Что показывают лейкоциты в анализе крови у ребенка

Что это значит, если у ребенка повышены лейкоциты в крови?

Лейкоцитоз – это высокий уровень белых клеток в крови в у ребёнка или взрослого человека.

Важно: незначительное отклонение от нормальных значений может быть результатом суточных колебаний показателей или неправильной подготовки пациента к сдаче биоматериала.

В случае если у ребёнка отмечаются стабильно высокий уровень лейкоцитов (до 11-13*10 9 /л) следует немедленно провести дополнительную диагностику для выявления причины.

Повышенные лейкоциты в крови у ребёнка могут наблюдаться при:

• проникновении инфекционного агента и развитии заболевания вирусной или бактериальной природы;
• аутоиммунных патологиях;
• развитии злокачественного новообразования с распространением метастаз.

Следует отметить, что особого внимания медиков требует состояние повышенных лейкоцитов в крови у новорождённых детей. Данный факт обусловлен несформированным иммунитетом, и невозможностью младенца самостоятельно справиться даже с небольшим количеством условно-патогенных микроорганизмов.

Расшифровка лейкоцитарной формулы

Изменение числа нейтрофилов в большую сторону свидетельствует о проникновении патогенных бактерий или микроскопических грибов. При сильном заражении происходит активная выработка сегментоядерных нейтрофилов, при этом они не успевают созревать и поступают в кровеносное русло в незрелой форме. Подобное состояние – это сигнал об активной работе защитных сил организма по борьбе с инфекцией.

Кроме того, количество нейтрофилов повышается при обширных ожогах, на острой стадии панкреатита, а также при онкопатологии, затрагивающей красный костный мозг.

Лимфоциты реагируют в большей степени на развитие болезни вирусной этиологии. Так, при поражении пациента цитомегаловирусом, вирусом краснухи (Rubella virus) или ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) отмечается усиленный гуморальный ответ иммунитета человека. Онкология – ещё одно обоснование аномальных показателей количества лимфоцитов в результате анализа. В случае хронического злокачественного поражения лимфоидной ткани наблюдается активация защитных сил иммунитета, направленных на уничтожение мутантных клеток.

• остром инфекционном процессе вирусной этиологии;
• онкопатологии, которая затрагивает костный мозг и лимфатические узлы, а также желудок и яичники;
• патологиях соединительной ткани различной этиологии;
• болезни Бенье — Бёка — Шаумана – поражает преимущественно лёгочную ткань. Особенность заболевания – длительное бессимптомное течение и невозможность передачи другим людям.

В свою очередь эозинофилы наиболее чувствительны к проникновению аллергенов, которые могут стать причиной развития аллергического шока. Известно более 1 тысячи аллергенов, они могут относиться к ингаляционным, животным, растительным, лекарственным, плесневым или пищевым. Кроме того, сегментоядерные эозинофилы реагируют также и на паразитарную инвазию гельминтами.

Согласно статистике, базофилы сравнительно редко повышаются до критических значений. Возможные обоснования: тяжёлые онкологические поражения пациента с развитием сопутствующих заболеваний, а также аллергический шок.

Симптомы лейкоцитоза

Лейкоцитоз – это проявление заболевания. При выявлении первым признаков лейкоцитоза необходимо провести расширенную лабораторную и инструментальную диагностику пациента с целью установления основного диагноза. Следует обращать внимание на основные симптомы лейкоцитоза у ребенка:

• слабость и быстрая утомляемость, которая не является следствием избыточной физической или эмоциональной перегрузки;
• высокая температура тела;
• потливость;
• синяки и кровоподтёки неясной этиологии;
• жалобы на болевые ощущения отдельных участков и органов тела;
• резкое снижение аппетита и потеря веса.

