Боли внизу живота при иппп
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.
ИППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.
Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.
ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:
Способы передачи ИППП
ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.
Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.
Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.
Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- проверять срок годности и целостность упаковки;
- одевать презерватив до секса, а не во время него;
- использовать смазку во время полового акта с презервативом;
- правильно снимать и утилизировать презерватив;
- никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
- никогда не использовать презерватив повторно.
Симптомы
Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.
О наличии ИППП могут свидетельствовать:
Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.
Сифилис — инфекционное заболевание, которое известно человечеству с древних времен. Возбудителем является бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться сифилисом можно при любом половом контакте. Первые симптомы появляются через 10 дней после инфицирования — на половых органах или промежности (реже — других участках тела) возникает твердый шанкр. Со временем аналогичные высыпания появляются в ротовой полости и на пальцах рук. Наблюдается значительное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и шейных.
Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.
Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.
У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.
Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.
При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.
Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.
У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.
Генитальный герпес — вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов.
Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.
Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.
Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:
Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.
Микоплазмоз — как и уреаплазмоз вызывается условно-патогенными микроорганизмами, которые могут находится в организме здорового человека в «спящем» состоянии. Тем не менее, иногда микоплазмы провоцируют ряд заболеваний мочеполовой системы. У женщин они проявляются тянущими болями внизу живота, жжением при мочеиспускании и болью во время полового контакта.
ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.
Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.
Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.
Диагностика
Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:
- микроскопические методы;
- анализы крови;
- культуральные методы или посевы;
- ДНК-диагностика.
После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.
Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.
Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.
К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.
Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).
Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением. Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.
Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:
Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.
Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.
Лечение
Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:
- антибактериальную;
- иммуностимулирующую;
- противовирусную;
- физиотерапию;
- витаминотерапию.
Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.
Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.
Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.
Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.
Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.
источник
Боли внизу живота
Боли внизу живота гораздо чаще замечаются у представительниц женского пола: порядка 75% случаев болезней так или иначе связаны с проблемами из сферы гинекологии. Чувство боли возникает вследствие раздражения чувствительных рецепторов внутренних органов, из-за воспалительных процессов, из-за повреждений, опухолей и другого. Отличительной чертой боли является то, что она может проявляться в некой степени отдалённо от поражённого органа, то есть анатомическая связь тут не всегда может прослеживаться.
Все болезни вблизи живота напрямую связаны с инфекциями данных органов. Боль разлитого типа возникает при воспалительном процессе брюшной полости, а при опасных хирургических вмешательствах возможно появление перфорации стенки желудка, желчного пузыря и кишечной непроходимости. Боли под животом часто сопряжены с проблемами почек и почечных коликов. Также бывают случаи проявления болей при инфаркте миокарда. Боль резкого характера и невероятно сильная наблюдается при аневризме брюшной части аорты.
Боли в животе вследствие половых заболеваний
В случае заболеваний полового характера дискомфорт чётко замечается именно в паховой области или же около поясницы. Как правило, эти боли тянущего характера с отдачей внутрь бедёр. Как будет изменяться боль – зависит от степени развития инфекции, что можно проследить по окраске жидкости, выходящей из уретры или влагалища. Если встречаются специфические случаи уретрита и цистита, пациент испытывает жгучие боли в районе уретры и в мочевом пузыре. Примечательно, что это прослеживается в начале и в конце процесса мочеиспускания.
Смотря от того, как будет развиваться инфекция, воспаление может распространяться на мочеточники и цеплять половые органы. Эндометрий и маточные слои могут подвергаться болям при инфицировании через гениталии. Болевые рецепторы располагаются в виде тонкого кольца и вблизи фаллопиевых труб, шейка с телом матки болевым ощущениям не подвергаются. Если говорить о стадиях эндо- и миометрита, то боль в данных ситуациях больше ноющая, и очаг её находится с внутренней стороны бёдер. При воспалении клетчатки, которая окружает матку и тазовое нервное сплетение, локальная боль под пупком становится значительно сильнее.
Печальными исходами урогенитальной инфекции могут стать цистит и пиелонефрит. Боли приобретают следующий характер: лобковая область и пах – тянет, поясница – ломит, естественно, что такой недуг будет нарушать мочеиспускание. Если ситуация осложнена процессом гноения – температура тела может подскакивать до 39 градусов, возможна интоксикация. Печень с почками берут на себя основную нагрузку, функционально данные органы могут быть подорваны, и есть риск летального исхода.
