Меню

Что за анализ крови на аиф

Кровный интерес. Шесть наивных вопросов про анализы

Почему кровь нужно сдавать с утра и натощак? Зачем врачи запрещают алкоголь накануне анализа? Может, это всего лишь прихоти медиков?

Рассказывает ведущий эксперт по лабораторной диагностике центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена ТИВАНОВА.

1. Вставать рано обязательно?

Наш организм живёт в соответствии с суточными биоритмами. Например, в вечерние часы гормон кортизол вырабатывается особенно активно, а утром его концентрация в крови минимальна. То же касается большинства других гормонов, показателей жирового, белкового и углеводного обмена (биохимии крови). Поэтому у одного и того же человека анализы, взятые в разное время, могут различаться.

Чтобы не было путаницы, врачи решили принять за норму утренние значения здорового человека. А раз так, анализ, сданный с утра, будет точнее интерпретирован, чем вечерний. Именно поэтому многие исследования нужно проводить с 7 до 10 утра и желательно в одно и то же время.

Впрочем, это касается не всех анализов. Например, на наличие в крови антител к инфекциям время суток никак не влияет.

Вывод. В любое время суток можно проводить генетические исследования, сдавать общий анализ крови, а также анализы на группу крови, резус-фактор, на наличие аллергии и на инфекции, например, на ВИЧ, сифилис и гепатиты. Биохимию и гормоны лучше сдавать утром.

2. Почему нельзя позавтракать?

Вообще-то можно, но не всем. Например, если вы съедите бутерброд, антитела к инфекциям в крови не появятся, ­а группа крови останется прежней. Можно перекусить и перед общим анализом крови. Но не позднее, чем за два часа. Дело в том, что в ответ на приём пищи в крови возрастает количество лейкоцитов – белых кровяных телец, которые в том числе служат маркером воспаления. Однако кровь довольно быстро приходит в норму. Кстати, увеличение числа лейкоцитов может спровоцировать не только поздний завтрак, но и слишком долгое (больше 12 часов) голодание. Так что устраивать разгрузочный день накануне сдачи анализов не стоит.

Если же вы исследуете гормоны или сдаёте биохимию, поесть можно не позже чем за 8 часов до визита в клинику. Приём пищи запускает целый ряд биохимических реакций в организме, которые длятся довольно долго и искажают результаты анализов.

Перед сдачей крови на холестерин, триглицериды, перед исследованием уровня глюкозы, инсулина, проинсулина и С‑пептида (последние четыре показателя используются для диагностики и мониторинга сахарного диабета) голодать придётся ещё дольше – около 12 часов. Воду перед этими анализами тоже лучше не пить.

Вывод. Все анализы, которые обязательно сдавать с утра, сдаются натощак, без завтрака. А время ужина накануне зависит от вида исследования.

3. А если всё-таки поесть?

Даже если приём пищи не влияет на результаты нужного вам анализа, садиться за стол можно не позднее чем за 2–3 часа до сдачи крови. Дело в том, что после еды в крови возрастает содержание хиломикронов – особых веществ, которые придают крови мутность, – поэтому результаты анализа могут быть неточны. А можно и вовсе не дождаться результатов. Инструкция предписывает лаборантам не брать для анализа некачественный биоматериал.

Вывод. Даже если анализ необязательно сдавать натощак, пища должна быть лёгкой и нежирной. Чем сытнее и обильнее трапеза, тем Дольше придётся ждать, пока исчезнут хиломикроны и кровь станет пригодной для анализа.

4. Что будет, если выпить накануне анализа?

Алкоголь влияет на работу печени, а основные метаболические процессы, в том числе синтез некоторых гормонов, происходят именно в этом органе. Кроме того, печень участвует в синтезе веществ, отвечающих за остановку кровотечений. Поэтому, если вы злоупотребили алкоголем накануне гормональных, биохимических анализов, а также накануне исследований гемостаза, результат будет неверным.

К тому же алкоголь вызывает обезвоживание организма. Поэтому после активных возлияний изменяется гематокрит – соотношение жидкой части крови и её компонентов. Проще говоря, кровь сгущается, а количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов возрастает.

Вывод. Алкоголь не влияет на результаты генетических анализов, анализов на инфекции и группу крови. Перед остальными исследованиями, в том числе и перед общим анализом крови, пить катего­рически нельзя. Но лучше всего воздер­жаться от алкоголя перед сдачей любого анализа.

5. Если страшно сдавать кровь из вены, можно сдать из пальца?

А вот этого не надо! Анализы венозной крови точнее. Кровь из пальца представляет собой смесь капиллярной крови и межтканевой жидкости, а все референсные значения, на которые врачи ориентируются при интерпретации показателей крови, рассчитаны на чистую венозную кровь.

