Боли внизу живота у девочек во время месячных

🗓 Что делать при болезненных месячных у подростков

В начале менструального цикла болевой синдром различной степени тяжести наблюдается у многих девушек-подростков. Болезненные месячные изматывают, доставляют особый дискомфорт, становятся большой проблемой.

Конечно, многие женщины по мере накопления опыта, к 30 годам привыкают к подобным проявлениям и умеют быстро устранить проблему с помощью подручных средств, которые могут обезболить, снять спазмы в животе. Но в юном возрасте нередко начинается настоящая паника, когда приходят болезненные месячные у подростка, и что делать – многие не знают. Боли внизу живота бывают настолько сильными, что приводят к снижению трудоспособности, нарушению сна, плаксивости, депрессии, стрессам, раздражительности, тошноте, рвоте и пр.

Причины

Боли при месячных – патология гинекологического характера, вызванная многими заболеваниями. По видам альгоменорея бывает:

Первичная с появлением сильных болей у нерожавших девочек через 1-1,5 года с момента начала первой менструации.
Вторичная с проявлением у женщин после 32 лет.

Спровоцировать болезненные месячные у подростков может:

нестабильность гормонального фона;
дефицит витаминов, магния, кальция в организме;
снижение проницаемости сосудов и свертываемости крови;
слабость мышц влагалища;
излишнее сокращение матки;
незрелость развития органов половой системы;
загиб матки, способствующий затруднению оттока крови;
эмоциональная нестабильность в подростковом возрасте;
снижение болевого порога.

При болезненных месячных в первые дни менструального цикла всему виной простагландины или гормоноподобные вещества, способные приводить в процессе своего синтеза к раздражению нервных окончаний тканей, отслаиванию (разрушению) отдельных участков тканей и яичника, усилению маточных сокращений, выходу эндометрия с кровяными выделениями. Причиной болей при месячных могут стать некоторые заболевания:

эндометриоз в сопровождении с разрастанием эндометрия, выходом за пределы полости матки;
киста яичников в сопровождении с разрастанием эпителиальной ткани, распространением на полость брюшины;
дисплазия шейки, фиброма матки с появлением сильных болей при месячных с отдачей в поясницу.

Большинство девушек страдает олигоменореей по физиологическим причинам, когда половые органы просто не успевают окончательно сформироваться с приходом первичной менструации:

нестабильность гормонального фона;
неокончательное формирование строения тела;
недоразвитость матки;
неправильность расположения половых органов, затрудняющая свободный выход менструальной крови наружу.

Факторы приводят к раздражению болевых рецепторов, усилению сокращений матки. А прогестерон при этом лишь усугубляет ситуацию. Другие причины боли при месячных с иррадиацией в спину:

излишнее перенапряжение;
травмирование мышц спины;
раздражение нервных импульсов, приводящих к болезненному выходу менструальной крови.

Что делать?

Именно от степени развития патологии, имеющихся симптомов напрямую будут зависеть методы избавления. Лечение – комплексное: медикаменты (обезболивающие, витамины, транквилизаторы), физиопроцедуры, домашние средства, психотерапия. Важно направить меры на снятие воспалительного течения в половой сфере, если такое имеет место.

Назначением препаратов и методик занимается исключительно лечащий специалист на основании полученных результатов обследования. Если сильная схваткообразная боль распирает живот и давит на кишечник в 1-2 день месячных, то в качестве оказания первой помощи разрешено девушкам выпить транквилизатор, спазмолитик, противовоспалительное средство: Кетанов, Солпадеин, Баралгин, Ибупрофен, Но-шпу, Папаверин, Темпалгин, Спазмалгон. Однако нельзя пренебрегать дозировками, и лучше всего сначала посетить гинеколога.

Рекомендуется диета с включением продуктов с содержанием кальция, калия для минимизации болевых ощущений при месячных. Нужно пить больше жидкости во избежание накопления токсинов и шлаков в организме. В критические дни желательно избегать приема алкоголя, крепкого чая, жирной и мучной еды, которые лишь усилят болезненность менструации.

На заметку! Допустимо при сильном болевом синдроме выпить обезболивающую таблетку Спазмалгона, Ибупрофена, Но-шпы, но гормональный фон у молодых девочек нестабилен, поэтому медикаментами увлекаться не стоит. В частности, с осторожностью нужно прикладывать теплую грелку к животу, не забывая о том, что при инфекционном, воспалительном течении в полости матки можно таким образом лишь усугубить ситуацию.

В качестве поддерживающей терапии поможет:

йога для оснащения тканей и органов кислородом;
массаж для расслабления органов малого таза;
физические упражнения с целью укрепления мышц передних стенок брюшины;
акупунктура;
электрофорез с Новокаином до 5-6 сеансов.