Боли вблизи пупка
Пупковая грыжа: увеличение в размерах пупочного отверстия, возникновение грыжевого мешка с жировой клетчаткой внутри. После приёма пищи или физических сдвигов боли особенно ощутимы (не вздумайте поднимать тяжести!). Если женщина рожала не раз, есть риск появления грыжи вследствие растяжки фронтальной стенки брюха. Грыжу легко заметить при осмотре, выглядит она как округлая выпуклость; на ощупь сродни мягкому комку, нет повышения местной температуры. При сдавливании мешка может наступить некроз – вымирание тканей. Грыжевое содержание иногда включает в себя часть кишки, тогда может появиться непроходимость кишечника. В данной ситуации немедленно требуется хирургическое вмешательство.
Колит и энтерит – воспалительный процесс кишечников толстого и тонкого типа. Помимо болей в районе пупка, зачастую проявляется диарея. Объём кала при колите небольшой, к тому же в экскрементах можно заметить кровь и слизь. В случае энтерита число испражнений увеличено, они жидкого характера. Как правило, всасывание воды в обратную сторону протекает в сфере тонкого кишечника, в случае его воспаления случается стремительное выделение жидкости. Данная болезнь опасна, ведь больной может потерять много жидкости и снизить уровень калия, а это грозит смертельным исходом.
Мегаколон – увеличение размеров кишки в длину и ширину, при этом стенки становятся плотнее. Зачастую эта болезнь проявляется как врождённая. Характерные черты – случаи запора и нужда к частым походам в туалет. Заболевший должен соблюдать конкретные условия для посещения санузла. Такие длительные запоры грозят интоксикацией, которая пагубно влияет на кожу (раздражения, морщины), волосы (замедлен рост, часто выпадают). Также могут возникнуть реакции аллергического характера. Каловые массы могут застывать в прослойках толстой кишки и превращаться в пролежни, в таком случае они подвергаются инфекции, и может произойти перфорация кишечника.
Аппендицит – воспалительный процесс отростка слепой кишки в виде червя. Изначально боль чувствуется вблизи пупка, затем двигается ниже и правее. Вероятна кратковременная рвота, возрастание температуры. Определить проблему, сопряжённую с аппендицитом, довольно сложно, ведь он может уподобиться разным инфекциям в области полости брюха. В некоторых случаях боль может проявиться в «стреляющей» форме около поясницы.
Заболевания кишечника с непроходимостью сопровождаются неожиданным и быстрым началом болевых ощущений. Боль сначала явно ощущается именно возле пупка, затем растекается шире. Всегда совмещается с задержкой опорожнения и нарушения отхода газов, тошноты и рвоты.
Болевые ощущения в районе поясницы
Боли и их интенсивность в области поясницы имеют совершенно разный характер. Причины, которые приводят к поясничным болям, делят на связанные и не связанные с заболеваниями из сферы урологии.
Поясничные боли урологического характера:
- гломерулонефрит – постоянный дискомфорт в пояснице, процесс протекает в обеих почках вместе с отёками, повышается артериальное давление;
- пиелонефрит – дизурия и повышение температуры дополняют боль, интоксикация достигает высокого уровня (болит голова, усталость). Моча приобретает бурый цвет, насыщается лейкоцитами и гноем;
- кисты в почках – обнаруживаются при УЗИ; боли и нарушения функционирования почек явно выражены, изменяются от размера кисты. Могут быть небольшие (0,5-1 см) и не нести угрозы, а также крупные (2 см и более) – оказывают давление на почку и атрофируют её, что приводит к почечной недостаточности, необходимо вмешательство хирурга;
- почки с камнями – конкременты (до 5 мм) выходят сами; всё остальное, что крупнее, устраняется в процессе операции. Когда камни проходят через мочеточники, случается колика почек с дикой болью. Пациенту сложно сидеть, принять удобное положение практически невозможно. УЗИ после такого приступа необходимо;
- паранефрит – поясничные боли, часто выступают в тандеме с болями при сгибаниях и разгибаниях в суставах бедра, это вызвано напряжением большой мышцы на пояснице, что находится сзади брюшной стенки;
- простатит – отражается в виде болей около поясницы.
