Меню

Фарингит у взрослых анализ крови

Анализ крови при фарингите

Фарингит – это воспаление или раздражение слизистого слоя задней стенки полости носа, рта и гортани, или проще говоря – глотки. Как правило, эта патология сопровождает респираторные инфекционно-воспалительные заболевания.

Особо опасен острый фарингит, причина вызванный стрептококком группы А (далее — СГА). Ранняя диагностика и корректное лечение этого заболевания может предотвратить крайне неприятные последствия – осложнения на сердце и почки.

Знали ли вы?

Острый фарингит – самое частое заболевание «зимнего сезона» среди детей от 4 до 7 лет; У детей школьного возраста причиной фарингита в 15-30% случаев является СГА инфекция; У взрослых – 90% фарингитов вызваны вирусами; Внезапный дебют болезни болью в горле — скорее говорит об инфекции СГА; Фарингит, который проявляется после нескольких дней насморка, заложенности носа – скорее всего вирусный.

Анатомия гортани

Глотка – это начало, но в то же время и «перекресток» двух систем – дыхательной и пищевой. То есть, любой раздражитель, будь то вирус, бактерия или пищевой аллерген, контактирует с этой зоной. Следовательно, именно тут располагается целая «армия» защитных органов – лимфатическое глоточное кольцо. Оно состоит из трех парных и двух непарных образований (миндалин): Небной Трубной глоточной язычной а также лимфоидных гранул и боковых лимфоидных валиков на задней стенке глотки. Глотка является мышечным полым органом, и ее структура особо не примечательна. Она состоит из четырех слоев. Первый – слизистая, затем – фиброзный (плотная соединительная ткань). Далее – мышечный и последний слой, придающий глотке подвижность – адвентиция (рыхлая соединительная ткань). При фарингите, страдает внутренний – слизистый слой, так как он очень богат капиллярами, находящимися близко к поверхности. С точки зрения месторасположения, глотку можно поделить на три части – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Именно потому, при фарингите, часто «задеты» и соседние органы – нос (рино-фарингит), миндалины (фаринго-амигдалит или ангина) и гортань (фаринго-ларингит). Также, это объясняет обилие симптомов фарингита. Наберитесь терпения – поговорим об этом чуть дальше. Зев – это «вход» в глотку со стороны ротовой полости. Анатомически он располагается между мягким небом, корнем языка и небными дужками. Именно изменения в этой зоне интересует врача при диагностике фарингита: «Покажите мне ваше горло».

Причины фарингита

К вирусам, которые чаще всего провоцируют фарингит, относятся:
Аденовирус Герпес симплекс Вирусы группы Коксаки Цитомегаловирус Вирус Эпштейн-Барра Наиболее опасной причиной фарингита

является стрептококк группы А. Чаще всего, эта бактерия поражает деток школьного возраста и в случае отсутствия или неправильного лечения приводит к очень серьезным осложнениям.

– фарингит становится спутником аллергии, рака или же рефлюкса кислоты из желудка.

У людей с подавленным иммунитетом (сахарный диабет, химиотерапия, ВИЧ) встречается и поражение грибками семейства Кандида.

Почему болит горло?

Раздражающий фактор (любой из вышеперечисленных)

контактирует со слизистым слоем глотки

. Выше мы упоминали, что он невероятно богат капиллярами, следовательно, вирусы или бактерии быстро попадают в кровоток и приводят к воспалению и расширению местных сосудов.

В следующей таблице показаны «классические» признаки любого воспаления, в «переводе» на симптомы фарингита.

Признак воспаления Симптомы при фарингите
Отек «першение»
Покраснение «красное горло»
Боль боль в горле, которая усиливается при глотании
Нарушение функции
Повышение местной температуры Без клиничесих соотношений, в случае фарингита

Некоторые отличия выявляются в картине фарингита, причина которого – стрептококк группы А. Эту бактерию называют также гемолитическим стрептококком. В дословном переводе с латыни, это означает «разрушающий/растворяющий» кровь.

Попадая в кровоток, он уничтожает красные тельца в капиллярах гортани. Клинически это проявляется как

небольшие кровоподтеки на зеве, мягком небе, иногда на миндалинах.

При вирусах Коксаки и герпеса, разрушаются связи между клетками слизистой, происходит их «слияние». Клинически, проявляется как пузырьки, заполненные жидкостью.

Симптомы фарингита

Классические , «местные» симптомы фарингита это:

Ощущение, что в горле «першит»; Боль при глотании; Покраснение зева;

Все эти симптомы появляются из-за воспалительного отека и раздражения нервных окончаний слизистой ротоглотки вирусами, бактериями или аллергенами.

