Боли внизу живота усиливающиеся при сидении

Больно садиться, отдает в низ живота: причины и лечение

Боли внизу живота возникают при разнообразных физиологических и патологических состояниях нашего организма. Они сигнализируют, что случилась какая-то проблема с органами не только брюшной полости, а возможно и малого таза. Боль внизу живота во время сидения может возникать при аппендиците, язвенном колите, цистите, и даже раке толстой кишки. Также часто данные боли возможны и у беременных.

Боль внизу живота (фото:www.okeydoc.ru)

Если боль неинтенсивная, не сопровождается потерей сознания, резким ухудшением здоровья, кровотечением, то можно попробовать лечиться народными средствами. Но если боли очень интенсивные, сопровождаются резким ухудшением самочувствия, немедленно нужно обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь».

Боли в животе, особенно в нижней его части, могут возникать у детей и у взрослых. Они проявляются при заболеваниях, могут отдать в поясницу, верхнюю и среднюю область живота, таз, может болеть справа и слева. Характерны такие симптомы:

тошнота;
рвота;
головокружение;
запор;
диарея;
вздутие живота;
урчание;
снижение аппетита;
потеря веса.

Боль внизу живота когда садишься у женщин возникает при месячных, беременности, заболеваниях органов малого таза, при воспалении яичников, кисте, апоплексии яичника, или же при перекруте ножки кисты.

Важно! Если боли возникают у беременных, нужно срочно обратиться к гинекологу

острая – возникает при полном здоровье человека, внезапно, независимо от времени суток и от возраста;
хроническая – ноющего, не интенсивного характера, которая присутствует постоянно или возникает периодически и беспокоит больше 3-х месяцев;
органическая – очень серьезная, поскольку она оповещает о поражении какого-то органа. Необходимо срочно выяснить какой орган страдает и вылечить его. Для этого нужно сдать анализы и сделать ультразвуковое обследование или фиброгастродуоденоскопию;
функциональная – свидетельствует о том, что серьезного поражения органов нет. Возникает на фоне сильных стрессов, нервных срывов, депрессивных состояний. Чтобы исключить ее необходимо избегать стрессовых ситуаций и понаблюдать пройдёт ли она через несколько дней.

Важно! Если замечена в стуле свежая кровь или началась рвота по типу «кофейной гущи», немедленно вызывать «скорую помощь»

Болезненность внизу живота, когда садишься, может сопровождается такими симптомами:

головокружение, бледность кожи и слизистых оболочек. Возникают при кровотечении в брюшную полость (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, разрыв кисты яичника и яичника). Эти симптомы проявляются вследствие резкой кровопотери, падении гемоглобина, сильной боли;
метеоризм (вздутие живота). Причиной может быть кишечная непроходимость, вследствие чего задерживаются газы в кишечнике и часто сопровождается запорами;
тошнота и рвота – не приносят облегчение;
ухудшение аппетита и понижение массы тела;
увеличение пульса больше 90 ударов в минуту (тахикардия) понижение артериального давления;
повышение температуры – в основном субфебрильная (37,5° С), но при острых состояниях может расти и до 40° С.

Важно! Быстрое понижение массы тела и отказ от мясных продуктов – первые признаки злокачественного процесса

Выделяют 4 типа боли по механизму действия:

висцеральные — возникают при раздражении стенки полосного органа, а именно при её растяжении, внезапном подъёме давления в самом органе. Также такие боли могут быть при сосудистых нарушениях, в особенности при спазме самих сосудов. Очень часто при таком типе боли может быть рвота, которая не приносит облегчения, повышения давления, ускорение или снижение сердечных сокращений;
париетальные – возникают при раздражении нервных окончаний париетальной брюшины. Они интенсивные, резкие, усиливаются при подъёме внутрибрюшного давления, а именно при кашле, чихании, резкой смене положения тела. Такая боль возникает при воспалении самой брюшины;
отраженные боли характеризируются несовпадением пораженного органа клинической картине. Это возникает вследствие того, что через весь организм проходят нервные волокна. Иннервация каждого органа может отдавать на какой то участок кожи или область тела независимо от расположения органа;
функциональные или психогенные. Основная причина таких болей − стресс или депрессия, резкий перепад погодных условий или смена часового пояса. При этом отсутствует патологический процесс, никакой орган не поражен.

Важно! Для выяснения причины боли, необходимо пройти обследование в клинике для исключения патологического процесса и серьезных заболеваний

Существует много патологий, которые вызывают боль внизу живота при сидении (описаны ниже).

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – хроническое воспалительное заболевание толстой кишки неясного происхождения. Клинически проявляется рецидивирующим течением с периодами кровавого поноса. Морфологически – поверхностным воспалением слизистой кишечника. Локализуется в прямой и нисходящей части толстой кишки. Так же сопровождается повышением температуры. Заметно снижение массы тела и уменьшение мышечного тонуса. Поставить диагноз можно только на основании эндоскопического исследования – фиброколоноскопии. Лечение консервативное – кортикостероиды и препарат «Месалазин». Кровотечение, перфорация, кишечная непроходимость – показание к хирургическому лечению.

Болезнь Крона – хроническое заболевание разных отделов желудочно-кишечного тракта (от ротовой полости до прямой кишки). Характеризируется рецидивирующим течением с возникновением глубоких язв, которые часто осложняются кровотечением, перфорацией и наличием стриктур. Причина на сегодня неизвестная. Характерные симптомы − хроническая диарея, боль в животе, потеря веса, повышение температуры тела и незначительные кровотечения из прямой кишки. Частая локализация патологического процесса – слепая кишка. Диагностируют с помощью рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта с контрастом и фиброколоноскопии. Лечение – «Салофальк» и «Будесонид». При наличии осложнений – операция.

Приступ острого аппендицита – воспаление червеобразного отростка слепой кишки разной степени выраженности. Проявляется болезненностью в правой нижней части живота, тошнотой, рвотой и напряжением мышц живота в этой области. Так же характерные запоры и повышение температуры до 39° С. В диагностике помогает такой ультразвуковое исследование. Лечение только оперативное.

Рак толстого кишечника – злокачественное заболевание кишки. На ранних стадиях течение бессимптомное. К первым признакам можно отнести боль в животе, запоры и проносы, выделение слизистое и с прожилками крови. В поздних стадиях появляется опухолеобразное выпячивание на передней стенке живота. Общее состояние значительно ухудшается. Пациент не может сидеть, ходить, даже сделать элементарные движения в кровати. Стул вначале жидкий, в виде «малинового желе», а потом – полное его отсутствие. Диагностируют на основании фиброколоноскопии с последующей биопсией. Лечение оперативное с курсом лучевой и химиотерапии.

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Причина − инфекция (кишечная палочка), много камней в его полости, холод или если посидеть на холодном. Первый симптом, при котором можно заподозрить цистит – это рези при мочеиспускании (больно писать). Так же проявляется повышением температуры, позывом к мочеиспусканию при минимальном количестве мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча может быть мутная и с примесью крови. Окончательный диагноз ставят на основании бактериологического исследования и цистоскопии. Лечение антибактериальное.

Кишечная непроходимость – заболевание, которое проявляется частичным или полным отсутствием акта дефекации, обусловленное механическим препятствием. Развивается при травмах живота, нарушении иннервации и моторики кишечника, глистной инвазии. Проявляется вначале ноющей болью, которая переходит через пару дней в острую. Так же замечается задержка стула, рвота, вздутие живота. Метод диагностики − рентгенологическое исследование, при котором будет определяться воздух и уровень жидкости в петлях кишечника (чаши Клойбера). Лечение − операция.

Почечная колика – синдром, который возникает при повреждении камнем стенки почки или мочеточника. Боли будут справа или слева живота, иррадиирущие вниз по ходу мочевых путей. Пациент не сможет сесть, любые мелкие движения болезненные. Проявляется тошнотой, рвотой, которая не приносит облегчения, повышением температуры. Диагностика только на основании ультразвукового исследования. Лечение консервативное (для купирования болевых ощущений) – спазмолитики, и оперативное – литотрипсия (долбление камней) или операция.

Аневризма брюшной части аорты − расширение или выпячивание ее стенки. Характеризируется наличием патологической пульсации и тупой боли в животе, которая отдает в спину. Разрыв аневризмы приводит к внутрибрюшному кровоизлиянию, которое заканчивается летальным исходом. Диагностика базируется на данных ультразвукового исследования, компьютерной томографии. Лечение – экстренная операция.

При обследовании больного необходимо обратить внимание на характер боли, ее длительность, условия возникновения и выраженность болевых ощущений.