Если возникло подозрение на воспалительное течение в полости матки при сильной болезненности месячных, то лучше быстрее пройти обследование:

лапароскопию;
анализ крови на лейкоцитоз, СОЭ;
кольпоцитологию;
биопсию путем взятия мазка из влагалища на наличие атипичных клеток во избежание развития онкопатологии злокачественного характера.

Труднее всего лечится первичная альгоменорея. Многие девушки тяжело переносят боли при месячных. В ряде случаев назначаются гормональные контрацептивы, транквилизаторы. Иногда не обойтись без консультации психолога.

Внимание! Вагинальные свечи можно применять только при выраженном болевом синдроме, вызванным воспалительным течением в придатках матки.

Возможные осложнения

Как правило, признаки дисменореи проявляются спустя 2-3 дней с приходом месячных. Обычно болезненные ощущения более заметны у молодых девушек с астеническим телосложением. В период менструации проявляются схваткообразные, пульсирующие боли с распиранием, коликами внизу живота с отдачей в поясницу, промежности. Дополнительно ухудшается общее самочувствие, появляется тошнота, рвота, слабость, раздражительность.

Признак развития гинекологического заболевания – это вторичная дисменорея, когда появляется подозрение на миому матки, эндометриоз с воспалительным, аномальным течением в органах половой системы. Наблюдаются тянущие, продолжительные боли на протяжении всего менструального цикла. Вполне может возникнуть усиление признаков за 3-4 дня до прихода менструации, когда проявляются схваткообразные боли, не поддающиеся купированию анальгетиками.

Основные осложнения вторичной дисменореи, когда явно наблюдается нарушение цикла менструального:

Заболевания требуют комплексного подхода к проведению обследования:

гистероскопия;
тесты, взятие мазка;
биопсия;
УЗИ органов таза.

СПРАВКА! Если менструация длится более 7 суток, сопровождается сильными болями, повышением температуры свыше 38,5 градусов, тошнотой, рвотой, то нужно посетить гинеколога. Именно болезненные месячные приводят к снижению трудоспособности, психологическому дискомфорту, развитию ряда гинекологических заболеваний.

Боль при менструации – симптом, который сам по себе не может привести к осложнениям. Но в некоторых случаях – это сигнал о серьезных нарушениях в организме. Например, эндометриоз ведет к бесплодию! Нельзя игнорировать продолжительные боли внизу живота в критические дни.

Мнение врачей

больше дышать свежим воздухом;
бороться с нервозностью, стрессами, страхами;
следить за своим весом;
правильно питаться, пища должна быть легко усваиваемой;
дозировать отдых и сон, спать не менее 8 часов;
заниматься спортом, не при этом перегружая организм;
избегать вредных привычек (алкоголь, курение) так или иначе способные создать серьезные предпосылки для сбоя функций половых репродуктивных органов.

Внимание! Если поставлен диагноз «вторичная дисменорея», то пить бесконтрольно транквилизаторы, анальгетики, сильные обезболивающие при месячных для подростков запрещается. Так, например, альгоменорея чаще вызвана нарушениями органического характера в системах организма: гормональный дисбаланс, дисфункция нервной системы, нарушение выработки простагландина. Назначением лекарств занимается исключительно лечащий врач.

При эндометриозе наблюдается воспалительное течение в половых органах. Негативные симптомы часто проявляются в комплексе. Важно выявить сначала причины, спровоцировавшие заболевание и болевой синдром во время месячных. Допустимо принять Ацетаминофен, Парацетамол (1 таблетку) для снятия воспаления и купирования болевого синдрома. Но бесконтрольный, неправильный прием анальгетиков чреват снижением чувствительности к боли, развитием осложнений основного заболевания.

Лечение

Купировать болезненные месячные необходимо в комплексе. Врачи назначают контрацептивные, комбинированные, оральные препараты при болях. Цель – направить лечение на снижение уровня эстрогена и возбудимости простагландина и миометрия, устранение болезненных ощущений с приходом месячных.

Назначаются следующие медикаменты при болезненных месячных:

нестероидные противовоспалительные таблетки (Ибупрофен, Индометацин);
спазмолитики, обезболивающие при месячных (Спазмалгон, Но-шпа);
гомеопатические препараты (Анальгин, Ременс);
витамины группы Е;
успокаивающие транквилизаторы (Реланиум).

На заметку! Нельзя пренебрегать дозировками. Прием любого перечисленного препарата может вызвать побочные эффекты и осложнения. Только врач сможет подобрать оптимальный лечебный курс.

Именно первичная дисменорея подавляюще воздействует на психику у подростков. В сочетании с медикаментами девушкам рекомендуется проведение популярных, эффективных методик:

бальнеолечение;
электронография;
ультравысокочастотная магнитотерапия;
рефлексотерапия.