К тому же не у всех кровь из пальца вытекает легко. И тогда медсестра может поспешить и начать сдавливать палец, пытаясь извлечь нужное количество крови. Это приводит к повреждению эритроцитов и, как следствие, неправильному количеству красных кровяных телец в анализе.

Сильное надавливание на палец может исказить и показатели уровня лейкоцитов. Дело в том, что в норме лейкоциты в капилляре располагаются вблизи сосудистой стенки. Если сосуд сужается при надавливании, лейкоциты попадают в основное кровяное русло. В результате мы получаем ложное повышение их количества.

Вывод. Сдавать кровь из пальца следует только в крайнем случае – если невозможно взять кровь из вены. Такое бывает у людей с очень низким давлением, у тех, кто проходит курс химиотерапии, или если вены серьёзно повреждены.

6. Почему в разных лабораториях разные нормы?

Лаборатории по-разному калибруют приборы и используют разные реагенты. Отсюда и расхождение, которое, как правило, больше всего заметно на гормональных исследованиях. Однако это не значит, что одна лаборатория делает анализы точнее, чем другая.

Вывод. Если сдаёте анализы в динамике, лучше делать это в одном месте.

Три запрета

  • Не занимайтесь спортом накануне анализов. В процессе тренировки изменяется водный баланс, уровень глюкозы, PH крови и другие показатели. Чтобы кровь вернулась в исходное состояние, требуется довольно много времени.
  • Не курите перед анализом. Никотин попадает в лёгкие и с током крови достигает надпочечников, где происходит основной синтез гормонов, которые, в свою очередь, влияют на биохимию крови. Поэтому, чтобы анализы были точными, перед тем как сдавать кровь, не курите хотя бы пару часов.
  • Не жуйте жвачку перед тем, как сдавать кровь. Как только вы начинаете жевать, мозг запускает выработку пищеварительных фе­­рмен­­тов. А это гормонально зависимый процесс. Поэтому жвачка испортит и биохимию, и анализ на гормоны.

Важно

Накануне сдачи анализов мочи соблюдайте обычный питьевой режим. Слишком обильное или недостаточное питьё изменит плотность и цвет биоматериала. Также следует избегать красящих продуктов, например, свёклы, и не усерд­ствовать с острыми и солёными продуктами, которые влияют на кислотность мочи.

источник

Ранняя диагностика рака. Какие анализы нужно сдавать регулярно?

О раке, способах его профилактики и о том, какие анализы нужно сдавать регулярно рассказывает Мария Пирогова — клинический онколог в «Научно-практическом центре современной хирургии и онкологии» в должности заведующего стационарным отделением, маммолог.

«АиФ»: — Какие анализы и в каком возрасте нужно сдавать регулярно?

М.П.: — Помимо самообследования, каждой женщине начиная с 18 лет необходимо раз в год посещать маммолога или хирурга, который тоже может обследовать молочные железы.

Женщинам старше 40 лет необходимо один раз в год пройти профилактическое обследование: осмотр маммолога, маммография и ультразвуковое исследование молочных желез.

Онкомаркеры придуманы для онкологов и химиотерапевтов, и служат для ранней дифференциальной диагностики опухолей, для обнаружения метастазов за 6 месяцев до их клинической манифестации, и оценки проводимой терапии онкозаболеваний. Так же уровень маркера может повышаться при беременности, фоновых сопутствующих заболеваниях, поэтому нет идеальных и специфичных маркеров. Самый верный способ быть спокойным за свое здоровье — это проходить профилактические осмотры у врачей и лечить вовремя уже имеющиеся заболевания.
К сожалению, рак сейчас все чаще встречается у молодых людей.

Если вы беспокоитесь за свое здоровье, то в первую очередь необходимо пройти обследование у врача общей практики, заключающееся в сборе анамнеза, жалоб, определении наследственной предрасположенности к заболеваниям, осмотре, анализах крови, рентгенографии органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, а так же при необходимости привлечение консультаций узких специалистов.

При диагностике имеющихся заболеваний, врач назначит необходимое лечение и график наблюдений. Вовремя не вылеченное заболевание в последующем может стать причиной развившейся онкологической патологии. Самый верный способ ранней диагностики рака — это профилактические осмотры и лечение имеющихся сопутствующих заболеваний.

«АиФ»: — На какие онкомаркеры нужно сдать анализ, чтобы быть спокойным за свое здоровье?

М.П.: — СА-125 — это опухолевый маркер, используемый при диагностике рака яичников. Что касается миомы матки, то необходимо проходить осмотр гинеколога 1 раз в 6 месяцев и выполнять УЗИ малого таза.

Кожные образования

«АиФ»: — Родинки – их «лучше не трогать» или все-таки удалить?