У женщин существует много заболеваний, связанных с половой сферой, при которых больно садиться отдает в низ живота. Основные из них перечислены ниже.

Альгодисменорея – боли при менструации, которые возникают при неправильном положении матки, воспалительных процессах и при незрелости женских половых органов (инфантилизм). Наблюдается часто у молодых женщин (при бесплодии). Боль бывает перед месячными. Также проявляется тошнотой, рвотой, общей слабостью. Проходит самостоятельно с началом менструации. Болезненность хорошо снимается спазмолитиками.

Киста яичника – образование в виде пузыря, заполненное прозрачной жидкостью. Возникает в полости яичника или в толще его оболочки. Вырастает до больших размеров. Частая причина − нарушение гормонального фона. Боль вначале ноющая, тупая, возникает при сидении и при попытке потужиться. С увеличением кисты может нарастать, быть более интенсивной. Сопровождается задержкой месячных, увеличением живота в проекции яичника, тошнотой, рвотой. Диагностируется только на основании ультразвукового исследования. При малых кистах лечение консервативное – оральные контрацептивы, а при увеличении – операция.

Перекрут кисты яичника – это болезнь. Сопровождается нарушением кровообращения и приводит к резкой, острой боли внизу живота, которая усиливается при попытке вставать или присесть на корточки. Также проявляется повышением температуры, общей слабостью, рвотой, напряжением мышц живота. Диагноз ставится на основании ультразвукового обследования. Лечение только хирургическое – операция.

Эндометрит – заболевание, которое проявляется воспалением внедрённой оболочки стенки матки (эндометрия). Возникает вследствие аборта, менструации, кесарева сечения, родов. Проявляется дискомфортом внизу живота, ненормальными выделениями из влагалища, повышением температуры. Диагноз ставится на основании общего анализа крови, бактериологического исследования и диагностического выскабливания. Лечение – антибактериальная терапия.

Вагинит (кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища. Возбудители − хламидия, трихомонады, стрептококки. Клинически проявляется зудом и жжением в области вульвы, болезненностью при мочеиспускании, гнойными выделениями. Поставить диагноз помогут мазок на патологическую флору и кольпоскопия. Лечение антибактериальное в зависимости от возбудителя.

Важно! Каждая женщина должна проходить плановый медицинский осмотр у гинеколога раз в год

Во время беременности организм женщины принимает некоторые изменения, чтобы подготовиться к внутриутробному вынашиванию малыша и родам. Но существуют состояния, при которых болит низ живота, больно садиться и двигаться (описано ниже).

Боли в пояснице – возникают на поздних сроках беременности из-за увеличения плода и прижимания им соседних органов. Вследствие чего раздражаются нервные окончания, которые проходят в поясницу. Такое состояние вполне нормальное. Будущей маме можно с этим бороться (спать на ортопедическом матрасе, не носить каблуки, использовать бандаж для беременных).

Внематочная беременность – заболевание, при котором слитие сперматозоида с яйцеклеткой возникает не в полости матки, а за ее пределами (в маточной трубе). Проявляется на 8-10-й неделе беременности. Сопровождается кровотечением, острыми болями внизу живота, бледностью кожи и потерей сознания. Отличить от кисты или кровоизлияния в яичник может лабораторный тест на хорионический гонадотропин. При внематочной беременности он будет положительный. Также остаточный диагноз ставится на основании УЗИ органов малого таза. Лечение только оперативное.

Прилежание плаценты – патология, при которой плацента частично или полностью перекрывает выход из матки для плода. Причинами служат патологии внутреннего слоя матки, оперативные вмешательства на ней, многократные осложненные роды. Основные симптомы − боли внизу живота и кровотечение из влагалища в конце беременности или в начале родов. Диагностируют на основании ультразвукового обследования. Преджлежание плаценты – прямое показание к кесаревому сечению (в таком случае нельзя тужиться, это может усилить кровотечение).

Важно! Каждая женщина, которая планирует беременность, должна обратиться за консультацией к врачу-генетику. Обследоваться нужно так же и мужу (будущему отцу)

У мужчин имеются заболевания, при которых больно садиться и отдает вниз живота (описаны ниже).

Простатит – воспаление предстательной железы, которое возникает вследствие бактериальной флоры. Факторами служат снижение иммунитета, переохлаждение, сидячий образ жизни. Мужчины предъявляют жалобы на боль внизу живота, в пояснице, утрудненное мочеиспускании, озноб, запор, болезненность при дефекации. При ультразвуковом исследование видна увеличенная простата. Лечение антибактериальное.

Кавернит – воспаление пещеристых тел полового члена. Клинически – болезный и покрасненный пенис, температура повышенная. Эрекция болезненная, возникает искривление полового члена. Антибиотикотерапия и физиотерапия дают положительные отзывы. При наличии гнойного экссудата – операция (разрез и дренирование места патологического процесса).

При подозрении на такие болезни необходимо срочно обратиться к урологу во избежание нарушения половой и репродуктивной функции мужчины (проблемы в сексе и бесплодие).

Боль внизу живота у мужчин (фото:www.ogastrite.ru).

Боль внизу живота – первый симптом ряда заболеваний. Задача каждого человека заключается в том, чтобы заподозрить причину патологического процесса и оказать первую помощь в домашних условиях.

Пальпация живота – метод диагностики, суть которого заключается в поглаживании и прощупывании живота. Цель − установить наличие болезненности в определенной области живота. Техника проведения процедуры:

Принять горизонтальное положение с согнутыми нижними конечностями в тазобедренных и коленных суставах.
Под голову ничего не подставлять, иначе обследование не будет информативным.
Нежными движениями ладошки нужно поглаживать всю поверхность живота от области прямой кишки против часовой стрелки и до зоны аппендикса (последовательность – сигмовидная кишка, восходящая и нисходящая части толстого кишечника, желудок с печенью, слепая кишка).

При выяснении места боли, необходимо установить наличие иррадиации.

Первая помощь заключается в купировании болевого синдрома, которая имеет несколько этапов:

Принять горизонтальное положение, круговыми движениями помассировать живот по часовой стрелке в течение 15-20 минут, накрыться теплым одеялом и выпить не горячую жидкость (чай).
Если болевые ощущения не проходят, то надо принять 1 таблетку (40 мг) «Но-шпа» и подождать еще 15 минут.
Когда болевые ощущения не прекращаются, нужно сделать укол «Но-шпа» 2% − 2 мл внутримышечно и подождать 15-20 минут.

Если боль не уходит, а только нарастает, то необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу или вызвать «скорую помощь».

Все зависит от интенсивности боли, места нахождения пациента и времени суток. Если симптомы патологии разрешают человеку встать и ходить, то лучше обратиться к гастроэнтерологу. Когда болевые ощущения возникли в вечернее или ночное время, нужно вызвать бригаду «скорой помощи». В зависимости от локализации боли можно обратиться к таким узким специалистам:

Важно! Если боли длятся больше 4-х часов и не снимаются препаратами, то нужно немедленно обратиться к врачу

Тщательный опрос, комплексные клинико-лабораторные и инструментальные исследования помогут поставить точный диагноз.

Обязательные методы исследования

Повышенное число лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, понижение гемоглобина

Наличие лейкоцитов, эритроцитов, белка, крови

Биохимический анализ крови

Прямой и непрямой билирубин, микроэлементы (калий, кальций, натрий, хлор), аланинаминотрансфераза (АЛТ), креатенинфосфокиназа (КФК), аспартатаминотрансфераза (АСТ), мочевина, креатинин, амилаза, мочевая кислота

Наличие жирных кислот, клетчатки, мышечные волокна, мыла, крахмал, слизь, лейкоциты, эпителий, нейтральный жир

На яйца паразитов и скрытую кровь

Наличие антител к антигенам возбудителя

Наличие патогенного бактериального возбудителя

рентгенологическое обследование с контрастом;
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
фиброколоноскопия;
ирригоскопия;
ректороманоскопия;
цистоскопия;
уретроскопия;
гистероскопия;
кольпоскопия;
магнитно-резонансная томография;
биопсия (взятие материала ткани на гистологическое исследование).

Диагностика должна базироваться на основных и дополнительных методах исследования.

Цистоскопия (фото:www.ru.wikipedia.org).

В большинстве случаев лечение консервативное. Лечить нужно в зависимости от патологического процесса (таблица ниже).

Неспецифический язвенный колит

По 1 таблетке 4 раз в сутки 2 месяца, потом переходить на поддерживающую дозу – по 1 таблетке 2 раза в сутки 6 месяцев

По 1 таблетке 3 раза в сутки после еды 7-10 дней

По 1 ампуле внутримышечно при болях до 6 раз в сутки

По 1 ампуле внутримышечно при болях до 6-ти раз в сутки

По 1 таблетке 2 раза в сутки после еды 7-10 дней

Но есть патологии, при которых необходимо только оперативное лечение (таблица ниже).

