Хламидиоз боль в животе справа

Боли внизу живота при хламидиозе

Боли и неприятные ощущения при хламидиозе, пусть редко, но встречаются, и на них всегда стоит обращать внимание. Как мы неоднократно говорили, хламидиоз может протекать практически бессимптомно, развиваясь при этом в организме носителя.

Отсутствие симптомов не говорит, что с пациентом все в порядке, просто хламидиоз в этом конкретном случае, болезнь перешла в хроническую форму.

Давайте определим, могут ли боли при развитии хламидиоза, причины заболевания и факторы риска.

Пути передачи

Хламидиоз – заболевание, передающееся половым путем, которое может поражать как мужчин, так и женщин.

Однако по статистике у женщин это заболевание регистрируется чаще.

Говоря о путях передачи, можно отметить:

Самым распространенным, естественно, остается половой путь. Именно после незащищенного секса с зараженным человеком хламидиоз и передается, и болит определенная часть тела.

Кроме того, можно заразиться при нетрадиционных сексуальных связях, после использования одной секс-игрушки, на которой остаются зараженные выделения партнера.

Важно понимать, что единственное средство защиты, это презерватив, оральные контрацептивы, прерванный половой акт или внутриматочные спирали, не останавливают проникновение хламидий.

На что стоит обратить внимание

Несмотря на то, что официально заражение хламидиозом происходит в 50% после незащищенного полового контакта с больным партнером, не стоит полагаться на волю случая.

В первую очередь отметим, что есть инкубационный период хламидиоза, который длится в среднем 10-30 дней.

После этого могут появиться болевые ощущения внизу живота и в области органов малого таза.

Если был незащищенный секс с новым половым партнером и в вышеуказанный промежуток времени появились, пусть малейшие изменения в функционировании мочеполовой системы, нужно обращаться к врачу.

Касается это как женщин, так и мужчин, после заражения инкубационный период хламидиоза одинаков для обоих полов, как и схемы лечения, за исключением некоторых особенностей.

Боли при и после хламидиоза

Наиболее часто хламидиоз у мужчин и у женщин протекает бессимптомно, чем существенно осложняет выявление болезни на ранних этапах.

В острой форме инфекция может проявляться следующими симптомами у женщин:

Появление выделений желтого цвета с резким и неприятным запахом.
Чувство жжения при мочеиспускании.
Зуд во влагалище.
Иногда покраснение наружных половых органов.

Во время и после секса у женщин могут появляться неприятные ощущения и боли. Иногда с выделениями появляется кровь.

Такие симптомы могут указывать и на развитие хронического хламидиоза, при котором происходит распространение инфекции.

Появляются стекловидные выделения из уретры.
В некоторых случаях выделения могут быть гнилостными, с неприятным запахом.
После эякуляции у мужчин наблюдаются рези в уретре.
Жжение и зуд при мочеиспускании.
Иногда появляются симптомы простатита, так как хламидии могут становиться катализатором воспаления железы.

Боли в данном случае могут появляться и внизу живота как у женщин, так и у мужчин. Однако для мужчин характерны боли в промежности, иногда в яичках.

Теперь перейдем от мочеполовой системы к другим органам. Ведь хламидии, несмотря на то, что чаще всего селятся в органах малого таза, могут размножаться и в других места.

Хламидийный конъюнктивит поражает слизистую глаз, и помимо воспаления и покраснения приносит пациенту и болезненные ощущения.

Заражению этим типом болезни могут быть подвержены и женщины, и мужчины, и дети.

Передача происходит путем попадания зараженной жидкости на слизистую глаз.

Не будем упускать из виду и проявление хламидийной инфекции в горле.

Здесь заражение происходит через оральный незащищенный секс.

Основные симптомы при этом следующие:

Появляются белые пятна с воспалительным венчиком.
Сложно глотать.
Горло воспаляется.
Появляются боли в горле.

К сожалению, симптомы схожи со многими вирусными и простудными заболеваниями, а значит и диагностируется хламидиоз не в самую первую очередь.

Боль в суставах при хламидийной инфекции.

Интересно, но, являясь ЗПП, хламидийная инфекция без соответствующего лечения, может распространяться с кровотоком по всем органам, проникать в ткани и кости.

Как результат – начинают болеть суставы, так как в некоторых случаях, хламидиоз может вызывать развитие артрита.

При этом заболевании пациент жалуется на боль в суставах. Дифференцировать проблему достаточно сложно.

Однако, если вместе с болями в суставах диагностируются неприятные ощущения внизу живота как у мужчин, так и у женщин, и все это после незащищенных половых контактов, да еще и с другими симптомами болезни, то врач может направить пациента на более узкоспециализированные анализы.

Лечение

Для лечения болей внизу живота и хламидийной инфекции используются различные схемы приема антибиотиков и других лекарственных средств.

Условно процесс лечения можно разделить на несколько этапов:

Прием антибиотиков для уничтожения инфекции. Боли внизу живота это, если не прекратит, то серьезно снимет симптомы.
Прием иммуномодулирующих средств для того, чтобы мобилизовать состояние иммунитета.
Восстановление микрофлоры кишечника и влагалища.

Можно еще добавить противовоспалительные нестероидные препараты, которые должны снять боль внизу живота.

У женщин боль внизу живота может серьезно усиливаться при наступлении месячных, и удивительно болезненный менструальный период также указывает на развитие хламидийной инфекции.

У мужчин боль внизу живота встречается реже, однако, если затрагиваются яички, а это может быть орхит, то дискомфорт переходит в острое состояние.

Какая именно схема лечения хламидиоза у мужчин, можно узнать из статьи у нас на сайте.

Здесь можно отдельно отметить, что схема лечения всегда должна разрабатываться исключительно врачом, и по следующим принципам:

Форма заболевания.
Длительность болезни.
Индивидуальные особенности организма.

Самостоятельно невозможно правильно подобрать антибиотики, и такой подход и схема лечения могут только привести к осложнениям.

В конечном итоге, без правильного лечения хламидии просто вырабатывают иммунитет к лекарствам и вылечить болезнь становится невероятно сложно.

В заключении еще раз определим, какие болевые ощущения можно диагностировать у пациентов:

Боль при мочеиспускании.
Боль при половом акте или после него.
Боль внизу живота, у женщин она встречается и при месячных.
Боль в горле.
Боль в суставах.
Дискомфорт в глазах.
Боль в бронхах.

Схемы лечения, и это тоже важно знать, подбираются настолько индивидуально, что у двух половых партнеров, при одновременной терапии, терапия хламидиоза может кардинально отличаться.

Энциклопедия / Заболевания / Венерические заболевания / Хламидиоз

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Вызывается бактериями Chlamidia trachomatis.