М.П.: — Если на теле много родинок, то необходимо провести дерматоскопию для определения природы кожных образований. Часто, за безобидными родинками, особенно на открытых участках тела, подвергающихся инсоляции, скрываются пограничные с раком кожи заболевания, а также злокачественные образования, такие как — базалиома, меланома, карцинома.

Доброкачественные заболевания кожи, подвергающиеся травматизации или с эстетической целью лучше заблаговременно удалить. А если у Вас диагностируют злокачественное заболевание кожи, то немедленно необходимо обратиться к онкологу.

«АиФ»: — Что делать, если на голове вырастают крупные родинки, которые кровоточат, если расчесываться?

М.П.: — Учитывая, что образование на голове может постоянно подвергаться инсоляции и травматизации, например при стрижке, то, лучше удалить. Особенно если у человека первый тип кожи: белая кожа, рыжие или светлые волосы, светлые глаза. Но перед иссечением рекомендую выполнить дерматоскопию для уточнения природы образования. Нужно обязательно выяснить пигментное образование или нет, доброкачественное или злокачественное. После этого специалист подскажет, каким способом лучше лечиться (иссечение, криодиструкция и т.д.).

«АиФ»: — Стремительная потеря веса при обычном образе жизни – это повод по анализу крови проверить, нет ли онкологической болезни?

М.П.: — К сожалению, только по анализу крови поставить диагноз невозможно. Очень часто изменение веса связано также с эндокринологической патологией.

В первую очередь необходимо пройти обследование у врача общей практики, заключающееся в сборе анамнеза. При диагностике имеющихся заболеваний, врач назначит необходимое лечение.

источник

Метод доктора Скального. Что такое анализ волос и зачем его делают?

Анализ волос на макро- и микроэлементы поможет предотвратить серьёзные болезни и радикально помочь в их лечении, если они уже есть.

Об этом корреспонденту «АиФ» рассказывает д. м. н., профессор, завлабораторией молекулярной диетологии Института персонализированной медицины Первого МГМУ им. Сеченова, завкафедрой медицинской элементологии Медицинского института РУДН и вице-президент Института микроэлементов ЮНЕСКО Анатолий Скальный. Он разработал и развил этот метод.

Волосы не обманешь

Александр Мельников, «АиФ»: Почему вы определяете микроэлементы в волосах, а не в крови или в моче, как это делают при обычных анализах?

Анатолий Скальный: Потому что волосы не соврут, их не обманешь. Они растут долго, и химические элементы в них накапливаются месяцы и годы. Поэтому исследования волос показывают реальный баланс макро- и микроэлементов в организме, они демонстрируют, в достаточном ли количестве элементы поступают в организм и выводятся ли при их избытке. От концентрации и, самое главное, от соотношения полезных и токсичных элементов зависит наше здоровье. Если дисбаланс сохраняется долго, он неизбежно приведёт к болезни. Но это можно предупредить, определив его заранее и проводя коррекцию обмена макро- и микроэлементов в организме. В крови и моче содержание элементов может сильно колебаться и отражать кратковременные изменения. Но во многих случаях такие анализы тоже бывают необходимы, и мы их проводим.

Сейчас много говорят о персонализированной медицине, направленной на лечение конкретного человека с учётом его индивидуальных особенностей. Так вот, определение 40 химических элементов в волосах конкретного пациента — это как раз и есть одна из технологий персонализированной медицины. Мы проводим лечение, восстанавливая индивидуальный баланс элементов в организме именно этого человека. Благодаря этому результаты лечения могут быть радикально лучше, чем, например, при классическом лечении одними только препаратами без индивидуализации их приёма.

— Классическая медицина не уделяет такого большого внимания микроэлементам. А вы их выбрали в качестве отправной точки. Почему?

— На 99,9% наш организм состоит из 11 химических элементов, их называют структурными — из них построены клетки и ткани. В первую очередь это кислород, углерод, водород и азот (они составляют 96% организма). Кроме них, в структуру клеток организма могут входить кальций, фосфор, натрий, хлор, магний, сера и калий. Но они могут играть ещё и регуляторную роль. Например, передают сигналы между клетками, поддерживают кислотно-щелочное равновесие. На долю оставшихся микроэлементов приходится всего 0,1% массы организма (см. инфографику). Из них 15 элементов эссенциальные — они жизненно необходимы. Все эти микроэлементы обеспечивают макроэффекты. Почему? Без них нет жизни, нет взаимодействия между клетками и внутри организма. Они входят в состав ферментов, гормонов, регуляторных молекул, гемоглобина. Все знают про анемию из-за недостатка железа — оно входит в состав гемоглобина, переносящего кислород. Мало в организме железа — мало синтезируется гемоглобина. Даже если его синтез стимулировать витамином В₁₂, фолиевой кислотой и другими препаратами, гемоглобина не станет больше. Ведь не хватает именно железа! Точно так же бывает и с другими элементами, входящими в состав ферментов и гормонов. Если их не хватает, они будут дефектными и не смогут работать в полную силу. Простой пример: для улучшения пищеварения принимают фестал, мезим и другие пищеварительные ферменты, их много. Но в основе недостаточного синтеза ферментов может лежать дефицит ряда микроэлементов, входящих в их состав. Если их назначить, нормальный синтез ферментов и пищеварение восстановятся и без мезима.