Низкие лейкоциты в крови у ребенка

Родителей часто интересует ответ на вопрос – о чём это может говорить результат анализа крови, в котором у ребёнка понижены лейкоциты (состояние лейкопении). К факторам, обуславливающим состояние лейкопении, относят:

• патологии в работе костного мозга, в результате чего не образуется достаточное количество клеток крови. К подобным сбоям в работе могут привести злокачественные поражения тканей или недостаток витаминов, а также макро- и микроэлементов. Кроме того, разрушение костного мозга возможно при химическом (лекарственные препараты) или ионизирующем воздействии на человека;
• хроническом вирусном гепатите;
• лейкоз – злокачественное поражение клеток крови;
• болезнь Рустицкого-Калера – злокачественные опухоли В-лимфоцитов;
• мегалобластная анемия – развивается при недостаточно содержании в организме витамина В12, следствием чего происходят сбои в работе костного мозга и нервной системы;
• анафилаксия – аллергическая реакция немедленного типа в ответ на поступление аллергического агента;
• миелодиспластический синдром, несмотря на то, что он встречается крайне редко у детей, тем не менее, исключать его из списка возможных причин недопустимо. Характерное отличие – отсутствие типичной клинической картины. Состояние характеризуется дефицитом одного или сразу нескольких видов кровяных клеток.

Подготовка к анализу

Клеточный состав крови наиболее чувствителен ко всем внешним факторам, поэтому для получения максимально достоверных результатов необходимо правильно подготовить ребёнка к сдаче биоматериала. Правила подготовки:

• биоматериал сдаётся строго натощак, между последним приёмом пищи и процедурой сдачи должно пройти не менее 6 часов;
• необходимо поить малыша чистой негазированной водой. Это позволит снизить риск гемолиза в пробирке, а также значительно облегчит взятие биоматериала;
• ограничить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое изменяет работу нервной и эндокринной системы.

Родители часто спрашивают — как берут кровь для общего анализа у детей? Для общего анализа крови и для подсчёта лейкоцитарной формулы подойдёт венозная (собирается из кубитальной вены на сгибе локтя, у новорождённых – из вены головы) или капиллярная кровь (берётся из безымянного пальца). Число белых кровяных клеток определяют методом проточной цитофлуориметрии. Срок исполнения для частных и государственных лабораторий не превышает 1 суток.

Подводим итоги

• норма лейкоцитов у детей подбирается с учётом возраста;
• незначительные отклонения от референсных значений могут наблюдаться при неправильной подготовке к сдаче биоматериала для анализа;
• выявление стойкого лейкоцитоза или лейкопении требует немедленного дообследования ребёнка для установления основного заболевания, которое является основанием для развития подобного состояния.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Норма лейкоцитов в крови у детей

Число белых клеток крови имеет большое значение для выявления у ребенка разных заболеваний. Поэтому родителям стоит знать, сколько лейкоцитов должно быть у малышей в норме, что такое лейкоцитоз в крови у ребенка и почему число таких клеток может понижаться.

Роль лейкоцитов и их виды

Лейкоцитами или белыми тельцами называется группа клеток крови, обеспечивающая защиту детского организма от разных внешних воздействий. В отличие от других кровяных клеток лейкоциты неоднородны и представлены разными видами:

• Нейтрофилы – самая многочисленная группа лейкоцитов с гранулами, особенностью которой является наличие форм на разной стадии созревания (юные, молодые, зрелые). Главной задачей таких клеток является борьба с бактериями, а на основе оценки соотношения форм нейтрофилов можно судить о наличии разных патологий.
• Эозинофилы представлены клетками, в которых тоже имеются гранулы. Такие лейкоциты призваны защищать детский организм от аллергенов, а также от паразитов и простейших.
• Базофилы менее многочисленны, чем другие лейкоциты с гранулами. Основной задачей таких клеток является выделение в кровь биогенных аминов, чтобы обеспечить определенные иммунные реакции.
• Лимфоциты – крупная группа лейкоцитов без гранул, необходимая для иммунных реакций. Такие клетки защищают ребенка от вирусных инфекций.
• Моноцитами называют вид лейкоцитов без гранул, способный поглощать бактерии, отмершие клетки и прочие вещества с целью их удаления из детского организма (они становятся макрофагами).
• Плазматические клетки – наименее многочисленная группа лейкоцитов, задачей которой является образование антител. Такие белые тельца в норме встречаются лишь у детей.

