Меню

Гемограмма анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице

LiveInternetLiveInternet

Приложения

  • ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
  • Дешевые авиабилетыВыгодные цены, удобный поиск, без комиссии, 24 часа. Бронируй сейчас – плати потом!
  • Толкование сновУзнайте в чем тайна вашего сна — стоит готовиться к чему-то плохому или, наоборот, надо чтобы сон обязательно сбылся. Вы непременно найдете толкование вашего сна, ведь в базе уже сейчас содержится 47
  • СРОЧНО.ДЕНЬГИК сожалению, всякое бывает… И чаще, почему-то, это всегда случается неожиданно… Уникальная единая форма для подачи заявки на кредит во все банки сразу поможет сэкономить нервы, время и деньги!

Рубрики

Цитатник

Взрывной выброс воздуха через&nb.

Слова-обереги, агмы (славянские мантры), скорые слова, шепоток — так называются краткие, емкие сл.

Считается, что ранний подъем, насыщенный рабочий график и активные занятия спортом ведут к успеху.

Вытравить грибы из организма человека очень сложно. Если грибок уже заселилс.

Русскую матрёшку знают во всем мире. Многие народы восхищаются этой игрушкой, и во всём мире.

Метки

Видео

Новости

Ссылки

Музыка

Фотоальбом

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Друзья

Постоянные читатели

Сообщества

Статистика

Расшифровка анализа крови. Очень удобная таблица.

Общий анализ крови у детей и взрослых: основные показатели крови, их расшифровка, значение и нормы.

Общий (клинический) анализ крови – это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак.

В каких целях проводится общий анализ крови?

Общий анализ крови представляет собой обследование, с помощью которого определяются следующие основные параметры крови человека:

Уровень гемоглобина — количество особого вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода от легких к другим органам.

Общее количество лейкоцитов (белых кровяных телец) и лейкоцитарная формула (количество различных форм лейкоцитов выраженное в процентах).

Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, которые отвечают за остановку кровотечения при повреждении сосуда).

Гематокрит – отношение объема красных клеток крови к объему плазмы крови (плазма крови – это часть крови, лишенная клеток).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это скорость осаждения красных кровяных телец на дно пробирки, позволяющая судить о некоторых свойствах крови.

Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни.

Как осуществляется общий анализ крови?

Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.

Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.

Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.

Расшифровка общего анализа крови

Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.

Что это означает

Число эритроцитов (RBC — английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).

Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).

4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей

Гемоглобин (HGB, Hb)

Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

Гематокрит (HCT)

Гематокрит — это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

Ширина распределения эритроцитов — это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз — это признак железодефицитной и др. видов анемий.

Средний объем эритроцита (MCV)

Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.

Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets — пластинки)

Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.

Число лейкоцитов (WBC — английская аббревиатура white blood cell count — количество белых кровяных телец)

Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.

Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов)

Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)

Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD)

Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников).

Читайте также:  Параметры общего анализа крови у беременных

Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.

GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)

Количество моноцитов (MON)

Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)

Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.

Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

Кроме расшифровки анализа крови там же можно сделать расшифровки анализов мочи и кала

источник

Что такое гемограмма? Нормальные показатели общего анализа крови

Гемограмма (общий анализ крови) — это самый простой, практичный и надежный тест, используемый для диагностики многих заболеваний. По анализу крови можно судить о наличии воспалений в организме, о вирусной или бактериальной природе заболеваний, о развитии анемии и т.д., а также о таком тяжелом заболевании крови, как лейкемия (рак крови). Общий анализ крови дает представление о гемограмме – клеточном составе крови, об уровне гемоглобина и скорости оседания эритроцитов. Он применяется и для дифференциальной диагностики многих заболеваний.

Кровь для анализа берется, как правило, из вен, и её состав анализируется путем автоматического подсчета с помощью специальных устройств. Гемограмма включает в себя множество показателей, в частности, таких как количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Она является очень важным, незаменимым тестом, постоянно используемым в современной медицине.

Что такое общий анализ крови?

