Меню

Эритроциты анализе крови норма для женщин

Норма эритроцитов в крови у женщин: таблица по возрасту, уровень эритроцитов в крови норма после 50 лет

Норма эритроцитов у женщины зависит от ее возраста и общего физического состояния. Однако сильное отклонение показателя в ту или иную сторону — тревожный симптом. Он может говорить о начале течения патологии. Очень важно вовремя распознать болезнь и начать её лечение.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое эритроциты в крови у женщины?

Эритроциты — клетки крови, которые занимаются транспортировкой кислорода к органам и системам человека, а также переносом углекислого газа в легкие. Они имеют двояковогнутую форму. Эритроциты окрашены в красный цвет. Оо обусловлен содержанием гемоглобина. Средний размер эритроцита составляет 7-8 мкм. Продолжительность жизни клетки равна примерно 4 месяцам.

За генерацию эритроцитов отвечает красный костный мозг. По-другому эту категорию клеток называют дыхательными. Они выполняют следующие функции:

  1. Регуляторная. Способствует удержанию адекватного кислотно-щелочного баланса.
  2. Питательная. Эритроциты занимаются транспортировкой аминокислот от органов пищеварения к тканям организма.
  3. Защитная. Эта категория клеток способна адсорбировать на своей поверхности антигены и токсины. Дополнительно эритроциты принимают участие в иммунных и аутоиммунных реакциях.
  4. Ферментная. Эритроциты задействованы в большом количестве реакций. К ним могут присоединяться ферменты.

Норма эритроцитов в крови у женщины (таблица)

Для взрослой женщины нормальным считается 3,2–5,10×1012 г/л эритроцитов в крови. Однако в зависимости от ряда факторов значение показателя может меняться. В частности, оказывает влияние возраст. После 50 лет значение показателя составляет 3,6-5,1×1012 г/л. Это происходит из-за того, что в этом возрасте пациентки сталкиваются с изменением гормонального фона. Процесс отражается на ломкости костей. Происходит перестройка большинства основных систем. Регенерация тканей снижается. После менопаузы потребность в дополнительном железе возрастает. Эритроциты выступают своеобразным индикатором изменений, происходящих в организме.

Как проводится диагностика?

Определение количества эритроцитов в крови осуществляется в ходе клинического анализа. Для этого забор материала на анализ проводится при помощи прокола кожи пальца. Процедура является инвазивной. Она выполняется в условиях манипуляционного кабинета.

После взятия крови на анализ, она вносится в специальный раствор. В нём и производится подсчет эритроцитов. Действие выполняется под микроскопом с применением камеры Горяева или с использованием специального гематологического анализатора.

Сдача любого анализа требует подготовки. Она выполняется в утренние часы строго натощак. Вместо завтрака женщина может выпить несладкий чай или негазированную минеральную воду. Накануне вечером рекомендуется отказаться от жирной и жареной пищи, а также употребления алкоголя. Ужин должен быть максимально легким. В день сдачи анализа стоит отказаться от курения, а также постараться минимизировать эмоциональные и физические нагрузки. Употреблять лекарственные средства не рекомендуется. Они могут исказить итоговые результаты. Если отказ от медикаментов невозможен, необходимо сообщить об этом врачу.

Почему уровень эритроцитов повышается?

Отклонение эритроцитов от нормы должно насторожить. Повышение их количества врачи именуют эритроцитозом. Он может быть вызван физиологическими и патологическими причинами. Количество эритроцитов всегда немного повышено у людей, которые живут в горах или проводят большое количество времени на значительных высотах в условиях разреженного воздуха. Сильное обезвоживание, стресс и длительные физические нагрузки также могут спровоцировать повышение числа эритроцитов. Вышеуказанные причины являются физиологическими. Они не требуют проведения специального лечения. Если провоцирующий фактор будет устранен, значение показателя придёт в норму.

Спровоцировать повышение количества эритроцитов могут и патологические изменения в организме. В частности, такое состояние возникает при заболеваниях крови, характеризующихся нарушением генерации эритроцитов в красном костном мозге. Причинами возрастания концентрации этих клеток в крови могут стать:

  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хронические заболевания дыхательной системы;
  • онкология печени и почек.

Нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем становятся причиной недостаточного количества кислорода в крови. Патологии печени и почек препятствуют утилизации старых эритроцитов. При развитии опухолевых процессов и метастазирования, эта функция нарушается. В результате в крови появляется большое количество зрелых эритроцитов. Этот факт позволяет заподозрить наличие патологии.

Спровоцировать эритроцитоз может и переизбыток стероидов. Он возникает в результате употребления соответствующих лекарственных средств, при болезни и синдроме Кушинга, гиперальдостеронизме и феохромоцитоме.

Эритроцитоз может проявиться внешне. Однако обычно он становится заметен через несколько лет хронического кислородного голодания. Симптомами эритроцитоза являются:

  • появление усталости и одышки при физической нагрузке;
  • головные боли;
  • синюшный цвет кожи;
  • уменьшение числа других элементов крови;
  • возникновение синяков по телу;
  • частые простудные заболевания;
  • кровоточивость десен.

