Меню

Как пишется цветовой показатель в анализе крови

Как пишется цветной показатель в анализе крови

Умеете ли вы по обычному анализу крови предположить возможные причины анемии? Если нет, то пришло время научиться.

Содержание эритроцитов и гемоглобина определяют с помощью общего анализа крови (ОАК). Это исследование имеет и другое название — клинический анализ крови.

Анемией (малокровием, от греч. ан — отрицание, -емия — кровь) называют снижение концентрации гемоглобина и(или) числа эритроцитов в крови. Наиболее важный показатель — это содержание гемоглобина. Общеприняты такие нормы для уровня гемоглобина (их полезно запомнить):

  • мужчины: 130—170 г/л,
  • женщины: 120—160 г/л.

У беременных женщин из-за физиологических особенностей и разбавления крови концентрация гемоглобина всегда падает, и нижней границей нормы считается 110 г/л в I и III триместре беременности, во II триместре гемоглобин может снижаться даже до 105 г/л. (Триместр = 3 месяца).

Динамика эритроцитов, гематокрита и объема плазмы у беременных.
Видно, что с 7-й по 25-ю неделю объем плазмы увеличивается быстрее, чем образуются новые эритроциты.
Что такое гематокрит — ниже.

Анемии по уровню гемоглобина делятся по степени тяжести:

  • лёгкая: от 130 (муж.)/120 (жен.)/110 (берем.) до 90 г/л,
  • средняя: от 90 до 70 г/л включительно,
  • тяжёлая: ниже 70 г/л.

Есть признаки, свойственные для любой анемии:

  • одышка, сердцебиение (повышенная ЧСС) при нагрузке;
  • головокружение, потемнение в глазах при быстром вставании и в душном помещении;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • возможно ослабление внимания, ухудшение памяти, снижение умственной работоспособности;
  • бледность кожи и слизистых,
  • головная боль,
  • пульсация в висках,
  • ишемическая болезнь сердца протекает тяжелее.

Эритроциты в современных анализах крови обозначаются аббревиатурой RBC (red blood cells = красные провяные клетки).
Лейкоциты — WBC (white blood cells = белые кровяные клетки).

Нормы содержания эритроцитов в анализах крови тоже определены, но запоминать их не обязательно. Гораздо полезнее узнать про цветовой показатель (ЦП). Его более редкое название — цветной показатель. Цветовой показатель отражает степень насыщения эритроцитов гемоглобином. В норме цветовой показатель равен от 0.8 до 1.05.

Старый бланк общего анализа крови.
На бланке ошибка в указании диапазона цветового показателя (вместо 0.0 надо 0.8).

Расчет цветового показателя делается так: утроенное содержание гемоглобина (в г/л) делят на три первые цифры содержания эритроцитов (запятую не учитывают, как будто ее вообще нету).

ЦП = 3 × Hb (г/л) / [три первые цифры содержания эритроцитов без учета запятой].

Пример расчета цветового показателя, если гемоглобин 151 г/л, эритроциты 5,1 × 10 12 /л:

ЦП = 3 × 151 / 510 = 0.8882 = 0.89 (округляют до 2 знаков после запятой).

Если содержание эритроцитов в анализе крови округлено до одной значащей цифры после запятой, то для расчета ЦП последнюю цифру заменяют нулем (например, 5,1 → 510).

Не имеет значения, в каком объеме указано количество эритроцитов (на литр, на мл или на кубический миллиметр), на результат подсчета это не повлияет.

Итак, в норме цветовой показатель равен 0.8-1.05. По величине ЦП все анемии делятся на 3 группы:

  • гипохромные (от греч. хрома — цвет): при ЦП меньше 0,8.
  • нормохромные: при ЦП 0,8—1,05.
  • гиперхромные анемии: при ЦП выше 1,05.
  • если нарушается синтез гемоглобина (например, не хватает железа), то эритроцитов будет достаточно, но они будут «пустые»;
  • если нарушается деление кроветворных клеток (например, не хватает витаминов B9 и B12), то эритроцитов будет мало, зато они будут крупнее обычных и переполнены гемоглобином.

Этапы развития эритроцитов.
Источник: http://bono-esse.ru/blizzard/Lab/Anemia/morfologia_kinetika_eritropoeza.html

Таким образом, чтобы предположить причину анемии, нужно знать цветовой показатель. Но этого мало. Еще желательно знать 2 вещи:

  1. насколько интенсивно происходит образование молодых эритроцитов в костном мозге. Для этого подсчитывают уровень ретикулоцитов.
  2. насколько хорошо красный костный мозг «выпускает» эритроциты типовых размеров. В этом помогает показатель RDW.

Рассмотрим оба параметра подробнее.

В расширенном общем анализе крови определяют количество ретикулоцитов. Ретикулоциты — это молодые эритроциты в первые 2 суток после выхода в кровеносное русло, после чего им выдается аттестат зрелости они превращаются в зрелые эритроциты и живут в среднем 120 суток. В норме ретикулоциты в крови составляют примерно 0.5-1% от общего содержания эритроцитов. Количество ретикулоцитов соответствует скорости образования эритроцитов. Например, на 3-5 сутки после кровопотери возникает скачок уровня ретикулоцитов — так называемый ретикулярный криз, т.е. костный мозг усиливает образование эритроцитов в ответ на кровотечение. Стабильно повышенный уровень ретикулоцитов называется ретикулоцитозом.

Учтите, что большинство автоматических анализаторов крови не определяет ретикулоциты — эти данные можно получить только при ручном подсчете (в расширенном общем анализе крови).

RDW (Red blood cell distribution width, распределение эритроцитов по величине) — показатель, отражающий неоднородность объема эритроцитов. То есть как часто объем конкретных эритроцитов отличается от среднего объема. RDW является дополнительным критерием диагностики анемий и контроля за их лечением.

Известно, что у здорового человека нормоциты (эритроциты диаметром 7,1-7,9 мкм) составляют 68%, микроциты (диаметр MCH (Mean corpuscular hemoglobin) — среднее содержание гемоглобина в эритроците. В норме MCH = 27-31 пг (пикограммов). 1 пг = 10 −?12 грамма (одна триллионная часть грамма).

MCH можно высчитать, разделив уровень гемоглобина (г/л) на количество эритроцитов (л −1 ). Таким образом, MCH является прямым аналогом цветового показателя.

2) MCHC (Mean corpuscular hemoglobin concentration) — средняя концентрация гемоглобина в эритроците. В норме MCHC = 320–360 г/л.

MCHC можно высчитать, разделив уровень гемоглобина на гематокрит.

Гематокрит [ударение на последний слог] — отношение объема всех клеток крови к общему объему крови (считается в долях от единицы или в процентах). Гематокрит (HCT, Ht, hematocrit) показывает, какую часть объема крови занимают клетки (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Поскольку лейкоцитов и тромбоцитов в крови относительно мало (например, в норме 1 лейкоцит приходится примерно на 1000 эритроцитов), то фактически гематокрит отражает объемную долю эритроцитов в крови.

3) MCV (Mean corpuscular volume) — средний объем эритроцитов, измеряемый в фемтолитрах (фл). 1 фемтолитр = 10 −15 /л. В норме MCV = 80-100 фл.

MCV можно высчитать, разделив гематокрит на количество эритроцитов.

Между цветовым показателем и MCH, MCHC, MCV существует определенная взаимосвязь. Лично мне больше нравится цветовой показатель, поскольку его привычнее считать.

Пример современного бланка общего анализа крови.
RDW показывает распределение по объему эритроцитов, а не по диаметру, как на кривой Прайса-Джонса.

Если у вас анемия и вы знаете (подсчитали) свой цветовой показатель, осталось выбрать группу анемий для более детального анализа:

Еще со школьных времен многим известны некоторые факты о цвете крови. К примеру, в ее составе есть красные кровяные тельца (эритроциты) и белые (лейкоциты), артериальная кровь — алая, а венозная — темно-вишневая.

Однако специалистам в области гематологии точно известно, какой цветовой показатель крови считается нормой.

