Меню

Боли внизу живота у женщин при удаленных яичниках

Болезненные ощущения после удаления придатков

После хирургического вмешательства пациент испытывает болевые ощущения. Боли после удаления придатков, локализующиеся в области живота, — естественная реакция на нарушение целостности организма. Их интенсивность зависит от объема оперативной процедуры, мастерства хирурга, общего состояния здоровья женщины. Чтобы не пропустить развития послеоперационных осложнений, выполняйте рекомендации врача и своевременно уведомляйте его обо всех проявлениях ухудшения самочувствия.

Необходимость удаления придатков, то есть яичников и маточных труб, возникает в том случае, когда все консервативные методы лечения не приносят результата. Показаниями к операции выступают гнойные воспалительные процессы и злокачественные образования на органах репродуктивной системы, а также гормонозависимые опухоли в области молочных желез.

Боли после удаления придатков: гормональные изменения

После удаления придатков женщина часто чувствует головные боли, тахикардию, быструю утомляемость, снижение сексуального влечения. Причиной является прекращение выработки женских гормонов. Резекция яичников — главных источников эстрогенов — сильнейший стресс для организма, выражающийся не только в невозможности беременности, но и в общем ухудшении здоровья.

Женские гормоны оказывают защитное действие на многие ткани и органы. Поэтому после удаления придатков боли могут ощущаться во всем теле. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы выражается в учащенном сердцебиении, усиленной потливости, повышении давления. В половой сфере замечается сухость влагалища, жжение во время секса, зуд после мочеиспускания. Психоэмоциональное состояние становится нестабильным: происходят вспышки раздражения, перепады настроения, плаксивость.

Боли после удаления придатков: хирургическая инфекция

Несмотря на то, что большинство гинекологических операций выполняется лапароскопическим способом, то есть без полосных разрезов, послеоперационный период иногда осложняется инфекционным воспалением. Причины заражения — несоблюдение стерильности инструментов, недостаточный уход за швами, пониженный иммунитет пациентки.

Схваткообразная боль после удаления придатков матки, связанная с инфицированием операционной раны, снимается анальгетиками и антибиотиками. Но кроме их употребления иногда требуется и оперативная помощь. Она заключается в снятии швов, промывании, установке дренажей. После этих процедур пациентке следует внимательно следить за внешним видом рубца, отмечать покраснения, выделения или неприятный запах.

Боли после удаления придатков: опущение влагалища

Причиной боли после удаления придатков может оказаться и опущение влагалища. Особенно часто это состояние встречается у тех больных, которым ампутировали и матку. Тогда болезненные ощущения — слабые, ноющие, напоминающие дискомфорт от постороннего предмета внутри. Сопровождающими симптомами выступают запор или проблемы с мочеиспусканием.

Избавиться от чувства тяжести внизу живота поможет гормонозаместительная терапия, дозировку которой рассчитывает гинеколог. Женщине необходимо строго придерживаться режима, ежедневно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна, при необходимости носить медицинский пессарий.

Чувство боли после удаления придатков может означать как естественные процессы заживления, так и развитие послеоперационных осложнений. Поэтому следует обратить внимание на сопутствующие симптомы и точно описать их на консультации у врача. Выполнение указаний и рекомендаций реабилитационного периода поможет организму справиться со стрессом хирургического вмешательства и надолго сохранить здоровье и хорошее самочувствие.

источник

Как меняется жизнь после удаления яичников?

Удаление яичника или сразу двух (овариоэктомия) проводится врачами не часто, так как для подобной кардинальной меры необходимы очень веские причины. Это может быть онкологическое заболевание, разрыв яичника, внематочная беременность. Если есть возможность сохранить хотя бы один яичник — врач обязательно это сделает, так как последствия операции для женщины в этом случае будут не настолько критичными.

Изменения в организме

Значимость яичников для организма женщины очень сложно переоценить.

Они ответственны за несколько жизненно важных функций:

  1. Вегетативную. Именно благодаря яичникам в период полового созревания девочка приобретает характерные женские черты — округлость форм, мягкость кожи, отсутствие волос на лице и теле, нежный голос. Яичники начинают свою работу в период появления у подростка первой менструации и заканчивают после наступления климакса.
  2. Гормональную. Яичники производят в определенном режиме два необходимых для вызревания яйцеклетки и последующего сохранения беременности гормона — эстроген и прогестерон.
  3. Детородную. Именно яичники продуцируют яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Нормальное функционирование всех систем организма дарит женщине здоровье, красоту, эмоциональную стабильность и возможность зачать и выносить здорового малыша.

Справка. При удалении даже одного яичника резко нарушается производство гормонов, падает количество овуляций, ухудшается внешний вид и появляются резкие перепады настроения.

Если же врач принимает решение об удалении яичников с двух сторон — женщина полностью лишается требуемого эстрогенного влияния. У нее наступает ранний постоперационный климакс, называемый еще посткастрационным синдромом.

Для женщин после 50 лет, уже приближающихся к естественному завершению менструальных циклов, операция не несет таких тяжелых последствий, как для молодых девушек в детородном возрасте.