Иногда симптомами эритроцитоза выступают и повышение давления, также изменения со стороны мочи. Подобные явления наблюдаются, если основное заболевание протекает уже в течении нескольких лет

Снижение уровня эритроцитов

Возможна обратная ситуация. Снижение количества эритроцитов в крови врачи называют эритропенией. Состояние сопровождается бледностью, вялостью, сухостью, ломкостью волос, появлением потемнения в глазах во время физической нагрузки, усталостью, поперечной исчерченностью ногтей, появление трещин в уголках губ, сонливостью. Симптомы не являются специфическими. Поэтому заподозрить снижение числа эритроцитов без анализа практически невозможно.

Основной причиной подобного явления выступают анемии. Их происхождение может быть различно. Развитие анемии способно произойти из-за:

  • нарушения процесса образования эритроцитов;
  • хронического кровотечения;
  • обширного кровотечения;
  • повышенного разрушения эритроцитов.

Подобное состояние наблюдаются при гемолитической анимии. Чаще всего снижение числа эритроцитов в крови возникает из-за дефицита железа. В этом случае речь идет о железодефицитной анемии. Состояние возникает, если организм человека получает недостаточное количество вещества с пищей, или нарушается процесс его всасывания. Недостаток железа может возникнуть и в случае повышенной потребности в нём. Обычно больше вещества требуется в процессе беременности или роста.

Снижение числа красных кровяных телец наблюдается и при недостатке фолиевой кислоты. Обширные кровопотери, возникающие в результате травмы или проведения операции, также отразятся на последующих анализах в виде эритропении. Если кровотечение носит хронический характер, у женщины разовьется анемия, что также отразится на числе эритроцитов.

Чтобы начать лечение патологии, врач должен определить форму анемии. Для этого определяется цветовой показатель. Он отражает среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. В норме значение цветового показателя составляет 0,86–1,05. Отклонение в ту или иную сторону может свидетельствовать о:

  • дефиците фолиевой кислоты;
  • злокачественных новообразованиях в желудочно-кишечном тракте;
  • нехватке железа.

Если цветовой показатель в норме, однако анализы показывают низкий уровень эритроцитов и гемоглобина, это может свидетельствовать о наличии гемолитической анемии, приводящей к быстрому разрушению этих клеток, или апластической анемии, при которой эритроциты вырабатываются в недостаточном количестве.

Ряд инфекционных заболеваний также способен спровоцировать снижение числа красных кровяных телец. Такими инфекциями являются коклюш и дифтерия. В редких случаях отклонение от нормы провоцируют заболевания крови.

Чем опасно отклонение уровня эритроцитов от нормы?

Повышение числа эритроцитов в крови таит в себе опасность. Оно может стать причиной развития сердечной или надпочечниковой недостаточности, а также привести к истощению костного мозга, в результате чего разовьется эритропения. Эритроцитоз может нарушить гормональное равновесие в организме.

Опасность таит и недостаток числа эритроцитов. Он может стать причиной:

  • возникновения нарушений со стороны нервной системы;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • стойкое снижение иммунитета;
  • развитие хронической сердечной недостаточности;
  • возникновение дистрофических явлений в слизистых оболочках пищеварительного тракта;
  • уменьшение массы скелетной мускулатуры;
  • развитие хронических воспалительных процессов;
  • снижение зрения;
  • частые инфекции;
  • истощение миокарда.

Серьезные отклонения эритроцитов от нормы требуют лечения.

Дополнительные анализы при отклонении от нормы

Получив информацию о количестве эритроцитов в крови женщины, врач сделает первичное заключение. Если наблюдаются серьезные отклонения значения показателя от нормы, могут быть назначены дополнительные исследования. В частности могут быть проведены следующие анализы:

  1. Биохимический анализ крови. Он позволяет определить концентрацию различных соединений, а также активность ферментов.
  2. Изучение морфологических свойств эритроцитов. Во внимание принимаются их размеры, а также форма.
  3. Скорость оседания эритроцитов.
  4. Подсчет числа других элементов крови. Во внимание принимается количество тромбоцитов и лейкоцитов.
  5. Исследование состояния красного костного мозга. Для этого производится взятие пункционной биопсии.
  6. Выявляется концентрация гемоглобина в единице объема крови. Дополнительно определяется среднее содержание количества вещества в одном эритроците.

На основании полученных данных врач ставит диагноз и назначает адекватное лечение.

Лечение патологии

Лечением легкой степени эритропении занимался терапевт. Если выявлены анемии средней или тяжёлой степени, пациента перенаправят к врачу гематологу. Обращаясь к нему, при себе необходимо иметь готовый результат анализа крови. В зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологии, человек может быть перенаправлен и к другим специалистам. Так, иногда нормализацией количества эритроцитов в крови женщины после 50 лет занимается кардиолог или невролог.

Отклонение количества эритроцитов от нормы является не самым распространенным заболеванием. В первую очередь осуществляется установка причины, спровоцировавшей изменение числа эритроцитов. В первую очередь выполняется проверка работы сердечной и дыхательной систем, а также функционирование почек. Для борьбы с эритропенией могут быть использованы:

  • препараты, способствующие приведению уровня железа в норму;
  • фолиевая кислота;
  • витамин B12.