Если болезненные месячные стали постоянным, навязчивым явлением, то помогут травяные отвары, настои, приготовленные в домашних условиях, из таких растений, как: таволга, душица, пижма, хвощ полевой. Если принимать настой из сладкого перца ежедневно, то боль быстро стихает, а все последующие месячные становятся менее болезненными.

Тысячелистник, золототысячник, хвощ полевой, гусиная лапчатка, спорыш. – 1 ст. л. сбора залить кипятком, настоять, принимать по 2 ст. л. перед едой 3 раза в день.
Календулу (3 ст. л.) залить кипятком (500 мл), настоять ночь в темноте, спринцеваться 3 раза в сутки в течение 5 дней.
Мелиссу, как успокоительное средство (2 ст. л.), залить кипятком (1 стакан), настоять 2-3 часа, принимать внутрь по 100 мл 3-4 раза в день.
Сельдерей (настой), семена (2-3 ст. л.) залить кипятком, настоять 8 часов, принимать по 1 ст. л. 4 раза в сутки незадолго до еды.

Внимание! Не все травы столь безобидны. Лечение в домашних условиях важно предварительно согласовать с гинекологом.

Конечно, чаще всего у подростков диагностируется первичная альгодисменорея, которая успешно лечится обезболивающими препаратами. Для стабилизации гормонального фона по назначению эндокринолога возможен курсовой прием оральных контрацептивов. Дополнительно девушкам рекомендуется принимать кальций и магний, недостаток которых как раз и провоцирует сбой нервной системы, приход болезненных менструаций.

Молодые люди сегодня излишне эмоциональны и впечатлительны. Стоит научиться сдерживать свои эмоции, не расстраиваться по мелочам, уметь находить компромиссные решения даже в сложных жизненных ситуациях. Взрослые же обязаны оказывать девочкам-подросткам просветительную и моральную поддержку.

Итоги

Врачи советуют девушкам быть более чуткими, прислушиваться к своему организму, дозировать физические нагрузки, а при обильных месячных вообще на время воздержаться от последних. Понаблюдать, какие отходят месячные по цвету, объему, запаху. Если нет признаков острого воспалительного течения в организме, то можно попробовать минимизировать приступы в домашних условиях, принять таблетки от боли. Главное – не допустить осложнений, поскольку дисменорея может быть вызвана рядом гинекологических патологий в половой сфере.

Если критические дни стали просто невыносимыми, то боли внизу живота с большой вероятностью – сигнал о проблемах со здоровьем и болезни – диагноз сможет установить только врач. Важно понимать, что в норме у подростков-девочек – лишь незначительные болезненные ощущения с наступлением месячных. Если же наблюдаются иные неприятные признаки в совокупности: высокая температура, зуд и жжение во влагалище, отхождение кровянистых выделений с гнилостным, зловонным запахом, необычного цвета, то это уже явно указывает на воспалительное течение в полости матки и посетить гинеколога нужно в незамедлительном порядке.

источник

Что чувствует ваша дочь при болезненных месячных – и как помочь

Если болит живот при месячных у девочки: теплые вещи, сочувствие и шоколад

Клара Хенри блогер, комик, телеведущая (Швеция)

Если у девочки-подростка в школе заболит живот при месячных, ее теперь не отпустят домой без родителей или заявления от них: «ответственность за жизнь и здоровье ребенка беру на себя». И по нынешним правилам (по крайней мере, московским) должны вообще-то вызвать скорую. Хотя все, что нужно девочке, которая еще не привыкла к боли во время месячных, — это покой, тепло и немного сочувствия. Мамам, у которых никогда не было болезненных месячных, а также папам — читать обязательно.

Я очень хорошо помню свою первую менструальную боль. Мы с одноклассницами стояли и ждали обеденного перерыва. У меня были вторые в жизни месячные, которые наступили после необъяснимой, ужасно неприятной паузы длиной в несколько месяцев, и я подумала: «Блин, сейчас начнется. Буду злиться, орать, корчиться от боли, потеть, вонять на километр и блевать от этих спазмов. Давайте, месячные, я готова».

Мы стояли у столовой, а я думала, прочно ли приклеила прокладку. В трусах было тепло и мокро. Я чувствовала ноющую боль в животе и не могла понять, от чего она: от голода или от знаменитых менструальных спазмов.

— Ау! — застонала я, как истинный великомученик. — У меня так живот болит.

— Ой-ой-ой, — сказала одноклассница.

— Хм, кажется, сегодня я буду слегка раздражительна. Так, просто предупреждаю.