Гемограмма представляет собой исследование качественного и количественного состава крови, путем ее забора из вены специальными устройствами. Гемограмма также имеет названия: CBC (Complete Blood Count), в переводе – полный анализ крови; в России применяемые синонимы: клинический анализ крови (КАК); общий анализ крови (ОАК). Для анализа крови требуется венозная кровь. У взрослых и детей кровь обычно берется из вен на руках, у новорожденных из пятки.

Что показывает общий анализ крови?

Клинический анализ крови позволяет получить представление о содержании клеточных элементов: RBC (эритроциты), WBC (лейкоциты), PLT (тромбоциты), о концентрации гемоглобина (MCH), о гематокрите (HTC), о количестве лимфоцитов, моноцитов и т.д. Одни из этих показателей определяются с помощью прямых измерений, другие — с использованием различных формул.

Что такое WBC в общем анализе крови?

Показатель WBC (White Blood Cell) показывает количество лейкоцитов. Лейкоциты – это белые клетки крови, основная функция которых — защита организма от неблагоприятных воздействий. Лейкоциты имеют различные типы: лимфоциты, нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты. В результатах анализа крови указываются значения всех этих типов по отдельности.

Что такое HGB в общем анализе крови?

HGB — это сокращенное название гемоглобина. Гемоглобин — пигмент крови, содержащийся в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Насыщенный кислородом гемоглобин придает эритроцитам и крови в целом красный цвет. Уровень гемоглобина прямо пропорционален уровню эритроцитов, поэтому он дает ценную информацию об анемии.

Что такое PLT в анализе?

PLT (platelet) – это тромбоциты (кровяные пластинки), обеспечивающие свертывание крови. Уровень тромбоцитов важно знать в случаях кровотечений или нарушений свертываемости крови.

Что такое MCH в общем анализе крови?

MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах) – это расчетный показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в 1 клетке (эритроците).

Поскольку гемоглобин придает эритроцитам красный цвет, при его дефиците наблюдается бледность в эритроцитах. Это состояние измеряется показателем MCH. Используется для дифференциальной диагностики анемий.

Что такое RBC в общем анализе крови?

RBC (Red Blood Cell) показывает количество эритроцитов в крови.

В каких случаях делается общий анализ крови?

  • Дифференциальная диагностика анемий: железодефицитная анемия, мегалобластная анемия, макроцитарная анемия, апластическая анемия;
  • Кровотечения и нарушения свертываемости крови: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, тромбоцитоз;
  • Диагностика инфекционных заболеваний, как хронических, так и острых;
  • Лейкемия;
  • Лимфома;
  • Истинная полицитемия (полицитемия вера);
  • Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов);
  • Спленомегалия (увеличение размеров селезенки);
  • Талассемия;
  • Аллергия;
  • Мониторинг заболеваний печени (например, при гепатите).

Зачем нужен общий анализ крови?

  • Это простой, быстрый и надежный тест для уточнения первоначального диагноза, поставленного врачом после изучения истории болезни, анализа жалоб пациента и физического осмотра.
  • Для мониторинга изменений в крови у пациентов, проходящих химиотерапию.
  • Для мониторинга тяжести кровотечения после ДТП, хирургических операций, желудочного кровотечения.
  • При недомоганиях, бледности, быстрой усталости, при склонности к кровотечениям, при болях в костях, при отечности лимфатических узлов, при частых инфекционных заболеваниях и т.д. Во всех этих случаях врач обязательно направит Вас для сдачи общего анализа крови.
  • Для анализа уровня тромбоцитов до интервенционных процедур (биопсия, операция), чтобы выяснить склонность к кровотечениям.
  • Для оценки состояния крови и ее компонентов после переливаний.

В чем ценность гемограммы?

Большинство заболеваний, протекающих в организме человека, обычно сопровождаются изменениями (увеличением или уменьшением) какого-либо показателя, который может быть получен при проведении анализа крови (гемограмме). Изменения, которые происходят с количественным и качественным составом крови, помогают врачу поставить точный диагноз, поскольку подобные изменения, как правило, являются симптомами тех или иных заболеваний.

