Гематокрит крови обозначение в анализе крови

Гематокрит в анализе крови: обозначение нст, что это такое, норма, повышен, понижен

Чтобы поставить практически любой диагноз, врачу требуется изучить результаты различных исследований организма, одним из которых является анализ крови. К самым важнейшим параметрам, которые можно узнать в результате обследования, является гематокрит. Он считается форменным элементом крови. Его количество в крови обнаруживает анализ Hct.

Определение

Кровь человека представляет собой жидкость, наполненную различными белками, ферментами и микроэлементами. Каждое вещество имеет индивидуальную структуру и выполняет определенную функцию.

Для осуществления анализа крови, материал помещают в специальную емкость, где лейкоциты, эритроциты и тромбоциты отделяются друг от друга, тем самым, предоставляя возможность выявить их количественное число.

Нижний слой емкости занимают лейкоциты. Тромбоциты и эритроциты занимают промежуточную часть колбы. На поверхности остается плазма. Этот способ разделения крови на составные части помогает определить процентное число каждого из них с помощью специального прибора.

Расшифровка

В идеале в течение жизни показатели гематокрита должны оставаться постоянными и входить в пределы установленных норм. Примечательно, что у женщин нормальные значения выше, чем у мужчин. У представительниц слабого пола уровень Hct может увеличиваться в период вынашивания ребенка. И это является совершенно нормальным явлением.

Процесс изучения результатов анализа подразумевает учет некоторых факторов, которые способны влиять на итоговую цифру исследования. К одним из таких можно отнести прием некоторых медицинских препаратов. Поэтому расшифровкой результата должен заниматься лечащий врач.

Самостоятельно это делать не рекомендуется. В медицинской практике встречается, как повышение, так и понижение гематокрита.

Показаниями к сдаче анализа могут выступать следующие симптомы:

• Общая слабость организма;
• Частые головокружения;
• Тахикардия;
• Головные боли;
• Ухудшение состояния ногтей и волос;
• Почечная недостаточность;
• Отдышка;

Норма для женщин

Нормой показателя Hct у женщин зрелого возраста считается цифра, находящаяся в промежутке от 39 до 50 единиц. В подростковом возрасте границей верхней нормы считается отметка в 45 единиц. В возрасте от 45 лет нормальными считаются результаты от 35 до 46 единиц.

Для периода беременности характерно резкое снижение показателей, которое носит физиологический характер. В этом случае границами нормы считаются результаты от 31 до 35 единиц.

Любые отклонения могут свидетельствовать о развитии анемии или гиповолемии. Оба заболевания являются опасными, как для женщины, так и для её ребенка. Поэтому сдача крови на выявление Hct в ходе протекания беременности является обязательной.

Норма у детей

Норма показателя Hct зависит не только от пола, но и от возрастной категории человека. Сразу после рождения результат анализа может показаться цифру, находящуюся в промежутке от 35 до 65 единиц. Это считается пределом нормы. Затем показатель начинает постепенно снижаться. К одному году он может составлять 32-40 единиц.

Незначительные колебания параметра в сторону повышения возможны вплоть до исполнения 11 лет. Далее, до совершеннолетнего возраста, показатели могут изменять с большей интенсивностью, доходя до 45 единиц. Надо заметить, что уже в подростковом возрасте результаты анализа у представительниц слабого пола немного выше, чем у их сверстников мужского пола.

Норма у мужчин

Проблемы с уровнем гематокрита в организме наиболее часто встречаются именно у представителей мужского пола. Согласно статистике, мужчины реже придерживаются принципов здорового питания, и большинство из них обладает вредными привычками.

Это оказывает непосредственное влияние на процесс образования болезней кровеносной системы. Норма показателя Hct для мужчин входит в промежуток от 34 до 45 единиц. Со временем значения могут увеличиваться до 50 единиц. Это происходит, преимущественно, после 45 лет.

Понижен

Самой распространенной причиной снижения уровня гематокрита считается анемия. На фоне её развития можно заметить появление характерных симптомов. К ним можно отнести затяжные мигрени, частые приступы головокружения, слабость организма, нездоровый цвет лица, отсутствие аппетита и т.д.

В некоторых случаях может отмечаться нарушение сердечного ритма. Заболевание оставляет отпечаток и на внешности человека. Значительно ухудшается состояние ногтей и волос.

Понижение показателя может быть связано и с другими факторами, оказывающими влияние на состояние организма. К ним можно отнести задержку жидкости в организме. В некоторых случаях такое явление может быть вызвано обильным питьем. На уровень гематокрита могут оказывать влияние и физиологические процессы, например, беременность.

Также причиной может служить обильная кровопотеря, вызванная каким-либо заболеванием или явлением. Например, у женщин такое происходит в период менструаций или в процессе родовой деятельности.

