Меню

Как избавится от боли в левом боку внизу живота

Боль в левом боку внизу живота

Почему возникает боль внизу живота слева

Боль в левом боку внизу живота обычно настораживает человека. И это вполне объяснимо, ведь именно здесь находится множество жизненно важных органов. Когда болит бок внизу живота, то это может указывать на развитие серьезных заболеваний и состояний, которые несут угрозу для жизни. Именно поэтому важно при наличии такого симптома пройти диагностику в медицинском учреждении.

Вызывать боль внизу живота слева могут следующие патологии:

  • Проблемы с селезенкой. Этот орган отвечает за образование и утилизацию кровяных клеток. При его воспалении возникает острая боль, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Патологии кишечника. Существует очень много заболеваний кишечника, которые вызывают болевые ощущения различного характера. Диагностировать их можно только при полном обследовании.
  • Болезни репродуктивной системы. Наиболее часто они возникают у женщин в силу физиологических особенностей организма.

У женщин

У женщин болевые ощущения внизу живота наиболее часто связаны с гинекологическими проблемами. Спровоцировать появление болей могут воспалительные процессы, в частности, воспаление маточных труб. В этом случае возникает резкая боль и появляются аномальные влагалищные выделения. Острые боли также возникают при воспалении придатков. Болевой дискомфорт при такой патологии усиливается при прощупывании. Также при наличии воспалительных процессов могут наблюдаться болезненные месячные.

Другой серьезной патологией, которая довольно часто встречается у женщин репродуктивного возраста, является эндометриоз, который может вызвать бесплодие. Обычно при этом заболевании болит левый бок живота постоянно. Острая боль возникает при разрыве или перекручивании ножки кисты яичника. В этом случае состояние резко ухудшается, повышается температура, возникает рвота и требуется экстренная медицинская помощь.

Схваткообразные боли характерны для внематочной беременности. Болевые ощущения сначала носят тянущий характер, но постепенно усиливаются. В момент разрыва маточной трубы возникает невыносимая острая боль, которая может привести к потере сознания.

У мужчин

У мужчин боль в левом боку внизу живота чаще связана с заболеваниями пищеварительной или мочеполовой системы. Острая боль наблюдается при мочекаменной болезни, когда начинается движение песка или мелких камушков. Почечная боль всегда носит острый характер, но характеризуется отдельными приступами, между которыми наступает облегчение.

Также у мужчин часто болит левый бок внизу живота при наличии проблем с позвоночником. В этом случае боли носят тянущий характер и часто отдают в ногу. Обычно болевой дискомфорт увеличивается в ночное время, а в течение дня ослабевает.

Специфическим заболеванием у мужчин является эпидидимит. Такая патология связана с инфекционным воспалением придатка яичка. Начало заболевание всегда острое. На фоне повышения температуры, припухлости мошонки возникает боль внизу живота слева. Хроническая форма при обострении характеризуется появлением слабых тянущих болей, которые постепенно нарастают.

Возможные заболевания, вызывающие боли

Наиболее частыми причиными боли являются:

  • Возникновение болей слева в нижней части живота часто связано с заболеваниями селезенки. При закупорке артерий может возникнуть инфаркт селезенки. Такой процесс может вызвать некроз тканей, окружающих тромб. Заворот селезенки, чаще всего, провоцируется врожденными аномалиями. Такую патологию всегда сопровождает повышенный метеоризм и частые запоры. Не исключено и воспаление селезенки – спленит.
  • Вызывают болевые ощущения различной интенсивности заболевания тонкого кишечника. Наиболее часто в этом случае болевой синдром провоцирует мальабсорбция. Такая патология связана с тем, что слизистые оболочки не могут всасывать определенные пищевые продукты. Она может быть врожденной или приобретенной. Болевой синдром в левой части живота снизу часто сопровождается жидким стулом.
  • Среди заболеваний толстого кишечника, которые провоцируют боли внизу живота слева, наиболее часто встречается синдром раздраженного кишечника. Такая патология часто развивается на фоне стрессов или гормональных сбоев. Обычно заболевание протекает в хронической форме. Дополнительными симптомами являются вздутие живота и нарушения процесса пищеварения. Обострение заболевания происходит часто по причине нарушения диеты.
  • Боли внизу живота слева возникают при развитии колита – воспаления прямой кишки. Он носит приступообразный характер и бывает различной интенсивности. При обострении болезни повышается температура; в тяжелых случаях возникает понос с кровью и гноем.
  • При онкологии боли возникают только на последних стадиях развития опухоли. В начале развития патологии могут наблюдаться слабые болевые ощущения. Они постепенно распространяются на всю область живота.
  • Болезни органов мочеполовой системы всегда сопровождаются резкими болями. Характерные болевые ощущения от поясницы до нижней части живота возникают при пиелонефрите.
  • Среди неспецифических патологий, которые сопровождаются болью с левой стороны низа живота, следует выделить болезни тазобедренного сустава. Такие патологии могут быть связаны с воспалением или дегенеративными нарушениями костной ткани. Также не следует исключать переломы и вывихи. Во всех случаях в зависимости от тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма могут наблюдаться боли разного характера и интенсивности.