Схожий механизм (воспаление), но на уровне ротолотки и гортаноглотки, ответственен за следующие симптомы:

Заложенность носа или насморк (вовлечена и слизистая носа) Осипший голос (задействована слизистая гортани)

Температура – когда инфекция распространяется по организму, тело «узнает» иногодные тела и реагирует на это жаром. Эта защитная реакция, связана с тем, что многие бактерии и вирусы погибают при температуре выше 38 градусов. Головная боль (частый спутник стрептококкового фарингита) Конъюнктивит – покраснение глаз, слезоточивость, ощущение «песка в глазах» (Аденовирус) Боль в правом подреберье, увеличение лимфоузлов и желтушность при вирусе Эпштейна – Барра. Заполненные жидкостью пузырьки на зеве, мягком небе, миндалинах (герпес, вирус коксаки). Появляются из-за способности этих вирусов разрушать соединяя между клетками. Небольшие кровоподтеки на теле (опять же, свидетельствует о стрептококковом фарингите при скарлатине – благодаря ферменту, который разрушает кровяные тельца в капилярах) или на ладошках и ногах у детей (инфекция вирусом Коксаки). Механизм последнего симптома пока не до конца изучен.

Обследование у ЛОР-а

Опрос (анамнез) Общий врачебный осмотр – доктор исследует кожные покровы на наличие кровоподтеков или желтушности, лимфатические узлы (которые могут быть увеличены при скарлатине или мононуклеозе), границы печени (также увеличиваются при мононуклеозе). Специальный ЛОР осмотр. Исследуется зева, с помощью одноразового шпателя, придавливая корень языка вниз.

На осмотре, может быть отмечено следующее:

Покраснение Начало любой вирусной или бактериальной инфекции
Покраснение и наполненные жидкостью пузырьки Вирус герпеса или группы Коксаки
Покраснение + гнойные точки Любая бактериальная инфекция, в том числе и СГА
Покраснение и маленькие кровоподтеки СГА

В случае необходимости, врач также берет посев: проводит длинной палочкой с ватным тампоном на конце по ротоглотке и миндалинам. Этот анализ используется для подтверждения стрептококкового фарингита. К сожалению, результаты можно получить лишь на 4-5 день.

Существует и быстрый анализ, который, к сожалению не доступен в нашей стране из-за высокой стоимости. Поэтому, общий и специальный ЛОР-осмотр очень важен в диагностики стрептококкового фарингита. На его основе принимается решение о лечение.

Другие лабораторные исследования редко бывают ключевыми для диагностики. Общий анализ крови, может показать наличие атипичных моноцитов, которые важны для диагностики мононуклеоза. Также, возможно повышение лейкоцитов и СОЭ, что случается при любой инфекции.

Лечение фарингита

Медикаментозное лечение фарингита имеет два направления – местное и общее.

К местному лечению относятся антисептические и анальгезирующие спреи и таблетки, а также полоскание горла; К общему – лечение антибиотиками, которое необходимо при фарингите, спровоцированным гемолитическим стрептококком группы А.

Общие положения

Важно, что лечение фарингита при вирусных инфекциях, не будет проводиться отдельно, а как часть общей терапии от вируса и будет зависеть от тяжести состояния. В целом, такие меры как теплое питье, соблюдение гигиены полости рта, т.е. полоскание горла будут предприняты при любом виде фарингита, а при его вирусном варианте часто достаточны как самостоятельное лечение.

Лечение стрептококк-положительного фарингита

Лечение стрептококк-положительного фарингита будет более «солидным», для того чтобы предупредить осложнения на сердце и почки.

Режим дня

Пациент должен минимум 5 дней соблюдать постельный режим, обильно пить. Диета будет соответствовать потребностям в питательных веществах и витаминах каждого возраста. Для поддержания гигиены ротовой полости можно использовать растворы ромашки, фурацилина (1:5000), соды (2%) а также любые другие антисептические средства.

Лекарства

Медикаментозное лечение будет занимать главную позицию. В лечении этого вида фарингита будут использованы следующие группа

Препарат Механизм Препараты и дозы
Антибиотики
Первая линия – группа пенициллинов (пенициллин)
Вторая линия (в случае неэффективности или аллергии на пенициллин) – макролиды (кларитромицин), цефалоспорины (цефуроксим)
разрушают «оболочку» бактерии, тем самым уничтожая ее главную защиту. В результате, стрептококк погибает Пеницилин В (в таблетках) используется в дозе 250 мг 2-3 раз в день (для детей), и 500 мг 2 раза в день взрослым. Следует принимать через полчаса после еды в течение 10 дней.