Логика организма

— Эта логика универсальна и по отношению к другим ферментам и гормонам?

— Да. Именно так я и представляю медицину. Но сегодня предпочитают назначать мощные и дорогие лекарства. Они играют свою роль, но дисбаланс элементов при этом всё равно сохраняется, следовательно, регуляция в организме по-прежнему нарушена. Восстановив их баланс, можно было бы сократить дозы лекарств или вообще отказаться от них. А если болезни ещё нет — предупредить её развитие. Такое лечение и профилактика могут быть очень недорогими, простыми и безопасными. Так, один из самых частых дефицитов — недостаток цинка. Он входит в состав сотен ферментов и играет огромную роль. У кого этого элемента мало, часто болеют бронхитами и острыми инфекциями дыхательных путей — цинк влияет на иммунитет. Есть дети, которые постоянно кашляют, чихают, ходят с заложенным носом, у них одна простуда переходит в другую. В первую очередь им нужно проверить содержание цинка в организме. У взрослых с его недостатком могут быть связаны ожирение, сахарный диабет, мужское бесплодие, проблемы с потенцией — цинк необходим для синтеза мужского гормона тестостерона. Он нужен для деления клеток, а значит, для роста, развития, восстановления после болезней.

Баланс элементов крайне важен для развивающегося организма, а значит, во время беременности матери и в первые годы жизни. Нужно, чтобы в организме женщины перед зачатием все элементы были сбалансированы. Критическую роль играют марганец и медь. При их дефиците у ребёнка могут быть серьёзная задержка развития, проблемы с речью и т. д. Нами в совместном исследовании с группой профессора Юлии Ковас из Лондонского университета показано, что у женщин, которые нуждаются для зачатия в процедуре ЭКО, дефицитны по 6 из 11 (!) жизненно важных элементов и избыточно накапливаются мышьяк и олово, обладающие токсическими эффектами. Это ли не важнейшее доказательство того, что надо готовиться к наступлению беременности, применяя подходы персонализированной медицины. В частности, диагностику элементного статуса и коррекцию выявленных нарушений.

источник

Кровный интерес. Шесть наивных вопросов про анализы

Почему кровь нужно сдавать с утра и натощак? Зачем врачи запрещают алкоголь накануне анализа? Может, это всего лишь прихоти медиков?

Рассказывает ведущий эксперт по лабораторной диагностике центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена ТИВАНОВА.

1. Вставать рано обязательно?

Наш организм живёт в соответствии с суточными биоритмами. Например, в вечерние часы гормон кортизол вырабатывается особенно активно, а утром его концентрация в крови минимальна. То же касается большинства других гормонов, показателей жирового, белкового и углеводного обмена (биохимии крови). Поэтому у одного и того же человека анализы, взятые в разное время, могут различаться.

Чтобы не было путаницы, врачи решили принять за норму утренние значения здорового человека. А раз так, анализ, сданный с утра, будет точнее интерпретирован, чем вечерний. Именно поэтому многие исследования нужно проводить с 7 до 10 утра и желательно в одно и то же время.

Впрочем, это касается не всех анализов. Например, на наличие в крови антител к инфекциям время суток никак не влияет.

Вывод. В любое время суток можно проводить генетические исследования, сдавать общий анализ крови, а также анализы на группу крови, резус-фактор, на наличие аллергии и на инфекции, например, на ВИЧ, сифилис и гепатиты. Биохимию и гормоны лучше сдавать утром.

2. Почему нельзя позавтракать?

Вообще-то можно, но не всем. Например, если вы съедите бутерброд, антитела к инфекциям в крови не появятся, ­а группа крови останется прежней. Можно перекусить и перед общим анализом крови. Но не позднее, чем за два часа. Дело в том, что в ответ на приём пищи в крови возрастает количество лейкоцитов – белых кровяных телец, которые в том числе служат маркером воспаления. Однако кровь довольно быстро приходит в норму. Кстати, увеличение числа лейкоцитов может спровоцировать не только поздний завтрак, но и слишком долгое (больше 12 часов) голодание. Так что устраивать разгрузочный день накануне сдачи анализов не стоит.