Что делать, если сильно болит живот слева

Боли, которые возникают внизу живота с левой стороны, игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о начале развития острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Обезболивающие препараты в течение длительного времени принимать не рекомендуется. С их помощью можно притупить болевые ощущения, но болезнь будет прогрессировать. Кроме того, некоторые средства осложняют постановку диагноза.

Если возникает боль с левой стороны живота любого характера, необходимо успокоиться и принять наиболее комфортную позу, когда болевой синдром хоть и не снимается полностью, но и не нарастает. Благодаря этому удастся минимизировать боль.

Если подобное ощущение появляется впервые, и болевой синдром очень острый, то необходимо вызывать «Скорую помощь». Если подобные боли возникали и ранее, то необходимо посетить доктора в ближайшее время. Только при явном ухудшении состояния и сильных болях разрешается принять обезболивающее средство до приезда «Скорой помощи».

К какому врачу обратиться

Учитывая, что многие заболевания могут вызывать болевые ощущения снизу живота с левой стороны, изначально рекомендуется обратиться к терапевту. Он обязательно проведет осмотр, назначит лабораторные анализы и инструментальные обследования.

На основании полученных данных будет дано направление к узкому специалисту:

Если причины болей будут связаны с патологиями кишечника, то лечением будет заниматься гастроэнтеролог. Самыми распространенными патологиями являются воспаление сигмовидной кишки и синдром раздраженного кишечника.

Когда будет подтверждена травма, грыжа или абсцесс, понадобится помощь хирурга. Часто хирургическое вмешательство требуется при возникновении проблем с селезенкой или обнаружении опухолевых образований.

При возникновении патологий почек и других органов мочевыделительной системы может понадобиться помощь уролога или нефролога. Наиболее часто необходимость в лечении у узкого специалиста возникает при развитии цистита.

Все женские заболевания, связанные с развитием патологий женской репродуктивной сферы, будет лечить гинеколог.

Мужчинам при подтверждении простатита будет дано направление к проктологу.

Важно понимать, что своевременная диагностика и прогрессивные методы лечения дают высокие гарантии успешного лечения всех заболеваний, которые провоцируют возникновение болей с левой стороны живота. Поэтому, когда болит живот слева, рекомендуется не начинать принимать обезболивающие средства, а как можно быстрее обратиться к доктору.

источник

Боль в левом боку внизу живота: все возможные причины и лечение

Хотя дискомфорт и неприятные ощущения в брюшной полости считаются неспецифическим симптомом, который может встречаться при очень многих болезнях, боль в левом боку внизу живота зачастую помогает врачам поставить правильный диагноз уже на основании клинической картины.

Действительно, левый бок внизу живота болит при довольно небольшом перечне болезней и для окончательной диагностики докторам не требуется проведение сложных обследований.

Краткие сведения об анатомии левой подвздошной области

Левый нижний отдел брюшной полости или левая подвздошная область довольно бедна на анатомические образования.

Здесь располагаются дистальные (конечные) отделы толстой кишки – сигмовидная кишка, прямая кишка и соединяющий их ректосигмоидный отдел. Во многих случаях патология именно этих органах обусловливает возникновение боли в левом боку внизу живота.

Определенные диагностические сложности возникают в том случае, если живот болит слева внизу у женщины. Связано это с тем, что в левую подвздошную область проецируются левые придатки матки – маточная труба, яичник и вспомогательный аппарат этих органов.

По этой причине всем пациенткам с жалобами на боли в левом боку внизу живота в обязательном порядке назначается консультация гинеколога.

Заболевания сигмовидной и прямой кишок

Более чем в половине всех случаев болей внизу живота слева виновниками развития неприятных симптомов являются острые и хронические заболевания дистальных (конечных) отделов толстой кишки. В клинической практике врачи чаще всего сталкиваются со следующими болезнями:

  • Дивертикулит.
  • Кишечная непроходимость.
  • Язвенный колит.
  • Терминальный илеит (болезнь Крона).
  • Ущемленная грыжа.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Хронические запоры.

Дивертикулит

Дивертикулит– частая причина боли в левом боку внизу живота у пациентов среднего и старшего возраста. Развитие данного заболевания обусловлено наличием врожденных или приобретенных выпячиваний-карманов в стенке сигмовидной кишки – дивертикулов. По своему строению они напоминают широкие мешочки с узкой шейкой, которая соединяет их с просветом кишечника.

При склонности к запорам или при кишечных инфекциях, протекающих с синдромом дистального колита, стенка дивертикула может воспаляться. Это проявляется болью внизу живота слева, местным напряжением брюшной стенки, повышением температуры.

Лечение дивертикулита комплексное и включает как назначение спазмолитических препаратов, так и хирургическое вмешательство в объеме резекции (удалении) части толстой кишки с дивертикулами.

Кишечная непроходимость

Более яркая клиническая картина наблюдается при толстокишечной непроходимости. Сигмовидная кишка редко выступает непосредственным источником непроходимости. Как правило, развитие такого синдрома обусловлено крупной злокачественной опухолью в просвете кишечника. Заболевание проявляется:

  • Распирающими болями слева внизу живота и в левом боку.
  • Длительной задержкой стула (до нескольких дней).
  • Видимой перистальтикой или определяемыми невооруженным глазом движениями кишечных петель в брюшной полости.
  • Стремительным ухудшением общего состояния больного.
  • Спустя несколько дней от начала заболевания – тошнотой, отрыжку тухлым и рвотой каловыми массами.

