Ем много кальция в таблетках, вредно?
«Элита Айкоша», где можно заказать хороший полезный и вкусный кальций? подскажите плиииз!
есть кальций глюконат он придаёт старанный запах и слабые последования опасно и для здоровья могут образоваться камни в почках
если принимать конечно же их 10 и более таблеток!
попробовала их в день 3 штуки и почувствовала себя не хорошо в животе как то не ладно и походка странная
Кальции глотают у кого гемоглобин пониженный и темболее бывает последования неладные!
Все я конечно не прочитала,но это ужас-нас много!И что с этим делать?
Похожие темы
Вот вы девочки пишите по пачке по две в день съедаете. и то переживаете.А я по 10 пачек могу за день схрустеть и потом пол ночи от боли в животе мучиться.А на следующий день опять жру без памяти!Все что вы писали дорогие кальциедки,действительно так и есть.И про то какое сладкое слово-аптека,и о том как его родимый вкусней кушать.Среди моего окружения я одна такая,никто не понимает,а я не могу с собой ничего сделать!Вредных привычек не имею,а кальций стал какой-то просто великой радостью в жизни.Особенно после приема пищи невозможно удержаться.Кто-то с чаем и кофе любит сладости,а я кальция глюконат. И ем его медленно,долго-разгрысть,потом растереть во рту. Вот тоже решу ВСЕ!не буду больше,не пойду в аптеку не куплю,весь день продержусь,но как приходит вечер. ПОПА настает,прям ломка какая-то,бывало,что в 12 ночи уснуть не могу,такси-доставка и вот он родненький такой вкусненький. В моем регионе много разных производителей продавалось,я знаю ВСЕ!Пермь,Казань,Тюмень,Ирбит,Новосибирск,Курск,Хабаровск.Самый любимый Тюменский-толстенькие таблеточки.А еще я раскладываю пачки по разным местам и таблетки приобретают разные вкусы!Любимые места на шкафу в кухне,на шкафу в ванной,в шкафу с постельным бельем.Да да да- это клиника я понимаю. Положишь пачечку в кошелек с мятной жвачкой и вот он новый вкус-холодненький я его называю.Наберешь с разных мест пачек с разным вкусом,усядешься за комп и ВСЕ. тормоза нет!До диареи обжираюсь!Раньше покупала по 10 пачек,потом по 50,потом по 100,а потом знакомый аптекарь говорит,закажи коробку. И что вы думаете ЗАКАЗАЛА любимого тюменского!В коробке 500 штук,прошло мало времени ,уже почти ничего не осталось. Даю сама себе слово что остановлюсь по окончании этой коробки. НО. Это ужас все знаю,все понимаю,но это ЗАВИСИМОСТЬ!
источник
НетАллергии!
медицинский справочник
Кальция глюконат побочные эффекты
Производитель Кальция глюконата
ОАО «Луганский химико–фармацевтический завод», г. Луганск, Украина.
ОАО «Фармак», г. Киев, Украина.
ОАО «Монфарм», г. Монастырище, Черкасская обл, Украина.
АО «Галичфарм», г. Львов/ОАО «Киевмедпрепарат», Киев, Украина.
ОАО «Лубныфарм», г. Лубны, Полтавская обл., Украина.
РУП «Борисовский завод медицинских препаратов», г. Борисов, Минская обл., Республика Беларусь.
РУП «Белмедпрепарат», Республика Беларусь.
ООО «Агрофарм», Киевская обл., г. Ирпень, Украина.
ООО «Фармацевтическая компания» Здоровье «, г. Харьков, Украина.
ОАО «ХФЗ» Красная звезда «, г.Харьков, Украина.
ОАО «Днепрофарм», г. Днепропетровск, Украина.
1 мл раствора для инъекций содержит 100 мг кальция глюконата;
1 таблетка содержит 0,5 г кальция глюконата.
Раствор для инъекций, 100 мг/мл по 5 мл или 10 мл в ампулах №5, №10.
Таблетки по 0,5 г №10 в стрипах, блистерах.
