Боли в животе во время кашля у детей

При кашле болит живот у ребенка, ребенок жалуется на боль при кашле.

Когда кашляешь появляется боль в животе

Боль в животе может возникать по разным причинам. Это могут быть как серьезные заболевание, так и самые распространенные банальные осложнения. Если имеется только боль в животе при кашле, то на это могут быть наиболее разные объяснения.

В первую очередь стоит сказать о том, что низ живота болит в результате изнуряющего кашля, когда он мучает слишком часто и длится долгое время. Тогда спазм отдает и в область брюха. В данном случае, чтоб помочь себе нужно определить причину появления симптома простуды и как можно быстрее от него избавиться. Как только вы решите эту проблему, нижняя часть тела тоже перестанет болеть. Можно сказать, что боль внизу пуза или в других областях при кашле характеризуется, как побочная реакция.

Причины болей

Если вы заметили, что довольно часто вас стал мучить кашель и при этом возникает боль внизу живота или по всему туловищу, то не стоит сразу пугаться. Низ, особенно у девушек может болеть в качестве побочной реакции. Когда покашливание проявляется слишком часто, то брюшной пресс почти всегда находится в напряжении. Поэтому и возникает боль.

У девушек боли внизу могут быть связаны еще и с месячными в одно время с сильным кашлем. Все в перепутанном состоянии может наводить на мысль, что появилась серьезная болезнь. Прежде чем начинать паниковать, обратитесь лучше сразу к врачу, чтоб ответить на все вопросы и предостережения.

Чаще всего болит низ живота при сухом кашле, когда идет надрыв брюшного пресса. Именно поэтому очень важно начать как можно быстрее принимать средства для увлажнения симптома. Когда он продуктивный боль существенно будет меньше, ведь рефлекс будет действовать непосредственно на выведение мокроты из легких.

С другой стороны, низ живота может болеть, если проблема вызвана наличием проблем ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). В этом случае актуально не только принимать меры по лечению, но и определить причину. Сделать это в домашних условиях невозможно, ведь не всегда низ живота ноет именно из-за кашля. Если такой симптом возникает на нервной почве, тогда нужно действовать решительно и не откладывать поход к врачу в долгий ящик.

Первая помощь

Чтоб как можно лучше и быстрее помочь себе в такой ситуации, нужно принимать всевозможные меры по лечению самого кашля. Если это простудный симптом, то в домашних условиях можно делать ингаляции для облегчения кашлевого рефлекса. Еще очень полезно полоскать горло различными травяными сборами. Если болит исключительно внизу живота, то лучше обратиться в больницу, так как это может свидетельствовать о нарушении нормального функционирования матки. Известно, что для беременных женщин наличие кашля является опасным недугом и при первых же его проявлениях нужно срочно обращаться в больницу и начинать лечение.

Если у беременной при кашле заболел низ живота, то это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Такое состояние более чем опасно и должно быть сразу осмотрено врачом. Беременным женщинам нужно вдвойне оберегать себя от различных заболеваний, ведь их иммунитет и так ослаблен: состояние может усугубляться даже из-за плохой погоды.

Не бойтесь выглядеть в глазах врача паникером, но лучше сразу определить причину появления кашля и боли внизу живота. Любые осложнения никогда еще не доводили до хорошего, ведь проще вылечить заболевание на первых его проявлениях, чем пытаться вылечить осложненную форму. А боли, грубо говоря, уже являются осложнениями, так как идет надрыв брюшного пресса от длительного изнуряющего симптома.

Боли в животе при кашле

У меня болит живот, когда кашляю , – с такой жалобой нередко обращаются к терапевту пациенты. Существует несколько причин, благодаря которым можно объяснить этот беспокоящий и неприятный симптом.

При кашле болит живот из-за напряжения мышц

В большинстве случаев боль в животе при кашле объясняется перенапряжением мышц. Неприятные ощущения, рези и покалывания могут возникнуть уже после одного – двух дней болезни. Надсадный и мучительный рефлекторный акт может быть причиной бронхита, пневмонии, ларингита или даже обычной простуды. Во время приступа мускулатура живота сокращается, затем растягивается. Боль в этом случае можно сравнить с ощущениями, которые появляются уже на следующий день после активной физической тренировки, например, после прокачки пресса.

Если у вас болят мышцы живота от кашля, не стоит придавать этому большое значение. Такие ощущения проходят уже через пару дней после того, как человек перестает мучительно кашлять.

Болит живот при кашле, причиной может быть ротавирус

Ротавирус или кишечный грипп проявляется повышенной температурой, расстройством желудка и рвотой. Его нередко сопровождают и симптомы, типичные для ОРВИ. Если при ротавирусе у вас при кашле болит низ живота, причиной этому может быть дискомфорт в области кишечника, вызванный заболеванием. Неприятные ощущения в этом случае могут возникнуть по причине того, что при рвоте мускулатура живота сокращается, а затем растягивается.

Кашель и боль в желудке

Боль внизу живота при кашле чаще всего имеет мышечный характер. Если же неприятные ощущения возникают в области желудка, а сам симптом при этом не сопровождается повышенной температурой и насморком, то причиной могут быть гастрит, язвенная болезнь или гастроэзофагеальный рефлюкс. Почему при кашле болит живот в этом случае? Все вышеперечисленные заболевания связанны с повышением кислотности организма. Кислый желудочный сок является причиной воспаления пищевода, эпигастрия или самого желудка. В этом случае человек испытывает ноющие, временами резкие неприятные ощущения в области желудочно-кишечного тракта. При кашле она усиливается, доставляя сильный дискомфорт.

При кашле боль в яичниках

Сложно устроенный женский организм не всегда вовремя дает знать о начале развития какого-либо серьезного заболевания. Болит низ живота, когда кашляю , – с этой проблемой женщины часто обращаются к гинекологу. Причиной этому может быть не только перенапряжение мышц, отдающее в паховую область, но и заболевания мочеполовой системы. К ним относится цистит, наличие кист на яичниках, воспаление придатков.

Дискомфорт в области яичников могут испытывать при кашле беременные женщины во втором и третьем триместре. Если не прибегать к сложной медицинской терминологии, то объяснить это явление можно тем, что во время роста и развития плода мускулатура раздвигается в стороны, перемещаясь в область яичников. Неприятные ощущения в этом случае относятся к мышечным.

Болит живот, температура и кашель, причиной может быть боррелиоз

Это серьезное инфекционное заболевание опасно для жизни. Его переносчиком являются клещи. Боррелиоз протекает с повышением температуры, которая может быть как субфебрильной (в районе тридцати семи градусов), так и предельно высокой. У заразившихся этой инфекцией людей отмечается также лихорадка, спазмы гортани, приводящие к возникновению неприятных ощущений в области эпигастрия и груди.

Помните о том, что в плане здоровья лучше перестраховаться и посетить врача. Ведь эффективность лечения во многом зависит от того, насколько своевременно оно было назначено.

Боли в животе у детей не связанные с заболеваниями брюшной полости

Малыш жалуется, что у него болит животик. Такое действительно часто встречается. Чем вызваны эти боли? Как мама должна поступать? К чему быть готовой? В этой статье я расскажу, какие боли в животе у детей не связанные с заболеваниями брюшной полости встречаются, и дам их краткую характеристику.

Ангина. Боль коликообразная. Это связанно с совместной реакцией лимфоидной ткани во всем организме. В процесс может быть вовлечен аппендикулярный отросток, тогда острый аппендицит и ангина сочетаются.

Корь, дифтерия, грипп, скарлатина. В начале заболевания есть боль, чаще всего она острая, локализуется справа в нижней части живота, имитирует приступ острого аппендицита. У некоторой части детей больных с корью может развиться коревой аппендицит, с очень тяжелым состоянием.

Коклюш. Причиной болей в животе у детей является напряжение брюшной стенки при кашле, фактически болят мышцы пресса.

ОРВИ и Грипп. Общая реакция лимфатической системы на заболевание с увеличением внутрибрюшинных лимфатических узлов. Боль схваткообразная, без конкретной локализации.

Острый панкреатит. Причины болей в животе могут быть, как внутрибрюшинные, так и внебрюшинные, их в данном случае трудно разграничить. Дело в том, что в детском возрасте поражение поджелудочной железы идет вторично. Развивается реактивный панкреатит, а его изначальная причина находиться в совершенно другой области. Фактором могут послужить инфекционные болезни: корь, паротит, ветряная оспа, аллергические реакции, непереносимость некоторых пищевых продуктов, прием лекарственных средств. Боль острая, вначале она разлитая по всей брюшной полости, затем локализуется в левом подреберье, приобретает опоясывающий характер, отдает в спину, может быть приступообразной. Есть рвота, тошнота, иногда повышение температуры тела.

Пневмония. Она часто осложняется сильными болями в животе, которые усиливаются при дыхании. Особенно это выражено при крупозной пневмонии, иногда они часто имитируют аппендицит.

Ревматизм. Связанно это с вовлечением в процесс брюшины, ее серозное воспаление во время обострения заболевания. Во-первых, боль носит неопределенный приступообразный характер, во-вторых, нет конкретной локализации.

Кардиты и пороки сердца. Причина – развитие недостаточности правого желудочка, тромбоэмболии, застоя крови в печени. Боль не острая, без определенной локализации.

Геморрагический васкулит. Аутоиммунное заболевание бывает нескольких форм: суставной, абдоминальной и смешанной. При абдоминальной форме боль в животе часто является единственным признаком заболевания. Она может быть разной интенсивности и локализации, все зависит от того, какой отдел поражен и насколько. Это связанно с поражением мелких сосудов пищеварительного тракта, кровоизлияние в брыжейку, нарушение кровоснабжения. Очень часто заболевание сопровождается развитием инвагинации кишечника.

Сахарный диабет. Тяжелое метаболическое заболевание часто сопровождается болями в животе, они могут носить острый характер, имитируя острый живот. Есть повторная рвота с прожилками крови, запах ацетона изо рта. Причина – нарушение обмена веществ и питания органов брюшной полости.

Гемолитическая анемия в период криза. Боль острая в левом подреберье связанна с инфаркт селезенки. Со временем присоединяется желтушность кожных покровов.