Хотя бывают случаи, когда при наличии заболевания, изменений в показателях, полученных при гемограмме, не прослеживается.

Как проводится общий анализ крови?

  • Выбирается подходящая вена.
  • Место укола на внутренней стороне локтевого сгиба смазывается ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим средством.
  • Предплечье пациента пережимают специальным жгутом. Он не должен быть наложен слишком туго. Также следует учитывать, что его нельзя держать слишком долго.
  • Полой иглой прокалывают вену.
  • Набирают необходимое для анализа количество крови в специальную колбу с фиолетовым колпачком, содержащую ЭДТА.
  • ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота) — это вещество, которое предотвращает свертывание крови. Но, тем не менее, чтобы не образовался сгусток, взятый образец крови 6-7 раз медленно перемещают по пробирке, не встряхивая.
  • Взятый образец крови отправляется в лабораторию, где его исследуют в специальном устройстве.

Что представляет собой результат анализа крови?

Образец крови исследуется в специальном устройстве. На бланке результатов анализа содержатся значения эталонного диапазона клеток крови и значения результата анализа пациента. Если результирующие значения выше или ниже контрольного диапазона, это обозначается маркировкой или изменением цвета.

В результатах анализа не указывается ни предварительный, ни окончательный диагнозы. Результаты анализа крови используются лечащим врачом для постановки окончательного диагноза (в совокупности с другими исследованиями, анализом жалоб пациента и его физического обследования).

Pезультаты oбщий анализ крови

  • Пониженный уровень HGB (гемоглобина) наблюдается в таких случаях, как анемия, кровопотеря, беременность, лейкемия, лимфома, гемолиз крови (разрушение кровеносных сосудов).
  • Повышенный уровень HGB (гемоглобина) наблюдается при: полицитемии вера, курении, при нахождении на высоте, обезвоживании организма (в следствии рвоты, диареи, ожогов).
  • Повышенный уровень WBC (лейкоцитов): при всех типах лейкоза, при инфекциях.

Количество лимфоцитов увеличивается при вирусных инфекциях, нейтрофилов — при бактериальных инфекциях, эозинофилов — при паразитарных инфекциях и при аллергиях.

  • Повышенный уровень PLT (тромбоцитов): при миелопролиферативных заболеваниях, на ранних стадиях некоторых инфекционных заболеваний, при некоторых видах рака, железодефицитных анемиях, после удаления селезенки, а также в послеоперационный период.
  • Пониженный уровень PLT (тромбоцитов): идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, диссеминированная внутрисосудистая коагуляция, заболевания селезенки.
Читайте также:  Можно ли сдать общий анализ крови после завтрака

Кроме того, некоторые лекарства и все виды рака, которые распространяются на костный мозг, могут изменять вышеуказанные показатели.

Что может повлиять на достоверность результата анализа крови?

  • Очень плотная фиксация жгута при заборе крови.
  • Встряхивание пробирки после того, как кровь была помещена в нее.
  • Перепутаны пробирки с образцами крови разных пациентов.
  • Забор недостаточного количества крови для исследования.
  • Чрезмерное заполнение пробирки.
  • Долгое ожидание исследования взятого образца крови.
  • Нарушение биохимических показателей (гипергликемия, гиперлипидемия).
  • Исследование, проведённое после процедуры переливания крови.
  • Любой сбой в работе оборудования.

Если результаты анализа крови не соответствуют жалобам пациента и физическому осмотру, проведенному врачом, тест может быть проведен повторно.

Общий анализ крови у детей

Анализ крови – наиболее часто назначаемое исследование у детей при таких заболеваниях, как анемия, различные инфекции, проблемы свертываемости крови. Он также используется для диагностики и мониторинга рака, в частности, лейкемии, поскольку она часто наблюдается в детском возрасте. Кроме того, анализ крови делается регулярно для контроля за состоянием здоровья ребёнка во время отслеживания его развития, даже если не имеется каких-либо жалоб.

Наиболее важным отличием детской гемограммы от гемограммы взрослого состоит в разнице значений параметров эталонного диапазона. Поэтому оценка результатов анализа крови проводится в зависимости от возраста пациента.