Поясничные боли, не связанные с урологией:
- воспалительный процесс мышц спины – травмы, грыжи между дисками позвонка, радикулит, опухоли. Резкие боли, когда корешки ущемляются – появляются прострелы с отдачей в ногу, пах. Сегментарное понижение чувствительности кожи также вполне вероятно;
- боли в тазобедренном суставе – могут быть врождёнными и приобретёнными в связи с нарушением анатомического строя или же воспалительных процессов;
- проблемы с системой пищеварения – в случае панкреатита дискомфорт наблюдается около поясницы и живота, если гастрит – в пояснице, язва желудка – резкая боль после приёма пищи;
- боли у женщин – проявления эндометриоза (болит поясница). К тому же неприятные ощущения могут появляться во время беременности.
Боли возле паха
Если объяснять с анатомической точки зрения, пах окружён снаружи паховыми складками, а сверху – линиями, что идут от верхних образований подвздошных костей таза по направлению к прямой мышце живота. Фронтальный край мышцы является внутренней границей. Главное образование в этой области у женщин – паховый канал (где находится круглая связка матки), у мужчин – семенной канатик с лимфоузлами, сосудами и венами. Воспаления часто вызывают боли в области паха, базируется очаг на конечностях, что снизу или в районе малого таза, болезнь прогрессирует с ростом лимфаденитов.
Грыжи в паху являются врождёнными и приобретёнными, это зачастую связано со слабостью мышечной стенки живота или её недоразвитостью. Анатомические особенности говорят о том, что мужчина в 10 раз более подвержен такой грыже, чем женщина. После поднятия тяжестей в вашем паху чётко будет видна выпуклость, сначала болевых ощущений нет, и грыжу можно вправить. Если же грыжу невозможно вправить, существует серьёзный риск вреда здоровью.
Сдавливание грыжи паха проявляется как:
- болезненное образование, невправимое, которое больно трогать;
- резкая боль, всё время усиливается;
- не получается сходить в туалет, отсутствуют газы;
- тошнота, рвота и икота;
- состояние пациента тяжёлое (необходимо вмешательство хирурга).
Лимфаденит – воспалительный процесс лимфоузлов вблизи паха, возможен при травмах мышц или суставов ноги, половых органов, при заболеваниях полового характера, циститах. К тому же в лимфоузлы паха могут проникать опухоли злокачественного вида в районе малого таза и мышц ног. При воспалении лимфоузлы раздуваются, при прикосновении ощущается боль. Если появляются метастазы, боль не так ощутима.
Тазобедренный сустав и его воспаление. Основные признаки: повышение температуры, покраснение, отёки; прикосновения отдают болью, любые движения также вызывают боль; основной болевой очаг – верх бедра и пах.
Боли в районе паха у мужского пола зачастую заметны при воспалении семенных бугорков, придатков яичка или при генитальном герпесе. Распространённой причиной болезни является врождённый дефект под названием крипторхизм: яички не опускаются в мошонку, а застывают в половых каналах. В юном возрасте реальна корректировка, у людей постарше – ликвидация такого яичка. Крипторхизм бывает одностороннего вида (не влияет на процесс зачатия) и двустороннего (мужчина не может иметь детей).
Боли в левой нижней части паха проявляются в возникновении гематом – сгусток крови после каких-либо повреждений или пункций, в случае гнойных отёков вблизи поясницы (абсцесс мышц поясницы). Боль стреляет в паховую область, если есть варикозные узлы подкожного типа в области бедра.
Боли из сферы гинекологии внизу живота
Боль ноющего типа свойственна воспалениям опухолевого и хронического характера. Если наблюдается резкая боль – это воспаление в острой фазе, необходим визит к доктору. Боли ощутимы вблизи промежности, внутри бёдер и в прямой кишке.
Боли внизу пупка во время задержки месячных – явный признак внематочной беременности. Женщина ощущает дикую боль чуть ниже пупка, и начинается обильное внутреннее кровотечение, некоторый объём крови может выйти через влагалище. Лечение заключается в немедленном удалении маточной трубы и предотвращении кровотечения. Если удалена одна труба, а другая способна к проходимости – женщина на все 100% может рожать.
Как поступать с болями резкого характера внизу живота?
Ниже представлен перечень действий при болях в нижней части живота:
- расслабьте тело, лягте на спину и согните ноги в коленных суставах, делайте всё плавно – это уменьшит боль;
- поместите что-то холодное на живот. Данный метод замедлит внутреннее кровотечение (если таковое есть), и некроз приостановится;
- без принятия различных лечебных препаратов вызвать скорую помощь, будьте внимательные – ведь любое обезболивающее может ввести доктора в заблуждение в процессе определения диагностики.