Особенности проведения лечения напрямую зависят от разновидности анемии, развившейся у человека. Каждая из и ее разновидностей имеет характерные признаки, отражающиеся на общем анализе крови. Если причиной развития патологии стала кровопотеря, устраняется источник. Причинами хронических кровотечений нередко выступают геморрой или эрозии. Дополнительно проводится лечение инфекций, если они имеют место быть.

Профилактические меры

В качестве профилактических мер специалисты рекомендуют следить за своим рационом. Он должен быть максимально разнообразным и богатым всеми питательными веществами, необходимыми организму. От вредных привычек рекомендуется отказаться. Пользу для организма несут умеренные физические нагрузки.

Необходимо внимательно следить за состоянием организма. Ежегодно рекомендуется проходить профилактические обследования. При первых симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу. Все патологии нужно лечить своевременно.

источник

Содержание эритроцитов в крови у женщин

Количество эритроцитов оценивается в ходе ОКА (общего клинического анализа) крови, наряду с другими гематологическими параметрами. Принятая в клинико-лабораторной диагностике норма эритроцитов в крови у женщин классифицируется по возрасту.

Отдельные референсные значения предусмотрены для перинатального периода, когда женский организм полностью перестраивает работу. Измерение эритроцитов производят в количественных единицах в 1 литре крови, умноженных на 10 в 12 степени (10^12/л). Латинское обозначение – RBC.

Таксономия эритроцитов в клиническом анализе

Анализ относится к неспецифическим исследованиям, определяющим физический состав и химические свойства крови. Результаты анализа не диагностируют конкретное заболевание, но позволяют объективно оценить скорость биохимических процессов, выявить наличие воспалений и функциональных нарушений.

Кровь разделяют на жидкую составляющую (плазму) и форменные элементы (клетки крови), которые изучает клиническая микроскопия. В процессе исследования проводят подсчет количества клеток и определяют их процентное соотношение. В итоговом бланке анализируемые параметры обозначают латинскими буквами и соответствующими цифровыми значениями.

Все показатели микроскопии находятся в тесной корреляции. В частности, при оценке эритроцитов учитывается:

  • Уровень ретикулоцитов. Это несозревшие предшественники RBC. Их ненормированное количество может быть связано гематопатологиями (болезнями крови).
  • Процентная величина гематокрита. В ходе анализа вычисляется уровень насыщения крови RBC (их % к общему объему биожидкости), как показатель густоты крови.
  • СОЭ. Отражает скорость деления крови на эритроциты и жидкую часть, а также соотношение белковых фракций. Повышенный показатель СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе.
  • Гемоглобин. Двухкомпонентный железосодержащий белок, основная часть которого содержится в эритроцитах.

В расширенном ОКА дополнительно анализируются эритроцитарные индексы:

  • MCV – средний объем RBC, определяющий наличие и причину малокровия;
  • MCH – усредненное содержание гемоглобина в одной эритроцитарной клетке.

Кроме этого, показатели эритроцитарных клеток рассматриваются с учетом значений лейкоцитов и тромбоцитов.

Функциональные особенности RBC

RBC – красные клетки крови (кровяные тельца), образующиеся в костном мозге в ходе эритропоэза, как части процесса кроветворения. Продолжительность жизни эритроцитов составляет 110-120 дней, после чего происходит естественный гемолиз (разрушение и утилизация отработавших форменных элементов).

В процессе функционирования, двигаясь по кровотоку, RBC переносят гемоглобин, насыщенный молекулами кислорода, из легких в ткани организма. Отдав кислород, гемоглобин захватывает диоксида углерода, и эритроциты доставляют его в обратном направлении (в легкие) для утилизации.

Таким образом, эритроцитарные клетки обеспечивают постоянство КОС (кислотно-основного состояния крови) и стабильность гомеостаза (константу внутренней среды организма). Кроме кислородных молекул, эритроциты транспортируют ферменты, витамины, некоторые питательные вещества, принимают участие в процессе кровосвертываемости.

Почему необходимо следить за показателями RBC в крови? Эритроцитоз вызывает сгущение крови, что становится причиной тромбов внутри сосудистого русла.

Дополнительно

Чтобы проверить уровень красных клеток и других показателей, необходимо сдать капиллярную (из пальца) кровь на анализ. В поликлинике направление на ОКА выписывает врач. Самостоятельно можно пройти исследование в клиниках на возмездной основе.

Перед анализом рекомендуется отказаться от спиртных напитков (за 3 дня). Этанол разрушает оболочку эритроцитов, затормаживая их движение по кровотоку. Ограничить физическую активность, отменить спортивные тренировки (минимум за 24 часа). После физического напряжения концентрация красных клеток повышена на 10-12%.

Норма RBC для женщин

Женские значения красных кровяных телец по норме ниже, чем мужские. Это обусловлено более тяжелой физической нагрузкой, предусмотренной для мужчин. Им требуется меньший объем крови для доставки молекул кислорода, соответственно, концентрация гемоглобина и красных клеток у мужчин выше.