Узелковый периартериит. Относиться к аутоиммунным ревматическим заболеваниям. В период криза дети жалуются на острую боль в брюшной полости без определенной локализации, она может сопровождаться рвотой, тошнотой. Часто боль может быть первым признаком заболевания. Причина – некрозы, образование язв в тонком кишечнике.

Периодическое заболевание частое явление в детском возрасте. Для нее характерно появление периодических болей в животе, они интенсивные и схваткообразные имитируют острый перитонит. На пике приступа появляются признаки инвагинации, кишечной непроходимости. Отличительная особенность – боль спонтанно проходит, как и началась. Причина до сих пор не известна, есть лишь предположение – семейная предрасположенность.

Травма передней стенки живота. Боль постоянный симптом этой патологии. Она может носить местный характер или распространенный. Связанна с образованием гематом или повреждением внутренних органов.

Синдром Мура или абдоминальная мигрень. Боль острая, разлитая, может приводить к потере сознания и судорогам. Кожные покровы бледные, повышенная потливость, тошнота и рвота.

Психогенные боли. Явление распространенное. Они возникают по утрам, когда надо идти в школу или садик, а малыш не хочет этого делать. Либо жалоба на боль обоснована тем, что бы привлечь к себе внимание взрослых. У родителей страдающих хроническими заболеваниями дети могут жаловаться на боли в животе из чувства солидарности или подражания взрослым. Тут нет определенной клинической картины. Дети могут жаловаться, как на острые боли, так и на тупые ноющие. Иногда возникает рвота, тошнота, запоры, понос, повышение температуры тела. Все зависит от фантазии ребенка и его мнительности. Почему некоторая часть детей склонна к таким реакциям? Причина лежит в эмоциональной лабильности или склонности к лидерству. Не большая ссора в семье, не та оценка в школе, экзамен могут провоцировать приступ у ребенка. Очень сложно отличить притворство от реальных болезней, порой дети так заиграются, что сами начинают верить в это, что может привести к реальному заболеванию. Помочь может только опытный детский психиатр.

Боли в животе у детей порой, могут быть сигналом очень серьезных заболеваний, вести к большому количеству осложнений. Мамы и папы будете внимательны к своим детям. Обязательно обратитесь к педиатру, если у вашего чада не все в порядке со здоровьем. Так, Вы сможете избежать многих проблем!

Источники: http://kashelproch.ru/interesnoe/bolit-niz-zhivota-pri-kashle, http://pro-kashel.ru/simptomy-i-bolezni/boli/v-zhivote, http://www.vashaibolit.ru/3710-boli-v-zhivote-u-detey-ne-svyazannye-s-zabolevaniyami-bryushnoy-polosti.html

Избранные статьи

У годовалого ребенка понос желтый чем лечить

Понос у годовалого ребёнка: лечение и причины При рассмотрении далее.

Аципол отзывы для детей при поносе

Аципол при поносе (диарее) Нет на свете такого человека, который далее.

источник

Боли в животе во время кашля у ребенка

Почему болит живот во время кашля у ребёнка или взрослого

Боль в животе во время кашля – явление, способное доставить немалый дискомфорт в любом возрасте. Сочетание этих двух симптомов может быть вызвано самыми разнообразными причинами. Если при кашле у ребёнка болит живот, необходимо исключить самолечение, поставить в известность участкового педиатра и принять все рекомендованные специалистом меры.

Почему у детей болит живот при кашле

Боль в животе при кашле у детей может быть вызвана:

Ротавирусной инфекцией, также известной под названиями кишечный или желудочный грипп.
Боррелиозом – заболеванием, развивающимся после укусов клещей.
Гельминтозами.

Ротавирусная инфекция протекает при повышенной температуре тела, расстройствах пищеварения, часто сопровождается рвотой. Заболевание вызывает патологические процессы в кишечнике, по причине чего пациент чувствует боль в нижней части живота. При частой рвоте брюшная мускулатура поочерёдно сокращается и растягивается, вызывая тем самым болезненные ощущения.

Состояние после укуса клещей (боррелиоз) представляет собой опасную патологию, связанную с попаданием в организм инфекции. Болезнь сопровождается повышенной температурой тела, спазмами в грудной клетке и гортани, болевым синдромом в области живота. Даже незначительное покашливание становится причиной выраженной боли в брюшине.

Гельминтозы, нередко диагностируемые у детей дошкольного и младшего школьного возраста – распространённая причина болезненного кашля. Мигрируя в организме человека, паразиты нередко проникают в бронхолёгочную ткань, способствуют развитию в ней патологических процессов.

Боль в животе при кашле, связанная с поражением гельминтами, преимущественно распространяется на его верхние отделы. Она может иметь режущий или ноющий характер, сопровождаться тошнотой и позывами к рвоте.

Кашлю у детей может сопутствовать боль в животе при попадании в пищеварительный тракт посторонних предметов, на фоне отравления некачественными продуктами питания. Появление сильной боли при кашле у ребёнка требует незамедлительного вызова скорой медицинской помощи.

Причины развития патологии у взрослых

Помимо вышеозначенных причин, болезненность в животе у взрослых может вызываться различными патологическими процессами в системе пищеварения. При этом у человека часто отсутствует симптоматика, характерная для протекания простудных заболеваний.

К болезням, провоцирующим боли при кашлевом синдроме, относятся:

обострение аппендицита (у большинства пациентов болевые ощущения распространяются на область пупка, отдают в низ живота – его правую нижнюю часть);
гиперацидный гастрит – неприятные ощущения локализуются в левом боку или в эпигастральном отделе;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (данная патология характеризуется множественными симптомами, в числе которых сухой кашель, изжога, отрыжка, болезненность внизу живота слева).

Другими причинами дискомфортного состояния могут становиться дисбактериоз кишечника, язвенное поражение желудка, нарушения в работе печени, ущемление грыжи. В случае развития почечной колики болевые ощущения проявляются в правом подреберье и подложечной области, нередко распространяются на всю область живота.

Иногда болезненность в брюшных мышцах при кашле возникает на фоне неумеренных физических нагрузок и занятий спортом. В этом случае она связывается с полученными во время тренировок микротравмами мышечных волокон. Часто такое состояние нормализуется без посторонней помощи. Обращения к специалисту требует непрекращающаяся пульсирующая боль стреляющего или острого характера.

Болезненность, возникающая в нижних отделах живота после приступа кашля, нередко наблюдается на фоне месячных у женщины детородного возраста при развитии воспалительных процессов в придатках. Болезненное покашливание наблюдается при болезнях мочеполовой сферы — цистите, поликистозе яичников. В последнем случае особенно важна своевременная консультация специалиста, так как перенапряжение брюшных мышц может становиться причиной разрыва кистозных образований. Лечение в подобных случаях преимущественно проводится хирургическими методами.

Специалисты определили категорию пациентов, больше остальных склонных к возникновению резких и сильных болей в животе при кашле. К ней принадлежат лица старше 35 лет, ведущие нездоровый образ жизни или страдающие ожирением.

Болезненность при кашле во время беременности

В период вынашивания ребёнка низ живота болит при кашле в связи со следующими состояниями:

повышением артериального давления, вызванным резким сокращением диафрагмы;
растяжением связок брюшной полости, свойственному последнему триместру вынашивания (активный рост плода вызывает напряжение мышц и связок живота, способствует повышению тонуса матки, что проявляется болезненностью при развитии кашлевого синдрома);
патологий почек или межрёберной невралгии (в случае развития боли, отдающей в область спины или поясницы).

Боль при кашле внизу живота в период вынашивания ребёнка требует срочного обращения в медицинское учреждение. До визита к врачу важно исключить приём каких-либо лекарственных препаратов.

Если болит живот при кашле у беременной пациентки, состояние требует самого серьёзного отношения, так как симптоматика способна сигнализировать о начале преждевременных родов.

Как облегчить состояние в домашних условиях

При интенсивных мышечных болях, возникающих в момент покашливания, облегчить состояние способны препараты из группы спазмолитиков – Но-шпа, Спазмалгон. Принимать данные лекарства необходимо в точном соответствии с прилагаемой инструкцией, не отклоняясь от рекомендованных дозировок.

Большинство лекарственных препаратов не должны применяться у детей раннего возраста и в период беременности. В этих случаях на помощь придут растительные средства – чай из шиповника, ромашки, шалфея. Подобные составы обладают комплексным воздействием на организм – смягчают кашель и уменьшают болезненность в области живота. Отварами перечисленных растений можно также полоскать воспалённое горло. Малышам подобные манипуляции следует проводить только в присутствии взрослых.

Если болит живот от кашля при беременности, будущим мамам часто рекомендуются расслабляющие дыхательные техники или лёгкая гимнастика, выполняемые в положении лёжа. Проводя их, необходимо подкладывать под спину удобную подушку.

При болезненности в области живота, вызванной кашлевым синдромом, не рекомендуется проводить прогревания. Такая процедура способна значительно ухудшить общее состояние пациента.

Необходимые обследования и лечение болезненного кашля

В случае развития сильного дискомфорта в животе, усиленного кашлем, специалисты рекомендуют обязательное прохождение медицинского обследования, состоящего из:

Дополнительно может быть назначена эхоскопия – детальное исследование состояния внутренних органов. Если кашель и боль в животе развиваются на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, больного направляют к гастроэнтерологу для получения консультации. При интенсивных болях потребуется прохождение обследования у инфекциониста.

Во время беседы с врачом важно подробно описать все имеющиеся симптомы. Помимо болезненности в области живота таковыми могут стать: головная боль, слабость, тошнота, нарушения сна, повышенное потоотделение, депрессия. Детальная информация о состоянии больного необходима для подробного рассмотрения специалистом нарушения, постановки корректного диагноза и назначения эффективного лечения.

При кашле болит живот у ребенка, ребенок жалуется на боль при кашле.

Когда кашляешь появляется боль в животе

Причины болей

Первая помощь

Боли в животе при кашле

При кашле болит живот из-за напряжения мышц

Болит живот при кашле, причиной может быть ротавирус

Кашель и боль в желудке

При кашле боль в яичниках

Болит живот, температура и кашель, причиной может быть боррелиоз

Боли в животе у детей не связанные с заболеваниями брюшной полости

Избранные статьи

У годовалого ребенка понос желтый чем лечить

Понос у годовалого ребёнка: лечение и причины При рассмотрении далее.

Аципол отзывы для детей при поносе

Аципол при поносе (диарее) Нет на свете такого человека, который далее.