Раствор. Недостаточность функции паращитовидных желез, повышенное выведение кальция из организма (в частности при длительном обезвоживании), как вспомогательное средство при аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек) и аллергических осложнениях медикаментозной терапии, для уменьшения проницаемости сосудов при патологических процессах различного генеза (экссудативная фаза воспалительного процесса, геморрагический васкулит, лучевая болезнь), при паренхиматозном гепатите, токсических поражениях печени, нефрите, эклампсии, гиперкалиемии, гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии, при кожных заболеваниях (зуд, экзема, псориаз), как кровоостанавливающее средство, а также как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой или ее растворимыми солями, растворимыми солями фтористой кислоты.
Таблетки. Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушение обмена витамина D (рахит, спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью. Повышенная потребность в кальции (период интенсивного роста детей и подростков, беременность или период кормления грудью), недостаточное содержание Са2 + в пище, нарушение его обмена в постменопаузальном периоде, переломы костей. Усиление выведения Са2 + (длительный постельный режим, хроническая диарея, гипокальциемия при длительном приеме диуретиков, противоэпилептических лекарственных средств, ГКС). В комплексной терапии: кровотечения различной этиологии, аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зудящие дерматозы, ангионевротический отек); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, эклампсия, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой, растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
Раствор. Внутривенно и внутримышечно вводят по 5–10 мл, в зависимости от характера заболевания и состояния больного – ежедневно, через день или через 2 дня.
Детям внутримышечно вводить препарат не рекомендуется из–за возможности развития некроза. Внутривенно, в зависимости от возраста, раствор глюконата кальция вводят в следующих дозах: до 6 месяцев – 0,1–1 мл, в 7–12 месяцев – 1–1,5 мл, в 1–3 года – 1,5–2 мл, в 4–6 лет – 2–2, 5 мл, в 7–14 лет 3–5 мл. Ампулу с раствором перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2–3 мин.
Препарат перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2–3 мин. Применение препарата беременным и в период кормления грудью не противопоказано в терапевтических дозах. Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.
Таблетки. Назначают внутрь, перед приемом пищи. Таблетку необходимо разжевать или измельчить.
Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают в разовой дозе 1–3 г (2–6 таблеток), детям от 3 до 4 лет – по 1 г (2 таблетки), от 5 до 6 лет – 1–1,5 г (2–3 таблетки), от 7 до 9 лет – по 1,5–2 г (3–4 таблетки), от 10 до 14 лет – по 2–3 г (4–6 таблеток) 2–3 раза в сутки.
Суточная доза для пациентов пожилого возраста не должна превышать 2 г (4 таблетки).
Продолжительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от состояния пациента.
Надлежащие меры безопасности при применении
При применении у пациентов, получающих сердечные гликозиды и/или диуретики, а также при длительном лечении следует контролировать концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышения их концентрации следует уменьшить дозу препарата или временно прекратить. В связи с тем, что витамин D3 повышает всасывание кальция из желудочно–кишечного тракта, чтобы избежать передозировки кальция, необходимо учитывать поступление витамина D3 и кальция из других источников.
С осторожностью и при регулярном контроле уровня экскреции кальция с мочой назначают пациентам с умеренной гиперкальциурией, превышающей 300 мг/сут. (7,5 ммоль/сутки), нерезко выраженными нарушениями функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
При лечении препаратом следует избегать приема высоких доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.
Следует соблюдать интервал не менее 3 часов между приемом таблеток кальция глюконата и препаратами для перорального применения эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральными препаратами железа и препаратами фтора.
Применение в период беременности или кормления грудью. Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач.
При приеме препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.
Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с механизмами.
Дети. Препарат применяют детям от 3 лет.
Иногда возможны нарушения:
со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, запоры, при длительном применении в высоких дозах – образование кальциевых конкрементов в кишечнике;
со стороны сердечно–сосудистой системы: брадикардия;
со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия;
со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (учащение мочеиспускания, отеки нижних конечностей).
Указанные явления быстро исчезают после снижения дозы или отмены препарата.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, гиперкоагуляция, склонность к тромбообразованию, выраженный атеросклероз, повышенная свертываемость крови, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, прием препаратов наперстянки, детский возраст до 3 лет.