Что такое цветовой показатель крови, какова его норма и о чем говорит повышение и понижение значений расскажем далее…

Эритроциты, или красные клетки крови, способны образовывать гемоглобин:

  • В процессе дыхания каждая клетка организма поглощает кислород, в том числе и гемоглобин.
  • Именно он является посредником, который способен внедрить кислород в клетки тканей.
  • Эритроциты при этом выполняют лишь транспортную функцию.
  • Кроме того, кислород «забирает» у клеток углекислый газ и выводит его через легкие.

Молекула гемоглобина — это сложный хромопротеин, состоящий из четырех гемов и белка глобина. В центре гема содержится железо, которое и обеспечивает связывание кислорода в легких.

При соединении с кислородом гемоглобин образует оксигемоглобин, который отщепляет молекулу О2 и присоединяет углекислый газ. В результате от тканей, которые получили свою норму кислорода, отступает уже карбогемоглобин.

Справка! Оксигемоглобин и карбогемоглобин являются физиологическими соединениями гемоглобина.

Еще одной функцией гемоглобина считается поддержание кислотно-щелочного баланса. Он, наряду с тремя другими буферными станциями, сохраняет постоянство pH на уровне 7,36-7,4.

Гемоглобин регулирует онкотическое давление, поддерживая нормальную вязкость крови и препятствуя выходу воды из тканей.

Синтез гемоглобина происходит в костном мозге, когда его красные клетки только начинают формироваться.

На видео рассказывается, что такое гемоглобин:

Цветовой (цветной) показатель крови ( обозначение в анализе MCH) является хоть и старым, но важным методом исследования периферической крови.

Цветовой показатель отражает степень насыщения эритроцитов гемоглобином.

По сути, это ответ на вопрос «сколько гемоглобина содержится в одном эритроците?». Его определяют двумя способами: вручную при помощи метода расчета по формуле или на автоматическом гематологическом анализаторе.

У женщин цветовой показатель варьируется от 0,8 до 1,05.

В некоторых случаях он может быть чуть ниже нормы: например, при беременности или менструации. Это не считается патологией, если вскоре показатель приходит в норму.

У мужчин нормальные показатели находятся в тех же пределах — от 0,8 до 1,05.

Отклонения от нормы часто связаны с нарушениями в работе организма, поэтому требуется обследование. У мужчин низкий ЦП встречается реже, чем у женщин.

У детей в разном возрасте нормальный цветовой показатель не отличается от взрослых — от 0,8 до 1,05.

Однако в детском возрасте анемия обнаруживается достаточно часто, особенно у грудничков и подростков. Это не критично, если были проведены исследования и не обнаружились никакие патологии.

Внимание! В младенчестве цветовой показатель обычно через некоторое время приходит в норму сам, без постороннего вмешательства.

Что такое цветовой показатель крови и какова его норма рассказывается на видео:

В связи с широким распространением автоматического гематологического анализатора метод расчета вручную постепенно становится неактуальным и уже считается устаревшим. Тем не менее, многие клиники и лабораторные центры до сих пор используют расчетным метод диагностики.

Цветовой показатель (ЦП) рассчитывается по формуле:

ЦП=гемоглобин*3:количество эритроцитов.

Например, при количестве эритроцитов 4,2*10 12 /л и уровне гемоглобина 128 г/л ЦП будет равен 128*3:420, т.е. 0,9. Показатель находится в пределах нормы.

Справка! Состояние, при котором цветовой показатель крови соответствует норме, называется нормохромия.

Здесь существует одна оговорка. Если количество эритроцитов и уровень гемоглобина одинаково понижены, показатель ЦП все равно будет соответствовать норме. В этом случае говорят о нормохромной анемии.

Как вычисляется цветовой показатель крови рассказывается на видео:

Показанием к проведению анализа крови является диагностика анемии. Кровь забирается либо из пальца, либо из вены.

Подготовка к общему анализу крови заключается в соблюдении некоторых правил:

  1. Сдавать кровь можно только натощак с 8:00 до 12:00;
  2. За 8 часов до времени анализа разрешается последний раз принять пищу;
  3. Алкогольные напитки и жирную пищу рекомендуется исключить за сутки до анализа.

Забранный биоматериал помещается в чистую колбу, после чего врач изучает состав крови и производит соответствующие вычисления.

На видео рассказывается, как делается общий анализ крови:

Низкий цветовой показатель носит название гипохромия. Ее обнаруживают при нарушении синтеза или плохого усвоения в костном мозгу железа. Тогда говорят о железодефиците.

Недостаток железа в организме может быть связан с разными факторами: как с самыми безобидными, например, нехватка железосодержащих продуктов, так и с очень серьезными.

Важно! Гипохромию диагностируют, если ЦП не достигает минимального показателя 0,8.

Причины низкого цветового показателя:

  1. Онкологические заболевания;
  2. Цирроз печени;
  3. Туберкулез;
  4. Гнойные поражения инфекционной природы;
  5. Железодефицитная анемия;
  6. Талассемия (врожденное заболевания гемоглобина);
  7. Микроцитоз (аномально маленькие эритроциты);
  8. Отравление свинцом и другими металлами;
  9. Беременность;
  10. Недостаток железа в продуктах питания;
  11. Железонасыщенная гипохромия.

В 95% случаев обнаруживаются именно железодефицитные нарушения, а больные чаще женщины в возрасте от 15 до 50 лет.

Причина этого — поступление меньшего количества железа, чем его потребляют ткани. Гипохромия у женщин нередко связана с менструацией, гормональными нарушениями, беременностью и кормлением грудью, неправильным питанием.

Справка! У женщин недостаток железа часто связан с частым соблюдением жестких диет, когда организм получает мало элемента.

Как правило, такое состояние быстро регулируется приемом препаратов железа.

Железонасыщенная гипохромия — более опасное состояние. Оно связано с тем, что железо поступает в организм в достаточном количестве, но плохо всасывается костным мозгом и недостаточно синтезируется гемоглобин.

Причина данного нарушения — интоксикация в результате отравления химическими веществами или передозировка медикаментов. Этот недуг не лечится медицинскими препаратами.

Еще одно нарушение — железоперераспределительная анемия.

При этом железо поступает в избытке, но эритроциты быстро разрушаются. Этот феномен обнаруживается при тяжелых заболеваниях: туберкулез, эндокардит, серьезные инфекционные поражения внутренних органов. Цветовой показатель приходит в норму, когда устраняется основное заболевание.

Анемию часто диагностируют у детей.

Обычно это связано с недостатком поступаемого железа или с нарушениями ЖКТ.

Справка! Потребность в железе у детей до 3-х лет выше, чем у взрослых.

Чем опасен дефицит железа в детском возрасте?

  • Инфекции дыхательных путей;
  • Заболевания ЖКТ;
  • Нервно-психические нарушения;
  • Снижение зрения и слуха из-за плохой проводимости нервных импульсов.

Низкий ЦП может выявиться даже у грудничка. Часто это случается, если мама во время беременности не получала из продуктов железа, достаточное и для функционирования ее организма, и для развития плода.

Другие причины гипохромии у грудничка:

  1. Осложненная беременность;
  2. Гипоксия плода;
  3. Кровотечения при беременности;
  4. Аномалии развития пуповины и плаценты;
  5. Искусственное вскармливание.

Тяжелые нарушения детского организма, которые приводят к железодефицитной гипохромии:

  1. Грыжа пищевода;
  2. Язва ЖКТ, геморроидальные узлы;
  3. Полипы, опухоли, дивертикулы кишечного тракта;
  4. Внутренние кровотечения в дыхательной системе.

Снижение гемоглобина у ребенка также вызывается приемом гормональных противовоспалительных препаратов, глистных инвазиях, дисбактериозе, болезни Крона.