Приступ острого аппендицита

Удаление воспаленного аппендикса

Удаление части кишки с механической преградой

Гемиколэктомия с возможной колоностомой

Удаление части кишки с опухолью и выведение стомы (неестественного анального отверстия) на переднюю брюшную стенку

Киста яичника и перекрут ее ножки

Разрез передней брюшной стенки живота

Важно! Любое оперативное вмешательство должно сопровождаться консервативной терапией (обильная антибиотико- и противовоспалительная терапия)

Когда заболевание несет умеренное течение, то можно обратиться за помощь к народной медицине (таблица ниже).

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Настойка прополиса (на 10 г прополиса 100 г спирта). Настаивать нужно 2-3 суток в темной посуде. Принимать по 20 капель 3 раза в стуки за 30 минут до еды в холодном виде

Ст. л. ромашки запарить в литре горячей воды, дать остыть и принимать по 100 мл 3 раза в сутки во время еды

Сок крапивы принимать по ч. л. 3 раза в сутки

Чай с мёдом 3 раза в сутки после еды (суточная доза меда не менее 150 г)

Отвар зверобоя. Ст. л. зверобоя на 250 мл горячей воды. Настаивается 15 минут. Потом процеживается и принимается внутрь по 50 мл 3 раза в сутки

Чтобы не заболеть, нужно делать ежедневые физические упражнения и не мерзнуть.

Когда болит низ живота и больно садиться, необходимо обдумать, что могло привести к этому. Нужно выключить тяжёлую физическую нагрузку, стрессы, эмоциональное состояние, улучшить повседневный режим роботы, а именно питание и сон. Если после этого боль не прекращается и состояние ухудшается, присутствует кровь в стуле или рези при мочеиспускании, необходимо сдать анализы и проконсультироваться у врача, чтобы исключить патологический процесс.

Комаров, Ф. И., Лисовский, В. А., Борисов, В. Г. Острый живот и желудочно-кишечные кровотечения в практике терапевта и хирурга. — Л., Медицина. — 1971. — 200 с.
Пальчик, А. Б., Шабалов, Н. П. Боль и болевой синдром у детей. — «Детские болезни» Н. П. Шабалова, СПб, «Питер». — 2002. — Изд. 5. — Т. 2. — С. 573-580.
Воропай, А. Ю. Особенности диагностики и лечения интерстициального цистита: Кафедра общей хирургии, общей практики — семейной медицины Харьковской медицинской академии последипломного образования : [рус.] // Disease and antibiotics. — № 1. — 2009.
Лоран, О. Б. Лечение и профилактика хронического рецидивирующего цистита у женщин : Кафедра урологии РМАПО, Москва : [рус.] / О. Б. Лоран, Л. А. Синякова, И. В. Косова // Сonsilium medicum. — Т. 6. — № 7.— 2004.

источник

Воспаление женских половых органов, боль при сидении, симптомы, лечение

У женщин воспаление может начать развиваться во внутренних половых органах и наружних. Воспалительные процессы, касающиеся женских половых органов, включают в себя заболевания наружных и внутренних органов. Среди них самые распространенные – вульвит, бартолинит, вагинит, эндометрит, цервицит, сальпингит, пельвиоперитонит, аднексит. По статистике, воспаления половых органов женщин среди всех гинекологических недугов занимают первое место.

Нередко у женщин воспаление половых органов может привести к серьезным нарушениям в репродуктивной или сексуальной функциях, также это может быть причиной вторичного патологического процесса нервной, эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Так, в результате заболеваний воспалением женских половых органов у женщины появится риск развития тяжелого спаечного процесса в маточных трубах, являющегося причиной трубного бесплодия.

Причины воспаления и признаки заболевания.

Патогенные микроорганизмы попадают в область женских половых органов через влагалище и кровь. Это значит, что при наличии инфекционного очага организм женщины поражается инфекцией, которая может в любой момент начать активизироваться, а с активным током крови она может почти моментально достигнуть половых органов, таким образом вызвав воспалительную реакцию. Женские внутренние половые органы – это целая система, которая сообщается с внешней средой через шейку матки и далее влагалище, поэтому в случаях нарушения местного иммунитета и воспаления наружных органов возникает риск развития внутренних.
Почти в половине случаев у женщин одновременно с воспалительным процессом вовлекаются в заболевание мочевой пузырь и почки. Мочеиспускательный канал воспаляется при трихомонадной и гонорейной инфекциях, особенно, когда источником инфекции является одна из болезней вроде вульвовагинита, бартолинита, церцивита. Также развитие болезни, если не начать незамедлительное лечение, может привести к хроническому заболеванию с риском бесплодия, такой процесс способствует нарушению иммунитета, расстройству нейроэндокринных функций и другим экстрагенитальным заболеваниям.

Симптомы воспаления.

НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ВАШЕГО РЕГИОНЫ

Основным симптомом является при диагнозе «воспаление женских половых органов» боль при сидении. Симптомы, лечение этой болезни протекают довольно длительное время. Кроме того, у женщины появляются боли в низу живота, нарушение прежде установленного менструального цикла, ненормальные выделения из влагалища, неприятные на цвет и на запах, сильный зуд. При остром воспалительном заболевании отмечается слабость и повышение температуры.
Кроме того, выделяются симптомы отечности тканей в половых органах с внешней и внутренней части, ноющие боли при сидении.
Если заболевание становится хроническим, то такое явление вызывает риск внематочной беременности, бесплодия, хронических тазовых болей. При любых выраженных или маловыраженных признаках стоит обратиться к гинекологу. Любой правоцирующий фактор может повлиять на обострение воспаления.

Лечение воспаления в нижних отделах половых органов.

Кандидоз. Воспаление, вызванное грибками Кандида, по простонародью зовется молочницей. Для него характерны зуд и творожистые выделения. Воспаление вызывает покраснение вульвы и боли при половом акте. Диагностика осуществляется с помощью исследования мазков из влагалища, – диагностика на наличие различных инфекций. Для лечения используются местные средства – мази, свечи, спринцевания, антибактериальная терапия, кремы, коррекция дисбактериоза. Однако правильно лечение может назначить только проверенный врач, поэтому нежелательно заниматься самолечением.
Кольпит. Это заболевание носит характер воспаления самого влагалища. Даже осмотр при помощи зеркал может быть болезненным, как и половой акт. Состояние зуда, жжения, выделения белей часто трактуется врачами неправильно, что может привести к длительным и безуспешным процедурам лечения. Кольпит можно лечить с помощью народных средств и лекарственных трав.

Лечение воспалительных заболеваний в области органов малого таза.

Сальпингоофорит. Характеризуется воспалением в области придатков матки. При воспалении в маточных трубах и яичниках развиваются стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки и прочие бактерии и вирусы. Проявляется это заболевание в виде болей, повышения температуры, озноба, интоксикации, тахикардии, изменения анализа крови. Диагностируется ультразвуковым излучением, лапароскопией. Лечение назначает врач, оперируя характеристиками наблюдения за течением болезни, выбирает курс лечения: инфузионная терапия, антибактериальное исследование, терапия иммуномодуляции, противовоспалительная терапия, дезинтоксикация, лапаротомия, лапароскопия.
Эндометрит. Заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки матки, ее внутренней поверхности. Эндометрит встречается чаще всего после родов, абортов и диагностических выскабливаний. Наблюдается несколько видов возбудителей. Основные симптомы и признаки эндометрита: вирусная, паразитальная, бактериальная, грибковая флора; выделения порой гнойные или кровянистые, матка очень болезненна, учашается пульс, изменяется анализ крови, повышается температура тела. Если появились такие симптомы, то стоит обязательно показаться лечащему гинекологу, который определит лечебную терапию. Лечение включает в себя противовоспалительную, комплексную, иммуномодулирующую и инфузионную терапии.
При выявлении симптомов заболевания, относящегося к половым органам и маточной области женщины нужно в обязательном порядке обратиться в клинику. Лечение нельзя затягивать ни при каких обстоятельствах.

источник

Боль внизу живота при сидении у женщин. Боли внизу живота: причины болей у женщин и мужчин

К вопросам гинекологии каждая женщина относится с трепетным волнением, ведь от здоровья половых органов зависит как возможность зачатия детей, так и общее качество жизни. В большинстве случаев организм сигнализирует о каких-либо нарушениях.

