Боли внизу живота при эктопии

Болит ли эрозия шейки матки, как диагностировать и лечить заболевание?

Эрозия шейки матки — самая распространенная болезнь. Она выражается в поражении эпителия, который со временем покрывается трещинками и язвами.

Диагностируют проблему репродуктивной системы чаще после беременности или родов.

Может ли болеть

Истинная. Появляется при механическом воздействии (например, неаккуратный гинекологический осмотр).
Ложная, или эктопия. Происходит замена клеток эпителия на цилиндрический верхний слой слизистой.
Врожденная. Возникает при смещении границ клеток эпителия в цервикальном канале.

Эрозия или эктопия протекают без симптомов. Женщина может вести обычный образ жизни, при этом не подозревать о том, что она страдает этой болезнью.

Часто выявляют эту патологию на плановом осмотре у гинеколога. Но иногда женщина все-таки начинает подозревать о своем заболевании: ощущение дискомфорта, болевые ощущения.

Больше о заболевании в этом видео:

Почему начинается боль, причины

Причины истинной или ложной эрозии различаются.

Эта болезнь вызвана бактериями или грибками (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы).

Они передаются от партнера или появляются при неправильной гигиене, ослабленном иммунитете.

Нерегулярность менструаций также должна насторожить женщину. Это может быть сигналом о воспалительном процессе или гормональном сбое, который может вызвать нарушения в слизистой цервикального канала.

Недостаточное количество женских половых гормонов ухудшает состояние шейки матки. Она становится рыхлой, легко подвержена инфекциям или повреждениям.

Ранняя половая жизнь негативным образом сказывается на женском здоровье, подвергая молодой и неготовый организм инфекциям или болезням.

Эта патология женской репродуктивной системы не обладает выраженным болевым синдромом на раннем этапе.

Но в организме все взаимосвязано, поэтому, при запущенной стадии болезни она сопровождается серьезными проблемами или болью.

Под воздействием бактерий дополнительно можно получить цистит, эндометрит, сальпингит, кольпит.

В случае гормонального нарушения менструации проходят обильно и болезненно.

Механическое повреждение шейки матки вызывает дискомфорт при половом акте, кровянистые выделения.

Как распознать патологию

Эктопия протекает без боли или признаков, очень часто встречается у молодых и нерожавших девушек.

Нерегулярное посещение врача-гинеколога приводит к тому, что болезнь быстро перетекает на новый виток развития. Она сопровождается воспалениями или другими последствиями.

Как отличить, что болит именно эрозия:

Увеличение количества белей с вкраплениями крови, появляющиеся внезапно, не связанные с менструальным циклом.
Неприятный запах, странная консистенция выделений (гной, слизь).
Боль в области нижней части живота, поясницы: женщина обычно испытывает такие ощущения при наступлении менструации.
Сильная тянущая боль во время полового акта, а после него кровь и дискомфорт в области матки, влагалища. Возможна режущая боль при мочеиспускании.
Кровотечение.

Без сопровождения инфекций болезнь не выдает себя болью или неприятными ощущениями.

Что делать при дискомфорте

При обнаружении хотя бы одного из признаков необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Скорее всего, он диагностирует не только эрозию шейки матки, но и сопровождающее его заболевание.

Необходимо установить вид эрозии и степень тяжести ее протекания. Эктопия не страшна, но часто она проходит самостоятельно и не требует лечения.

Но чтобы определить, ложная или истинная патология, необходимо обратиться к врачу. Эту болезнь нельзя оставлять без внимания. Запущенные формы приводят к последствиям, например, бесплодию.

Если нет возможности обратиться к врачу, для облегчения боли можно использовать облепиховое масло. Ватный тампон в масле ввести на ночь во влагалище.

Поможет и настойка календулы 2%. Спринцевание календулой после каждого посещения туалета (10 дней) активно воздействует на микроорганизмы. Помогает эпителию цервикального канала восстановить пораженные участки.

Лечение

Лечение истинной эрозии проводится двумя способами:

Медикаментозная терапия назначается на первых этапах заболевания (пораженный участок не более 2 см). При этом учитываются сопутствующие болезни, формы их протекания.

Гинекологи при вагинитах или воспалениях назначают противомикробные свечи: «Тержинан», «Гексикон», «Генферон».

Для внутреннего противодействия инфекциям рекомендуют применять «Метронидазол», «Ципролет», «Трихопол». При нарушении гормонального фона проводят терапию, основанную на ликвидации дефицита эстрогена и сокращении прогестерона.