Кларитромицин – детям 20-30 мг на килограмм веса в день (разделить на 2-3 приема). Взрослым 600 мг в день в 2 приема после еды. Принимать 10 дней.

Цефуроксим – 20 мг на кг веса в день детям в 2 према, 250 мг два раза в день взрослым. Курс 10 дней.

Жаропонижающие – в случае температуры выше 38 градусов (парацетамол) Приостанавливает действие «фермента» воспаления под названием циклооксигеназа (ЦОК), который вызывает повышение температуры Единая доза 10-15 мг на килограмм тела (детям) и 500 мг взрослым. Употреблять не чаще чем раз в шесть часов.
Противоаллергические средства Блокирует клетки, ответственные за проявление аллергических реакций. Взрослым – 25 мг ( одна таблетка) два раза в день.
Детям – в соответствии с возрастом. Принимать 7-10 дней
Витамины Стимулируют восстановление организма Витамин С – 100 мг два раза в день.

Профилактика фарингита

К сожалению, не существует специальных мер для профилактики фарингита.

Что можно сделать – это защитить себя от заражения (проникновения вируса или бактерий):

часто мыть руки; промывать нос физраствором (или растворами типа Тонимер, Квикс); полоскать горло растворами ромашки, соды (2%); избегать людных мест во время «бушевания» респираторных инфекций — например – поликлинику, если ваш вопрос не жизненно важен и может подождать (профилактический осмотр). Если же не посещение не избежать, можно перед выходом из дома мазать нос (внутри) Оксалиновой мазью или же носите защитную маску. По возвращению домой, обязательно выполняйте пункт 1 и 2. проветривать помещения как можно чаще — через каждые 45 минут оставлять открытыми окна на 5-7 мин. Этот совет относится скорее к офисам, садикам, школам.

Для общего укрепления организма:

питайтесь правильно – овощи, фрукты, молочные продукты, мясо; употребляйте много жидкости (до 2х литров); избегайте стрессовых ситуаций;

К препаратам, упомянутым в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Специальность: Врач офтальмолог

Хронический фарингит – длительное, вялотекущее воспаление слизистой оболочки горла (она же — глотка) с периодами обострения и ремиссии. Горло на латыни называется фаринкс, но его не стоит путать с гортанью – ларинкс.

Поскольку глотка находится на пересечении дыхательных и пищеварительных путей, то слизистая оболочка должна бороться с инфекцией из обеих источников. В этом ей активно помогают расположенные рядом миндалины и большое скопление лимфатических узлов. Активное их увеличение при фарингите указывает на локализацию инфекции, но об этом далее.

хронический катаральный фарингит – банальное воспаление, с активным участием лейкоцитов, покраснением слизистой оболочки, отеком; поскольку изменения не глубокие и не происходит специфических изменений, такой фарингит назвали простым. гипертрофический фарингит – происходит активное «разрастание» (в доброкачественном смысле) структур слизистой, в результате чего она становится грубой, выражено отечной, утолщенной; одна из причин формирования гипертрофического фарингита – не долеченный простой фарингит или избыточная, компенсаторная реакция на инфекцию. аллергический фарингит – результат местной аллергической реакции, имеет причинно-следственную связь между аллергеном и появлением симптомов заболевания, при этом аллерген может содержаться как в пище, так и вдыхаемом воздухе. атрофический фарингит – слизистая оболочка горла истончается и не может выполнять барьерную функцию. смешанные формы фарингита – сочетание двух описанных выше форм (простой + гипертрофический, гипертрофический + атрофический)

В детском возрасте чаще встречается катаральный, гипертрофический (гранулезный) и боковой фарингит, редко — атрофический. Последний часто сочетается с хроническим ринитом.

Причины

Невозможно представить появление любого хронического заболевания, без предшествующего острого процесса. С хроническим фарингитом ситуация аналогична. В начале, на фоне вирусного или бактериального инфицирования, врач (или сам больной) диагностирует острый фарингит.

Неправильное или несвоевременное лечение ведет к тому, что процесс не заканчивается полностью, а остается на фоне слабого иммунного ответа и местных защитных реакций (имеется в виду местная микрофлора).

Воспаление может также «прийти» из соседних участков – носа (при хроническом рините) или рта (начиная от кариеса и стоматита).

Частые эпизоды острого фарингита увеличивают шансы на хронизацию процесса и его дальнейшее «победное шествие» аж к бронхам (хронический бронхит).