Хламидиоз широко распространен как среди мужчин, так и среди женщин. В последнее время возрастает процент зараженных хламидиозом детей. Согласно статистике, количество страдающих хламидиозом женщин составляет 30-60%, а мужчин около 50%.

По течению выделяют свежий (острый) хламидиоз, который протекает без осложнений мочеполовых органов и хронический хламидиоз (с осложнениями органов мочеполового тракта).

По месту дислокации делится на хламидиоз нижних органов мочеполовых путей (уретрит, бартолинит, эндоцервицит, кольпит) и на восходящий хламидиоз (эндометрит, воспаление придатков, пельвиоперитонит, перигепатит).

Возбудителем заболевания является хламидия – внутриклеточный паразит, который по своему циклу развития напоминает и вирус, и бактерию. Инкубационный период развития хламидиоза составляет от 5-7 дней до 3-6 недель (в среднем 20-30 дней).

Выделяют 2 пути передачи хламидиоза:

контактный (чаще всего половой, реже бытовой через средства обихода: полотенца, постельное белье);
вертикальный (во время беременности и во время родов).

Если заражение гонореей происходит в 3-х из 4-х случаев после полового контакта с больным, то заражение хламидиозом наблюдается лишь в одном из 4-х случаев после интимной близости с носителем хламидийной инфекцией.

Факторы, способствующие распространению заболевания:

алкоголизм, прием наркотиков;
недостаточное питание;
частая и беспорядочная смена половых партнеров;
раннее начало половой жизни;
нарушенная экология;
внутриматочные манипуляции;
ношение внутриматочной спирали;
нетрадиционные половые акты.

Хламидиоз у женщин характеризуется длительностью течения, недостаточной отчетливостью признаков, склонностью к рецидивам.

Клинические проявления хламидиоза неспецифичны, сходны с симптомами заболеваний, вызванных другими микроорганизмами (трихомонадами, гонококками и прочими).

Острая стадия хламидийного эндоцервицита характеризуется гнойными или серозно-гнойными выделениями из канала шейки матки, гиперемией вокруг наружного зева и отечностью влагалищной части шейки матки. Нередко выделения имеют неприятный запах.

Кроме того, возможны периодические ноющие боли внизу живота и во время полового акта, а также постконтактные кровянистые выделения.

При развитии острого уретрита больных беспокоят дизурические явления (боль и жжение во время мочеиспускания).

В случае поражения верхних отделов половой системы появляются признаки, характерные для эндометрита, сальпингооофорита и/или пельвиоперитонита. В острой стадии возможно повышение температуры. При заражении хламидийной инфекцией не исключено поражение большой железы преддверия влагалища с развитием бартолинита или кольпита.

При поражении мочеиспускательного канала у мужчин развивается уретрит (частое и болезненное мочеиспускание, зуд, жжение в области уретры, гнойные выделения и боли во время полового акта).

Возможно проникновение хламидийной инфекции в предстательную железу с развитием простатита.

В случае восходящей инфекции воспаляются яички – формируется везикулит (боль и дискомфорт в области промежности, в крестцовой и паховых областях, в самом яичке) или же развивается воспаление семявыносящего протока и семенного канатика – эпидидимит (увеличение в размере яичка, покраснение и боль в мошонке).

Чаще всего во время беременности при заражении хламидийной инфекцией развивается хламидиозный кольпит вследствие изменения гормонального баланса в организме. Для него характерны обильные желтоватые или серозные выделения из половых путей, зуд и жжение во влагалище.

Хламидиоз во время вынашивания плода, как ранее нелеченый, так и впервые возникший, является причиной многих осложнений беременности:

самопроизвольный аборт;
ранние и поздние токсикозы;
преждевременное излитие околоплодных вод;
преждевременные роды;
хориоамниотит, плацентит;
заражение ребенка во время родов естественным путем с развитием у него конъюнктивита, бронхита или пневмонии;
развитие послеродовых септических осложнений (эндометрит и другие).

Распознавание хламидиоза на основании клинических данных затруднительно, можно лишь предположить наличие заболевания.

Диагноз хламидиоза ставят по результатам лабораторных методов исследования, причем необходимо провести несколько различных исследований (комплексная диагностика). Для исследования берутся соскобы с шейки матки и из уретры, кровь, сперма, моча.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечению подлежат оба половых партнера. Во время лечения необходимо исключить половую жизнь до получения отрицательных лабораторных анализов, прием алкоголя и острой пищи, чрезмерных физических и психических нагрузок.

Основой противохламидийной терапии являются антибиотики. Предпочтение отдается

антибактериальным препаратам тетрациклинового ряда (Тетрациклин, Доксициклин)
макролидам (Эритромицин, Сумамед, Кларитромицин).

Антибиотикотерапия назначается сроком на 21 день, чтобы «захватить» 6 – 7 циклов развития паразита.

Наряду с антибиотиками назначаются

противогрибковые препараты (Леворин, Флюкостат) для профилактики грибковой инфекции
иммуномодуляторы (Неовир, Цикловир, Реоферон и прочие).

Местная терапия при женском хламидиозе осуществляется введением тампонов во влагалище с тетрациклиновой, эритромициновой мазью или с Далацином Ц.

Критерии излеченности устанавливают через 4 недели после лечения путем взятия анализов (отрицательные) при отсутствии клинических признаков.

Лечение при беременности

Лечение хламидиоза при беременности имеет немаловажное значение, так как данная инфекция практически всегда осложняет ее течение.

Из антибиотиков подбираются только те, которые не проникают через фетоплацентарный барьер и, соответственно, не могут навредить плоду. К таким препаратам относятся антибиотики группы макролидов (Эритромицин, Сумамед и другие).

Но сроки лечения хламидиоза при беременности значительно сокращены, от 10 до 14 дней. Местную, противогрибковую и иммуностимулирующую терапию подбирает врач-акушер, наблюдающий течение беременности (лечение зависит от срока беременности, осложнений и прочих факторов).

В виду того, что острая форма хламидиоза очень редко распознается и лечится, а также зачастую протекает бессимптомно, в результате этого возможно развитие следующих осложнений:

внематочная беременность;
частичная или полная непроходимость труб (женское бесплодие);
спаечная болезнь малого таза;
синдром хронических тазовых болей;
привычное невынашивание беременности;
перигепатит;
болезнь Рейтера (сложный симптомокомплекс, которому характерно поражение суставов – артрит, шейки матки – цервицит, мочеиспускательного канала – уретрит, конъюктивит);
мужское бесплодие.

Прогноз при хламидиозе благоприятный при условии его раннего выявления и адекватного лечения.

Профилактика хламидиоза подразумевает:

отказ от случайных половых связей;
применение презервативов;
ведение здорового образа жизни;
соблюдение личной гигиены.