Признаки анемии у ребенка:

  1. Бледность кожных покровов;
  2. Гипергидроз (чрезмерное потоотделение);
  3. Капризность и вялость;
  4. Отсутствие аппетита;
  5. Тошнота и рвота после еды;
  6. Бессонница;
  7. Отсутствие тонуса мышц;
  8. Нарушения моторики (у детей в возрасте до 1-го года);
  9. В возрасте 6-12 месяцев — поражения кожных покровов и слизистых оболочек (шелушение кожи, трещинки в уголках губ, кариес, стоматит, замедление физического развития.
Читайте также:  Лимфолейкоз у детей симптомы анализ крови

О причинах низкого гемоглобина у ребенка и методах лечения рассказывает доктор Комаровский на видео:

Чаще всего диагностируется железодефицитная анемия, лечение которой подразумевает 4 основных правила:

  1. Увеличение доли продуктов питания, богатых железом;
  2. Диагностика состояния для выявления первопричины заболевания;
  3. Медикаментозная терапия;
  4. Вспомогательная терапия.

При анемии у грудничков рекомендуется перевести малыша на грудное вскармливание при условии, что у женщины нет противопоказаний к этому и вырабатывается молоко.

Внимание! С грудным молоком в организм ребенка поступает высокобиодоступная форма железа, которая легче всасывается.

При ГВ мама должна позаботиться о своем рационе, потребляя максимальное количество пищи, богатой железом:

  • печень,
  • бобовые,
  • яичный желток,
  • морская капуста,
  • гречка,
  • персики,
  • овсянка,
  • пшеничные отруби.

Медикаментозная терапия состоит из приема препаратов, назначенных врачом. Чаще всего прописываются Мальтофер, Ферлатум, Ферронат, Актиферрин.

Когда при анализе выявляется повышенный ЦП, говорят о гиперхромной анемии. При расчете показатель превышает 1,1.

Основные причины высокого цветового показателя:

  • Недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • Злокачественные образования;
  • Полипоз желудка;
  • Пороки сердца, сердечная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Заболевания печени;
  • Инфекционные заболевания;
  • Интоксикации;
  • Непроходимость кишечника;
  • Аутоиммунные заболевания.

При гиперхромной анемии количество гемоглобина сильно увеличено, а количество эритроцитов уменьшено.

Симптомы повышения ЦП:

  1. Снижение аппетита;
  2. Бледность кожи и губ;
  3. Ломкость ногтей;
  4. Синдром хронической усталости;
  5. Слабость, быстрая утомляемость;
  6. Головные боли и головокружения;
  7. Трудности с концентрацией внимания;
  8. Беспокойный сон, бессонница;
  9. Затрудненное глотание;
  10. Тахикардия;
  11. Боли в груди;
  12. Холодная кожа;
  13. Нарушения когнитивной сферы.

Повышенный цветовой показатель у ребенка диагностируется при тех же нарушениях, что и у взрослых. Также причиной высокого ЦП может быть почечная недостаточность и наследственная форма болезни.

Повышенный цветовой показатель крови требует лечения.

Медикаментозная терапия направлена на устранение основного заболевания и восполнение дефицита витаминов В9, В12 и фолиевой кислоты.

Другие способы снижения цветового показателя:

  • Нормализация питания с преобладанием в рационе мясных субпродуктов (печени, почек, сердца);
  • Употребление травяных отваров из листьев смородины, шиповника, земляники;
  • Употребление дыни;
  • Питье свежевыжатых соков граната, яблока, свеклы, моркови с небольшим количеством меда.

Справка! При цветовом показателе крови за пределами нормы (выше или ниже) рекомендуется больше гулять на свежем воздухе и употреблять аскорбиновую кислоту.

Нормохромное малокровие (нормохромная анемия) — это патологическое снижение количества эритроцитов крови. Уровень гемоглобина при этом может оставаться в норме или тоже понижаться. Размеры эритроцитов остаются неизменными.

Обычно нормохромная анемия не является самостоятельным диагнозом, а лишь свидетельствует о протекании патологических процессов в организме. Особенность этого состояния в том, что оно почти всегда происходит незаметно для человека.

Внимание! Предположить нормохромное малокровие можно, если человек постоянно жалуется на усталость. Остальные симптомы патологии полностью совпадают с теми, которые обнаруживаются при гипо- или гиперхромии (бледность кожи, потеря аппетита, плохой сон, учащенное сердцебиение и пр.).

Выделяют несколько форм нормохромного малокровия:

  • Гемолитическая. Это вид анемии, при которой эритроциты гибнут с большей скоростью, чем воспроизводятся новые.
  • Постгеморрагическая. Данная патология связана с большой кровопотерей.
  • Апластическая. Одна из серьезнейших патологий, при которой костный мозг вообще не продуцирует эритроциты.
  • Железодефицитная возникает из-за нехватки железа (постоянной, продолжительной или резкой потерей запасов железа);
  • Нормохромная анемия на фоне сбоев производства эритропоэтина.
  1. Возрастные изменения. Данную патологию чаще обнаруживают в старческом возрасте (после 85 лет).
  2. Хронические воспаления, инфекции, рак.
  3. Недостаток железа из-за частых кровопотерь (при язве желудка, раке кишки).
  4. Генетическая предрасположенность;
  5. Патологии почек.

Способы терапии при данной патологии зависят от степени тяжести, причины, индивидуальных особенностей организма (возраст). Основная цель лечения — избавления от недомогания и симптоматики.

Обычно выбирается одна из следующих схем лечения:

  1. Инъекции эритропоэтина. Как правило, эту схему применяют в очень тяжелых случаях, когда необходимая срочная стимуляция костного мозга для выработки эритроцитов.
  2. Переливание крови с последующей витаминотерапией применяется при постгеморрагической анемии.
  3. Пересадка костного мозга требуется при апластической анемии.
  4. Гемолитическая форма нормохромного малокровия лечится с применением глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов.
  5. Коррекция рациона с введением в меню продуктов, богатых железом, витаминами группы В и фолиевой кислотой.

При лечении любого состояния, связанного с изменением цветового показателя крови, рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, употреблять продукты, богатые железом. Для подростков обязательной мерой профилактики и терапии является питье свежего коровьего молока.

Справка! Продукты, богатые железом: грибы, морская капуста, печень, гречка, тыквенные семечки, чечевица, кунжут, бобовые, халва, черная смородина, сухофрукты, орехи, шпинат, кукуруза, яблоки, мясо, рыба, томаты, морковь, свекла, черника, клубника, земляника, зелень.

В отдельных случаях (при лечении, склонности к малокровию, в период реабилитации) назначается прием витаминов и добавок в виде железа.

Особенно уязвимы для анемии новорожденные дети, подростки в период полового созревания (в основном девочки), беременные женщины и пожилые люди.

Им рекомендуется периодически сдавать анализ для выявления цветного показателя крови.

Специалисты рекомендуют обращать внимание на состояние усталости, которое беспокоит часто или постоянно.

Внимание! Современный ритм жизни диктует необходимость много работать, поэтому синдром хронической усталости многие игнорируют. Врачи считают, что нужно в таком случае пройти обследование на выявление цветового показателя крови.

Гемоглобин выполняет очень важную функцию в организме человека. Именно он обеспечивает клеточное дыхание: снабжает клетки кислородом и выводит наружу углекислый газ. Когда транспортные системы гемоглобина — эритроциты — не справляются со своей задачей, либо их слишком мало, либо организму не хватает железа, а также по другим причинам возникают различные формы анемии.

Это серьезное заболевание, которое в запущенных формах способно спровоцировать тяжелые последствия.

Чтобы контролировать состояние кровеносной системы, необходимо хотя бы раз в год сдавать кровь на цветовой показатель.

Цветовой показатель предназначен для исследования гемоглобина в эритроцитах. Расчет данного показателя производится по специальной формуле, о которой подробнее расскажем в данном материале. Кроме того, в нашей статье выделим понятие и особенности цветового показателя.

Цветовой показатель (далее ЦП) определяет вес гемоглобина в одном эритроците по отношению к условной единице 33 пикограмм. То есть на ЦП выявляет степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Чаще всего ЦП используется с целью определения анемии.

Норма ЦП среди взрослых составляет 0,85 — 1,05. Нормальное значение ЦП имеет название нормохромия.