Показатель эритроцитарных форменных элементов зависит от гормонального статуса женщины. Нормы гематологических значений разработаны с учетом изменения гормонов в женском организме:

  • девочки от 1 года – до 12 лет – 3,9-4,5×(10^12/л);
  • девушки в пубертатный период (до 15 лет) – 4,0-5,5×(10^12/л);
  • не беременные женщины фертильного возраста – 3,5-5,2×(10^12/л).

У младенцев до 1 месяца (девочек и мальчиков) нормальный показатель от 5 до 7×10^12/л, что связано с повышенным содержанием гемоглобина в крови новорожденного.

Серьезные изменения гормонального фона происходят в перинатальный период. Усиливается производство прогестерона (гормона, отвечающего за сохранение беременности), появляются новые гормоны провизорного органа (плаценты).

Для полноценного обеспечения плаценты и плода необходим увеличенный объем крови, следовательно, концентрация эритроцитов и уровень гемоглобина снижается. Для беременных нормальными являются пониженные показатели RBC.

После родоразрешения объем крови возвращается в норму, и количество эритроцитов повышается до референсных значений. На эритропоэзе отражается общее старение организма. После 55 лет костный мозг вырабатывает меньше кровяных клеток, поэтому допускается незначительное снижение показателей RBC в ОКА, в среднем на 0,5×10^12/л.

Показатели и возраст НВ HCT RET ESR
девочки 120-130 33–41 2-9 4-12
девушки 115-140 34-44 7 2-15
женщины 120-150 37-47 2-10 3-20

При эритропении или эритроцитозе закономерно изменяются значения гематокрита, ретикулоцитов, гемоглобина, скорости реакции эритроцитов. Увеличение эритроцитарных показателей всегда сопровождает гипергемоглобинемия (повышен гемоглобин).

Эритроцитоз у женщин

Независимо от гендерной принадлежности, эритроцитоз классифицируют по трем основным критериям:

  • Абсолютный и относительный. Связан с соотношением форменных элементов и плазмы. Не в меру интенсивный эритропоэз обозначает абсолютный эритроцитоз. Высокий показатель гематокрита и повышенное содержание эритроцитов и за счет уменьшения объема плазмы – относительный эритроцитоз.
  • Первичный и вторичный. Первичный возникает при недостаточной выработке эритропоэтина (почечного гормона). Вторичный указывает на хронические патологии.
  • Физиологический и патологический. Физиологический эритроцитоз – следствие недостатка кислорода. Чтобы не допустить тяжелой гипоксии (кислородного голодания), организм включает компенсаторные механизмы эритропоэза. Патологическое повышение – клинический симптом хронических болезней.

Для определения характера нарушений необходимо установить причину ненормированного количества RBC в кровотоке.

Непатологические факторы эритроцитоза

Причины физиологических отклонений, связанные с повышенной потребностью организма в кислороде:

  • интенсивные занятия спортом (иная физическая нагрузка);
  • никотиновая зависимость;
  • пребывание на высокогорной территории;
  • психоэмоциональная перегрузка (стресс).

У женщин повышенные показатели RBC наблюдаются при тяжелой степени выраженности предменструального синдрома. Эритроцитоз – это не диагноз, а клинико-лабораторный признак хронических заболеваний или временных состояний, сопровождаемых кислородным голоданием клеток и тканей организма.

Патологические причины увеличения концентрации эритроцитов

Высокий уровень эритроцитов характерен для состояния дегидратации (обезвоживания организма). Причиной могут быть масштабные ожоги поверхности тела, тяжелая степень интоксикации. Эритроцитоз эскортирует заболевания органов дыхания, сердца, почечного аппарата, кровеносной и эндокринной системы.

Сердце

Избыток эритроцитарных клеток – это густая кровь, тяжело поддающаяся перекачиванию сердечной мышцей. Список патологий сердца, при которых повышены эритроциты, включает:

  • воспалительные болезни (миокардит, перикардит, эндокардит);
  • врожденные пороки;
  • инфаркты, ишемию;
  • тромбоэмболию (закупорку кровеносного сосуда).

Вязкость крови и кислородная недостаточность характерны для болезней сердца в декомпенсированной стадии.

Почки

Первичное нарушение производства эритропоэтина чаще всего является генетической патологией. Вторичный эритроцитоз провоцируют болезни почечного аппарата: поражение почек палочкой Коха (нефротуберкулез), почечная киста, патология почечных лоханок и чашек (водянка или гидронефроз), сужение сосудов, снабжающих почки кровью. Количество эритроцитов всегда увеличено при декомпенсации почечного аппарата.

Органы дыхания

При ненормированном показателе RBC происходит сбой в процессе обмена кислорода и диоксида углерода, вследствие чего нарушается вентиляция легких. Этот симптом свойственен бронхолегочным заболеваниям:

  • склероз легочных тканей (пневмосклероз);
  • астма, бронхит;
  • образования в легких фиброзной (рубцовой) ткани;
  • окклюзия легочной артерии (тромбоэмболия);
  • легочный туберкулез.
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).

Эритроцитозом характеризуется дыхательной недостаточностью.