Отлично, подумала я, проблема решена. Теперь я могу быть раздражительной сколько влезет, и мои подруги в курсе почему. Пацаны могут кричать свое: «У тебя что, месячные, что ли?» — сколько захотят, а у меня больше прав, чем обычно, прокричать им в ответ «Проваливайте» и уйти прочь.

Несмотря на невероятно раздутые ожидания, я не чувствовала ничего, кроме странного ощущения в теле и еще одного странного ощущения в животе. Я вроде как на многое не замахивалась — я только хотела познать настоящую, чудовищную боль, сбивающую с ног, как торнадо. Только затем, чтобы понять, как это на самом деле. «Ну, животик, давай, — умоляла я. — Я очень хочу это пережить».

Неужели при родах боль сильнее, чем при месячных?

Несколько месяцев спустя мне пришлось пожалеть о своем желании. У меня как раз начались месячные, а семья уехала на выходные. С утра у меня было ощущение, будто моя матка планирует вывернуть себя наизнанку, а в течение дня мне казалось, что все черные дыры вселенной сосредоточились в моем животе и хотят засосать внутрь все вокруг. Это было какое-то самобичевание организма.

Я сидела на скамейке, закрыв голову руками: окружающий мир, кажущийся мне бессмысленным и размытым, не выдержал столкновения с ошеломительным внеземным конфликтом, который как раз разыгрывался ниже моего пупка.

Семь лет я занималась легкой атлетикой и считаю, что интервальные тренировки — худшие мучения на земле. Но всё же больше всего я, кажется, потела тогда, сидя на скамейке, уткнувшись головой в колени, а не на восьми спринтерских бегах по четыреста метров.

Мне никогда не приходилось летать на самолете, вынужденном совершить аварийную посадку, но я знаю, как нужно себя вести, если это произойдет. Достаточно вспомнить тот день на скамейке: держи голову между ногами и постарайся не думать о своей матке. Вуаля!

Если при родах боль сильнее, чем тогда при месячных, то я не хочу иметь детей никогда. Меня никто не предупредил, что в один прекрасный день я и моя матка в один голос будем умолять: «Помоги мне и добей».

5 предметов одежды, которые понравятся твоему больному животику

Шаровары. При менструальных болях моя главная проблема — джинсы: какими бы они ни были свободными, они всегда жмут. Живот вздут так, что, кажется, лопнет от любого соприкосновения со штанами. Зато у шаровар мотня висит так, что их пояс можно подтянуть и на бедра, и на талию, и даже на сиси, а они всё равно идеально сидят. Круть.

Комбинезон. Вообще без пояса. Проблема решена.

Пушистые носки. Я не имею ничего против обычных носков, но не скрываю, что испытываю радость от красивых вещей. Мне всегда лучше, если, смотрясь в зеркало, я могу сказать: «Вау, я выгляжу просто очаровательно». А в пушистых носках этот эффект неизбежен.

Толстовки размера XXL. Обычно я ношу S, но в моем гардеробе найдется толстовка, выполняющая функцию платья. Пояса, опять же, могут давить, а в обычном тонком платье или футболке я бы замерзла. Толстый балахон до колен (в идеале — в сочетании с пушистыми носками) приносит нереальное облегчение.

Одеяло. Лучшее, что ты можешь сделать при менструальных болях, проснувшись с утра, — это встать, закутаться в одеяло на манер французского хот-дога и не снимать его целый день. Данный пункт подразумевает, что у тебя выходной и ты можешь спокойно расхаживать по дому в одеяле. Ну, а если захочешь пойти в школу или на работу в таком виде, я уж точно не буду тебя останавливать.

Во время месячных болит живот не только у тебя

Посидев в интернете минуты три, я выяснила, что вот прямо сегодня примерно у семнадцати процентов обладательниц матки во всем мире идут месячные. Это триста тридцать четыре миллиона человек, которые из-за кровотечения из вагины чувствуют себя потными, вонючими, голодными и в то же время не отказались бы от чего-нибудь сладкого — и которым кажется, что внизу живота у них все выворачивается наизнанку.

Или, может быть, они чувствуют себя вполне нормально, но писать об этом не так круто, как о большинстве из трехсот миллионов человек, ощущающих себя странно.

В ходе той трехминутной исследовательской экспедиции в интернете я наткнулась на статистику, свидетельствующую о том, что почти половина женщин детородного возраста испытывает менструальную боль.

Половина от трехсот тридцати четырех миллионов — сто шестьдесят семь миллионов человек. И у них всех сейчас боли. Вот прямо сейчас. Только представь себе это.

Страдаешь ради продолжения рода? Заслужила шоколадку

Мне кажется, когда болит, труднее всего понять, что ты менструируешь во благо, а не во вред себе. Без месячных нас бы вообще в этом мире не было. Никого из нас. Месячные — колоссальный процесс, направленный на достижение одной цели. Я и миллионы женщин каждый месяц проходим через девять кругов ада во благо человечества и для нашего выживания. За автографом, пожалуйста, в очередь.