Для получения достоверного результата по анализам, пациент должен сдать кровь в утренние часы натощак (до 11 часов). За день до забора крови стоит исключить жареные, острые блюда, а также спиртные напитки и лекарственные препараты.

Важно! ЦП – устаревшее значение, которое используется в отечественной медицине. На смену данному показателю приходит МСН, который определяет средний вес готового гемоглобина в эритроцитах.

Как было сказано выше, цветовой показатель чаще всего обозначают в форме 2 заглавных букв — ЦП или Ц.П.

В частных клиниках аналогом ЦП выступает иной показатель – индекс МСН, который выражается в пикограммах. При этом существует похожий индекс – МСНС. Разница между данными значениями в следующем: МСН выявляет массу гемоглобина в одном эритроците, а МСНС – концентрацию (соотношение) гемоглобина к клеточному объему.

Нормальный уровень ЦП у взрослых пациентов и у детей старше 3 лет составляет 0,85 – 1,15.

У детей нормальное значение ЦП зависит от возраста. Так, у младенцев ЦП будет выше (0,9-1,3), чем у детей старше 1 месяца. Основная причина подобного повышения – присутствие в крови фетального гемоглобина, который был необходим ребенку в период беременности.

В возрасте 1 года ЦП постепенно снижается до единицы. Таким образом, норма у ребенка в возрасте 1-3 лет составляет 0,75 – 0,96 колебаний. Дети старше 3 лет имеют норму ЦП на уровне аналогичных показателей взрослого пациента.

Для самостоятельного расчета ЦП пациент должен знать количество эритроцитов (обозначается как Er) и уровень гемоглобина (Hb).

Формула по вычислению цветового показателя выглядит таким образом:

В данной формуле необходимо учитывать первые 3 цифры значения эритроцитов (без учета запятой).

Приведем наглядный пример: эритроциты составляют 4,26 млн/мкл, гемоглобин – 134 г/л. Итого:

Пониженный уровень ЦП имеет название гипохромия.

При гипохромии стоит наблюдать следующие симптомы:

  • Бледность кожных покровов.
  • Мигрень.
  • Сонливость.
  • Головокружение.
  • Слабость.
  • Учащенный пульс.

При обнаружении подобных симптомов (более 3 пунктов) стоит задуматься о развитии одного из следующих заболеваний:

  1. Анемия – чаще всего встречаются такие 2 вида, как: микроцитарная – развивается при дефиците железа; гипохромная – связана с врожденными нарушениями гемоглобина.
  1. Цирроз (поражение) печени.
  2. Онкология.
  3. Кровотечение в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).
  4. Туберкулез.
  5. Поражение костного мозга.
  6. Наследственные заболевания, провоцирующие нарушение обменных процессов (талассемия, сидеробластная анемия).

Важно! Незначительное снижение ЦП может быть связано с такими причинами, как неправильное питание, обильная менструация, отравление свинцом.

При гипохромии стоит не только соблюдать специальный рацион, но и принимать лекарственные препараты после консультации с врачом (при значительном снижении). Подробнее читайте прямо сейчас.

При понижении ЦП стоит употреблять продукты с содержанием железа, белка, цинка, витаминов А, В, С, Е.

В первую очередь стоит увеличить потребление таких продуктов, как:

Из напитков подойдет очищенная вода, чай, красный сок и даже немного красного вина.

При значительном снижении ЦП врач назначает такие препараты, как:

  1. Актиферрин – восполняет дефицит железа, фолиевой кислоты.
  2. Мальтофер – назначается при железодефицитной анемии либо в профилактических мерах при беременности, соблюдении строгой диеты.
  3. Ферронат – данный препарат необходим для лечения анемии.
  4. Ферлатум – назначается при недостатке железа.

Важно! Лекарственные средства подбираются индивидуально в зависимости от пола, возраста, заболевания пациента.

В заключение стоит отметить, что ЦП играет не последнюю роль при проверке общего анализа крови, ведь именно данный показатель указывает на развитие анемии у пациентов разного возраста. Поэтому необходимо контролировать уровень ЦП, о котором подробнее идет речь в данном материале.

Эритроциты в современных анализах крови обозначаются аббревиатурой RBC(red blood cells = красные провяные клетки). Лейкоциты —WBC(white blood cells = белые кровяные клетки).

Нормы содержания эритроцитов в анализах крови тоже определены, но запоминать их не обязательно. Гораздо полезнее узнать про цветовой показатель(ЦП). Его более редкое название —цветной показатель. Цветовой показатель отражает степень насыщения эритроцитов гемоглобином. В норме цветовой показатель равенот 0.8 до 1.05.

Расчет цветового показателя делается так: утроенное содержание гемоглобина(в г/л) делятна три первые цифры содержания эритроцитов(запятую не учитывают, как будто ее вообще нету).

ЦП = 3 × Hb (г/л) / [три первые цифры содержания эритроцитов без учета запятой].

Пример расчета цветового показателя, если гемоглобин 151 г/л, эритроциты 5,1 × 10 12 /л:

ЦП= 3 × 151 / 510 = 0.8882 =0.89(округляют до 2 знаков после запятой).

Если содержание эритроцитов в анализе крови округлено до одной значащей цифры после запятой, то для расчета ЦП последнюю цифру заменяют нулем (например, 5,1 → 510).

Не имеет значения, в каком объеме указано количество эритроцитов (на литр, на мл или на кубический миллиметр), на результат подсчета это не повлияет.

Итак, в норме цветовой показатель равен 0.8-1.05. По величине ЦП все анемии делятся на 3 группы:

гипохромные (от греч. хрома — цвет): при ЦП меньше 0,8.

нормохромные: при ЦП 0,8—1,05.

гиперхромные анемии: при ЦП выше 1,05.

если нарушается синтез гемоглобина(например, не хватает железа), то эритроцитов будет достаточно, но они будут «пустые»;

если нарушается деление кроветворных клеток(например, не хватает витаминов B9 и B12), то эритроцитов будет мало, зато они будут крупнее обычных и переполнены гемоглобином.

Расчёт цветового показателя

Вычисление проводят по определенным ранее показателям эритроцитов и гемоглобина. Вычисление проводят путем деления утроенного числа гемоглобина в граммах на 1л на первые 3 цифры числа эритроцитов.

Цветовой показатель — это величина относительная и выражается в отвлеченных цифрах. В норме цветовой показатель колеблется от 0.86 до 1.2

3.Определение количества гемоглобина по методу Сали

1. Подготовить гемометр, заполнив

градуированную пробирку 0.1 н. р-ром НС1 до

метки 0.2 мл (первое кольцо).

2.Набрать кровь 0.02 мл. и выдуть в пробирку с

3.Оставить гемометр на 5 мин., приливать по

каплям дист. воду. Разведение проводят до

полного совпадения цвета пробирки с цветом

стандарта. Показания гемометра считают по

Определение гемоглобина проводят колориметрическим методом, т.е. путём сравнения цвета исследуемого и стандартного растворов. Для выражения концентрации в единицах международной системы (СИ), нужно количество гемоглобина в г/% умножить на 10.

2. Набрать кровь в капилляр до метки 0,5, затем 3% NaClдо метки 101 (разв. в 200 раз). 3. Заполнить камеру, считать под малым увеличением микроскопа. 4.3ная объем камеры и разведение крови, высчитывают кол-во эритроцитов по формуле: (А*4000*200)/80 = в 1 мкл и 1л крови.

Правильное заполнение счетной камеры разведённой кровью обеспечивает точность подсчета форменных элементов. Подсчёт эритроцитов проводят в 5 больших квадратах, разграфленных на 16 маленьких и расположенных по диагонали, учитывая правило Егорова. Для того чтобы определить содержание эритроцитов в 1 л крови, нужно число эритроцитов, выраженное в миллионах, умножить на 10

1. Подготовить камеру Горяева.

2.Набрать кровь в капилляр, развести 3% р-ром уксусной кислоты.