Перед наполнением раствором кальция глюконата шприца последний не должен содержать остатков спирта этилового (выпадение глюконата в осадок). Не рекомендуется назначать одновременно с другими препаратами кальция. Внутривенное введение кальция глюконата до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмичный эффект. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется из–за усиления кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться в связи с уменьшением их всасывания.
Препарат замедляет абсорбцию эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора (интервал между их приемом должен быть не менее 3 часов). Кальция глюконат снижает биодоступность фенитоина. При одновременном приеме с витамином D или его производными повышается всасываемость кальция. Холестеринамин снижает абсорбцию кальция в пищеварительном тракте. При совместном применении препарата с сердечными гликозидами усиливаются кардиотоксические эффекты последних. ГКС уменьшают абсорбцию кальция. При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливаться риск развития гиперкальциемии. Препарат может снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина, эффект блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Образует нерастворимые или малорастворимые соли кальция с карбонатами, салицилатами, сульфатами.
Всасывание кальция из желудочно–кишечного тракта могут уменьшать некоторые виды пищи (шпинат, ревень, отруби, зерновые).
Раствор. При передозировке возможно развитие гиперкальциемии. В этом случае как антидот применяют кальцитонин, который вводят внутривенно из расчета 5–10 ЕД на 1 кг массы тела в сутки (препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводят капельно в течение 6 часов. За 2 – 4 приема).
Таблетки. При длительном применении в высоких дозах возможна гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме, возможны диспепсические явления. Вероятность развития гиперкальциемии повышается при одновременном лечении высокими дозами витамина D или его производных.
Симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, анорексия, боли в животе, тошнота, рвота, запор, полидипсия, полиурия, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможны нарушения сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертензия.
Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях – парентерально кальцитонин в дозе 5–10 МЕ/кг массы тела в сутки (разводя его в 500 мл стерильного физиологического раствора натрия хлорида, внутривенно капельно в течение 6 часов. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2–4 раза в сутки).
Показания к применению препарата Кальция глюконат
Недостаточность паращитовидных желез, гипокальциемия, аллергические заболевания и осложнения, связанные с приемом лекарств, повышенная проницаемость сосудов, кожные заболевания (зуд, экзема, псориаз), кровотечения, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами.
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 6;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 1;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 10;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 5;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 ящик картонный 700;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 ящик картонный 1000;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 4;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 6;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пакет (пакетик) из комбинированного материала 1;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пакет (пакетик) из комбинированного материала 2;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пакет (пакетик) из комбинированного материала 4;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пакет (пакетик) из комбинированного материала 6;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пакет (пакетик) из комбинированного материала 10;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пакет (пакетик) полиэтиленовый светонепроницаемый 1;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пакет (пакетик) полиэтиленовый светонепроницаемый 2;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пакет (пакетик) полиэтиленовый светонепроницаемый 4;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пакет (пакетик) полиэтиленовый светонепроницаемый 6;
таблетки 500 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пакет (пакетик) полиэтиленовый светонепроницаемый 10;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 коробка (коробочка) картонная 500;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 10;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пакет (пакетик) из комбинированного материала 1;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пакет (пакетик) из комбинированного материала 2;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пакет (пакетик) из комбинированного материала 4;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пакет (пакетик) из комбинированного материала 6;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пакет (пакетик) из комбинированного материала 10;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пакет (пакетик) полиэтиленовый светонепроницаемый 1;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пакет (пакетик) полиэтиленовый светонепроницаемый 2;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пакет (пакетик) полиэтиленовый светонепроницаемый 4;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пакет (пакетик) полиэтиленовый светонепроницаемый 6;
таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пакет (пакетик) полиэтиленовый светонепроницаемый 10;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 10 пачка картонная 1;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 30 пачка картонная 1;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 100 пачка картонная 1;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 20 пачка картонная 1;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 25 пачка картонная 1;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 40 пачка картонная 1;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 60 пачка картонная 1;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 30;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 50;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 100;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 20;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 25;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 40;
таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 60;
Фармакодинамика препарата Кальция глюконат
Восполняет относительный или абсолютный дефицит кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, в сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, в свертывании крови и других физиологических процессах, в образовании и сохранении целостности костной ткани (межклеточное костное вещество содержит большое количество солей кальция, обеспечивающего вместе с коллагеновым белком оссеином твердость и эластичность).