Эндокринные, онкологические болезни, нарушение пищеварения

Повышение концентрации RBC отражается на процессах обмена и гормонального баланса, что приводит к патологиям эндокринной системы. В частности, к развитию болезни Иценко-Кушинга, Базедовой болезни (диффузный токсический зоб).

Значительные отклонения показателей от нормы сопровождают онкогематологические заболевания (раковые патологии крови) – эритремию (болезнь Вакеза-Ослера), острый лейкоз. Кроветворение зависит от своевременного и достаточного поступления в организм витамина В12. При опухолях и язвах органов пищеварительной системы повышается скорость всасывания витамина, что ускоряется и усиливает производство эритроцитов.

Пониженный уровень эритроцитов

Эритропения фиксируется в сочетании с анемией (малокровием), спровоцированной:

  • нездоровым рационом или нарушением усвояемости пищи;
  • гиподинамией;
  • нервными потрясениями;
  • объемным кровотечением (внешним травматическим, внутренним патологическим);
  • вирусными и бактериальными инфекциями;
  • гипотиреозом;
  • химиотерапевтическим лечением.

Временную незначительную эритропению у женщин вызывают менструальные кровотечения.

Итоги

Красные кровяные клетки (эритроциты) исполняют в организме функцию транспортировки гемоглобина, обеспечивающего кислородное питание тканей. Эритроцитоз характеризуется вязкостью крови и сопровождает заболевания, связанные с дефицитом кислорода. Женская норма эритроцитов составляет 3,5-5,2×(10^12/л).

При беременности значения снижаются, что обусловлено гормональными сдвигами и двойной нагрузкой на организм будущей мамы. При стойком отклонении показателей RBC от нормы необходимо пройти обследование, чтобы выяснить, какая конкретно патология развивается в организме. Дополнительная диагностика включает лабораторные анализы крови и мочи, аппаратные процедуры (УЗИ, ЭКГ, КТ, рентген, МРТ и др.).

источник

Норма эритроцитов в крови у женщин после 40-60 лет. Таблица по возрасту, причины оседания

Кровь – жидкая система организма, которая состоит из плазмы и форменных элементов. Здоровый человек имеет 65-70% плазмы и 40-45% форменных элементов. В состав плазмы крови входит вода (90%), растворенные в ней белки (7-9%) и другие полезные минеральные вещества и органические соединения, необходимые для организма (1%).

Большая часть белков – глобулины, альбумины и первый фактор свертывания крови (фибриноген). Органические соединения – это глюкоза и липиды, витаминные комплексы, гормональные вещества, продукты метаболизма клеток и ионы. Наряду с жидкой частью плазмы есть и ее газовая часть – кислород и углекислый газ, который также имеется в незначительном количестве.

Форменные элементы – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Лейкоциты – белые клетки крови, участвующие в иммунном ответе организма на патологические изменения, которые вырабатывают специфические антитела в ответ на проникновение возбудителя. В норме лейкоцитов меньше, чем других форменных элементов, но во время воспалительных реакций, количество их возрастает.

Тромбоциты и эритроциты – «красная» часть крови. Тромбоциты являются клетками, обеспечивающими свертываемую способность крови (большая роль при кровотечениях). У эритроцитов иная роль – доставка тех самых газов (кислород, углекислый газ), которые есть в плазме, благодаря своей «дисковидной» форме, в клетки и обратно.

Что такое эритроциты и его функции в организме

Эритроциты – железосодержащие белки крови (гемоглобин), активно участвующие в обмене веществ.

В зависимости от количества гемоглобина, выделяют:

  1. Красный, насыщенный гемоглобином эритроцит, двояковогнутой формы, диаметр которых 7-9 мкм. Такие эритроциты циркулируют в крови.
  2. Бесцветные, бесформенные или кольцеобразные эритроциты, не имеющие в своем составе гемоглобин. Его выход из эритроцита связан с патологическими состояниями в мочевыводящей системе (застой эритроцитов в моче и т.п.)

Благодаря своему маленькому размеру и эластичности, эритроцит способен беспрепятственно проходить по капиллярной сети (сосуды мелкого диаметра), а особая их форма – наличие ядра и большая площадь поверхности, улучшает газообмен.

Около 2.2 млн. эритроцитов формируется в красном костном мозге человека ежесекундно. Продолжительность жизни эритроцита колеблется от 100 до 120 дней. Процесс умирания (гемолиз) эритроцита протекает в селезенке и печени.

Основные функции эритроцитов в организме:

  • обеспечение кислородом всех клеток и тканей;
  • обеспечение специфичности по антигенам группы крови;
  • влияние на кислотно-щелочной баланс и осмотическое давление.

Функция эритроцитов: перенос кислорода в клетки и углекислого газа из клеток происходит за счет гемоглобина. Двухвалентное железо в этом белке обратимо связывается с кислородом, образуя соединение – оксигемоглобин: O2 + Hb HbO2

Прием и отдача CO2 происходит с помощью карбоангидразы – фермента, содержащегося в цитоплазме эритроцита. Исходя из этого, можно сделать вывод, что эритроцит участвует во многих химических реакциях, проводя газообмен в крови.