Толстокишечная непроходимость – опасное состояние, которое угрожает жизни больного, в связи с чем при возникновении боли в левом боку внизу живота и других вышеописанных симптомов нужно как можно быстрее вызвать «скорую».

Язвенный колит

Язвенный колит и терминальный илеит (болезнь Крона) – два родственных хронических заболевания, которые тоже могут быть причиной болей в левом боку внизу живота. Они характеризуются:

  • образованием множественных язв и эрозий на слизистой толстой кишки;
  • возникновением фистул (сообщений) между удаленными отделами кишечника;
  • кишечными кровотечениями и многими другими симптомами.

Первые признаки этих заболеваний появляются, как правило, в молодом и среднем возрасте и женщины болеют ими чаще.

Диагностика язвенного колита и болезни Крона довольно простая – для этого достаточно провести колоноскопию и исследовать фрагмент слизистой оболочки кишки под микроскопом.

Лечение обычно консервативное и включает длительную терапию кортикостероидами, сульфасалазином и другими препаратами. Однако при появлении резких болей с левой стороны внизу живота, обильного кровянистого и гнойного кала и напряжения мышц живота показано хирургическое вмешательство.

Ущемленная грыжа

Левый бок живота внизу может болеть и при ущемлении паховой грыжи. Выявить это заболевание очень легко – у пациента, чаще у мужчины, попросту определяется грыжевое выпячивание в левой паховой области.

Лечение также достаточно простое и заключается в хирургическом иссечении грыжи и пластике грыжевых ворот, и чем раньше будет сделана операция, тем лучше.

Раздражение кишечника

Нередко причиной необычайно сильной боли внизу живота слева становится синдром раздраженного кишечника. Болезнь обусловлена нарушением нервной регуляции работы кишечника и встречается оно преимущественно в молодом возрасте у эмоционально лабильных, впечатлительных и ранимых людей.

Клинически СРК может имитировать даже острую катастрофу в брюшной полости, однако при детальном исследовании врачи не находят никакой патологии.

Хронические запоры

Наконец, иногда левый бок болит при хронических запорах. Это связано с механическим растяжением стенки кишки каловыми массами, что вызывает дискомфорт и болевой синдром.

После подбора правильных слабительных средств о данной проблеме можно забыть навсегда.

Инфекционные заболевания – синдром дистального колита

Другой причиной болей в левом боку внизу живота являются кишечные инфекции, сопровождающиеся синдромом дистального колита. Помимо собственно болевого синдрома он включает в себя:

  • Тенезмы, или безрезультативные и болезненные позывы на дефекацию.
  • Неприятные ощущения в промежности до, во время и после дефекации.
  • Частый и скудный стул с примесями слизи, крови и гноя.
  • Чувство болезненных сокращений в районе прямой кишки.

Описанные симптомы в сочетании с повышением температуры, тошнотой и снижением аппетита характерны для шигеллеза – острого инфекционного заболевания, возбудителем которого являются болезнетворные бактерии шигеллы.

В народе эту болезнь часто называют дизентерией и для нее характерен очень частый и скудный стул с примесью крови и слизью, который образно называют «ректальным плевком».

Подобный болью может проявляться и другое заболевание – амебиаз. При остром течении отмечаются:

  • схваткообразные боли в животе;
  • ложные позывы на дефекацию (тенезмы);
  • частый жидкий стул со слизью, прокрашенный кровью.

Повышение общей температуры и ухудшение самочувствия из-за интоксикации для данного заболевания нехарактерны.

Отличительной особенностью амебиаза является способность возбудителя образовывать абсцессы во внутренних органах, преимущественно в печени, легких, реже в головном мозге. Вследствие этого все пациенты с подозрением на данное заболевания обязательно должны пройти курс противопаразитарного лечения у инфекциониста, а при появлении абсцессов – операцию.

Гинекологическая патология

У женщин при возникновении болей в левой нижней части живота следует исключить острую гинекологическую патологию, включая:

Апоплексия яичника – острое состояние, обусловленное кровоизлиянием в толщу органа в результате интенсивного гормонального воздействия, травмы и других причин.

Заболевание проявляется внезапно возникшей острой болью внизу живота слева, нарастающей слабостью, снижением артериального давления и требует срочной гинекологической помощи.Сходная клиническая картина наблюдается при перекруте кисты яичника, однако в данном случае степень выраженности симптомов намного больше.

Наконец, наиболее яркой клиникой обладает нарушенная внематочная беременность – состояние, при котором плод развивается не в полости матки, а в маточной трубе и других неподходящих местах.

При отсутствии лечения в специализированном стационаре женщина очень быстро потеряет большие объемы крови, что приведет к геморрагическому шоку и смерти.

Что делать, если болит низ живота с левой стороны

Для устранения болевого синдрома показан прием миотропных спазмолитиков (Но-Шпа, папаверин, Дюспаталин и других). Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру кишечника и половых путей, тем самым устраняя спазм и болезненные ощущения.

Категорически запрещено принимать нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, нурофен, найз, кетанов и другие), поскольку они смазывают клиническую картину и оказывают повреждающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта.

При малейшем подозрении на острую хирургическую патологию нужно незамедлительно вызвать «скорую». То же самое следует сделать при остром развитии боли в левом боку внизу живота, лихорадки, кровянистого стула и других симптомов кишечной инфекции.