После приема внутрь препарат быстро всасывается в кишечнике и проникает в кровь, где находится в ионизированном и связанном состоянии. Физиологической активностью обладает ионизированный кальций, его депо является костная ткань. Выводится из организма с мочой, но в большой степени — с калом.
Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг% или 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, тромбофлебит, тромбоз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий).
При приеме внутрь — запор, раздражение слизистой оболочки ЖКТ. При парентеральном введении — тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/в введении — ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу; при в/м введении — инфильтраты и некроз в месте введения.
Внутрь (перед едой), в/м или в/в (медленно, в течение 2–3 мин). Взрослым — 1–3 г 2–3 раза в день, детям до 1 года — по 0,5 г, 2–4 лет — по 1 г, 5–6 лет — 1–1,5 г, 7–9 лет — 1,5–2 г, 10–14 лет — по 2–3 г 2–3 раза в день. Парентерально, взрослым — 5–10 мл ежедневно через день или через 2 дня, детям в зависимости от возраста — от 1 до 5 мл раствора каждые 2–3 дня.
При передозировке возможно развитие гиперкальциемии. В таком случае в качестве антидота применяют кальцитонин.
Фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли Ca2+). Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект). Уменьшает эффект БМКК (в/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие). При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется (возможно усиление кардиотоксического действия гликозидов). Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов Fe (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч). При сочетании с тиазидовыми диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.
Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе назначение должно проводиться под контролем концентрации Ca2+ в моче. Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.
A Пищеварительный тракт и обмен веществ
Кальция глюконат инструкция:
Производитель Кальция глюконата
ОАО «Луганский химико–фармацевтический завод», г. Луганск, Украина.
ОАО «Фармак», г. Киев, Украина.
ОАО «Монфарм», г. Монастырище, Черкасская обл, Украина.
АО «Галичфарм», г. Львов/ОАО «Киевмедпрепарат», Киев, Украина.
ОАО «Лубныфарм», г. Лубны, Полтавская обл., Украина.
РУП «Борисовский завод медицинских препаратов», г. Борисов, Минская обл., Республика Беларусь.
РУП «Белмедпрепарат», Республика Беларусь.
ООО «Агрофарм», Киевская обл., г. Ирпень, Украина.
ООО «Фармацевтическая компания» Здоровье «, г. Харьков, Украина.
ОАО «ХФЗ» Красная звезда «, г.Харьков, Украина.
ОАО «Днепрофарм», г. Днепропетровск, Украина.
АО «Кальцекс», Латвия.
1 мл раствора для инъекций содержит 100 мг кальция глюконата;
1 таблетка содержит 0,5 г кальция глюконата.
Раствор для инъекций, 100 мг/мл по 5 мл или 10 мл в ампулах №5, №10.
Таблетки по 0,5 г №10 в стрипах, блистерах.
Раствор. Недостаточность функции паращитовидных желез, повышенное выведение кальция из организма (в частности при длительном обезвоживании), как вспомогательное средство при аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек) и аллергических осложнениях медикаментозной терапии, для уменьшения проницаемости сосудов при патологических процессах различного генеза (экссудативная фаза воспалительного процесса, геморрагический васкулит, лучевая болезнь), при паренхиматозном гепатите, токсических поражениях печени, нефрите, эклампсии, гиперкалиемии, гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии, при кожных заболеваниях (зуд, экзема, псориаз), как кровоостанавливающее средство, а также как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой или ее растворимыми солями, растворимыми солями фтористой кислоты.