3.Заполнить камеру разведённой кровью, считать под малым увеличением (об. 8, ок. 10 или 15).

4.Зная объем камеры и разведение крови, высчитывают кол-во форменных элементом в 1 л крови

Подсчет проводят в 100 больших неразграфленных квадратах сетки Горячева, расположенных по четыре, учитывая, правило Егорова. Для определения кол-ва лейкоцитов в 1мкл крови необходимо число, полученное при подсчёте, умножить на 50. Для пересчёта на 1 л крови число лейкоцитов, выраженное в тысячах, умножить на 10 6 .

1.Подготовить капилляр, промыть цитратом

2.На часовое стекло нанести р-р цитрата, отмеренногокапилляром (половина метки «Р»).

З.Набрать кровь до метки «К».

Читайте также:  Развернутая формула общего анализа крови у детей

4.Перемешать кровь с цитратом, набрать до отметки «О» и поставить на час в штатив.

Величина СОЭ зависит от содержания глобулинов и особенно фибриногена. Взять точное соотношение крови и реактива. Определить СОЭ после часастояния по высоте верхнего прозрачного слоя. Определяйте СОЭ при температуре 18-20 градусов.

7.Гематокрит — это соотношение между объемом форменных элементов крови, в основном эритроцитов, и объемом плазмы.

Метод определения гематокрита основан на разделении плазмы и эритроцитов с помощью центрифугирования. Определение производят в гематокритной трубке, представляющей собой стеклянную пипетку, разделенную на 100 равных частей.

Перед взятием крови гематокритную трубку промывают раствором гепарина или щавелевокислых солей. Затем набирают в трубку капиллярную кровь до отметки «100», закрывают резиновым колпачком и центрифугируют в течение 1—1,5 часа при 1,5 тысячи оборотов в минуту. После этого отмечают, какую часть в градуированной трубке составляют эритроциты, это и есть гематокрит.

Гематокритную величину определяют с помощью отсчетной шкалы, прилагаемой к центрифуге. В норме объем массы эритроцитов меньше объема плазмы.

Гематокрит у женщин составляет 36—42 %, у мужчин — 40—48 %.

Увеличение гематокрита наблюдается при эритремии, повышении количества эритроцитов, и обезвоживании организма, уменьшение гематокрита наблюдают прианемиях.

Величиной гематокрита пользуются для расчета массы эритроцитов, циркулирующих в крови, и некоторых других показателей крови, например средней процентной концентрации гемоглобина в одном эритроците и среднего объема одного эритроцита.

Промыть капилляр центрифуги. Шкляра цитратом, набрать кровь в капилляр и центрифугировать в течении 1 мин.

Вычисление объёмного соотношения проводится по шкале капилляра: по краям форменные элементы, в центре — плазма. Найденные величины выражают в %.

Метод Сухарева: 1. Кровь в кол-ве 25-30 мл набирают в капилляр от аппарата Панченкова и переводят в середину капиллярной трубки. 2.Включают секундомер и через каждые 20 сек. наклоняют капилляр вправо, влево, под углом 30-40 градусов. 3. Определяют начало и конец свёртывания, с замедления движения и до полной остановки в капилляре.

Метод Бюркера:Каплю крови берут напредметное стекло и углом другого предметного стекла приподнимают каплю крови. Определяют время свёртывания от начала появления нитей до конца образования сгустка.

По Дьюку: Проколоть палец, ватным тампоном вытирают каплю крови через каждые 30 сек. До прекращения кровотечения. Определить время свёртывания.

Время свёртывания даёт общие представления о внутреннем механизме мерной фазы процесса свёртывания, выражается в мин. В норме начало — от 30 сек. до 2 мин., конец свёртывания — от 3 мин. до 5мин.

Удлинение времени свёртывания крови до 15мин. и более наблюдается при тяжёлой недостаточности факторов, участвующих во внутреннем пути образования протромбиназы, дефиците протромбина и фибриногена, а также при наличии в крови ингибиторов свёртывания, в частности гепарина.

Метод Дьюка позволяет судить о сосудисто-тромбоцитарном гемостазе (первичном), т.к. протекает в сосудах микроциркуляторного русла(капиллярах).

9. Определение группы крови по системе АВ0 при помощи цоликлонов анти-А и анти-В

В две ячейки белой пластины вносят по капле исследуемой крови, затем в одну вносят цоликлон анти-А, в другую – анти-В (соотношение 1: 10), планшет покачивают и наблюдают за агглютинацией.

Цоликлоны анти-А и анти-В содержат антитела к агглютиногенам А и В соответственно, значит, если агглютинация произошла с цоликлоном анти-А то это II(А) группа, если с анти-В, этоIII(В), если агглютинация не произошла – этоI(0) группа, если произошла в обоих случаях – этоIV(АВ) группа крови.

10. Определение резус-фактора

В ячейку белой пластины внести каплю крови и цоликлон

Если агглютинация произошла, то резус положительный, если нет – отрицательный.

11.Осмотическая резистентность эритроцитов(ОРЭ)— проба на устойчивость эритроцитов к гипотоническим растворам хлорида натрия. При этом концентрацию хлорида натрия, при которой начинается осмотический Г., принимают за показательминимальной ОРЭ; концентрацию, при которой происходит полный Г., считают показателеммаксимальной ОРЭ. В норме минимальная ОРЭ 0,46-0,48 %NaCl, максимальная 0,32-0,34 %NaCl. ОРЭ – важный диагностический показатель, применяется для определения некоторых заболеваний (повышение ОРЭ – гипохромные анемии, понижение ОРЭ – врожденный сфероцитоз, одновременное расширение границ ОРЭ – острый гемолитический криз). Определяется с помощью растворомNaClс последовательно убывающей концентрацией.

1. Приготовить в 8-ми пробирках 5 мл р-ра NaClразличной концентрации (0.9 — 0.2%).

2. В каждую пробирку пипеткой ввести по 3 капли дефибринированной крови.

3. Оставить на 1 час. 4. По цвету р-ра и его прозрачности определяют осмотическую стойкость.

Осмотическая резистентность — это устойчивость эритроцитов по отношению к гипотоническим р-рам солей. При помещении эритроцитов в р-р с концентрацией ниже 0.85 — 0.9% они набухают, в большей -сморщиваются. На этих свойствах основано определение осмотической резистентности. Степень гемолиза определяется в гипотонических растворах.

1.Окрашенный мазок микроскопируют с иммерсионной системой. Используют окуляр 7 или 10 и об. 90 (конденсор поднят, диафрагма открыта).

2.На мазок наносят каплю иммерсионного масла.

3.Считают все встречающиеся лейкоциты, дифференцируя их по видам.

Всего считают 200 клеток, подсчитывают каждый вид и делят на 2, чтобы получить процентное соотношение

Лейкоциты располагаются о мазке неравномерно: более тяжёлые (эозинофилы, моноциты) встречаются чаше по краю мазка, а более лёгкие (лимфоциты) в середине, поэтому счёт ведут по всему мазку в тонкой его части по методу зигзага, где хорошо просматривается структура клеток.

Что такое цветовой показатель в анализе крови, знают далеко не многие, но этот параметр считается одним из самых важных, так как он прямо воздействует на общее состояние человека, а также наличие различного рода заболеваний в его организме. Цветовой показатель крови направлен сугубо на изучение, исследование красных клеток крови. При анализе крови на ЦП ведется расчет формулы цветности крови, которая определяет долю красных клеток и количество гемоглобина.

Рассчитать цветовой показатель крови у взрослого, ребенка относительно просто. В этом поможет следующая формула цветового показателя:

  • (3 * Hb)/A = ЦП (цветовой показатель);
  • Hb — красящее вещество крови, его количество.

A — красные клетки крови, их количество (три первых цифры) в 1млк. Их результат, округляется до одной цифры после точки. Следует удалить точку и добавить в конец числа 0, к примеру, 4.2594764943 = 4.2 = 42 = 420.

Предположим, что средний уровень гемоглобина в крови у человека составляет — 133г/л, эритроциты — 4.25 млн/млк (3*133)/425, таким образом, мы находим ЦП равное 0.93. Нормальные цифры цветового показателя находятся между 0.85 и 1.05, поэтому 93, который получился при вычислении, находится в рамках нормы.

Если цветовой показатель крови в норме, а эритроцитов и гемоглобина мало это нормохромия — нормальный показатель.

Если расшифровка анализа крови (цветового показателя) показывает пониженный результат — у человека могут зафиксировать проявления анемии. Она получается в результате пониженного количества красных клеток крови в костном мозге. Гемоглобин — это своеобразный «транспорт» белка в крови. Он снабжает ее кислородом. Белок берет кислород из легких и транспортирует его по всему человеческому организму, в каждую клетку, также он забирает какой-то процент углекислого газа из клеток и возвращает его в легкие.

Анемия является самой известной болезнью. Ею страдает больше чем 1 миллиард людей по всей земле. В 2012-2013 годы от этого заболевания погибло 182 431 человек. В 1990 году было зафиксировано — 213 952 смертей по всему земному шару. Причина смерти масс была железодефицитная анемия.

Для транспорта кислорода по всему организму, ему нужны красные клетки крови (чем-то напоминающие круглые подушечки). Если эритроциты в крови понижены, без достаточного количества кислорода все живые ткани организма задыхаются и умирают. Если цветовой показатель крови повышен, это говорит о макроцитарной, гиперхромной анемии.

При заболевании анемии, клетки крови (красные) присутствуют в организме в малом количестве, но с критически повышенным уровнем гемоглобина. Результаты глобального исследования показывают, что основной массой проявления этих болезней, является дефицит В12.

Степени насыщения эритроцитов гемоглобином

Симптомы анемии у взрослого и ребенка:

  • Плохой аппетит пациента.
  • Бледные веки.
  • Бледные губы.
  • Хрупкие ногти.
  • Хроническая усталость.
  • Слабость.
  • Плохая концентрация.
  • Нарушения здорового сна.
  • Грудная боль.
  • Снижение интеллекта.
  • Малая температура кожи, чаще всего холодная.
  • Учащенный пульс.
  • Головокружение.
  • Болит глоточный нерв.

Если цветовой показатель анализа крови понижен, то человек страдает микроцитарной анемией, которая, как правило, связанная с проблемами, гемоглобина, а также дефицитом железа в организме.

У больных, пораженных этой болезнью, встречаются следующие симптомы микроцитарной анемии:

Пониженный цветной показатель у ребенка разнится со взрослым, не только в результате анемии. Он также может быть вызван недостаточным почечным функционированием. В таком случае лучше сразу обращаться к врачу, чтобы вовремя сдать анализы и установить причину, для дальнейшего принятия мер.

Структура крови человека с железодефицитной анемией

Редкое заболевание крови, которое характеризуется переизбытком железом в крови, чаще всего возникает у мужской половины, поскольку они теряют меньше железа, в отличии от женщин, поэтому гемохроматоз у мужчин считается более распространенным.

Для того, чтобы вернуть количество железа в своем организме на достаточный уровень, необходимо соблюдать основные принципы диеты. В рамки которой входит употребление определенного количества витамина В2, железа, белка и других витаминов и минералов (зависит от типа анемии), которые ускоряют процесс восстановления эритроцитов и здоровья пациента.

Главное, вовремя пройти обследование на цветовой показатель крови, чтобы как можно раньше узнать обозначение цветового показателя в анализе крови и принять меры и начать процесс лечения, в случае отрицательных результатов.

Цветовой показатель крови — клинический анализ, в ходе которого расчетно-условным образом осуществляется определение степени концентрации гемоглобина в одной клетке. Во внимание принимается количество именно ККТ (эритроцитов), так как эти клетки и дают красный цвет биологической жидкости, содержат железо и жизненно важный для человека гемоглобин.

Цветовой показатель крови рассчитывается по специальной формуле, если анализ проводится вручную, или при помощи гематологического анализатора путем вычисления аналогичного эритроцитарного индекса.

Если цветовой показатель крови понижен или повышен, это будет указывать на развитие определенных патологических процессов в организме ребенка или у взрослого человека. Довольно часто это железодефицитная анемия.

Определение цветового показателя крови осуществляется путем проведения лабораторных анализов. Используется только общий анализ крови, но без аналитической системы. Правильно расшифровать анализы может только врач, после чего и будет принято решение о дальнейших диагностических и терапевтических мероприятиях.

Прогноз при пониженном или повышенном показателе будет носить сугубо индивидуальный характер, так как все зависит от тяжести нарушения и первопричинного фактора.

Цветовой показатель крови имеет одинаковые стандарты как для детей, так и для взрослых. Однако исключаются малыши до трех лет, так как у них количество эритроцитов в любом случае будет выше. Оптимальный следующий цветовой показатель крови:

  • цветовой показатель крови норма у мужчин и у женщин — 0,86–1,05 единицы;
  • у новорожденных и до пяти дней — 0,9–1,3 единицы;
  • от пяти дней и до 15 лет — 0,85–1,0 единицы.

Такой индекс относительно стабилен и не отличается разительно по возрастному показателю. Следует отметить, что параметр может быть незначительно повышен или понижен, что может быть симптоматическим признаком и не указывать на развитие какого-либо патологического процесса.

Чтобы определить, повышен индекс или присутствует низкий цветовой показатель, проводится забор крови для общего клинического исследования. Процедура очень простая, однако для корректности результатов следует придерживаться некоторых правил:

  • сдача анализов проводится натощак;
  • за сутки до забора крови следует исключить алкоголь, прием медицинских препаратов (если это возможно);
  • если пациент принимает какие-либо средства, нужно уведомить об этом врача, который дает направление, или лаборанта.

Забор крови осуществляется путем пункции большого пальца и забора необходимого количества крови.

На искажение результатов анализов может повлиять следующее:

  • нарушение техники забора крови;
  • несоблюдение правил подготовки со стороны пациента.

Если в ходе исследования показатель понижен критически или слишком высокий, могут назначить повторное исследование для исключения ошибки.

Рассчитать цветовой показатель достаточно просто — нужно знать количество гемоглобина и общее содержание эритроцитов. Формула для расчета используется следующая: массу гемоглобина в показателях г/л нужно умножить на 3 и разделить полученную сумму на три первые цифры от количества эритроцитов в крови.

Например: определено 125 г/л гемоглобина и 4,10 млн/мкл эритроцитов. Следовательно, 125*3/410=0,91. Зная параметры, можно расчет цветового показателя крови провести самостоятельно.

В зависимости от количества ККТ и гемоглобина в анализе крови, результат может быть следующим:

  • гиперхромный — 1,05;
  • нормохромный — 0,85–1,05;
  • гипохромный — меньше 0,85 единицы.

Можно установить тип анемии по цветовому показателю и наличию других патологических процессов.

Отклонение от нормы может иметь такие причины:

  • онкологические процессы или доброкачественные образования;
  • пернициозная анемия;
  • железодефицитная анемия;
  • нехватка в организме фолиевой кислоты и других микроэлементов, витаминов и минералов;
  • острые или хронические кровопотери;
  • отравление токсическими веществами;
  • малокровие, что часто встречается при беременности;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • действие проникающей радиации.

Установить точные причины того, что привело к отклонению от нормы показателя, может только врач путем проведения всех необходимых диагностических процедур.

Следует отметить, что анализ при определении диагноза никогда не рассматривается как отдельная единица. В совокупности с другими лабораторными и инструментальными диагностическими мероприятиями тест дает возможность определить тип и тяжесть течения патологического процесса.

Что касается клинической картины, характер течения заболевания будет полностью зависеть от первопричинного фактора. При плохом самочувствии нужно обращаться к врачу, а не проводить самодиагностику и на основе псевдодиагноза начинать лечение. Своевременное обращение к доктору существенно повышает шансы на полное выздоровление.

В результатах анализов крови указан ряд показателей с числовыми значениями. Существуют определенные границы уровня норм для данных показателей. На основании отклонения от этих норм врач может сделать вывод об изменениях в здоровье человека и назначить необходимое лечение.