Хламидиоз у женщин — урогенитальное венерическое заболевание, вызываемое хламидиями. Более чем в половине случаев протекает бессимптомно. При манифестном течении или рецидиве пациентки могут жаловаться на зуд во влагалище, рези при мочеиспускании, слизистые или гнойно-слизистые бели, боли внизу живота, пояснице, паховой области. При длительном персистировании заболевания единственным признаком хламидиоза может быть бесплодие. Для диагностики используют гинекологический осмотр и лабораторные методы исследования. Схема лечения включает этиотропные антибиотики, антимикотические, эубиотические и иммуномодулирующие препараты.

Общие сведения

Хламидиоз является наиболее распространённым заболеванием, передающимся половым путём. Ежегодно в мире регистрируют более 105 млн. новых случаев урогенитальной хламидийной инфекции. Болезнь выявляют у 30-50% пациенток с воспалительным поражением половых органов и у 10-40% взятых на учёт беременных. Обычно заражаются женщины в возрасте 16-25 лет. В последние годы патологию всё чаще диагностируют у девочек-подростков, рано начавших сексуальную жизнь. Важность своевременного обнаружения и лечения хламидийной инфекции напрямую связана с её широкой распространённостью, частым бессимптомным или латентным течением, существенным влиянием хламидиоза на репродуктивную функцию женщины.

Причины хламидиоза у женщин

Возбудитель заболевания — высококонтагиозная грамотрицательная бактерия Chlamydia trachomatis, тропная к цилиндрическому и переходному эпителию. Хламидия является облигатным внутриклеточным паразитом и существует в двух клеточных формах (тельцах) — высокоинфекционных внеклеточных элементарных и репродуктивных внутриклеточных ретикулярных. Полный цикл развития микроорганизма занимает от 1 до 3 суток и завершается полным разрушением поражённой эпителиальной клетки. Существует два основных пути заражения хламидиозом:

Контактно-половой. Источником инфицирования становится сексуальный партнёр с клиническими проявлениями или бессимптомным течением заболевания. Заражение происходит во время вагинальных, анальных или оральных половых контактов.
Вертикальный интранатальный. Хламидии могут передаваться от матери новорожденному ребёнку при прохождении через поражённые инфекцией родовой пути. Случаи антенатального (внутриутробного) распространения заболевания не зафиксированы.

Вероятность заражения хламидиями контактным бытовым способом маловероятна, но не исключена. Бактерия отличается крайне низкой устойчивостью к действию разрушающих факторов окружающей среды: высушиванию, ультрафиолетовому излучению, высокой температуре, спирту и антисептическим растворам. Вместе с тем, на натуральных тканях при температуре до +18 °С микроорганизм может сохранять свою жизнеспособность до двух суток. Поэтому в семьях с низким уровнем гигиены при наличии человека, активно выделяющего хламидии, теоретически возможна передача инфекции через постельные или туалетные принадлежности.

Предрасполагающими факторами для заражения хламидиями являются проституция, частая смена половых партнёров, секс без использования барьерных контрацептивов, злоупотребление психоактивными веществами. Риск заражения увеличен у женщин, имеющих низкий социально-экономический статус.

Патогенез

Выделяют несколько стадий развития хламидиоза у женщин. Сначала возбудитель в виде элементарных телец попадает в организм, проникает в клетки цилиндрического эпителия и переходит во внутриклеточную ретикулярную форму. Первичный очаг хламидийной инфекции обычно локализован в слизистой цервикального или уретрального канала. Интенсивное внутриклеточное размножение бактерии приводит к разрушению эпителиальной клетки и дальнейшему распространению инфекции. По мере накопления возбудителя могут проявляться и усиливаться клинические признаки болезни. В большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно, пациентка становится источником заражения для партнёров.

При снижении иммунитета и наличии предрасполагающих факторов (истмико-цервикальной недостаточности, абортов и других инвазивных вмешательств, установке ВМС) хламидии распространяются восходящим путём. В воспалительный процесс вовлекаются матка, маточные придатки, брюшина. Не исключен лимфогенный или гематогенный способ распространения инфекции, что подтверждается выявлением очагов хламидиоза в других органах и тканях (суставах, конъюнктиве глаз и пр.). Часто хламидии ассоциируются с другими возбудителями ИППП (трихомонадами, гонококками, бледными трепонемами, вирусом генитального герпеса и т. п.), что усугубляет течение заболевания.

Классификация

При выделении отдельных клинических форм учитывают давность заражения, выраженность проявлений и вовлечение в процесс различных органов. В зависимости от остроты течения и давности инфицирования специалисты в сфере гинекологии различают следующие варианты хламидиоза у женщин:

Свежий. Заражение произошло не позднее двух месяцев назад, поражаются преимущественно нижние отделы урогенитального тракта (цервикальный канал, влагалище, уретра).
Хронический. Заболевание длится два и более месяца, характеризуется бессимптомным либо рецидивирующим течением с распространением воспаления на тазовые органы.

С учётом топографии распространения инфекционного процесса выделяют:

Локальное поражение урогенитальных органов: эндоцервицит, уретрит, кольпит, бартолинит.
Восходящее распространение инфекции: эндометрит, сальпингит, аднексит, пельвиоперитонит, перигепатит, перитонит.
Экстрагенитальные поражения: фарингит, конъюнктивит, воспаление аноректальной области, артрит и др.

Симптомы хламидиоза у женщин

Длительность инкубационного периода, при котором симптомы инфекции отсутствуют, составляет от 5 до 35 дней (в среднем — 3 недели). Более чем у 60% пациенток наблюдается бессимптомное течение. При свежем хламидиозе женщина может отмечать дискомфорт и жжение в области вульвы и влагалища, рези во время мочеиспускания и помутнение мочи (при вовлечении в процесс слизистой уретрального канала), увеличенное количество слизистых или желтоватых слизисто-гнойных белей. Иногда выявляется повышение температуры до субфебрильных цифр.

В период обострения при рецидивирующем хламидиозе появляются признаки восходящего распространения заболевания с вовлечением в процесс матки и придатков. Женщина жалуется на ноющие или тянущие боли в нижней части живота, паховой области, пояснице. Болезненные ощущения усиливаются перед месячными, при половом акте, резких движениях и физических нагрузках. Менструальная функция обычно не нарушена. При значительной давности инфекционного процесса и развитии хронического аднексита может нарушаться эндокринная функция яичников и овариально-менструальный цикл. Месячные становятся нерегулярными, болезненными, редкими, обильными или, наоборот, скудными. Зачастую единственным признаком длительного бессимптомного течения урогенитального хламидиоза является бесплодие.

Осложнения

Хламидийная инфекция у женщин чаще всего осложняется трубно-перитонеальным бесплодием вследствие облитерации спайками маточных труб и спаечного процесса в полости малого таза. У больных хламидиозом чаще наблюдаются самопроизвольные аборты, внематочная беременность, хориоамниониты, гипотрофия плода, преждевременное излитие околоплодных вод. Серьёзным осложнением является распространение воспаления на брюшину с возникновением периаппендицита или острого фиброзного перигепатита (синдрома Фитц-Хью-Куртиса). У женщин с наследственной предрасположенностью может развиться синдром Рейтера, при котором поражение урогенитальной сферы сочетается со специфическим конъюнктивитом и асимметричным артритом.