Повышен

К наиболее распространенным относят болезни легких и сердечно – сосудистой системы. Не реже встречаются эритроцитоз и почечная недостаточность.

Однако не всегда небольшие увеличения гематокрита говорят исключительно о развитии болезни. Иногда показатель повышается после продолжительной рвоты, диареи или непроходимости кишечника.

Примечательно, что в мире спорта значительное увеличение результатов анализа Hct является косвенным признаком использования допинговых средств. Также показатель может возрастать у курящих людей. Регулярное поступление в организм никотина способно вызывать кислородное голодание, которое провоцирует накопление эритроцитов в крови.

Как лечить?

Прежде чем назначать какое-либо лечение, врач сначала должен выявить причину отклонения гематокрита от нормы. Для приведения показателей в норму, чаще всего, используется прием специальных медицинских препаратов, направленных на борьбу с определенным заболеванием.

Если же отклонение вызвано физиологическим процессом, то единственное, что может делать человек – это ждать, когда все нормализуется само собой. В этом случае показан регулярный контроль над уровнем гематокрита. Как повышение, так и понижение показателя требуют соблюдения основ правильного питания и избавления от вредных привычек.

Нормализовать показатели могут и определенные виды продуктов. Например, при пониженном уровне гематокрита следует употреблять в пищу больше таких продуктов, как орехи, печень, нежирные сорта мяса, аптечный гематоген и т.д. Хорошей альтернативой в данном случае может стать прием витаминных комплексов с большим содержанием железа.

Для снижения уровня гематокрита необходимо пить как можно больше жидкостей и употреблять в пищу продукты, богатые витамином С. Хорошая привычка в данном случае – съедать грейпфрут один раз в день. Также следует исключить из рациона продукты, богатые железом.

В процессе лечения рекомендуется следить за своим психологическим состоянием. Показаны прогулки на свежем воздухе, отсутствие стрессов и максимальный отказ от физических нагрузок. Кроме того, обязательно регулярно повторять исследование крови на выявление уровня гематокрита.

Что такое HCT в анализе крови

Кровь разделяется на жидкую часть (плазму) и клеточную часть (форменные элементы). Основными представителями клеточной части являются эритроциты (красные клетки). В клинической гематологии изучается их количество, имеющее обозначение RBC, скорость оседания (ESR или СОЭ), и гематокритное число (HCT).

Гематокрит или HCT в анализе крови представляет собой процентную величину эритроцитов по отношению к общему объему биологической жидкости.

ОКА (общий клинический анализ) – это метод изучения физических свойств и химического состава крови, применяемый в лабораторной диагностике.

Исследование назначается с целью определения возможных нарушений микробиологических процессов в организме. Выявленные в ходе анализа отклонения, указывают на развитие тех или иных заболеваний.

Расшифровка анализа проводится посредством сравнения полученных результатов и референсных значений, принятых в клинической гематологии для всех изучаемых параметров крови.

Гематокритное число

Гематоркитная величина отражает степень насыщения крови эритроцитами, и их работоспособности. Красные кровяные клетки исполняют роль проводника кислорода из лёгких к тканям тела и диоксида углерода в обратную сторону. Это является их основной функцией. Кроме этого, эритроциты отвечают за доставку из пищеварительной системы в клетки: витаминов, аминокислот, холестерина и глюкозы.

• в поддержании постоянства внутренней среды организма (гомеостаза) и процессах адаптации к биологическим изменениям;
• в обменных процессах нутриентов;
• в защите сосудов от негативного влияния свободных радикалов.

Уровень гематокрита показывает, насколько кровь наполнена красными клетками для обеспечения полноценной жизнедеятельности организма.

Лабораторная микроскопия

Вычисление гематокритного числа входит в общий клинический анализ крови.

Отдельное исследование данного показателя может быть назначено при неудовлетворительных результатах ОКА: малокровии (анемии) и высокой концентрации эритроцитов, а также при кровотечениях различной этиологии (происхождения), при дегидрации (обезвоживании) организма. HCT является важным показателем хронических гематологических заболеваний.

Для получения объективных итоговых данных, накануне исследования пациенту рекомендуется устранить из рациона тяжелую пищу (жирные и жареные блюда), исключить алкоголь содержащие напитки, ограничить спортивные и иные физические нагрузки. Процедура забора крови проводится в лабораторных условиях, в утренние часы.

Перед анализом желательно отказаться от завтрака и от курения. Определение гематокритной величины производится с помощью лабораторного прибора, в который помещается стеклянная градуированная трубка с исследуемым образцом крови. В биожидкость предварительно добавляется антисвертывающий агент.

Под воздействием центробежных сил (центрифугирования) кровь расслаивается. Красные кровяные клетки выпадают в осадок, наглядно демонстрирующий их объем, а плазма поднимается вверх. Между ними концентрируются оставшиеся форменные элементы (лейкоциты и тромбоциты).