При наступлении естественного, возрастного климакса организм постепенно приспосабливается к снижению выработки гормонов и прекращению вызревания яйцеклеток. После же операции искусственный климакс у женщин протекает, как правило, крайне тяжело.

Гормональный фон

Если удален только один яичник — организм через некоторое время адаптируется, передав все функции второму придатку, и женщина переживет только кратковременное уменьшение количества выделяемых гормонов.

Через некоторое время фон, поддерживаемый медикаментозной терапией, восстановится, и женщина сможет даже планировать беременность.

Если же удалены оба яичника — выработка эстрогенов либо резко сокращается, либо исчезает вовсе, так как органа, вырабатывающего их, больше не существует.

Также из-за удаления органов и угасания выработки эстрогена и прогестерона могут появиться такие неприятные симптомы, как:

  • огрубение кожи, ухудшение состояния волос;
  • появление угрей и прыщей на лице;
  • резкий набор или потеря веса;
  • оволосение по мужскому типу — появление волосков на груди, подбородке, щеках;
  • сухость слизистой, в том числе влагалища;
  • частые простудные заболевания.

Для уменьшения последствий операции пациентке необходимо строго следовать всем рекомендациям врача, принимать выписанные гормональные препараты (иногда их могут заменить на фитотерапию и гомеопатию), тщательно следить за внешностью и большое внимание уделить питанию и питьевому режиму.

Психоэмоциональное состояние

Гормональная недостаточность приводит через несколько недель после операции к «посткастрационному синдрому».

Появляется психологическая неустойчивость — нервные срывы, плаксивость, повышенная тревожность и подозрительность. Также в силу физиологических причин происходит резкое снижение полового влечения. Если же половой акт все же происходит — он доставляет женщине только неприятные ощущения (боль, ощущение жжения и сухости влагалища). На этом фоне может возникнуть даже легкое отвращение к любимому ранее партнеру.

На фоне гормональных расстройств, усиленных тяжелым восстановительным периодом после операции как таковой, могут появиться депрессивные состояния, полное отсутствие интереса к жизни и постоянные срывы на близких людей.

Справка. Усиливает депрессию невозможность быстро вернуться к привычной работе или любимым делам, так как у женщины может резко ухудшиться память, она становится рассеянной, невнимательной. Очень часто женщины после проведенной операции отказываются водить автомобиль или работать со сложными документами, так как не чувствуют себя уверенно.

Последствия удаления одного яичника не так критичны — как правило, через максимум два месяца женщина возвращается к стабильному эмоциональному состоянию.

Реабилитация

Тяжесть и продолжительность послеоперационного периода зависит от таких факторов, как:

  • тип операции (лапароскопия или лапаротомия);
  • возраст пациентки;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • количество удаленных яичников.

После проведенной лапароскопии женщину могут с рекомендациями выписать на домашнее лечение уже через три-четыре дня. Проведение лапаротомии предполагает врачебное наблюдение в стационаре не менее недели.

В больнице женщине, помимо антибактериальной терапии, назначат ежедневную обработку швов — после выписки за ними нужно будет тщательно ухаживать дома.

Также врач назначит гормональные препараты, витамины, эстрогеносодержащие препараты (в том числе травяные отвары) и успокоительные, способные снизить остроту «посткастрационного» синдрома.

Начало половой жизни разрешено не ранее чем через полтора-два месяца после проведенной операции.

В это же время женщина сможет вернуться к работе и начать заниматься спортом — прогулки, легкая гимнастика, танцы помогут укрепить тело после хирургического вмешательства и легче пережить гормональные сбои.

Боли внизу живота

Первые несколько недель после операции незначительная боль в месте удаленного органа — совершенно естественное явление. Даже после полного восстановления организма «тянущие» небольшие неприятные симптомы могут время от времени проявляться. У некоторых метеочувствительных женщин место проведения операции «поднывает» при смене погоды, сильной усталости или физической нагрузке.

Важно! Если сильно болит бок даже спустя месяц и более после удаления яичника — стоит показаться врачу. Возможно, образовались спайки, требующие лечения.

Температура

После проведения лапароскопии температура даже в первые дни редко повышается выше субфернальной.

Поскольку женщина находится в это время в стационаре под присмотром врачей и ей назначают антибактериальную терапию — беспокоиться не стоит.

Полостная операция влечет за собой более тяжелые последствия — в первые дни после нее температура может подниматься и до 38 градусов.

Переживать имеет смысл, если после выписки поднимается температура, сопровождающаяся такими симптомами, как:

  • повышение резкое и выше 38°С;
  • раны плохо заживают, края их покраснели, внутренняя часть нагноилась;
  • появились очевидные симптомы инфекционного заболевания — хрипы в легких, ломота, боль в глазах;
  • боль в области шва или удаленного органа не проходит или становится интенсивнее.

Во всех этих случаях нужно как можно быстрее показаться лечащему врачу.

Позвонить в скорую и немедленно доставить пациентку в стационар необходимо при появлении дополнительно к высокой температуре следующих признаков:

  • резкая обильная потливость, сопровождающаяся сильным сердцебиением и сухостью языка;
  • озноб до дрожи;
  • рвота или сильнейшая тошнота;
  • тяжелые головные боли.