Что делать, если болит живот при кашле

Когда болит живот при кашле, необходимо определить причину, т. к. этот симптом часто сопровождает более тяжелые патологические состояния, чем простудное заболевание. Самостоятельно сложно выявить очаг поражения, поскольку неприятные ощущения могут отдавать в другой орган. Чтобы сориентироваться, рекомендуется изучить особенности патологических состояний, которые с наибольшей вероятностью провоцируют болезненный кашель.

Причины возникновения болей

У мужчин и женщин в большинстве случаев источником неприятных ощущений являются одинаковые факторы. Характер кашля часто взаимосвязан с причиной его возникновения. Различают мокрый, сухой, приступообразный, с одышкой. Выделение мокроты — свидетельство развития воспалительного процесса, например, при инфекционном заболевании. Сухой кашель, в том числе приступообразный и с одышкой, чаще возникает на фоне других патологий. Вероятные факторы, которые провоцируют резкую боль при кашле:

изнурительные физические нагрузки приводят к мышечному перенапряжению; в результате малейшее сокращение мышц сопровождается неприятными проявлениями, которые локализуются в разных участках, что зависит от того, какие группы мягких тканей сокращались наиболее интенсивно;
патологические проявления у женщин, например, в период менструации или при беременности;
заболевания, спровоцированные вредоносными микроорганизмами: грипп или ротавирусная инфекция;
патологические процессы в органах желудочно-кишечного тракта.

Болезненные ощущения могут возникать на разных участках тела: под ребрами с обеих сторон, в брюшной полости, спине, сбоку, в висках, грудной клетке. Наиболее распространенные болезни, провоцирующие боль при кашлевом синдроме:

пневмония, при этом кашель сопровождается покалыванием;
плеврит: когда воспалительный процесс в легких распространяется дальше (на мягкие ткани грудины, бронхи); при кашле болезненные ощущения локализуются в области грудной клетки, сопровождаются повышением температуры, общей слабостью, нарушением дыхательной функции;
туберкулез, очаг поражения при этом находится в легких: кашель сопровождается интенсивным выделением мокроты — часто с примесью рвоты, причем во время приступа чувствуется боль в легких;
бронхит: также наблюдается повышение температуры, выделение мокроты, болезненные ощущения возникают в области дыхательных путей, по мере распространения воспалительного процесса неприятные ощущения опускаются к бронхам, легким;
простуда, вирусные или бактериальные инфекции: в результате накопления молочной кислоты в мышцах появляется дискомфорт при кашле в области грудной клетки;
кашель с одышкой сопровождает воспаление оболочки сердца, в данном случае неприятные ощущения возникают при любых явлениях: чихании, малейшем давлении на грудину, при вдохе;
пневмоторакс: в данном случае открывается путь для выхода воздуха из легких, например, при ранении, переломе ребер, тогда воздух накапливается внутри, оказывает давление на органы, что приводит к возникновению болезненных ощущений;
опухоль: в зависимости от ее локализации на разных участках может появиться дискомфорт (в животе, грудной клетке, конечностях, голове);
травмы на разных участках тела приводят к возникновению боли;
остеохондроз: чаще всего неприятные ощущения появляются при кашле, если нарушается структура тканей в области грудной клетки;
невралгия: при этом возникают боли, отдающие в низ живота или конечности, все зависит от локализации очага поражения;
болезни мочевыводящих путей провоцируют возникновение болезненных ощущений на разных участках: в пояснице, подреберье, области живота, под лопаткой, в груди, области предплечья.

Мышечное перенапряжение

Кашель и боль в животе или других участках тела — взаимосвязанные симптомы. Это обусловлено тем, что при кашлевом рефлексе мышцы начинают сокращаться. Они непрерывно работают, особенно если откашливание происходит постоянно. В результате в мягких тканях накапливается молочная кислота.

Происходит это на фоне отсутствия интенсивных физических нагрузок. В нормальном состоянии при ежедневной двигательной активности или занятиях спортом молочная кислота всегда присутствует в тканях. В результате дискомфорт не ощущается. Во время болезни появляется слабость в теле, поэтому нагрузки снижаются, пациент соблюдает постельный режим.

Если терапия занимает много времени, то вынужденный перерыв в тренировках способствует тому, что молочная кислота начинает накапливаться в мышцах, чему способствует регулярная физическая нагрузка в виде сокращения мышц при кашле.

Симптоматическое лечение для устранения таких болей не требуется. Когда исчезнет кашель, одновременно пропадут и неприятные проявления. В случае, когда кашлевой рефлекс не прекращается в течение длительного периода, боль в мышцах исчезает раньше. Это обусловлено тем, что пациент постепенно возвращается к привычной жизни и физическим нагрузкам. Остаточный кашель уже не сопровождается болезненными ощущениями.

Облегчить состояние в период обострения заболевания можно при условии максимального расслабления тела. Полностью снизить тонус мышц невозможно. Значит, ожидать быстрого результата не следует. Дополнительно рекомендуется делать наклоны вперед или принимать положение сидя во время приступов кашля.

Если болезнь начала развиваться на начальном этапе тренировок на пресс, могут возникнуть неприятные ощущения. Болят мышцы живота при этом по описанной выше причине: молочная кислота накапливается в мягких тканях вследствие повышенных физических нагрузок.

Необходимо сделать перерыв в тренировках на время болезни, тогда дискомфорт исчезнет на вторые сутки.

Физиологические причины у женщин

Боль в нижней части живота — следствие естественных или патологических причин. В большинстве случаев основным фактором является альгоменорея. Низ живота у женщин чувствителен. Когда мышцы матки находятся в тонусе, а также на этот орган при кашле оказывается дополнительная нагрузка, интенсивность неприятных ощущений возрастает. Такое состояние не требует симптоматического лечения. Когда менструация закончится, тонус матки снизится, что поспособствует уменьшению дискомфорта.

Еще одной причиной может быть патологический процесс в тканях женских половых органов. В процессе кашля низ живота начинает болеть сильнее при отсутствии видимых причин, это может быть следствием апоплексии яичника, развития новообразования, воспалительного процесса во влагалище, матке, придатках.

Если имеются хронические заболевания половых органов, а на фоне кашля появились неприятные ощущения, необходимо сообщить врачу, что речь идет об обострении. В данном случае женщины жалуются, что, когда кашляю, низ живота болит сильно. Это может происходить вследствие развития тяжелых осложнений, поэтому ждать, когда симптомы исчезнут самостоятельно, нельзя.

Нарушения работы ЖКТ

Если диагностирован гастрит, колит или другое заболевание желудочно-кишечного тракта, при появлении дискомфорта во время кашля в области пораженных органов необходимо пройти дополнительное обследование. Вероятные факторы, способствующие возникновению неприятных проявлений:

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сопровождаемая такими симптомами: изжога, боль в загрудинной области, которая может отдавать в шею, левую половину грудной клетки;
язвенные образования в желудке: боль появляется в верхней части живота, одновременно возникает рвота, изжога, метеоризм, отрыжка;
гиперацидный гастрит с болезненными ощущениями в эпигастральной области, потерей аппетита, отрыжкой, тяжестью в желудке, изжогой, рвотой;
острый аппендицит: боль внизу живота справа, тошнота, гипертермия, метеоризм, нарушение стула, потеря аппетита.

Ротавирусная инфекция, боррелиоз

Инфекционные заболевания, вызванные вирусом некоторых видов, требуют выполнения лечения по схемам, которые отличаются от тех, что используются при терапии простуды, гриппа. Когда развивается ротавирусная инфекция, чаще всего сначала возникают характерные симптомы: повышение температуры тела, рвота, диарея. По мере развития интоксикации появляется общая слабость в теле, бледнеют наружные покровы, увеличивается интенсивность потоотделения.

Дополнительно возникает боль в животе. Этот симптом является следствием негативного воздействия ротавируса. Классическое лечение вирусной инфекции, которая сопровождается кашлем, в данном случае не применяется. Если одновременно появляется кашлевый рефлекс, боль в животе может усилиться, т. к. сокращаются мышцы, при этом увеличивается нагрузка на кишечник, в котором уже чувствуется дискомфорт. Необходимо восстановить микрофлору данного органа, что позволит убрать болевые ощущения.

Когда развивается боррелиоз, боль внизу живота слева или справа появляется не сразу. Признаки инфекции появляются в течение 1 месяца после инфицирования. Симптомы, характерные для данного патологического состояния: повышение температуры, головная боль, дискомфорт в суставах, мягких тканях, сыпь, ломота в теле, озноб.

Заболевание требует срочного лечения при возникновении первых симптомов, т. к. есть риск тяжелых последствий.

Боль при беременности

Вероятные причины в данном случае связаны с ростом плода. Если интересует вопрос, почему при кашле во время беременности возникают болевые ощущения, рассматривают 2 вероятных фактора:

повышенный тонус матки: при кашлевом рефлексе нагрузка на этот орган возрастает, что усиливает болевые ощущения;
сбой в работе кровообращения: по мере роста плода увеличивается давление на внутренние органы, что способствует нарушению кровоснабжения; в данном случае 2 фактора (нагрузка на сосуды и гипертонус матки) увеличивают интенсивность боли в области живота, когда появляется кашлевой синдром.

Помощь в домашних условиях

В первую очередь необходимо устранить кашель — тогда исчезнут или ослабнут болевые ощущения. Действенные методы:

ингаляции для ускорения выведения мокроты: такой способ применяется всегда, если у ребенка кашель, при терапии взрослых используется избирательно;
увеличивается суточное потребление воды, что способствует разжижению мокроты;
рецепты на основе меда, редьки, лука помогают устранить признаки инфекционного заболевания;
прямое воздействие на миндалины: полоскание, препараты противовоспалительного действия (таблетки, спреи);
повышение уровня влажности воздуха в помещении, при этом снижается интенсивность раздражения горла.

Если боль в животе появилась до того, как начался кашель, следует обратиться к врачу, пройти обследование

Все о детях

Боли в животе при кашле

«У меня болит живот, когда кашляю», — с такой жалобой нередко обращаются к терапевту пациенты. Существует несколько причин, благодаря которым можно объяснить этот беспокоящий и неприятный симптом.