В домашних условиях полноценное лечение организовать попросту невозможно, потому что оно требует назначения антибактериальных препаратов, дезинтоксикационной и регидратационной терапии, а в тяжелых случаях – поддержания жизненно важных функций в реанимации.

При хронических запорах следует подобрать «свои» слабительные препараты. На фармацевтическом рынке представлено очень много средств, в том числе растительного происхождения:

  • Депурафлукс.
  • Динолак.
  • Бисакодил, в том числе под торговым названием Дульколакс.
  • Экстракт семян конского каштана (РектАктив, Веноплант).
  • Лактитол (Экспортал).
  • Лактулоза (Дюфалак, Нормазе).
  • Пикосульфат натрия (Гутталакс, Лаксигал, Слабилен).
  • Сенаде, и другие.

При длительно существующих болях в левом боку внизу живота нужно постараться найти грамотного гастроэнтеролога, проктолога или гинеколога, чтобы подобрать эффективное лечение.

При остро возникших болях настоятельно рекомендуется обследоваться в стационаре во избежание развития тяжелых осложнений.

источник

Боль в левом боку внизу живота

Боль в левом боку внизу живота — неспецифическое клиническое проявление, характерное для большого количества заболеваний, в частности пищеварительной системы. Определить этиологию может только врач. Зачастую симптом указывает на протекание в человеческом организме патологии, однако существует несколько физиологических причин дискомфорта.

Провокаторы состояния у представителей противоположных полов будут отличаться. Продолжительная боль внизу живота слева у мужчин требует медицинского осмотра обязательно. Точно так же обстоят дела и в том случае, если имеют место боли внизу живота слева у женщин.

Боли в левом боку, в нижних отделах передней стенки брюшной полости — далеко не единственный клинический признак. Симптоматика будет полностью диктоваться этиологическим фактором.

Установить точную причину возникновения симптома может только клиницист после изучения результатов комплексной диагностики. Процесс диагностирования включает лабораторные тесты, инструментальные процедуры, физикальный осмотр и другие мероприятия, выполняемые непосредственно врачом.

Чтобы избавиться от проблемы, при которой болит живот в левом боку снизу, достаточно применения консервативных терапевтических способов. Стоит учесть, что тактика лечения базового заболевания подбирается в индивидуальном порядке для каждого больного.

Этиология

Наиболее часто вызывают боль внизу живота с левой стороны заболевания гастроэнтерологического характера, но это вовсе не означает, что другие внутренние органы или системы совершенно не влияют на проявление дискомфорта.

Среди патологических источников со стороны ЖКТ выделяются:

  • болезнь Крона — происходит формирование узелков и гранулем;
  • неспецифический язвенный колит (НЯК);
  • атония кишечника — нарушение процесса дефекации;
  • полипоз ободочной кишки;
  • мальабсорбция — хроническое заболевание, которое характеризуется нарушением процесса переваривания, транспорта и всасывания питательных веществ;
  • целиакия или непереносимость глютена;
  • болезнь Гиршпрунга;
  • дивертикулы;
  • дисбактериоз кишечника;
  • острые кишечные инфекции;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • новообразования любого варианта протекания.

Вторые по частоте распространенности причины, почему болит левый бок внизу живота, включают заболевания селезенки, среди которых:

  • хроническая форма лимфолейкоза или миелолейкоза — группа онкологических патологий, которые поражают органы кроветворения (печень, селезенка и регионарные лимфоузлы);
  • инфаркт селезенки;
  • заворот селезенки;
  • острое расширение органа;
  • киста селезенки;
  • формирование гнойника или абсцесса селезенки.

Тянущая боль внизу живота слева в несколько раз реже провоцируется следующими причинами:

  • воспалительное поражение левого мочеточника;
  • инфицирование мочеиспускательного канала или уретрит — часто возбудителем выступают гонококки, хламидии, трихомонады, микоплазма, стрептококки, стафилококки, кишечные палочки и аллергены;
  • гидроуретеронефроз — нарушение функционирования почек и атрофия паренхимы;
  • коксартроз — вялотекущий процесс разрушения тазобедренного сустава;
  • асептический некроз;
  • болезнь Пертеса;
  • мочекаменная болезнь;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • паховый лимфаденит, локализованный с левой стороны;
  • инфаркт миокарда — наиболее редкий провокатор болевого синдрома данной локализации.

Представители обоих полов имеют индивидуальные причины формирования неприятного клинического проявления.

Например, боль внизу живота слева у женщин развивается на фоне следующих патологий:

  • синдром Аллена-Мастерса — происходит разрыв маточных связок;
  • трубная беременность;
  • сальпингит;
  • эндометриоз;
  • аднексит;
  • левосторонний сальпингоофорит;
  • кистозные новообразования и апоплексия яичника.

Боли внизу живота слева у мужчин провоцируются следующими заболеваниями:

  • простатит — воспаление предстательной железы;
  • фаникулит — воспалительное поражение семенного канатика;
  • везикулит или протекание воспалительного процесса в семенных пузырьках;
  • онкология предстательной железы.

У детей ноющая боль в нижних отделах живота с левой стороны провоцируется аналогичными причинами, что и у взрослых.