Эти симптомы могут говорить о начавшемся тяжелом воспалительном процессе, они опасны для жизни женщины.

Характер выделений

Небольшие коричневатые выделения после операции являются нормой и длятся, как правило, не более трех-четырех дней.

Белые с творожистыми вкраплениями, кисловатого запаха выделения, сопровождающиеся зудом во влагалище, говорят о начавшейся молочнице. Это заболевание является следствием антибактериальной терапии и легко лечится за несколько дней выписанными врачом свечами или таблетками.

Беспокоиться стоит, если выделения стали желтыми с зеленоватыми примесями и вкраплениями крови – это говорит о том, что в месте проведения операционного вмешательства началась инфекция.

Важно! Если в выделениях появился гной, они приобрели резкий, неприятный запах — нужно немедленно обратиться к врачу и сдать анализы.

Какие препараты нужно применять?

В послеоперационный период женщине назначают антибиотики для предотвращения нагноения, препараты для поддержания микрофлоры (Хилак форте, Лактобактерин), витамины для иммунитета.

Основной же терапией является гормонозаместительная.

Женщинам после 50 лет, уже перенесшим климакс, препараты не назначаются, более молодым пациенткам необходимо строго следовать рекомендациям врача и принимать курсами эстрогены и прогестины.

Таблетки призваны заместить потерянную гормональную функцию органов.

На сегодняшний день препараты способны обеспечить пациентку необходимыми гормонами и максимально облегчить послеоперационный период.

Гормональная терапия способна предотвратить резкое ухудшение внешнего вида, уменьшить перепады настроения.

Бандаж

В некоторых случаях для защиты швов, снижения болевого синдрома и поддержания внутренних органов пациентке после проведенной лапаротомии назначают ношение бандажа.

Самым удобным считается бандаж-трусы, хорошо фиксирующий область швов, и снимающий нагрузку на тазовую область.

Если у женщины есть лишний вес — врач может рекомендовать специальный гинекологический пояс.

Беременность

После удаления одного из яичников, при полном сохранении всех функций второго, вполне возможно забеременеть естественным путем.

Яйцеклетки продолжают вызревать, гормональная функция ослабевает, но сохраняется.

В некоторых случаях для успешного зачатия или сохранения уже произошедшей беременности пациентке назначат дополнительный прием гормональных препаратов.

Справка. После удаления двух яичников естественная беременность невозможна — у женщины нет яйцеклеток.

Но при сохранении матки и труб пациентке могут предложить пройти процедуру ЭКО с участием донорской яйцеклетки и сперматозоидов партнера.

Питание для восстановления

После удаления яичников необходимо соблюдать диету, которая направлена на решение нескольких проблем:

  • набор лишнего веса;
  • перепады настроения, депрессия;
  • острая нехватка гормонов;
  • ослабленность организма после операции.

Для предотвращения ожирения необходимо полностью исключить продукты, сочетающие в себе промышленный сахар и жир — мороженое, торты, пирожные, замороженный йогурт, кондитерские кремы и кексы.

Заменить их можно медом, сухофруктами, свежими фруктами и ягодами.

В небольших количествах можно употреблять шоколад — высокого качества и не более двух-трех долек в день.

Исключить стоит и следующие группы продуктов:

  • фаст-фуд;
  • жирное мясо;
  • острые соленые сыры;
  • консервы и копчености промышленного производства.

Обязательно включить в рацион:

  • салаты из свежих овощей (капусты, моркови, свеклы, зелени, огурцов);
  • льняное масло и семечки — они смягчат гормональную недостаточность;
  • рыбу нежирных сортов;
  • фрукты и ягоды;
  • орехи;
  • мясо птицы и яйца;
  • цельнозерновой хлеб;
  • кисломолочные продукты — желательно от проверенного производителя или фермерские, не содержащие искусственных гормонов.

Справка. После консультации с гинекологом можно включить в рацион фиточаи с шалфеем, боровой маткой и красной щеткой. Эти травы содержат природные фитогормоны, способные сильно облегчить процесс восстановления организма.

источник

Почему болят левый и правый яичники: основные причины

Она бывает разная: резкая, ноющая, пульсирующая или едва заметная. Она не дает покоя, мешает привычному образу жизни, застает врасплох. Любой девушке знакомы эти ощущения, но далеко не каждая спешит с вопросами к компетентному специалисту. Давайте разберемся почему боль в области яичников возникает, каковы ее причины, на какие симптомы следует обратить особое внимание, а что является вариантом нормы. И основное: что делать, если у женщины сильно болят яичники и прибавляют ей массу проблем.

Коротко о главном

В органах малого таза располагаются парные женские половые железы – яичники. Это железа является местом, где проходят свои этапы развития женские половые клетки и вырабатываются гормоны, которые влияют на фертильность.

Если женщина попадает на прием к гинекологу когда у нее болят яичники, врач первым делом начинает выяснять совокупность сведений, на основании которых он выберет дополнительные методы диагностики. Если болят яичники и поясница, вначале исключается или подтверждается длительное переохлаждение. Оно является главным провокатором возникновения сильных болей в яичниках. В других случаях речь может идти о развитии одной или нескольких патологий, распознавание которых осуществляется на основе анамнеза только лечащим врачом.