Если же вы исследуете гормоны или сдаёте биохимию, поесть можно не позже чем за 8 часов до визита в клинику. Приём пищи запускает целый ряд биохимических реакций в организме, которые длятся довольно долго и искажают результаты анализов.

Перед сдачей крови на холестерин, триглицериды, перед исследованием уровня глюкозы, инсулина, проинсулина и С‑пептида (последние четыре показателя используются для диагностики и мониторинга сахарного диабета) голодать придётся ещё дольше – около 12 часов. Воду перед этими анализами тоже лучше не пить.

Вывод. Все анализы, которые обязательно сдавать с утра, сдаются натощак, без завтрака. А время ужина накануне зависит от вида исследования.

3. А если всё-таки поесть?

Даже если приём пищи не влияет на результаты нужного вам анализа, садиться за стол можно не позднее чем за 2–3 часа до сдачи крови. Дело в том, что после еды в крови возрастает содержание хиломикронов – особых веществ, которые придают крови мутность, – поэтому результаты анализа могут быть неточны. А можно и вовсе не дождаться результатов. Инструкция предписывает лаборантам не брать для анализа некачественный биоматериал.

Вывод. Даже если анализ необязательно сдавать натощак, пища должна быть лёгкой и нежирной. Чем сытнее и обильнее трапеза, тем Дольше придётся ждать, пока исчезнут хиломикроны и кровь станет пригодной для анализа.

4. Что будет, если выпить накануне анализа?

Алкоголь влияет на работу печени, а основные метаболические процессы, в том числе синтез некоторых гормонов, происходят именно в этом органе. Кроме того, печень участвует в синтезе веществ, отвечающих за остановку кровотечений. Поэтому, если вы злоупотребили алкоголем накануне гормональных, биохимических анализов, а также накануне исследований гемостаза, результат будет неверным.

К тому же алкоголь вызывает обезвоживание организма. Поэтому после активных возлияний изменяется гематокрит – соотношение жидкой части крови и её компонентов. Проще говоря, кровь сгущается, а количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов возрастает.

Вывод. Алкоголь не влияет на результаты генетических анализов, анализов на инфекции и группу крови. Перед остальными исследованиями, в том числе и перед общим анализом крови, пить катего­рически нельзя. Но лучше всего воздер­жаться от алкоголя перед сдачей любого анализа.

5. Если страшно сдавать кровь из вены, можно сдать из пальца?

А вот этого не надо! Анализы венозной крови точнее. Кровь из пальца представляет собой смесь капиллярной крови и межтканевой жидкости, а все референсные значения, на которые врачи ориентируются при интерпретации показателей крови, рассчитаны на чистую венозную кровь.

К тому же не у всех кровь из пальца вытекает легко. И тогда медсестра может поспешить и начать сдавливать палец, пытаясь извлечь нужное количество крови. Это приводит к повреждению эритроцитов и, как следствие, неправильному количеству красных кровяных телец в анализе.

Сильное надавливание на палец может исказить и показатели уровня лейкоцитов. Дело в том, что в норме лейкоциты в капилляре располагаются вблизи сосудистой стенки. Если сосуд сужается при надавливании, лейкоциты попадают в основное кровяное русло. В результате мы получаем ложное повышение их количества.

Вывод. Сдавать кровь из пальца следует только в крайнем случае – если невозможно взять кровь из вены. Такое бывает у людей с очень низким давлением, у тех, кто проходит курс химиотерапии, или если вены серьёзно повреждены.

6. Почему в разных лабораториях разные нормы?

Лаборатории по-разному калибруют приборы и используют разные реагенты. Отсюда и расхождение, которое, как правило, больше всего заметно на гормональных исследованиях. Однако это не значит, что одна лаборатория делает анализы точнее, чем другая.

Вывод. Если сдаёте анализы в динамике, лучше делать это в одном месте.

Три запрета

  • Не занимайтесь спортом накануне анализов. В процессе тренировки изменяется водный баланс, уровень глюкозы, PH крови и другие показатели. Чтобы кровь вернулась в исходное состояние, требуется довольно много времени.
  • Не курите перед анализом. Никотин попадает в лёгкие и с током крови достигает надпочечников, где происходит основной синтез гормонов, которые, в свою очередь, влияют на биохимию крови. Поэтому, чтобы анализы были точными, перед тем как сдавать кровь, не курите хотя бы пару часов.
  • Не жуйте жвачку перед тем, как сдавать кровь. Как только вы начинаете жевать, мозг запускает выработку пищеварительных фе­­рмен­­тов. А это гормонально зависимый процесс. Поэтому жвачка испортит и биохимию, и анализ на гормоны.