Краткая схема выделения гематокрита

В современных лабораториях процесс измерения объема эритроцитов полностью автоматизирован. Величиной измерения гематокрита в клинической микроскопии приняты проценты либо единицы (%, умноженные на коэффициент 0,01).

Референсные значения

Объем эритроцитной массы в организме не является константной величиной, поэтому показатель гематокрита зависит от следующих условий:

• гендерная принадлежность пациента;
• возрастная категория;
• хронические патологии.

Немаловажное значение имеют временные состояния организма (беременность, инфекционно-вирусные заболевания, физические перегрузки). Изменение гематокритного числа указывает на густоту (уровень концентрированности) крови.

У женщин нормативные значения ниже, чем у мужчин, поскольку из-за физиологических особенностей кровь обновляется чаще.

Кроме того, с возрастом уменьшается общее количество жидкости в организме, поэтому у детей показатель HCT изменяется по мере взросления.

Референсные значения HCT для взрослых

Справка! Усредненная норма гематокрита для здорового взрослого человека составляет 40–45% от общего объема биологической жидкости.

Максимально допустимая верхняя граница – 50%, нижняя – 35%. Жидкая часть крови, соответственно, не должна занимать менее 50%, и более 65%.

При значениях гематокрита менее 35%, как правило, назначается коррекция рациона, и систематический контроль показателей ОКА. Снижение HCT до 25% компенсируется не только диетотерапией, но и приемом медицинских препаратов.

Состояние пациента, требующее стационарного лечения, определяет гематокритное число менее 20%.

Нормальные детские показатели

Детская норма HCT определяется согласно возрастной категории. К взрослым значениям показатели приближаются в пубертатном возрасте. Нормативные показатели для детей и подростков:

В зависимости от лаборатории, проводящей исследование, нормативы для детей могут иметь более детальную градацию по возрасту.

Высокий уровень гематокрита у новорожденного ребенка объясняется переходом от внутриутробного состояния, когда малыш находится в амниотических водах, к полноценной жизни (вне жидкой среды).

Физиологические причины изменения уровня гематокрита

Естественное изменение уровня гематокрита, не являющееся следствием заболевания, возникает в следующих случаях:

• Беременность. У женщин во втором и третьем триместре перинатального периода значительно увеличивается объем плазмы, при этом количество эритроцитов не изменяется. Кровь становится более разбавленная, поэтому гематокритное число снижается до 35–40%. К тому же во время родоразрешения, нередко, наблюдается обильная кровопотеря. В послеродовый период соотношение жидкой части крови и форменных элементов должно вернуться к исходным значениям.
• Первые 6–7 дней фолликулярной фазы менструального цикла. В период естественной кровопотери женским организмом, изменяется состав крови. Процент гематокрита снижается. Предельно допустимой разницей является 5%.
• Состояния, связанные с дефицитом кислорода в тканях организма. Для компенсации недостатка кислорода, организм стремится выработать больше эритроцитов, соответственно, повышается гематокритный показатель. Повышенная потребность в кислороде возникает при интенсивных спортивных тренировках (иных физических перегрузках), никотиновой зависимости, в высокогорном климате. И также такое состояние наблюдается у новорожденных детей, в особенности при осложненном родоразрешении, сопровождаемом гипоксией плода.

При отсутствии хронических заболеваний, незначительно пониженный HCT не считается патологией у людей старше 65 лет.

Патологические отклонения

Не связанное с физиологическими особенностями изменение гематокритного числа означает сгущение или разжижение крови. Анормальный состав биожидкости свидетельствует об острых состояниях или наличии хронических патологических процессов.

Повышение и снижение процентного соотношения гематокрита и плазмы

Повышение гематокрита

Гемоконцентрация – увеличение процентного содержания форменных элементов крови относительно плазмы, связано с гиперактивной выработкой эритроцитов или превышением их естественных размеров. Если гематокрит повышен, кровь становится более густая, нарушается циркуляция, возникает опасность образования кровяных сгустков (тромбов), риск инфаркта и инсульта.

Высокий показатель эритроцитов и гемоглобина носит название эритроцитоз. Это не самостоятельное заболевание, а клинический признак дисфункции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, почечного аппарата, гематологических болезней, онкологии. Сгущение крови характерно для следующих хронических патологий и временных нарушений:

MCV в анализе крови — что это?

• эритремия (онкогематологическая болезнь, разновидность лейкоза);
• нарушения газообмена в системе дыхания (легочная недостаточность);
• декомпенсация почечного аппарата, как осложнение болезней мочевыделительной, эндокринной системы и т. д.
• рак почек;
• расширение почечной лоханки и чашечек (гидронефроз);
• нарушение функций миокарда (ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, сердечная астма и другие виды хронической сердечной недостаточности);
• хроническое воспаление дыхательных путей (бронхиальная астма) и диффузное воспаление бронхов (обструктивный бронхит);
• дегидрация организма, спровоцированная тяжелой интоксикацией, кишечной непроходимостью, обширным ожоговым поражением;
• повышенная потливость (гипергидроз), возникает, как сопутствующий симптом менопаузы, сахарного диабета, ожирения, нервно-психологического расстройства и др.;
• некорректная терапия гормоносодержащими медикаментами.