Разве не замечательное основание предъявлять требования, дорогая обладательница матки? Если из твоей вагины течет кровь, ты имеешь право на некоторые привилегии. Так, например, ты вполне можешь требовать, чтобы кто-нибудь симпатичный накормил тебя мороженым. А твоим близким нужно решить, будут ли они тебя чуточку больше обнимать, проявят ли понимание, если тебе не хватит сил приготовить обед, купят ли твои любимые сладости уже в первый день месячных.

Близкие не обязаны тебя как-то особенно жалеть, а ты сама можешь. Это твоя привилегия: жалей себя сколько влезет.

Максимальное самосочувствие

Собственно говоря, существуют только две вещи, способные отвлечь мое внимание от закалывания моей матки невидимым ножом. Первая — миленькие котики с мягонькой шерсткой и малюсенькими лапочками, а вторая — «Оставьте меня все в покое. Я чувствую себя мерзко и готова проваляться в кровати целую неделю. Никто на планете сейчас не страдает так, как я. У меня там все жесть как болит. Так что вот в этот один-единственный раз вам от меня ничего не нужно».

Мое самосочувствие достигает апогея, когда близкие, усланные в магазин, снабжают меня неограниченным количеством шоколада, а я лежу себе под толстым пуховым одеяльцем с совсем небольшой болью в животе, попиваю ройбуш и смотрю фильмы на «Нетфликсе».

Однажды я подхватила ангину и буквально кричала от боли при каждой попытке проглотить слюну (что, впрочем, было невозможно, потому что, как я уже говорила, — ангина), но тогда мне и вполовину не было саму себя жаль так, как при менструальных болях. Из-за них я чувствую себя четырехлетней девочкой, уронившей мороженое. Мое адекватное восприятие мира собирает чемодан и сматывает на выходные.

Я мечтаю о всяких менструальных группах. Только представьте: по всей стране появляются организации, два раза в неделю созывающие собрания, на которые могут явиться все менструирующие или страдающие от ПМС особы, съесть малиновое печенье, выпить кофе и обсудить свои предменструальные панические атаки и спазмы матки. Вход — 150 рублей с вагины.

С радостью отдам в хорошие руки бизнес-идею, а заодно и обещание, что сама приду на такую встречу. Если же никто не загорится этой гениальной концепцией, заходите ко мне в гости. Менструальный кружок проходит по вторникам и четвергам. Уже завариваю чаек.

Статья предоставлена издательством «Попурри»

источник

Болит низ живота при месячных

Период менструации некоторые женщины переживают с большими трудностями – из-за боли и снижения работоспособности. Изнурительный дискомфорт указывает на нарушение состояния здоровья и требует внимания специалистов. Только на основании ответов лабораторных, аппаратных методов диагностики выясняют, почему при месячных болит низ живота, и чем устранить симптом. Не исключено, что обнаруженная основная патология не будет связана со сферой гинекологии. Но и в этом случае терапевтический курс следует пройти полностью, не прерывая.

Почему возникает боль и что предпринять

С разной степенью интенсивности боли внизу живота сопровождают период непосредственно перед месячными и все дни физиологического кровотечения. Только у 5 из 100 женщин не возникает дискомфорта накануне и во время менструации. Спектр потенциальных причин неприятного ощущения варьирует. Сюда входят воспаления, опухолевый процесс, деструкция тканей. Меры, которые потенциально способны облегчить самочувствие в эти дни, может порекомендовать только гинеколог. Врач этого профиля ориентируется на основную причину ухудшения самочувствия. Если одним женщинам достаточно принять таблетку анальгетика и снять спазмы, то для других предусмотрено прохождение полного курса лечения.

Причины менструальной боли

Сразу следует отметить, что локализация основного заболевания, вызывающего болезненные месячные, не всегда связана с органами малого таза. Главные причины дискомфорта при менструации:

Заболевания пищеварительной системы (воспалительные, деструктивные) – колит, энтерит, язвенная болезнь
Проблемы в опорно-двигательном аппарате (остеохондроз)
Инфекционно-воспалительные поражения органов урогенитального тракта (уретрит, цистит, эндометрит, хламидиоз)
Анатомические особенности матки (двурогая, седловидная, с загибом)
Эндокринные расстройства (повышение концентрации эстрогена в крови)
Формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения (миома, киста, карцинома)

Предрасполагающие факторы – нерегулярная половая жизнь, перенесенные аборты, проблемные роды в анамнезе. Даже нарушение в свёртывающей способности крови приводит к дополнительной болезненности во время месячных. Если из выделяемых масс происходит образование тромбов – матке сложнее переместить их во влагалище. Повышенная сократительная способность детородного органа характеризуется спазмами. Именно их ощущает женщина во время месячных, и испытывает сильную боль, которая дополняется головокружением, слабостью, раздражительностью.