источник
zirina479
Irzeis
Ужасно интересно всё то, что неизвестно! Ужасно неизвестно всё то, что интересно!
Кто – то из восточных мудрецов заметил: «Секс – это божественный дар наслаждаться, праздновать красоту и величие мира».
Но на этом празднике жизни может случиться всякое.
Опасная двадцатка
Тема очень прозаична – заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). В последние годы показатели заражения венерологическими заболеваниями неуклонно растут. К сожалению, это касается в первую очередь подростков, что обусловлено отсутствием надлежащего полового воспитания в школах и семьях. Статистика утверждает, что ЗППП болеет каждый 10 человека на нашей планете, не исключая детей и людей преклонного возраста.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – это целая группа инфекционных болезней с разнообразными клиническими проявлениями, объединенных половым путем передачи и высокой социальной опасностью. Термин появился в 1980 г., и к настоящему времени к ЗППП относят свыше 20 видов инфекций и вирусов: от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Тем более по распространенности в России он на втором месте после гриппа.
По типу возбудителя ЗППП подразделяют следующим образом:
- вирусные – остроконечные кондиломы (провоцируются вирусом папилломы человека), генитальный герпес, ВИЧ, контагиозный моллюск, гепатит В;
- паразитарные – чесотка, фтириаз;
- бактериальные – сифилис, хламидиоз, гонорея;
- протозойные – трихомониаз;
- грибковые – кандидозы.
Всемирная организация охраны здоровья классифицирует ЗППП следующим образом:
Типичные инфекции, передающиеся половым путем
- гонорея;
- сифилис;
- лимфогранулематоз (паховая форма);
- шанкроид.
- гранулема венерического типа.
Прочие ЗППП
которые поражают преимущественно органы половой системы:
- урогенитальный шигеллез (встречается у лиц с гомосексуальными половыми контактами);
- трихомониаз;
- кандидозные поражения половых органов, проявляющиеся баланопоститами и вульвовагинитами;
- микоплазмоз;
- герпес 2 типа;
- гарднереллез;
- чесотка;
- остроконечные кондиломы;
- хламидиоз;
- площицы (лобковый педикулез);
- контагиозный моллюск.
которые поражают преимущественно другие органы и системы:
- сепсис новорожденных;
- гепатит В;
- лямблии;
- цитомегаловирус;
- СПИД;
- амебиаз (характерен для лиц с гомосексуальными контактами).
Часто ЗППП протекают бессимптомно и выявляются только на этапе развития осложнений. Поэтому очень важно уделять должное внимание их профилактике: пользоваться средствами предохранения, избегать случайных половых контактов, соблюдать гигиену и дважды в год сдавать анализы по направлению от гинеколога или уролога.
Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся – лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от вируса папилломы человека (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения – в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус.
Кстати, считается, что вирус папилломы человека может спровоцировать рак шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Вирус полового герпеса влияет и на сперму, а также, если им заразилась женщина во время беременности, это может вызвать тяжелые врожденные заболевания плода.
Обратите внимание: практически все вирусные и бактериальные венерические заболевания проникают через плацентарный барьер, то есть они передаются плоду внутриутробно и нарушают его физиологическое развитие. Иногда последствия такого инфицирования проявляются только через несколько лет после рождения ребенка в виде дисфункции сердца, печени, почек, нарушения развития.
Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности?
Объявлена тревога!
Есть восемь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.
- Зуд и жжение в интимной зоне.
- Покраснение в области половых органов и заднего прохода, иногда – язвочки, пузырьки, прыщики.
- Выделения из половых органов, запах.
- Частое, болезненное мочеиспускание.
- Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.
- У женщин – боль внизу живота, во влагалище.
- Дискомфорт во время полового акта.
- Мутная моча.
Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму.
Вне зависимости от наличия неприятных ощущений в области половых органов, профилактический визит к врачу необходим дважды в год, а также после случайного полового контакта, полового насилия, в случае неверности вашего постоянного партнера. Если вы заметили какие-либо симптомы ЗППП, идите на прием в тот же день.
Симптомы венерических заболеваний у женщин
Наличие определённых симптомов ЗППП у женщин объясняется особенностями их физиологии.