Что влияет на количество лейкоцитов

Число белых клеток крови может меняться в зависимости от:

• Возраста. Максимальное количество лейкоцитов в кровотоке наблюдается у новорожденного, а по мере роста малыша их число постепенно понижается. Именно поэтому для правильной интерпретации анализа крови важно знать возраст ребенка, ведь, скажем, результаты в 5 месяцев, в 2 года или в 3 года будут отличаться.
• Физической активности ребенка. После нагрузки, например, активной игры или бега, число лейкоцитов будет ненадолго возрастать. Также их повышение может быть условлено эмоциональным напряжением.
• Приема пищи. В течение несколько часов после него у ребенка будет диагностироваться лейкоцитоз.
• Наличия разных заболеваний. При одних патологиях число лейкоцитов возрастает (иногда в несколько раз), а при других – понижается.

Как определяют число лейкоцитов

Определение количества белых кровяных клеток происходит во время клинического анализа крови одновременно с подсчетом числа эритроцитов, тромбоцитов, определением уровня гемоглобина, СОЭ, гематокрита и других показателей. Кровь для такого анализа зачастую берут из пальца, но в некоторых случаях оценивается венозная кровь, а у новорожденного младенца забор крови может проводиться из пятки.

Отдельно определяется число разных видов лейкоцитов и отображается в процентном соотношении, которое называют лейкоцитарной формулой. Ее оценка помогает в диагностике конкретных заболеваний, ведь при одних болезнях будет увеличение нейтрофилов, при других появится больше эозинофилов, а некоторые заболевания характеризуются повышенным числом лимфоцитов. Однако в первую очередь врач будет оценивать общее число лейкоцитов, поэтому именно на его изменениях мы и остановимся.

Как сдавать анализ

Чтобы число лейкоцитов в результате анализа отвечало реальной картине, важно учитывать следующие моменты:

• Ребенок перед сдачей крови не должен есть минимум 8 часов, а если это грудничок, то перерыв от кормления до забора крови должен составлять минимум 2 часа.
• Нельзя разрешать ребенку перед сдачей анализа бегать. Лучше всего прийти в поликлинику заблаговременно и в течение 10-15 минут до забора крови посидеть спокойно в коридоре.
• Постарайтесь успокоить ребенка, чтобы он не переживал перед сдачей крови и не плакал, поскольку эмоциональные нагрузки сказываются на результатах.
• Не допускайте перепада температур, поэтому не стоит заходить в кабинет сдавать кровь сразу же после того, как вы пришли в поликлинику с улицы.

Таблица по возрасту

Число белых кровяных клеток в норме у детей разного возраста представлено такими показателями:

С 10 дня жизни до 1 месяца

У грудничка от 1 до 12 месяцев

В возрасте от 5 до 15 лет

У подростков старше 15 лет

Лейкоциты выше нормы

Если в анализе крове определили много лейкоцитов и показатель превышает нормальный, такое состояние называют лейкоцитозом. Он бывает и при заболеваниях, и при воздействии некоторых внешних факторов, не представляющих опасности для детей. Также немаловажным для оценки лейкоцитоза является определение его выраженности, поскольку она напрямую связана с активностью патологического процесса.

В следующем видеоролике доктор Комаровский попытается дать ответ на вопрос, что означает повышение лейкоцитов в анализе крови.

Причины лейкоцитоза

Как уже отмечалось выше, большое количество лейкоцитов может наблюдаться при неопасных состояниях, например, после физической нагрузки, стресса, плача, испуга, горячей ванны или приема пищи. Патологический лейкоцитоз у детей диагностируют:

• При бактериальных инфекциях, например, при ангине или при пневмонии.
• После операций, к примеру, при аппендиците.
• При хроническом воспалительном процессе в организме ребенка, например, при артрите или воспалении кишечника.
• При вирусных инфекциях, к примеру, при гепатите, ОРВИ, краснухе, ВИЧ-инфекции и других.
• При аллергии.
• При грибковой инфекции, а также паразитарных инвазиях.
• При аутоиммунных заболеваниях.
• После травм либо при обширных ожогах.
• При онкологических патологиях.
• При гемолитической анемии или сильной кровопотере.
• После удаления селезенки.
• При поражении костного мозга разными факторами.
• После применения некоторых медикаментозных средств, например, гормональных или иммуностимулирующих.