Рассмотрим наиболее частые причины.

Последствия хирургических вмешательств

Если женщина недавно перенесла пункцию, то боль после нее вполне оправдана и объясняется именно этим вмешательством. Нужно набраться терпения, совсем скоро все заживет, от боли не останется и следа. Терапия заключается в назначении врачом обезболивающих средств, спазмолитиков.

Если было удаление кисты и прочие операции на органе, то в период реабилитации следует уделить особое внимание на свой организм при возникновении болей в яичниках, так как они могут быть связаны с довольно серьезными и малоприятными причинами:

  • В полости малого таза началось формирование спаечного процесса.
  • Развитие пельвиоперитонита (инфекционно-воспалительное поражение брюшины)

Кратковременное повышение температуры непосредственно после операции и появление умеренных болей внизу живота считается нормой. Оптимальным является применение обезболивающих и/или противовоспалительных, иногда антибактериальных средств.

Между болью и широтой хирургического вмешательства явно прослеживается прямая зависимость: чем оно обширнее, тем выше и острее болевые ощущения, возрастает вероятность появления спаек. Самыми выраженными считаются боли после удаления яичников.

Половая близость как провокатор боли

Боль в области яичников во время секса и/или после него связывают с наличием инфекций, воспалений, кист. Последнее время часто встречаются новообразования яичников как доброкачественных, так, к сожалению, и злокачественных. А также она может быть вызвана другими различными причинами:

  • Сухость влагалища, обусловленная недостаточностью выработки смазки
  • Крайне глубокое проникновение полового члена во влагалище при половом акте с партнером
  • Вагинизм (кольпоспазм)
  • Заболевания шейки матки (воспаление, эрозия)

Лечение и его длительность напрямую зависит от происхождения боли. Как только первопричина будет определена и скорректирована, болевые ощущения исчезнут.

Беременность: чего ожидать

Боль в области яичников во время беременности крайне редко связана непосредственно с ними. Обычно такая боль является следствием растяжения связок, которые призваны поддерживать внутренние женские половые органы, увеличения нагрузки на позвоночный столб. С таким симптомом успешно справляются путем налаживания режима сна и отдыха, рационального питания. Полезно заниматься дыхательной гимнастикой, специальными физическими упражнениями для беременных. Например, аквааэробикой или йогой.

Важно: на ранних сроках текущей беременности тянущая боль в яичниках может служить сигналом угрозы выкидыша.

Если жалобы на боль и неприятные ощущения в яичниках, причины которых так разнообразны, имели место быть и до беременности, а во время ее течения появились вновь или даже усилились, следует рассказать об этом своему врачу. Он назначит необходимые исследования, при необходимости курс лечения. Это очень значимо, ведь у женщины могут возникнуть любые воспалительные заболевания.

Воспаление: мочь себе помочь

Почему болят яичники у женщин при воспалении? При воспалении яичника на основании необходимых анализов и обследований (осмотр, УЗИ и др.) врачом ставится диагноз оофорит. Если в процесс вовлекается и маточная труба – сальпингоофорит (аднексит). Это заболевание сопровождает резкая приступообразная боль, которая ощущается практически постоянно. В большинстве случаев пациентки жалуются на боль в яичниках и пояснице, которая отдает в крестец. Встречаются случаи, когда неприятные болевые ощущения отмечаются при мочеиспускании.

Также заболевание нередко сопровождает:

  • Повышение температуры тела
  • Стойкое нарушение менструального цикла женщины
  • Нестабильный эмоциональный фон
  • Снижение либидо

Это объясняется сбоем гормонального фона вследствие нарушения выработки женских половых гормонов.

Когда болят яичники (болевые ощущения в нижней части брюшной полости, неприятные чувства в пояснично-крестцовом отделе) дольше 6 месяцев, заболевание приобретает форму уже хронического. Тогда боль становится тупой, ноющей. В подавляющем большинстве случаев (до 75 %) это является следствием запущенных гинекологических или сопутствующих им заболеваний.

При остром течении заболевания лечение продлится 5-7 дней, при хроническом несколько дольше.

Воспаление придатков может вызываться хламидиями, гонококками, стафилококками, стрептококками, микробактерими туберкулеза и пр. Предрасполагающим фактором к аднекситу являются беспорядочные половые связи, стрессы, заражение ЗППП, несоблюдение гигиенических норм.

Боль в левом яичнике возникает по аналогичным причинам, что и справа. Однако особенно осторожной нужно быть, если она локализируется именно справа, так как это может быть симптомами острого аппендицита. В таком случае показано исключительно хирургическое вмешательство.

Киста яичника

Если женщину беспокоят симптомы:

  • Нарушение менструального цикла (Увеличивается срок между менструациями, маточные кровотечения, выделения в середине цикла)
  • Неприятные ощущения внизу живота (Тяжесть, дискомфорт)
  • Рост волос на лице, огрубение голоса
  • Асимметрия и увеличение живота (При внушительных размерах кист)
  • Боль в правом или левом яичнике

Речь может идти о кисте. При малых размерах они беспокойства не доставляют и обнаруживаются при плановых осмотрах гинеколога случайно.