Как и при каких условиях вырабатывается эритроциты

Норма эритроцитов в крови у женщин и мужчин вырабатывается в красном костном мозге (ребер, грудины, черепа и позвоночника) у взрослых, у детей – в длинных трубчатых костях верхних и нижних конечностей. Прежде чем выйти в кровяное русло, эритроциты проходят этап формирования и дифференцировки – эритропоэз.

Для полноценного формирования эритроцита необходимы витамины и железо – установка «гема» в структуре эритроцита. Для улучшения эритропоэза также важна медь, которая способствует всасыванию железа в кишечнике.

Клетка – родоначальница – полипотентная стволовая клетка дает начальную клетку миелопоэза (КОЭ-ГЭММ), которая, в свою очередь, дает рост и развитие унипотентной клетке (КОЭ-Э). Унипотентная клетка является колониеобразующей единицей в системе эритропоэза, дающей начало эритробласту.

Последовательность формирования эритроцита:

  1. Эритробласт является базовой клеткой в системе эритропоэза крови, диметром 20 мкм, с фрагментированным ядром, с неровными краями («выпячиваниями»), с темной цитоплазмой. Вокруг ядра имеется слой просветления – «перинуклерное пространство».
  2. Проэритробласт – клетка диаметром 10-15 мкм. Цитоплазма светлеет. «Перинуклеарное пространство» увеличивается в размерах.
  3. Базофильный нормоцит – незначительное уменьшение в размерах основной клетки. Ядро из округлой формы становится овальной.
  4. Полихроматофильный проэритроцит – клетка диаметром 9-11 мкм, в цитоплазме появляется гемоглобин. Цвет цитоплазмы изменен. Ядро сохранено, но отмечаются изменения внутри ядра.
  5. Оксифильный проэритроцит – ядро смещено к периферии клетки. Диаметр несколько уменьшен.
  6. Ретикулоцит – клетка, диаметром 7-8 мкм. Имеет схожее строение со зрелым эритроцитом. В центре отмечается просветление – зона истончения клетки. Форма ретикулоцита становится «дисковидной».
  7. Зрелый эритроцит – диметр 7- 8 мкм, без ядра и ДНК.

Накопление гемоглобина происходит уже на этапе формирования унипотентной клетки, т.е. с самого начала эритропоэза. Максимальная концентрация гемоглобина на этапе формирования эритроцита наблюдается при возникновении полихроматофильного проэритроцита (причина изменения цвета цитоплазмы). Ядро исчезает в конце формирования зрелого эритроцита.

Таблица эритроцитов в норме

Норма эритроцитов в крови у женщин и мужчин с учетом гемоглобина и лейкоцитов:

Показатель У мужчин У женщин
Эритроцит 4.5-5 * 1012/л 3.5-4.5 * 1012/л
Гемоглобин 130-170 гр/л 120-140 гр/л
Лейкоцит 4-9 * 109/л

Физиологическая норма эритроцитов мужчин всегда должна быть выше, чем у женщин. Поскольку эритроцитарная масса выше, то уровень гемоглобина также будет выше.

Показатели эритроцитов по возрастной категории:

Возраст Норма эритроцитов (1012/л)
13-18 лет 3.9 – 5.5
18-24 лет 4.2 – 5.8
25-30 лет 3.6 – 5.5
30-40 лет 4.0 – 5.5
40-50 лет 4.0 – 5.8
50-65 лет 3.8 – 5.5
Свыше 65 лет 3.0 – 5.4

Возраст был подобран с учетом физиологических изменений в процессе развития и становления человека.

Норма эритроцитов в крови у женщин предоставлена в таблице.

У мужчин отмечается постоянство показателей красных кровяных клеток, когда как у девушек есть некоторые отклонения на фоне: беременности, гормонального фона, потери крови во время месячных. Изменения гемоглобина и эритроцитарной массы может меняться и на фоне различных заболеваний.

Симптомы повышенного и пониженного уровня эритроцитов

Повышенное или пониженное количество эритроцитарной массы с точностью покажет только клинический анализ крови. Но на догоспитальном этапе, симптом повышения или понижения уровня эритроцитов можно заподозрить, ссылаясь на ряд косвенных клинических признаков.

Симптоматика повышенного уровня эритроцитов (полицитемии): повышенная утомляемость, сонливость, влажность кожных покровов. Отмечается нестерпимый зуд после принятия ванн, душа. Люди, страдающие полицитемией зачастую раздражительны и труднодоступны контакту. Выраженная полицитемия сопровождается нарушением зрения, болью в мышцах, грудной клетки.

Такие пациенты страдают артериальной гипертензией. При незначительных подъемах уровня эритроцитов клиника может быть стертой или вообще отсутствовать.

Симптоматика пониженного уровня эритроцитов – анемии зависит от причины его возникновения (заболевания или физиологической потери) и степени тяжести. При незначительном падении уровня эритроцитарной массы клиническая картина может отсутствовать. При средней или тяжелой степени тяжести отмечается: головная боль, головокружение, нередко сопровождающиеся обмороками.

Артериальное давление у таких пациентов падает (в зависимости от скорости падения эритроцитов и прогрессирования болезни). Кожные покровы и слизистая оболочка бледные. Зачастую анемия является последствием большой кровопотери (при ранениях, во время беременности) или может быть самостоятельным заболеванием (генетическая предрасположенность).