Существует группа физиологических источников, почему развивается резкая боль внизу живота слева. К причинам, не имеющим отношения к протеканию того или иного заболевания, относятся:

  • наличие у человека лишней массы тела;
  • чрезмерная худоба;
  • постоянные интенсивные физические нагрузки;
  • недостаток физической активности в жизни человека или специфические условия труда;
  • влияние стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений;
  • несбалансированный рацион;
  • многолетнее пристрастие к табакокурению, распитию спиртных напитков и наркотическим веществам.

Очень важно учитывать, что боль слева внизу живота при беременности может выступать как в качестве вполне нормального проявления, так и указывать на протекание одной из вышеуказанных болезней.

В любом случае необходима квалифицированная медицинская помощь, так как самолечение может только усугубить проблему.

Симптоматика

Когда болит низ живота слева у женщины или мужчины, это будет далеко не единственным клиническим проявлением. Не имеет значения, под влиянием каких (патологических или физиологических) провокаторов возник основной симптом.

Комплекс внешних признаков всегда зависит от этиологического фактора, спровоцировавшего развитие неприятного ощущения, что в дополнение ко всему значительно снижает качество жизни пострадавшего. Симптоматика всегда будет сугубо индивидуальной, например, у одних пациентов на первый план выходят проблемы с мочеиспусканием, а у других — тошнота и рвота.

Клиницистами выведена категория наиболее частых внешних проявлений, сопутствующих тому, что болит с левой стороны внизу живота. Основные симптомы:

  • лихорадка и озноб;
  • общая слабость и недомогание;
  • тошнота с частыми или редкими рвотными позывами;
  • расстройство акта опорожнения мочевого пузыря или кишечника;
  • распространение болевых ощущений в спину и конечности, пах и гениталии;
  • повышенное газообразование или, наоборот, отсутствие отхождения газов;
  • вздутие живота;
  • одышка и отрыжка;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • присутствие патологических примесей в урине, каловых и рвотных массах;
  • колебания ЧСС, пульса и АД;
  • икота и изжога;
  • гепатоспленомегалия — одновременное изменение объемов печени и селезенки в большую сторону;
  • высокое потоотделение;
  • расстройство аппетита и сна;
  • нарушение функционирования ЦНС;
  • признаки интоксикации;
  • беспричинное снижение массы тела;
  • долгая эрекция у мужчин;
  • изменение менструального цикла у женщин;
  • раздражительность и частая смена настроения;
  • тяжесть и переполненность желудка.

Пациентам стоит учитывать, что боли в левом боку внизу живота у женщин и мужчин могут выражаться на постоянной основе или носить периодический характер. Степень интенсивности дискомфорта зависит от многих факторов, например, употребление пищи, время суток и посещение туалетной комнаты для осуществления мочеиспускания или дефекации.

Диагностика

Острая и колющая боль в нижних отделах передней стенки брюшины с левой стороны возникает на фоне широкого разнообразия предрасполагающих факторов.

При возникновении болевого синдрома можно обратиться за помощью к следующим специалистам:

  • гастроэнтеролог;
  • эндокринолог;
  • гинеколог или уролог;
  • нефролог;
  • невролог;
  • онколог;
  • ортопед;
  • педиатр;
  • терапевт.

В любом случае процесс диагностирования начинается с ряда манипуляций, проводимых непосредственно клиницистом.

Первичная диагностика предполагает следующие действия врача:

  • изучение истории болезни — для выявления наиболее характерного базового заболевания;
  • ознакомление с жизненным анамнезом — для определения влияния физиологических предрасполагающих факторов;
  • гинекологический осмотр у женщин и урологический осмотр у мужчин;
  • прощупывание и простукивание передней стенки брюшной полости — поможет уточнить очаг и степень выраженности боли;
  • измерение температурных показателей и пульса, частоты сердцебиения и кровяного давления;
  • детальный опрос больного — для составления полной симптоматической картины.

В качестве дополнительных диагностических методов выступают такие лабораторные исследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • общий анализ мочи.

С точностью подтвердить, почему возникла боль в левом боку внизу живота у мужчин или женщин, могут следующие инструментальные процедуры:

  • гастроскопия;
  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • биопсия;
  • КТ;
  • МРТ.

Лечение

Вылечить боль в кишечнике или внизу живота с левой стороны можно при помощи применения консервативных терапевтических методов.

  • пероральный прием медикаментов;
  • диетотерапия;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • гимнастика;
  • народные средства.

Комплекс терапии (лечение лекарственными препаратами, соблюдение щадящего рациона и ЛФК) составляется в личном порядке для каждого больного — врач опирается на этиологический фактор, возрастную категорию и общее состояние пациента.

В купировании болевого синдрома в левом боку внизу живота принимают участие такие физиотерапевтические процедуры:

  • ультразвук;
  • диадинамотерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • прогревания;
  • УВЧ;
  • иглорефлексотерапия;
  • дарсонвализация;
  • магнитотерапия;
  • индуктотермия.

Применение народных средств терапии должно быть в обязательном порядке согласовано с лечащим врачом. В противном случае не исключается вероятность усугубления проблемы и формирования осложнений болезни-провокатора.

Все указанные выше способы лечения направлены только на устранение болевого синдрома. Лечение базового заболевания может включать в себя как консервативные, так и хирургические методы.