Следующие признаки должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога:
- боль и ощущение сухости во время секса;
- одиночное или групповое увеличение лимфатических узлов;
- дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
- боль и выделения из ануса;
- зуд в области промежности;
- раздражение ануса;
- сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
- нетипичные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
- частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
- отек вульвы.
Венерические заболевания у мужчин: симптомы
Заподозрить ЗППП у мужчин можно по таким признакам:
- кровь в сперме;
- частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
- субфебрильное повышение температуры тела (не при всех болезнях);
- проблемы с нормальной эякуляцией;
- боль в мошонке;
- выделения из уретры (белые, гнойные, слизистые, с запахом);
- сыпь разного рода на головке члена, самом пенисе, вокруг него.
Познакомимся поближе
Симптомы. Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области мошонки, промежности.
Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки.
У мужчин – к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.
Симптомы. Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.
Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит!
У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.
- Микоплазмоз (у мужчин – уреаплазмоз)
Симптомы. Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.
Чем опасен? Частое осложнение у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза.
Симптомы. Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.
Симптомы. Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин – на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы.
Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо.
Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы.
У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода.
Чем опасен? Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.
Забудьте об Интернете!
Заметили, что что-то не так? Лучше перестраховаться и поторопиться к врачу, а не искать в Интернете симптомы и способы лечения.
Как диагностируют ЗППП? Сначала – осмотр врачом, дальше – анализы и исследования. Самый современный метод ДНК-диагностики: ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для исследования берут соскоб из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
Врачи используют также метод ИФА (берется кровь из вены или делается соскоб и определяется наличие антител к ЗППП), бактериоскопию (чаще всего выявляет гонококки и трихомонады) и многие другие способы диагностики.
Лечат ЗППП антибактериальными препаратами, а также местными процедурами (промывания мочеиспускательного канала у мужчин, санация влагалища у женщин и другие процедуры).
По окончании курса лечения обязательно нужно пройти контрольное обследование – сдать нескольких анализов, чтобы убедиться в отсутствии инфекции в организме.
Что важно знать
На самом деле, вероятность подхватить ЗППП бытовым путем очень низкая. Микроорганизмы, вызывающие венерические заболевания, неустойчивы во внешней среде. В бассейне, например, подцепить такую инфекцию практически нереально (в отличие от грибковой или кишечной). Даже если в воде рядом с тобой будет плавать ВИЧ-инфицированный или больной сифилисом, хлорированная вода быстро убьет возбудителей.
Однако в общественных туалетах, если там не следят за обработкой поверхностей, есть риск инфицирования вирусом папилломы или герпеса. Но классические венерические заболевания — сифилис, хламидиоз, гонорея и трихомониаз — требуют контакта с кровью или слизистыми.
Исключение — сифилис: он может передаваться через слюну, если пользоваться одной посудой с больным и плохо ее мыть. Так что, в любом случае, забывать о правилах гигиены не стоит.
Имейте в виду: на короткое время микроорганизмы, вызывающие «нехорошие» инфекции, могут сохранять жизнеспособность на теплых влажных вещах. Поэтому в бане или бассейне (да и дома тоже) не пользуйтесь чужим влажным полотенцем, мочалкой или другими предметами личной гигиены.
- Симптомы полового заболевания появляются сразу?
Далеко не всегда. При хорошем иммунитете заболевание (например, хламидиоз) может годами протекать без симптомов. Человек может даже не знать, что болен. И единственный способ выявить такую скрытую инфекцию — лабораторные анализы.
Первые признаки инфекции у женщин — необычные выделения из влагалища. У мужчин — уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Его симптомы — нарушение мочеиспускания и гнойные выделения. Все остальные симптомы (высыпания, увеличение лимфоузлов и т.д.) появляются, когда инфекция уже распространилась в организме.
- Презерватив — надежная защита от ЗППП?
Да. Если он качественный, с неистекшим сроком годности, правильно подобранный по размеру и правильно используется, то риск заражения большинством ЗППП сводится к нулю.
Исключение — наружные кондиломы и выраженная герпетическая инфекция.
Кстати сказать, спермицидная смазка с ноноксинолом-9, которой обрабатываются презервативы, согласно отчету ВОЗ от 2001 г., не защищает от ЗППП. Повреждая мембраны клеток, ноноксинол-9 не щадит ни сперматозоиды, ни инфекции, ни слизистые оболочки половых органов. Повреждая слизистую влагалища и шейки матки, ноноксинол-9 «открывает ворота» инфекциям.