У людей с генетической предрасположенностью к развитию анемии отмечается увеличенная селезенка, которую, в норме, трудно пропальпировать. Со стороны сердечнососудистой системы отмечается учащение сердцебиения (тахикардия), артериальная гипотензия.

Причины повышения и понижения эритроцитов

Как отмечалось выше, причиной развития анемии или полицитемии могут быть физиологические или патологические изменения в организме.

Физиологические процессы в теле человека — сильный эмоциональный стресс, тяжелый физический труд (спортсмены), обезвоживание или влияние окружающей среды (жители гор). Также к физиологическим изменениям эритроцитов в крови можно отнести беременность, менструации у девушек и женщин.

Патологические изменения могут быть связаны с нарушением гемопоэза в красном костном мозге, когда последовательность становления проэритроцита в зрелый эритроцит не соблюдается или сохраняется, но отмечается бесконтрольный рост кровяных телец различной формы.

Заболевания, вызвавшие повышение уровня эритроцитов:

  1. Болезнь Вакеза или эритремия – поражение красного костного мозга вследствие опухолевого процесса. В крови будут выявлены эритроциты неправильной формы и в большом количестве, а также повышение уровня тромбоцитов и лейкоцитов.
  2. Поражение печени и селезенки, как утилизирующих эритроциты органов. Различные инфекционные и неинфекционные заболевания печени и селезенки нарушают структуру этих органов, а соответственно и их функцию. Количество старых эритроцитов увеличивается в кровеносном русле, а количество молодых продолжает образовываться.
  3. Болезнь легких – возникновение эритроцитозов, за счет недостаточного поступления кислорода в кровь (хроническое обструктивное заболевание легких, опухолевые процессы, курение).
  4. Злокачественные опухоли органов и систем (особенно костей, печени, селезенки, почек).
  5. Синдром Пиквика (триада: ожирение, артериальная гипертензия и легочная недостаточность).

Заболевания, вызвавшие понижение уровня эритроцитов связаны зачастую с обильной кровопотерей. Обильная кровопотеря обусловлена пониженной свертываемостью крови.

Медицинские специалисты выделяют такие состояния:

  • гемолитические изменения;
  • заболевание почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, опухоли, гломерулонефрит);
  • болезнь Крона и неспецифический язвенный колит;
  • паразитарные инвазии;
  • перенесенные операции различного характера;
  • цирроз печени;
  • заболевания крови (коагулопатии, тромбоцитопении);
  • гиповитаминоз;
  • анемия крови.

Пониженные эритроциты часто встречаются у детей, причинами которых могут быть:

  • плохое питание;
  • недоношенность;
  • врожденные заболевания.

Заболевания, влияющие на кроветворную систему и скорость образования кровяных клеток:

  • злокачественные новообразования;
  • использование некоторых лекарственных препаратов (передозировка);
  • аутоиммунные реакции;
  • слабая иммунная реакция (особенно ВИЧ, СПИД).

Показания к исследованию эритроцитов

Норма эритроцитов в крови женщин, ее определение с помощью клинического анализа крови, может назначаться врачом при сомнительной клинической картине или при профилактических осмотрах (раз в год).

При любом заболевании отмечается изменение параметров крови, как в клиническом анализе, так и в биохимическом. Ориентируясь по патологически измененным параметрам, врач может выставить предварительный диагноз и сузить круг этиологического фактора. Первым врачом, с которым столкнется пациент, будет участковый терапевт, который проведет соответствующее обследование крови.

При выявлении возможной причины снижения эритроцитов, участковый терапевт может перенаправить больного на консультацию с узким специалистом (например, если причина в легких – консультация пульмонолога и т.п.).

Как определяют уровень эритроциты

Определение уровня эритроцитов выполняется при проведении клинического анализа крови. Клинический анализ крови может показать уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов в крови, а также дополнительно определить скорость оседания эритроцитов.

Врач может попросить лабораторию выяснить только некоторые, его интересующие параметры, отметив это в направлении. Это значительно сокращает время диагностики.

Подготовка и проведение анализа уровня эритроцитов

Подготовка пациента к взятию крови на клинический анализ:

  • за 4 часа до взятия крови ничего не употреблять, кроме воды;
  • никаких физических нагрузок в этот интервал времени;
  • избегать стрессов;
  • временно прекратить принимать лекарственные средства.

Это делается для того, чтобы клинический анализ крови показал более точный уровень эритроцитов. Манипуляцию по взятию крови будет выполнять медицинская сестра. Обычно на анализ берется венозная (из вены) или капиллярная кровь (из пальца). Последний вариант отходит на второй план, т.к. венозная кровь наиболее информативна.

Перед забором крови, накладывается венозный жгут выше места укола. Медицинской сестрой обрабатывается предполагаемое место медицинским спиртом дважды от центра к периферии. Забирается 2 мл венозной крови, после чего, пациента отпускают с зажатой ватой. Медицинская сестра заполняет в специальную пробирку набранную кровь, и отправляет в лабораторию.