При кашле болит живот из-за напряжения мышц

Болит живот при кашле, причиной может быть ротавирус

Кашель и боль в желудке

При кашле боль в яичниках

Сложно устроенный женский организм не всегда вовремя дает знать о начале развития какого-либо серьезного заболевания. Болит низ живота, когда кашляю», — с этой проблемой женщины часто обращаются к гинекологу. Причиной этому может быть не только перенапряжение мышц, отдающее в паховую область, но и заболевания мочеполовой системы. К ним относится цистит, наличие кист на яичниках, воспаление придатков.

Болит живот, температура и кашель, причиной может быть боррелиоз

При кашле боль внизу живота: причины болей справа и слева

Боль в животе при кашле – один из симптомов, который вызывает очень тревожные чувства не только у пациентов, но и у большинства врачей. Ведь боли грудной клетки или горла являются вполне объяснимыми сопутствующими клиническими проявлениями кашля, поскольку это очаги инфекции. Поэтому вопрос возникновения таких неприятных ощущений, которые иногда возникают справа или слева внизу живота при кашле или чихании, сопровождаться судорогами, волнует очень многих людей.

Выделяется несколько этиологических факторов, провоцирующих сильную боль, которая усиливается при кашле. Это распространенная ситуация, и в большинстве случаев этот симптом исчезает самостоятельно без каких-либо специфических методик лечения. При этом все равно стоит обратиться за медицинской помощью, потому что за симптомом могут скрываться серьезные проблемы.

Причины

Для начала необходимо определить, какой симптом появился раньше – сухой кашель или же боли в животе. Если простуда возникла несколько позже, то вряд ли эти проявления имеют что-либо общее. Тогда нужно посетить гастроэнтеролога, а девушкам следует еще пройти и гинеколога. Эти врачи помогут установить истинную причину такой ситуации.

Если простуда первична, то есть живот начал болеть на фоне вирусной инфекции, бронхита, пневмонии, то фактором возникновения болей является перенапряжение мышц брюшного пресса. Это побочный симптом, который уйдет сам по себе по мере прекращения кашлевых толчков.

Заметим, что у мужчин мускулатура зачастую развита сильнее, нежели у женщин, поэтому мышечные проблемы больше характерны как раз для женского пола. Выделяются и другие факторы, которые провоцируют развитие этого неприятного признака:

Менструация в сочетании с сильным кашлем может давать резкую боль в нижней части живота. Она возникает из-за того, что гладкая маточная мускулатура спазмируется. Процесс кашля способствует увеличению давления в брюшной полости и усилению болевых ощущений. По этой же причине возникают боли справа или слева внизу живота.

Патология придатков – еще одна гинекологическая проблема. Воспаление яичников часто протекает с болями живота слева или справа у женщин, кашель же только усиливает эти ощущения.

При различных заболеваниях органа пищеварения часто появляются боли в нижней части живота, в желудке, между ребрами, снизу, по обеим сторонам.

Инфекционные процессы, к которым чаще всего относится ротавирусная инфекция и лайм-боррелиоз. Ротавирус – одна из разновидностей гриппа. Он поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая стойкие диспептические явления, признаки фарингита, болевые ощущения на стороне поражения кишечника. При локализации воспаления в восходящей ободочной кишке может болеть низ живота справа, если поражена нисходящая – боль локализуется слева. При боррелиозе такие проявления также считаются типичными. Это заболевание переносится клещами.

Перенапряжение мускулатуры брюшного пресса

Кашель – один из признаков заболеваний, поражающих дыхательную систему. Он развивается не сразу, а спустя несколько дней после начала простуды. Достаточно часто ему сопутствует насморк и боли в животе. По своему характеру они напоминают крепатуру после тренировок и начинаются примерно на второй день кашля.

Сильные кашлевые толчки провоцируют сокращение мышц брюшного пресса, отсюда и возникают эти ощущения. Они также обусловлены тем, что невозможно контролировать интенсивность рефлекса, в то время как при тренировке человек способен контролировать уровень нагрузки. Поэтому в таком случае боли внизу живота при кашле считаются нормальным явлением.

Отметим, что такую нагрузку трудно прекратить и легко получить мышечное растяжение и надрыв мышц брюшного пресса. Но это достаточно редкая ситуация, которая сопровождается очень интенсивным кашлем, вплоть до рвоты.

Чтобы устранить этот дискомфорт, нужно приноровиться расслаблять мышцы при приступах, этого можно достичь благодаря наклону вперед. По мере угасания основного заболевания, будет уходить и острая боль, усиливающаяся по время кашля.

«Физиологические женские проблемы»

Очень многие девушки во время месячных или предменструального синдрома говорят «когда кашляю, или покашливаю, появляются боли внизу живота» и отмечают, что интенсивность болевых ощущений усиливается при движении, смене положения тела. Простуда во время менструации протекает гораздо тяжелее. Все симптомы, включая насморк, недомогание, повышение температуры, значительно усугубляются.

Каждая женщина переносит этот период по-разному. У некоторых он протекает совершенно без сопутствующих проявлений, некоторые же ощущают дискомфорт и сильные боли. Это объясняется повышенным тонусом маточной мускулатуры, которая таким образом отвечает на нагрузку, повышение внутрибрюшного давления.

Главное, что необходимо усвоить, это то, что не стоит паниковать, искать симптоматику неизлечимых заболеваний. Обычно боли при месячных, вызванные какой-либо причиной, прекрасно купируются при помощи обыкновенного Дротаверина или же нестероидных противовоспалительных средств. Для своего успокоения следует лишний раз посетить гинеколога и пройти у него обследование.

Аднексит, воспаление маточных придатков

Половая система женской половины человечества устроена достаточно сложно. Возникновение дискомфорта, ноющих болей в правой или левой части живота считается физиологическим явлением. Временами они могут усиливаться во время кашля. Следует отметить, что многие заболевания репродуктивной системы длительное время себя никаким образом не проявляют. К ним, прежде всего, относятся такие, как кисты яичников, цистит. Они выдают себя, когда при кашле болит низ живота, то есть это как бы фоновые патологии.

Если такая ситуация сохраняется длительное время, то не стоит откладывать консультацию гинеколога. Повышение давления брюшной полости может спровоцировать усугубление воспалительного процесса, или, что еще хуже, разрыв кистозных образований. Эти проблемы устраняются исключительно посредством хирургического вмешательства.

Органы пищеварения

Среди заболеваний органов пищеварения много патологий, которые провоцируют болевой синдром. Он может усиливаться от кашля, или же не реагировать на него вовсе. Среди них отмечаются такие:

Гиперацидный гастрит, при котором болит левый бок внизу живота или ближе к эпигастральной области.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, характеризующаяся изжогой, отрыжкой, сухим кашлем и болями внизу живота слева или в эпигастрии. Здесь возникает вопрос, почему при кашле болит живот и может ли быть такое явление. Чтобы получить адекватный ответ – нужно тщательно разобраться в патогенетическом механизме этого заболевания.

Острый аппендицит. Это первое, о чем должен подумать врач, если заболело в правом боку внизу живота.

Ротавирусная инфекция

По сути ротавирусная инфекция – это кишечный грипп. Ее почти всегда сопровождают следующие признаки:

выраженная диспепсия с рвотами и поносами;

слабость;

гипертермия;

насморк;

боли внизу живота справа или слева.

Часто это заболевание имеет симптоматику, характерную для обычного гриппа. Тогда болевой синдром обусловлен кашлем, вирусом или приступами рвоты. Наличие насморка подскажет врачу, что речь идет о кишечном гриппе.

Боррелиоз

Это заболевание попадает к человеку посредством укуса клеща. Если быстро не оказать помощь, то есть вероятность летального исхода. Часто встречающимися проявлениями болезни считаются волнообразная лихорадка, спазмообразные боли гортани, груди, а также в левом или в правом боку внизу живота. Температура постоянно изменяется, но не циклично, как при малярии.

Это крайне опасная патология, которую категорически запрещено лечить дома. Для оказания адекватной помощи пациенту, необходимо транспортировать его в условия инфекционного стационара.

Помощь при болях нижней части живота во время кашля

Обычно боли начинаются сразу после первых сильных приступов кашля. Если при кашле сильно болит внизу живота, то для его устранения дома можно применить следующие процедуры:

Ингаляции с добавлением соды позволяют увлажнить, а также оказать успокаивающее воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей. Они способствуют разжижению мокроты, она легче отходит. Для максимального эффекта можно добавить к соде отвары лекарственных растений, эфирные масла. Развившаяся при кашле боль уйдет вместе с ним.

Дома можно приготовить сироп на основе меда, редиса, лука. Иногда добавляется алоэ. Это средство принимается каждые два часа по 5 миллилитров.

Обильное щелочное питье очень хорошо успокаивает кашель.

Шокирующая статистика! Установлено, что почти 50% (!) проблем с дыхательными путями а так же ОЗНОБ, ЖАР и температура вызваны заражением различными видами паразитов (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред человеческому организму, и первой страдает наша иммунная система, которая, в свою очередь, и должна оберегать организм от различных заболеваний. Люди, наученные горьким опытом для избавления от всех видов паразитов пользуются.

Следует отметить, что такое сочетание симптомов несет опасность для заболевшего человека, поэтому лучшим вариантом будет обращение за специализированной помощью.

Рвота с болью в животе у детей

Здоровье детей — это первейший из приоритетов для родителей. И мамы с папами всегда чутко следят за состоянием здоровья своих чад. Одним из частых в детском возрасте тревожных состояний является рвота с болью в животе. Обычно эти два симптома движутся по кругу, и от того, как они выражены и чем сопровождаются, зависит тактика действий родителей и врача.

Первое, что нужно сделать, – вызвать доктора. Но иметь хотя бы приблизительное представление о том, что происходит с ребенком, должен каждый родитель. Если у ребенка болит живот, и это сопровождается тошнотой и рвотой – нужно отслеживать симптомы и вовремя оказать первую помощь. Это поможет верно истолковать назначения врача и не разводить панику без реального повода.

Оба симптома – боль в животе и рвота – являются последствием интоксикации. Это значит, что в организме находится либо токсин, либо возбудитель инфекции.

У детей самыми распространенными причинами этих симптомов являются:

острая кишечная инфекция ;

почти любая респираторная вирусная инфекция;

кишечная непроходимость ;

острый аппендицит;

холецистит;

гастрит;

ацетонемический синдром;

язвенная болезнь желудка.