Важно

Накануне сдачи анализов мочи соблюдайте обычный питьевой режим. Слишком обильное или недостаточное питьё изменит плотность и цвет биоматериала. Также следует избегать красящих продуктов, например, свёклы, и не усерд­ствовать с острыми и солёными продуктами, которые влияют на кислотность мочи.

источник

Как предупредить болезни? 10 анализов, которые нужно сдать каждому

Можно ли сдавать периодически какие-то анализы, чтобы быть уверенным, что ничем не болен, или «поймать» страшную болезнь на ранней стадии, когда она хорошо поддаётся лечению?

Отвечает Ольга АЛЕКСАНДРОВА, врач-терапевт высшей категории:

— Результаты анализов позволяют не только диагностировать имеющиеся заболевания и изменения в организме, но и предупредить их. Несмотря на красноречивость многих лабораторных показателей, диагноз может поставить только врач, поскольку изменение некоторых показателей может произойти не на фоне патологических процессов, а из-за воздействия внешних факторов, например, приёма определённых препаратов или интенсивной физической нагрузки.

Инфаркт, сердечная недостаточность, атеросклероз

Болезни сердечно-сосудистой системы

Надо сдавать: общий и биохимический анализ крови.

Как часто: 2 раза в год.

Важные показатели:

Самый важный — уровень холестерина в крови. Высокий уровень холестерина говорит о риске развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Уровень «плохого» холестерина с низкой плотностью (ЛПНП) — от 2,250 до 4,820 ммоль/л.

Уровень «хорошего» холестерина с высокой плотностью (ЛПВП) — от 0,71 до 1,71 ммоль/л.

Также важны:

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — повышение этих показателей говорит о проблемах с мышечными клетками сердца, возникновении инфаркта миокарда.

Норма АЛТ у женщин — до 31 Ед/л, у мужчин — до 41 Ед/л.

Норма АСТ у женщин — до 31 Ед/л), у мужчин — до 35-41 Ед/л.

С-реактивный белок — показатель воспалительного процесса или некроза тканей.

Норма для всех — менее 5 мг/л.

Тромбозы

Надо сдавать: коагулограмма. Она даёт представление о свёртываемости и вязкости крови, возможности возникновения тромбов или кровотечений.

Как часто: 1 раз в год.

Важные показатели:

АЧТВ — промежуток времени, за который образуется сгусток крови, — 27-49 сек.

Протромбированный индекс — соотношение времени свёртывания плазмы и времени свёртывания контрольной плазмы — 95-105%.

Фибриноген — первый фактор свёртывающей системы крови — 2,0-4,0 г/л, или 5,8-11,6 мкмоль/л.

Тромбоциты — 200-400 х 109/л.

Сахарный диабет

Надо сдавать: анализ крови на сахар из пальца (сдаётся строго натощак).

Как часто: 2 раза в год.

Важный показатель:

Уровень глюкозы в крови: норма — 3,3-5,5 ммоль/л.

Надо сдавать: анализ крови на гликированный гемоглобин.

6,0-6,5% — повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений, по данным ВОЗ.

Онкология

Есть несколько видов тестов, которые позволяют выявить рак на ранней стадии.

Анализы после 40 лет надо сдавать 1 раз в 2 года.

Колоректальный рак

Надо сдавать: анализ кала на скрытую кровь.

Наличие крови свидетельствует о скрытых кровотечениях из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, которые могут указывать на наличие опухоли.

Рак шейки матки

Надо сдавать: цитологический мазок из шейки матки, который берётся во время гинекологического осмотра. Показывает предраковыми изменениями в слизистой оболочке шейки матки — ЦИН (цервикальная интраэпителиальная неоплазия).

Лейкоз (рак крови)

Надо сдавать: общий анализ крови.

При лейкозах изменяется количество лимфоцитов (может быть выше или ниже, но никогда не бывает нормальным. Падает уровень тромбоцитов (может быть в 4-5 раз ниже нижней границы нормы). СОЭ при лейкозах значительно увеличивается.

Язва, колит и проч. заболевания желудочно-кишечного тракта

Нужно сдать: копрограмма.

Как часто: 1 раз в 2 года.

Позволяет выявить болезни кишечника, желчевыводящей системы, поджелудочной железы.

Для диагностики хеликобактерной инфекции, которая является причиной гастритов и язв желудка, используется уреазный дыхательный тест (одним из продуктов метаболизма бактерии Helicobacter pylori является уреаза).

Эндокринные заболевания

Надо сдавать: анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Как часто: 1 раз в год или после сильных стрессов.

Важный показатель: гормон ТТГ (тиреотропный гормон) — основной регулятор работы щитовидной железы, который вырабатывается гипофизом.