Несмотря на то, что презерватив не идеальное средство предохранения от ЗППП, оно считается наиболее эффективным. Поэтому пользоваться презервативами необходимо при всех видах секса: вагинальном, анальном и оральном.
Чтобы не повышать риски, следует приобретать презервативы только в солидных аптеках. Чтобы не повредить презерватив, не вскрывайте упаковку пилкой или ногтями.
Нужно помнить: презерватив можно использовать только вместе со специальными лубрикантами. Обычные кремы и мази для этого не подходят.
Распространенная ошибка – использовать вместе с презервативом противозачаточные свечи, вагинальные таблетки или спермицидные кремы. Гинекологи предупреждают, что эти средства нарушают микрофлору влагалища и провоцируют развитие кандидоза (молочницы). Таким образом, вместо избавления от проблем вы их можете приобрести.
Если вы хотите максимально себя защитить, достаточно правильно использовать презерватив и соблюдать меры личной гигиены. Высокая степень защиты и практически полное отсутствие побочных эффектов является однозначным плюсом презервативов. Однако следует помнить, что презерватив может порваться, и в этом случае следует иметь под рукой средства экстренной профилактики.
Используется и экстренная медикаментозная профилактика – одноразовый прием или инъекция антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач-дерматовенеролог. Процедура позволяет предотвратить гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но к такому методу нельзя прибегать часто.
А вот на различные гели, свечи и вагинальные таблетки в плане защиты от ЗППП рассчитывать не стоит. Эти средства содержат спермицидные вещества в недостаточном количестве, чтобы обезопасить хотя бы на 80–90%. К тому же возбудители многих ЗППП обитают не в семенной жидкости, а на половых органах и к спермицидам нечувствительны.
Тоже касается спринцеваний после полового акта специальными гелями или хлорсодержащими антисептиками.
Помните!
Заболевания, передающиеся половым путем, опасны, прежде всего, осложнениями: бесплодием, импотенцией, хроническими воспалительными процессами, поражениями нервной системы и внутренних органов. Неправильное лечение, игнорирование симптомов, пренебрежение средствами профилактики могут пагубно сказаться на вашем здоровье.
Что можно предпринять в экстренном случае?
Итак, что делать после незащищенного полового акта, если у вас нет уверенности в здоровье вашего партнера?
- Обильно помочиться.
- Вымыть руки и наружные половые органы с мылом.
- Обработать половые органы, лобок и бедра антисептиком (мирамистин, хлоргексидин и другие). Этот прием помогает на 80–90% снизить риск ЗППП. Но не на 100%. Так что лучшая профилактика — презерватив и здравый смысл.
- Если нет возможности в ближайшие 24 часа посетить врача, принять «ударную» дозу антибиотиков.
- Обратиться к врачу как можно скорее.
Имеет смысл обратиться к врачу в течение 5 дней после незащищенного секса. Есть экстренное медикаментозное лечение, которое может предотвратить развитие сифилиса, гонореи, хламидиоза и других половых заболеваний.
Но оно не поможет против ВИЧ и вируса папилломы человека (ВПЧ).
Кровь на гепатиты, сифилис и ВИЧ сдают через 3 месяца после контакта. Раньше обследоваться смысла нет: антитела к этим заболеваниям в крови появляются не сразу после заражения.
Соблюдение этих мер предосторожности позволит снизить вероятность заражения и тяжесть его возможных последствий.
Сексуальная свобода, которой привык пользоваться современный человек, имеет свои «подводные камни»: по данным ВОЗ, в настоящее время каждый десятый, включая детей и стариков, болеет тем или иным ЗППП. Каждые 15 секунд где-то в мире ставится диагноз, связанный с инфицированием половым путем. Чтобы сохранить свое здоровье и не подвергать опасности партнера, требуются своевременные профилактика и лечение.
Постоянный рост количества заболеваний, передающихся половым путем, говорит не о сложности профилактики, а о безответственном отношении большинства людей к своему здоровью и их безграмотности в этом вопросе. Зачастую больные стесняются обратиться к врачу при возникновении симптомов и пытаются обойтись народными средствами. Это чревато необратимыми последствиями для их здоровья.
источник