И если не игнорировать предупреждения, то можно избежать многих заболеваний. Нередко тянущая боль в правом боку внизу живота воспринимается как свидетельство патологии, однако причины такого события достаточно разнообразны. К тому же неприятные ощущения могут беспокоить и слева, отдавать в поясницу, поэтому углубленное рассмотрение проблемы прояснит ситуацию.

Итак, почему тянущие боли возникают? Медики называют несколько причин, которые делятся на 2 основные категории:

до, после и во время месячных;
при беременности.

гинекологические болезни;
после секса;
спаечный процесс;
альгодисменорея;
онкологические заболевания;
заболевания позвоночника;
заболевания кишечника;
заболевания выделительной системы.

Давайте рассмотрим все причины по-порядку.

Физиологические причины болей

Тянущие боли внизу живота у женщин в середине цикла менструаций (т.е. примерно на 14-15 день) возникают из-за разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Такой процесс даже сопровождается небольшим кровотечением. Боли носят односторонний характер и длятся от нескольких часов до пары дней.

Обычно женщину беспокоят неприятные ощущения, как во время месячных, так и до / после них. Связано это с ритмичными сокращениями матки, и если ее рецепторы очень чувствительны, боль может быть довольно сильной, иррадиировать в поясницу и другие участки тела.

Но такие ощущения проходят после менструаций. Если тянущие боли внизу живота у женщин после месячных не теряют интенсивность, то необходимо обратиться к гинекологу, чтобы устранить вероятность патологии.

Особого внимания заслуживают женщины «в положении». При беременности организм все свои силы направляет на развитие плода, поэтому другим органам свойственно ощущать дискомфорт: матка постепенно увеличивается в размерах, давит на кишечник, мочевой пузырь и яичники.

И если раньше мышцы живота находились в расслабленном состоянии, то с ростом плода они подвергаются нагрузке. Нередко будущие мамы испытывают постоянное желание помочиться, что связано с повышенным давлением на мочевой пузырь.

К тому же частые запоры создают дополнительную проблему. Хотя помочь в такой ситуации не всегда представляется возможным, тянущие боли внизу живота у женщин при беременности не нужно оставлять без внимания. А в случае появления из влагалища следует вызывать скорую помощь из-за высокой вероятности выкидыша.

Тянущие боли после полового акта обычно не должны возникать, конечно, кроме первого раза. Но если женщину беспокоят неприятные ощущения, то вполне вероятно наличие врожденной аномальной перегородки во влагалище. К тому же размер полового члена мужчины также играет роль, спровоцированные им возможные повреждения не пройдут бесследно.

Воспалительный процесс в матке и на ее шейке нередко оборачивается болевым синдромом. При этом из влагалища зачастую . Если же она приобрела зеленый или , то это свидетельствует о бактериальном заражении, и тянуть с визитом к доктору не стоит.

К патологическим причинам относят альгодисменорею. При нормальном состоянии организма менструальный цикл хоть и сопровождается болями, но не такими сильными, как при данной патологии.

Альгодисменорея наиболее часто вызывается нервными и гормональными нарушениям, а проявляется обычно через 1,5-2 года после первого менструального цикла. При этом у женщины нередко повышается температура, возникает рвота и обморок. Еще данный недуг называют «болезненными месячными».

Воспаление в органах малого таза способно привести к образованию спаек. Это возможно при патологии кишечника, половой и выделительной систем. И если заболевания перейдут в хроническую форму, то организм защищается от распространения воспаления (или кровотечения) с помощью спаек. Они не рассасываются самостоятельно, поэтому боли постепенно тоже становятся хроническими.

Выявить опухолевый процесс в области гениталий довольно трудно, особенно на ранней стадии. И зачастую именно тянущие боли сигнализируют о патологии, например образовании кисты в яичниках. Поначалу ощущения локализуются справа или слева. Однако при злокачественной опухоли болевой синдром распространяется по всему малому тазу, что обуславливается нарушением мышечной перистальтики в области поражения.

Диагностика болей, определение причин

Тянущие боли выступают симптомом многих заболеваний. Чтобы установить конкретный тип недуга, врачу не достаточно одного лишь визуального осмотра. Поэтому гинекологи прибегают к помощи дополнительных диагностических методов:

Выявление половых инфекций (посев, цитология).
Рентген.
Анализ крови и мочи.
Получение гормонограммы.
Гистеросальпинография (оценивают маточные трубы).
Кольпоскопия (детальный осмотр влагалища).

Тянущие боли внизу живота у женщин и выделения из влагалища свидетельствуют о бактериальной инфекции или нарушении микрофлоры. Но при беременности появление кровянистой жидкости может говорить о повреждении сосудов, риске выкидыша или расслоении плаценты.

Болевой синдром в правой части живота наталкивает на мысль о воспалении аппендицита или подвздошной кишки. Если же неприятные ощущения локализуются с левой стороны, то медики обычно подозревают хронический сигмоидит ― воспаление в месте соединения толстой и прямой кишки.

Однако заключение о подобных патологиях можно дать только после УЗИ и рентгенологического исследования.

При тянущих болях внизу живота и пояснице гинеколог отправляет пациентку к хирургу, ревматологу и травматологу. Дело в том, что причиной неприятных ощущений зачастую становится позвоночная грыжа в поясничном отделе. Боль от нее распространяется на половые органы, а не наоборот, как в большинстве случаев.

Методы лечения

Болевой синдром требует тщательного обследования, и после точного выявления патологии, врач назначает курс лечения. Если женщина жалуется на тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности, гинеколог обычно не прописывает лекарства. Чаще всего это нормальная физиологическая реакция, вызванная увеличением матки. Но во всех других случаях показан прием медикаментов.

В частности, при болезненных месячных назначают обезболивающие и спазмолитические средства. Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками, а при воспалительном процессе рекомендуется прием антисептиков. В ряде случаев назначают хирургическую операцию: аппендицит, грыжа, добро- или злокачественная опухоль. В целом, выбор курса лечения находится в ведении врача.

Тянущие боли в нижней части живота бывают как физиологические, так и патологические. Если они проявляются однократно, помогут простые анальгетики. Однако при частом повторении нужно обратиться к гинекологу в обязательном порядке.

Не занимайтесь самолечением , тем более теперь вы знаете — причины болей могут быть самыми разными и обозначать серьезные осложнения или болезни.

Практически каждая женщина знает, что такое боль внизу живота. Болевые ощущения могут быть периодическими или эпизодическими, сильными или незначительными, а также сочетающимися с другими симптомами. Источником боли становится раздражение нервных окончаний, которые располагаются во внутренних органах и окружающих их тканях. Таких структур в нижней части брюшной полости (область малого таза) достаточно. Это внутренние половые органы, мочевой пузырь с мочеиспускательным каналом, части толстого кишечника, брюшина. Поэтому различные патологические процессы, которые могут поражать эти органы, в большинстве случаев протекают с болевым синдромом.

Как дифференцировать боль при различных заболеваниях

Один и тот же воспалительный или соматический процесс, при котором происходит раздражение нервных окончаний, неодинаково воспринимается организмом различных женщин. Это зависит не только от его интенсивности или площади поражения здоровых тканей, но и от болевого порога пациентки. В результате боль во время месячных, например, может одной женщиной восприниматься как незначительная и хорошо переноситься. Другая же пациентка не может ее терпеть и вынуждена использовать обезболивающие препараты.

Поэтому очень важным для диагностики заболеваний органов малого таза у женщин является подразделение болевого синдрома на:

Именно к первому типу относятся характерные боли, ноющие и периодические, иногда спастические, которые сопровождают ежемесячное обновление слизистого слоя матки у женщин репродуктивного возраста. С другой стороны, их усиление или очень высокая интенсивность может уже не считаться функциональной или физиологической. В этих случаях возможно обнаружение патологий или анатомически неправильного расположения матки и придатков. Например, при изменении угла между шейкой и дном матки.

Патологическим болевой синдром именуется при множестве заболеваний или состояний, которые касаются органов нижней части живота. Чтобы провести его дифференциальную диагностику, то есть определиться, какую патологию он сопровождает, очень важно учитывать все дополнительные характеристики боли и те симптомы, с которыми она сочетается.

В зависимости от того, какой именно патологический процесс имеет место, болевой синдром может отмечаться пациенткой как острый или ноющий, тупой или выраженный, постоянный или периодический, четко локализованный или распространенный (иррадиирующий). Кроме того, огромное значение для диагностики представляют дополнительные признаки заболеваний. Они могут быть следующими:

тошнота, рвота, ухудшение аппетита, изжога, диарея или запоры;
кровотечения из половых путей;
явления интоксикации (лихорадка, слабость, вялость);
явления дизурии (частое или болезненное мочеиспускание, изменение свойств мочи);
падение артериального давления вплоть до обморока.