Референсные значения общего анализа крови

Каковы значения эталонного диапазона гемограммы?

В каждом результате анализа крови обязательно указывается эталонный диапазон показателей (диапазон референсных значений). Отклонения результатов проведенного анализа крови оцениваются в соответствии с эталонными значениями лаборатории, где проводится анализ. Также при оценке полученных результатов учитывается возраст и пол пациента.

  • Гемоглобин (HGB): 11.5-18 г/дл
  • Тромбоциты (PLT): 150.000-400.000 ед/мкл
  • Лейкоциты (WBC): 4.000 – 10.000 ед/мкл
  • Hейтрофилов: 1.800-7.700 ед/мкл
  • Количество лимфоцитов: 1.000-4.800 ед/мкл
  • Количество эозинофилов: 0-400 ед/мкл

Ненормальные результаты общего анализа крови

Если показатели анализа крови ниже или наоборот выше эталонного диапазона, то они считаются не соответствующими норме. Если не будут выявлены факторы, повлиявшие на достоверность анализа, тогда результаты анализа будут свидетельствовать о наличии какой-либо проблемы. Тем не менее, это не всегда говорит о наличии серьезной проблемы. Только врач может дать адекватную оценку результатам анализа крови.

источник

Общий анализ крови у взрослых людей: норма показателей и расшифровка результатов

Часто визит к врачу заканчивается тем, что доктор выдает вам направление на общий анализ крови (ОАК). Это исследование подтверждает или опровергает первичный диагноз, позволяет следить за течением заболевания, а еще — часто проводится в профилактических целях, чтобы убедиться, что у человека нет никаких скрыто протекающих патологий.

Несмотря на то, что общий анализ крови включает в себя всего несколько параметров, расшифровка его результатов проблематична без участия врача. Но некоторые выводы все же можно сделать самостоятельно, опираясь на нормальные значения ОАК, о которых мы подробнее расскажем в этой статье.

Особенности общего анализа крови

Кровь — это жидкая ткань организма. Она состоит из водянистой плазмы и клеток. У крови много функций: она отвечает за транспорт пищевых белков, гормонов и газов, за иммунитет и поддержание постоянства внутренней среды организма. Поэтому при большинстве заболеваний показатели крови изменяются, что дает основание врачу сделать вывод о состоянии больного.

Общий анализ крови всегда назначается при подозрении на острое или хроническое инфекционное заболевание, при симптомах анемии и скрытого кровотечения, при генетических патологиях свертывающей системы и при онкоскрининге. Женщинам ОАК неоднократно проводится во время беременности.

Для общего анализа кровь сдают из пальца или из вены. Это зависит от принципов работы лаборатории, но, как правило, не сказывается на точности полученных результатов. В случае, когда для анализа используют капиллярную кровь, медсестра прокалывает безымянный палец скарификатором (маленьким лезвием) или иголкой, после чего собирает выступившую кровь в капилляр. Если лаборатория использует венозную кровь, анализируется биоматериал из вены на локтевом сгибе, а кровь собирается в пробирку, после чего на место прокола на 10–30 минут накладывается давящая повязка. Обе процедуры почти безболезненны и не вызывают никаких осложнений или изменений самочувствия.

Перед общим анализом крови желательно на 4 часа воздержаться от приема пищи, курения, употребления алкоголя и любых стрессов, в том числе — физических нагрузок. Это позволит получить точный результат без погрешностей и необъяснимых изменений показателей.

Показатели клинического исследования

В ходе общего анализа крови проводится определение стандартных параметров. Каждый из них значим, но объективную картину о здоровье человека дает расшифровка результатов с учетом взаимного влияния показателей друг на друга.