Увеличение синтеза почечного гормона эритропоэтина сопровождает гестоз (поздний токсикоз при беременности), вследствие этого повышается уровень гематокрита. В большинстве случаев женщине необходимо стационарное лечение.

Снижение гематокритного числа

Причины снижения гематокрита связаны с недостаточной выработкой красных кровяных телец в костном мозге или разжижением крови на фоне гипергидрации организма (избыточным содержанием жидкости). Поскольку гематокрит и гемоглобин находятся в тесной корреляции, в первую очередь предполагается развитие анемии (малокровия) различного характера:

• анемия гемолитическая, вызванная деструкцией эритроцитов (причиной может быть некорректное переливание крови, отравление тяжелыми металлами);
• анемия пернициозная, иначе болезнь Аддисона-Бирмера, характеризуется нарушением кроветворения на фоне дефицита в организме цианкобаламина (витамина В12);
• железодефицитное малокровие, обусловленное нехваткой железа или неспособностью организма к его рациональному усвоению;
• анемия апластическая, связанная с нарушением функций костного мозга.

Стадийность анемии, в этом случае, определяется соотношение красных клеток крови и гемоглобина:

Справка! НВ (гемоглобин) – сложный белок крови, содержащийся в эритроцитах, без которого невозможно снабжение тканей организма кислородом.

Иными причинами, по которым HCT в анализе крови понижен, являются:

• обильная кровопотеря, вследствие ранения, хирургического вмешательства, внутреннего кровотечения (желудочного, легочного и т. д.);
• заболевания костного мозга, чаще всего, онкологической этиологии;
• высокий уровень белковых фракций в крови (гиперпротеинемия), обусловленный хроническими болезнями печени (гепатит, цирроз, гепатоз), онкологией лимфоидной ткани и другими патологиями;
• употребление большого количества жидкости, которое органы мочевыделительной системы неспособны полноценно переработать;
• постоперационный период;
• диабетический гломерулосклероз (трансформация живой почечной ткани в соединительную) и диабетическая нефропатия (поражение сосудов почечного аппарата);
• бесконтрольное лечение медикаментами, разжижающими кровь (антиагреганты и антикоагулянты).

Нарушение водно-солевого баланса, при котором развивается гипергидрация, может быть вызвано снижением выработки гипофизом АДГ (антидиуретического гормона). Если стабильность гематокритного числа вызвана патологическими причинами, значит, необходимо пересмотреть терапию основного заболевания.

Коррекция физиологических отклонений HCT в сторону уменьшения, проводится при помощи диеты с высоким содержанием белковых продуктов, с параллельным применением железосодержащих медикаментов и биологически активных добавок. При неясной этиологии нарушения показателей гематокрита, пациенту назначается дополнительное обследование.

Итоги

Значение гематокритного числа (HCT) – это отражение содержащихся в крови красных кровяных клеток (эритроцитов) по отношению к плазме. Определение уровня гематокрита производится в рамках общего клинического анализа крови. Лабораторные нормы HCT разработаны с учетом возраста и половой принадлежности человека.

Женские нормативные показатели ниже, чем мужские, что связано с ежемесячной потерей крови. Верхняя граница HCT для женщин репродуктивного возраста составляет 45%.

С наступлением предклимактерического периода, и во время менопаузы норма увеличивается до 47%. В перинатальный период гематокритное число снижается, вследствие разжижения крови беременной.

У мужчин до 45 лет референсным значением считается 39–49%, старше 45 лет 49–50%.

Причинами повышения показателя выступают:

• хронические патологии сердечно-сосудистой системы и органов дыхания;
• обезвоживание организма;
• кислородная недостаточность на фоне курения или интенсивных спортивных тренировок.

Понижение гематокритного числа, прежде всего, указывает на малокровие (анемию). Детские значения повышаются по мере взросления. У новорожденных уровень завышен из-за смены условий существования.

Патологически высокий показатель фиксируется при кислородном голодании (гипоксии) младенца во время рождения.

При систематических отклонениях показателей гематокрита, гемоглобина и эритроцитов от референсных значений, пациенту необходима расширенная лабораторная и аппаратная диагностика.

Расшифровка HCT в общем анализе крови: что это такое, норма для женщин, мужчин и детей, понижение и повышение показателя

Общий анализ крови входит в список обязательных лабораторных исследований при посещении врача. И неудивительно, поскольку это, пожалуй, самый быстрый, информативный и в то же время объективный способ оценить состояние здоровья человека.