Если дергает яичник, чувствуется пульсация, возникает общая слабость, повышается температура тела – это клиническая картина перекрута кистозной ножки женского органа.

При разрыве кисты яичников возникают:

  • Гнойные и кровянистые выделения
  • Влагалищное кровотечение
  • Тошнота
  • Высокая температура

Единственным верным и адекватным решением в такой ситуации может быть вызов скорой помощи.

Овуляторный синдром как причина неприятностей.

Ноющая боль в яичниках, иногда со скудными мажущими выделениями вкупе с ломотой в спине может возникать примерно в середине менструального цикла. Овуляция возникает за 2 недели до предполагаемого дня начала менструаций. В этот момент созревший доминантный фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу. В брюшную полость женщины, столь богатую нервными окончаниями, попадает небольшое количество крови. Это и является причиной довольно сильной боли, которая может длиться всего от нескольких минут до суток.

Спазматические боли схваткообразного характера накануне месячных испытывают многие женщины. Кому-то это не приносит особых проблем, другим показано применение обезболивающих препаратов, временное уменьшение физических нагрузок, избегание стрессовых ситуаций.

  • острая боль в яичниках в период перед критическими днями или во время него приобретает усиливающийся характер,
  • выделения обильные и длятся дольше обычного
  • появляется субфебрильная температура тела (37-38 градусов)
  • появляется тошнота разной интенсивности

следует при первой возможности обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о воспалительных процессах в мочеполовой системе. Так проявляют себя симптомы фибромы, эндометриоза. Такие патологии крайне губительно действуют на репродуктивную функцию, поэтому требуют адекватного лечения.

Резкая боль в яичниках и поясничного отдела может возникать после проведения стимуляции овуляции. Такие симптомы могут отмечаться непосредственно после укола ХГЧ или в течение недели после него.

Случается, что вследствие неправильно подобранной дозировки стимулирующих препаратов развивается так называемый синдром гиперстимуляции. Он проявляется так:

  • болят яичники и низ живота
  • яичники напряжены (также они могут болеть, ныть или тянуть)
  • живот вздувается
  • растет вес

Отмена любых стимулирующих препаратов должна решить эту проблему.

Другими возможными причинами, когда тянет яичники могут быть:

  • внематочная беременность
  • разрыв маточной трубы
  • инфекции половых путей (цистит, молочница и т.д.)

Часто точную локализацию своих болей пациент обозначить не может. Женщина уверена, что у нее ноет яичник, а на самом деле боль в районе поясницы, боков и низа живота может возникать и из-за заболеваний прямой кишки, остеопороза ,межпозвоночных грыж, различных поражений позвонков, остеохондроза, какой-либо патологии мочевого пузыря, инсульта, и т.п.

Помните: посредственное отношение в своему здоровью когда что-то болит, откладывание визита к врачу может привести в бесплодию. Если сильно болят яичники, на вопрос что делать есть один ответ – обращаться к гинекологу, не заниматься сомнительным лечением, не ставить диагнозы самостоятельно. Будьте здоровы!

источник

5 лет назад удалили матку, трубы и 1 яичник. Очень болит низ живота, поясница, живот. Что делать ?

Консультация

Мне 41 год. В 36 лет мне удалили матку, 1 яицник и трубы. Посещала гинеколога, говорили, что всё в порядке. Выделений нет. Очень сильно болит весь низ живота и поясница. Что делать ? Ответьте пожалуйста.

Гарантированный ответ в течение часа

Ответы врачей

Вы не указали в связи с чем у вам было удаление детородных органов. Осложнения после полостных операций — это образование спаечного процесса в малом тазу. Также нужно исключать воспалительный процесс в малом тазу.
Если у вас подтвердился онко процесс и провели операцию 5 лет назад, то нужно в первую очередь исключать именно онкозаболевание.
Поэтому без обследования не обойтись. Нужно сделать УЗИ органов малого таза, а лучше ЯМР малого таза, чтобы детально провести осмотр органов малого таза.
Далее тактика лечения полностью зависит от обследования и осмотра врачом на очном приеме, и установлении точного диагноза.

Катерина

У меня, 18 лет назад удалили всё, оставили только шейку матки. В последнее время, у меня ноющие боли внизу живота и при половом контакте, болезненные ощущения.

Без осмотра не возможно определить, что вызывает ваши боли при половом контакте, так как это может быть воспалительный процесс (кольпит и т. д), либо онкопатология и тп. Вам нужно обратиться на очный прием к гинекологу и провести осмотр в зеркалах, а также необходима пальпация живота и молочных желез, сделать мазки на микрофлору и анализ на атипичные клетки, УЗИ малого таза.
Далее тактика лечения у вас будет зависеть от диагноза.

Катерина

Почти три года назад удалили матку, трубы и часть шейки изза эндометриоза. Невозможно заниматься сексом. Боль даже при вхождении. Острая боль в паху. Ощущение вздутости в области мочевого пузыря. Боль отдает в копчик. Как будто хочется в туалет. Становится все хуже с каждым днем. Врачи ничего не могут найти.