Зачастую причина носит инфекционный характер, но может иметь место и хирургическая патология. Отличить одно от другого поможет только консультация опытного врача.

Теперь подробнее о каждой причине, способной вызвать тошноту, рвоту и боль в животе.

Острая кишечная инфекция

Иначе эту патологию называют острым пищевым отравлением или пищевой токсикоинфекцией. Отравиться можно только зараженными продуктами. Заболевание начинается остро. Вызывается ОКИ бактериями, попадающими в желудочно-кишечный тракт с продуктами питания (мясными и молочными).

Первыми симптомами у ребенка как раз и будут боль в животе, тошнота и рвота, которая усиливает болезненные ощущения. Кроме того, обязательным симптомом является диарея или послабление стула.

К симптомам ОКИ у детей можно отнести следующее:

многоразовая рвота, приносящая временное облегчение;

диарея, тоже многоразовая, после нее может болеть живот;

обезвоживание – проявляется в виде температуры, слабости;

плохой аппетит;

сухость кожных покровов или же, наоборот, влажность (зависит от стадии).

Лечится ОКИ обычно либо антибиотиками, либо противовирусными препаратами, и в обязательном порядке — кишечными антисептиками и сорбентами.

ОРВИ (интестинальный и абдоминальный синдромы)

ОРВИ, как понятно из названия, вызывается вирусом. Обычно заболевание начинается остро, первыми часто бывают респираторные проявления – кашель, насморк. Но на фоне высокой температуры ребенок может жаловаться, что у него болит живот, часто возникает тошнота и рвота, головная боль.

Лечение вирусных инфекций должно состоять из противовирусной, жаропонижающей и иммуностимулирующей терапии. Что касается отдельных симптомов, например, при интестинальном (кишечном) или абдоминальном синдроме, необходимо вовремя дробно восполнять дефицит воды и исключить тяжелую пищу.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость у детей бывает врожденная, то есть является пороком развития, а также она может быть приобретенной, например, вследствие инвагинации.

Симптомами кишечной непроходимости у детей могут быть:

отсутствие или задержание стула;

вздутие и болезненность живота;

тошнота и рвтота, после которых нет облегчения;

бессоница, перевозбуждение;

примеси крови и слизи в кале.

Лечение преимущественно хирургическое, иногда помогает и консервативное лечение – промывание желудка, введение прозерина, гипертонических растворов.

Острый аппендицит

Это острая хирургическая патология, которая возникает вследствие воспаления червеобразного отростка. В детском возрасте начало заболевания всегда острое, с яркой клинической симптоматики.

Основными клиническими проявлениями будут:

боли в животе;
тошнота, после рвоты не наступает облегчения;
иррадиация (отдача) боли в правую ногу и правую часть живота во время ходьбы;
повышение температуры вплоть до 40 градусов;
боли могут быть в области спины;
сухие слизистые оболочки рта;
расстройство стула.

Лечение в основном хирургическое. Обычно, если болит живот в правой подвздошной области, врачи не рекомендуют родителям давать спазмолитики. Подробнее об остром аппендиците у детей >

Острый холецистит

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Причиной этого заболевания у ребенка обычно служит инфекция – стафилококк, кишечная палочка, энтерококк. Развивается заболевание остро, часто в ночное время.

Ребенок просыпается и жалуется на сильные боли в правом подреберье, которые могут также достигать эпигастральной области. Боли могут носить и разлитой характер – это зависит от возраста. Чем младше, тем интенсивнее и разлитее боли.

Характерным клиническим описанием служит резкая кинжальная боль, которая отдает в лопатку, правое плечо, лопатку, поясницу. Кроме боли возникают тошнота и рвота, которые усиливаются после приема пищи.

Лечением должны заниматься только врачи. Детей с холециститом госпитализируют в хирургический стационар, стабилизируют состояние ребенка и держат под наблюдением детского хирурга, педиатра и врача интенсивной терапии.

Острый гастрит

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Обычно гастрит развивается на фоне ослабленного иммунитета под влиянием воспалительных агентов. К факторам риска относят неправильное питание и стресс.

Первое, на что жалуется ребёнок, – болит живот, не сильно, но ощутимо, особенно на голодный желудок или после кислой пищи.

Заболевание начинается остро, с таких симптомов:

беспокойство;

недомогание;

тошнота;

рвота, после которой может болеть живот;

ощущение переедания, переполненности желудка, которое ребенок локализирует в эпигастрии;

может наблюдаться озноб на фоне температуры;

кожные покровы бледные, язык обложен желтым налетом, живот резко болезненный в эпигастральной области.

Для постановки диагноза «острый гастрит» достаточно клинических признаков. Далее ребенку назначают постельный режим, дробное обильное питье, диета. Симптоматически снимают спазмы. Подробнее о гастрите у ребенка >

Язвенная болезнь желудка

Первое, что необходимо знать про язвенную болезнь желудка, – заболевание носит хронический характер. Оно быстро развивается, прогрессирует и нередко дает осложнения.

Сегодня причиной развития язвенной болезни считают бактерию Хеликобактер пилори, которая делает слизистую более чувствительной и менее защищенной. Также важную роль играют психосоматические факторы, наследственность и стресс.

К симптомам этого заболевания относят:

боль, возникающую после еды, режущего, приступообразного характера, может иррадиировать в спину;

ребенок пытается занять удобное положение, в котором боль уменьшается;

изжогу, в основном в периоды голода и в ночное время.

тошноту и рвоту, в основом связанные с болезненностью, после которых наступает временное облегчение.

Бояться стоит не столько язвы, сколько осложнений. Ребенка должен наблюдать опытный врач.

Лечение обычно подразумевает антихеликобактерную терапию, спазмолитики, диету.

Ацетонемический синдром

При этом синдроме в крови, а значит, и моче ребенка повышается уровень кетоновых тел, то есть ацетона. Обычно он вторичен, то есть развивается на фоне высокой температуры во время какого-то заболевания. Реже является особенностью врожденного заболевания – диабета, ферментопатии.

Обычно ацетонемический синдром сопровождается такими проявлениями:

тошнота и рвота, приносящая кратковременное облегчение, возникает через равные промежутки времени;

диарея;

схваткообразные боли в животе;

сначала беспокойство и возбуждение, затем сонливость и слабость у ребенка.

Диагностируется заболевание просто – при помощи домашних тест-полосок или же анализа мочи.

Лечение подразумевает возобновление объема циркулирующей крови за счет жидкости, контроля температуры и общего самочувствия.

Причинами болей в животе, после рвоты обычно является интоксикация, обезвоживание, длительный воспалительный процесс.

Как видно, причин рвоты и болей у детей могут быть самые разные, в связи с чем самолечение недопустимо. Однако оказать первую помощь ребенку с тошнотой, рвотой и болями в животе можно.

Первая помощь

Если у ребенка замечены какие-либо из вышеописанных симптомов, первым делом необходимо вызвать скорую помощь. Диспетчеру важно услышать не панику и отчаяние, а четко и ясно предъявленные симптомы. Необходимо описать боль (где она, как давно возникла).

Если ребенок слишком мал для объяснения, стоит присмотреться – за что он держится. Также врач должен знать температуру и наличие пороков развития и хронических заболеваний. Это все необходимо объяснять четко и внятно.

Пока скорая помощь едет, кое-что могут сделать и сами родители.

Давать ребенку часто и дробно пить щелочное или нейтральное питье – чай, воду, изотонический раствор натрия хлорида, глюкозы, растворы Хуманы или Регидрона. Делать это нужно маленькими порциями, чтобы восстановить уровень жидкости в организме, которая неизбежно теряется при описанных симптомах.
Снизить температуру, если она выше 38,5 градусов. Тут помогут средства на основе Парацетамола и Ибупрофена. Они же помогут и несколько снизить болевой синдром до приезда врачей. Дозировка по инструкции, давать больше указанного не стоит. После жаропонижения нормально, если температура не будет ниже 37 градусов.
Обеспечить лежачее положение с приподнятой головой и строгий постельный режим. Верхняя часть туловища должна находиться выше, чтобы во время рвоты не было обратного забрасывания рвотных масс и удушения ими.
Если боли нестерпимые, и ребёнок не может с ними справиться, стоит дать одну таблетку Дротаверина (Но-шпа).

А вот чего делать нельзя ни в коем случае:

самостоятельно ставить диагнозы и назначать лечение;

осуществлять промывание желудка самостоятельно;

прикладывать к животу грелки или охлаждать живот;

кормить ребенка (ничем вообще);

давать какие-либо препараты, кроме жаропонижающих и Но-шпа (в исключительных случаях).

По приезду врача необходимо подробно описать сначала острую картину болезни – самые яркие симптомы, время их возникновения, связь с чем-то, периодичность обострений, а затем общую – рассказать о наличии хронических инфекций, дополнительных, менее выраженных симптомах. Дальше нужно просто не мешать врачам делать свою работу и тщательно следовать рекомендациям.

Таким образом, симптомы вроде боли в животе и тошноты могут говорить как о вирусной инфекции, так и о серьезной хирургической патологии, требующей немедленного вмешательства.

Необходимо максимально стабилизировать состояние ребенка до приезда врачей, при этом не устранив клиническую картину полностью. Также важно иметь полное представление о начале возникновения симптомов и всех доступных наблюдению характеристиках.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр

Что делать, если у ребенка болит живот

Советуем почитать: Как лечить свинку у детей?

Болит живот, боли в животе

Боли в животе — наиболее частый вид жалоб и у детей, и у взрослых. Их причины многообразны, начиная от простого несварения или болезней пищеварительного тракта, глистов, аппендицита до воспаления легких, почек или мочевого пузыря, инфекционных заболеваний (даже ангины и ОРВИ), однако, важно различать, когда боль является следствием гиперперистальтики кишечника, например, при избыточном газообразовании, а когда — серьезным симптомом патологического процесса. Обычно боль в животе, которая длится от нескольких секунд до минуты, не является серьезной причиной для беспокойства.