Факторы риска

употребление табака (никотиновая зависимость) и алкогольных напитков; питание слишком холодными или горячими блюдами (вспомним температуру колы и гамбургера в любом кафе быстрого питания!), читайте о правильном питании и расстройствах здоровья связанных с диетой; длительное пребывание на холоде – температура на миндалинах коррелирует с температурой ног. Помните от этом и одевайте теплые носки! влияние внешних негативных факторов — пыль, газы, пары – они ведут к перенапряжению защитных сил и их истощению.

В большинстве случаев хронический фарингит возникает вследствие местных раздражений слизистой оболочки и длительного отсутствия носового дыхания (что может быть результатом искривления носовой перегородки, о чем можно прочесть у нас на сайте).

Конечно, имеют значение наличие очаговой инфекции, заболевания полости носа, носовой части горла, околоносовых пазух, при наличии которых патологический секрет стекает в горло, долгое время, раздражая слизистую оболочку, вызывает ее хроническое воспаление.

Иногда причиной развития хронического фарингита могут быть экссудативный диатез, некоторые аллергические нарушения, болезни обмена веществ, желудочно-кишечные заболевания, особенно гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Обострение хронического фарингита часто наблюдается ранней весной и осенью. Гипертрофические формы хронического фарингита характеризуются утолщением и отеком слизистой оболочки. Если гипертрофический процесс охватывает преимущественно заднюю стенку горла — это гранульозний фарингит, а если боковые стенки — боковой гипертрофический фарингит.

Симптомы

Простой, гипертрофический и атрофический фарингиты, не смотря на свою схожесть, проявляются специфично и выглядят по разному. Поэтому симптомы каждого вида хронического фарингита описаны отдельно.

При хроническом катаральном фарингите не первом месте жалобы на сухость и першение в горле, ощущение жжения.

При осмотре горла (фарингоскопии) видны покраснение, отек и утолщение слизистой оболочки глотки, на поверхности которой находятся густые

прозрачные или мутные слизистые выделения, откашлять их сложно. Ощущение инородного тела в горле – «ком в горле», тяжесть при глотании. Кроме того, отмечается покраснение мягкого неба и язычка. При обострении увеличиваются лимфатические узлы в области шеи, нижней челюсти.

При гипертрофическом хроническом фарингите ощущение в горле инородного тела, сухой кашель, незначительная боль во время пустого глотания (без пищи в жидкости), раздражение и сухость в горле, жжение, которые усиливаются при каждом обострении.

При фарингоскопии, кроме выраженных явлений воспаления, видны отдельные лимфоидные узелки интенсивно — красного цвета, сочные, размером от 1 до 4 мм или в виде красных сочных зерен одинаковой величины. Это типичный гранулезный фарингит. Бывает утолщение лимфатического валика за задней небной дужкой вследствие воспалительного процесса и увеличение гранул на задней стенке горла. Это типичный боковой гипертрофический фарингит.

Следует иметь в виду, что у детей нередко встречаются лимфоидные гранулы в слизистой оболочке горла при отсутствии там воспалительного процесса, не является признаком хронического гранулезного фарингита и не требует никакого лечения.

Хронический атрофический фарингит проявляется на ощущением сухости, жжения в горле, затрудненным пустым глотанием, часто бывает неприятный запах изо рта, затрудненное отхаркивание вязких выделений. Необходимо часто пить воду для облегчения процесса отхаркивания. Отхождение корок при атрофическом фарингите сопровождается появлением крови в выделениях (мокроте), что заставляет обратиться к врачу.

При осмотре горла видны сухость слизистой оболочки горла, вязкая слизь, наблюдается явный субатрофический и реже — атрофический процесс, который характеризуется блестящим, будто лакированным, видом слизистой оболочки, но чаще она имеет бледно-розовый цвет, местами покрыта корками. Следует иметь в виду, что атрофический фарингит, как правило, сочетается с атрофически ринитом.

У больных аллергическим фарингитом слизистая оболочка горла синюшного цвета, отечна. Аллергический процесс распространяется на мягкое небо, язычок, дужки и небные миндалины. Хронический аллергический фарингит требует особого внимания, как в плане диагностики, так и лечения, ведь в данном случае аллергия – результат местного проявления общего заболевания. Лечить аллергический ринит можно при помощи десенсибилизирующих препаратов.

Лечение

В первую очередь при лечении хронического фарингита необходимо устранить местные и общие причины, которые влияют на развитие хронического фагингита.