Нужно ли пить таблетки

При дисменорее (болезненных месячных) можно и нужно пить таблетки, позволяющие купировать неприятные ощущения внизу живота и в спине. Если боли сильные – терпеть их не следует, поскольку снижается уровень давления, работоспособность; ухудшается общее самочувствие, кружится голова. Спазмолитики разрешено принимать до визита к врачу. Женщине нужно ввести внутримышечно 1 ампулу (2 мл) препарата Но-шпа. Когда дискомфорт будет купирован – можно принимать этот же медикамент, но в форме таблеток (не более 3т. в сутки). Спазмолитической активностью обладает Папаверин (вводить его следует внутримышечно).

Обезболивающее действие обеспечит Спазмалгон, Кетанов, Дексалгин. Перечисленные лекарства относятся к группе анальгетиков. Они устраняют боль быстрее после внутримышечного введения. Во всех случаях назначение лекарства должно исходить от врача, на чувствительность организма к препарату предварительно следует провести внутрикожную пробу.

Как уменьшить боль

Путём наблюдения и исследования гинекологи определили методы, которые помогают облегчить самочувствие женщины вне зависимости от первопричины его ухудшения:

Употребление травяного чая. Ромашка, мята, мелисса, чабрец – эти лекарственные травы обладают успокаивающим и противовоспалительным свойством. Принимать можно и помимо периода месячных – для укрепления иммунных свойств и купирования патогенных процессов, имеющих скрытое течение. Питьё согревает, обеспечивает отвлекающее действие.
Разгрузка кишечника естественным путём, посредством слабительного препарата или использования микроклизмы. Перегруженный кишечник сдавливает матку. В результате повышается болезненность, спазмы, усиливается кровотечение. Чтобы уменьшить менструальную боль – нужно своевременно опорожнять кишечник. Если это представляет трудности – можно применить слабительную ректальную свечу или микроклизму (её объём – 30-150 мл).
Прикладывание грелки к животу. Допустимо не во всех случаях, поэтому методику допустимо реализовывать только после одобрения врачом. Снимает боль, скованность, позволяет расслабиться и настроиться на сон.

Во время дисменореи не рекомендуется использовать одежду с тугой резинкой на поясе (тесные брюки, юбки, ремни, корсеты). Сдавливание матки усиливает дискомфорт и кровотечение, сковывает движения, препятствует удобному проведению смены прокладок.

Способы улучшения самочувствия

Немедикаментозные способы во время дисменореи позволяют частично нормализовать самочувствие. Они основаны на использовании источников тепла, выполнении массажа и изменении отношения к состоянию. Помимо психологического аспекта, остальные 2 фактора предполагают предварительное одобрение гинекологом.

Согревающие процедуры

Тёплый душ – не только разрешён во время дисменореи, но и полезен. Он обеспечивает полноценный уровень гигиены, снимает болезненность, расслабляет и согревает. Использование горячей воды – противопоказано. Во время процедуры целесообразно выполнять массаж области живота.

Физическая активность

При дисменореи многие упражнения противопоказаны. Особенно, если они предполагают воздействие на мышцы брюшного пресса. Напряжение волокон способствует нарастанию дискомфорта и увеличению объёма кровопотери. Физическую нагрузку, направленную на матку и половые органы, рекомендуется свести до выполнения массажа. Можно проводить его с использованием специального масла или без такового. Поглаживающие круговые движения внизу живота (в околопупочной области) снимают боль, напряжение, способствуют уменьшению спазмов. Длительность процедуры – до получаса.

Диета при месячных

Чтобы уменьшить болевые ощущения, следует отказаться от продуктов, раздражающих стенки органов урогенитального тракта. Рекомендуется воздержаться от употребления кислых, острых, солёных блюд. Категорически противопоказан приём алкоголя (спирт способствует усилению кровотечения и спазмов). Хотя кофеин относится к числу веществ, раздражающих ткани органов, при месячных его употребление – допустимо. Причина – за счёт кровопотери у женщины снижается уровень артериального давления. Кофе поддерживает его показатели, не допуская ослабления организма, головокружения и других симптомов.

Психологический настрой

Концентрируясь на проблемном состоянии здоровья, женщине сложно расслабиться и тем самым снизить спазмы матки. Чтобы не расценивать дисменорею как стрессовый фактор, рекомендуется:

заняться аутротренингом
послушать успокаивающую музыку
использовать ароматерапию

Из-за болезненности внизу живота и спины женщина становится раздражительной. В пик дискомфорта целесообразно ограничиться от общения с окружающими, чтобы не вызывать конфликтных ситуаций. Переосмысление ситуации сводится к пониманию, что боль во время месячных – это не состояние, которое просто нужно пережить, а сигнал организма об имеющихся в нём нарушениях.