Анализ включает в себя ряд хорошо всем известных данных, таких как количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а вот гематокрит (HCT) — тот показатель, который часто вызывает множество вопросов у людей, получивших результаты исследования.

Что такое HCT в анализе крови

Гематокрит (гематокритное число, HCT) – относительная величина, которая обозначает процентное отношение форменных элементов к общему объёму крови.

Иными словами, гематокритная величина — это объём клеток в крови.

Несмотря на то что понятие «форменные элементы крови» включает в себя эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, практическое значение имеют лишь красные кровяные тельца (эритроциты), поскольку они составляют 99% от всех клеток крови. Таким образом, гематокрит определяется с целью измерения степени насыщения крови эритроцитами и, соответственно, для исследования дыхательной функции красных телец — переноса кислорода и углекислого газа.

Определение гематокрита с помощью градуированной стеклянной трубочки

Гематокритное число определяется с помощью специального прибора — гематокрита — стеклянной трубки с отметками, в которую набирают кровь и подвергают центрифугированию, а после обозначают, какую часть сосуда составляют эритроциты. На сегодняшний день всё чаще величину определяют с помощью автоматических анализаторов, что обусловливается простотой и быстротой исследования.

Расшифровка анализа и норма гематокрита

Норма гематокрита может варьироваться в зависимости от пола, возраста и некоторых физиологических, нормальных для человека, состояний, к которым относятся:

• беременность (особенно второй и третий триместры) – физиологическое снижение гематокрита, которое объясняется увеличением объёма плазмы (жидкой части) крови и нормальным образованием эритроцитов. Норма HCT для беременных — 33–40%. Следует отметить, что после родов гематокритное число повышается и возвращается к норме;
• менструации — физиологическое снижение гематокрита за счёт обильных или длительных месячных;Большой объём выделяемой крови во время менструаций, особенно если подобное явление регулярно, является серьёзным поводом для обращения к врачу.
• физические нагрузки, нервное напряжение — увеличение показателя гематокрита, связанное с возрастанием потребности в кислороде, которое обеспечивается повышенным образованием эритроцитов;
• смена климата — повышение гематокрита при проживании в горной местности, где уровень кислорода снижен. В таких условиях происходит компенсаторное возрастание количества эритроцитов, что приводит к увеличению гематокритного показателя.

Откуда берется кровь во время месячных, особенности скудных и обильных выделений: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/mesyachnaya-krov.html

Для мужчин средняя норма гематокрита колеблется в пределах 39–49%, для женщин этот показатель немного ниже — 35–45%.

Нормальные показатели у детей и взрослых — таблица

Повышенный гематокрит

Основной и наиболее частой причиной повышения гематокрита является увеличение количества или размеров эритроцитов. В таком случае кровь сгущается, процентное отношение клеток и жидкой части изменяется. Подобные изменения возможны при таких патологических состояниях:

1. Эритроцитоз (полицитемия) – болезнь крови, при которой увеличивается продукция эритроцитов красным костным мозгом.
2. Заболевания сердечно-сосудистой, лёгочной систем — врождённые пороки сердца, кардиомиопатии, бронхиальная астма, при которых происходит компенсаторное повышение количества эритроцитов для устранения гипоксии (дефицита кислорода) в организме.
3. Заболевания почек — почечная недостаточность, доброкачественные и злокачественные процессы в почках. В таких случаях повышается продукция гормона эритропоэтина, который влияет на синтез эритроцитов, повышая его.

Факторы, влияющие на возникновение и развитие эритроцитоза: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/eritrotsitoz-chto-eto-takoe.html

Причиной повышения гематокрита может быть кардиомиопатия

Иной причиной повышения гематокрита может быть снижение объёма плазмы крови. Таким образом, при нормальном синтезе эритроцитов уменьшается содержание жидкой части, что приводит к относительному увеличению гематокритного показателя. К состояниям, которые могут спровоцировать подобное явление, относятся:

1. Длительная и частая рвота, диарея.
2. Непроходимость кишечника.
3. Ожоговая болезнь.
4. Перитонит (воспаление брюшины).

Для спортсменов максимально допустимое значение гематокрита — 50%, повышение этого показателя косвенно указывает на употребление допинга.

Уменьшение гематокритного числа может быть следствием патологических изменений как в эритроцитах, так и в плазме крови. В первом случае это обусловлено снижением уровня красных кровяных телец, во втором — избыточным накоплением жидкости и белков в организме. Причинами могут стать следующие состояния и заболевания:

1. Кровопотеря любого происхождения:
   • острая — при массивных кровотечениях (травмы);
   • хроническая — при язве желудка и двенадцатипёрстной кишки, при обильных менструациях, геморрое.
2. Гемолитическая анемия — анемия, которая характеризуется интенсивным разрушением эритроцитов. Такое состояние возникает вследствие отравления тяжёлыми металлами, при переливании несовместимой крови и резус-конфликтах.
3. Железодефицитная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточного потребления железа с пищей или проблем с усвоением этого микроэлемента в организме.
4. Апластическая анемия — анемия, которая характеризуется снижением кроветворения в костном мозге.
5. Пернициозная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточности витамина В12, что часто ассоциируется с дефицитом фолиевой кислоты.