Операционное вмешательство осуществляется следующими методами:

Криотерапия: прижигание очага поражения жидким азотом.
Лечение лазером: при этом отсутствует рубец на шейке матки.
Радиоволновой метод: назначается нерожавшим девушкам, после терапии не остается шрама. Он самый эффективный, дорогой и безболезненный.
Электрический ток: после процедуры требуется половой покой в течение двух недель, лучше воздержаться от беременности в течение года.

Чем опасно состояние

Ложная эрозия не несет никакой опасности женскому здоровью. Сопровождающие истинную эрозию воспаления приводят к эндометриту, а в запущенных формах к развитию сепсиса или перитонита.

Бывают случаи распространения инфекции на яичники и мочевой пузырь. Страдающие лимфатические узлы приводят к болезненному мочеиспусканию, воспалению других органов малого таза.

Отсутствие должного лечения может проявиться в виде полипов или поликистоза яичников, шейки матки.

Опухоль может быть доброкачественной или злокачественной. Если нет воспалительных процессов или инфекционных поражений, эрозия заживает сама.

Эктопия у молодых девушек проходит обычно после первых родов.

Процесс восстановления матки, регенерация эпителия полностью заживляют все трещинки, язвочки. Не стоит переживать при обнаружении у себя эрозии.

Практически во всех случаях она поддается лечению, главное, подобрать приемлемый для вас метод. Современная медицина быстро и безболезненно справляется с этой проблемой.

Медикаментозное лечение назначается периодом от 2 недель до 2 месяцев, а период реабилитации после операции не превышает месяца.

источник

Может ли при эрозии болеть шейка матки и чем опасно данное состояние?

Эрозия и эктопия довольно часто возникают у женщин и девушек независимо от того, ведут ли они половую жизнь или нет.

Основными причинами развития болезней являются гормональные сбои и инфекции.

Чаще всего патологию выявляют при осмотре у гинеколога либо по характерным выделениям из влагалища.

Может ли появляться боль?

Эрозия считается физиологическим нарушением эпителиального слоя на стенках шейки матки. Внешне проявляется в виде небольших язвочек и покраснений. Обычно заболевание протекает без болезненных ощущений.

Тянущие боли возникают в области лобка и нижней части живота. Они практически не чувствуются, но имеют периодический характер, в отличие от предменструального синдрома. Их частота зависит от степени запущенности болезни и характера воспаления.

Псевдоэрозия (эктопия) также становится причиной деформации эпителия ввиду различных причин. Но по виду клеточных образований отличается от эрозии. Деформированные участки слизистой имеют выпуклую бархатистую поверхность красноватого цвета. Боль может проявляться в виде неинтенсивных покалываний, чаще принимаемых за циклические недомогания.

В обоих случаях заметить болевые проявления удаётся редко. Болезни являются доброкачественными опухолями и развиваются скрыто. В современной медицинской практике понятия «эрозия» и «эктопия» равнозначны.

Резкие и саднящие боли ощущаются при половом контакте, когда головка члена достигает области шейки матки. При выраженных поражениях занятие сексом становится невозможным по причине воспалительных процессов в эпителии. В остальных случаях женщина испытывает режущие покалывания.

Возможные боли внизу живота могут быть вызваны и другими гинекологическими диагнозами. Но характер их проявления более заметный. Боли становятся сильными, резкими, тугими и острыми. Эрозия, в данном случае, является следствием другой инфекционной болезни либо механического травмирования в результате абортов и операций.

Почему появляется боль?

Анализ возникновения и прогрессирования болезни позволяет выявить причины проявления болей. Основными процессами, вызывающими болевые ощущения, становятся:

травмы, аборты, роды;
химические ожоги;
иммунодефицит;
инфекция;
ранние половые контакты;
гормональные изменения;
сопутствующие болезни.

В результате внутреннего травматического воздействия повреждается тонкий слой эпителия. Ввиду регенерации клеток иногда происходит их перестройка или воспаление, которое приводит к эктопии. Боль вызывается действием микробов и вирусов, нарушающих естественные функции эластичного эпителия.

Появление болей от эрозии возможно и в раннем возрасте, в котором организм девушки ещё не созрел для занятия сексом. Это приводит к микротравмам и воспалению. Также боли возникают при грубых половых сношениях при наличии заболевания.