Диагностика

Поскольку клиническая симптоматика при хламидиозе у женщин является скудной и неспецифичной, ведущее место в диагностике играют результаты исследований. Для подтверждения диагноза пациентке назначают:

Осмотр на кресле в зеркалах. При свежей инфекции экзоцервикс гиперемирован, на его поверхности могут обнаруживаться эрозии, а в зоне наружного маточного зева — специфические лимфоидные фолликулы. У пациенток с хроническим хламидиозом при бимануальной пальпации прощупываются тяжистые, уплотнённые, болезненные придатки.
Обнаружение хламидий в мазке. Приоритетным методом диагностики считается посев мазка на флору, чувствительность хламидий к антибиотикам в процессе исследования обычно не определяется. Молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР) направлена на выявление фрагментов ДНК возбудителя в урогенитальном соскобе.
Серологические методы. Антитела к хламидиям выявляются в сыворотке крови даже после перенесенного заболевания. С помощью РСК оценивают наличие антихламидийных IgA и сероконверсию IgG (при восходящей инфекции титр антител в парных сыворотках нарастает в 4 и более раза). Высокой специфичностью отличаются методы РИФ и ИФА.

Диагноз урогенитального хламидиоза можно считать достоверно подтверждённым при положительных результатах минимум двух разных методов, одним из которых является ПЦР. Следует учитывать, что восходящая хламидийная инфекция осложняется развитием спаек в малом тазу и фаллопиевых трубах. При наличии показаний для оценки трубной проходимости пациентке проводят ультразвуковую гистеросальпингоскопию, гистеросальпингографию, сальпинго- и фаллопоскопию, лапароскопическую хромосальпингоскопию. Дифференциальная диагностика выполняется с другими ИППП (гонореей, трихомониазом, уреаплазмозом и т. д.). При наличии экстрагенитальных поражений может потребоваться консультация офтальмолога, ревматолога, ортопеда, хирурга, уролога, дерматовенеролога.

Лечение хламидиоза у женщин

Поскольку чувствительностью к антибиотикам обладают только ретикулярные формы микроорганизма, основным методом терапии является использование фторхинолонов, тетрациклинов и макролидов, способных накапливаться внутриклеточно. При неосложнённых формах хламидиоза курс этиотропного лечения составляет 7-10 дней, при наличии осложнений — 2-3 недели. Параллельно с антибиотиками показаны препараты для профилактики осложнений и нормализации иммунитета. Обычно с этой целью назначаются:

Антимикотические средства. Применение нистатина, флуконазола и других препаратов этой группы позволяет предупредить развитие кандидоза.
Эубиотики (пробиотики). Приём пробиотических препаратов на фоне курса антибактериального лечения и в течение 10 дней по его окончании направлен на профилактику дисбактериоза.
Иммуномодуляторы. Нормализация иммунного статуса улучшает элиминацию бактерий за счёт угнетения их размножения внутри клеток.

После завершения курса антибиотикотерапии пациентке показаны средства, восстанавливающие естественный биоценоз влагалища. Для подтверждения излечения через 3-4 недели по окончании приёма антибиотиков и после 3-х последующих менструаций проводится контрольное лабораторное исследование. До выздоровления больной рекомендовано воздержаться от незащищённого секса.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и адекватном лечении прогноз благоприятный. Обычно при отсутствии осложнений хламидиоз у женщин полностью излечивается за 1-2 недели. Поздняя диагностика и хроническое персистирующее течение процесса сопряжены с высоким риском образования спаек и развития трубно-перитонеального бесплодия. Для профилактики хламидийной инфекции рекомендовано воздерживаться от половых контактов с малознакомыми партнёрами, использовать средства барьерной контрацепции. Для предупреждения возможных осложнений при хронической инфекции важно проходить регулярные осмотры у гинеколога и добросовестно принимать назначенные препараты.

источник

Хламидиоз боль в правом боку

А бывают ли боли при хламидиозе?

Какими бывают боли при хламидиозе и причины их возникновения почти нигде не упоминается. А ведь боль — это первый признак недуга, помогающий установить диагноз и найти правильный и, главное, своевременный метод лечения. Особенно когда заходит речь о таких коварных микроорганизмах, как хламидии.

Хламидии – это особый вид бактерий из группы облигатных внутриклеточных паразитов. Эти микроорганизмы поражают, главным образом, мочеполовую систему человека, являясь причиной многих уретритов. Chlamydia trachomatis имеет несколько серотипов, несколько из которых — A, B, Ba и C — являются возбудителями заболевания, которое передается половым путем.

Кроме поражения мочеиспускательного канала, эти бактерии могут вызвать воспаление прямой кишки, шейки матки, влагалища, органов зрения (конъюнктивит). Также зарегистрированы случаи поражения глотки.

Первыми и главными симптомы этого заболевания у мужчин являются скудные и прозрачные, напоминающие стекло, выделения из мочеиспускательного канала и сопутствующие мочеиспусканию боли. При хламидиозе болезненные ощущения, как правило, легкие, зуд не приносит особого дискомфорта, и именно по этой причине часто игнорируются человеком, заразившимся этим заболеванием. Боли при хламидиозе у женщин сильнее и захватывают не только мочеиспускательный канал во время визита в туалет, но и низ живота. Кроме того, при хламидиозе у женщин наблюдаются неприятные серо-гнилостные выделения из влагалища, пациентки часто жалуются на межменструальные кровотечения. Кроме того, могут иметь место экстрагенитальные симптомы, такие как простуда с осложнениями или сильным кашлем, слизистые выделения и боль при проктите.

Опасность хламидиоза состоит еще в том, что все-таки в большинстве случаев он носит бессимптомный характер, тем самым обуславливая позднее диагностирование заболевания и лечение. Кроме того, может иметь место целый ряд осложнений, возникающих в запущенных случаях. При дальнейшем развитии заболевания боли при хламидиозе становятся интенсивными, мужчины жалуются на прострелы в области промежности, мошонки, прямой кишки. Женщин начинает беспокоить сильная боль в нижней части живота, в области поясницы и болезненные ощущения во время полового контакта. Поэтому профилактика заболевания и при необходимости его своевременное лечение – это очень важно и ответственно.

Боли в правом боку: причины, диагностика, лечение

В правом боку боль появляется как симптом неблагополучия в организме. В зависимости от пораженного органа больной может ощущать боль в правом подреберье или боль в правом боку внизу живота, в самом боку, в боковой части спины. Болевой синдром может распространяться далеко за пределы места максимальной болезненности и отдавать в ту или иную сторону. В любом случае локализация и характер боли дает много информации о патологии, ее спровоцировавшей.