Расшифровка результатов анализа уровня эритроцитов

Лаборатория выдает результат спустя 1-7 суток после проведения манипуляции. Ссылаясь на общепринятые данные по поводу нормы уровня эритроцитов в крови у женщин, пациентка сама сможет понять, есть ли какие-либо отклонения и что это может значить.

Если уровень эритроцитов будет менее 3.5, следует говорить об анемии. Если отмечается повышения уровня эритроцитов выше 4.5 – полицитемия.

Определение уровня красных клеток крови для постановки клинического диагноза малоинформативная и поэтому врачу требуется дополнительная диагностика.

При каком показателе необходимо обратиться к врачу

Если изменения уровня эритроцитов не приносит каких-либо изменений в самочувствии, то переживать не стоит. Если наблюдается повышенная утомляемость, сонливость, влажность кожных покровов, головокружение выявленная симптоматика отмечается впервые – нужно обратиться к участковому терапевту.

Обычно клиническая картина заболевания появляется при показателях, значительно превышающих или заниженных норму.

Если такое состояние ранее встречалось, и пациент знает о своем заболевании и лечится у определенного узкого специалиста по этому поводу, то можно напрямую идти за медицинской помощью именно к этому специалисту (онколог при злокачественном новообразовании, кардиолог – при патологии сердечнососудистой системы).

При получении травм, сопровождающихся обильным кровотечением, следует помнить о том, что все показатели крови упадут и поэтому важно как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь.

Как привести эритроциты в норму

Норма эритроцитов в крови у женщин достигается несколькими путями:

  • лечение лекарственными средствами;
  • хирургическое лечение;
  • народная медицина;
  • прочие методы.

Лекарственные препараты

Чаще всего встречаются анемии, чем полицитемии. Анемия, в свою очередь, классифицируется на несколько подвидов: железодефицитную, постгеморрагическую, сидероахрестическую, гемолитическую, апластическую, мегалобластную. Каждая из таких подвидов имеет свою этиологию и лечебный подход, хоть и характеризуется понижением уровня эритроцитов.

При железодефицитной анемии, лечебные мероприятия будут направлены на восполнение железа крови, с помощью фероплекса или ферамида (3 мл – 1-2 р/сут в/м) и витаминов группы В, а именно B6 и В12.

При сидероахрестической анемии лечебная тактика направлена на восполнение витамина B6, с десфералом 500мг – 2 р/сут.

При мегалобластной анемии будет поражен крастный костный мозг, а лечебная тактика направлена на восполнения витамина В12 в течение 6-10 недель ежедневно, с возможным переходом на 1 р/нед. в течение 2-3 мес. под контролем гистограммы. Не исключено оперативное вмешательство.

Гемолитическая анемия, как и мегалобластная лучше всего лечится оперативным путем. В этом случае удаляется селезенка, которая и является причиной понижения уровня эритроцитов. Лечение апластической анемии проводится гормональными препаратами: глюкокортикоиды (преднизолог 90мг/сут.) или анаболики (ретаболил). При тяжелой степени – удаление селезенки.

Народные методы

При анемии эффективными средствами будут:

  1. Настой из мать-и-мачехи – чайная ложка травы на 0.2 л кипятка. Прием в течение месяца с перерывом в 21 день, 3р/сут.
  2. Смесь из гречихи полевой – чайная ложка травы на 0.2 л кипятка. Принимать 2-3 р/cут, в течение 3-4 недель.
  3. Свежая морковь – прием 1-2 р/сут. Можно принимать в перетертом виде, вместе с яблоком, на голодный желудок, за 20 мин до завтрака.

Прочие методы

Правильное питание, длительное нахождение на свежем воздухе, активный образ жизни и отказ от вредных привычек могут положительно повлиять на исход заболевания. Важно сохранять эмоциональное спокойствие.

Причиной полицитемии чаще всего являются онкологические заболевания. Самым эффективным лечением в таком случае будут неспецифические методы лечения: кровопускание до 500 мл в сутки и цитоферез – фильтрация крови длительное время.

Возможные осложнения

Не стоит игнорировать возможные клинические проявления при заниженных показателях эритроцитов, особенно если пациент в курсе того, какое заболевание привело к такому состоянию. Стоит помнить то, что повышение или понижение уровня эритроцитов является весомым и единственным признаком опасного для жизни заболевания.

Игнорирование этого факта приводит к неблагоприятному исходу, вплоть до летального исхода.

Возможные осложнения: при полицитемии – цирроз печени, миелофиброз и переход в хронический миелобластный лейкоз, трудноподдающийся лечению; при анемии – прогрессирование злокачественного новообразования, большая кровопотеря, сопровождающаяся полиорганной недостаточностью и геморрагическим шоком, метаболические нарушения.

Важно помнить признаки понижения или повышения уровня эритроцитов в крови, зная при этом норму у женщин, и не забывать, что страшен не сам факт изменения количества эритроцитов для здоровья, а выявление по этому признаку основного заболевания, который и привел к такому состоянию. Своевременное обращение за медицинской помощью улучшит исход и прогноз заболевания.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о норме эритроцитов в крови у женщин

Общий анализ крови, какие показатели являются нормальными:

источник