Таблетки. Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушение обмена витамина D (рахит, спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью. Повышенная потребность в кальции (период интенсивного роста детей и подростков, беременность или период кормления грудью), недостаточное содержание Са2 + в пище, нарушение его обмена в постменопаузальном периоде, переломы костей. Усиление выведения Са2 + (длительный постельный режим, хроническая диарея, гипокальциемия при длительном приеме диуретиков, противоэпилептических лекарственных средств, ГКС). В комплексной терапии: кровотечения различной этиологии, аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зудящие дерматозы, ангионевротический отек); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, эклампсия, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой, растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
Раствор. Внутривенно и внутримышечно вводят по 5–10 мл, в зависимости от характера заболевания и состояния больного – ежедневно, через день или через 2 дня.
Детям внутримышечно вводить препарат не рекомендуется из–за возможности развития некроза. Внутривенно, в зависимости от возраста, раствор глюконата кальция вводят в следующих дозах: до 6 месяцев – 0,1–1 мл, в 7–12 месяцев – 1–1,5 мл, в 1–3 года – 1,5–2 мл, в 4–6 лет – 2–2, 5 мл, в 7–14 лет 3–5 мл. Ампулу с раствором перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2–3 мин.
Препарат перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2–3 мин. Применение препарата беременным и в период кормления грудью не противопоказано в терапевтических дозах. Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.
Таблетки. Назначают внутрь, перед приемом пищи. Таблетку необходимо разжевать или измельчить.
Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают в разовой дозе 1–3 г (2–6 таблеток), детям от 3 до 4 лет – по 1 г (2 таблетки), от 5 до 6 лет – 1–1,5 г (2–3 таблетки), от 7 до 9 лет – по 1,5–2 г (3–4 таблетки), от 10 до 14 лет – по 2–3 г (4–6 таблеток) 2–3 раза в сутки.
Суточная доза для пациентов пожилого возраста не должна превышать 2 г (4 таблетки).
Продолжительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от состояния пациента.
Надлежащие меры безопасности при применении
При применении у пациентов, получающих сердечные гликозиды и/или диуретики, а также при длительном лечении следует контролировать концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышения их концентрации следует уменьшить дозу препарата или временно прекратить. В связи с тем, что витамин D3 повышает всасывание кальция из желудочно–кишечного тракта, чтобы избежать передозировки кальция, необходимо учитывать поступление витамина D3 и кальция из других источников.
С осторожностью и при регулярном контроле уровня экскреции кальция с мочой назначают пациентам с умеренной гиперкальциурией, превышающей 300 мг/сут. (7,5 ммоль/сутки), нерезко выраженными нарушениями функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
При лечении препаратом следует избегать приема высоких доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.
Следует соблюдать интервал не менее 3 часов между приемом таблеток кальция глюконата и препаратами для перорального применения эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральными препаратами железа и препаратами фтора.
Применение в период беременности или кормления грудью. Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач.
При приеме препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.
Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с механизмами.
Дети. Препарат применяют детям от 3 лет.
Иногда возможны нарушения:
со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, запоры, при длительном применении в высоких дозах – образование кальциевых конкрементов в кишечнике;
со стороны сердечно–сосудистой системы: брадикардия;
со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия;
со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (учащение мочеиспускания, отеки нижних конечностей).
Указанные явления быстро исчезают после снижения дозы или отмены препарата.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, гиперкоагуляция, склонность к тромбообразованию, выраженный атеросклероз, повышенная свертываемость крови, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, прием препаратов наперстянки, детский возраст до 3 лет.
Перед наполнением раствором кальция глюконата шприца последний не должен содержать остатков спирта этилового (выпадение глюконата в осадок). Не рекомендуется назначать одновременно с другими препаратами кальция. Внутривенное введение кальция глюконата до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмичный эффект. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется из–за усиления кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться в связи с уменьшением их всасывания.
Препарат замедляет абсорбцию эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора (интервал между их приемом должен быть не менее 3 часов). Кальция глюконат снижает биодоступность фенитоина. При одновременном приеме с витамином D или его производными повышается всасываемость кальция. Холестеринамин снижает абсорбцию кальция в пищеварительном тракте. При совместном применении препарата с сердечными гликозидами усиливаются кардиотоксические эффекты последних. ГКС уменьшают абсорбцию кальция. При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливаться риск развития гиперкальциемии. Препарат может снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина, эффект блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Образует нерастворимые или малорастворимые соли кальция с карбонатами, салицилатами, сульфатами.