Профилактика и прогноз

На сегодняшний день не разработано специальных мероприятий, предназначенных для предупреждения развития болезненности внизу живота с левой стороны.

Чтобы избежать болей в животе, следует придерживаться ряда несложных профилактических мер:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • ведение активного образа жизни;
  • здоровое и полноценное питание;
  • постоянное укрепление иммунитета;
  • контроль над массой тела;
  • избегание физического и эмоционального истощения;
  • своевременная диагностика и полноценное устранение любых заболеваний, в клинической картине которых есть такой симптом.

Не стоит забывать про регулярный профилактический осмотр в клинике с посещением всех врачей, что должно быть осуществлено не менее 2 раз в год.

Что касается прогноза боли в левом боку внизу живота, исход благоприятный — удается достичь полного избавления от неприятных ощущений. Боль не представляет угрозы для жизни человека.

Игнорирование болевого синдрома и отказ от квалифицированной помощи приведет к прогрессированию базовой патологии, что чревато развитием негативных последствий, вплоть до летального исхода.

источник

Боли внизу живота слева

Нижняя зона живота по анатомическим структурам относится к пищеварительному тракту и вмещает органы мочеполовой системы. Боль в левом боку внизу живота — очень многогранный симптом.

По ее локализации и характеру можно только иметь предположение, но не полную уверенность в диагнозе. Всегда требуется дополнительное обследование, консультации разных специалистов. В медицине симптом называется тазовой болью.

Статистика, подтверждающая сложную диагностику

Согласно статистике, при направлении в стационар пациенты распределяются по профилям:

  • 65–90% нуждаются в урологической помощи;
  • 60–70% попадают в гинекологию;
  • около 60% поступают в гастроэнтерологические отделения стационаров;
  • от 7 до 15% нуждаются в помощи травматолога.

Общая сумма не составляет 100%, потому что предварительный диагноз оказывается неверным и больного приходится переводить в другое отделение.

Какие органы расположены в левом нижнем углу живота?

Слева внизу живота локализуются органы разных систем. К пищеварению относятся: тонкий кишечник — петли тощей кишки, часть нисходящего отдела ободочной кишки и сигмовидная — толстого кишечника. К органам мочеполовой системы: левая половина матки, левый придаток с яичником и фаллопиевой трубой у женщин, мочеточник и часть мочевого пузыря.

Нельзя забывать, что боли с левой стороны внизу живота могут вызвать нарушения в костном скелете таза, тазобедренный сустав, лимфатические узлы, нервные пучки и сосуды, иррадиация вниз при заболеваниях селезенки, левой почки.

Как образуется боль?

Причины болевого синдрома по механизму формирования различны в паренхиматозных и полых органах. Плотные органы (селезенка, матка, почка) покрыты защитной капсулой. В ней находятся болевые окончания нервов, которые реагируют на любое повреждение.

В полых органах (кишечник, мочеточник) боль образуется при растяжении мышечной стенки, если повреждение доходит до уровня подслизистого и мышечного слоя. Сама слизистая не обладает способностью вызывать боль, поскольку не снабжена специальными рецепторами.

Патологическими процессами, приводящими к боли в нижней части живота, могут быть:

  • воспаление;
  • дистрофия органа или стенки из-за нарушенного метаболизма на уровне клеток;
  • локальное затруднение кровообращения;
  • функциональные или органические сбои в работе внутренних органов.

Физиологи выделяют 3 этапа в развитии болевого синдрома:

  • I — в очаге появляются ноющие ощущения, они не определяются пациентом как болезненные;
  • II — формирование отраженных болей, возможна потеря связи с истинной причиной;
  • III — расширение и углубление патологических нарушений, усиление болевого импульса с места поражения.

Мы рассмотрим варианты болевого синдрома в левом боку и внизу живота в зависимости от возможной патологии органов.

Какие виды боли в левом боку следует учитывать?

Характер болевых ощущений служит ориентиром в предположении локализации и типа патологии.

Ноющая тупая боль

Часто беспокоит женщин с односторонней гинекологической проблемой. Тупые боли над лобком и слева возможны при нарушениях цикла, сексе, воспалениях и эндометриозе. О воспалении говорит сочетание с повышенной температурой, слабостью.

Тянущая боль

По интенсивности значительно уступает другим видам, но изнуряет человека своим постоянством. У мужчин она возникает при воспалении мошонки, ущемленных паховых грыжах, орхите. Первоначально подобным образом проявляется злокачественная опухоль.

Резкая боль в боку

Резкий характер боли сопровождает спазм кишечника, распирание газами, острое расширение мочевого пузыря и лоханки левой почки при задержке мочи, разрыв яичника у женщин, прохождение камней по мочеточнику.

Колющая боль

Коликами называют острый спазм при сокращении кишечника или мочеточника. Типично стихание после дефекации и мочеиспускания. Разновидностью является стреляющая боль. Она характерна для воспалений в поясничной области, суставах. Колющие боли способны предварять разрыв кисты яичника.

Какие боли характеризуют заболевания тонкого кишечника?

Заболевания тонкого кишечника поражают все отделы, вызывают сильные боли с режущим оттенком, схваткообразного типа. Сопровождаются нарушением всасывательной способности, частым жидким стулом, потерей жидкости и электролитов, витаминов, белка.