Симптомы лейкоцитоза

У многих детей лейкоцитоз проявляется лихорадкой, сниженным аппетитом, слабостью, головокружениями, потливостью, усталостью, плохим сном, болезненностью в суставах и мышцах, уменьшением массы тела и другими симптомами, характерными для инфекционных болезней, отравлений, рака, хронических воспалительных заболеваний и прочих патологий, сопровождающихся высокими лейкоцитами.

Как уменьшить уровень лейкоцитов

При выявлении лейкоцитоза в анализе крови врач направит ребенка на дополнительные обследования, ведь такое состояние является признаком наличия в детском организме воспалительного процесса. Как только причина высоких лейкоцитов будет обнаружена, ребенку предпишут нужное лечение, а когда малыш поправится, уровень белых кровяных клеток нормализуется.

Лейкоциты ниже нормы

Если в бланке анализа крови отмечено, что лейкоцитов меньше, чем должно быть в этом возрасте, это называют лейкопенией. Данное состояние редко бывает у здоровых детей и зачастую свидетельствует о присутствии какого-то заболевания. Главной опасностью лейкопении является ослабление защитных сил детского организма, ведь лейкоцитов, способных бороться с вирусами, паразитами, аллергенами, бактериями и прочими вредоносными факторами, становится недостаточно.

Причины лейкопении

Уменьшение количества белых кровяных телец наблюдают:

• При гиповитаминозе, истощении либо голодании.
• При бактериальных инфекциях.
• После отравления.
• Из-за приема некоторых лекарств, например, цитостатиков, антибиотиков, противосудорожных, стероидных гормонов и других препаратов.
• При вирусных инфекциях, например, при краснухе или ветряной оспе, особенно в период выздоровления.
• Вследствие поражений костного мозга облучением, медикаментами, генетической болезнью, опухолью, аутоиммунным заболеванием и другими факторами.
• При снижении давления крови.
• При опухолях, например, лейкозе.
• При системных болезнях, среди которых красная волчанка.
• При анафилактическом шоке.
• При гипотиреозе и сахарном диабете.
• При повышенной активности селезенки.

Симптомы лейкопении

Никаких характерных признаков лейкопении нет, однако такое состояние грозит ребенку «присоединением» инфекции, которая будет проявляться лихорадкой, тахикардией, слабостью, увеличением лимфоузлов, головными болями и прочими симптомами.

Что делать

При случайном выявлении лейкопении следует дополнительно обследовать ребенка. Если показатель уменьшен незначительно и это связано с гиповитаминозом, терапия ограничивается применением витаминных препаратов и коррекцией рациона. При обнаружении какого-то серьезного заболевания ребенку назначают подходящее лечение. В течение некоторого времени после выздоровления число лейкоцитов восстанавливается до возрастной нормы.

Посмотрев следующий видеоролик можно узнать больше о том, насколько важны лейкоциты в крови и чем чреваты отклонения от нормы.

источник

Повышенные лейкоциты в крови у ребенка

Если анализ показал повышенные лейкоциты в крови, это значит, что у ребенка в организме происходит борьба с болезнью. Это не только плохой признак, но и подтверждение, что иммунитет продолжает выполнять свои функции.

Что такое лейкоциты и сколько их должно быть в крови

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, основные клетки иммунитета. Как «полиция» организма, они отвечают за то, чтобы отловить, удержать и уничтожить любую опасность для тела.