Норма — 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенный уровень ТТГ крови может свидетельствовать о гипотиреозе — заболевании щитовидной железы (вырабатывается недостаточное количество гормонов). Пониженный уровень ТТГ называется тирео­токсикозом и характеризуется избытком гормонов щитовидной железы в организме, что может привести к нарушению в работе нервной системы, а также нарушить работу клеток, отвечающих за правильный ритм сердца.

Гепатит

Надо сдавать: анализ крови из вены на наличие антител.

Как часто: 1 раз в год или после операций, сомнительных половых связей.

Косвенно судить о наличии гепатита можно по наличию билирубина в анализе мочи. В норме его быть не должно.

Нефрит, пиелонефрит и пр. Болезни почек и мочевыводящих путей

Надо сдавать: анализ мочи общий.

Как часто: 2 раза в год.

Важный показатель — концент­рация белка. Она должна быть ниже 0,140 г/л.

источник

Анализ крови на Натрий, калий, хлор (Na/K/Cl) — отзыв

Анализ на натрий: зачем, кому сдавать, о чем говорят результаты. Мой «забавный» опыт расшифровки и лечения у эндокринолога

Летом 2019 года я активно проходила лечение у эндокринолога и приводила свой организм в порядок.

За весь этот период я успела сдать множество анализов, в том числе:

Сменив место жительства я столкнулась с тем, что мой организм дал сбой. У меня появилась несвойственная усталость, странные скачки в настроении, а самое важное женский цикл стал вести себя непредсказуемо.

Практически каждый день я мучилась головными болями и была выжатой, как лимон. Обо всем этом и о влиянии каждого указанного выше витамина, можно прочитать в моих отзывах.

Самое забавное, что когда я прошла все эти анализы и считала, что мы с врачом эффективно привели все в норму, мне был назначен еще один анализ. Как вы можете догадаться, именно на Натрий.

В клинике, где я сдавала предупредили, что сдать просто анализ на натрий будет намного дороже (разница была, если верно помню в 1,5 тысячи), чем сдать общей группой — Натрий, калий, хлор (Na/K/Cl).

Естественно, я выбрала тот, что дешевле. С учетом, что я лечилась уже продолжительное время и постоянно сдавала дорогостоящие анализы, все расходы на больницы хотелось сократить по максимуму.

Немного теории о том, зачем врач назначает подобный анализ

Пациентам назначают ионограмму при заболевании почек, органов эндокринной системы, сердца, шоковых состояниях.

Ионограмма – это часть биохимического анализа крови, показывающая содержание основных ионов (калий, магний, хлор, натрий, железо, фосфор).

Так как основными положительными ионами в крови являются натрий, калий, магний, кальций, железо (а отрицательные – хлор и фосфор (фосфаты), анализ чаще всего назначают именно на натрий для оценки состояния организма.

Меня интересовал из всего списка только натрий, поэтому акцент по опыту сдачи и расшифровки результата врачом в своем отзыве я сделаю именно на него.

Давайте посмотрим зону ответственности натрий в нашем организме:

  • поддержание баланса соли и жидкости, а также кислот и щелочей;
  • участие в перемещении аминокислот, глюкозы и других веществ через клеточные мембраны;
  • обеспечение иннервации, передача нервных импульсов;
  • оказание помощи в транспортировке диоксида углерода для его утилизации;
  • сохранение и усвоение в кровотоке других минералов;
  • укрепление мышечных волокон.

Показания к исследованию натрия

  • Заболевания почек;
  • признаки обезвоживания или отеки;
  • нарушения работы ЖКТ (диарея, рвота);
  • эндокринные нарушения (изменение функции надпочечников, гипоталамуса, гипофиза и др.);
  • применение диуретиков.

В моем случае это было заболевание щитовидной железы. К тому же я жаловалась помимо всего прочего на плохую работу желудочно-кишечного тракта.

Врач строго настаивал пить воду в течении суток не менее 2 литров в день. При чем именно его список: минералку «Карачинская» 1-2 стакана и в остальное время воду «Шишкин лес» или Лента «365 дней». После моих споров (я лечилась в тот момент у уролога с циститом и просто физически не могла себе позволить столько пить и бегать в туалет каждые 30 минут!), анализ должен был показать признаки обезвоженности моего организма. Я ведь отказывалась пить воду в нужном количестве.

Честно говоря, я не чувствовала в себе признаки обезвоженности, но присутствовали другие признаки и врач объяснял грамотно причины его сдачи, поэтому анализ был сдан.

Все же анализ был не только на натрий, поэтому укажу для каких целый врачи смотрят содержание калия и хлора в организме.

Калий основной внутриклеточный катион. Регулирует внутриклеточное осмотическое давление. Играет важную роль в физиологических процессах сокращения мышц, деятельности сердечной мышцы, проводимости нервных импульсов, ферментативных процессах (синтез белка, преобразование глюкозы в гликоген).
Хлор — основной внеклеточный анион. Основная роль — поддержание кислотно-щелочного равновесия, осмотического давления, баланса воды в организме, активирует амилазу, участвует в образовании соляной кислоты желудочного сока.