Гормоны наибольшим образом способны повлиять на характер болей. От их концентрации зависит женский цикл, созревание яйцеклеток и здоровье всей репродуктивной системы.

При нестабильных значениях гормонального фона снижается и тонус шейки матки, представляющей собой мышечное кольцо, предваряющее проход к матке. Меняется микрофлора, снижается защищенность от вредного воздействия, повышается риск воспалений.

Другие болезни усиливают болевые симптомы.

При цистите жалуются на боли в пояснице и мочевом пузыре.
Кольпит вызывает неприятные ощущения в самом влагалище.
Оофорит проявляется покалыванием в боковых областях живота.
Миомы, полипы и эндометриты характеризуются болью обширного характера в области матки.

Но зачастую женщина не в состоянии самостоятельно определить, какой именно орган воспален.

Как распознать?

Исходя из опыта в области гинекологии, врачи полагаются на следующие признаки болей:

локализованы внизу живота;
почти незаметные, слабые;
имеют тянущий характер;
периодически возникают;
отсутствуют при мочеиспускании;
появляются при половых актах.

На ранних стадиях болезни боли отсутствуют. Предупредить разрастание эрозии представляется возможным при использовании гинекологического зеркала.

Слабые боли возникают на более поздних сроках, когда нарушенный эпителий теряет способность к защите. Процесс воспаления переходит на все большие по площади покровы и может причинить вред соседним тканям и органам. Именно в этот период появляются незначительные симптомы. О наличии заболевания могут сигнализировать колющие боли при занятии сексом.

Что делать при подозрениях?

Следует обратиться к гинекологу как можно раньше. Если последствия болезни вызывают беспокойства, к доктору идут в день выявления симптомов. При терапии таких заболеваний главным фактором является время. И чем скорее у вас появится возможность уделить своему здоровью должное внимание, тем вероятнее будет положительный результат от лечения.

До фактического осмотра не рекомендуют принимать антибиотики и другие лекарственные препараты, которые окажут воздействие на гормональный фон. В качестве домашней терапии подходят иммуностимулирующие продукты питания, противовоспалительные и витаминные отвары и напитки. Они помогут организму противостоять развитию инфекции.

Какое лечение может быть назначено?

Терапия применяется в зависимости от размера эрозии и наличия эктопии:

Антибиотики и антисептики (местно и перорально).
Иммуностимуляторы, витамины, диеты и пищевые добавки.
Крема и жидкости против эктопии.
Физиохирургия.

Последний метод представляет широкие возможности для борьбы как с истинной эрозией, так и с эктопией. Новообразование прижигается электрическим разрядом, жидким азотом, лазерным лучом или волновым воздействием и т.д.

Наиболее безопасной и безболезненной терапией является обработка лазером. А при электрической коагуляции возникают боли и чувствуется запах жженого мяса.

Перед непосредственным лечением проводят ряд процедур: мазки, кольпоскопию, а иногда УЗИ и биопсию. После процедур происходит месячная реабилитация, сопровождающаяся обильными водянистыми выделениями.

Опасно ли подобное состояние?

Болезнь вылечивается без последствий при своевременном обращении за помощью и профессионализме терапевта.

Эктопия в большей степени воздействует на иммунитет. Может вызывать кровотечения и анемию. Запущенные случаи приводят к дисплазии, если организм является носителем папилломавируса. Такое стечение обстоятельств вызывает раковую опухоль.

Возможно и выявление бесплодия из-за гормонов, спаек и отеков или же рака шейки матки. Последствия лечения также могут стать неожиданностью. Может развиться воспаление и потребуется принимать таблетки снова, что негативно скажется на микрофлоре кишечника и иммунитете. Кроме этого, возможны:

рубцовая деформация шейки матки;
стеноз цервикального канала;
рецидив;
эндометриоз;
сбои цикла.

Степень опасности болезни определяется в зависимости от сроков обращения к врачу.

Эрозию или эктопию на этапах образования выявить удаётся только при осмотре у гинеколога. При постоянном обследовании (не менее 2 раз в год) болезнь протекает без тяжелых последствий. Симптоматика заболевания на первых этапах не проявляется, что чревато быстрому развитию недоброкачественных опухолей при наличии генетических склонностей.

источник

Боль внизу живота у женщин

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит — приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
атонией кишечника с длительными запорами;
специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
травмой живота;
нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
аномальным строением.