Читайте также:  Протеин анализ крови как обозначается

В качестве обозначений в анализе крови используются английские аббревиатуры. Зная эти обозначения и их допустимые границы, можно без труда прочитать результаты анализов. Однако по одним лишь результатам анализов крови, без консультации квалифицированного специалиста, не стоит делать самостоятельное заключение о состоянии здоровья.

Мы расшифруем буквенные обозначения в анализах крови, обозначим числовые границы показателей в пределах их норм и укажем возможные причины отклонений.

Рассмотрим основные обозначения в общем анализе крови, поскольку этот анализ является самым распространенным и объективно показывает изменения, которые происходят во всем организме человека. Забор крови производится из пальца, специальная подготовка для этого не требуется. В результатах общего анализа крови обозначения показателей позволяют врачу наблюдать общую картину состояния здоровья человека, диагностировать изменения и отклонения от нормы. Перечислим основные обозначения в анализе крови и их значения:

  • HGB, Hb, Hemoglobin – гемоглобин. Транспортирует кислород и углекислый газ во все органы, участвует в регулировании уровня рН, характеризует концентрацию гемоглобина в цельной крови. Уровень нормы составляет 110-160 г/л. Снижение гемоглобина связано с анемией, дефицитом железа или фолиевой кислоты. Повышенное значение показателя может быть признаком больших физических нагрузок, сгущения крови, ожогов, кишечной непроходимости.
  • НСТ, hematocrit – гематокрит. Указывает на соотношение эритроцитов и плазмы крови, не отражая общее значение эритроцитов. В норме составляет 42-60%. Показатель повышен при врожденных пороках сердца, диабете, рвоте, диарее. Снижение показателя наблюдается при анемиях, у женщин – во второй половине беременности.
  • RBC – обозначение в общем анализе крови количества эритроцитов, красных клеток крови, имеющих форму диска. Эритроциты транспортируют кислород в ткани и органы и переносят углекислый газ в легкие. В норме у мужчин этот показатель составляет 4-6 х 10 12 л, у женщин – 4-5,5 х 10 12 л. Снижение уровня эритроцитов может быть признаком анемии, а также бывает при крупных кровопотерях, дефиците железа, витаминов В9 и В12. Значение показателя повышается при обезвоживании организма, наличии воспалительных процессов, при сильных физических нагрузках, курении, алкоголизме.
  • PLT – тромбоциты. Пластинки крови, препятствующие возникновению кровопотери. Участвуют в образовании тромбов при повреждении сосудов. Нормальное значение – 350-500 тыс./ мм крови. Снижение значения говорит о повышенной кровоточивости.
  • WBC – лейкоциты. Белые клетки крови, поддерживающие иммунитет человека. В норме их уровень составляет 3,5-10 тыс./мм 3 . Любое отклонение значения показателя от нормы сигнализирует о наличии воспалительных заболеваний в организме.
  • LYM – лимфоциты. Отвечают за содержание и выработку антител и иммунитета к различным вирусам и микроорганизмам. В норме их содержание в плазме крови составляет 30%. Повышение может быть обусловлено туберкулезом, лимфолейкозом и различными инфекционными заболеваниями.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Этот показатель характеризует содержание белков в плазме крови. Нормальный уровень – не более 17-18 мм в час. Повышение уровня СОЭ является признаком воспаления.

Биохимический анализ является подвидом общего анализа крови и проводится в случаях, когда в общем анализе крови были обнаружены отклонения показателей от нормальных значений. Анализ позволяет уточнить поставленный диагноз или скорректировать назначенное лечение. В биохимическом анализе крови обозначения представляют собой буквенную аббревиатуру либо общее название показателя. Рассмотрим расшифровку обозначений биохимического анализа крови:

  • Общий белок. Представляет собой суммарное количество белков в крови, участвует в свертываемости крови, транспортировании различных веществ к органам и тканям. В норме соответствует значениям 64-84 г/л. Превышение нормы может говорить об инфекциях, артрите, онкологических заболеваниях.
  • Glu — глюкоза. В норме не превышает 3,30-5,50 ммоль/л. Повышение показателя сигнализирует о развитии сахарного диабета. В организме глюкоза отвечает за углеводный обмен.
  • Мочевина. Образуется при распаде белков. В норме составляет 2,5-8,3 ммоль/л. Значение показателя увеличивается при заболеваниях почек, непроходимости кишечника, болезнях мочевыводящих системы.
  • ЛПНП, ЛПВП обозначают в биохимическом анализе крови уровень холестерина, который принимает участие в обмене жиров, выработке витамина D, оказывает влияние на функционирование половых гормонов. Границы нормы составляют 3,5-6,5 ммоль/л. Данный показатель повышается при атеросклерозе, сердечно-сосудистых болезнях, заболеваниях печени.
  • BIL – билирубин. Пигмент красно-желтого цвета, образуется после распада гемоглобина. Общий билирубин состоит из непрямого и прямого билирубина, в норме соответствует значениям 5-20 мкмоль/л. Сильное увеличение показателя свидетельствует о недостатке витамина В12, развитии желтухи, раковых заболеваний.
  • Креатинин. Является индикатором работы почек, принимает участие в энергетическом обмене тканей. Уровень нормы зависит от массы тела человека и составляет 53-115 мкмоль/л. Как правило, увеличение этого показателя свидетельствует о почечной недостаточности.
  • α-амилаза, amylase — амилаза. Способствует расщеплению и перевариванию углеводов. Нормальное значение для α-амилазы – 28-100 ед/л, для панкреатической амилазы – 0-50 ед./л. Увеличение показателя может свидетельствовать о перитоните, панкреатите, сахарном диабете и некоторых других заболеваниях.
  • lipase — липаза. Фермент поджелудочной железы, расщепляющий жиры. В норме не превышает 190 ед/л. При расшифровке обозначений биохимического анализа крови увеличение показателя будет свидетельствовать о развитии заболеваний поджелудочной железы.
  • АлАТ (АЛТ) – аланинаминотрансфераза. Особый фермент, используемый для диагностики работы печени. АЛТ появляется в крови, если разрушаются клетки печени, сердца, почек. В норме показатель не должен превышать 41 ед./л. у мужчин и 31 ед./л. у женщин.

Мы привели расшифровку обозначений биохимического анализа крови в отношении наиболее общих и стандартных показателей. Вместе с этими обозначениями в анализе крови на биохимию встречаются и другие показатели: гамма-ГТ, фосфатаза щелочная, ЛПНП (липопротеины низкой плотности), триглицериды, К+ (калий), Na (натрий), Cl (хлор), С-реактивный белок, железо. Данные значения, отклоняющиеся от нормы, также могут свидетельствовать о нарушениях в организме человека.

Как видите, зная обозначения в анализах крови и границы нормальных значений, можно самостоятельно определить, находится ли показатель в пределах нормы. Однако не забывайте, что сделать правильную расшифровку анализа может сделать только врач.

Не каждый знает, что такое цветовой показатель крови, для чего он нужен, как влияет на состояние человека. Кровь красного цвета потому, что эритроциты содержат гемоглобин. В клетках такое количество железа, которое необходимо для транспортировки кислорода во все части организма.

Если же уровень гемоглобина меньше или больше нормы, то меняется и цвет крови, ее качество. Это говорит о патологических процессах, происходящих в организме.

У сложного белка гемоглобина разные функции:

  1. Ионы двухвалентного железа внутри протеина отвечают за связывание кислорода в легких.
  2. Гемоглобин занимается доставкой жизненно важного кислорода в ткани, забирая оттуда углекислый газ.
  3. Образовавшийся карбогемоглобин клетки крови транспортируют в легкие.
  4. Для поддержания кислотно-щелочного равновесия в организме на уровне 7,4 нельзя обойтись без красного пигмента.
  5. Наряду с регулировкой вязкости крови, белок помогает тканям не обезвоживаться, тем самым снижая онкотическое давление.
  6. Среди вредных особенностей гемоглобина то, что он легко связывается и с угарным газом. Поэтому даже небольшая концентрация смертельного вещества приведет к гибели организма.
  7. Когда красный пигмент попадает в плазму, это приводит к кислородному голоданию, называемому гипоксией, и организм отравляется продуктами распада.