Опыт сдачи анализа

Все анализы я даю в лаборатории KDL.

Данная лаборатория мне нравится мне тем, что:

  1. заводиться персональная карта
  2. накопительная система скидок (сейчас у меня уже 10%)
  3. результаты анализа высылают на электронную почту
  4. хорошие рекомендации врачей
  5. чистая и стерильная лаборатория

Анализ я сдавала утром перед работой. Мне удобно, что лаборатория открывается в 7.30, а рабочий день начинается в 8 утра. За эти 30 минут я успеваю сдать анализы (если пришла к открытию) и добежать до работы.

На входе всегда есть бахилы (администратор вам напомнит о них во время регистрации оплаты) и персональные кабинки для верхней одежды. Кабинка закрывается на ключ. Очень удобно: оставил вещи, закрыл и не переживаешь за них! Мне это особенно актуально, так как часто у меня с собой на работу всякие пакеты. их не удобно брать в процедурный кабинет.

При оформлении администратор обязательно уточняет у вас ели ли вы с утра, потому что иначе анализ будет не верным.

Подготовка к анализу стандартная, но все же напомню:

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Накануне придерживаться стандартной диеты, исключить прием алкоголя.

Стоимость сдачи анализа в КДЛ — 230 руб. Анализ будет готов в течении 2 дней.

После оформления вам выдают персональный штрихкод-наклейку, с которой вы проходите в процедурный кабинет.

Медсестра объясняет, где оставить вещи на входе и приглашает вас садиться в кресло. Лаборатория очень комфортная, современная и удобная!

Для анализа берут кровь из вены. Обязательно интересуются самочувствием и как переносите взятие крови. Далее все происходит стандартно. Из приятного отмечу, что кровь берут не шприцом, а вакуумным аппаратом.

Все происходит безболезненно! Далее накладывают эластичную повязку и советуют не снимать в течении 20 минут.

Что особенно важно, именно при вас медсестра приклеивает на пробирку персональный штрих код. Анализы не возможно перепутать. Даже перед тем, как наклеить ее, смотрит и уточняет вашу фамилию, мало ли вдруг в регистратуре произошла ошибка. Вы подтверждаете и только после этого наклейка фиксируется на пробирке.

Все занимает от силы минут 5-7, не более.

Получение и расшифровка результата

Через 2 дня результаты анализа мне пришли на почту, а так же поступило смс-оповещение о его готовности.

Нормой по данному анализу считается:

К — 3,5-5,1 ммоль/л
Na — 136-145 ммоль/л
Cl — 98-112 ммоль/л

Судя по моим результатом у меня было все в рамках нормы:

Калий — 4,02 ммоль/л

Натрий — 139,9 ммоль/л

Хлор — 105,3 ммоль/л

Еще раз уточнил, пила ли я нужное количество рекомендованной воды и почему я отказываюсь пить такое количество. Комментарий про лечение у уролога и конфликта этих факторов, его совершенно не интересовал. Собственного говоря, именно после этого приема я задумалась сменить врача.

К моменту расшифровки анализа проблемы с кишечником у меня исчезли, я просто стала есть каждый день немного отрубей.

До сих пор не понимаю с какой целью я сдавала данный анализ. Впервые за 28 лет мне его назначили, будет моим опытом.

Ради любопытства я гуглила, что дала бы расшифровка в случае повышения или понижения натрия в крови.

Повышенные значения

  • Избыточное поступление натрия (введение натрийсодержащих растворов, повышенное потребление натрия с пищей);
  • недостаток поступления воды в организм, дегидратация;
  • заболевания почек, сопровождающиеся снижением гломерулярной фильтрации, активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, (гломерулонефрит, пиелонефрит, обструкция мочевых путей);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм первичный и вторичный; гиперкортицизм, дефицит АДГ или резистентность почек к его воздействию);
  • гормональная терапия (кортикостероиды, андрогены, эстрогены, АКТГ).

Пониженные значения

  • длительная рвота, диарея, избыточное потоотделение;
  • заболевания почек (почечная недостаточность, поликистоз, хронический пиелонефрит, почечный канальцевый ацидоз, обессоливающий нефрит, нефротический синдром);
  • применение диуретиков;
  • эндокринные заболевания (гипокортицизм, нарушения секреции АДГ, неконтролируемый СД);
  • цирроз печени, печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность.

Ничего из вышеперечисленных симптомов у меня нет и не было. Пожалуй, это был единственный анализ за весь период лечения, который не огорчил меня по стоимости и результату!

Не болейте!

источник