Если нет воспалительного процесса по мазкам и бакпосеву (возможно анализы на скрытые инфекции методом ПЦР), то тогда нужно искать проблему глубже — это может быть связано с корешками нервов, которые были задеты во время операции, ущемлением их и т. д. В таком случае делается МРТ малого таза с контрастом. Также нужно провести обследование на онкопроцесс (анализы на онкомаркеры, биопсия из шейки матки).
По поводу

Ощущение вздутости в области мочевого пузыря

нужно прежде всего, исключить цистит. Для этого нужно сдать анализ — бакпосев из уретры с антибиотикограммой (желательно анализы на уреаплазму, микоплазму методом ПЦР).
Только узнав причину и установив диагноз, можно назначить адекватную терапию.

источник

Боли внизу живота у женщин при удаленных яичниках

Удаление яичника или сразу двух (овариоэктомия) проводится врачами не часто, так как для подобной кардинальной меры необходимы очень веские причины. Это может быть онкологическое заболевание, разрыв яичника, внематочная беременность. Если есть возможность сохранить хотя бы один яичник — врач обязательно это сделает, так как последствия операции для женщины в этом случае будут не настолько критичными.

Изменения в организме

Значимость яичников для организма женщины очень сложно переоценить.

Они ответственны за несколько жизненно важных функций:

  1. Вегетативную. Именно благодаря яичникам в период полового созревания девочка приобретает характерные женские черты — округлость форм, мягкость кожи, отсутствие волос на лице и теле, нежный голос. Яичники начинают свою работу в период появления у подростка первой менструации и заканчивают после наступления климакса.
  2. Гормональную. Яичники производят в определенном режиме два необходимых для вызревания яйцеклетки и последующего сохранения беременности гормона — эстроген и прогестерон.
  3. Детородную. Именно яичники продуцируют яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Нормальное функционирование всех систем организма дарит женщине здоровье, красоту, эмоциональную стабильность и возможность зачать и выносить здорового малыша.

Справка. При удалении даже одного яичника резко нарушается производство гормонов, падает количество овуляций, ухудшается внешний вид и появляются резкие перепады настроения.

Если же врач принимает решение об удалении яичников с двух сторон — женщина полностью лишается требуемого эстрогенного влияния. У нее наступает ранний постоперационный климакс, называемый еще посткастрационным синдромом.

Для женщин после 50 лет, уже приближающихся к естественному завершению менструальных циклов, операция не несет таких тяжелых последствий, как для молодых девушек в детородном возрасте.

При наступлении естественного, возрастного климакса организм постепенно приспосабливается к снижению выработки гормонов и прекращению вызревания яйцеклеток. После же операции искусственный климакс у женщин протекает, как правило, крайне тяжело.

Гормональный фон

Если удален только один яичник — организм через некоторое время адаптируется, передав все функции второму придатку, и женщина переживет только кратковременное уменьшение количества выделяемых гормонов.

Через некоторое время фон, поддерживаемый медикаментозной терапией, восстановится, и женщина сможет даже планировать беременность.

Если же удалены оба яичника — выработка эстрогенов либо резко сокращается, либо исчезает вовсе, так как органа, вырабатывающего их, больше не существует.

Также из-за удаления органов и угасания выработки эстрогена и прогестерона могут появиться такие неприятные симптомы, как:

  • огрубение кожи, ухудшение состояния волос;
  • появление угрей и прыщей на лице;
  • резкий набор или потеря веса;
  • оволосение по мужскому типу — появление волосков на груди, подбородке, щеках;
  • сухость слизистой, в том числе влагалища;
  • частые простудные заболевания.

Для уменьшения последствий операции пациентке необходимо строго следовать всем рекомендациям врача, принимать выписанные гормональные препараты (иногда их могут заменить на фитотерапию и гомеопатию), тщательно следить за внешностью и большое внимание уделить питанию и питьевому режиму.

Психоэмоциональное состояние

Гормональная недостаточность приводит через несколько недель после операции к «посткастрационному синдрому».

Появляется психологическая неустойчивость — нервные срывы, плаксивость, повышенная тревожность и подозрительность. Также в силу физиологических причин происходит резкое снижение полового влечения. Если же половой акт все же происходит — он доставляет женщине только неприятные ощущения (боль, ощущение жжения и сухости влагалища). На этом фоне может возникнуть даже легкое отвращение к любимому ранее партнеру.

На фоне гормональных расстройств, усиленных тяжелым восстановительным периодом после операции как таковой, могут появиться депрессивные состояния, полное отсутствие интереса к жизни и постоянные срывы на близких людей.

Справка. Усиливает депрессию невозможность быстро вернуться к привычной работе или любимым делам, так как у женщины может резко ухудшиться память, она становится рассеянной, невнимательной. Очень часто женщины после проведенной операции отказываются водить автомобиль или работать со сложными документами, так как не чувствуют себя уверенно.

Последствия удаления одного яичника не так критичны — как правило, через максимум два месяца женщина возвращается к стабильному эмоциональному состоянию.

Реабилитация

Тяжесть и продолжительность послеоперационного периода зависит от таких факторов, как:

  • тип операции (лапароскопия или лапаротомия);
  • возраст пациентки;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • количество удаленных яичников.