  • Гемоглобин (Hb) . Пигмент крови, содержащий железо. В норме присутствует в эритроцитах, но в некоторых ситуациях определяется в крови в свободной форме (об этом ниже). Отвечает за перемещение кислорода и углекислого газа по сосудам.
  • Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Функция эритроцитов — газообмен, перенос питательных и лекарственных соединений, участие в иммунной защите.
  • Ретикулоциты (RTC) . Юные эритроциты, которые недавно вышли в кровяное русло из красного костного мозга. В отличие от своих «старших товарищей» они имеют не приплюснутую, а округлую форму, из-за чего хуже связывают кислород и углекислый газ. Через 1–3 дня циркуляции по сосудам они созревают, превращаясь в эритроциты.
  • Тромбоциты (PLT) . Белые кровяные пластинки, представляющие собой «осколки» клеток. При травмах или порезах они образуют нити, способные «склеивать» место повреждения, препятствуя кровопотере и стимулируя свертывание крови.
  • Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет, какую долю крови составляют тромбоциты. В отличие от количества тромбоцитов, определяемых в пересчете на литр, тромбокрит позволяет избежать ошибочных выводов, которые случаются, если кровь у пациента слишком густая или слишком жидкая (вследствие этого тромбоцитов в анализе может оказаться больше или меньше нормы). С этой же целью в общем анализе иногда рассчитывают гематокрит (Ht) – отношение объема эритроцитов к общему объему крови.
  • СОЭ (ESR) . Скорость оседания эритроцитов, помещенных в пробирку, изменяется в зависимости от различных физиологических и патологических состояний. Этот параметр характеризует содержание белков в плазме крови — если их много, красным кровяным тельцам легче опуститься на дно сосуда, и СОЭ повышается.
  • Лейкоциты (WBC) Лейкоциты иногда называют белыми клетками крови — без специального окрашивания их сложно увидеть под микроскопом. Эти форменные элементы отвечают за иммунитет. Они подразделяются на 10–15 подвидов, каждый из которых выполняет свою функцию. Но даже по общему содержанию лейкоцитов, определяемому в ходе ОАК, возможно предположить, есть ли в теле у человека воспалительная реакция или нет.

Нормы общего анализа крови у взрослых (таблица референсных значений)

Каждый живой организм уникален, поэтому нельзя рассчитывать на то, что показатели крови у всех нас будут совпадать даже в отсутствие болезней. Различия нормативов ОАК связаны с возрастом и полом пациента — это определяется и особенностями формирования иммунной системы, и различным белковым составом крови, и телосложением мужчин и женщин. Более того, референсные значения у разных лабораторий иногда отличаются, поэтому смотреть нужно именно на цифры, указанные в бланке, который вы получите после диагностики.

Приведем ориентировочные показатели общего анализа крови у взрослых людей:

Таблица общего анализа крови у взрослых 18–45 лет

источник

Что показывает общий анализ крови: расшифровка, норма

Общий анализ крови – пожалуй, самый распространенный метод лабораторной диагностики. В современном цивилизованном обществе практически нет ни одного человека, которому бы не приходилось неоднократно сдавать кровь на общий анализ.

Ведь данное исследование проводят не только заболевшим, но и вполне здоровым людям при плановых медосмотрах на работе, в учебных заведениях, службе в армии.

Этот анализ крови включает определение концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы, определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других показателей.

Благодаря правильной расшифровке результатов общего анализа крови возможно установить причину возникновения тех или иных симптомов у взрослых, определить вид болезни крови, внутренних органов, подобрать правильную схему лечения.

Что это такое?

Общий (развернутый) анализ крови включает:

  1. Уровень гемоглобина и гематокрита.
  2. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).
  3. Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
  4. Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты).
Читайте также:  Анализ крови пакет ок для чего

Как видно, общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Что касается правильной сдачи анализа, то никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нет, но определенны ограничения имеются:

  1. Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
  2. Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.
  3. Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора, могут использовать кровь из вены.

После получения результатов производится подробная расшифровка анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа крови практически сразу после забора крови.

Общий анализ крови: норма показателей в таблице

В таблице приведены показатели нормального количества элементов крови. В разных лабораториях эти значения могут отличаться, поэтому для выяснения точно ли показатели анализа крови соответствуют норме, необходимо узнать референтные значения той лаборатории, в которой проводилось исследование крови.