Гемолитическая анемия встречается у 1% населения. Как распознать болезнь: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/gemoliticheskaya-anemiya.html

Если уровень гемоглобина ниже 80 г/л, а показатель гематокрита меньше 25%, необходимо срочное переливание крови.

Показанием для переливания крови является низкий уровень гемоглобина (

Гематокрит

Гематокрит – это термин, обозначающий густоту крови. Нормальные значения и отклонения от нормы обнаруживаются во время проведения общеклинического анализа крови. Допустимые значения могут отличаться по нескольким параметрам, среди которых возрастная категория и половая принадлежность.

Причины колебаний в большую или в меньшую сторону могут быть как патологическими, так и физиологическими. Однако причины будут отличаться в зависимости от варианта течения расстройства.

Клиническая картина включает в себя несколько характерных проявлений, среди которых: головокружение и головная боль, бледность кожи и тошнота, нарушение сердечного ритма, слабость и быстрая утомляемость.

Диагностика основывается на данных общего анализа крови, но для установления этиологического фактора потребуется осуществление широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований.

Лечение отклонений от нормальных значений выполняется при помощи консервативных терапевтических методов. Однако без ликвидации базового недуга в полной мере избавиться от проблемы невозможно.

Как было указано выше, норма гематокрита (обозначение – НСТ) будет несколько отличаться по таким факторам:

• по возрасту;
• по половой принадлежности.

Следующая таблица показывает допустимые значения:

Норма гематокрита в крови у женщин в период вынашивания ребенка составляет – 33-40%. Наиболее минимальные цифры наблюдаются начиная с 33 недели внутриутробного развития плода и сохраняются непосредственно до родовой деятельности.

Высокий гематокрит у взрослого или ребенка могут спровоцировать:

• хроническая гипоксия;
• эритремия и перитонит;
• злокачественные новообразования любой локализации;
• поликистоз надпочечников;
• любое течение малокровия;
• внутренние кровотечения;
• передозировка лекарствами, в частности, гормонами и глюкокортикоидами;
• хронические заболевания сердца, почек или печени;
• эмфизема легких;
• синдром гиповентиляции;
• обширные ожоговые раны.

Примечательно то, что далеко не всегда патологическое состояние возникает на фоне течения одного из вышеуказанных заболеваний. Физиологические источники представлены:

• беременностью;
• изменением со стороны атмосферного воздуха, а именно его состава;
• длительным влиянием нервных перенапряжений;
• некоторыми особенностями труда, в частности, опасности подвергаются те, кто вынужден работать на высоте.

Что касается такого отклонения, как низкий гематокрит, то среди первопричины стоит выделить:

• обширное внутреннее кровотечение;
• онкологию;
• болезни со стороны сердечно-сосудистой системы и почек;
• хронические воспалительные недуги;
• гипопротеинемию и гемобластоз;
• патологии системы кроветворения, в том числе и анемию;
• внутренние травмы и кровотечения;
• почечную недостаточность;
• дисбактериоз;
• цирроз печени;
• повреждения спинного мозга;
• передозировку медикаментами – наиболее часто это является следствием нерационального приема цитостатиков.

Гематокрит ниже нормы нередко развивается на фоне таких безобидных причин, как:

• недостаточное поступление железа в человеческий организм;
• употребление вместе с пищей больших объемов соли;
• менструация и беременность;
• потребление внутрь большого количества жидкости;
• состояния, при которых человек вынужден длительно находиться в лежачем положении;
• многолетнее злоупотребление вредными привычками;
• длительный отказ от еды;
• соблюдение слишком строгих диет;
• послеродовой период.

В целом причины у взрослого человека и у детей практически не отличаются.

Пониженная или повышенная норма у женщин и мужчин, помимо различных провокаторов также отличается клиническими проявлениями.

Единственным общим условием выступает то, что на первый план выходят симптомы болезни-провокатора, из-за чего неспецифическая симптоматика описываемой проблемы может остаться совершенно незамеченной.

Именно по этой причине пациентам очень важно знать, какими признаками характеризуется гематокрит отличный от нормы.

Если в анализах уровень на гематокрит нст повышен, то клиника будет совмещать в себе:

• сильнейшие или умеренные головокружения;
• проблемы с дыхательной функцией;
• онемение верхних и нижних конечностей;
• постоянное чувство тошноты без рвоты;
• беспричинную слабость и быструю утомляемость;
• частичную потерю ориентации в пространстве, из-за чего человек может в полной мере не понимать всего происходящего вокруг него.