Энтерит

Небольшой сегмент петель тощей кишки лежит в левой части живота. При инфекционных энтеритах и гастроэнтеритах воспаление сопровождается жалобами пациентов, что «болит низ живота слева».

Симптомы заболевания нельзя отделить от признаков гастрита (воспаление желудка). Повышается температура, появляется тошнота, возможна рвота, боли мигрируют от эпигастрия к центру живота. В стуле много слизи, непереваренные частицы пищи, возможны примеси крови.

Синдром мальабсорбции

Суть патологических нарушений сводится к неспособности слизистой оболочки всасывать некоторые продукты (например, фрукты, молоко). Основной симптом — учащенный жидкий стул с выделением жира.

Кишечник распирают газы, поэтому боль в левой нижней части живота и в боку имеет схваткообразный характер, непостоянна, способна вызывать приступы. После опорожнения кишечника или приема препаратов со спазмолитическим действием болевые ощущения затихают. Одновременно пациенты жалуются на урчание, вздутие живота, привкус во рту.

Целиакия

Болезнь выявляется у детей в грудничковом периоде при переходе на питательные смеси, введении пищевых добавок. Выясняется, что ребенок не переносит глютен (растительный белок злаков). Клинически проявляется болями в животе, поносом, потерей веса, развитием рахита.

Патология левой части толстого кишечника

Живот болит внизу с левой стороны, если в процесс вовлечена нисходящая или сигмовидная кишка.

Синдром раздраженного кишечника

Причина заболевания остается неясной. Его связывают со стрессами, гормональными нарушениями. Чаще страдают женщины среднего возраста. Установлено, что обострения развивается на фоне менструаций.

Болезнь протекает хронически, проявляется болями в животе слева, вздутием, нарушением стула (запоры чередуются с поносами). Важной особенностью считается — отсутствие каких-либо морфологических нарушений в кишечнике. Острая боль в левом боку провоцируется волнениями, приемом жареных или копченых мясных блюд.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание вызывается нарушениями аутоиммунного характера или передается по наследству.

По принципу локализации различают неспецифическое воспаление:

  • только прямой кишки (проктит);
  • сигмовидной и прямой (проктосигмоидит);
  • левого отдела (левосторонний колит);
  • с поражением толстой кишки на всем протяжении (тотальный колит).

У 18–30% пациентов процесс доходит до подвздошной кишки и аппендикса (илеоколит). Стенки кишки имеют морфологические изменения, гистологически они расположены только в слизистом и подслизистом слое. Язвы чаще обнаруживают в сигмовидной и прямой кишке. Имеется тенденция к перерождению в злокачественное новообразование.

Клинически у пациентов при обострении проявляется резкая боль внизу живота слева, приступообразного характера. Сопутствующими симптомами являются: суставные боли, повышенная температура, понос с кровью и гноем. В лечении используют противомикробные средства, антигистамины, кортикостероиды.

Дивертикулез

Дивертикулы — это мешотчатые образования из кишечной стенки. Они выпячиваются кнаружи, мешают перистальтическим волнам. Чаще наблюдаются в пожилом возрасте. При наличии плотных каловых камней и воспаления у больного возникает пульсирующая боль в левом боку живота. Одновременно беспокоят запоры, выделение черного кала в связи с кровотечением. Лечат заболевание только хирургическим способом.

Полипы ободочной кишки

Доброкачественные образования на слизистой (полипы) являются механическим препятствием, нарушают процесс всасывания воды. Определяются по запорам, признакам обезвоживания. Боль внизу живота слева имеет тянущий характер.

Атонические запоры

Атонию толстого кишечника могут вызвать хронические воспалительные процессы, полипы, неврологические проблемы. Основное нарушение — отсутствие должного регулирования перистальтики, потеря способности к сокращению и транспортировке содержимого.

Часто наблюдается в пожилом возрасте. Главный симптом — длительные запоры, вздутие живота, тупые боли распирающего характера. Процессы брожения вызывают повышенное газообразование, а скопление газов в нисходящей кишке проявляется постоянной ноющей болью в левом боку.

Злокачественные новообразования

Колоректальный рак — злокачественное новообразование из эпителиальных клеток, располагается в толстой и прямой кишке. В РФ среди злокачественных опухолей у мужчин стоит по частоте на третьем месте, у женщин — на четвертом.

Заболевание длительно протекает бессимптомно. Признаки начинаются с повышенной утомляемости, потери аппетита, тошноты, вздутия живота, внезапной рвоты, привкуса во рту, отрыжки, чувства тяжести в верхнем этаже живота.

Сначала болит только слева, в месте, где локализована опухоль. Затем интенсивность нарастает и боль расходится по всему животу. При аппаратном обследовании кишечника становится ясно, почему болит левый бок и область внизу живота.

Другие причины, вызывающие боли

К сравнительно редким заболеваниям относится болезнь Гиршпрунга — передается наследственным путем в основном мальчикам.

Суть патологии — наличие в толстом кишечнике зон без иннервации. Поэтому главное нарушение — отсутствие перистальтики в пораженных участках, скопление в них каловых масс, выраженный запор.

Основные жалобы пациентов: запор, постоянное вздутие кишечника, тянущие боли в левой части живота. Лечат болезнь только хирургическим путем, удаляя непригодный для пищеварения участок.

