Меню

Как правильно сдавать анализ крови на антитела при беременности

Анализ крови на антитела при беременности

Каждая женщина, вынашивающая ребенка, должна пройти множество лабораторных и инструментальных обследований, которые помогут оценить состояние здоровья и минимизировать риски для будущей матери и самого плода. Одно из важнейших исследований – кровь на антитела при беременности.

Тестирование позволяет выявить чужеродные микроорганизмы в сыворотке крови, а также оценить совместимость плода с организмом матери. Также такой анализ проводится при подозрении на инфекционные заболевания и позволяет определить, сможет ли организм самостоятельно противостоять болезни либо потребуется прием лекарственных препаратов.

Суть и значение процедуры

Антитела (АТ) – клетки иммунной системы, способные распознавать и уничтожать чужеродные микроорганизмы, в том числе вирусы, токсичные компоненты и бактерии. Их основная задача – выполнение защитной функции организма. По своей сути антитела – это белки, сформировавшиеся из лейкоцитов.

Во время беременности АТ могут продуцироваться против самого плода, поскольку в нем присутствуют гены отца, которые являются чужеродными для организма матери. Чаще всего подобное происходит при несовместимости резус-фактора и группы крови. Существует несколько видов антител, каждый из которых относится к одному из 5 классов иммуноглобулинов: IgA, IgE, IgM, IgG, IgD.

Каждый из этих подвидов отвечает за конкретную функцию. Благодаря тестированию на АТ, можно выявить грибковую, вирусную или бактериальную инфекцию. Отталкиваясь от количества белков в сыворотке крови, можно сделать вывод о том, являются ли подобные изменения защитной реакцией либо организм борется с инфекцией.

Также анализ позволяет выявить, требуется ли назначение медикаментов для борьбы с заболеванием или иммунная система сможет справиться самостоятельно. Также исследование позволяет выявить этап болезни и спрогнозировать дальнейшее течение.

Антитела к TORCH-инфекциям

Анализ крови на антитела при беременности позволяет выявить опасные болезни, в том числе краснуху, токсоплазмоз и герпес. Подобные инфекции несут угрозу не только для будущей матери, но и для плода. Наибольшему риску подвержены женщины, которые заразились в первом триместре. Инфицирование на ранних сроках способно вызвать различные осложнения, вплоть до аномалий у плода или выкидыша.

Именно поэтому врачи настоятельно советуют будущим мамочкам проводить анализ еще до зачатия, чтобы иметь возможность своевременно пролечиться. Отталкиваясь от результатов анализа, врач сможет сделать вывод и выяснить, сталкивался ли прежде организм с атакующей инфекцией, когда произошло заражение и существует ли угроза для плода.

Результаты тестирования расшифровываются следующим образом:

  • отрицательный уровень IgM и IgG. Результат говорит о том, что организм беременной женщины прежде не сталкивался с конкретной инфекцией, поэтому риск заражения высок;
  • наличие антител типа IgM и IgG. Свидетельствует о недавно перенесенной инфекции, что очень опасно для ребенка;
  • положительный IgM и отрицательный IgG. Результат указывает на то, что инфицирование произошло во время вынашивания ребенка, что опасно для жизни будущего малыша;
  • присутствие IgG и отсутствие IgM. Инфицирование произошло еще до зачатия, поэтому угроза для плода отсутствует.

Нормой анализа на TORCH-инфекции считается отсутствие антител типа IgM и незначительное присутствие белков G. Если в сыворотке крови присутствуют антитела типа IgM, это говорит об инфекции, именно поэтому в большинстве случаев назначается тестирование именно на этот тип иммуноглобулинов.

Анализ на групповые антитела

Еще одно важнейшее исследование для беременных женщин – кровь на титры антител. Риск развития резус-конфликта присутствует, только если у женщины отрицательный Rh (резус-фактор), а у малыша положительный. В этом случае вероятность отсутствия резус-конфликта присутствует только при первичной беременности, поскольку при первом вынашивании анти-D тела обычно вырабатываются в недостаточном количестве.