Болезни, вызывающие боль

Гинекологи установили взаимосвязь дисменореи и заболеваний, имеющихся у женщины. Основные патологии, способствующие развитию болезненной менструации, выведены в таблице.

Заболевания, отягощающие самочувствие при месячных	Причины развития	Лечение заболевания
Цистит	Попадание патогенной микрофлоры внутрь мочевого пузыря. Предрасполагающие факторы: переохлаждение несоблюдение личной гигиены наличие воспаления уретры или половых органов отсутствие водных процедур до и после интимной близости Развитию цистита способствует принятие алкоголя и кофе, чрезмерное употребление острых, кислых и солёных блюд.	Антибактериальная терапия, применение уросептических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно назначают промывание мочевого пузыря антисептическими растворами.
Эндометриоз	Основная этиология не установлена. Предрасполагающие факторы: частые аборты, проблемные роды, гормональные проблемы. Сюда же относится фактор удалённых опухолей матки, изменение микрофлоры влагалища.	Преимущественно хирургическое. Оперативным способом иссекают разросшийся эндометрий, затем прижигают ткани шейки матки. Пациентке показана антибактериальная терапия и соблюдение полового покоя. Эндометриоз склонен к рецидиву.
Воспаление придатков	Предрасполагающие факторы – переохлаждение, воспаление других органов урогенитального тракта, венерические инфекции. Дополнительный фактор – нерегулярная половая жизнь.	Антибактериальная терапия, назначение гормонотерапии (в 90% случаев), нестероидных противовоспалительных препаратов.
Киста	Предрасполагающий фактор – гормональная нестабильность (прерванная беременность, нерегулярная половая жизнь). Формированию кисты способствуют воспалительные процессы внутри органов.	Иногда одно лишь наличие кисты отягощает самочувствие при месячных. Когда опухоль становится причиной болезненности и увеличения кровопотери – её устраняют. Реже – консервативным способом (угнетают гормональными препаратами), чаще – путём проведения операции. Если киста не беспокоит пациентку – новообразование не затрагивают (ни медикаментозно, ни хирургически).

Цистит

Классифицируется на острую и хроническую форму. Представляет собой воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся широким спектром симптомов:

дизурией (резями и раздражением внутри уретры при мочеиспускании)
болями в пояснично-крестцовом отделе спины (имеет опоясывающий характер)
повышением температуры тела до субфебрильных отметок
общей слабостью, вызванной интоксикацией организма

При месячных зев матки раскрыт настолько, чтобы способствовать полноценной эвакуации кровяных масс. Но указанное физиологическое явление уязвляет детородный орган перед проникновением патогенной микрофлоры. Перемещение возбудителей цистита из мочевого пузыря в матку приводит к воспалению таковой. Также может возникать обратный процесс – цистит из-за месячных. Воспаление происходит вследствие попадания в мочевой пузырь патологических микроорганизмов, присутствующих в менструальной крови. В обоих случаях это отягощает состояние женщины, поскольку боль исходит одновременно от двух источников: матки и мочевого пузыря.

Эндометриоз

Тяжело протекающее гинекологическое заболевание – всегда проявляется бурной симптоматикой. Характеризуется отхождением во время месячных крупных фрагментов слизистой оболочки матки. Внешне они напоминают печень. Дискомфорт нарастает по мере отслоения тканей от детородного органа. Когда происходит отторжение этих сгустков – усиливается кровотечение, и повышается болезненность внизу живота. Гипертермия не свойственная течению эндометриоза. Дополнительные симптомы патологии – боль при половом акте, ломота в пояснично-крестцовом отделе спины, слабость.

Воспаление придатков

Аднексит – поражение фаллопиевых труб и яичников (именно эти органы объединены в термин «придатки»). Характерные симптомы – боль внизу живота, но в определённой точке (на участке локализации воспаления) в состоянии покоя и во время месячных. Другие признаки:

Обильное менструальное кровотечение
Выделение из влагалища вязких гнойных масс в период между месячными
Боли во время полового акта (при хроническом аднексите)
Отказ от интимной близости из-за дискомфорта и снижения либидо (при остром воспалении придатков)

Поскольку в крови присутствует патогенная микрофлора – до высоких цифр повышается температура тела. Это способствует развитию слабости, головокружения, гипотонии. Хронический аднексит – лидирующая причина формирования внематочной беременности. Фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, которая препятствует полноценному перемещению оплодотворённой яйцеклетки в матку. В итоге она остаётся внутри трубы и там развивается беременность. Месячные при этом могут сохраняться. Явление снижает бдительность женщины – она не подозревает наличие у неё внематочной беременности.