Таблица нормальных показателей общего анализа крови у взрослых:

Анализ: Взрослые женщины: Взрослые мужчины:
Гемоглобин 120-140 г/л 130-160 г/л
Гематокрит 34,3-46,6% 34,3-46,6%
Тромбоциты 180-360×109 180-360×109
Эритроциты 3,7-4,7×1012 4-5,1×1012
Лейкоциты 4-9×109 4-9×109
СОЭ 2-15 мм/ч 1-10 мм/ч
Цветовой показатель 0,85-1,15 0,85-1,15
Ретикулоциты 0,2-1,2% 0,2-1,2%
Тромбокрит 0,1-0,5% 0,1-0,5%
Эозинофилы 0-5% 0-5%
Базофилы 0-1% 0-1%
Лимфоциты 18-40% 18-40%
Моноциты 2-9% 2-9%
Средний объем эритроцитов 78-94 fl 78-94 fl
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 26-32 пг 26-32 пг
Палочкоядерные гранулоциты (нейтрофилы) 1-6% 1-6%
Сегментоядерные гранулоциты (нейтрофилы) 47-72% 47-72%

Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.

Эритроциты

Форменные элементы крови. Они содержат гемоглобин, который находится в каждом из эритроцитов в одинаковом количестве. Эритроциты занимаются транспортировкой кислорода и углекислого газа в организме.

  • Болезнь Вакеза (эритремия) – хронический лейкоз.
  • Как результат гипогидратации при потливости, рвоте, ожогах.
  • Как следствие гипоксии в организме при хронических заболеваниях лёгких, сердца, сужении почечных артерий и поликистозе почек. Увеличение синтеза эритропоэтина в ответ на гипоксию приводит к увеличению образования эритроцитов в костном мозге.
  • Анемия.
  • Лейкоз, миелома – опухоли крови.

Уровень эритроцитов в крови становится меньше и при заболеваниях, которые характеризуются усиленным распадом красных кровяных телец:

  • гемолитической анемии;
  • дефиците в организме железа;
  • недостатке витамина В12;
  • кровотечениях.

Средняя продолжительность жизни эритроцита – 120 дней. Образуются эти клетки в костном мозге, а разрушаются в печени.

Тромбоциты

Форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза. Образуются тромбоциты в костном мозге из мегакариоцитов.

Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при:

  • кровотечениях;
  • спленэктомии;
  • реактивном тромбоцитозе;
  • лечении кортикостероидами;
  • физическом перенапряжении;
  • дефиците железа;
  • злокачественных новообразованиях;
  • остром гемолизе;
  • миелопролиферативных расстройствах (эритремии, миелофиброзе);
  • хронических воспалительных заболеваниях (ревматоидный артрит, туберкулез, цирроз печени).

Понижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при:

  • сниженной продукции тромбоцитов;
  • ДВС-синдроме;
  • повышенном разрушении тромбоцитов;
  • гемолитико-уремическом синдроме;
  • спленомегалии;
  • аутоиммунных заболеваниях.

Основной функцией этого компонента крови является участи в свертывании крови. Внутри тромбоцитов содержится основная часть факторов свертывания, которые высвобождаются в кровь в случае необходимости (повреждение стенки сосуда). Благодаря этому свойству, поврежденный сосуд закупоривается формирующимся тромбом и кровотечение прекращается.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами — это иммунитет.

  • инфекции, воспаление;
  • аллергия;
  • лейкоз;
  • состояние после острого кровотечения, гемолиза.
  • патология костного мозга;
  • инфекции (грипп, краснуха, корь и т.д.);
  • генетические аномалии иммунитета;
  • повышенная функция селезенки.

Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.

Базофилы

Выходя в ткани, превращаются в тучные клетки, отвечающие за выделение гистамина — реакцию гиперчувствительности на пищу, лекарства и пр.

  • Повышение: реакции гиперчувствительности, ветряная оспа, гипотиреоз, хронические синуситы.
  • Снижение: гипертиреоз, беременность, овуляция, стресс, острые инфекции.

Базофилы принимают участие в формировании иммунологических воспалительных реакций замедленного типа. Содержат в большом количестве вещества, вызывающие воспаление тканей.