При второй и третьей беременности риск выработки антирезусных антител повышается, что увеличивает вероятность гибели малыша. Стоит учитывать, что конфликт по системе AB0 может развиться даже при первичной беременности. Но это происходит только в том случае, если кровь плода, несовместимая с материнской, попадает в кровоток женщины в большом количестве.

Подобная реакция обусловлена тем, что в этом случае активизируется выработка антигрупповых антител. Чаще всего это нарушение не приводит к опасным последствиям и отклонениям, но женщине в любом случае придется постоянно наблюдаться у медика, чтобы минимизировать вероятность осложнений.

Спровоцировать возникновения групповых антител или резус-конфликта могут следующие факторы:

  • позднее прерывание беременности;
  • недоношенность;
  • переливание в организм неподходящей крови;
  • предыдущие роды, сопровождающиеся множественными осложнениями;
  • отслоение плаценты;
  • внематочная беременность (при несовместимом Rh у плода).

В настоящее время существует множество способов профилактики, предотвращающих осложнения на фоне резус-конфликта. Если регулярно обследоваться у врача, риск осложнений будет невысок.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты тестирования были достоверными, женщине нужно знать, как сдавать биоматериал на тестирование. Рекомендации по подготовке беременной женщине должен рассказать ведущий гинеколог. Обычно процедура проводится на 8 неделе вынашивания, а потом 2 раза во втором триместре.

Исключение составляют только те случаи, когда у будущих родителей обнаружен конфликт резус-факторов. В такой ситуации кровь на исследование сдают каждый месяц. Подготавливаться к анализу нужно за 3 дня до забора крови. При этом требуется придерживаться определенных рекомендаций.

  • есть жирную и острую пищу, также требуется воздержаться от потребления жареных блюд;
  • пить кофе и газировку;
  • проводить физиопроцедуры.

Для процедуры подходит только венозная кровь, биоматериал из пальца не применяется. Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Расшифровка результатов обычно занимает не более 2 суток, после этого бланк с результатами выдается женщине на руки.

Отклонения от нормы и возможные последствия

Концентрация каждого типа АТ имеет свои нормы:

  • содержание IgA – от 0,35 до 3,55 г/л.;
  • содержание IgG – от 7,8 до 18,5 г/л.;
  • содержание IgM – от 0,8 до 2,9 г/л.

Если содержание белковых элементов отклоняется от нормы, повышается риск для жизни малыша, также подобное нарушение может вызвать аномальное развитие плода. В зависимости от типа присутствующих в сыворотке крови иммуноглобулинов последствия могут быть следующими:

  • появление антител к токсоплазмозу. Повышенная вероятность инфицирования токсоплазмозом присутствует на начальных этапах беременности. Данная патология может привести к неправильному развитию печени, селезенки и ЦНС. При инфицировании токсоплазмозом многие врачи рекомендуют сделать аборт;
  • присутствие антител к краснухе. Из-за повышенной вероятности сердечных патологий, поражения глазных тканей и нервных волокон, в первом триместре также рекомендуется провести аборт. Инфицирование краснухой в третьем триместре обычно не сопровождается столь опасными нарушениями, но может привести к задержке развития;
  • цитомегаловирусная инфекция. Данная патология очень опасна, поскольку приводит к поражению мозга и органов малыша. При ее обнаружении врачи настаивают на аборте;
  • увеличение концентрации ТПО сигнализирует о развитии гипотиреоза и может спровоцировать послеродовой тиреоидит;
  • увеличение концентрации антифосфолипидных антител. Повышает вероятность иммунной агрессии. Антифосфолипидный синдром нередко приводит к выкидышу и серьезным внутриутробным патологиям из-за проблем с кровотоком в плаценте.

Резус-конфликт не менее опасен для будущего малыша и может стать причиной развития серьезных нарушений. Чаще всего он приводит к сбою в циркуляции крови и недостаточному поступлению кислорода к плоду. Кроме того, резус-конфликт увеличивает риск развития гепатита, анемии, патологий мозга и сердечно-сосудистой системы.