После проведенной лапароскопии женщину могут с рекомендациями выписать на домашнее лечение уже через три-четыре дня. Проведение лапаротомии предполагает врачебное наблюдение в стационаре не менее недели.

В больнице женщине, помимо антибактериальной терапии, назначат ежедневную обработку швов — после выписки за ними нужно будет тщательно ухаживать дома.

Также врач назначит гормональные препараты, витамины, эстрогеносодержащие препараты (в том числе травяные отвары) и успокоительные, способные снизить остроту «посткастрационного» синдрома.

Начало половой жизни разрешено не ранее чем через полтора-два месяца после проведенной операции.

В это же время женщина сможет вернуться к работе и начать заниматься спортом — прогулки, легкая гимнастика, танцы помогут укрепить тело после хирургического вмешательства и легче пережить гормональные сбои.

Боли внизу живота

Первые несколько недель после операции незначительная боль в месте удаленного органа — совершенно естественное явление. Даже после полного восстановления организма «тянущие» небольшие неприятные симптомы могут время от времени проявляться. У некоторых метеочувствительных женщин место проведения операции «поднывает» при смене погоды, сильной усталости или физической нагрузке.

Важно! Если сильно болит бок даже спустя месяц и более после удаления яичника — стоит показаться врачу. Возможно, образовались спайки, требующие лечения.

Температура

После проведения лапароскопии температура даже в первые дни редко повышается выше субфернальной.

Поскольку женщина находится в это время в стационаре под присмотром врачей и ей назначают антибактериальную терапию — беспокоиться не стоит.

Полостная операция влечет за собой более тяжелые последствия — в первые дни после нее температура может подниматься и до 38 градусов.

Переживать имеет смысл, если после выписки поднимается температура, сопровождающаяся такими симптомами, как:

  • повышение резкое и выше 38°С;
  • раны плохо заживают, края их покраснели, внутренняя часть нагноилась;
  • появились очевидные симптомы инфекционного заболевания — хрипы в легких, ломота, боль в глазах;
  • боль в области шва или удаленного органа не проходит или становится интенсивнее.

Во всех этих случаях нужно как можно быстрее показаться лечащему врачу.

Позвонить в скорую и немедленно доставить пациентку в стационар необходимо при появлении дополнительно к высокой температуре следующих признаков:

  • резкая обильная потливость, сопровождающаяся сильным сердцебиением и сухостью языка;
  • озноб до дрожи;
  • рвота или сильнейшая тошнота;
  • тяжелые головные боли.

Эти симптомы могут говорить о начавшемся тяжелом воспалительном процессе, они опасны для жизни женщины.

Характер выделений

Небольшие коричневатые выделения после операции являются нормой и длятся, как правило, не более трех-четырех дней.

Белые с творожистыми вкраплениями, кисловатого запаха выделения, сопровождающиеся зудом во влагалище, говорят о начавшейся молочнице. Это заболевание является следствием антибактериальной терапии и легко лечится за несколько дней выписанными врачом свечами или таблетками.

Беспокоиться стоит, если выделения стали желтыми с зеленоватыми примесями и вкраплениями крови – это говорит о том, что в месте проведения операционного вмешательства началась инфекция.

Важно! Если в выделениях появился гной, они приобрели резкий, неприятный запах — нужно немедленно обратиться к врачу и сдать анализы.

Какие препараты нужно применять?

В послеоперационный период женщине назначают антибиотики для предотвращения нагноения, препараты для поддержания микрофлоры (Хилак форте, Лактобактерин), витамины для иммунитета.

Основной же терапией является гормонозаместительная.

Женщинам после 50 лет, уже перенесшим климакс, препараты не назначаются, более молодым пациенткам необходимо строго следовать рекомендациям врача и принимать курсами эстрогены и прогестины.

Таблетки призваны заместить потерянную гормональную функцию органов.

На сегодняшний день препараты способны обеспечить пациентку необходимыми гормонами и максимально облегчить послеоперационный период.

Гормональная терапия способна предотвратить резкое ухудшение внешнего вида, уменьшить перепады настроения.

Бандаж

В некоторых случаях для защиты швов, снижения болевого синдрома и поддержания внутренних органов пациентке после проведенной лапаротомии назначают ношение бандажа.

Самым удобным считается бандаж-трусы, хорошо фиксирующий область швов, и снимающий нагрузку на тазовую область.

Если у женщины есть лишний вес — врач может рекомендовать специальный гинекологический пояс.

Беременность

После удаления одного из яичников, при полном сохранении всех функций второго, вполне возможно забеременеть естественным путем.

Яйцеклетки продолжают вызревать, гормональная функция ослабевает, но сохраняется.

В некоторых случаях для успешного зачатия или сохранения уже произошедшей беременности пациентке назначат дополнительный прием гормональных препаратов.

Справка. После удаления двух яичников естественная беременность невозможна — у женщины нет яйцеклеток.

Но при сохранении матки и труб пациентке могут предложить пройти процедуру ЭКО с участием донорской яйцеклетки и сперматозоидов партнера.