Если к болям внизу живота присоединяются диспепсические симптомы (тошнота, рвота) или изменения стула, который может стать частым и жидким с примесями или, напротив, редким, то врач заподозрит патологию кишечника, тонкого или толстого. Дальнейшее обследование поможет выявить или инфекционный процесс (энтерит, колит, дивертикулит), или язвенное поражение, или новообразование.

Кровотечения из влагалища, сопровождающиеся болью, особенно при беременности, считаются достаточно опасными и требуют срочной диагностики и терапии. Они могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше или отслойке плаценты. Если же боль и кровотечения сочетаются с интоксикационным синдромом, то возможно инфекционное поражение органов репродуктивной сферы.

Болевой синдром в животе, протекающий с повышением температуры тела, сильным недомоганием, головной болью и ухудшением аппетита, может свидетельствовать об инфекционном процессе, который развился в любом органе малого таза. Например, если боль имеет характерную локализацию в правой зоне нижней части брюшной полости и сочетается с лихорадкой, то врач заподозрит прежде всего аппендицит. Дальнейшее срочное обследование (клинический анализ крови) поможет поставить точный диагноз и вовремя осуществить хирургическое вмешательство.

Тянущие, ноющие или резкие боли в средней части низа живота свидетельствуют о воспалении мочевого пузыря, или цистите. Если заболевание манифестирует в первый раз, то, как правило, боль имеет острый характер и сочетается с частым и очень болезненным мочеиспусканием. При этом выделяемой мочи становится меньше, она может стать мутной из-за примеси гноя и слизи или розоватой из-за попадания в нее крови. При хроническом течении цистита болевой синдром обладает меньшей выраженностью и проявляется в периоды обострений.

Случаются и экстренные ситуации, которые требуют срочной врачебной помощи. Так, если на яичниках женщины имеется кистозное образование и произошел или его разрыв, или перекрут основания, то боль характеризуется внезапностью, четкой локализацией справа или слева внизу живота и чрезвычайной силой. Болевой шок вызывает резкое уменьшение артериального давления, что приводит к обмороку или коллапсу. Причинами этого состояния становятся раздражение брюшины и внутреннее кровотечение.

Какие заболевания у женщин протекают с болью внизу живота

Таких патологий много, они имеют инфекционное или соматическое, иногда и травматическое происхождение и характеризуются определенными симптомокомплексами. Из наиболее распространенных в клинической практике можно отметить следующие заболевания:

гинекологические;
урологические;
колоно- и проктологические.

Гинекологические патологии включают в себя воспаление матки и придатков, эндометриоз, внематочную беременность. При аднексите , или воспалении маточных придатков, локализация боли зависит от того, левый или правый яичник поражен инфекцией или оба придатка. Интенсивность боли определяется остротой процесса. Так, при остром правостороннем аднексите боль сильная, иногда спастическая, локализующаяся в правой зоне нижней или средней части живота и сопровождающаяся синдромом интоксикации. Если аднексит переходит в хроническую фазу, то боль приобретает тупой или ноющий характер.

Эндометриоз , или разрастание эндометрия матки за ее пределами и распространение его на другие внутренние органы, также характеризуется болью. Ее типичный признак — это острота и появление во время менструаций, которые при этом становятся более длительными и обильными. Кроме того, боль может иррадиировать в область поясницы или крестца.

При внематочной беременности , нередко встречающейся в гинекологической практике и считающейся критическим состоянием, локализация боли также зависит от того, в каком месте останавливается и начинает свое развитие оплодотворенная яйцеклетка. В большинстве случаев это происходит в левой или правой маточной трубе, что приводит к ее неизбежному разрыву и выходу всего содержимого в брюшную полость. Боли при этом нестерпимые, локализующиеся в нижней или средней зоне живота и нередко приводящие к шоку и формированию в дальнейшем перитонита.

К урологическим заболеваниям, протекающим с болью в нижней части живота, относятся цистит , нередко в сочетании с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Эти патологии могут быть вызваны как неспецифической микрофлорой (энтерококки, стафилококки, кишечная палочка), так и специфическими микроорганизмами (трихомонады, гонококки, микоплазмы). В последнем случае признаки цистита и уретрита будут сочетаться с характерными симптомами половых инфекций, то есть болевой синдром дополнится выделениями из влагалища, а также проявлениями интоксикации.

Источником острой или тупой боли внизу живота у женщин могут стать и патологии сигмовидной или прямой кишки. Воспалительные процессы, острые или хронические, доброкачественные или злокачественные опухоли, язвенное поражение, полипы или дивертикулы — все эти состояния на определенных стадиях могут проявляться болевым синдромом различной интенсивности.

Что делать при появлении болей в нижней зоне живота

Формирование резкого и внезапного болевого синдрома, который характеризуется как «острый живот», требует срочного вызова cкорой помощи и немедленного лечения. В приемном покое стационара пациентка обследуется хирургом, гинекологом, урологом, сдает необходимые анализы и проходит дополнительные диагностические процедуры. В зависимости от окончательного диагноза она оперируется или подвергается консервативной терапии.

Если боль тупая, ноющая, несильная, то в любом случае ее не нужно терпеть. Женщина должна обратиться в поликлинику и обследоваться. После исключения функциональных болей доктор должен направить пациентку на сдачу анализов крови и мочи, мазка из влагалища, ультразвуковую диагностику органов малого таза, при необходимости — лапароскопию. Когда точный диагноз будет поставлен, начинается соответствующая терапия.

Не исключено, что пациентке будет назначено оперативное лечение в сочетании с консервативными методами (при новообразованиях, например). Если диагностирован воспалительный процесс, то необходим курс антибактериальных препаратов, обезболивающие, общеукрепляющие средства. В ряде случаев требуется гормональная терапия, сочетающаяся с лапароскопией (при эндометриозе).

Следует отметить, что никакого самолечения при болевом синдроме в животе не допускается. Самовольное употребление различных таблеток или проведение тепловых процедур может намного осложнить состояние женщины и угрожать ее жизни.

Боли внизу живота – одна из наиболее часто встречаемых жалоб среди пациентов как мужского, так и женского пола. При этом болевой синдром может иметь схожую симптоматику, но кардинально различаться по генезу. Неприятные ощущения возникают по целому ряду причин: нарушению пищеварения, воспалению органов мочеполовой системы, развитию новообразований и т.д. Зачастую установить верный диагноз удается только с помощью инструментальных или лабораторных исследований, так как физикальный осмотр не позволяет получить достаточный объем информации о состоянии пациента.

Также стоит учитывать особенности иннервации в области таза. Из-за достаточно низкой, по сравнению с другими областями человеческого тела, чувствительности, больные зачастую не в состоянии определить, где именно локализуется болевой синдром. Поэтому при появлении жалоб следует обращать внимание и на сопутствующие симптомы:

тошноту или рвоту;
нарушение стула;
дизурию или олигурию;
слабость и сонливость;
тахикардия и снижение артериального давления;
приступы холодного пота;
гипертермия;
озноб и т.д.

Внимание! Женщинам необходимо учитывать фазы своего менструального цикла. Появление боли внизу живота может быть вызвано предменструальным синдромом или непосредственно началом менструации. При этом характер болевого синдрома напрямую зависит от индивидуальных особенностей здоровья пациентки.

Режущие боли внизу живота у женщин могут свидетельствовать о целом ряде различных нарушений. Поэтому необходимо своевременно обращать внимание на тревожную симптоматику и начинать терапию.

Цистит – патология, при которой воспалительный процесс поражает стенки мочевого пузыря. Заболевание в несколько раз чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. Это обусловлено особенностями строения женской мочеполовой системы, в том числе короткой и широкой уретрой, что значительно облегчает проникновение инфекций в мочевыводящие пути.

Патология характеризуется учащенным мочеиспусканием, причем позывы к опорожнению мочевого пузыря появляются каждые 15-30 минут. Урина отличается мутным темным цветом, в ней часто содержится небольшое количество слизи или гноя, могут отмечаться кровяные включения.

При цистите пациентка ощущает режущие боли в области малого таза над лобком, которые резко усиливаются при попытке помочиться. Купировать болевой синдром помогает тепло: принятие горячего душа или прикладывание грелки к животу.

О наличии воспалительного процесса сигнализирует гипертермия. У больных отмечается субфебрильная лихорадка. При тяжелом течении процесса инфекция поражает и другие органы выделительной системы, приводя к развитию уретрита или пиелонефрита. В таком случае температура у больной может повышаться до 39-39,5°C, а общее состояние женщины резко ухудшается: возникает сильная слабость, цефалгия, тошнота, боли в пояснице и т.д.