Различают два основных вида болей — висцеральную и соматическую. Висцеральная боль возникает вследствие раздражения нервных окончаний в стенке органов, это боли, связанные со спазмом или, наоборот, с растяжением, например, желудка или двенадцатиперстной кишки (а иногда и с ишемией их слизистой оболочки). Висцеральная боль протекает в виде колик (печеночной, почечной, кишечной и др.) различной интенсивности, носит разлитой диффузный, тупой характер, локализуется не только в области пораженного органа (часто по средней линии живота), но и в других отделах живота, имеет определенную иррадиацию — отраженную передачу болевых ощущений в участки тела, иннервируемые из тех же корешков, в которых проходят чувствительные волокна, несущие импульсы от соответствующих внутренних органов.

Соматическая (перитонеальная) боль возникает вследствие раздражения брюшины, когда при развитии патологического процесса (например, при прободении язвы желудка) начинают раздражаться окончания спинномозговых нервов, расположенные в брюшине.

Соматическая боль, в противоположность висцеральной, имеет постоянный характер, точную локализацию, сопровождается, как правило, напряжением мышц передней брюшной стенки, имеет острый режущий характер, усиливается при движении и дыхании. Больные лежат в постели неподвижно, так как всякие изменения положения усиливают боль.

Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов (рубцовые стриктуры при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки, спаечной болезни, доброкачественныхи злокачественных опухолей). Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента.

Постоянные боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при гранулематозном и неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита. Тупые боли в эпигастральной области часто бывают первым проявлением диффузного семейного полипоза толстой кишки и могут быть объяснены нарушением секреторной и моторной деятельности желудка.

Возможные причины боли в животе

Наиболее распространенной причиной является пища, которую мы употребляем. Раздражение пищевода (давящие боли) вызывает соленая, слишком горячая или холодная пища. Некоторые продукты (жирная, богатая холестерином пища) стимулируют образование или движение желчных камней, вызывая приступы желчных колик. Некоторые люди имеют непереносимость к определенного рода продуктам, например, молоку, молочному сахару или лактозе. Употребление их в пищу приводит к спастическим болям в животе, вздутиям живота и поносам.

Депрессия, заболевания позвоночника, болезни щитовидной железы, анемия, инфекции мочевых путей могут сопровождаться болями в животе. Причиной могут быть и прием алкоголя, наркотиков, антибиотиков, гормональных и негормональных противовоспалительных средств, препаратов железа.

Основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящих к болям в животе:

И одна из наиболее редких, но хуже всех поддающихся лечению причина боли в животе — это злокачественное новообразование, то есть рак. Обследуясь, в первую очередь необходимо категорически тщательно обследоваться на онкологию. Бывали случаи, когда пациентов год лечили от гастрита, а это оказался рак желудка, причем уже 3-4 стадии.

Локализация боли в животе

Диагностика боли в эпигастральной области — одна из самых сложных и ответственных задач в медицине. Из-за экстренности ситуации часто бывает невозможным обычное планомерное обследование больного. Огромное значение здесь имеет клинический опыт доктора, так как порой при острейших, угрожающих жизни состояниях, картина заболевания бывает стертой. При самой яркой картине «острого живота» хирургическое лечение может и не понадобиться, и, напротив, слабая боль может оказаться первым признаком заболевания, при котором показана неотложная операция. Как бы то ни было, при любой острой, непривычной боли в животе необходимо всестороннее обследование.

В классических случаях наблюдается соответствие локализации боли и пораженного органа.

Боль локализуется ниже талии (внизу живота):

• У мужчины возможны заболевания мочевой системы; наблюдайте за мочеиспусканием и мочой;

• У женщины возможны заболевания мочевой системы, беременность, болезненные менструации, воспаление внутренних половых органов.

Боли над лобком (внизу живота, «болит низ живота») у женщин — патологические процессы в мочевом пузыре, матке и придатках, могут свидетельствовать о возникновении проблем с репродуктивной системой. Тазовые боли, возникающие каждый месяц перед менструацией, могут говорить об эндометриозе – состоянии, при котором частицы тканей из матки двигаются через фаллопиевы трубы и попадают на яичники, лоханки, мочевой пузырь и другие органы. Болезненность в нижней части брюшной полости может означать воспаление тазовых органов (инфицирование тканей матки, фаллопиевых труб или яичников). У женщин детородного возраста внематочная беременность может также стать причиной резкой острой или колющей боли в брюшине, сопровождающейся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом и болями, отдающимися в плечах. Киста яичника и фиброма матки также могут стать причиной брюшных болей у женщин. Подробнее о боли внизу живота у женщин .

Боль локализуется в проекции желудка при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Однако, при инфаркте миокарда, воспалении легких и пиелонефрите может быть сходная локализация: если болит живот, врачи думают не только о проблемах с пищеварением.

Болезненность в околопупочной области — при заболеваниях тонкой кишки.

Боль в правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа) — слепой кишки и аппендикса. В левой подвздошной области — сигмовидной кишки.

Боль в животе началась в пояснице и переместилась в пах. возможна патология мочевой системы, мочекаменная болезнь.

Боль в животе распространяется в области правого подреберья (в животе справа, может отдавать под правую лопатку): возможна патология печени, желчевыводящих путей или желчного пузыря; наблюдайте за цветом кожи, цветом мочи и кала.

Острая боль в правом подреберье, усиливающаяся после еды. указывает на наличие поражение желчного пузыря. К заболеваниям желчного пузыря относятся камни и воспаление желчного пузыря (холецистит). При возникновении осложнений поражение желчного пузыря может иметь и другие симптомы, к ним относят: желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), сильное повышение температуры и озноб. Иногда люди с камнями в желчном пузыре вообще не испытывают никаких симптомов. При регулярно возникающих болях в правом подреберье следует обратится к врачу. С приступами боли в желчном пузыре можно справиться несколькими способами, начиная от простого выжидания (наблюдение симптомов в течение некоторого времени, отсутствие какого-либо лечения) до принятия лекарственных препаратов и даже хирургического вмешательства. Ослабить симптомы болезней желчного пузыря можно также, сократив количество жира в своем рационе.

Боль чаще локализуется в левом подреберье (в животе слева) при панкреатите. Боль при язве и панкреатите, как правило, иррадиирует через всю спину.

В центре верхней части живота:

• Возможно, это сердечная боль (распространяется вверх по грудной клетке и даже в руки);

• Не исключено нарушение пищеварения в результате переедания, эмоционального или физического перенапряжения.

• Возможны нарушения пищеварения в желудке (гастрит) или двенадцатиперстной кишке.

• При припухлости и ощущении дискомфорта в паху, который усиливается при физической нагрузке или кашле, не исключена грыжа (лечится только врачом);

• У женщин при нарушении функции половых органов (следите за выделениями из влагалища) или беременность.

Тазовые боли обычно ощущаются как сдавливание и дискомфорт в ректальной области.

Боль в брюшной полости, ослабляемая после дефекации и сопровождающаяся диареей или запором. может свидетельствовать о синдроме раздражённой толстой кишки – часто встречающемся нарушении желудочно-кишечного тракта, причина которого пока не установлена. При возникновении синдрома раздражённой толстой кишки стенки кишечника сжимаются то слишком сильно, то слишком слабо, иногда слишком медленно, а иногда – наоборот – слишком быстро. К симптомам этого заболевания относят: вздутие живота, повышенное газообразование, слизистый стул, постоянное желание опорожнить кишечник. С этим синдромом невозможно справиться с помощью хирургических методов или лекарственных препаратов. Однако ухудшения состояния можно предотвратить, употребляя большое количество воды, увеличив объем клетчатки в пищевом рационе, сократив количество потребляемого кофеина и увеличив физические нагрузки.

Боль в левой нижней части брюшины может стать симптомом дивертикулита. Дивертикулит возникает, когда в стенках толстой кишки образуются небольшие шарообразные капсулы, называемые дивертикулами, которые впоследствии инфицируются и воспаляются. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очистку толстой кишки от инфекций и воспаления. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство. Лучшее средство предотвращения дивертикулита – диета, обогащённая клетчаткой. Пищевая клетчатка способствует правильному пищеварению и ослаблению давления в толстой кишке. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем ежедневном рационе, пейте много жидкости. Предотвратить дивертикулит поможет также своевременное опорожнение кишечника. Накапливание отходов пищеварительной системы влечет за собой увеличение давления в толстой кишке.

Острая жгучая боль в верхней и средней частях живота (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы. Язва – это рана, образующаяся в тканях желудка или верхней части кишечника. Причин возникновения язвы множество. Может сыграть свою роль курение, прием ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Язва может также образоваться, если желудок не может защитить себя от сильнодействующего желудочного сока. Helicobacter pylori – бактерия, обитающая в желудке — также способна вызывать язву. Стресс и острая пища не могут стать причиной появления язвы. Одна лишь изжога не может свидетельствовать об этой болезни. Сильная болезненность наподобие изжоги может также быть вызвана менее серьезным заболеванием – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Кинжальная боль в животе — опасный признак. Она может быть проявлением катастрофы в брюшной полости — острого аппендицита или перитонита (воспаления брюшины). Необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь! До ее приезда не давайте больному никаких лекарств. На живот можно положить целлофановый пакет со льдом.

Колика — то схваткообразные боли в животе, при которых периоды нарастания боли чередуются со «светлыми промежутками». Развитие колики нередко провоцируется нарушением диеты, тряской ездой. На высоте болей пациенты нередко мечутся, либо принимают вынужденную позу, позволяющие уменьшить дискомфорт. Желчная колика возникает при желчнокаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей. Инородные тела в протоках: прорыв паразитарных кист, абсцессов печени, глистные инвазии проявляют себя желчной коликой. Кишечная колика служит проявлением острых воспалительных процессов в кишечнике, непроходимости кишечника, синдрома раздраженного кишечника и других заболеваний. Основные лечебные мероприятия – это спазмолитики. Однако нельзя ограничиваться этим назначением, поскольку иногда требуются экстренные и отсроченные вмешательства иного характера для устранения основной причины. При появлении любой острой и непривычной боли в животе необходимо медицинское обследование.

Живот болит постоянно, боль острая или нарастает — необходима консультация врача-гастроэнтеролога, который определится с тактикой обследования.

Такие признаки, как упорные боли в животе, не затихающие в течение 2 часов, болезненность живота при прикосновении, присоединение к ним рвоты, поноса, повышенной температуры тела должны серьезно насторожить. Если боль в животе сопровождается головокружением, слабостью, снижением артериального давления, учащением пульса, видимым кровотечением, лихорадкой, повторной рвотой, усилением интенсивности, обмороками, напряжением мышц брюшной стенки, то необходимы срочные диагностические мероприятия, интенсивное наблюдение, решение вопроса о целесообразности хирургического вмешательства.