Всасывание кальция из желудочно–кишечного тракта могут уменьшать некоторые виды пищи (шпинат, ревень, отруби, зерновые).
Раствор. При передозировке возможно развитие гиперкальциемии. В этом случае как антидот применяют кальцитонин, который вводят внутривенно из расчета 5–10 ЕД на 1 кг массы тела в сутки (препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводят капельно в течение 6 часов. За 2 – 4 приема).
Таблетки. При длительном применении в высоких дозах возможна гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме, возможны диспепсические явления. Вероятность развития гиперкальциемии повышается при одновременном лечении высокими дозами витамина D или его производных.
Симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, анорексия, боли в животе, тошнота, рвота, запор, полидипсия, полиурия, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможны нарушения сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертензия.
Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях – парентерально кальцитонин в дозе 5–10 МЕ/кг массы тела в сутки (разводя его в 500 мл стерильного физиологического раствора натрия хлорида, внутривенно капельно в течение 6 часов. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2–4 раза в сутки).
Глюконат кальция – это препарат, который используется для восполнения недостатка кальция в организме. Применять его можно только по назначению доктора. При неправильном приеме или при наличии противопоказаний к его употреблению он способен нанести большой вред организму. В этой статье рассмотрена передозировка глюконата кальция, ее причины, симптомы, а также способы оказания первой помощи и компоненты лечения при ее развитии.
Глюконат кальция нельзя принимать самостоятельно. Он является сильнодействующим препаратом и способен привести к нарушениям в работе всего организма, даже к остановке сердца. Решение о приеме этого лекарства принимается лечащим врачом. Он может быть назначен для лечения заболеваний и при некоторых состояниях организма, перечисленных далее:
- Сниженный уровень кальция в крови (гипокальциемия).
- Гипопаратиреоз – недостаточная работоспособность паращитовидных желез.
- Рахит и его осложнения (спазмофилия, остеомаляция).
- Временная повышенная потребность в кальции (например, во время вынашивания ребенка).
- Повышенная концентрация фосфатов в крови – встречается при хронической и острой почечной недостаточности.
- Миастения.
- Период восстановления после массивного кровотечения.
- Период после стоматологических оперативных вмешательств.
- Токсический или паренхиматозный гепатит.
Обратите внимание, что все препараты, содержащие кальций, должны назначаться доктором, даже те, которые активно рекламируются по телевидению, например, Кальций д3 никомед. Все эти лекарства могут оказаться опасными при неправильном их приеме.
Глюконат кальция имеет ряд противопоказаний к приему, которые перечислены далее:
- Гиперкальциемия – повышенная концентрация кальция в крови (выше 12 мг).
- Тромбофлебит (воспаление вен), тромбоз.
- Гиперкальциурия – повышенная концентрация кальция в моче.
- Саркоидоз – системное заболевание соединительной ткани, при котором поражаются легкие и некоторые другие внутренние органы.
- Лечение сердечными гликозидами.
- Наличие аллергической непереносимости препарата или отдельных его составляющих.
Передозировка чаще всего развивается при самостоятельном его приеме больным, а также же при несоблюдении рекомендаций доктора. Выделяют следующие причины передоза глюконата кальция:
- прием больших доз препарата. Человек, решивший самостоятельно лечиться этим лекарством, может «назначить» себе неадекватно большую дозу. Также передоз может произойти у ребенка, который по ошибке принял его внутрь. Все лекарства, которые есть в доме, должны храниться в недоступных для детей местах;
- употребление лекарства при наличии к нему противопоказаний;
- прием препарата на фоне употребления сердечных гликозидов;
- прием мочегонных препаратов параллельно с глюконатом кальция.
Обратите внимание, что прием любых медикаментозных препаратов параллельно с глюконатом кальция должен оговариваться с врачом.