Большое значение имеют санация очаговой инфекции – т.е. лечение кариеса, ринита и прочее. Следует уменьшить или полностью исключить возможные раздражающие факторы (прекратить курить!). Далее проводят настойчивое и периодическое лечение в зависимости от формы заболевания.

Больным катаральным и гипертрофическим хроническим фарингитом назначают полоскания глотки растворами:

мирамистина (0,01%) фурацилина (1:5000) риванола (1:1000) резорцина (0,25%) настоем чая или зверобоя продырявленного

хотя жидкости почти не достигают задней стенки глотки, но способствуют уменьшению количества патогенной флоры в ротоглотке.

При покупке указанных средств в аптеке обращайте внимание на концентрацию (% или разведение). Сильно концентрированный раствор может обжечь слизистую горла, а разведенный – не даст эффекта.

Желательно при хроническом фарингите слизистую оболочку горла смазывать:

1% раствором натрия хлорида 0,5-1 % раствором натрия гидрокарбоната 5-10 % раствором образом танина в глицерине 3-5% раствором протаргола или колларгола

Антибиотики назначают только после посева на чувствительность. Возможно лечение и без данного исследования, но в таком случае велика вероятность применения малоэффективного препарата.

Назначают аэрозоли, электроаэрозоли с антисептиками, щелочные ингаляции, ультрафонофорез.

Больным не следует применять для лечения хронического фарингита лекарственные вещества, которые высушивают слизистую оболочку горла, особенно спиртосодержащие. Сюда же относятся эвкалиптовое и облепиховое масло, кортикостероиды, ментол и другие.

Применяют препарат «Имудон» согласно инструкции в течение 10 дней, который действует на слизистую оболочку глотки через систему иммунных механизмов.

Полезно при хроническом фарингите назначать физиотерапевтические процедуры (диатермия, гальванический воротник, грязелечение, озокерит, иглорефлексотерапия).

Назначают препараты йода в течение 2-3 недель, витамин А по 1-2 капли в день.

Главным в лечении хронического субатрофического и атрофического фарингита является нормализация функции слизистой оболочки горла, в частности слизистых желез, потому что они с течением времени атрофируются.

Больным аллергическим фарингитом проводится десенсибилизирующая и общеукрепляющая терапия в течение 2-3 недель.

ГлавнаяЗаболеванияБолезни уха и органов дыханияФарингит

Пожалуй, не найдется ребенка, который хотя бы раз в жизни не испытывал першение или боль в горле, дискомфорт при глотании, невысокое повышение температуры. Это все признаки фарингита – воспаления задней стенки глотки. Как изолированное заболевание оно случается не так часто, потому что фарингит входит в синдромокомплекс респираторных вирусных инфекций, бактериальных и грибковых заболеваний. Чаще всего заболевание появляется зимой, а также весной, когда иммунитет после длительного зимнего витаминного голодания снижен.

важноПодвержены фарингиту дети, которые посещают коллективы, так как это прекрасный рассадник для размножения инфекции.

Классификация

Медики классифицируют фарингиты следующим образом:

по возбудителю, который спровоцировал заболевание;по тяжести течения;по степени поражения глотки и т.п.

Возбудителями этого инфекционного заболевания могут быть:

вирусы (грипп, парагрипп, корь, респираторно-синцитиальный, аденовирус и многие другие);бактерии (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, микоплазмы, синегнойные палочки и множество других представителей мира одноклеточных);грибы (кандида, дрожжевые и т.п.).

По степени поражения выделяют:

катаральный фарингит (то есть такое поражение глотки, которое затрагивает только слизистую оболочку);гранулезный (повреждаются подслизистые структуры, лимфатические узлы, клетчатка глотки).

По тяжести:

локальный (затрагивается сугубо задняя стенка глотки);обширный (затрагиваются окологлоточные структуры, небо, боковые валики, язычок).

По характеру воспаления:

Причины фарингита у детей

К фарингиту может привести множество факторов, как внешней, так и внутренней среды. К факторам, которые могут стать патогенетическими механизмами развития фарингита у малыша, относятся:

особенности анатомического строения гортаноглотки у детей (обильное кровоснабжение тканей, в результате чего любой вирус, попадая в кровь ребенка, может оседать на богатом питательными веществами горлышке малыша);неполноценность иммунной системы;хронические заболевания пищеварительной системы с наличием рефлюксов (заброса содержимого желудка в пищевод и дальше в глотку);задымленность, запыленность;табакокурение близких членов семьи;переохлаждения.

Симптомы

Так как это заболевание довольно распространено, и каждый рано или поздно с ним сталкивается, многие мамы диагностируют фарингит самостоятельно, избегая посещения педиатра или ЛОР-врача. Конечно, опыт – великое дело, но существует множество заболеваний, при которых фарингит – это только маска, скрывающая действительность и утяжеляющее состояние ребенка.

информацияЧтобы не допустить осложнений или не пропустить более сложных заболеваний, рекомендуется посетить специалиста.

О фарингите свидетельствуют следующие симптомы.

Неприятные ощущения в горле, которые могут быть в виде жжения, першения, покалывания, боли. У детей, которые еще не могут показать, что у них болит, обращает на себя внимание беспокойство, нарушение процесса питания иногда вплоть до полного отказа.Гиперемия зева. Если попросить ребенка открыть широко рот и высунуть язык, то легко можно заметить на задней стенке глотки покраснение слизистой оболочки, возможна ее рыхлость с элементами точечных кровоизлияний.Субфебрилитет (повышение температуры тела в пределах 38 градусов).Вялость, быстрая утомляемость, сонливость, нарушение аппетита, апатия – это все признаки интоксикации, случающейся при фарингите.Покашливание без выделения мокроты. Это крайне неприятный симптом, который доставляет ребенку самый больший дискомфорт, так как при каждом кашлевом толчке боль становится ярко выраженной.

У детей младшего возраста фарингит очень редко протекает изолированно, обычно в воспалительный процесс вовлекается гортань, трахея, бронхи. Возможно также присоединение отита или конъюнктивита.

Диагностика фарингита у ребенка

Для подтверждения диагноза важно провести ребенку клинический анализ крови, бактериоскопический, бактериологический и вирусологический анализы.

В клиническом анализе крови будут те изменения, которые отображают природу возбудителя. То есть при вирусном фарингите в крови будут иметь место лимфоцитоз, лейкопения, ускоренная СОЭ, а при бактериальном – лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, также ускоренная скорость оседания эритроцитов.При бактериоскопии можно под микроскопом обнаружить возбудителя, взяв мазок из горла на стекло, окрасив его специальным красителем.Бактериология — это более чувствительный метод, благодаря которому можно взять мазок или смыв из глотки, поместить его на питательную среду и через несколько дней обнаружить, какая колония выросла в лабораторных условиях.Вирусологический метод определяет тип вируса, который спровоцировал фарингит у ребенка.

Лечение

Диета при фарингите должна быть щадящей, не содержащей острых, сухих, холодных продуктов, которые могут раздражать глотку еще сильнее. Пища должна быть сбалансированной, витаминизированной и легкоусвояемой. Важно, чтобы малыш много пил, ведь благодаря жидкости быстрее «вымывается» вредоносный возбудитель из организма.

дополнительноНе стоит ограничивать ребенка строгим постельным режимом, лучше увлечь его сказками, раскладыванием кубиков, собиранием конструктора, то есть теми занятиями, которые не будут заставлять его много двигаться, при этом «нагуливая» температуру.

Современные подходы к лечению фарингита приемлют сочетание классических медикаментозных препаратов и средств нетрадиционной медицины.

Травы, масла, мед, молоко содержат в себе все те вещества, которые могут помочь преодолеть фарингит, не прибегая к более серьезным методам лечения. Это касается тех случаев, когда малыш не нуждается в фармакотерапии. Целебными свойствами обладают ромашка, шалфей, липа, кора дуба, календула, которыми можно полоскать больное горлышко. Флавоноиды, содержащиеся в хлорофиллипте, также хорошо снимают воспаление.

Полоскания – это золотой стандарт лечения фарингитов. Существует большой выбор антисептических растворов, которые оказывают замечательный эффект в лечении (это мирамистин, хлорофиллипт, хлоргексидин, ротокан, стоматидин). Также хороша комбинация соли, соды и йода, которые оказывают неплохую помощь в ликвидации воспаления.

Можно использовать спреи для орошения горла. Их на современном фармрынке представлено огромное количество. Врач, осмотрев ребенка, назначит именно то средство, которое произведет необходимый эффект. Хорошо помогают ингаляции с солевыми растворами, щелочными минеральными водами, антисептиками. Таблетки для рассасывания также важны в терапии фарингита.

важноВ случае доказанной природы заболевания врач может порекомендовать антибактериальные или противовирусные препараты. Их нужно применять, поскольку проще устранить проблему в зародыше, чем бороться с запущенными осложнениями из-за страха лечения антибиотиками.