Что предпринять, куда обратиться при боли в животе

Боль в животе нельзя снимать обезболивающими средствами. Не следует использовать грелку, если причина неизвестна. Можно прикладывать лёд. В первую очередь при возникновении болевых ощущений в области живота необходимо обратиться хотя бы к врачу-терапевту. При необходимости врач назначит эндоскопическое обследование, которое позволяет визуально контролировать исследуемый орган и производить запись обследования.

Первая доврачебная помощь при боли в животе

При болевых ощущениях в животе, особенно сильно выраженных, не занимайтесь самолечением, ни в коем случае не принимайте обезболивающие препараты до постановки диагноза!

Устранив боль, снизив температуру (а многие обезболивающие эффективно снижают и температуру), Вы затрудните врачам постановку диагноза, а это может привести к серьезным осложнениям. Помните, что боль в животе практически во всех случаях достаточно серьезное явление, к которому нельзя относиться безразлично, ведь именно в животе располагаются наиболее важные органы человека. Проблемы сердца, пищеварительной и эндокринной систем, системы воспроизводства могут проявляться болями в животе. Поэтому к ним нельзя относиться легкомысленно.

Следующие заболевания требуют неотложной врачебной помощи.

Боль в животе справа — подозрение на острый аппендицит

Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки; крайне опасное заболевание, требующее хирургического вмешательства.

Признаки аппендицита

• Боли в животе появляются внезапно, обычно в околопупочной области, затем захватывают весь живот и только через несколько часов локализуются в определенном месте, чаще справа внизу живота. Боль имеет постоянный, ноющий характер и редко бывает сильной у маленьких детей.

• Температура тела повышается. Может быть тошнота и рвота.

• Если воспаленный червеобразный отросток находится высоко (под печенью), то боль локализуется в правой верхней половине живота.

• Если воспаленный червеобразный отросток находится за слепой кишкой, то боль локализуется в правой поясничной области или «разливается» по всему животу.

• Если воспаленный червеобразный отросток находится в тазу, то к боли в правой подвздошной области присоединяются признаки воспаления соседних органов: цистит (воспаление мочевого пузыря), правосторонний аднексит (воспаление правых придатков матки).

• Неожиданное прекращение болей не должно успокаивать, так как может быть связано с прободением — разрывом стенки воспаленной кишки.

• Заставьте больного кашлянуть и посмотрите, вызывает ли это резкую боль в животе.

Острый аппендицит является самым частым острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства. Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда около пупка, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа). Небольшое повышение температуры, учащение пульса, сухой язык. При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.

Особенности клинических проявлений острого аппендицита у детей связаны с особенностями строения червеобразного отростка. Дети первых лет жизни становятся беспокойными, отказываются от пищи, плачут, а при сильных болях — кричат. Язык суховат, температура до 38—39 °С, пульс учащен. Живот болезнен в правой половине. Необходимо вызвать участкового педиатра или машину “скорой помощи”. У людей пожилого и старческого возраста те же признаки аппендицита, но они слабо выражены ввиду пониженной реактивности организма, атеросклероза и быстроты развития изменений в отростке.

• На живот можно положить целлофановый пакет со льдом.

Боль в области грыжи — признак грыжи брюшной ущемленной

Ущемление грыжи брюшной полости (паховой, бедренной, пупочной, послеоперационной и др.) сопровождается следующими симптомами:

• острая боль в области грыжи (может быть только в животе)

• увеличение и уплотнение грыжевого выпячивания

• болезненность при ощупывании.

Часто кожа над грыжей синюшного цвета; грыжа самостоятельно не вправляется в брюшную полость. При ущемлении в грыжевом мешке петли тощей кишки развивается кишечная непроходимость с тошнотой и рвотой.

Грыжи делятся на врожденные (сразу после рождения ребенка), приобретенные, которые возникают в наиболее “слабых” точках живота (паховая грыжа, пупочное кольцо, бедренные грыжи и т.д.) и послеоперационные грыжи (после ранее произведенных операций в области рубца). К предрасполагающим факторам относят повышение внутрибрюшного давления, тяжелый физический труд, частый плач и крик ребенка, трудные роды, кашель при хронических заболеваниях легких, запоры и т.д.

В зависимости от локализации грыжи (в паху, в области пупка, послеоперационного рубца) при ее ущемлении появляется сильная боль в животе, тошнота, рвота, задержка стула и газов, учащается пульс. В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой.

• Не пытайтесь вправить грыжу в брюшную полость, так как можно повредить ущемленную кишку!

• Больному запрещается принимать обезболивающие препараты, есть и пить!

• Срочно вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03) для госпитализации больного в хирургический стационар. Промедление с вызовом “скорой помощи” чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.

Острые боли вверху живота — возможна прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки

При обострениях язвенной болезни желудка или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки может неожиданно развиться опасное для жизни осложнение – прободение язвы (разрыв язвы, при котором содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки изливается в брюшную полость).

Боль для этого заболевания — кардинальный симптом, возникает она внезапно, “как от удара кинжалом в живот”, бывает очень интенсивной, постоянной. В начальной стадии заболевания (до 6 часов) больной ощущает резкие «кинжальные» боли в верхней половине живота, под ложечкой. Больной принимает вынужденное положение (ноги приведены к животу), стремится ограничивать дыхательные движения. Кожные покровы бледнеют. выступает холодный пот, дыхание становится поверхностным. Живот в акте дыхания не участвует, мышцы его напряжены, возможно замедление пульса. В первые часы боль локализуется в надчревной области, правом подреберье. При свободной, неприкрытой перфорации она быстро распространяется на весь живот. Возможна иррадиация боли в спину, правое плечо, лопатку или подключичную область. Реже боль отдает влево. Вторым важнейшим признаком перфорации является резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. В результате живот становится “твердым, как доска”, втянутым.

Во второй стадии заболевания (через 6 часов) боли в животе ослабевают, уменьшается напряжение мышц живота, появляются признаки перитонита (воспаления брюшины):

• повышение температуры тела;

В третьей стадии заболевания (через 10-14 часов после прободения) усиливается клиническая картина перитонита. Лечить больных в этой стадии заболевания значительно сложнее.

• Больному при подозрении на перфоративную язву запрещается принимать обезболивающие препараты, есть и пить!

• Срочно вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).

Боль в животе сопровождается кровавым стулом или рвотой — признак желудочно-кишечного кровотечения

Желудочно-кишечное кровотечение – кровотечение из пищевода, желудка, верхних отделов тощей кишки, толстой кишки в просвет желудочно-кишечного тракта.

Желудочно-кишечное кровотечение возникает при заболеваниях:

• раке желудка в последней стадии;

• язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;

• язвенных колитах (заболевания толстой кишки);

• других заболеваниях желудочно-кишечного тракта (инфекционные заболевания, диатезы, травмы).

• Начало заболевания, как правило, острое.

• При кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (желудка, вен пищевода) бывает кровавая рвота — свежей кровью или кровью цвета «кофейной гущи».

Оставшаяся часть крови, пройдя через кишечник, выделяется при дефекации (каловыделении) в виде дегтеобразного стула (жидкий или полужидкий кал черного цвета с резким запахом).

• При кровотечениях из двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни кровавая рвота бывает реже, чем при кровотечениях из пищевода или желудка. В этом случае кровь, пройдя через кишечник, выделяется при дефекации в виде дегтеобразного стула.

• При кровотечениях из толстой кишки внешний вид крови меняется незначительно.

• Геморроидальные вены прямой кишки кровоточат алой кровью (при геморрое).

• При желудочно-кишечных кровотечений наблюдается общая слабость, частый и слабый пульс, снижение артериального давления, обильный холодный пот, бледность кожных покровов, головокружение, обморочное состояние.

• При сильных кровотечениях – резкое падение артериального давления.

• На живот положите пузырь со льдом или холодной водой.

• При обморочном состоянии поднесите к носу больного ватку, смоченную нашатырным спиртом.

• Не поите и не кормите больного!

• Не промывайте желудок и не делайте клизмы!

Опоясывающая боль в подложечной области, отдает в плечи и лопатки — Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы):

Признаки напоминают острый аппендицит, но боли могут быть и сильными. В типичном случае больной жалуется на постоянную боль в подложечной области, которая, в отличие от острого аппендицита, отдает в плечи, лопатки и имеет опоясывающий характер. Боль сопровождается тошнотой и рвотой. Больной обычно неподвижно лежит на боку. Живот вздут и напряжен. Возможно присоединение желтухи.

Развитию острого панкреатита способствует патология печени, желчных путей и других органов пищеварения, алиментарные нарушения, злоупотребление алкоголем, тяжелые сосудистые поражения, аллергические состояния, травмы, операции.

Боль в животе вначале локализуется в надчревье (срединная верхняя часть живота), в правом или, чаще, левом подреберье, отдает в левую лопатку, в область сердца. Почти в половине случаев она носит опоясывающий характер. Боль отличается длительностью, очень тягостная, сверлящая, сжимающая. Иногда боль периодически ослабевает, но полностью не прекращается. В тяжелых случаях боль распространяется на весь живот. К боли присоединяется рвота, часто неукротимая, не приносящая облегчения. Иногда отмечается иктеричность склер.

• Срочно вызвать скорую медицинскую помощь (тел 03).

• Не давайте больному никаких лекарств.

Боли и ощущение тяжести под ложечкой — Острый гастрит (воспаление желудка):

для этого заболевания характерны боли и ощущение тяжести в надчревной области живота («под ложечкой») после еды. Другими симптомами являются тошнота, рвота, потеря аппетита и отрыжка.

• При развитии этих симптомов необходимо вызвать врача на дом или обратиться в поликлинику.

Боли в животе справа вверху — возможна печеночная колика

Печёночную колику обычно вызывают камни в желчном пузыре или желчевыводящих протоках препятствующие свободному оттоку желчи из печени и желчного пузыря. Чаще всего к печеночной колике приводят неправильное питание (употребление мясной, жирной и острой пищи, специй в большом количестве), чрезмерные физические нагрузки, езда с тряской.