Выраженность клинических проявлений передозировки зависит от количества принятого лекарства и состояния работы сердечно-сосудистой системы больного. К симптомам передоза относятся:
- ощущение сухости в ротовой полости и отсутствие аппетита (анорексия);
- тошнота с последующей рвотой;
- ощущение общей слабости, усталости, возможна сонливость;
- головная боль и головокружение;
- ощущение перебоев в работе сердца, вызванных аритмией или учащенным пульсом;
- судороги в группах скелетных мышц. Чаще всего развиваются спазмы в икроножных мышцах. При тяжелой передозировке возможно развитие приступов генеральных судорог (как при эпилептическом припадке);
- потеря сознания, вплоть до глубокого коматозного состояния.
Острая передозировка глюконатом кальция или другими кальцийсодержащими препаратами может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. К ним относится:
- острая почечная недостаточность;
- нарушение работы паращитовидных желез;
- нарушение ритма сердца;
- остановка сердца.
Все эти осложнения являются смертельно опасными, больных не всегда удается спасти. Остановка сердца, развившая на фоне повышенной концентрации кальция в крови, плохо поддается реанимации, даже опытные медики не могут спасти больного.
В случае развития острой почечной недостаточности больного переводят на гемодиализ. Вернуть работоспособность почкам удается не всегда, их структуры поражаются полностью.
При появлении первых симптомов передозировки нужно немедленно остановить прием глюконата кальция и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Самостоятельно пробовать лечить это состояние очень опасно из-за перечисленных выше возможных летальных осложнений.
Во время ожидания медиков следует успокоить больного, обеспечить ему покой и поступление свежего воздуха. Расстегните ему рубашку, откройте в комнате окно. Если препарат принимался перорально, можете попробовать промыть ему желудок.
Для очищения желудочной полости следует выпить залпом 1 литр обычной воды и спровоцировать рвоту. Для детей будет достаточно 1-2 стаканов жидкости.
Запомните, что использование раствора марганцовки для промывания желудка может привести к интоксикации организма и ожогу пищевода. Для эффективного промывания желудка в домашних условиях достаточно простой воды.
После очищения желудка, напоите больного столовой водой или сладким чаем.
В случае потери сознания разместите отравившего человека в горизонтальном положении и поверните набок его голову. Для улучшения кровоснабжения головы и сердца приподнимите его ноги вверх. Если у вас дома есть нашатырь, смочите им ватку, и дайте ее понюхать больному. Если он не пришел в сознание до приезда медиков, следует следить за его пульсом и дыханием. При их отсутствии нужно немедленно начинать проводить непрямой массаж сердца.
Медики, прибывшие на вызов, проведут оценку состояния больного. Они проверят его пульс, частоту дыхания, уровень артериального давления и сатурации (насыщения крови кислородом), снимут электрокардиограмму.
Затем врачи введут препараты, помогающие нормализовать сердечный ритм, подключат капельницу, наденут кислородную маску. После стабилизации состояния больного отвезут в ближайшую дежурную больницу. Пациенты, пребывающие в тяжелом состоянии, госпитализируются в отделение интенсивной терапии.
Лечение передозировки состоит из:
- Форсированного диуреза. С этой целью внутривенно через капельницы вводится физиологический раствор вместе с диуретиками. Эта процедура помогает вывести глюконат кальция из организма.
- Препаратов, регулирующих работу сердца. У больных с высоким содержанием кальция развивается нарушение ритма сердца, которое необходимо устранять медикаментозным путем.
- Симптоматического лечения (например, противорвотными или обезболивающими препаратами).
Глюконат кальция – это препарат, помогающий при лечении многих заболеваний, среди которых рахит, спазмофилия, гипопаратиреоз. Безопасное применение этого лекарственного средства возможно только при условии его назначения доктором. Передозировка кальция может привести к тяжелым осложнениям, например, к острой почечной недостаточности и остановке сердца. При появлении первых симптомов передозировки препаратами, содержащими кальций, нужно срочно вызывать скорую помощь. Лечение этого состояния должно проводиться в условиях стационара. Больному нужна квалифицированная медицинская помощь и круглосуточное наблюдение доктора.
источник