Для выполнения этих функций существует 5 видов лейкоцитов:

1. Нейтрофилы. Они быстро перемещаются к очагу инфицирования и поедают патогенные микроорганизмы. Способны также вырабатывать антимикробные вещества. При массовой гибели становятся основой для гноя.
2. Моноциты. Это крупнейшие лейкоциты, способные поедать большие по размеру бактерии и собственные клетки тела, зараженные вирусами.
3. Эозинофилы. Уничтожают излишки гистамина, выделяемого при аллергической реакции. Также способны уничтожать личинки паразитов, проникшие в организм.
4. Базофилы. Запускают немедленную реакцию (сыпь, отек, кашель) при контакте с аллергеном.
5. Лимфоциты. Существуют Т-лимфоциты, опознающие инфекцию и направляющие деятельность всех компонентов иммунитета, и В-лимфоциты, вырабатывающие специфические антитела для уничтожения причины болезни. Также в крови присутствуют нулевые лимфоциты как запас при массовой гибели лейкоцитов.

В среднем у взрослого человека 5,5-8,8х109 лейкоцитов на 1 л крови. Для детей этот показатель не подходит, и норма берется из таблицы по возрасту.

Симптомы лейкоцитоза у ребенка

Отклонение количества белых кровяных телец от нормы – это не болезнь, а сигнал о том, что организм с ней борется. Соответственно, среди симптомов лейкоцитоза могут быть:

• хроническая усталость, слабость;
• регулярное повышение температуры тела;
• боли в суставах и мышечных тканях;
• нарушение работы пищеварительного тракта, потеря аппетита;
• тошнота и рвота;
• мигрень и головокружение;
• обмороки;
• эмоциональная нестабильность;
• проблемы со сном;
• потливость;
• резкое ухудшение зрения.

В целом, практически любая симптоматика инфекционных болезней будет значить, что у ребенка повышенные лейкоциты в крови. Так или иначе, это повод, чтобы обратиться к педиатру и скорее начать лечение.

Норма лейкоцитов у ребенка

Для новорожденного нормой считается показатель лейкоцитов вплоть до 30х109/л. Это более чем в 3 раза выше, нежели у взрослого. Но в первые дни жизни он падает до:

Это усредненная норма по возрасту. Однако для постановки точного диагноза врач может попросить более развернутый анализ. В таблице результатов будут указаны все 5 разновидностей лимфоцитов:

Если определенные лейкоциты повышены в крови у ребенка, специалист способен уже приблизительно определить источник болезни, даже если нет никакой симптоматики.

О каких заболеваниях говорят повышенные показатели

Если в крови у ребенка повышены лейкоциты, это значит что организм запустил иммунную реакцию. Соответственно, ее причиной могут быть любые внешние и внутренние факторы, которые защитная система тела признала опасными для здоровья. Превышение нормы по возрасту:

1. Нейтрофилов – это реакция на бактериальную или грибковую инфекцию. Критические показатели часто сопровождают панкреатит, обширные ожоги, гнойные процессы и заболевания костного мозга.
2. Моноцитов – это признак вирусной инфекции. Также показатель увеличивается при онкозаболеваниях половых органов, желудка, лимфоузлов, воспалительных процессах в легких, мозгу и соединительных тканях.
3. Эозинофилов – это всегда аллергия или паразиты.
4. Базофилов – это редкое явление. Оно возможно при раке и анафилактическом шоке, язвенном колите и полицитемии.
5. Лимфоцитов – это подтверждение вирусной инфекции. Другой вариант – онкологическое поражение лимфоидной ткани.

Показатели ниже нормы по таблице – это тоже плохой признак, сигнализирующий о поражении костного мозга или клеток крови, вирусном гепатите и ряде других патологий.

Кстати, в отличие от мальчиков, у девочек подросткового возраста может быть еще одна причина повышенных лейкоцитов в крови. Это может значить, что у ребенка идут месячные или даже наступила беременность.