Болезнь Крона — образование воспалительных узелков (гранулем) в кишечнике и других отделах пищеварительного тракта. Причина неясна. При воспалении в нисходящей ободочной кишке боль в животе локализуется слева внизу. У пациентов наблюдаются постоянная усталость, потеря аппетита, понос, тошнота и рвота.

Характеристика болей при болезнях органов мочевыделения

Болезни мочевыделения возникают в случаях патологии почек, мочевого пузыря, мочеточника. К исследуемой нами локализации относятся локальные боли в мочеточнике, вызванные его растяжением и иррадиирующие болевые ощущения от левой почки.

Пиелонефрит

Воспаление внутренних структур (лоханок, чашечек), вызванное попаданием инфекции. Начинается внезапно с высокой температуры, рвоты, озноба, болей в пояснице слева, иррадиирующих в левую часть живота. Присоединяется нарушение мочеиспускания, рези, задержка мочи. Пульсация боли — неблагоприятный признак, указывающий на формирование гнойника в почке.

При хроническом течении обострения протекают мягче, но с теми же симптомами. В итоге на месте воспаленной ткани появляются рубцы, почка деформируется, теряет функции. Почечная недостаточность возникает, если вторая здоровая почка перестает усиленно работать, компенсируя больной орган. Болезнь лечат урологи антибактериальными средствами, диуретиками, при необходимости путем вскрытия нагноения или резекции части почки.

Мочекаменная болезнь

Часто сопутствует воспалению мочевыводящих путей, нарушениям метаболизма. Вызывается выпадением кристаллического осадка в моче, его оседанием в лоханках и склеиванием в камни. По составу наиболее часто встречаются фосфаты, оксалаты, ураты.

Камень вызывает нарушение процесса оттока мочи, поэтому в выше расположенных отделах образуется застой и распирание. Движение конкремента по мочеточнику объясняет, почему болит низ живота. Клинически после усиленной тряски, бега у пациента появляется приступ почечной колики.

Боли очень интенсивные по характеру, режущие. Локализуются в пояснице или слева от пупка. Возникает острая задержка мочи. Длительность приступа — до нескольких часов. Для неотложной помощи вводят обезболивающие препараты, спазмолитики. Частый повтор приступов — показание к оперативному извлечению камня.

Болевые проявления при гинекологической патологии

Поскольку матка является непарным органом, боли при ее воспалении и эндометриозе распространяются из надлобковой зоны и влево, и вправо, выделить только левостороннюю локализацию возможно для заболеваний левого придатка.

Аднексит

Воспаление яичника провоцируется переохлаждением, тяжелой физической работой. Причиной является инфекция. Хроническое заболевание сопровождается постоянными ноющими болями внизу живота слева, повышением температуры. Усиливается при половом акте, в период менструации. Длительный процесс приводит к образованию спаек.

Перекрут кисты

Объемное полое образование из левого яичника может иметь узкое основание (ножку). При наличии кисты женщины отмечают, что до острого приступа болело в левом боку «терпимо». Перекрут вызывает интенсивную боль слева в подвздошной области, в боку. На фоне приступа возможен разрыв кисты с появлением локальных перитонеальных симптомов. Лечение в гинекологии только оперативное.

Внематочная беременность

Заболевание проявляется приступом постепенно нарастающей боли в левой стороне живота, внизу, тошнотой и рвотой. Предшествует задержка месячных. Отсутствие мер приводит к разрыву левой трубы, перитониту и множественным спайкам. Женщина становится бесплодной, поскольку яйцеклетка не проходит в матку.

Синдром Аллена-Мастерса

Заболевание проявляется у женщин в послеродовом периоде. Заключается в разрыве маточных связок при тяжелых родах. Нередко осложняет аборт. У пациентки появляются схваткообразные боли, они локализуются внизу живота, иногда только слева или в зоне анального отверстия. Усиливаются при натуживании.

Боль носит жгучий характер, иррадиирует в левую половину живота. При пальцевом исследовании гинеколог выявляет чрезмерную подвижность шейки матки, болезненность при давлении на брюшную стенку.

Какие боли вызывают болезни левого тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав — самый крупный в организме. От патологии страдают костные поверхности и хрящи, прилегающие мышцы, сухожилия, нервы и сосуды.

Наиболее распространенными причинами болевого синдрома в тазобедренном суставе с иррадиацией в нижнюю часть живота являются:

  • воспаление (артрит) инфекционный и аутоиммунный;
  • воспаление в околосуставной сумке (бурсит);
  • дегенеративные нарушения в костной ткани остеоартрит или коксартроз;
  • переломы и вывихи;
  • асептический некроз в головке бедренной кости;
  • туберкулез.

Все заболевания выражаются в усилении болей в суставе при упоре на левую ногу, ходьбе. Врач отметит деформацию суставных поверхностей, укорочение левой ноги. Диагноз подтверждается рентгеновским способом. Используются томографические срезы на разной глубине.

Диагностика болевого синдрома слева в длительно нижней части живота очень коварна, потому что необходимо предполагать и исключать множество заболеваний. Поэтому врач не должен ориентироваться только на клинику и жалобы пациента.

Достоверные данные дает обследование, использование лабораторных и аппаратных методик. Пациенты, почувствовав боли в животе слева должны полагаться только на заключение специалиста и не пытаться избавиться от них самостоятельно.

источник

➤