Внимание! Пиелонефрит – это воспалительный процесс в канальцевой системе почек. Данное состояние способно привести к развитию целого ряда осложнений, поэтому оно требует срочного медицинского вмешательства.

Пациенток с циститом постоянно беспокоит ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря, давление в области малого таза, рези и спазмы. При отсутствии терапии у женщины может развиться недержание мочи.

Диагностические мероприятия при данной патологии включают проведение клинического анализа урины и ультразвуковое исследование состояния мочевого пузыря. Чтобы точно установить разновидность возбудителя инфекции, необходимо также произвести бактериальный посев мочи. После постановки диагноза специалист назначает пациентке антибактериальные препараты, направленные на уничтожение патогена. При терапии цистита чаще всего используется Фосфомицин, Нитрофурантоин и Цефалексин . Также для снятия симптомов можно применять спазмолитики и народные средства: морсы, отвары листьев клюквы и брусники и т.д.

Эндометрит

Эндометрит – это нарушение, при котором воспалительный процесс затрагивает внутренний слизистой слой матки. Эндометрий является функциональной оболочкой. Каждый месяц при окончании менструального цикла он отторгается и выходит через половые пути вместе с небольшим количеством крови. Этот слой необходим для вынашивания беременности в случае успешного оплодотворения, а также для защиты матки от различных бактерий и вирусов.

Функциональный слой образован однослойным цилиндрическим эпителием. Это довольно чувствительная к различным раздражителям структура. В норме повреждение эндометрия не вызывает воспалительной реакции. Причиной развития эндометрита являются различные патогены, проникающие в толщу матки при наличии повреждений слизистой.

Внимание! Во время менструаций женщинам стоит с особой осторожностью вести половую жизнь, так как в этот период эндометрий и миометрий особенно восприимчивы к инфекциям.

При эндометрите у пациенток отмечаются следующие симптомы:

гипертермия до 38-39°C, лихорадка, озноб;
режущие боли внизу живота;
выделения с неприятным запахом из половых путей;
усиление болевого синдрома при попытке помочиться или опорожнить кишечник;
тахикардия, потливость;
цефалгия;
слабость и вялость.

Внимание! При подозрении на развитие эндометрита необходимо срочно обратиться к гинекологу. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию более тяжелого заболевания – эндомиометрита, при котором инфекция поражает также слизистый слой матки.

Терапия данной патологии включает обязательное использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия. На сегодняшний день наиболее широко используется Спарфлоксацин и его аналоги. Также женщинам показана физиотерапия: магнитно-волновое лечение, электрофорез, ультрафиолетовое лечение и т.д.

Сальпингит

Сальпингит – это патология, приводящая к инфекционному поражению фаллопиевых труб. Нарушение возникает при распространении патогенов из матки или, в более редких случаях, других органов путем кровотока. В большинстве случаев бактерии поражают внутренний, слизистый, слой. Подобное нарушение провоцирует нарушение перистальтики в трубах и формирование спаек и, как следствие, вызывает высокий риск бесплодия или внематочных беременностей.

При сальпингите пациентку беспокоит ряд тревожных симптомов:

Нарушение самочувствия. В большинстве случаев состояние женщины резко ухудшается после окончания менструации. Пациентка чувствует себя слабой, у нее развивается тахикардия и аритмия.
Боли внизу живота. Болевой синдром острый, режущий, зачастую иррадиирует в область прямой кишки, копчика и половых губ.
Рези, которые усиливаются при опорожнении мочевого пузыря или кишечника. При этом женщина испытывает учащенные позывы к дефекации и мочеиспусканию. В результате у пациенток нередко развивается недержание или синдром раздраженного кишечника – патология, при которой у больных отмечается частый и жидкий стул.
Лихорадка и озноб. У женщин повышается температура до субфебрильных показателей, возникают приступы холодного пота, появляется цефалгия и миалгия.
Резкое усиление неприятных ощущений во время полового акта.

Внимание! Наиболее опасной формой заболевания является гнойный сальпингит. При отсутствии своевременной диагностики патология может привести к разрыву фаллопиевой трубы и развитию перитонита – излитию гнойного выпота в брюшную полость.

Пациентку с острым сальпингитом необходимо госпитализировать. В клинике женщине назначают Офлоксацин или Норфлоксацин для купирования инфекционного процесса, Анальгин или Найз для снятия болевого синдрома, а также Супрастин или Цетрин для уменьшения клинических проявлений патологии. Снятию неприятных ощущений способствует также использование пузыря со льдом, который можно на 5-15 минут прикладывать к пораженной области.

После окончания острой стадии заболевания больной показана также физиотерапия: грязелечение, магнито-волновые процедуры, диатермия. На протяжении всего периода лечения пациентке противопоказано посещение бань, саун и принятие ванн.

Цервицит

Цервицит – заболевание, приводящее к тяжелому воспалительному процессу цервикального канала. Шейка матки является естественным барьером, препятствующим попаданию патогенов в половую систему женщины. В ряде случаев, например, при повреждении слизистых оболочек, микроорганизмы попадают в ткани цервикального канала и провоцируют развитие инфекции.

Цервицит бывает двух видов:

Экзоцервицит – воспаление наружного сегмента шейки матки.
Эндоцервицит – поражение внутреннего слизистого слоя цервикального канала.

У пациентки, страдающей цервицитом, отмечаются следующие жалобы:

режущая боль внизу живота и во влагалище;
неприятные ощущения в области поясницы;
зуд в половых путях;
усиление дискомфорта при мочеиспускании или во время полового акта;
появление кровянистых выделений из влагалища после коитуса;
петехии на слизистой оболочке половых органов;
неприятный запах из влагалища.

Внимание! Часто рецидивирующий хронический цервицит провоцирует гиперплазию тканей шейки матки, развитие эрозии и распространение патологического процесса на тело матки и фаллопиевы трубы.

В зависимости от разновидности возбудителя инфекции больным назначают антибактериальные или противовирусные средства: Валтрекс, Ацикловир, Офлоксацин и т.д. После купирования острого воспалительного процесса проводится местное лечение патологии: половые пути обрабатываются 3% раствором диметилсульфоксида или 1-2% раствором хлорофиллипта .

Злокачественные новообразования

Злокачественные опухоли, локализующиеся в различных отделах половой системы, являются одной из наиболее частых причин появления режущей боли в области малого таза. Разрастающаяся опухоль вызывает разрывы здоровых тканей и резкие неприятные ощущения внизу живота. На начальных стадиях патология достаточно сложно диагностируется, так как не проявляет себя выраженной клинической симптоматикой. В зависимости от места образования карциномы пациентку могут беспокоить кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла, болезненность во время полового акта. По мере развития патологического процесса у женщины появляются следующие признаки болезни:

чувство вздутости и тяжести внизу живота;
нарушение стула, запоры;
интенсивная боль при коитусе;
асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
снижение массы тела вплоть до кахексии – полного истощения;
отсутствие аппетита;
утомляемость;
анемия;
нарушение кишечной проходимости, интоксикация продуктами жизнедеятельности.

Внимание! Рак яичников является одной из наиболее сложно диагностируемых злокачественных патологий половой системы. Чтобы своевременно выявить данное заболевание, необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога.

При терапии злокачественных опухолей применяют две основные методики лечения: оперативное вмешательство и применение цитостатиков. На начальной стадии заболевания при отсутствии метастазов возможно удаление только пораженного органа, в более тяжелых случаях требуется более обширная операция. После операции в большинстве случаев показаны курсы терапии Цисплатином, Циклофосфаном, Метотрексатом и другими препаратами для уничтожения злокачественных клеток.

Язвенный колит

Язвенный колит — хроническое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает стенки кишечного тракта. Патология может возникнуть в результате различных факторов и характеризуется частыми рецидивами.

Патология обычно проявляется следующей симптоматикой:

интенсивная режущая боль в животе слева, локализация болевого синдрома варьируется в зависимости от распространенности воспалительного процесса;
диарея, синдром раздраженного кишечника;
наличие в фекалиях включений слизи и крови;
частые ложные позывы к дефекации;
субфебрильная или фебрильная лихорадка, которая сопровождается холодным потом и ознобом;
нарушение аппетита;
дегидратация организма;
миалгия и артралгия;
слабость, вялость, сонливость.

При терапии пациенток с язвенным колитом основной целью лечения является достижение длительной ремиссии заболевания. Для купирования воспалительного процесса используют аминосалицилаты: Сульфасалазин или Месалазин . Если патология носит аутоиммунный характер, применяются цитостатики: Метотрексат, Меркаптопурин, Азатиоприн . При необходимости проводится также терапия стероидами, например, Преднизолоном .