Питание для восстановления

После удаления яичников необходимо соблюдать диету, которая направлена на решение нескольких проблем:

  • набор лишнего веса;
  • перепады настроения, депрессия;
  • острая нехватка гормонов;
  • ослабленность организма после операции.

Для предотвращения ожирения необходимо полностью исключить продукты, сочетающие в себе промышленный сахар и жир — мороженое, торты, пирожные, замороженный йогурт, кондитерские кремы и кексы.

Заменить их можно медом, сухофруктами, свежими фруктами и ягодами.

В небольших количествах можно употреблять шоколад — высокого качества и не более двух-трех долек в день.

Исключить стоит и следующие группы продуктов:

  • фаст-фуд;
  • жирное мясо;
  • острые соленые сыры;
  • консервы и копчености промышленного производства.

Обязательно включить в рацион:

  • салаты из свежих овощей (капусты, моркови, свеклы, зелени, огурцов);
  • льняное масло и семечки — они смягчат гормональную недостаточность;
  • рыбу нежирных сортов;
  • фрукты и ягоды;
  • орехи;
  • мясо птицы и яйца;
  • цельнозерновой хлеб;
  • кисломолочные продукты — желательно от проверенного производителя или фермерские, не содержащие искусственных гормонов.

Справка. После консультации с гинекологом можно включить в рацион фиточаи с шалфеем, боровой маткой и красной щеткой. Эти травы содержат природные фитогормоны, способные сильно облегчить процесс восстановления организма.

Гинеколог-акушер
Стаж 6 лет

Современная медицина дает возможность женщине, перенесшей удаление яичников, без сильных последствий пережить послеоперационный период, гормональную перестройку. Если один яичник сохранился, то беременность возможна. Если же сохранилась только матка, то врачи предлагают ЭКО с донорской яйцеклеткой. Тщательно выполняйте рекомендации доктора, соблюдайте диету, гуляйте, добавьте в свою жизнь положительных эмоций — восстановительный период пройдет гораздо легче.

После хирургического вмешательства пациент испытывает болевые ощущения. Боли после удаления придатков, локализующиеся в области живота, — естественная реакция на нарушение целостности организма. Их интенсивность зависит от объема оперативной процедуры, мастерства хирурга, общего состояния здоровья женщины. Чтобы не пропустить развития послеоперационных осложнений, выполняйте рекомендации врача и своевременно уведомляйте его обо всех проявлениях ухудшения самочувствия.

Необходимость удаления придатков, то есть яичников и маточных труб, возникает в том случае, когда все консервативные методы лечения не приносят результата. Показаниями к операции выступают гнойные воспалительные процессы и злокачественные образования на органах репродуктивной системы, а также гормонозависимые опухоли в области молочных желез.

Боли после удаления придатков: гормональные изменения

После удаления придатков женщина часто чувствует головные боли, тахикардию, быструю утомляемость, снижение сексуального влечения. Причиной является прекращение выработки женских гормонов. Резекция яичников — главных источников эстрогенов — сильнейший стресс для организма, выражающийся не только в невозможности беременности, но и в общем ухудшении здоровья.

Женские гормоны оказывают защитное действие на многие ткани и органы. Поэтому после удаления придатков боли могут ощущаться во всем теле. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы выражается в учащенном сердцебиении, усиленной потливости, повышении давления. В половой сфере замечается сухость влагалища, жжение во время секса, зуд после мочеиспускания. Психоэмоциональное состояние становится нестабильным: происходят вспышки раздражения, перепады настроения, плаксивость.

Боли после удаления придатков: хирургическая инфекция

Несмотря на то, что большинство гинекологических операций выполняется лапароскопическим способом, то есть без полосных разрезов, послеоперационный период иногда осложняется инфекционным воспалением. Причины заражения — несоблюдение стерильности инструментов, недостаточный уход за швами, пониженный иммунитет пациентки.

Схваткообразная боль после удаления придатков матки, связанная с инфицированием операционной раны, снимается анальгетиками и антибиотиками. Но кроме их употребления иногда требуется и оперативная помощь. Она заключается в снятии швов, промывании, установке дренажей. После этих процедур пациентке следует внимательно следить за внешним видом рубца, отмечать покраснения, выделения или неприятный запах.

Боли после удаления придатков: опущение влагалища

Причиной боли после удаления придатков может оказаться и опущение влагалища. Особенно часто это состояние встречается у тех больных, которым ампутировали и матку. Тогда болезненные ощущения — слабые, ноющие, напоминающие дискомфорт от постороннего предмета внутри. Сопровождающими симптомами выступают запор или проблемы с мочеиспусканием.

Избавиться от чувства тяжести внизу живота поможет гормонозаместительная терапия, дозировку которой рассчитывает гинеколог. Женщине необходимо строго придерживаться режима, ежедневно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна, при необходимости носить медицинский пессарий.

Чувство боли после удаления придатков может означать как естественные процессы заживления, так и развитие послеоперационных осложнений. Поэтому следует обратить внимание на сопутствующие симптомы и точно описать их на консультации у врача. Выполнение указаний и рекомендаций реабилитационного периода поможет организму справиться со стрессом хирургического вмешательства и надолго сохранить здоровье и хорошее самочувствие.

источник