Заключение

Во время беременности собственное самочувствие и здоровье плода должно быть для женщины на первом месте. Обнаружить любые инфекции и патологии позволяет анализ на антитела в крови. Именно поэтому игнорировать это тестирование, с какой бы периодичностью его не назначали, категорически запрещено. Пренебрежение анализом на АТ повышает риск упустить начальную стадию развития патологии у плода, что может привести к врожденным аномалиям.

источник

Анализ крови на антитела при беременности: особенности подготовки, расшифровка и рекомендации

Планирование беременности — важный и ответственный момент, требующий проведения всевозможных видов обследований, чтобы снизить риск осложнений в период вынашивания и родов. Анализ крови на антитела при беременности — именно такой метод диагностики. До зачатия важно определить наличие антител к вирусу краснухи и другим TORCH-инфекциям, уточнить группы крови и резус-факторы супругов. Результаты позволят определить необходимость проведения мероприятий, направленных на нормальный рост и развитие малыша.

Антитела к TORCH-инфекциям

В эту группу заболеваний входят:

  • краснуха;
  • цитомегаловирус;
  • герпетическая инфекция;
  • токсоплазмоз.

Эти инфекции особенно опасны в период вынашивания малыша. Заражение женщины в первом триместре приводит к врожденным уродствам, аномалиям развития и самопроизвольным абортам. Специалисты рекомендуют сдавать анализ крови на антитела при беременности на протяжении первых 12 недель, а лучше еще в период планирования.

Инфицирование простым герпесом может привести к многоводию, прерыванию беременности, невынашиванию, развитию внутриутробной инфекции, недоношенности. Если женщина заражается впервые, то риск, что произойдет инфицирование малыша, достигает 50 %.

Заражение токсоплазмозом наиболее опасно для малыша в третьем триместре. Если мать заболела в первом и втором, риск появления болезни у ребенка достигает 25 %, в третьем — до 90 %. Инфицирование краснухой на протяжении первых 4 месяцев внутриутробной жизни приводит к смерти плода, развитию макро- или микроцефалии, появлению триады Грегга.

Цитомегаловирус опасен поражением головного мозга ребенка, развитием церебрального паралича, патологиями слухового и зрительного анализатора.

Анализ крови на антитела при беременности оценивает количественные показатели иммуноглобулинов G и M. Это наиболее важные диагностические критерии.

Расшифровка

В период вынашивания ребенка результаты исследования могут быть в виде следующих вариантов:

  1. IgG и IgM не обнаружены. Это обозначает, что мать никогда не встречалась с подобными инфекциями, а значит, инфицирование может произойти в период вынашивания малыша. Исследования повторяют каждый месяц.
  2. IgG и IgM обнаружены. Результат говорит о недавнем случае заражения. Необходимо провести дополнительный анализ крови на титры антител при беременности.
  3. IgG обнаружен, IgM не обнаружен. Это благоприятный вариант и для матери, и для ребенка. Говорит о давно перенесенной инфекции.
  4. IgG не обнаружен, IgM обнаружен. Свидетельствует о недавнем заражении и требует проведения дополнительных диагностических манипуляций.

Расшифровкой результата занимается не врач-лаборант, а тот специалист, который направил женщину на обследование. Исходя из показателей определяется дальнейшая схема ведения беременности.

Аллогенные антитела

Такой тип антител появляется при резус-конфликте матери и ребенка. На эритроцитах человека может находиться специфический антиген — резус-фактор. Если он существует, такая кровь называется резус-положительной, при отсутствии — резус-отрицательной.

Если женщина не имеет резус-фактора, а ребенок получил его по наследству от отца, организм матери воспринимает резус-фактор малыша как инородное тело и продуцирует антитела против эритроцитов ребенка. При первой беременности такой процесс только начинается и чаще всего не влечет за собой серьезные последствия, но во время последующих вынашиваний проявляется более агрессивно. Таким образом развивается резус-конфликт.