Боли в правом подреберье

В этом месте боль может возникать вследствие:

Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку

Среди заболеваний внутренних органов наиболее сильные болевые ощущения вызывает патология желчного пузыря. Острый и хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и ее осложнение — желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, опухоли фатерова соска и острый панкреатит — при всех этих болезнях боли локализуются в правом подреберье.

При остром холецистите наряду с этим симптомом отмечается рост температуры, появляется горький привкус во рту, тошнота с приступами рвоты, не улучшающей самочувствия больного. Вопреки общему мнению для этой болезни желтуха не характерна.

Хронический холецистит вне обострения ничем себя не проявляет. Обострившись же, он по симптоматике в целом и по характеру болей в частности очень напоминает острое воспаление:

локализованы в правом подреберье;
носят вначале приступообразный, а затем и постоянный характер;
на пике воспаления усиливаются при любом действии, повышающем внутрибрюшное давление — кашле, чихании, натуживании и даже дыхании.

Боли в правом подреберье при желчнокаменной болезни возникают не так часто. Камни в желчном пузыре могут годами себя не проявлять. Очень часто их обнаруживают случайно при рутинном ультразвуковом исследовании или обследовании больного по поводу иных заболеваний.

Но все меняется, если камень закупоривает выход из желчного пузыря.

В этом момент возникают интенсивные приступообразные боли под правой реберной дугой режущего, колющего, раздирающего характера. Часто они отдают в поясницу, под правую лопатку, в руку и иногда – в область сердца. Человек на пике приступа желчной колики согласен на все, лишь бы избавиться от болей, настолько они сильны.

Одновременно с болевыми ощущениями возникают тошнота с многократной рвотой, пациент мечется на постели, так как боль не стихает в любом положении.

Сходным образом проявляются и опухоли фатерова соска — места, где желчевыводящие пути выходят в просвет двенадцатиперстной кишки. Само по себе новообразование болей не вызывает. Однако при его наличии неизбежно возникает холангит — воспаление желчевыводящих путей, при котором боли локализуются в левом подреберье. Наряду с ними у больного имеются повышение температуры, озноб, выраженная желтуха.

При дискинезии желчевыводящих путей характер боли в правом боку довольно разнообразен и зависит от типа его протекания.

При гиперкинетическом типе дискинезии боль в области печени острая, резкая, приступообразная. При гипокинетическом типе наоборот — постоянная, тупая, ноющая, иногда полностью отсутствует. Возможна и дискинезия по типу желчной колики, при которой боль высокоинтенсивная, нестерпимая, возникает внезапно и сопровождается перебоями в сердце, чувством страха. В последнем случае иногда врачи могут ошибиться в диагнозе и выставить неверный предварительный диагноз инфаркта миокарда. Впрочем, данные лабораторных анализов и расшифровка ЭКГ позволяет исключить сердечную патологию.

Боли при остром панкреатите чаще локализуются в верхней части живота и носят опоясывающий характер, захватывая оба бока и даже спину.

Эта хирургическая патология возникает чаще всего на фоне злоупотребления крепким алкоголем, которое сопровождается обильным приемом жирной, пряной, жареной пищи. Без лечения это заболевание может быстро привести к летальному исходу.

Боли в правом боку как следствие травм

Ушиб или перелом ребер также может привести к появлению болевых ощущений в верхней части живота или болей в правом боку под ребрами. Отмечается их усиление при дыхании, движениях корпусом, кашле, чихании. В первые часы после травмы боль разлита в области удара, однако через несколько часов она точно локализуется в месте повреждения. Использование рентгенографии позволяет выявить перелом ребер, а УЗИ внутренних органов дает возможность отделить травму от патологии печени или желчного пузыря.

Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку

Вызванная вирусом герпеса, эта патология очень напоминает острый панкреатит по своей симптоматике. В начале болезни отмечаются сильные боли в левой и реже – в правой половине живота, острые, резкие, постоянного характера. Возможно появление характерных для панкреатита тошноты и даже рвоты. Этот симптомокомплекс может ввести в заблуждение даже опытных врачей, которые начинают лечить воспаление поджелудочной железы. К счастью, спустя несколько дней на животе появляются характерные пузырьковые высыпания в виде ленты (потому болезнь и называется «опоясывающий лишай»). С этого момента диагноз становится очевидным и больному назначают правильное лечение, если это не было сделано ранее.

Боли в правой половине живота

В среднем этаже правой половины живота расположены петли тонкого кишечника и восходящий отдел ободочной кишки.

В правом боку живота боли могут быть вызваны только поражением этих органов. Обычно они постоянные, достаточно сильные, не связаны с приемом пищи и сопровождаются прочими симптомами:

расстройством стула;
примесью слизи и/или крови в фекалиях;
вздутием живота;
анорексией;
прогрессивным падением массы тела;
тошнотой и рвотой.

Боли внизу живота справа

В этой области живота боли могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями. Их клиническая картина порой весьма похожа одна на другую и зависит от пораженного органа.

Заболевания, вызывающие боли внизу живота справа

Острый аппендицит — наиболее частая хирургическая патология.

Боль обычно возникает в верхнем этаже живота или около пупка, через несколько часов перемещаясь в правую подвздошную область (выше паховой складки). Одновременно с этим возможны и прочие явления диспепсии в виде однократного поноса, тошноты, изредка – рвоты, снижения аппетита и незначительного подъема температуры.

Острый аппендицит обладает рядом характерных симптомов, которые определяет врач-хирург во время пальпации живота.

Кроме аппендицита спровоцировать боли в правом боку внизу живота может болезнь Крона.

При терминальном илеите — варианте развития болезни Крона — боли локализованы в правой подвздошной области и очень сильно напоминают «аппендицитные». Остальные симптомы также часто напоминают картину аппендицита, поэтому нередки диагностические ошибки, когда уже на операции обнаруживается «здоровый» червеобразный отросток, зато выявляется воспаление в концевом отделе тонкого кишечника.

Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин

В надлобковой области или правом и левом паху боли могут появляться вследствие патологий придатков матки:

При этих заболеваниях боли часто носят постоянный характер, сопровождаются разнообразными выделениями из половых путей — от кровянистых до гнойных, иногда одновременно с ними возникает лихорадка, зачастую весьма высокая.

Любое из перечисленных заболеваний – весьма опасно, так как при отсутствии лечения ведет к развитию тяжелых осложнений:

Важно: при возникновении боли в правом боку внизу живота у беременных женщине нужно незамедлительно обращаться к гинекологу.

Лечение боли в правом боку

Так как боль — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации! И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.

При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные медицине:

Диетотерапия:
- отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
- исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
- полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;
Медикаментозное лечение:
- при воспалениях в любой области — антибиотики;
- при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
- при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
- спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;
Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:
- аппендицитом;
- перекрутом ножки опухоли яичника;
- его апоплексией;
- внематочной беременностью;
- желчнокаменной болезнью;
- некоторых формах болезни Крона;
- опухолях фатерова соска.

Какой бы ни была боль в правом боку — постоянной или приступообразной, колющей, ноющей или давящей — она является симптомом неблагополучия в каком-либо органе. Игнорирование ее, самостоятельный прием анальгетиков и спазмолитиков — это верный путь на больничную койку, а то и на стол к хирургу. Иногда человек попадает к врачам слишком поздно и тогда все их усилия оказываются напрасными. Поэтому при любом болевом приступе, даже если он прошел, не ленитесь — обратитесь хотя бы к участковому терапевту. Пусть лучше он побурчит, что вы впустую к нему пришли, нежели вас будет оперировать хирург или вскрывать патологоанатом.

Бозбей Геннадий, медицинский обозреватель, врач скорой помощи

110,058 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Боли при хламидиозе: какие виды боли существуют при хламидиях внизу живота, горла, члена

Давайте определим, могут ли боли при развитии хламидиоза, причины заболевания и факторы риска.

Пути передачи

Хламидиоз – заболевание, передающееся половым путем, которое может поражать как мужчин, так и женщин.

Однако по статистике у женщин это заболевание регистрируется чаще.

Говоря о путях передачи, можно отметить:

На что стоит обратить внимание

В первую очередь отметим, что есть инкубационный период хламидиоза, который длится в среднем 10-30 дней.

После этого могут появиться болевые ощущения внизу живота и в области органов малого таза.

Касается это как женщин, так и мужчин, после заражения инкубационный период хламидиоза одинаков для обоих полов, как и схемы лечения, за исключением некоторых особенностей.

Боли при и после хламидиоза

В острой форме инфекция может проявляться следующими симптомами у женщин:

Появление выделений желтого цвета с резким и неприятным запахом.
Чувство жжения при мочеиспускании.
Зуд во влагалище.
Иногда покраснение наружных половых органов.

Появляются стекловидные выделения из уретры.
В некоторых случаях выделения могут быть гнилостными, с неприятным запахом.
После эякуляции у мужчин наблюдаются рези в уретре.
Жжение и зуд при мочеиспускании.
Иногда появляются симптомы простатита, так как хламидии могут становиться катализатором воспаления железы.

Заражению этим типом болезни могут быть подвержены и женщины, и мужчины, и дети.

Передача происходит путем попадания зараженной жидкости на слизистую глаз.

Не будем упускать из виду и проявление хламидийной инфекции в горле.

Здесь заражение происходит через оральный незащищенный секс.

Основные симптомы при этом следующие:

Появляются белые пятна с воспалительным венчиком.
Сложно глотать.
Горло воспаляется.
Появляются боли в горле.

Боль в суставах при хламидийной инфекции.

При этом заболевании пациент жалуется на боль в суставах. Дифференцировать проблему достаточно сложно.

Однако, если вместе с болями в суставах диагностируются неприятные ощущения внизу живота как у мужчин, так и у женщин, и все это после незащищенных половых контактов, да еще и с другими симптомами болезни, то врач может направить пациента на более узкоспециализированные анализы.

Лечение

Условно процесс лечения можно разделить на несколько этапов:

Прием антибиотиков для уничтожения инфекции. Боли внизу живота это, если не прекратит, то серьезно снимет симптомы.
Прием иммуномодулирующих средств для того, чтобы мобилизовать состояние иммунитета.
Восстановление микрофлоры кишечника и влагалища.

Можно еще добавить противовоспалительные нестероидные препараты, которые должны снять боль внизу живота.

Какая именно схема лечения хламидиоза у мужчин, можно узнать из статьи у нас на сайте.

Форма заболевания.
Длительность болезни.
Индивидуальные особенности организма.

В заключении еще раз определим, какие болевые ощущения можно диагностировать у пациентов:

Боль при мочеиспускании.
Боль при половом акте или после него.
Боль внизу живота, у женщин она встречается и при месячных.
Боль в горле.
Боль в суставах.
Дискомфорт в глазах.
Боль в бронхах.

Хламидиоз у женщин: первые признаки, симптомы и лечение

В группу хламидийной инфекции входят различные по клинической картине заболевания с поражением мочеполовой, дыхательной и опорно-двигательной систем, сердца и глаз.

Ежегодно хламидиозом заболевают около 90 млн людей, при этом большая половина заболевших – это женщины.

Широкая распространенность хламидийной инфекции и ее неблагоприятное влияние на женское здоровье (в том числе и репродуктивное) составляют серьезную социальную проблему.

Представительницы прекрасного пола нуждаются в знаниях о характере симптомов хламидиоза у женщин и как передается заболевание.

Причины хламидиоза у женщин

Хламидиоз вызывают приспособленные для жизни внутри клеток человеческого организма бактерии рода Хламидия, подвиды Трахоматис (самый распространенный тип среди заболевших), Пситтаки, Пневмония.

Наиболее часто заражение происходит половым путем, поэтому более 75% больных – сексуально активные женщины молодого возраста.

Возможно инфицирование в быту, при совместном пользовании предметов гигиены (полотенца, туалетные принадлежности), на которых хламидийный микроб сохраняется при комнатной температуре до двух дней.

Довольно высокий риск передачи хламидий от матери ребенку при родах. В редких случаях бывает заражение и воздушно-капельным путем от больного с воспалением легких хламидийной природы.

Первые признаки хламидиоза у женщин

Две трети пациенток с хламидиозом узнают о диагнозе случайно, при плановом обследовании, поскольку болезнь протекает бессимптомно и не доставляет никаких неудобств.

В остальных 20-30% случаях женщины отмечают необычные выделения:

при хламидиозе влагалищные бели желтоватые, слизисто-гнойные с неприятным запахом;
могут сопровождаться дискомфортом при половом акте, зудом, болезненностью внизу живота.

Но обычно о болезни начинают задумываться на этапе появления осложнений, в результате длительного хронического воспаления.

Симптомы хламидиоза у женщин

Выраженные симптомы хламидиоза проявляются у женщин на фоне развития заболеваний репродуктивных и других органов, вызванных инфицированием. Хламидии живут и размножаются в эпителиальных клетках влагалища и шейки матки, мочеиспускательного канала, ануса, задней стенки глотки, конъюнктиве глаз, легких.

В зависимости от пораженного инфекцией органа, возникают различные заболевания и проявляются явные симптомы.

Бартолинит – воспалительные процессы в бартолиниевой железе, которая находится с двух сторон у входа во влагалище. Проявляется болью, отеком и покраснением со стороны поражения, повышением температуры тела.

Уретрит – поражение хламидиями мочеиспускательного канала с развитием жжения и боли при справлении малой нужды.

Эрозия и воспаление шейки матки (эндоцервицит), сопровождающиеся тянущими болями внизу живота, появлением слизисто-гнойных выделений, нередко кровомазаньем после полового акта.

Эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки) – характерные симптомы: высокая температура тела, маточные кровотечения, слизисто-гнойные выделения, выраженной болью за лобком.

Сальпингит и аднексит – воспаление маточных труб и яичников (часто это сочетанная патология). Боли в правом или левом боку, нарушения менструального цикла, повышение температуры тела — такие симптомы позволяют заподозрить хламидиоз придатков у женщин.

Пельвиоперитонит – поражение брюшины в области малого таза. При этом возникают довольно резкие боли в животе, запор, вздутие живота, напряжение брюшной стенки.

Хламидийный фарингит – возникает при инфицировании во время орального секса. Характеризуется першением в горле, болями при глотании.

Хламидийный проктит – воспаление прямокишечной слизистой оболочки (после незащищенных анальных контактов) с появлением болей, слизисто-гнойных выделений из ануса.

Артрит (синдром Рейтера) – хронический хламидиоз у женщин может привести к аутоиммунному воспалению суставов.

Конъюнктивит – поражение глаз с развитием слезотечения, покраснения, жжения. Развивается при заносе инфекции в глаза грязными руками, при совместном использовании полотенец.

Воспаление легких — первые признаки хламидийного воспаления характеризует кашель, боли в грудной клетке, одышка, повышение температуры тела.

Само по себе заражение может протекать скрыто — первые симптомы возникнут вместе со спровоцированными инфекцией болезнями!

Хламидиоз у беременных женщин

Опасность инфекции для беременных заключается в том, что болезнь даже при своем бессимптомном течении может способствовать развитию самопроизвольного аборта на ранних сроках или преждевременных родов во втором-третьем триместре.

Доказано влияние хламидий на возникновении кислородного голодания, нарушений мозговой и сердечной деятельности плода.

Кроме того, женщина, инфицированная урогенитальным хламидиозом, может во время родов заразить своего ребенка хламидийным конъюнктивитом или пневмонией.

Диагностика хламидиоза

Выявлением инфекции занимаются врачи-гинекологи, которые назначают анализы на хламидиоз: у женщин берут слизистое отделяемое влагалища и направляют в лабораторию на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) или реакцию иммунофлюоресценции.

При подозрении на системный кандидоз, в качестве исследуемого материала может быть взята кровь, отделяемое глаза, мокрота, моча и др.Возможен анализ титр антител к хламидиям в сыворотке крови.

Лечение хламидиоза у женщин

Основой в лечении острой и неосложненной хламидийной инфекции являются мощные антибактериальные препараты, способные проникать внутрь клеток организма.

Их назначают в высоких дозах, курсом в 7-10 дней и комбинируют с местным лечением, в качестве которого используют антибактериальные мази и свечи от хламидиоза.

У женщин с хроническим течением заболевания прибегают к нескольким более длительным курсам антибиотиков (21 день) — с одновременным назначением иммунотерапии (пирогенал, тималин, индукторы интерферона), физиотерапевтических процедур.

Самостоятельное лечение хламидиоза у женщин недопустимо — препараты с неправильно подобранной дозой или схемой приема приведут к появлению устойчивости инфекции к антибиотикам и к развитию хронических хламидийных очагов, трудно поддающихся лечению.

В качестве профилактики выступает соблюдение правил индивидуальной гигиены и исключение незащищенных половых контактов. Также нужно не забывать посещать гинеколога для систематического осмотра и обследования на урогенитальные инфекции.

Осложнения хламидиоза

При отсутствии своевременного выявления и лечения, хламидиоз переходит в хроническую форму с постепенным вовлечением в воспалительный процесс какого-нибудь органа.

Наиболее социально значимым осложнением инфекционной болезни для женского здоровья является бесплодие (в результате эндометрита, сальпингита, аднексита).

При наличии хламидии в организме повышается восприимчивость к ВИЧ-инфекции и другим заболеваниям, передающимся половым путем.

Что может болеть в правом боку?

Когда болит правый бок установить точный диагноз без всестороннего обследования сложно. Болевой синдром с правой стороны может быть признаком как невралгии, так и патологических процессов в кишечнике, репродуктивных органах у женщины, воспалительных процессах в мочевыводящей системе.

У боли в правом боку может быть множество причин

Почему болит правый бок?

Боль – это собирательное понятие и может указывать на расположение пораженного органа. Установить диагноз поможет интенсивность, периодичность, характер болевого синдрома.

Характер боли и возможные причины

Ноющие, периодические боли, резкие и опоясывающие – такие ощущения испытывает пациент с воспалительными процессами в поджелудочной железе.

Ноющая боль, тупая, изнурительная – характерна для воспалительных процессов в репродуктивной сфере. Такую картину может давать внематочная беременность, опухоли яичек, мошонки, яичников.

Резкая, колющая, усиливающаяся во время незначительных физических нагрузок боль свидетельствует о патологии органов брюшной полости, колитах, энтероколитах. Симптомы заболевания кишечника сопровождаются нарушением дефекации, отсутствием аппетита, тошнотой, избыточным газообразованием.

Сильная, резкая боль – характерна для аппендицита, некроза участка кишечника, кишечной непроходимости.

Резкая боль справа характерна для кишечной непроходимости

Стреляет в бок ребра – при невралгиях различного генеза, осложнение опоясывающего лишая. Пациенты могут описывать состояние «как удар током», «горит бок».

Болевой синдром по типу колики с локализацией в подреберье свидетельствует о патологиях печени, желчевыводящих путей.

Острые схваткообразные, колющие боли со смещением ощущений вниз живота и уретре развиваются при заболеваниях мочевыводящей системы, почечной колике, разрыве фаллопиевой трубы при трубной форме беременности.

Локализации боли

Место локализации болевого синдрома является размытым понятием. Иногда источник боли находится на приличном расстоянии от места локализации неприятных ощущений.

Боли в верхнем правом квадранте тела характерны для следующих заболеваний:

воспалительные процессы в печени и желчных протоках, камни в желчном пузыре;
патологии почки;
панкреатит или некроз поджелудочной железы;
межреберная невралгия;
опоясывающий лишай – затронут правый и левый бок спины;
в редких случаях – отраженная боль от аппендикса;
воспалительные процессы в нижних участках легких, диафрагме;
инфаркт миокарда.

Перед появлением опоясывающего лишая возникает боль в правом боку

Если болевой синдром возник в правом нижнем боку, можно предположить:

внематочная беременность – тупые тянущие ощущения;
невралгия поясничного отдела;
разрыв фаллопиевой трубы – резкие, сильные, непереносимые боли;
воспалительные заболевания яичника, опухолевые процессы – усиливаются при нажатии на гинекологическом осмотре;
простатит, онкопатологии яичек, предстательной железы у мужчин;
воспаление аппендикса – боль усиливается при нажатии;
артрит или артроз тазобедренного сустава – по характеру болевого синдрома эти заболевания определить сложно. Интенсивность патологического процесса зависит от степени разрушение сустава или воспаления близлежащих тканей;
выход яйцеклетки из яичника при овуляции – легкий периодический дискомфорт на 10–14 день цикла.

Если неприятные ощущения возникли в районе пупка, средней части живота, то врач предположит:

колики;
аппендицит – дискомфорт при воспалении этого органа чаще отдает в ногу, но может локализоваться и на уровне пупка;
заболевания почки – от нефритов и конкрементов до раковых заболеваний.

Заболевания, связанные с полом пациента

Женская анатомия отличается от мужской. Каждому полу присущи индивидуальные проблемы со здоровьем.

У мужчин болевой синдром в правом фланге живота связан с:

патологии простаты – от воспалительного процесса до гиперплазии органа различной природы;
почечная колика – присутствуют рези, пульсирующие спазмы, ощущение песка в уретре при мочеиспускании. Дисфункция затрагивает правый бок и поясницу;
рак яичек – радирование неприятных ощущений;
вторичные опухоли при карциномах простаты, почек, мочевого пузыря.

У мужчин болеть в правом боку может из-за почечной колики

Для постановки диагноза врач должен исключить:

внематочная беременность;
овуляция – тянущая боль слабой интенсивности;
беременность на ранней стадии – синдром развивается при попытке имплантации плодного яйца в матке. Пациентки описывают состояние «как покалывает».
разрыв фаллопиевой трубы – сильная боль, непереносимая до утраты сознания;
почечная колика;
при беременности – в зависимости от срока это может быть ретрохориальная гематома, ложные или настоящие схватки;
оофориты различного генеза;
апоплексия яичника;
самопроизвольное вскрытие тела кисты в яичнике;
состояние при поликистозе органа, когда яичник увеличен в объеме;
спаечные процессы в фаллопиевой трубе – тупая постоянная боль, отличается постоянством;
гидросальпинкс – на начальных стадиях присутствует тяжесть в боку, при присоединении бактериальной инфекции нарастает болевой синдром.

Патологии детского возраста

У малышей первого года жизни основной причиной неприятных ощущений являются колики, кишечные заболевания, аллергические реакции на прикорм, белки молока. Что у него болит, тянет, сводит или дергает ребенок объяснить не может, поэтому все эти патологии сопровождаются плачем без видимых причин. Малыш поджимает ножки к животику, поносит, снижаются темпы физического развития.

У ребёнка постарше дискомфорт в правом боку вызывают:

аппендицит;
кишечные заболевания;
глистные инвазии;
нефриты.

Нефрит может стать причиной болей справа у детей

У девочек подросткового возраста неприятные ощущения могут вызывать заболевания репродуктивной сферы. У юношей – патологии яичек – варикоцеле, орхит.

К какому врачу обратиться?

В правой стороне тела расположено большое количество жизненно важных органов. Поэтому самостоятельно определить, к какому врачу обратиться сложно. Исключение составляют хронические заболевания, так как пациент уже знаком с их характерной симптоматикой.

Если же болевой синдром незначителен, то малыша нужно показать участковому педиатру, хирургу для исключения аппендицита, дивертикулита, кишечной непроходимости. Если врач заподозрил патологии почек, то лечение может проводить педиатр. Но лучше обратиться к детскому урологу или нефрологу.

Для взрослых пациентов на начальном этапе обследования рекомендуется посетить терапевта и хирурга. При подозрении на заболевания репродуктивной сферы или беременность пациентку перенаправят к гинекологу, урогинекологу. Мужчинам предложат обследоваться у уролога или андролога.

При проблемах с мочеполовой системой нужно обратиться к урологу

При подозрении на заболевания кишечника пациента перенаправят в кабинет гастроэнтеролога.

После исключения патологий желудочно-кишечного тракта, репродуктивной сферы, легких, больного должен осмотреть невропатолог на предмет заболеваний позвоночника, невралгий, состояния после поражения вирусом герпеса.

Если у пациента в анамнезе карцинома любого органа, то после исключения всех нераковых заболеваний, потребуется осмотр и консультации онколога.

Диагностика болей

Диагностические мероприятия начинаются с физиакального осмотра и опроса пациента.

При постановке диагноза учитывается:

характер и интенсивность, течение болевого синдрома;
его локализация;
общий анамнез пациента;
поведение больного во время активизации неприятных ощущений;
дополнительная симптоматика и ее проявления;
принимает ли пациент какие-либо медицинские препараты.

В качестве инструмента дифференциальной диагностики используют аппаратные методы визуализации:

рентген;
УЗИ – обследуется гинекология, урология, кишечник;
МРТ – для исключения дивертикулитов, диагностики новообразований различного характера, грыж и опухолей позвоночника, изменений в суставных головках тазобедренного сустава;
лапароскопические и общеполостные диагностические оперативные вмешательства.

Для выявления причин болей понадобиться рентген

Для постановки диагноза потребуется провести ряд анализов. На первом этапе – это общеклинические анализы мочи, крови, кал на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, мазки отделяемого из влагалища и уретры, забор сока простаты. По результатам первичных проб врач принимает решение о необходимости дополнительных исследований.

Что делать при болях в правом боку

Возможные варианты лечения:

Хирургическое вмешательство – опухоли, камни в почках и желчном пузыре, аппендикс, непроходимость кишечника, некротические процессы в поджелудочной железе, дивертикулы, разрыв яичника или кисты органа. Только оперативная терапия показана при аппендиците, внематочной беременности, разрыве фаллопиевой трубы, подтвержденной гибели плода при беременности.
Антибиотики – различные воспалительные процессы в системе ЖКТ, гинекологии, урологии. При панкреатитах показан голод в первые несколько суток лечения, потом антибактериальная терапия. Показано назначение ферментных препаратов.
Спазмолитики – гинекология, урология, боли при колитах, энтероколитах, почечной колике и нефритах.
Антибактериальные и противопаразитарные препараты при подтвержденном энтеробиозе, лямблиозе, прочих глистных инвазиях.
Мочегонные и противовоспалительные препараты при наличии камней, песка в почке.
При неврологической природе болей – препараты группы НПВС, кортикостероиды, противовирусные средства при опоясывающем лишае.
Заболевания опорно-длительной системы – противовоспалительные средства, гормональные препараты, хондропротекторы длительно.

Что может болеть в правом боку? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Болевой синдром является одним из признаков большого числа опасных заболеваний. Чтобы не допустить их развития незамедлительно пройдите обследование и необходимый курс лечения.

источник