Пациенткам с язвенным колитом показано соблюдение специальной диеты, которая исключает из рациона больных все продукты, вызывающие брожение. При этом дневное меню следует разделять на 5-6 небольших порций, чтобы не стимулировать избыточную перистальтику кишечника.

Режущая боль внизу живота у беременных

У женщин во время гестации режущая боль в области живота является тревожным симптомом. Зачастую так проявляются различные патологические состояния плода или плаценты. Особенно опасным считается развитие болевого синдрома, который сопровождается кровотечением и периодическими спазмами внизу живота. В таком случае пациентке требуется немедленная помощь врача и госпитализация.

Однако необходимо обратиться за консультацией специалиста даже в том случае, если неприятные ощущения слабо выражены и носят эпизодический характер. Гинеколог установит причину нарушения самочувствия и назначит необходимое лечение. Следует учесть, что режущая боль у беременных может быть вызвана целым рядом причин:

гипертонус миометрия;
отслойка плаценты;
растяжение мышц и связок, поддерживающих матку;
внематочная беременность;
выкидыш или угроза прерывания беременности;
разрыв матки;
расхождение лонного симфиза.

Боль в животе при беременности

Характер болевого синдрома	Срок гестации	Возможная патология	Вторичные симптомы
Режущая крайне интенсивная боль	5-8 недель	Внематочная беременность	Головокружение, слабость, тахикардия, падение артериального давления, возможно кровотечение
Интенсивная режущая или схваткообразная боль	С 5-6 недели до момента родов	Спазмы внизу живота, кровотечение, резкое ухудшение самочувствия
Любой срок гестации	Растяжение мышц живота и связок матки	Усиление боли при активных движениях

Внимание! Одной из наиболее распространенных причин острой режущей боли внизу живота у женщин репродуктивного возраста является трубная беременность. Это опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Боли внизу живота у женщин могут быть спровоцированы различными факторами. Зачастую самостоятельно установить причину развития патологического симптома невозможно. С целью своевременного выявления заболеваний необходимо при первых признаках недомогания обращаться за консультацией к специалисту.

Видео – Причины боли в животе

Боль внизу живота – довольно распространённое проявление, которое сопровождает множество заболеваний. Что характерно, вызвать неприятные ощущения у мужчин и женщин могут совершенно разные причины. Но всё-таки наиболее часто с этим сталкиваются представительницы женского пола. Данное проявление может возникнуть практически от чего угодно начиная от простого переедания и заканчивая инфекциями или воспалительными процессами, поэтому ставить диагноз, основываясь только на таком ощущении, невозможно.

Из-за того, что чувствительность области таза понижена, по сравнению с остальными участками тела, человеку может казаться, что боль не локализирована в данном месте, а лишь отдаёт с другого участка. Необходимо обращать внимание на характер боли — острая она или ноющая, с какой стороны возникает и на какие органы распространяется. Также важно, сопровождают ли болезненность другие симптомы, среди которых тошнота, повышение температуры тела, кровоточивость и сильные головокружения.

Женщинам необходимо чётко знать фазы своего менструального цикла, чтобы не принять спазмы за различные недуги, а также не забывать о возможности данного выражения при беременности. У мужчин болезненность, проявляющаяся внизу живота, зачастую свидетельствует о таком распространённом расстройстве, как . Поэтому представителям обоих полов нужно как можно быстрее, после возникновения резкой боли, обратиться в медицинское учреждение, потому что, чем раньше это будет сделано, тем эффективнее окажется лечение.

Этиология

Причины возникновения болей внизу живота могут не только разделяться по половому признаку, но и быть общими для всех людей. Первую группу факторов, общих для всех взрослых, составляют:

воспаления слизистой мочевого пузыря. При этом присутствует колющая боль внизу живота, жар и частое испускание мочи;
— характерно для людей абсолютно любого возраста. Самый явный признак данного расстройства — боль в правом боку внизу живота с постепенным возрастанием интенсивности спазмов. Процесс дополняется тошнотой и жаром;
широкий спектр недугов кишечника, например, . При этом затрудняется процесс выделения кала, больной чувствует сильную слабость организма и тошноту. При этом может возникнуть острая боль внизу живота, переходящая в поясницу;
онкологические новообразования в мочевом пузыре. Боли могут распространяться в те места, куда пойдут метастазы, например, поясница, пах, позвоночник;
воспаление мочевого канала хронического характера;
образование камней в системе мочевыделения – сопровождается этот недуг резкой болью посередине живота, возникновением в урине осадка и болезненным процессом её испускания, а также жаром или лихорадкой.

Причины возникновения боли внизу живота у женщин:

аномальные кровотечения из вагины;
болезненное протекание месячных – женщина чувствует тянущую боль, распространяющуюся на поясницу;
кровотечения в яичнике, возникшие из-за разрыва кисты. При этом нередко ощущается резкая боль с той стороны, с которой находится повреждённый яичник, а это значит, что спазмы могут локализоваться с любой стороны или распространиться по всем сторонам живота;
возникновение – при этом практически всегда проявляется режущая боль внизу живота. Спазмы распространяются на все стороны, и могут переходить в поясницу;
новообразование в яичнике, т. е. . По сути, это опухоль доброкачественного характера, но если она каким-то образом перекрутилась, это приводит к резкой боли внизу живота у женщины. Сопровождается этот процесс лихорадкой и постоянной тошнотой;
сильный воспалительный процесс в придатках матки. В большинстве случаев является следствием абортивного прерывания беременности или естественных родов. В таких случаях спазмы не интенсивные и ноющие. Такое состояние может ухудшаться жаром и лихорадкой;
приём большого количества гормональных медикаментов;
патологическое протекание беременности, к примеру, когда матка находится в гипертонусе;
осложнения после гинекологического вмешательства;
травмы органов брюшной полости;
применение в качестве контрацептива внутриматочной спирали. При этом чаще проявляется боль внизу живота слева, но она может переходить на правую сторону;
врождённые патологии развития половых органов;
беременность – любое проявление боли, даже самой незначительной, в такой период является поводом для обращения к специалисту, потому что может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Если этот процесс сопровождается кровотечениями и общим ухудшением состояния здоровья, необходимо срочно госпитализировать пострадавшую.

Кроме этого, боль внизу живота у женщин могут вызвать такие специфические причины, как овуляция, а точнее, боль может проявиться после этого процесса, а также после полового акта. В таких случаях боль переходит на поясницу, а женщину могут беспокоить обильные выделения неприятного запаха.

Причины возникновения боли внизу живота у мужчины также достаточно разнообразны. К ним относят:

воспаления в яичках и придатках вызывают резкую боль посередине живота, переходящую в поясницу;
простатит – самый распространённый недуг среди мужского населения. Спазмы могут выражаться у каждого представителя по-разному – у одних боль ноющая, а у других проявляется острая боль внизу живота. Может распространяться в область паха и поясницу;
– в основном признаки аналогичны простатиту, но есть дополнительный симптом – затруднение или полное отсутствие испускания мочи, несмотря на заполненность мочевого пузыря и частые позывы;
– колющая боль внизу живота, переходит в мошонку и поясницу;
заболевания мочеполовой системы у мужчин, протекающие с воспалением семенных пузырьков и предстательной железы. Спазмы при этом тянущие и располагаются посередине низа живота.

Если боль у представителей обоих полов локализировалась с левой стороны, это может означать, что различные заболевания «атаковали» органы, анатомически находящиеся в этой зоне. Но нередко боль внизу живота слева может переместиться в здоровую правую сторону. Возникновение боли справа внизу живота зачастую свидетельствует о воспалении или разрыве аппендицита.

Симптомы

Несмотря на то, что основным признаком наличия патологий является острая боль внизу живота, довольно часто она сопровождается дополнительными симптомами, зависящими от стороны, в которой возникло данное ощущение, и основных причин, их спровоцировавших. Дополнительными симптомами являются:

приступы тошноты, нередко заканчивающиеся рвотой;
диарея, которую сменяют , или наоборот;
частые позывы или полное отсутствие мочеиспускания;
лихорадка;
новообразования на кожном покрове;
сильный зуд и жжение в половых органах;
повышенное потоотделение — нередко выходит холодный пот;
различная интенсивность проявления болезненных ощущений. Болевой синдром может варьироваться от еле заметного до острого. Нередко при патологиях отмечается появление колющей боли внизу живота;
нередко спазмы перемещаются в поясницу, влагалище, пах и мошонку.

При беременности важно отличать некоторые симптомы от первого проявления того, что женщина собирается стать матерью.