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или гангренозный аппендицит). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
длительным «стажем» курения и алкоголизма;
низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

вздутие живота;
частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
тошнота и рвота;
плохой аппетит, похудение;
небольшая температура;
слабость.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
склонность к поносам;
примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
умеренное повышение температура;
похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
при недостатке употребления воды и клетчатки;
у полных людей с низкой физической активностью;
в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

на запоры;
вздутие живота;
непонятную температуру;
похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
кратковременный характер;
умеренная интенсивность;
сравнительно удовлетворительное самочувствие.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

головная боль и тошнота;
головокружение и обмороки;
рвота;
набухают и болят грудные железы.

При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

слабость, головокружение;
боли в мышцах;
повышение температуры;
неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
бессонница;
раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

тошнота;
отсутствие аппетита;
похудение;
гормональные нарушения;
слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом — сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.

источник

Боли внизу живота после прижигания эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки (нарушение целостности или изменение слизистой оболочки), обнаруживается у каждой третьей женщины, и протекает практически безболезненно, и только плановые осмотры могу выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить злокачественное перерождение. Заболевание практически бессимптомное, поэтому стоит проявить внимательность к сигнализирующему организму и вовремя начать лечение.

Диагностика болезненности внизу живота у специалиста

Плановый осмотр у гинеколога проводится не реже одного раза в шесть месяцев. При опросе врача необходимо четко давать ответы и описывать имеющиеся симптомы. Если, к примеру, болит матка и шейка матки при беременности, это может быть признаком раскрытия шейки. Выяснив, из-за чего болит шейка матки, специалист сообщает примерные диагнозы:

Эритроплакия – истончение слизистой оболочки;
Эктропион – цервикальный канал с признаками вывернутой слизистой;
Лейкоплакия – видоизменение участков кожи эпителия, развивающееся после перенесенных операций и травм;
Эрозия шейки матки;
Псевдоэрозия, или эктопия;
Обязательно берется мазок на флору и проводиться его цитологическое исследование;

Диагноз специалиста подтверждается проведением гинекологического осмотра влагалища, шейки матки и вульвы при помощи зеркал и кольпоскопа. Многие женщины, считают, что после кольпоскопии болит низ живота, и тревожатся ее проводить, но начиная испытывать боль в шейке матки при ходьбе, изменяют свое мнение. Даже расширение влагалища зеркалами, причиняет чувствительным женщинам болезненные ощущения, рекомендуется сразу говорить врачу, чтобы использовали меньший размер инструментов. Кольпоскопия является безболезненной, отмечаются лишь чувство тревожности пациентки, ощущение давления, слабый спазм.

Боли при эрозии шейки матки

До плановой операции по прижиганию, внимательно прислушивайтесь к сигналам организма, запоминая, что болит, когда у вас эрозия шейки матки. Имея уже установленный диагноз:

Половой акт – вероятная причина боли, с возможными выделениями, похожими на кровь;
Мочеиспускание с болью;
Неожиданные тупые боли в животе при эрозии шейки матки, похожи на боль при менструации (месячный маточный цикл);
Сопутствующие выделения коричневого цвета;

Поскольку процесс является воспалительным, отмечается повышенная температура.

Несмотря на уверения врачей в безболезненности, отмечаются случаи, почему болит эрозия шейки матки:

Нанесение механической травмы во время полового акта;
Если природа возникновения эрозии инфекционная;
Шейка матки имеет вид пастозной, красной, рыхлой, воспаленной плоти, болезненна без вмешательств, наблюдается размягчение тканей;
Зев шейки матки имеет неровные края, с многочисленными язвочками.

От эрозии необходимо избавляться в любом случае, даже нерожавшим девушкам, так как ткани шейки матки при запущенном процессе, более подвержены травмам, имеют долгий процесс заживления, начинают болеть. Не нужды упираться, отказываясь проводить операцию, ведь изменения тканей будут расти, пока не приведут к огромным осложнениям. В гинекологии развиты щадящие методы лечения, не травмирующие шейку матки нерожавшей девушки, например ожог химическими агентами (Вагоностилом и Вульвостимулином). При подобном лечении шрамов практически не остается.

Боли в послеоперационном периоде и при восстановлении после прижигания эрозии

Методы удаления эрозии: замораживание, метод применения радионожа (аппарат Сургитрон), прижигание электрическим током, лазерная коагуляция, химическое выжигание кремом Салковагин.