Эозинофилы

Клетки, которые отвечают за аллергию. В норме их должно быть от 0 до 5%. В случае повышения показателя, он свидетельствует о наличии аллергического воспаления (аллергический ринит). Важно, количество эозинофилов может быть повышено при наличии глистных инвазий! Особенно часто это бывает у детей. Этот факт следует учитывать врачам педиатрам, для постановки правильного диагноза.

Нейтрофилы

Имеют разделение на несколько групп – юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Нейтрофилы обеспечивают антибактериальный иммунитет, а их разновидности представляют собой одни и те же клетки разного возраста. Благодаря этому можно определять остроту и тяжесть воспалительного процесса или поражение кроветворной системы.

Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекциях, главным образом, бактериальных, травмах, инфаркте миокарда, злокачественных опухолях. При тяжелых заболеваниях увеличиваются в основном палочкоядерные нейтрофилы – происходит т.н. палочкоядерный сдвиг влево. При особо тяжелых состояниях, гнойных процессах и сепсисе в крови могут обнаруживаться юные формы — промиелоциты и миелоциты, которых в норме быть не должно. Также при тяжело протекающих процессах в нейтрофилах обнаруживается токсическая зернистость.

MON — моноциты

Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека — от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л.

Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.

GRAN — гранулоциты

Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека — от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л.

Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.

Цветовой показатель

Отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Используется для дифференциальной диагностике анемий: нормохромная (нормальное количество гемоглобина в эритроците), гиперхромная (повышенное), гипохромная (пониженное).

  • Уменьшение ЦП бывает при: железодефицитной анемии; анемии, вызванной свинцовой интоксикацией, при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина.
  • Увеличение ЦП бывает при: недостаточности витамина В12 в организме; недостаточности фолиевой кислоты; раке; полипозе желудка.

Норма цветового показателя (ЦП): 0,85-1,1.

Гемоглобин

Увеличение концентрации гемоглобина встречается при эритремии (уменьшении числа эритроцитов), эритро-цитозах (повышении числа эритроцитов), а также при сгущении крови — следствии большой потери организмом жидкости. Кроме того, показатель гемоглобина бывает увеличенным при сердечно-сосудистой декомпенсации.

Если показатель гемоглобина больше или меньше границы нормы, это говорит о наличии патологических состояний. Так, уменьшение концентрации гемоглобина в крови наблюдается при анемиях различной этиологии и при кровопотере. Такое состояние называют также малокровием.

Гематокрит

Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах.

Снижение гематокрита бывает при:

  • анемии;
  • голодании;
  • беременности;
  • задержке воды в организме (хроническая почечная недостаточность);
  • избыточном содержании белков в плазме (миеломная болезнь);
  • обильном питье или введении большого количества растворов внутривенно.

Повышение гематокрита свыше нормы говорит о:

  • лейкозах;
  • истинной полицитемии;
  • ожоговой болезни;
  • сахарном диабете;
  • заболеваниях почек (гидронефроз, поликистоз, новообразования);
  • потери жидкости (обильное потоотделение, рвота);
  • перитоните.

Нормальные показатели гематокрита: Мужчины – 40-48%, женщины – 36-42%.

Скорость оседания эритроцитов показывает, как быстро кровь разделяется на два слоя – верхний (плазма) и нижний (форменные элементы). Этот показатель зависит от количества эритроцитов, глобулинов и фибриногена. То есть, чем больше у человека красных клеток, тем медленней они оседают. Увеличение количества глобулинов и фибриногена наоборот ускоряет оседание эритроцитов.

Причины высокой СОЭ в общем анализе крови:

  • Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис).
  • Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена.)
  • Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
  • Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
  • Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
  • Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
  • Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
  • Отравления свинцом или мышьяком.
  • Злокачественные новообразования.

СОЭ ниже нормы характерно для следующих состояний организма:

  • Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
  • Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
  • Эритремия и реактивный эритроцитоз;
  • Серповидноклеточная анемия;
  • Хроническая недостаточность кровообращения;
  • Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

СОЭ, как неспецифический индикатор процесса болезни, часто используется для слежения за ее течением.

источник