В этом случае источники боли при месячных – воспалённые придатки и фаллопиева труба, которая растягивается под влиянием растущего плода и создаёт изнурительный дискомфорт.

Киста

Доброкачественное новообразование яичников. В редких клинических случаях имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль. Клинические проявления – боль во время менструации, тошнота, рвота, головокружение, бледность лица, потемнение перед глазами. Во время месячных женщина практически полностью дестабилизирована – в первый день кровотечения она вынуждена придерживаться постельного режима. Под воздействием двигательной активности может произойти разрыв кисты. В таком случае показан срочный вызов скорой помощи.

Когда необходима консультация врача?

Показания для обращения к специалисту:

Во время месячных степень болевых ощущений предрасполагает к потере сознания.
Помимо боли внизу живота и в спине выделяются крупные фрагменты слизистых оболочек.
Дискомфорт настолько сильный, что анальгетики оказываются неэффективными.

Если самочувствие женщины отягощено снижением уровня артериального давления и сопутствующими признаками – это весомый повод для записи к гинекологу. Явление может привести к развитию анемии, что неблагоприятно для самочувствия. Посетить гинеколога следует и в том случае, когда отягощённое состояние возникает каждый месяц, если в анамнезе присутствуют проблемные роды и перенесенные выскабливания. Немаловажное основание для визита к специалисту – планирование материнства.

Диагностика

Для выявления первопричины дисменореи пациентке предстоит пройти следующие виды диагностики:

Опрос и осмотр. Врач воспроизводит клиническую картину состояния пациентки, планирует дальнейшие вмешательства, предварительно устанавливает диагноз.
Лабораторное исследование крови, мочи. В зависимости от фактора, поспособствовавшего дисменореи, выявляют воспаление, анемию, инфекционный процесс. Лабораторным способом определяют состояние гормонального баланса.
УЗИ матки, придатков, мочевого пузыря, ЖКТ. Позволяет обнаружить практически все патогенные процессы органов урогенитального и пищеварительного тракта.

Другие диагностические методики назначают с учётом предполагаемого диагноза, который привёл к развитию дисменореи. Сложные методы лучевой визуализации (КТ, МРТ) необходимы для уточнения характеристик опухоли, степени кровоснабжения тканей, спектра воспаления. Когда дисменорея сопряжена с костно-суставными патологиями – пациентку направляют на прохождение рентгенологического исследования. Даже в том случае, если подобный диагноз лишь предполагается.

Лечение

Во время болезненных месячных рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен). Ректальное введение любого из перечисленных препаратов в форме суппозитория ослабляет боль, снимает напряжение внутри половых каналов.

Устранить основные патологии, вызывающие дисменорею, помогают следующие назначения:

Антибиотикотерапия. Купирует воспалительно-инфекционные процессы.
Гормональные препараты. Вводят кортикостероиды; вещества, продуцируемые гипофизом.
Витаминотерапия. Назначают целые комплексы или отдельные витамины.
Анальгетики. Купируют боль, нормализуют общее самочувствие.
Вводят препараты, направленные на нормализацию уровня артериального давления (при снижении его показателей).
Диспепсические расстройства купируют противорвотными лекарствами.

Дополнительно пациентке назначают курс физиотерапевтического лечения (прохождение энтерофуреза, магнитотерапии, УВЧ). Для устранения патологических выделений с поверхности гениталий необходима обработка тканей антисептическими растворами. Если у женщины выявлена анемия (вызванная массивной кровопотерей) – показано инъекционное введение препаратов железа. Когда обнаружены венерические заболевания, лечение проходит не только женщина, но и её половой партнёр.

Профилактика

Чтобы впоследствии не сталкиваться с проблемой сильной боли во время месячных, рекомендуется:

Отказаться от выполнения абортов
При нежелании беременеть – подобрать оптимальный способ контрацепции и придерживаться его
Не переохлаждаться
Своевременно купировать воспаления органов урогенитального и пищеварительного тракта. Не допускать перехода патологии в затяжную форму
Не злоупотреблять алкоголем

Другие профилактические меры – использование внутриматочной спирали строго в пределах установленных сроков (не превышать период эксплуатации). Женщине важно вести упорядоченную половую жизнь – избегать случайных интимных близостей. Следует уделить внимание вопросу укрепления иммунитета, поскольку 90% заболеваний – последствие ослабления защитных свойств организма. Предпочтительно отказаться от подъёма тяжестей в быту, не связывать профессиональную деятельность с изнурительным физическим трудом.

Видео: Болезненные менструации — причины

источник