Цветной показатель крови (ЦП) указывает на степень насыщения эритроцитов гемоглобином. В зависимости от количества красного пигмента меняется и насыщенность цвета крови.

Красные кровяные тельца могут быть заполнены белком под завязку или путешествовать налегке. Опасно и то, и другое состояние.

ЦП является величиной, указывающей на количество гемоглобина в одном кровяном тельце, эритроците. Его просчитывают через общий анализ крови. Уравнение составляют, опираясь на количество эритроцитов.

Для расчетов используют цифровые значения уровня гемоглобина. За основу при вычислениях берут то, как относится показатель гемоглобина к первым трем числам значения уровня красных кровяных телец.

Данные по гемоглобину умножают на три и делят на количественное значение эритроцитов. Полученный результат округляют до двух знаков после запятой. Обозначение в анализе крови идет в пикограммах.

В норме показатель достигает значения от 0,85 до 1,05. Специалистам понятно, что это такое. Значит, одну красную клетку крови наполняют 27 или 33,4 пикограмма протеина. Значение в 33 пг в анализе крови считается важным.

У ребенка до 12 лет норма немного отличается:

  • 0,75-0,96 – от рождения до трех лет;
  • 0,8-1,0 – с четырех лет.

Соответственно, иначе трактуют и отклонения от нормального показателя.

Когда есть изменения крови в сторону увеличения вязкости, расчет цветового показателя показывает, что красные тельца переполнены гемоглобином, но количество их при этом уменьшается.

Причины повышенного гемоглобина кроются в развитии:

  • злокачественных образований, клеткам которых нужен кислород;
  • пороков сердца;
  • бронхиальной астмы и сердечной недостаточности;
  • отравления токсинами;
  • болезней печени;
  • непроходимости кишечника;
  • инфекций.

При этом специалист выявляет количество гликогемоглобина, которое свидетельствует о повышении уровня глюкозы. У пациента идет развитие осложнений сахарного диабета, ретинопатии, нефропатии.

Увеличение количества аномально раздувшихся эритроцитов, или макроцитоз, можно считать результатом как злокачественных образований, так и недостатка в организме витаминов В9 и В12.

Среди симптомов гиперхромной анемии, когда ЦП повышен, отмечают:

  • бледность и холодность кожных покровов;
  • постоянное чувство усталости, физической слабости;
  • учащение сердцебиения;
  • усложнение процесса глотания;
  • головные боли;
  • расстройства сна.

Формула при гиперхромной анемии дает результат выше 1,05 ед.

Дефицит железа вызывает анемию гипохромного типа. Уровень гемоглобина понижен при допустимом количестве эритроцитов. У женщин такой вид анемии встречается чаще, так как он возникает из-за потери крови во время обильный менструаций, после родов.

Беременность также является провоцирующим фактором развития малокровия. Страдают от железодефицитной анемии пожилые люди и дети.

У мужчин гипохромность наблюдают реже, и связывают ее присутствие с внутренними кровотечениями в органах желудочно-кишечного тракта. Низкий показатель может быть вызван отравлениями свинцом.

Легкая степень малокровия проявляется чувством усталости, отсутствием жизненных сил. Клетки тканей жизненно важных органов недополучают кислорода и начинают “задыхаться”.

Тяжелая стадия заболевания крови выражена проявлениями:

  • учащенного сердцебиения;
  • затрудненного дыхания;
  • бледностью кожных покровов;
  • головокружения;
  • ломкости ногтей, тусклости волос;
  • трещин на губах;
  • пожелтения склер глаз.

Если гипохромная анемия прогрессирует, то клиника утяжеляется.

Не всегда нормальный показатель цвета крови говорит о здоровье пациента. Существует такой вид анемии, как нормохромная. При ней в одном эритроците содержится, как и положено, 33.4 пг гемоглобина, но количество кровяных телец недостаточно для нормального функционирования организма.

Малокровие этого типа, или апластическая анемия, возникает вследствие нарушений в работе костного мозга, занятого выработкой красных кровяных телец.

Болезнь опасна своими осложнениями и вызывается вирусными инфекциями типа ВИЧ, гепатита. Связывают ее появление с генетическими аномалиями, токсическим действием на организм сильных лекарственных средств.

Происходящий сбой иммунной системы приводит к уничтожению клеток костного мозга.

Еще одной причиной является развитие гемолитической анемии, когда эритроциты постоянно разрушаются, а новые клетки не успевают образовываться. Заболевание имеет наследственные формы и приобретенные, встречается крайне редко.

Если норма цветового показателя завышена или занижена у ребенка, то выявляют такие формы анемии, как:

  • гипохромную, когда анализ выдает результат до 0,86;
  • гиперхромную с показателем выше уровня в 1,14;
  • нормохромную, когда определение показателя цвета крови дает удовлетворительный результат.

Причины анемий те же, что и у взрослого человека. Также повышенный показатель возникает, когда у ребенка развивается почечная недостаточность. А при дефиците железа обращают внимание на изменения в клетках печени, приводящие к циррозу.

Ребенок может получить и наследственные формы болезней крови. Одну из них (талассемию) он наследует из-за мутации ДНК клеток, составляющих гемоглобин. Определить развитие болезни у плода можно на стадии беременности матери путем взятия пробы околоплодной жидкости.

Приобретенные виды анемии у детей успешно излечиваются средствами медицины.

Терапия анемии зависит от тяжести протекания и типа заболевания.

Понизить цветовой показатель крови можно разными способами:

  1. Дефицит в организме витаминов В12 и В9 восполняют назначением препаратов фолиевой кислоты.
  2. Включение в меню блюд, приготовленных из говяжьей и свиной печени, почек, сердца животных, позволит пополнять запасы витаминов в организме.
  3. Из растительных средств помогут понизить уровень ЦП отвары листьев черной смородины, земляники, шиповника.
  4. В плодах дыни содержится большое количество фолиевой кислоты. Продукт полезен для тех, кто страдает болезнями печени и атеросклерозом.
  5. Из спелых ягод бузины готовят вино. На килограмм ягод берут 100 грамм сахара, добавляют десять грамм ванильного сахара, пять – корицы, щепотку цедры лимона, куркумы, кориандра. Выпивает это перед едой по 30-50 грамм.
  6. Пациентам с гиперхромией полезно пить свежевыжатые соки граната, яблока, свеклы, моркови, смешав их со 100 граммами меда. За каждый прием употребляют до 50 мл напитка.

Медицинские препараты назначают с учетом причины превышения нормы цветного показателя крови.

При дефиците гемоглобина в клетках крови лечение направлено на:

  • устранение заболеваний, сопровождающихся хроническими кровотечениями;
  • увеличение количества ионов железа;
  • улучшение всасывание препаратов железа в кишечнике;
  • профилактику осложнений анемии.

Вместе с препаратами, содержащими железо, назначают прием аскорбиновой кислоты.

Контроль приема железосодержащих средств специалистами обязателен, так как излишнее насыщение ионами вещества опасно для здоровья человека.

Повысить уровень ЦП можно сбалансированным питанием. Диета ограничивает употребление жиров растительного и животного происхождения, продуктов с большим количеством белка.

Упор в питании делается на печень и субпродукты, красную рыбу, гречневую и пшенную кашу. Много железа содержится в зелени, яйцах, говядине, ядрах грецких орехов. Детям с анемией надо употреблять больше яблок, хурмы, цитрусовых, ягод вишни, земляники.

Из продуктов, помогающих усвоению организмом железа, можно выделить богатые витамином С. Среди них чай или настойка щавеля, одуванчика, лопуха.

Качество крови, определяемое цветом, важно для здоровья как взрослого, так и ребенка. Держать его на контроле требуется всегда, чтобы предотвратить развитие серьезных патологий.

источник