Диагностика

Для того чтобы составить полную картину протекания главного заболевания, которое стало причиной возникновения болевого синдрома, необходимо провести полную диагностику состояния пациента. Таким образом, диагностические мероприятия включают в себя:

сбор полной информации о месте локализации болезненных ощущений, потому что боль внизу живота слева и с правой стороны имеют разное происхождение;
выяснение у пациента, какие именно симптомы тревожат его, и степень интенсивности их проявления;
осмотра пациента, во время которого врачу необходимо провести пальпацию проблемных зон, а также измерить температуру тела, кровяное давление и пульс;
лабораторного исследования анализов мочи и крови;
забор пробы мазка из мочеиспускательного канала или влагалища;
рентгенографии;
проведения эндоскопического и ирригоскопического исследования;
УЗИ органов, анатомически расположенных внизу живота.

Важно выбрать методы обследования женщин в период беременности, так как не все аппаратные исследования можно проводить в это время.

Лечение

В зависимости от причин возникновения, каждому пациенту назначается индивидуальное лечение. Но в большинстве случаев проводится терапия следующими медикаментами:

антибиотиками;
противобактериальными средствами;
препаратами, снимающими спазмы, в особенности при колющей боли внизу живота.

Кроме этого, назначается физиотерапия, включающая в себя:

лечение током;
воздействие на организм электромагнитного поля.

В некоторых случаях может быть предписана индивидуально составленная диета. В особенности этот метод терапии подходит женщинам в период беременности, поскольку от приёма лекарств лучше всего отказаться.

Хирургическое вмешательство применяется только в тех случаях, когда не дали результатов другие средства лечения, а также при:

разрыве аппендицита;
образовании камней или кисты;
онкологических заболеваниях.

Частой причиной плохого самочувствия, плохого настроения у женского пола служит болевой синдром в брюшной области. По какой причине болит, тянет, ноет низ живота у женщин и как это лечить?

Подобные боли способны возникать в следствие различных патологических состояний, проходящих в малом тазу. Обычно задействованы матка и яичники. Причиной служат иногда и физиологические явления, протекающие в женском организме. Для установления точного диагноза патологического состояния, вследствие которого проявляются такие симптомы: тянущая, ноющая боль, надо понять, где именно она находится, ее интенсивность и регулярность.

Основные причины возникновения боли в животе

Существует два вида причин: органические и функциональные.

Различные болезни матки и яичников. Киста, миома и прочие заболевания;
Инфекции половых органов;
Наличие вагинальной спирали;
Присутствие рубцов вследствие хирургических вмешательств;
Процессы воспаления или инфекция в почках, мочевом пузыре, кишечнике;
Патологические состояния в период беременности.

Все данные причины болевого синдрома являются серьезным поводом для обращения за консультацией доктора и дальнейшего лечения.

Альгодисменорея. Подобное явление связывается с патологией в положении матки. Возможны и следующие причины: матка не развита, обладает высокой чувствительностью, кровотечения в матке, прочие менструальные нарушения.
Овуляторный синдром. В период овуляции женщины нередко испытывают подобное состояние, характеризующееся болями в области таза, низа живота. Боль может находиться слева или справа, в зависимости от того, в каком яичнике произошел разрыв фолликула. Подобное состояние в норме проходит спустя несколько часов, максимум в течение суток.
Матка загнута. Кровь во время менструации сильно застаивается, и девушка ощущает сильный болевой синдром в области низа живота.

Данные боли появляются вследствие расстройств и плохой работы функций половых органов.

Органические факторы

Ноющие, тянущие болезненные ощущения в области низа живота могут возникать из-за воспаления, инфекции, различных процессов, происходящих вследствие деформированного состояния половых органов, неправильного кровообращения.

Заболевания половых органов органической природы, вызывающие боли:

Аднексит. Воспалительный процесс, происходящий из-за наличия инфекции в матке и трубах. Болевой синдром начинает себя проявлять только в хронической стадии заболевания. Болезненность может ощущаться с левой стороны или с правой. Происходит нарушения в работе и функционировании яичников. Цикл менструации нарушается. Возможны кровяные выделения. Существует вероятность внематочной беременности.
Эндометрит. Менструальные нарушения, боли в центре живота и ниже возникают при воспалительных процессах в эндометрии. Бывают случаи распространения воспалительного процесса на область придатков.
Эндометриоз. При заболевании эндометрия разрастается в трубы матки и яичники. Происходит из-за гормональных сбоев. Характеризуется болезненностью протекания месячных, их непостоянностью. Возможно полное прекращение менструации, образование спаек.
Апоплексия яичников. Происходит кровоизлияние в область яичников. Причины – неудачный половой акт, чрезмерная физическая активность. Устранение кровотечения возможно оперативным вмешательством.
Кольпит. В слизистой влагалища происходит воспаление. Причины – стрептококк, грибок, гонококк, другие инфекционные заболевания. Возможен зуд внутри влагалища.
Миома. Опухоль доброкачественной природы. Характеризуется появлением узлов внутри или снаружи матки. Кровообращение нарушается. По данным причинам начинает болеть низ живота, поясница. Есть вероятность кровотечений в матке. Излечивается недуг благодаря операции или терапии гормонами.

Не стоит затягивать с лечением при подозрении на заболевания.

Патологии других органов

Причинами неприятных ощущений в животе могут стать другие факторы и патологии.

Аппендицит. При недуге могут возникнуть ноющие и тянущие боли. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, общим недомоганием, повышенной температурой тела. Необходимо быстрее провести операцию во избежание перитонита.
Мочекаменная болезнь. Образовавшиеся конгломераты мешают моче свободно проходить. Появляются болевые синдромы в животе. Бороться с недугом рекомендуется оперативно.
Цистит. Воспаляется мочевой пузырь. Боли характеризуются различной интенсивностью, обычно тянущие, возникающие в нижней области живота. Возможно ощущение жжения в районе мочевого пузыря. Во время испражнения мочевого пузыря ощущаются рези.

Подобные боли возникают и из-за заболеваний органов пищеварения. Это область кишечника и мочевого пузыря. Примером заболевания может послужить холицистит.

Тянущие и ноющие боли в животе как следствие беременности женщины

Если такие болезненные ощущения возникают совместно с задержкой месячных, это может оказаться беременностью. Вкупе со всеми симптомами девушка чувствует себя не так как раньше. Появляется раздражительность, временами слабость и быстрая утомляемость. Женщина чувствует себя не выспавшейся и ее настроение часто изменяется. Может возникнуть повышенная чувствительность, болезненность груди.

Испытывая подобные симптомы, любая женщина должна обратиться к гинекологу. Врач подтвердит либо опровергнет возможную беременность, определит, нормальны ли симптомы в этом случае.

Функциональные причины

К функциональным причинам относятся случаи, когда женщина чувствует боли, возникающие в связи с менструацией.

Если болезненность появляется непосредственно перед наступлением месячных, то это называется предменструальный синдром. Может происходить из-за недоразвитых органов половой системы и нарушения в матке.

В период овуляции, когда в женском организме происходит разрыв фолликула, девушка ощущает сильный дискомфорт. Низ живота тянет, он ноет и могут быть кровяные выделения. Данное состояние принято считать нормальным. Оно проходит само по себе, без лечения спустя день.

Значение дополнительной симптоматики

Чтобы определить причину болей, необходимо понимать важность значения симптоматики, которая сопровождает недуг.

Выделения в виде крови, которые возникают не во время приближения месячных, они не связаны с менструацией. Такой симптом дает повод думать о заболеваниях органов половой системы.
Выделения, имеющие неестественный запах. Сопровождается поднятием температуры, болезненностью в области низа живота. Возможно, это инфекционные заболевания. Гонорея или трихомонелез.
Ощущение резей, возможно жжение. Если параллельно наблюдается частое мочеиспускание, при этом болит низ живота, это нарушения мочеполовой системы.
Тошнота, вздутие живота, возможная рвота совместно с болью в животе – инфекция в кишечнике.

При появлении этих симптомов следует сразу же обращаться в больницу.

Диагностика и лечение

Для установления причины подобных болевых ощущений, врач назначает различные виды обследования:

Анализ крови для обнаружения воспалений;
Анализы мочи;
УЗИ области малого таза;
Анализ крови на инфекции в половых органах;
Анализ крови на биохимию.

Назначить лечение лекарственными препаратами можно исходя из поставленного диагноза. Назначают обычно:

Антибактериальные препараты;
Гормональные средства;
Различные спазмолитики, облегчающие боли;
Хирургическое вмешательство при необходимости. Это может быть выскабливание матки. Применяются прижигания в шейке матки, вырезание опухолей, кист.

источник