В то же время снижение гематокрита hct (именно так обозначается термин) может выражаться в таких симптомах:

• общее недомогание и разбитость;
• одышка – появляется даже в состоянии покоя;
• увеличение частоты сердечного ритма;
• значительное понижение работоспособности;
• головные боли, происходящие на постоянной основе;
• бледность кожных покровов;
• ухудшение состояния волос – они теряют свой блеск и активно выпадают.

Понижение или повышение гематокрита в крови у ребенка будет иметь аналогичную клинику. Однако следует помнить, что у такой категории пациентов любое патологическое состояние прогрессирует намного быстрее, нежели у взрослого человека.

Гематокрит оценивается по результатам общеклинического анализа главной биологической жидкости, который не имеет никаких противопоказаний, отчего проводится даже детям и беременным женщинам. К тому же такая лабораторная процедура не требует совершенно никакой подготовки от пациента.

Общий анализ крови на гематокрит состоит из следующих этапов:

• забор биологического материала;
• помещение крови в стерильную колбу, которую закрывают крышкой;
• отправление колбы в центрифугу на полтора часа;
• процесс разделения жидкости на составные части;
• расшифровка результатов – проводит гематолог;
• передача всей выявленной информации тому лечащему врачу, который назначил пациенту подобное обследование.

Общий анализ крови на гематокрит

Иногда возможно получение ложных результатов.

Это может произойти в таких случаях:

• забор крови у человека, который находился в лежачем положении;
• проведение процедуры у представительниц женского пола во время протекания менструации;
• изъятие материала из той области, где недавно было осуществлено внутривенное вливание;
• разжижение крови от приема лекарственных препаратов;
• длительное сжатие вен жгутом.

Чтобы выяснить истинную причину, почему значение гематокрита стало отличным от нормы, клиницисту, который ведет пациента, необходимо:

• ознакомиться с историей болезни для поиска возможной болезни-провокатора;
• сбор и анализ жизненного анамнеза для определения воздействия безобидных факторов;
• тщательный физикальный осмотр больного;
• измерение показателей температуры, кровяного тонуса и сердечного ритма;
• детальный опрос пациента для составления полного симптоматического течения расстройства, что также может указать первопричину.

В индивидуальном порядке назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные процедуры, а также консультации у соответствующих специалистов.

Низкий или высокий гематокрит в крови корректируется путем использования консервативных терапевтических методик. Несмотря на то что схема лечения индивидуальна для каждого больного, есть несколько базовых способов, применяемых для всех, независимо от возраста и пола.

К таким методам клиницисты относят:

• применение лекарственных препаратов как перорально, так и путем внутривенного введения;
• длительное пребывание на свежем воздухе;
• распитие достаточных объемов жидкости;
• рационализация режима дня;
• соблюдение специальных правил питания.

Если произошло возрастание гематокрита, то необходимо обогатить рацион продуктами, повышающими уровень жидкости в организме. В противоположном случае, то есть при снижении НСТ, следует брать за основу ингредиенты, содержащие железо.

Очень важно помнить, что решение подобной проблемы не будет полноценным без устранения базового недуга, что может быть осуществлено либо консервативными, либо хирургическими способами.

Чтобы человек не столкнулся с проблемой пониженного или повышенного гематокрита, необходимо соблюдать несложные, общие правила профилактики, среди которых:

• ведение активного образа жизни;
• полный отказ от пагубных пристрастий;
• полноценное и сбалансированное питание;
• употребление достаточного количества жидкости в сутки;
• контроль над суточными объемами принимаемой в пищу соли;
• недопущение влияния стрессовых ситуаций;
• прием только тех медикаментов, которые выписал лечащий врач;
• раннее диагностирование и лечение любой болезни, указанной в этиологии;
• регулярное прохождение профилактического обследования в клинике с обязательным посещением всех клиницистов.

Высокий или заниженный гематокрит, при условии своевременно начатой терапии, обладает благоприятным исходом и не представляет угрозы для жизни пациента. Полный отказ от квалифицированной помощи – вероятность развития осложнения главного заболевания, это в особенности актуально для детей и беременных женщин.

Уровень гематокрита в крови и его значение

Врач, назначая проведение лабораторного исследования крови, может получить очень много информации относительно не только течения заболевания, но и состояния организма на момент обследования. Очень важным показателем служит гематокрит в анализе крови у взрослого и детей.

Общие представления

Многие пациенты и их родственники, столкнувшись впервые с названием этого показателя, задаются вопросом: что это такое гематокрит в анализе крови? Кровь состоит из двух компонентов – жидкая часть (плазма) и взвесь форменных элементов в ней. Соотношение этих двух компонентов называется гематокрит. Но более правильным с профессиональной точки зрения будет употребление термина гематокритное число.

Так как наибольшим количеством среди всех составляющих крови представлены эритроциты, определение в лабораторных условиях гематокритного числа может косвенно предоставлять информацию о количестве красных телец в кровеносном русле на момент обследования.

Гематокрит имеет большое значение в диагностическом отношении при таких состояниях у пациента, как дегидратация организма при беспрерывных рвоте и поносе, наблюдаемых при различных интоксикациях, при ожогах, затрагивающих обширные площади тела.

Определение гематокрита не входит в клинический анализ крови, врач назначает его исследование отдельным анализом.

Схема определения гематокрита

Обозначение гематокрита в анализе крови – НСТ, сокращенно от латинского hematocrit, используется в новых моделях лабораторного оборудования и именно так указывается в распечатках, полученных при автоматическом интерпретировании результатов обследования машиной.

Значения гематокритного числа

Показатель гематокритного числа является относительным. Поскольку он отображает соотношение основных компонентов крови, гематокрит рассчитывают в процентах от всего объема.

Но современные диагностики крови, используемые в мире, постепенно переходят на расчет гематокрита в литрах на литр общей массы (л/л).

Например, если в результате анализа НСТ определен как 0,46 л/л, это означает, что в объеме крови 1 литр содержится 46% взвешенных форменных клеток.

Гематокритное число напрямую зависит от таких критериев, как возраст и половая принадлежность обследуемого человека.

Норма

Норма гематокрита в анализе крови составляет:

• гематокрит у мужчин в возрасте 18 — 45 лет – 39 – 48%;
• гематокрит у мужчин старше 45 лет – 40 – 50%;
• гематокрит для женщин 18 – 45 лет – 36 – 42%;
• гематокрит у женщин старше 45 лет – 42 – 47%.

Таблица нормы гематокрита в анализе крови

Гематокрит в крови у детей несколько иной. Максимальные значения гематокрита характерны для новорожденных – 33 – 65%. С возрастом значение гематокрита у взрослого постепенно снижается и с 6 лет оно устанавливается в границах от 33 до 44%.

На показатель гематокрита в анализе крови влияют некоторые физиологические состояния человека. Так, во время беременности его значение несколько уменьшается, что обусловлено характерной для данного периода легкой анемией у женщины.

Поскольку средний объем эритроцитов у мужчин несколько выше, чем у женщин, гематокритное число у этой категории пациентов также выше.

Но в случае развития в организме мужчины различных нарушений, которые отражаются на структурных характеристиках эритроцитов, лабораторные значения гематокрита могут быть неточными.

Например, при развитии железодефицитной анемии, размеры эритроцитов уменьшаются. И хотя их количество остается неизменным, лабораторное исследование выдает в результатах снижение гематокритного числа.

При выявлении любых отклонений НСТ от нормы, в лабораторных исследованиях необходимо провести дополнительное обследование для установления истинных причин подобных нарушений.

Повышение

Измерение и повышение гематокрита имеет большое диагностическое значение. Во-первых, с его помощью специалисты имеют возможность определить среднюю величину эритроцита. Данные расчеты необходимы при дифференциальной диагностике таких патологических состояний, как малокровие, нарушения уровня гемоглобина.

Во-вторых, гематокрит у женщин и мужчин позволяет получить представление о степени густоты крови, что необходимо при исследовании свертываемости крови, функциональных способностей тромбоцитов. Данные показатели гематокрита в крови имеют большое значение при оценке степени угрозы тромбообразования.

Если гематокрит в анализе крови повышен, причины этого состояния могут быть патологическими и физиологическими.

Патологические причины

Патологические причины повышенного гематокрита – это результат развития в организме определенных заболеваний или же отражение неспособности организма компенсировать процессы, вызванные патологическим состоянием. В дифференциальной диагностике специалисты учитывают не только гематокритное число, но рассматривают его значение в сочетании с другими маркерами.

Если в анализах одновременно увеличены показатели гематокрита и синтеза эритропоэтина (вещество, активирующее процессы формирования эритроцитов), это может свидетельствовать про:

• развитие онкологических процессов, поражающих почки;
• образование в почках множества кист;
• травматический шок;
• различные виды анемий;
• истинные эритремии, при которых поражается система кроветворения;
• гормонотерапия;
• наличие у обследуемого человека эмоциональных перегрузок, стресс.

Если гематокрит увеличивается за счет снижения объема плазмы, при этом число эритроцитов и уровень гемоглобина остаются в норме, такая картина в анализах может наблюдаться в случаях:

• при прогрессировании ожоговой болезни, если площадь поражения составляет свыше 15% поверхности тела;
• перитонит;
• сахарный диабет.

Высокий уровень гематокрита

Физиологические причины

К физиологическим причинам повышения гематокритного числа у мужчин, женщин и детей относится развитие гипоксического состояния у категории людей, живущих высоко в горах или же занимающихся горным альпинизмом.

источник