Приступ печеночной (желчной) колики возникает в результате ущемления камня в шейке желчного пузыря, в протоках при желчнокаменной болезни или при проникновении в желчный пузырь инфекции и развитии острого некалькулезного холецистита. Приступ желчной колики провоцируется погрешностями в диете, физическим и нервным напряжением.

Внезапно появляется очень резкая, часто быстро нарастающая боль в правом подреберье, надчревной области с иррадиацией в правое плечо, ключицу, лопатку, правую сторону основания шеи, редко — в левую сторону, подвздошную область, поясницу. Боль усиливается в положении на левом боку, при глубоком вдохе. Приступ интенсивной боли может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. Во время приступа больные беспокойны, беспрестанно меняют положение. Боль сопровождается тошнотой, рвотой желчью, не приносящей облегчения, иногда иктеричностью склер, повышением температуры тела, нейтрофильным лейкоцитозом.

• В правом подреберье возникает резкая острая приступообразная боль, часто отдающая в правую половину спины, правую лопатку, в другие отделы живота.

• Рвота не приносит облегчения. Продолжительность болей — от нескольких минут до нескольких часов (иногда больше суток).

• Больной обычно возбужден, стонет, покрыт потом, пытается принять удобное положение, при котором боль причиняет меньше страданий.

• Обеспечьте больному полный покой и постельный режим.

• Вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).

• До приезда врача не кормите, не поите больного и не давайте ему лекарственных препаратов!

Внезапная боль, начавшаяся в области поясницы — признак почечной колики

Почечная колика — болевой приступ, развивающийся при внезапном возникновении препятствия на пути оттока мочи из почек. Приступ чаще всего происходит при мочекаменной болезни — во время прохождения мочевых камней из почки по мочеточнику в мочевой пузырь. Реже почечная колика развивается при других заболеваниях (туберкулез и опухоли мочевой системы, травмы почки, мочеточника и т.п.).

Чаще приступ почечной колики проявляется внезапной, острой, мучительной болью в поясничной области, отдающей по ходу мочеточников в пах, половые органы, ногу. Приступ сопровождается нарушениями мочеиспускания, тошнотой, рвотой, метеоризмом.

При камнях почек, мочеточников приступ чаще возникает без видимой причины, при нефроптозе — после физического напряжения, длительной ходьбы. Приступ обусловлен растяжением лоханки мочой при задержке ее оттока. Кроме указанных причин, он может быть связан с наличием в мочевыводящих путях сгустка крови. Продолжается приступ обычно несколько часов. В межприступный период может сохраняться тупая боль в поясничной области. Иногда боль при почечной колике локализуется в надчревной или подвздошной области, распространяется на весь живот. Сопутствующие диспепсические явления, парез кишок, задержка стула и газов, повышение температуры усиливают сходство с заболеваниями органов пищеварения, в частности с такими, как острая кишечная непроходимость, острый аппендицит, холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит и др. Такая почечная колика с гастроинтестинальным синдромом наблюдается чаще при камнях мочеточников и очень трудно диагностируется. От перечисленных заболеваний органов пищеварения почечную колику с гастроинтестинальным синдромом позволяют отличить следующие признаки: внезапное начало и окончание, беспокойное поведение больных, отсутствие нарастания тяжести клинических проявлений во время приступа и др. симптомы.

• Приступ обычно начинается внезапно.

• Боль первоначально ощущается в области поясницы со стороны больной почки и распространяется по ходу мочеточника в сторону мочевого пузыря и половых органов.

• Учащенные позывы к мочеиспусканию.

• Режущие боли в мочеиспускательном канале.

• Продолжительность почечной колики — от нескольких минут до нескольких часов.

• Иногда приступ с короткими перерывами может продолжаться несколько суток.

• Обеспечьте больному покой и постельный режим.

• Положите больному грелку на поясницу или поместите его в горячую ванну на 10-15 мин.

Острая непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника — различные патологические состояния с нарушением эвакуации кишечного содержимого. Кишечную непроходимость разделяют на динамическую (вследствие спазма кишечника или его пареза) и механическую (закупорка кишечника инородным телом, клубком глистов, желчным камнем, опухолью, спайками и т.д.). У 70 % больных непроходимость обусловлена послеоперационными спайками в брюшной полости. Непосредственной причиной сдавления или ущемления кишки могут быть внезапное напряжение брюшного пресса во время физической работы, нарушение пищевого режима. Причиной заворота кишечника являются спайки, большая длина кишечника.

Заболевание начинается внезапно, со схваткообразных болей в животе различной интенсивности. Схваткообразный характер больше выражен при обтурационной форме (инородные тела, глисты, каловые камни, опухоль). При странгуляционной непроходимости (спайки, заворот кишечника, ущемленная грыжа) боль интенсивная и постоянная; схваткообразные боли настолько сильные, что люди стонут, кричат. Без болевого синдрома острой кишечной непроходимости не бывает. По одному этому признаку можно предположить, что имеется непроходимость. В поздних стадиях болезни боли затихают и проходят. Вторым симптомом является рвота, отмечаются сухой язык, учащение пульса, снижение АД на поздних стадиях, вздутие живота. Еще позже наблюдаются резкая болезненность живота по всем отделам, задержка стула и газов. При острой кишечной непроходимости в более поздних стадиях наблюдается высокая смертность; чтобы этого не случилось, необходимо немедленно вызвать “скорую помощь”. Лечение данного вида непроходимости оперативное. Не рекомендуется прием слабительных средств. Можно принять но-шпу или баралгин о чем необходимо затем сообщить врачу.

Обострение язвенной болезни

В типичных случаях обострение язвенной болезни сопровождается резкой болью в животе через некоторое время после приема пищи. Иногда приступ сильной боли заканчивается обильной кислой рвотой. В других случаях после достижения максимальной силы боль постепенно ослабевает. Возможны ночные боли, боль натощак, ослабевающая после приема пищи. Чаще боль локализуется в надчревной области (срединная верхняя часть живота), реже — в правом или левом подреберье. Отдает в поясницу, реже в грудную клетку, еще реже — вниз живота. Боль в животе усиливается при физическом напряжении, уменьшается в неподвижном, согнутом положении с притянутыми к животу ногами, а также при надавливании на живот руками. Постоянная боль в животе характерна для язв, проникающих в поджелудочную железу. Боль при язвенной болезни часто сочетается с изжогой и рвотой, приносящей облегчение. Аппетит у больных сохранен, но возникает боязнь приема пищи из-за опасения усиления боли.

Острый гастрит

Резкая боль в надчревной области возникает при остром эрозивном гастрите. Одновременно наблюдаются боль в полости рта, глотки, по ходу пищевода, дисфагия, рвота с примесью слизи, крови. Возможны ухудшение общего состояния больного, шок, коллапс.

Обострение хронического энтерита

Хронический энтерит — заболевание, характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции, лямблиоз. Клиника проявляется нерезкой, тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды или независимо от нее; чувством полноты, тяжести, распирания в подложечной области и около пупка (эти ощущения усиливаются после еды и к вечеру); снижением аппетита или нормальным аппетитом; вздутием и урчанием в животе. Кожа сухая, отмечаются ломкость ногтей, кровоточивость десен, слабость, усталость.

Обострение хронического колита

Хронический колит — воспалительное поражение слизистой толстой кишки. В его развитии неаловажную роль играет употребление грубой и недостаточно обработанной пищи, большое количество углеводов, недостаток белка (в летнее время в рационе преобладает большое количество сырых овощей и фруктов). Боли в животе незначительные, носят или разлитой характер, или локализуются в нижней половине живота; отмечаются чувство тяжести, жжение, зуд в прямой кишке; характерны вздутие живота, урчание, болезненность живота по ходу толстой кишки.

Боль в животе при заболеваниях сердца, аорты

Гастралгическая форма с иррадиацией болей в надчревную область, верхнюю часть живота наблюдается у больных инфарктом миокарда. Важное диагностическое значение имеет сочетание боли в животе с болью в области сердца.

Особенности болевого синдрома при гастралгической форме инфаркта миокарда, возникновение его иногда после погрешности в пище или совпадение с обострением заболевания желудка приводят к тому, что больные поступают в стационар с ошибочным предположением о наличии пищевой токсикоинфекции, острого аппендицита, острого холецистита или другой формы острой хирургической болезни живота. В некоторых случаях обострение заболевания пищеварительного аппарата может быть провоцирующим фактором развития острой коронарной недостаточности.

Боль в верхних отделах живота возникает при инфаркте, осложненном мерцательной аритмией, перикардитом. Механизм возникновения боли в животе при инфаркте миокарда частично совпадает с механизмом возникновения боли при заболеваниях органов дыхания. Кроме того, при инфаркте миокарда могут возникнуть импульсы, нарушающие деятельность пищеварительного аппарата.

В сравнительно редких случаях причиной абдоминального синдрома при инфаркте миокарда бывает не только необычная иррадиация боли, но и возникновение острого панкреатита, острой язвы пищевода, желудка, кишок. Эрозии, язвы в пищеварительном аппарате развиваются чаще в первые дни инфаркта миокарда в связи с аноксией стенки желудка и кишок, обусловленной общими расстройствами гемодинамики, повышением тонуса сосудов внутренних органов, ишемической их аноксией в начальный период болезни, сменяющейся затем застойной аноксией.

Боль при таких осложнениях инфаркта миокарда носит упорный характер, сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечениями из желудка и кишок, иногда перфорацией язв. Аналогичную клиническую картину можно наблюдать и при хронической недостаточности кровообращения.

Возможно сочетание патологии органов брюшной полости и хронической или острой коронарной недостаточности. При язвенной болезни, заболеваниях печени, желчных путей, желудка, поджелудочной железы боль может отдавать в область сердца. Калькулезный холецистит и коронарный атеросклероз нередко развиваются параллельно.

Икота

Икота представляет собой непроизвольный, стереотипно повторяющийся, короткий и энергичный вдох при закрытой или резко суженной голосовой щели. Она возникает, благодаря внезапному судорожному сокращению мышц диафрагмы и гортани. Причиной икоты могут быть раздражение кишечника, остывание тела, эмоциональные переживания.

• или выпить несколько глотков холодной воды;

• или сдавить сильно руками область диафрагмы (выше поясницы);

• или несколько раз быстро и глубоко вдохнуть воздух и очень медленно выдохнуть его.

источник