Осложнения фарингита у детей

У грудничков и детей до 3 лет любые инфекции у них склонны протекать обширно. Поэтому при первых симптомах фарингита важно немедленно обратиться в детскую поликлинику, чтобы педиатр смог помочь оградить ребенка от возможных последствий. К ним относятся поражения:

средних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, бронхиолит, пневмония);носоглотки (ринит, синусит);ушей (отит, тимпанит);слизистой глаз (конъюнктивит);гортаноглотки (ангина, тонзиллит);воспаление оболочек головного мозга и самой его паренхимы (менингит, энцефалит).

Профилактика

Каждый ребенок и его родители, чтобы не болеть, должны правильно питаться, соблюдать правила гигиены, витаминизироваться, планово вакцинироваться, закаляться, ограничивать себя от контакта с больными людьми в периоды вспышек заболеваемости вирусными инфекциями.

источник

Острый и хронический фарингит у взрослых: причины, симптомы и лечение

Острый и хронический фарингит характеризуется воспалением на задней стенке гортани. Патологический процесс бывает инициирован болезнетворными бактериями. Риск развития фарингита выше у людей со слабой иммунной системой, а также у тех, кто уже страдает ЛОР-заболеваниями или имеет предрасположенность к ним. Знать, что такое фарингит, как он проявляется и чем опасен, необходимо всем взрослым, чтобы при обнаружении симптомов не откладывать визит к врачу.

Причины и факторы риска

Доктора считают, что фаринголарингит чаще всего возникает в конце зимы и начале весны. В это время у многих людей ослабевает иммунная система , и любой вид болезнетворных микроорганизмов способен спровоцировать развитие инфекционного заболевания . При этом возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основной патологии. Симптомы и лечение фарингита у взрослых различаются в зависимости от многих факторов: пол, возраст, общее состояние здоровья, беременность и т. д.

Часто причины фарингита у взрослых не так однозначны и дополняются неблагоприятными факторами, среди которых ведущая роль принадлежит следующим:

· деформация перегородки носа;

· штаммы микроорганизмов, вызывающие развитие хламидиоза, кандидоза, коклюша, скарлатины, кори;

· стрептококки, стафилококки, пневмококки;

· частые переохлаждения, употребление в пищу слишком холодных или горячих продуктов;

· затрудненное носовое дыхание;

· курение, злоупотребление алкогольными напитками;

· грыжа, рефлюкс, изжога и другие патологии желудочно-кишечного тракта;

· регулярные высокие нагрузки на голосовые связки, обусловленные спецификой профессии;

· вдыхание загрязненного, токсичного, запыленного, переувлажненного воздуха;

· гормональные нарушения и эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, гипотериоз и др.);

· состояние при климаксе и перед ним;

· тонзиллэктомия, которую сделали пациенту ранее;

· хроническая нехватка витаминов;

· инфекционные болезни в хронической форме;

Некоторые причины возникновения фарингита нельзя устранить, но есть и такие (например, вредные привычки), влияние которых пациент может свести к минимуму.

Важно: развитие острого фарингита у взрослых часто бывает обусловлено негативным влиянием внешних факторов, которые могут раздражать слизистую или угнетать иммунную систему.

Симптомы заболевания

Как проявляется заболевание, зависит от его формы. Симптомы хронического фарингита у взрослых могут быть локальными (местными) или общими. К местным признакам относят боль в горле, неприятный запах изо рта , заложенность ушей и затрудненное глотание. Столкнувшись с такими проявлениями, не нужно заниматься самолечением. Наличие и выраженность перечисленных признаков зависит от формы заболевания, которая может быть атрофической, гипертрофической или катаральной. К общим симптомам относят повышение температуры до 38 С (кратковременное или длительное). У некоторых пациентов в первые дни фаринголарингит развивается без температуры.

Симптомы острого фарингита также подразделяются на местные и общие. Как правило, пациент жалуется на потливость, высокую температуру, плохой аппетит, слабость, головокружение, быструю утомляемость, жар, озноб . При хронической форме симптомы фарингита присутствуют, но проявляются очень слабо. Боль в горле при остром фарингите присутствует почти всегда. Для данной формы заболевания характерно то, что болезненные ощущения ослабевают во время приема горячей пищи. У детей острый фаринголарингит проявляется отеком гортани, уха, устья Евстахиевой трубы. Некоторые жалуются на боль и шум в ушах, на дискомфорт при воздействии громких звуков.

По некоторым симптомам хронический и острый фарингит у взрослых можно спутать с другими инфекционными заболеваниями, поэтому, чтобы поставить точный диагноз, пациента направляют на дополнительные обследования. Направление выписывает отоларинголог или терапевт , в зависимости от того, к кому первому обратился пациент.

Как проводится диагностика?

Обнаружив признаки острого фарингита у взрослого, врач проводит фарингоскопию . Данная процедура заключается в осмотре слизистой горла и рта. Если просматриваются сосуды, присутствуют отек и покраснение глотки, для доктора это является сигналом для направления пациента на анализы, которые дадут возможность определить, насколько чувствителен тип возбудителей к антибиотикам. Характерные признаки, заметные при внешнем осмотре, — разрастание эпителия до состояния «корочек» и (при гипертрофической форме) и его истончение (при атрофической) .

Поскольку симптомы и лечение острого фарингита у взрослых не такие, как при хронической форме, важно точно установить диагноз. Всего может быть назначено несколько анализов. Первый — общее исследование крови. По результатам определяют СОЭ и содержание лейкоцитов. Высокие показатели свидетельствуют о том, что в организме развивается воспалительный процесс. Если на фоне повышенного содержания лейкоцитов увеличивается уровень лимфоцитов, можно с уверенностью говорить о бактериальной инфекции.

Если у доктора возникает подозрение, что проводимая терапия не дает эффекта, берется мазок с поверхности задней стенки гортани. Исследование содержимого мазка позволяет определить, чем лечить фарингит у взрослых. В редких случаях, чтобы определить оптимальное лекарство для проведения терапии, могут быть назначены другие диагностические процедуры, но, как правило, в них нет необходимости.

Как различить ангину и фарингит?

Состояние пациента при острой ангине (тонзиллите) можно спутать с состоянием при остром фарингите. Важно избежать диагностической ошибки, иначе лечение фарингита у взрослых не дает эффекта. Неправильное назначение препаратов приводит к тому, что состояние пациента ухудшается, и болезнь из острой переходит в хроническую форму . Есть ряд признаков, по которым можно различить воспаление гортани и гланд. Так, при ангине всегда больно глотать, причем неприятные ощущения усиливаются во время приема пищи. У больных фарингитом происходит наоборот: когда человек есть теплую еду или пьет горячий напиток, боль уменьшается .

При фарингите у взрослых наблюдается першение , а для ангины оно не характерно. Человек с воспалением миндалин не может нормально сглатывать слюну , а у пациентов с фарингитом этот процесс не вызывает трудностей. Когда воспаляется слизистая оболочка гортани, отеков и покраснений может и не быть, а у больных ангиной они есть практически всегда . Также фаринголарингит характеризуется нарушениями слуха и болью в ушах, а изолированный острый тонзиллит обходится без этих симптомов.

Важно: у одного пациента могут быть одновременно ангина и фарингит, так как они вызываются одним типом возбудителей.

От грамотных действия врача зависит, как скоро вылечится пациент. Специфика терапии в каждом случае своя, в том числе и при наличии двух видов инфекций.

Методы терапии

Лечение фарингита у взрослых бывает эффективным при комплексном подходе. Пациенту показана строгая диета . Не рекомендуется употреблять алкоголь, соленые блюда, приправы, пряности, кислые продукты и блюда, газированные напитки . Необходимо орошать и ополаскивать горло анальгезирующими, антимикробными, антисептическими средствами. Положительный эффект наблюдается при рассасывании пастилок, таблеток и леденцов , обладающих противовоспалительным, обезболивающим и смягчающим действием.

На заметку. Для укрепления защитных сил организма назначают иммуномодулирующие препараты и комплексы витаминов, в том числе на натуральной основе.

Медикаментозное лечение

В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Лечение нужно проводить строго по рекомендациям, не пропуская дней приема. Среди таблеток для рассасывания наиболее эффективны следующие:

Орошать горло рекомендуется такими средствами:

Также существует ряд антибиотиков местного и общего действия, эффективных при лечении фарингита у взрослых: Биопарокс, Линкомицин, Амоксициллин, Клиндамицин, Феноксиметилпенициллин и другие. Применять их без назначения врача категорически запрещено, так как у каждого средства очень много противопоказаний и побочных эффектов. Врач подбирает лекарства таким образом, чтобы активные компоненты всасывались в слизистую не одномоментно, а постепенно, обеспечивая, таким образом, стабильный и продолжительный эффект. В таком случае лечение у взрослых показывает хорошие результаты.

Рецепты народной медицины

Полезно полоскать гортань раствором морской соли, делать ингаляции картофельным паром и пить сироп, приготовленный из меда, воды и чесночного сока. Самое главное для успешного лечения фаринголарингита — соблюдать все рекомендации лечащего врача и не слишком усердствовать с народными средствами, применяя их чаще, чем нужно.

источник

Читайте также:  Как узнать результаты общего анализа крови