Последствие проведенной операции или когда и как появляются боли внизу живота после прижигания эрозии шейки матки:

Тянущие, ноющие боли, как будто началась менструация, отмечаются в первые сутки, можно принять спазмолитик,
Нерегулярные боли, переходящие в ощущение дискомфорта, возникают при физических нагрузках;
Вздутие и внутренний дискомфорт;
Регулярное выделение экссудата (влагалищных выделений);

Ушивание шейки матки

У пациенток в группе высокого риска мониторинг состояния шейки проводится на 12-ой неделе, проверяется, как низко расположена шейка матки. Операция по зашиванию шейки матки (наложение шва) позволяет сохранить беременность, поскольку именно закрытое состояние, не разрешая шейке открываться, позволяет удерживать плод, защищает его от попадания инфекции. Раскрытие шейки – это истмико-цервикальная недостаточность (ицн) или ослабление мышц матки. Беременность может укорачивать шейку матку, что также затрудняет проведение операции. Если показания к проведению операции и жизнедеятельность плода подтверждены, врачи накладывают шов, защищая плод и пациентку от преждевременных родов, предупреждая о возможных болях после операции. Возможные боли после ушивания шейки матки:

Тянущие боли при тонусе стенок матки (Передняя стенка матки и соответственно задняя стенка матки, это точки прикрепления плаценты, и способы определения предлежания плода);
Начинает болеть поясница и ныть внизу живота;
Чувство тяжести, как будто давление плода на шов;
Если больно садиться, постарайтесь немного походить, размять ноги, а лучше, если находитесь дома, прилечь;
Если появились выделения, содержащие кровянистый сгусток, лучше сообщить об этом врачу.

Помогает определить насколько удачно прошло ушивание: контрольное посещение лечащего врача, УЗИ диагностика.

На 37 неделе, врач примет решение о снятие шва, для подготовки женщины к родам, после процедуры ребенок может родиться в любой момент.

Биопсия шейки матки

Уточняющее гинекологическое обследование при подозрении на дисплазию или рак называется биопсия шейки матки. Только результаты исследования на доброкачественность клеток позволяют гинекологу составить план лечения. Процедура весьма болезненна и ее выполняют под действием обезболивающего укола или наркозом.

Если после биопсии шейки матки болит низ живота и сопровождается кровянистыми выделениями до 7 дней, а так же болит в глубине влагалища и температура тела повышается до 37.5°С – это симптомы того, что биопсии проведена правильно.

Конизация шейки матки

Это хирургическая процедура, при проведении которой, удаляются патологические ткани и иссекаемая шейка становится конусообразной, применяется для диагностики и лечения.

Если болит низ живота после конизации шейки матки, боли тянущие, по типу менструальных, наблюдаются возникновение коричневых выделений – это нормальные симптомы, того что конизация проведена отлично.

Ампутация шейки матки

Малотравматичное хирургическое вмешательство, назначающееся при патологическом состоянии половых органов. Ампутация назначается пациенткам:

На ранних стадиях рака, который выявляется, если есть боли при онкологии шейки матки. Такая боль характеризуется как прострел в пояснице, крестце, нижний отдел живота, в области прямой кишки, болит левый бок и левое бедро. К болям добавляются зловонные кровотечения, кровомазания и выделение белей. В запущенном случае онкология шейки матки характеризуется появлением контактных кровотечений, полученных от легких травм, таких как езда на велосипеде, боль в шейке матки при ходьбе, и пр.
Анализ клеток шейки матки выявил злокачественные изменения;
С гипертрофированной шейкой матки;
С хроническим эндоцервицитом;
С эктропионом, когда вывернута слизистая цервикального канала;
С регулярным появлением эрозий;
С деформированной шейкой матки, когда отмечается опущение матки.

Если боли после ампутации шейки матки очень сильны, назначается обезболивающее. К таким болям добавляются:

Боль от установленного мочевого катетера, временная, так как, его очень быстро снимут;
Начинает, как будто простреливать в пояснице;
Как будто начинает тянуть в низу живота, в случае подъема тяжестей более 4-5 кг;
Болезненная сухость во влагалище и около входа.

Даже после ампутации шейки матки, женщина сохраняет репродуктивную функцию (менструальный цикл, овуляция, фертильность), и способна родить, главное выполнять рекомендации врача и соблюдать осторожность в послеоперационном периоде. Если же симптомы сохраняются, и биопсия выдает наличие злокачественных клеток, может потребоваться гистерэктомия – ампутация матки пациентки, при которой после удаления останется культя, остаток полового органа.

источник