Как правильно сдавать анализ крови, чтобы показатель был достоверным

1. Изменение количества лейкоцитов происходит не только в результате болезни. Есть простые физиологические причины увеличения показателей:
2. У новорожденных завышенная норма по возрасту связана с тем, что белые кровяные тельца используются не только как защита, но и для метаболизма.
3. У детей часто повышается уровень лейкоцитов при любых физических нагрузках: беге, активных играх, занятиях в спортивных секциях.
4. Сильные эмоции вызывают увеличение концентрации белых кровяных телец.

После еды у любого человека резко увеличивается количество лейкоцитов.

Соответственно, сдавать анализ крови лучше всего хорошо выспавшись, утром. При этом нельзя есть и заниматься спортом, нервничать перед посещением лаборатории. В таком случае результаты анализа будут наиболее точными. Для младенцев нормы по возрасту совершенно иные, и используются корректирующие таблицы, чтобы привести полученные данные к адекватным показателям, которыми сможет оперировать педиатр.

Методы лечения лейкоцитоза

У ребенка повышенные лейкоциты в крови, если он болеет. Это значит, что когда он выздоровеет, показатель в течение нескольких дней придет в норму. До этого момента понижать количество белых кровяных телец бессмысленно. Это все равно что уничтожать иммунитет.

Таким образом, при лейкоцитозе нет симптоматического лечения. Если у ребенка в крови повышены лейкоциты, это значит, что пора на прием к педиатру, чтобы он обнаружил причину роста показателя. Как только она будет вылечена, то все нормализуется само по себе.

Единственное, чем могут помочь родители, – это дать ребенку полностью пропить курс медикаментов и обеспечить все возможности для скорейшего выздоровления:

• здоровое питание и обильное питье;
• благоприятный микроклимат в доме;
• соблюдение правил гигиены.

Для взрослых правила немного другие. Врачи могут провести процедуру лейкафереза. Она напоминает забор крови для переливания, но в лаборатории остаются только излишки лейкоцитов, а плазма вливается обратно. В дальнейшем такой биоматериал используется как для лечения донора, так и для переливания другим пациентам.

Диета при лейкоцитозе

Это важная составляющая лечения. При повышенных лейкоцитах в крови у ребенка постоянно расходуются питательные вещества на защиту организма. Это значит, что их необходимо восполнять. Если заболевание не подразумевает специального режима питания, достаточно вспомнить о золотых правилах диетологии:

1. Обильное питье. Не менее 1,5-2 литров воды в день.
2. Больше злаков, овощей и фруктов. Это не только витамины, но и клетчатка, которая облегчает пищеварение и работу кишечника.
3. Меньше сахара, белой муки, жирной, пряной и маринованной пищи.

Лучше питаться небольшими порциями несколько раз в сутки, а для перекусов использовать орехи, мюсли и цукаты. А если ребенок требует сладкого, то лучше давать мед, если на него нет аллергии.

Профилактические меры

Повышенные лейкоциты у ребенка в крови — это значит, что в организме случился сбой. Соответственно, чтобы этого не допускать, надо сделать все возможное, абы укрепить иммунитет:

• обеспечить ежедневный полноценный рацион;
• организовать достаточный уровень физической активности;
• давать возможность отдыхать и восстанавливать физические и психические силы;
• закалять организм.

Еще один важный принцип, помогающий предупредить хронический лейкоцитоз, – регулярное обследование организма. Достаточно раз в полгода сдавать анализы, чтобы своевременно обнаружить патологии. Останется только их вылечить, не переставая давать лекарства после первого улучшения состояния ребенка. И тогда лейкоциты быстро вернутся к табличным значениям.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 14 чел.

источник

Повышенные лейкоциты в крови у ребенка

Содержание лейкоцитов в крови является наиболее значимым исследованием при любом заболевании у ребенка. Лейкоцитоз (повышенное количество форменных клеток) иногда носит физиологический характер, в других случаях – показатель болезни.

Норма

Уровень содержания лейкоцитов зависит от возраста ребенка. В крови новорожденного они повышены всегда, но это является нормой. В подростковом возрасте верхняя граница клеток крови достигает уровня взрослого человека.

Верхняя граница нормы для разных возрастных групп: