К какому специалисту обратиться при боли в животе у ребенка

Болит низ живота у ребенка: возможные заболевания, к какому врачу обращаться

Многие родители сталкиваются с ситуациями, когда болит низ живота у ребенка. Подобная симптоматика обычно связана с процессом воспаления или нарушения функций органов ЖКТ, репродуктивной или мочевыделительной системы. Задержка стула, интоксикация, инфицирование бактериями или механические повреждения также могут вызвать дискомфорт в области брюшины. О нескольких распространенных причинах этого состояния рассказывается в разделах статьи.

Факторы, провоцирующие неприятные ощущения

Пищеварительная система у несовершеннолетних более неустойчива, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что органы ЖКТ чувствительны к воздействию различных обстоятельств. К факторам, которые являются частым объяснениям того, почему болит низ живота у ребенка, относятся:

Неправильный рацион. Злоупотребление пищей, содержащей большое количество углеводов и протеинов, нарушает функции желудка и кишечника. У ребенка появляется метеоризм, тошнота, дискомфорт в области брюшины. Нехватка полезных микроэлементов также негативно сказывается на состоянии ЖКТ.
Недостаточное употребление жидкости. Малое количество воды вызывает задержку стула. Поэтому наблюдается ситуация, при которой болит низ живота у ребенка.
Игнорирование норм гигиены. Немытые руки — источники гельминтов и микробов.
Особенности строения ЖКТ.
Индивидуальная непереносимость продуктов питания.
Механические повреждения брюшины.
Эмоциональное перенапряжение.
Малоподвижный образ жизни.
Нарушения работы ЖКТ (гастрит, воспалительный процесс в поджелудочной железе и кишечнике, холецистит).

Интоксикации и инфекции ЖКТ

У несовершеннолетних пациентов нередко бывают случаи отравления.

После употребления испорченных продуктов у ребенка возникают рези внизу живота, частый, жидкий стул, приступы рвоты, повышение температуры, слабость. Дискомфорт затрагивает или всю брюшную полость, или ее часть. Подобные симптомы также характерны для инфекции кишечника, вызванной попаданием в организм вредных бактерий. При данном состоянии у малыша наблюдается очень высокая температура, жидкий стул с фрагментами крови и слизи.

Дискомфорт в области брюшины у девочек

Если болит низ живота у ребенка женского пола, причиной такого явления может быть острое воспаление в мочевом пузыре.

При этом наблюдается частое выделение урины с фрагментами крови. Желание посетить туалет сопровождается дискомфортом режущего характера. Неприятные ощущения могут появиться из-за воспаления в репродуктивных органах. Кисты в половых железах вызывают рези внизу живота, общее недомогание. Поэтому, при обращении к врачу по поводу боли в брюшной полости у девочки, ее обязательно осматривает гинеколог.

Вероятные причины дискофморта у детей мужского пола

Если недомогание появилось у мальчика, причиной может быть обострение хронического воспаления в предстательной железе либо цистит. Если у маленького пациента присутствует высокая температура и озноб, выделения из мочеиспускательного канала, вероятно, произошло заражение микоплазмой, хламидиями или другими возбудителями инфекций. При возникновении подобных симптомов необходимо показать ребенка урологу.

Колики у младенцев

Такие нарушения работы пищеварительной системы нередко наблюдаются у малышей на третьей-четвертой неделе после появления на свет. Как правило, они исчезают сами по себе примерно через 3 месяца. Колики в животе у ребенка возникают как при грудном вскармливании, так и на фоне употребления смеси. Специалисты утверждают, что такое явление не считается патологией. Оно представляет собой процесс адаптации ЖКТ к условиям окружающей среды. Но иногда колики бывают связаны с индивидуальной непереносимостью веществ, входящих в состав молока или смеси. Когда болит низ живота у ребенка, его лицо приобретает красный оттенок, он зажмуривается, сжимает руки в кулаки, плачет. У младенца наблюдается метеоризм, напряжение мускулов брюшины, срыгивание.

При данных симптомах следует обратиться к педиатру. Специалист, как правило, рекомендует кормящей матери пересмотреть свой рацион. Женщине нужно исключить пряности, шоколад, молоко, напитки, содержащие кофеин. Некоторые овощи и плоды: бананы, капуста, фасоль, сливы, редька, виноград — также нежелательны. Если младенец находится на искусственном питании, педиатр подбирает смесь, которая не провоцирует дискомфорта.

Воспалительный процесс в червеобразном отростке

Родители всегда беспокоятся, когда малыш жалуется на боли внизу живота. Что это может быть? Очень важно четко знать причину дискомфорта, чтобы правильно бороться с ним. Неприятные ощущения в области брюшины нередко свидетельствуют о наличии опасной патологии, например, воспалительного процесса в аппендиксе. Заболевание проявляется дискомфортом вокруг пупка. По мере развития недуга боль постепенно переходит в нижний отдел живота. Неприятные ощущения имеют тянущий и режущий характер. Пациента беспокоят приступы рвоты, частый, жидкий стул. Мышцы пресса напряжены. Наблюдается повышение температуры.

При возникновении признаков, указывающих на воспаление аппендикса, нельзя заниматься самолечением. Нужно вызвать службу скорой помощи.

Непроходимость кишечника

Такое состояние у малышей объясняется закупоркой органа скоплениями гельминтов, проглоченными предметами, конкрементами или опухолями. При данном недуге болит низ живота у ребенка. Неприятные ощущения имеют схваткообразный характер. Пациента беспокоит метеоризм, задержка стула, приступы рвоты с запахом каловых масс. Непроходимость кишечника – состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.

Болевые ощущения в левой части брюшины

Существуют патологии, которые сопровождаются дискомфортом в правом боку сверху или снизу. Это воспалительные процессы в желчном пузыре, аппендиксе. Однако иногда у маленьких пациентов возникают неприятные ощущения в противоположной части брюшины. С чем связано такое состояние? Чтобы понять возможную причину, необходимо знать, что находится в левом боку внизу живота. К органам, расположенным в этой области, относятся:

Селезенка. Ее поражение происходит при лейкозах. Данный процесс сопровождается дискомфортом и увеличением объема органа.
Тонкий кишечник. Болевые ощущения нередко являются признаком закупорки. Кроме того, они могут объясняться воспалительным процессом в данном органе.
Толстый кишечник. Причиной дискомфорта является нарушение его деятельности.

Имея представление о том, что находится в левом боку внизу живота, можно предположить, почему ребенок испытывает неприятные ощущения в этой области брюшины. Однако точную причину недомогания способны объяснить только специалисты.

Задержка стула

Каждый ребенок иногда сталкивается с данным состоянием. Оно является объяснением того, почему временами болит низ живота. Когда каловые массы не отходят на протяжении 1-2 суток, с недомоганием можно справиться самостоятельно. Однако более длительная задержка приводит к осложнениям. Пациенту нужна медицинская помощь. Если у ребенка запор, как помочь ему?

С подобной патологией помогают справиться средства, в состав которых входит лактулоза и полезные бактерии. Это «Нормазе», «Бифиформ», «Аципол», «Дюфалак».

Другие нарушения работы ЖКТ

Иногда дискомфорт в животе появляется в результате расстройства деятельности кишечника. Сбой может произойти, если в данном органе находится слишком много вредных бактерий и не хватает полезных микроорганизмов. При таком недуге у пациента присутствуют неприятные ощущения в области брюшины, утрата аппетита, метеоризм, сыпь на коже, проблемы с засыпанием и со стулом. Диарея и болевые ощущения также могут быть вызваны индивидуальной чувствительностью к каким-либо продуктам. В такой ситуации пациентам следует соблюдать диету.

Причиной дискомфорта в области брюшины у детей нередко является процесс воспаления в желчном пузыре. Он развивается в результате перенесенных инфекций (гриппа, тонзиллита, сальмонеллеза), аномалий строения органа. Острая форма холецистита сопровождается утратой аппетита, желтым оттенком кожи, приступами тошноты, диареей.

Диагностические мероприятия

Болевые ощущения в области брюшины объясняются множеством разных факторов. Установить точную причину недуга можно только после обследований. Поэтому необходимо показать маленького пациента специалисту. При наличии выраженного дискомфорта надо вызвать скорую. В условиях больницы проводятся такие диагностические процедуры:

Анализы биоматериала.
Ультразвуковое исследование.

Терапия назначается доктором в зависимости от результатов диагностики. Многих родителей интересует вопрос о том, что дать ребенку от боли в животе. В ситуации, когда причина недуга неизвестна, анальгетики противопоказаны. Они затрудняют постановку диагноза и ухудшают состояние.

Помощь в домашних условиях

Если болит низ живота у ребенка, облегчить его самочувствие помогут такие советы:

Соблюдение постельного режима.
Употребление достаточного количества жидкости.

источник

Причины сильной боли в животе у детей, требующие немедленной медицинской помощи

При небольшой боли следует обратиться к детскому врачу. Однако существуют опасные причины, признаки которых приведены ниже, требующие срочной помощи, вызова скорой:

Аппендицит — это, пожалуй, самая тревожная причина внезапной боли в животе. Аппендикс — отросток кишечника (толстой кишки) в правой нижней части живота.
Кишечная непроходимость — это, безусловно, самая серьезная причина внезапной боли в животе, но и самая редкая.
Инвагизация — это необычное слово означает состояние непроходимости кишечника, когда одна его часть попадает в другую. Возникает у детей в возрасте до 2 лет.
Заворот кишок — происходит, когда кольца кишечника ненормально поворачиваются, перекрывается кровообращение. Происходит в основном у детей старше 2 лет.
Паховая грыжа — кишечник выходит через отверстие при ослабление мышц брюшной стенки.
Перекрут яичка — провисание их в мошонке, запутывание так, что канал с кровеносными сосудами затягивается, чем перекрывается приток крови.
Кручения яичников — скручивание одного из них с перекрытием притока крови.
Травма живота — вероятное повреждения одного или нескольких внутренних органов.

Как выяснить, что у ребенка серьезные причины острой боли в животе

Аппендицит

К сожалению, аппендицит не всегда ведет себя именно так, как говорится в учебниках. Проявления этого состояния может обмануть даже самых взыскательных родителей и опытных врачей. Если ваша интуиция говорит, что у ребенка аппендицит, оперативно звоните врачу!

Классические симптомы аппендицита:

Боль начинается как легкий дискомфорт вокруг пупка. Она перемещается вниз в правый нижний угол живота и усиливается.
Боль постоянная, не приходит и уходит.
Боль постепенно, с каждым часом становится хуже, не ослабевает ни на мгновение.
Температура может присутствовать, но не всегда.
Ребенок отказывается от еды и питья и лучше его не заставлять есть, возможно потребуется операция.
Иногда присутствует рвота.
Пациент не ходит и предпочитает лечь свернувшись калачиком.
Больно прыгать на одной ноге, никто не согласится попробовать еще раз. Если ребенок прыгает без существенного дискомфорта, соглашается повторить это, то аппендицит маловероятен. Это не идеальный тест, просто полезный инструмент, чтобы помочь решить, насколько вероятен аппендицит.

Аппендицит редко встречается у детей младше четырех лет. Важное замечание: многие болезни начинаются с рвоты, диареи, лихорадки и боли живота. Не спешите к выводу, что это аппендицит, понаблюдайте за ребенком в течение 3 часов. Заболевание редко сопровождается частой рвотой и поносом, что характерно для расстройства желудка. Большинство причин боли в животе не сосредотачивается на нижней правой его части.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость характеризуется внезапной мучительной болью в животе, в середине, с постоянной рвотой. Уникальный аспект рвотных масс — темно-зеленый цвет. При инвагизации ребенок громко плачет и, что характерно, старается лежать неподвижно во время приступа. Сначала между эпизодами боли он ведет себя как обычно, но потом ему становится хуже.

Классические признаки кишечной непроходимости:

Внезапное появление сильной боли в животе, заставляющей ребенка поднять колени к груди. Приступ обычно кратковременный, но повторяется и становится сильнее. Когда боль стихает, ребенок перестает плакать и кажется, что он в порядке.
Стула с примесью крови и слизи присутствует в 60% случаев инвагинации.
Рвота с желчью, горькой на вкус жидкости выделяемой печенью, от золотисто-коричневого до зеленоватого цвета.
Вздутие живота и опухание.
Вялость, поверхностное дыхание в конце болезни.

Заворот кишок

Это аномальное перекручивание кишечника. Он засоряется, становится невозможным вытолкнуть пищу через место обструкции. Уменьшается или перекрывается полностью кровоснабжение в витой области.

Классические симптомы заворота кишок:

Ребенок подтягивает ноги и плачет из-за сильной боли, потом ведет себя нормально 15—30 минут.
Запор, чувствительность живота на ощупь.
Рвота до желчи.
Диарея, кровавый стул.
Мало или нет мочи из-за потери жидкости.

Перекрут яичка

Чрезвычайное урологическое состояние, которое из-за задержки в диагностике может привести к потере яичка.

Классические симптомы перекрута яичка:

Внезапное начало сильной боли внизу живота или с одной стороны мошонки.
Отек мошонки.
Тошнота и рвота.
Лихорадка.
Частое мочеиспускание.
Покраснение мошонки.
Уменьшение боли через 3 часа, если кровоснабжение яичка не восстанавливается.

Кручения яичников

Состояние, при котором яичники поворачиваются на их опорной связке, перекрыв поток крови.

Классические симптомы кручения яичников:

Внезапно появляющаяся боль в нижней части живота. Боли обычно локализуются на более вовлеченной стороне, с излучением до спины, таза, бедра и постоянно усиливаются.
Тошнота и рвота.
Иногда понос или запор.
Есть история аналогичной боли в животе в прошлом.
20% женщин с кручением яичников беременны.

Лечение и профилактика язвенной болезни

Основное внимание уделяется ликвидации бактерии х. пилори. Большинство пептических язв, вызванных этими бактериями, лечатся комбинацией антибиотиков и препаратов сокращающих кислотность, называемых ингибиторами протонной помпы (ИПП: омепразол, лансопразол, эзомепразол, пантопразол, рабепразол). Плюс 2 антибиотика (кларитромицин + амоксициллин или метронидазол). Принимать их нужно дважды в день в течение 1—2 недель.

Применяются и другие комбинации. Возможно потребуется повторный курс лечения. После завершения антихеликобактерной обработки кислотное подавление следует продолжать в течение 4—6 недель.

Когда язва не связана с бактериями, а вызвана препаратами (аспирином), лечение ИПП назначают от 2 до 6 недель. Также применяется другой тип редуктора кислоты, Н2-антагонисты (ранитидин, низатидин).

Более восприимчивы к язвенной болезни, вызванной лекарствами:

пожилые люди;
с историей язвенной болезни;
те, кто принимает глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон);
принимает большие дозы НПВП или аспирина;
принимает более одного НПВП.

Тем кто подвержен факторам риска, врач назначает защитные лекарства (кислотно-подавляющие, ИПП или мизопростол). Последний стимулирует желудок производить защитную слизь и улучшает кровообращение.

При язве важно бросить курить. Курение задерживает исцеление и способствует рецидивам. Хирургическое лечение язвы и ее осложнений необходимым бывает очень редко.

источник

У ребенка болит живот: когда нужна помощь хирурга? Хирургия «девятки» (ДГКБ № 9)

Беседуем с заместителем главного врача по хирургии ДГКБ № 9, лауреатом Премии Профессионального признания «Медицинский Олимп» 2009 и 2013 гг, Игорем Петровичем Огарковым

Маленькие и уже не совсем маленькие дети нередко жалуются на боли в животе. О том, чем можно помочь малышу, и куда необходимо обращаться за помощью при картине «острого живота», когда боль появляется внезапно, мы сегодня беседуем с заместителем главного врача по хирургии ДГКБ № 9, лауреатом Премии Профессионального признания «Медицинский Олимп» 2009 и 2013 года Игорем Петровичем Огарковым.

Причины острой боли в животе

Острую боль в животе у детей могут вызывать не только хирургические заболевания, — начинает наш «ликбез» Игорь Петрович, — очень часто мы видим случаи, когда беспокойство ребенка и его родителей вызвала боль в животе, возникшая на высоте температуры при респираторной вирусной инфекции. Дело в том, что при повышении температуры выше 38С у ребенка достаточно часто возникает воспаление в лимфатических узлах, в том числе, и в тех, которые находятся в брюшной полости. Это так называемый мезаденит, а боль в животе возникает из-за того, что увеличенные лимфоузлы вызывают растяжение брюшины.

Кстати, такая боль бывает достаточно интенсивной, и неспециалист не сможет с точностью исключить наличие острого хирургического заболевания. Как правило, на боли в животе при ОРЗ жалуются дети до 3-5 лет – связано это с возрастными особенностями работы их лимфатической системы и болевых рецепторов, которые находятся в брюшной полости.

Также причиной острых болей в животе, когда ребенку нужна помощь не хирурга, а педиатра или инфекциониста может стать пневмония, когда воспалительный очаг в легком располагается в нижних отделах, на границе с органами брюшной полости. Отдельно следует сказать про кишечные инфекции. Именно эта группа заболеваний имеет очень похожую клиническую картину с хирургическими болезнями, и именно пациенты инфекционных отделений часто бывают сложны в плане диагностики. Поэтому родителям в случае возникших у них сомнений тоже ни в коем случае нельзя заниматься «самодиагностикой» и принимать решение о том, что ребенок «просто что-то съел» или же у него более серьезное заболевание!

Чаще всего причинами развития картины «острого живота», когда ребенку нужна неотложная помощь хирурга, являются острый аппендицит, различные виды кишечной непроходимости, в том числе и врожденной, травмы органов брюшной полости, гинекологические и урологические заболевания.

Классическая боль при аппендиците возникает в околопупочной области или чуть выше (это называется эпигастрий), затем спускается вниз, в правую подвздошную область. При кишечной непроходимости первым симптомом может стать рвота, а боль при этом бывает схваткообразная, со «светлыми» промежутками, асимметрией живота, задержкой стула. При травмах органов брюшной полости, которые бывают следствием падения детей с высоты, при ударе о твердые предметы, особенно при разрывах печени и селезенки боль в животе возникает резко, а затем начинают резко нарастать симптомы кровопотери – слабость, бледность, холодный пот, частый нитевидный пульс. Эти симптомы оставлять без внимания категорически нельзя!

И никогда не нужно забывать о том, — обращает внимание родителей Игорь Петрович, — что дети до определенного возраста не только не могут четко указать на болезненное место в животе (как правило, когда спрашиваешь ребенка – «где у тебя болит?», в 99% он покажет в область пупка), но и из-за своей стеснительности или возрастных предрассудков вообще могут не указать на истинный источник боли.

Например, при гинекологических заболеваниях у девочек, травмах половых органов, острых заболеваниях органов мошонки у мальчиков ребенок может жаловаться на боли в животе, и только осмотр специалиста может выявить истинную причину такой боли. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными к тем жалобам, которые предъявляют их дети, а расспрашивая – делать это очень тактично. Ведь только по поводу острых урологических заболеваний в нашей больнице в год оперируются более 200 мальчиков в возрасте от 0 до 14 лет, а от своевременности оказанной в этих случаях помощи зависит их дальнейшее репродуктивное здоровье.

Если боль в животе только появилась

Как и при любом заболевании ребенка самое главное для родителей – сохранять спокойствие и своим действием или бездействием не нанести вред ребенку, — продолжает нашу беседу Игорь Огарков, — если боль в животе ещё только-только появилась, то не стоит в тот же момент вызывать скорую помощь.

Ребенку для облегчения его состояния можно дать возрастную дозировку но-шпы (дошкольникам — ¼ таблетки, в 7-14 лет – ½, более взрослым детям можно дать целую таблетку) и ферментов (креон, мезим-форте, панкреатин). Исключение здесь по-прежнему составляют анальгетики – их давать не следует, потому что на их фоне врач при осмотре ребенка может увидеть искаженную клинику заболевания. Если после приема но-шпы боль проходит бесследно в течение 30-60 минут, то ребенка нужно будет в ближайшие дни показать гастроэнтерологу, и вместе с ним определить причину боли и провести лечение. Если же через час-два-три боль в животе не исчезает, то, в зависимости от времени суток, родителям нужно или обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства, либо вызвать скорую помощь. Особое внимание следует обратить в том случае, когда вместе с болью в животе у вашего ребенка начинает повышаться температура тела, появляется рвота – консультация специалиста здесь обязательна!

Пользуясь случаем, я хочу обратиться к папам и мамам, которые, минуя скорую помощь или хирурга поликлиники, самоходом приезжают с детьми в приемное отделение 9-й больницы, — говорит Игорь Петрович, — не нужно подвергать вашего ребенка, который и так в этот момент переживает стресс из-за появившейся у него боли, такой длительной поездке, которая зачастую может оказаться бесполезной. Судите сами — в течение суток в приемный покой ДГКБ № 9 приезжают от 120 до 140 пациентов. В том числе по «скорой» — около 50, причем подавляющее большинство из них действительно нуждаются в нашей помощи, и остаются в больнице. Два или три десятка детей в день к нам направляют поликлиники, и подавляющее большинство – 60-70 человек — приезжают самоходом. При этом только единицы из них нуждаются в стационарном лечении, а большинство после осмотра врача уезжают домой. При этом ребенок достаточно много времени проводит в незнакомой для него обстановке приемного покоя, сдает анализы, из-за этого неконтролируемого потока приходится ждать детям, которых привозит скорая помощь.

Если вы попали в больницу

Практически в 100% случаев неосложненные острые заболевания органов брюшной полости, если хирургического вмешательства избежать не удается, в нашей больнице лечатся малотравматичными методами, — говорит Игорь Петрович, — все наши операционные оснащены современным эндоскопическим оборудованием, эндоскопические операции у нас проводятся круглосуточно, в том числе и по «неотложке».

процедурный кабинет и санузел

Единственным ограничением здесь может быть только значительное распространение воспалительного процесса по брюшной полости или же обширная травма, когда без разреза нам не обойтись. Во всех остальных случаях мы ограничиваемся 2-3 отверстиями на передней стенке живота, через которые с помощью специальных инструментов работает хирург. Дети после таких операций встают уже через несколько часов, практически не ощущают боли, а выписка, например, после операции по поводу аппендицита, у нас проходит на 5-7 день после поступления. Отмечу, что в нашей больнице весь объем медицинской помощи при острых заболеваниях органов брюшной полости, о которых мы сегодня говорим, оказывается бесплатно по программе обязательного медицинского страхования. Родители при желании и наличии мест оплачивают только пребывание в палате повышенной комфортности. Методика проведения операции определяется только состоянием ребенка и его заболеванием – ни о каких доплатах за малотравматичный метод операции речи быть не может.

При поступлении ребенка с болями в животе в ДГКБ № 9 в приемном отделении его осматривает врач, здесь же по назначению врача проводятся все необходимые исследования – общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, УЗИ, рентгенологическое исследование (для исключения кишечной непроходимости). В случае, если возникает клиника разрыва внутренних органов (печени и селезенки), экстренно и бесплатно проводится компьютерная томография. Все это время ребенок находится с родителями (исключая кабинет КТ). Затем, при госпитализации с ребенком может остаться один из родителей, причем, как нас заверили в 9-ке, строгих ограничений в зависимости от возраста ребенка здесь не делают – если состояние пациента требует присутствия мамы, папы или, например, бабушки, то запрета на их пребывание не будет. Единственный момент – больница обеспечивает питанием только родителей детей в возрасте до 4-х лет, и не всегда может гарантировать предоставление отдельной кровати для взрослого (здесь все зависит от заполненности отделения и палат).

Пациенты, поступившие по «неотложке» размещаются в отделении неотложной хирургии, которое рассчитано на 35 коек, в том числе, в нем есть и три палаты повышенной комфортности. Стоимость пребывания в сервисных палатах составляет чуть более 500 рублей в сутки — это палата на 1 ребенка и 1 сопровождающего, с пользованием общими санитарными удобствами для всего отделения. В каждом отделении среди упомянутых трех сервисных палат есть по одной палате типа «апартаменты», где, помимо двух спальных мест (функциональной кровати для пациента и дивана для сопровождающего) есть также свой душ и туалет. Здесь стоимость 1 суток пребывания составляет 954 рубля.

Питание для пациентов и их родителей для общих и сервисных палат единое, в отделении неотложной хирургии мы зашли в буфет, в котором увидели два достаточно приличных по виду холодильника (для продуктов, принесенных и дома и для детского питания), микроволновую печь (доступна всем), жизнерадостные занавески и новую мебель (столы и скамейки).

Меню, при ближайшем рассмотрении, не вызвало панического ужаса – в день нашего приезда на завтрак в нем присутствовали 2 вида каш (манная и пшенная), сливочное масло, отварное мясо, яйца, чай. На обед – три вида супа (борщ, овощной протертый суп и щи), картофельное пюре, плов, котлеты, протертое мясо и компот. На полдник – печенье с кисломолочными продуктами. На ужин в хирургическом отделении кормили гречневой кашей, овощным рагу, творожной запеканкой, мясными биточками и омлетом. Список блюд поразил мое воображение, однако, здесь необходимо заметить, что по системе «шведский стол» в больнице, конечно же, никто кормить не будет. Номер диетстола все же будет определяющим, и есть плов послеоперационному больному никто, конечно же, не разрешит.

Отделение неотложной хирургии в 9-ке отремонтировано 3 года назад, причем ремонт этот проходил за счет внебюджетных средств больницы. Здесь достаточно приличные санузлы (отдельно для мальчиков и для девочек).

Чистые палаты, часть из них с функциональными кроватями. Для совсем маленьких детей (а хирургия 9-ки принимает пациентов с 6 месяцев) есть детские деревянные кроватки с защитными стенками. Обычная палата рассчитана на 4-х пациентов. Помимо кроватей, в ней есть стол, табуретки, тумбочки (для каждого) и шкафчики для одежды (по 1 шкафчику на 2 человека, но они разделены секциями). Ноутбуками и сотовыми пользоваться никто не запрещает. Единственное неудобство – это способ их зарядки без удлинителя из розетки в коридоре, который больнице диктуют санитарные нормы. Кстати, по этим же нормам здесь запрещено использование электрочайников в палатах.

функциональные кровати и шкафчики в обычной палате

Во время нашей экскурсии мы провели небольшой опрос пациентов и их родителей. Явного неудовольствия лечением и условиями в отделении нам никто не выразил, впрочем, как и не дал подробных комментариев об истории своего лечения. Это и неудивительно, ведь время нахождения здесь очень сократилось благодаря современным методикам, ну и забота больницы о досуге своих пациентов не дает скучать и грустить – в холле каждого отделения здесь установлены большие телевизоры, по которым после сончаса дети смотрят мультфильмы.

Несколько слов о профилактике, или почему детские хирурги не любят бананы

Ещё один очень важный момент, на который мне бы хотелось обратить внимание – это профилактика, — завершает наше беседу Игорь Огарков, — понятно, что воспалительные заболевания, особенно воспаление аппендикса, по поводу которого мы оперируем детей даже в возрасте до года, предупредить достаточно сложно или просто невозможно. Но правильно кормить ребенка, хотя бы с той целью, чтобы избежать попадания с ним в хирургическое отделение, под силу любой маме.

До сих пор в праздничные дни мы видим детей в возрасте 6-7-8 месяцев с кишечной непроходимостью. При расспросе родителей выясняется, что этим детям с общего стола давали «попробовать» соленые огурцы, пельмени, копченую колбасу. Кроме этого, к нам достаточно часто поступают дети после слишком раннего или неправильного введения прикорма. И отдельная наша «больная тема» — это бананы, которые по своей цене и круглогодичной доступности теперь конкурируют почти со всеми фруктами и даже некоторыми овощами. Педиатры очень любят рекомендовать для питания детям этот, ранее экзотический для России фрукт, а мы, детские хирурги, не можем разделить этой любви.

Потому что именно бананы ввиду своего химического состава очень часто вызывают развитие острой кишечной непроходимости у детей, особенно в возрасте до 1 года. Я бы вообще не советовал в этом возрасте кормить ребенка бананами, а если и начинать их давать, то после года и в виде гомогенного пюре. Тогда от введения такого прикорма ребенок получит только пользу.

источник

К какому врачу рекомендуется обращаться, если болит живот?

К какому врачу обращаться если болит живот

Проблема к какому врачу обратиться, если болит живот, возникает при пугающих, повторных, упорных болях. Доктора говорят, что эта жалоба встречается даже чаще, чем головная боль, а у гинекологов — самая главная.

Лечением заболеваний, вызванных патологией органов живота, занимаются несколько специалистов. Кроме того, собираясь в поликлинику, стоит учитывать организацию медицинской помощи, чтобы не ходить в это учреждение без необходимости.

Мы остановимся на вероятных причинах болезни по характеристике болевого синдрома. Однако не стоит забывать о необходимости дифференциальной диагностики, лабораторных анализов и аппаратного обследования.

С чем связаны боли в животе?

Выбирая к какому врачу обратиться, нужно быть готовым ответить на вопросы, уточняющие причину болей, не скрывать и не умалять значения известных вам нарушений и личных подробностей. Это может быть важно в диагностике.

Частая причина интенсивных болей в верхней части живота — нарушение привычного питания (переедание жирной, острой пищи, солений, копченостей). У хирургов значительно возрастает нагрузка в дни Пасхального разговения, когда верующие люди после воздержания начинают есть много мясной пищи, яиц.

Болевым приступом может заканчиваться выезд на шашлыки или неумеренное употребление алкоголя. При этом чаще реагирует желудок и поджелудочная железа, несколько реже опасная перегрузка сказывается на печени и выводе желчи. Необходимо обратить внимание на повышение температуры, озноб, изменение цвета мочи и кала.

Употребление в пищу недоброкачественных консервов, грибов, продуктов с истекшим сроком годности сопровождается признаками пищевого отравления. Такие случаи чаще касаются всей семьи, компании друзей или детских коллективов.

Последствия ушибов, побоев, ранений области таза, живота, позвоночника могут проявиться болевым синдромом в период, когда уже исчезли синяки на коже. Неожиданная или лишняя физическая нагрузка бывает причиной острых болей, любая тряска в транспорте стимулирует передвижение камней в желчных ходах и мочевых путях.

Об интимных вопросах половой жизни (смена партнеров, необычный секс), связи с менструациями, выделением мочи и дефекацией следует сообщить врачу. Это поможет быстрее определиться с лечением. Прием лекарственных средств по назначению врача и самовольно способен вызвать токсические последствия для печени, кишечника.

Нужно точно указать название препаратов и принятую дозировку. Перенесенный инсульт, инфаркт миокарда, гипертензия являются серьезным провоцирующим фактором для развития сосудистых поражений от нарушения кровообращения в брюшной полости. Необходимо учитывать возможность отраженных болей в животе при воспалении легкого, стенокардии, плеврите, болезнях пищевода.

Какие характеристики боли имеют значение?

Боль может быть очень интенсивной, «кинжальной», неожиданной. Тогда следует не раздумывая вызвать «Скорую помощь» и не пытаться самостоятельно промывать желудок или прикладывать грелку. В таких случаях время решает вопрос жизни пациента. Даже облегчение болей может быть связано с некрозом или гнойным расплавлением нервных окончаний, а не с выздоровлением.

Поэтому при острых, внезапных болях осмотр и помощь врача необходимы немедленно. При рекомендации лечь в стационар нельзя отказываться. Простое наблюдение за пациентом и контрольные анализы легче провести в профильном отделении.

Острые боли вызываются приступом аппендицита, холецистита, желчекаменной болезни, почечной коликой, язвой желудка при прободении стенки, нарушением целостности кишечника при болезни Крона, язвенном колите. У женщин возникают при апоплексии (кровоизлиянии) яичника, перекруте ножки кисты придатка, внематочной беременности.

Очень интенсивные нарастающие боли бывают при ущемленных грыжах живота, обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите, кишечной непроходимости, воспалении яичников у женщин, простаты у мужчин, застое желчи в пузыре, раковых опухолях. Повторяющиеся приступы говорят о наличии хронической патологии.

По механизму образования различают болевые ощущения:

схваткообразного типа — характерны для спазмирования полых органов под действием сильных нервных импульсов (кишечник, матка, мочеточник, желчный пузырь, желудок);
тупые ноющие — вызываются застоем в полых образованиях;
распирающие, постепенно усиливающиеся — возникают в паренхиматозных (плотных) органах, таких как печень, поджелудочная железа, они вызваны увеличением за счет отека, роста опухоли, растяжением капсулы;
тянущие — характерны для хронических воспалительных процессов, сопровождающихся образованием спаек, при беременности образуются за счет растяжения мышечных связок.

Особенности болей в животе у детей

Как бы чисто ни было дома, ребенок встречается на каждом шагу с личинками паразитов, вредными бактериями. Попадание в рот с грязными руками вызывает тошноту, слабость, боли вокруг пупка. Совершенно оправдано направление педиатра на выявление яиц и личинок глистов.

Причиной дискинезий желчных протоков может быть лямблиоз. Родителям не стоит обижаться. Лечение будет заключаться в назначении специальных препаратов. У детей чрезвычайно развиты психосоматические боли. Ситуация связана с нежеланием рано вставать, идти в школу, страхом перед контрольной, нелюбимым блюдом, неудовлетворительной оценкой.

Младшие дети жалуются, чтобы привлечь к себе внимание, подражают взрослым и копируют подслушанные разговоры. В таких случаях нельзя обвинять ребенка во лжи. Поможет ему консультация психолога или невролога, доверительная беседа.

Можно ли определиться с выбором врача по локализации болей?

Точно решить к какому идти врачу может пациент с хроническим заболеванием, который знает о своем диагнозе. Те, у кого боли впервые и причина неизвестна, должны обратиться к участковому терапевту. Доктор проведет первичный осмотр, порекомендует обследование и лечение, сумеет поставить предположительный диагноз.

Мы приведем примерную зависимость локализации болевого синдрома от разных заболеваний и укажем специальность врача, который занимается проблемой. Но обращаем внимание, что по нашей информации не следует самостоятельно пытаться поставить себе диагноз.

Врач-гастроэнтеролог — занимается всеми болезнями желудочно-кишечного тракта. Если болит желудок, то пациент испытывает боль в самой верхней части живота (эпигастрии), она иррадиирует в обе стороны, в пупок, сопровождается тошнотой и рвотой. Чаще вызывается гастритами, язвенной болезнью, гастроэнтеритом, пищевым отравлением. Обычно наступает после приема пищи.

В правом подреберье острый приступ связан с холециститом, желчекаменной болезнью, дискинезией желчных путей. Тупые боли или постоянное чувство тяжести характерны для гепатитов, цирроза печени и алкогольной жировой дистрофии. Они усиливаются после еды.

В левом подреберье боли возникают при воспалении или опухоли в хвостовой части поджелудочной железы, гастрите, увеличении селезенки. Рост селезенки возможен в случае травматического повреждения, болезней крови и иммунитета. Поэтому возможно после осмотра и проверки анализов терапевт направит пациента к гематологу, иммунологу.

Опоясывающие интенсивные боли дает воспаление и опухоль в поджелудочной железе. Острые боли могут стать причиной направления в хирургический стационар. Боли вокруг пупка вызывает грыжа пупочного отверстия, белой линии живота, воспаление тонкого кишечника, гастроэнтериты, хронический панкреатит с недостатком пищеварительных ферментов.

Распирающие или схваткообразные боли справа и слева от пупка зависят от состояния толстого кишечника, степени раздутия газами, колитов. Справа боли часто проявляются как начальный симптом болезни Крона, слева — дивертикулита, рака колоректальной зоны, язвенного колита.

Если острый приступ возник в области поясницы и распространяется в низ живота, то можно с большой вероятностью говорить о почечнокаменной болезни. Рези при мочеиспускании, задержка мочи, кровь в конце приступа подтверждают диагноз. Пациенту рекомендуется лечиться у уролога.

Боли в надлобковой зоне, чувство жжения и частое мочевыделение указывают на воспаление мочевого пузыря. Обычно лечением занимаются терапевты, к урологу направляют только в случае безуспешной терапии или хронического процесса. Если у женщины есть выделения из влагалища, боли имеют связь с менструациями, то необходим осмотр гинеколога и исключение заболеваний матки.

В подвздошной области справа острую боль вызывает приступ аппендицита, у женщин — правосторонняя внематочная беременность, разрыв или перекрут кисты, апоплексия яичника. Слева — сильные боли могут исходить у женщин от аналогичных болезней с левосторонней локализацией, у лиц обоего пола — признак язвенного колита, дивертикулита, рака толстого кишечника.

К какому врачу рекомендуется обращаться, если болит живот?

Многих пациентов интересует, к какому обращаться врачу, если болит живот? Для того чтобы определить причину недомогания, надо провести обследование. На диагностику любого пациента направляет терапевт. После получения необходимых данных он решит, к какому доктору лучше обратиться больному.

Выбор нужного специалиста в зависимости от характера боли

Если больной жалуется на появление болезненности в левой части живота, это симптом:

заболеваний пищеварительного тракта;
нарушений в работе системы вывода мочи из организма;
повреждения в мышцах брюшной стенки;
заболевания позвоночного столба и таза.

Когда начинает болеть средняя часть живота, то обычно выявляются поражения сосудов, кожного покрова, а в некоторых случаях это могут быть нервные расстройства.

Иногда болезненность возникает практически мгновенно, у человека резко повышается температура. Пациент жалуется на головокружение, может потерять сознание. Тогда надо срочно вызывать скорую помощь. В таких случаях выявляется пищевое отравление, метеоризм, нарушение режима сна. Если пострадала женщина, то возможно нарушение цикла менструации. Часто причиной болезни становится перенапряжение мышечных структур, ушиб или развитие пупочной грыжи.

Чтобы определить заболевание, нужно обратиться к терапевту или хирургу . Если боль сконцентрирована в нижней части живота, то есть подозрение на болезнь поджелудочной железы. Пациент должен проконсультироваться у уролога или нефролога.

Возможно, у человека поражены недугом почки или мочеточник, тогда боль в животе может появиться из-за воспаления. Но могут быть и другие варианты:

образование кисты;
развитие опухоли;
камни в почках или мочевом пузыре.

В нижней части живота болезненность проявляется и при поражении надпочечников. Тогда развиваются опухоли. Если нарушена работа пищеварительного тракта, лучше всего обратиться к гастроэнтерологу. Обычно к этому доктору посылает терапевт, если обнаружена кишечная непроходимость, спайки или воспаление в брюшном отделе. Боль у пациента в животе могут вызвать гастрит, полип, раковая опухоль, язва. При обнаружении подобных новообразований гастроэнтерологу придется перенаправить больного к онкологу.

Другие типы заболеваний

Если человек жалуется на боль в животе, то у него может быть поражена толстая кишка. Симптомами нарушения ее нормального функционирования являются усиление газообразования, спазмы. При таких признаках недуга надо посетить проктолога. Если этот врач обнаружит опухоль в толстой кишке, он направит пациента к хирургу, который после обследования может порекомендовать проконсультироваться у онколога.

Если у женщины живот болит во время овуляции и менструации, значит, у нее началось воспаление в органах малого таза. Она должна пройти обследование у гинеколога.

Одна из причин болезненности живота у мужчины – поражение половой системы инфекцией. Обследование может выявить следующие заболевания:

поражение семенного канала;
нарушение работы яичек;
аденома простаты или простатит;
венерические болезни.

С этими проблемами мужчине поможет справиться уролог или венеролог. Врач назначит курс лечения.

Когда человек ощутил болезненность вокруг пупка, надо срочно обратиться к хирургу, если рядом есть больница. В других случаях рекомендуется вызвать машину скорой помощи, так как может потребоваться срочная операция. Если боль возникла из-за какой-либо болезни, то все равно нужна быстрая госпитализация пациента, иначе его состояние может резко ухудшиться из-за несвоевременного лечения.

Необходимые меры

Когда возникает боль в районе пупка, а затем начинается выделение большого количества газов, происходит задержка стула, надо принять слабительное или препарат, который прочистит кишечный тракт. Если эти меры не помогли, нужно обратиться к терапевту, который после обследования направит больного на лечение.

Иногда резкая болезненность в зоне пупка проявляется неожиданно. Это вызывает у больного тошноту, озноб, рвоту, потерю аппетита.

Если появилось болевое ощущение снизу в правой стороне тела, начался рвотный процесс, то это может быть аппендицит. Надо срочно вызывать скорую помощь. Часто приходится сразу после обследования класть больного на стол хирурга. Если этого вовремя не сделать, то могут появиться осложнения. Иногда возникает заражение крови, а это ведет к летальному исходу.

Если недугом поражен желчный пузырь, то кроме области живота болезненность захватывает спину. Когда такое состояние долго не проходит, рекомендуется обратиться к хирургу.

Неожиданное появление болевого синдрома около пупка с расхождением неприятных ощущений вправо и влево указывает на болезнь толстой кишки, инфицирование каналов, выводящих мочу из организма. Такие симптомы могут свидетельствовать и о воспалении. При указанных признаках надо посетить терапевта. Доктор направит больного к соответствующему специалисту.

Не рекомендуется самому пациенту заниматься лечением, так как во многих случаях это приведет к усилению болезни. Точный диагноз может поставить только узкий специалист, например, хирург, уролог или другой врач. Лучше не принимать разные болеутоляющие препараты или лекарства, снимающие спазмы. Это помогает не всегда, так как болезнь этими медикаментами вылечить нельзя.

Болит живот к какому врачу обратиться

К какому врачу обратиться, если болит живот? К сожалению, каждый из нас может задаться подобным вопросом по той или иной причине. Давайте выяснять какого доктора выбрать в зависимости от вида боли. Заодно рассмотрите основные причины возникновения дискомфорта в брюшной полости.

К какому врачу идти, если болит живот

Выбор доктора зависит от характера боли . Поэтому первый врач, которого следует посетить – это терапевт . Лечением он не занимается, но в большинстве случаев может диагностировать причину возникновения болезненных ощущений и направить к соответствующему специалисту.

Вообще для каждого заболевания характерна определенная методика лечения и, соответственно, выбор врача .

К примеру, если у девушки болит живот и:

тошнит;
задержка;
а месячных нет, и не начинаются.

Тут понятное дело надо спешить к гинекологу . Даже если это не беременность, а просто не начинаются месячные, пройти обследование у гинеколога не помешает. Тем более что задержка 3-4 дня – это уже повод для беспокойства.

Болит низ живота, к какому врачу обращаться

При ноющих ощущениях внизу живота женщинам рекомендуется обратиться все к тому же гинекологу . Для всех подойдет терапевт и, возможно, понадобится идти к хирургу. В ряде случаев боли в животе – это признак хронического аппендицита. Тут Но-шпа (Дротаверин) и эспумизан не помогут.

Часто, боли внизу живота – это признак острого цистита . В этом случае самый подходящий врач – это уролог, для женщин урогинеколог. Консультация – это минимум того, что нужно сделать при возникновении неприятных ощущений внизу.

Проблемы с яичниками – одна из причин болезненных проявлений в животе.

У ребенка болит живот, к какому врачу

Если беда настигла вашего малыша – не паникуйте . И прежде чем обращаться к врачу постарайтесь выяснить характер боли. От чего может болеть живот:

если долго не есть;
от антибиотиков;
хочется в туалет;
хочется есть;
хочется пукать.

Ребенок может испугаться незнакомой боли и замкнуться. Хотя ситуацию может решить простой активированный уголь. А если, при этом, еще и обращаться к врачу, то ребенок может еще больше уйти в себя.

Хотя, идти на прием нужно срочно, если налицо такие признаки как :

жидкий стул;
рвота, понос;
бурлит внизу;
запор и газы;
температура.

В любом случае, если боль носит кратковременный характер, без осложнений, постарайтесь разобраться в ситуации самостоятельно, а потом уже обращаться к специалистам.

Болит живот лекарство

Много людей, сталкивающихся с болями в животе (слева, справа, внизу), совершают одну ошибку – они сразу ищут лекарство. А между тем сначала следует выяснить причины появления колик. Да, если у вас диарея, то обращаться к врачам может и не надо. Для этого достаточно выпить лекарство:

Хилак форте.
Имодиум.
Лоперамид.
Тетрациклин и пр.

Список лекарств, помогающих при диарее, достаточно велик, поэтому вы найдете подходящее лекарство даже в самом захудалом аптечном пункте.

Но ведь лечение – это не только таблетки и суспензии, это еще:

консультация у врача;
определение метода лечения;
реабилитационная программа.

В общем, все то, что можно получить, если обратиться к врачу при боле в животе.

Болит живот при шевелении плода

Итак, вы будущая мама и, конечно, вас беспокоит наличие болезненных ощущений от шевеления вашего малыша . Что можно сказать по этому поводу.

Многое зависит от образа жизни мамы. Двигайтесь активней, не курите, тогда плод будет получать больше кислорода, и ребенок станет вести себя спокойнее.
Положение тела матери. Поза, в которой вы лежите, должна быть удобной для малыша, иначе он начнет толкаться, что неминуемо приведет к болям в животе. Кроме того, некоторые дети проявляют излишнюю активность в утробе из-за внешних раздражителей, например звуков.

Понятно, что такая боль в животе – это не повод немедленно обратиться к врачу. Хотя консультация у гинеколога поможет вынашивать ребенка с большим комфортом для себя.

Боли в районе пупка, к кому идти

Чаще всего причиной болей в районе пупка считают заболевания тонкой кишки . Если боли справа от пупка, то стоит задуматься об аппендиците и почечной патологии. Неприятные ощущения слева – это мочеточник, почки, петли кишки.

Боли выше пупка – это чаще всего желудок . А значит:

Также это следствие зарождающегося рака желудка.

Но паниковать раньше времени не стоит . Даже если вы не знаете, почему у вас болит живот, к какому врачу обратиться вы уже разобрались. В первую очередь – это терапевт .

Затем это может быть хирург, гастроэнтеролог, проктолог, онколог . Все зависит от результата анализов, направление на которые вам выдаст врач-терапевт.

К какому врачу обратиться, если болит живот

Боль в животе — очень распространенная жалоба, которая встречается даже чаще, чем жалоба на головную боль. При этом локализация болевых ощущений может быть различной, и у каждой из них может быть своя причина. Что же делать, если болит живот, и к какому врачу с этой проблемой обратиться?

Какой может быть боль?

Болевые ощущения в области живота могут носить хронический или острый характер, и проявляться приступообразно. Они могут усиливаться постепенно, а могут появляться внезапно. Как правило, хронические болевые ощущения не ярко выражены, со временем проходят, но имеют тенденцию возвращаться.

В ряде случаев боль имеет определенную локализацию и больной может показать точно, где болит. Но, также бывает, что она охватывает весь живот, и определить источник может только специалист.

Возможные причины

Боли схваткообразного типа (колики), могут вызываться раздраженными нервными рецепторами, которые расположены внутри полых органов. Вследствие чего происходит спазмирование гладкой мускулатуры соответствующих органов. Гастралгия может быть сильной и мучительной, но долго не длящейся. После нескольких минут она проходит. Может быть несколько приступов подряд, с нарастающими и уменьшающимися неприятными ощущениями.
Очень распространенная причина возникновения колик – это погрешности в диете (переедание, жирная пища, острая или сильно соленая еда).
Болевые приступы могут происходить с повышением температуры, сильным ознобом, изменением цвета мочи и кала.
Если была травма области живота, то в последствие могут возникать колики из-за растяжения связочного аппарата органов или их опущения.
Нарушение кровообращения, также может провоцировать гастралгию. При застое в сосудах брюшины боли возникают, когда органы пищеварения имеют наибольшую активность, например, после принятия пищи.
Острая артралгия может возникнуть во время приступа аппендицита, при возникшей язве или ее прободении, при развивающейся опухоли и прочих причинах.
Появление астралгии, могут вызывать патологии других органов, расположенных не в брюшной полости. Например, при сердечном приступе, плеврите или болезнях пищевода, часто неприятные ощущения иррадиируют в область живота.
Стресс или испуг – также могут стать толчком к появлению гастралгии, в некоторых случаях, даже острой.

Локализации болей

Живот человека можно разделить на несколько областей. Для наглядности, эти области можно рассмотреть на рисунке ниже.

Эпигастральная область

Располагается эпигастрий по центру, в верхней части живота, сразу под ребрами. Как правило, боли в этой области появляются, при заболеваниях желудка. Это может быть просто воспаление слизистой (гастрит) или развившаяся язва этого органа. Такие же ощущения, может вызвать воспаление в двенадцатиперстной кишке (доуденит). Как правило, симптомы наступают после принятия солёной, острой или жареной пищи.

Ощущения носят тупой, ноющий характер и очень редко могут быть острыми. Исключением можно назвать перфорацию (прободение) язвы, когда наступает приступ очень сильной боли, от которой мышцы живота «каменеют». При таких симптомах, требуется незамедлительная хирургическая помощь.

Левое подреберье

Поскольку расположение желудка захватывает не только центр туловища, но и левую, верхнюю часть живота, то гастралгия может быть вызвана также заболеваниями этого органа. Но, кроме желудка, в этой зоне расположена и поджелудочная железа. При ее воспалении (панкреатите) возникает острая боль, опоясывающего характера. В этом районе, астралгию может вызвать еще и селезенка. Об иррадиации сердечной боли в эту область было сказано выше.

Правое подреберье

Поскольку печень не имеет нервных окончаний, болеть она не может. Болевой приступ может вызвать спазм желчного пузыря при желчекаменной болезни или холецистите. Ноющие, несильные боли, могут иметь место при растяжении капсулы органа, ожирении печени или гепатите.

Область около пупка

В этой зоне дает о себе знать тонкий кишечник, при наличии инфекции, воспалении, при недостатке ферментов, язвенном колите.

Правая и левая боковые области

Боли в этих частях тела могут быть спровоцированы большим скоплением газов (метеоризмом), а также наличием воспаления кишечника (колита) или дивертикулеза (выпячивания стенки кишки). Запоры – не являются исключением, и могут стать причиной неприятных ощущений по бокам живота.

Правая подвздошная зона

В этой зоне расположен аппендикс, отросток на слепой кишке. При его воспалении, возникают сильные режущие боли, которые возникают внезапно. В редких случаях боль может нарастать постепенно. В начале может локализоваться около пупка, после чего смещается вправо. Встречались случаи, когда иррадиация была в поясницу, или в область почки. Это опасное заболевание, требующее неотложного хирургического вмешательства.

У женщин, в эту область могут отдавать боли при поликистозе правого яичника. Важно не спутать симптомы и правильно поставить диагноз. Так как промедление – чревато серьезными последствиями, опасными для жизни.

Левая подвздошная область

В этом районе находится сигмовидная кишка. При ее воспалении могут возникать болевые ощущения в этой области.

У женщин, причиной боли могут стать различные гинекологические заболевания матки, яичников и придатков.

У мужчин, низ живота (слева) может побаливать, когда воспаляются семенные пузырьки, расположенные справа и слева от простаты.

Надлобковая область

Чаще всего внизу живота боль вызывается патологией в мочевом пузыре и мочевыводящих путях. Острые приступы могут вызвать камни мочевого пузыря.

Для женщин, характерна локализация болей в надлобковой части при различных гинекологических болезнях: воспаления придатков (острые и хронические), наличие спаек в маточных трубах, кисты и опухоли яичников, внематочная беременность. Также причиной может послужить опущение мочеточника или варикоз сосудов малого таза (бывает только у женщин). В таких случаях боли могут усиливаться после соития или после физической работы.

Для мужчин, наличие болевых ощущений в надлобковой зоне, кроме проблем с мочевым пузырем, может сигнализировать на проблемы с простатой. При воспалении железы, хроническом его течении, наблюдаются ноющие, тянущие боли внизу живота. При остром простатите появляются резкие и острые боли, отдающие в промежность. Также болевой синдром может наблюдаться при воспалении и кистах семенных пузырьков.

Запоры, колит и метеоризм – это еще одна причина гастралгии, присущая обеим полам.

В каких случаях обращаться к врачу?

При возникновении подозрений, что причина боли кроется в переедании или других кондитерских излишествах, то дайте организму время для очищения, чтобы он мог прийти в себя естественным путем. Полезно попить отвары лекарственных трав: ромашки, календулы и прочих.

Обязательное посещение врача необходимо, когда:

болевые ощущения появились в первый раз;
вы чувствуете дискомфорт (не боль) в животе несколько дней. Если возник болевой синдром, то не ждите больше 1 дня, а идите в больницу;
мучает метеоризм больше 2-х дней;
при мочеиспускании вы ощущаете жжение или рези, и оно стало частым;
расстройство стула более 1 дня;
вы чувствуете боль, и при этом есть факт повышения температуры;
иррадиация боли в шею, плечи в области груди;
при беременности, любые боли в животе, требуют незамедлительного обращения к врачу.

Когда требуется неотложная помощь врача?

Существуют состояния, когда без срочной врачебной помощи не обойтись:

внезапно возникшая острая боль;
у человека поменялось поведение (он вдруг стал вялым, появилась апатичность);
внезапная рвота с болевым синдромом;
отсутствие стула на протяжении нескольких суток;
человек отказывается от еды;
слабость, сопровождающаяся холодным потом, бледностью кожи, частым пульсом;
лихорадка (высокая температура);
стенка живота сильно напряжена, как будто задеревенела.

При появлении какого-либо из этих симптомов, требуется, без замедления, вызвать неотложку.

К какому врачу идти на прием?

Если боли носят не острый характер, то для амбулаторного лечения нужно обратиться к таким врачам:

если боли в эпигастрии вы замечаете после еды или натощак, или по другим вышеперечисленным признакам указывают на болезни ЖКТ, то за помощью следует обращаться к гастроэнтерологу;
если симптомы похожи на проблемы с мочевым пузырем – к урологу;
для женщин, при явных признаках гинекологических заболеваний – к гинекологу;
при появлении болей в паху – к проктологу или урологу (для мужчин);
в остальных случаях – к терапевту, который может для уточнения диагноза, назначить консультации у других специалистов;
при любых заболеваниях у детей, в том числе, сопровождающихся болевым синдромом, требуется посещение педиатра.

Следует знать, что организм человека заранее сигнализирует болевым синдромом о присутствии какой-либо проблемы. Очень важно – не затягивать посещение врача при первых появлениях дискомфорта, которые могут возникнуть в любых участках тела. Своевременное начало лечения, может оградить вас от развития серьезной болезни.

К какому врачу обратиться, если болит живот

Какой может быть боль?

В ряде случаев боль имеет определенную локализацию и больной может показать точно, где болит. Но, также бывает, что она охватывает весь живот, и определить источник может только специалист.

Возможные причины

Боли схваткообразного типа (колики), могут вызываться раздраженными нервными рецепторами, которые расположены внутри полых органов. Вследствие чего происходит спазмирование гладкой мускулатуры соответствующих органов. Гастралгия может быть сильной и мучительной, но долго не длящейся. После нескольких минут она проходит. Может быть несколько приступов подряд, с нарастающими и уменьшающимися неприятными ощущениями.
Очень распространенная причина возникновения колик – это погрешности в диете (переедание, жирная пища, острая или сильно соленая еда).
Болевые приступы могут происходить с повышением температуры, сильным ознобом, изменением цвета мочи и кала.
Если была травма области живота, то в последствие могут возникать колики из-за растяжения связочного аппарата органов или их опущения.
Нарушение кровообращения, также может провоцировать гастралгию. При застое в сосудах брюшины боли возникают, когда органы пищеварения имеют наибольшую активность, например, после принятия пищи.
Острая артралгия может возникнуть во время приступа аппендицита, при возникшей язве или ее прободении, при развивающейся опухоли и прочих причинах.
Появление астралгии, могут вызывать патологии других органов, расположенных не в брюшной полости. Например, при сердечном приступе, плеврите или болезнях пищевода, часто неприятные ощущения иррадиируют в область живота.
Стресс или испуг – также могут стать толчком к появлению гастралгии, в некоторых случаях, даже острой.

Локализации болей

Эпигастральная область

Ощущения носят тупой, ноющий характер и очень редко могут быть острыми. Исключением можно назвать перфорацию (прободение) язвы, когда наступает приступ очень сильной боли, от которой мышцы живота «каменеют». При таких симптомах, требуется незамедлительная хирургическая помощь.

Левое подреберье

Правое подреберье

Область около пупка

Правая и левая боковые области

Правая подвздошная зона

У женщин, в эту область могут отдавать боли при поликистозе правого яичника. Важно не спутать симптомы и правильно поставить диагноз. Так как промедление – чревато серьезными последствиями, опасными для жизни.

Левая подвздошная область

У женщин, причиной боли могут стать различные гинекологические заболевания матки, яичников и придатков.

Надлобковая область

Запоры, колит и метеоризм – это еще одна причина гастралгии, присущая обеим полам.

В каких случаях обращаться к врачу?

При возникновении подозрений, что причина боли кроется в переедании или других кондитерских излишествах, то дайте организму время для очищения, чтобы он мог прийти в себя естественным путем. Полезно попить отвары лекарственных трав: ромашки, календулы и прочих.

Обязательное посещение врача необходимо, когда:

болевые ощущения появились в первый раз;
вы чувствуете дискомфорт (не боль) в животе несколько дней. Если возник болевой синдром, то не ждите больше 1 дня, а идите в больницу;
мучает метеоризм больше 2-х дней;
при мочеиспускании вы ощущаете жжение или рези, и оно стало частым;
расстройство стула более 1 дня;
вы чувствуете боль, и при этом есть факт повышения температуры;
иррадиация боли в шею, плечи в области груди;
при беременности, любые боли в животе, требуют незамедлительного обращения к врачу.

Когда требуется неотложная помощь врача?

Существуют состояния, когда без срочной врачебной помощи не обойтись:

внезапно возникшая острая боль;
у человека поменялось поведение (он вдруг стал вялым, появилась апатичность);
внезапная рвота с болевым синдромом;
отсутствие стула на протяжении нескольких суток;
человек отказывается от еды;
слабость, сопровождающаяся холодным потом, бледностью кожи, частым пульсом;
лихорадка (высокая температура);
стенка живота сильно напряжена, как будто задеревенела.

При появлении какого-либо из этих симптомов, требуется, без замедления, вызвать неотложку.

К какому врачу идти на прием?

Если боли носят не острый характер, то для амбулаторного лечения нужно обратиться к таким врачам:

если боли в эпигастрии вы замечаете после еды или натощак, или по другим вышеперечисленным признакам указывают на болезни ЖКТ, то за помощью следует обращаться к гастроэнтерологу;
если симптомы похожи на проблемы с мочевым пузырем – к урологу;
для женщин, при явных признаках гинекологических заболеваний – к гинекологу;
при появлении болей в паху – к проктологу или урологу (для мужчин);
в остальных случаях – к терапевту, который может для уточнения диагноза, назначить консультации у других специалистов;
при любых заболеваниях у детей, в том числе, сопровождающихся болевым синдромом, требуется посещение педиатра.

Следует знать, что организм человека заранее сигнализирует болевым синдромом о присутствии какой-либо проблемы. Очень важно – не затягивать посещение врача при первых появлениях дискомфорта, которые могут возникнуть в любых участках тела. Своевременное начало лечения, может оградить вас от развития серьезной болезни.

источник