Первичный ответ организма матери проявляется выработкой IgM. Они имеют большую молекулярную массу, а значит, не могут проникнуть через плацентарный барьер. Вторичная сенсибилизация проходит в виде выработки значительного количества низкомолекулярных IgG, которые способны проникать в организм плода.

Диагностика резус-конфликта

Анализ крови на резус-антитела при беременности имеет следующие особенности:

  1. Если супруги являются резус-отрицательными, диагностику проводить не нужно.
  2. Если мать резус-отрицательная, а отец имеет резус-положительную кровь, определение титра резус-антител должно происходить в динамике на протяжении всей беременности (ежемесячно).
  3. Осведомленность о предыдущих титрах антител позволит определить наличие сенсибилизации организма.
  4. IgM не опасны для малыша, а наличие IgG говорит о необходимости уточнения показателей титра и постоянного тщательного наблюдения за течением беременности.

Факторы риска и возможные осложнения

В группу высокого риска развития резус-конфликта входят женщины, в анамнезе которых наблюдались искусственные аборты на поздних сроках, переливание крови, привычное невынашивание, наличие патологических родов и внематочной беременности.

В результате тяжелого течения конфликта развивается гемолитическая болезнь новорожденного, которая сопровождается следующими осложнениями:

  • рождение мертвого малыша;
  • энцефалопатия;
  • гипертрофия печени и селезенки;
  • ядерная желтуха;
  • задержка нормального развития;
  • печеночная недостаточность.

Существуют превентивные меры в развитии резус-конфликта. При отсутствии резус-фактора у женщины во время первой беременности ей вводят анти-D гамма-глобулин. Анализ крови на антитела при беременности проводят при каждом последующем эпизоде вынашивания, определяя показатели титра. Норма не требует дополнительного введения гамма-глобулина, при повышенных показателях его вводят по определенной схеме несколько раз.

Групповые антитела

Мало кто знает, что проблемой может быть не только разница резус-факторов, но и разные группы крови супругов. Групповой конфликт менее агрессивен по отношению к ребенку, чем несовместимость по резусу. Превентивных мер по предотвращению развития такого состояния не существует.

Анализ крови на групповые антитела при беременности обязателен в следующих случаях:

  • невынашивание беременностей;
  • патологические роды в анамнезе;
  • развитие отслойки плаценты в период предыдущих беременностей и родов;
  • переливание крови;
  • аборты в анамнезе.

Антифосфолипидные антитела

Фосфолипидами называются жиры, входящие в состав мембран клеток организма. Самостоятельно продуцировать человек их не может, но и обходиться без них тоже. Эти вещества являются структурным материалом, участвуют в свертываемости крови, восстанавливают поврежденные клеточные стенки, поддерживают работу нервной системы.

При появлении антифосфолипидных антител при беременности возникает разрушение жиров и развитие антифосфолипидного синдрома. Первичный синдром имеет бессимптомное течение, организм быстро восстанавливается. Вторичный является более агрессивным и чреват развитием тромбозов. В результате повышается риск возникновения инфаркта, тромбоэмболии, инсульта, поражения магистральных сосудов.

Для беременных развитие АФС сопровождается высоким риском:

  • выкидышей;
  • мертворождения;
  • гипоксии плода;
  • врожденных аномалий;
  • преждевременной отслойки плаценты.

Особенности диагностики

Анализ крови на антитела при беременности, расшифровка которого проводится врачом, ведущим женщину, считается обязательным в следующих случаях:

  • привычная невынашиваемость;
  • наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • постоянная головная боль;
  • тромбоцитопения;
  • наличие почечной или печеночной патологии.

Кровь сдают на определение показателей антител к кардиолипину и фосфатидилсерину. Значительное количество антител не является прямым подтверждением развития АФС. Врач принимает во внимание яркость клинических признаков и данные анамнеза. Высокий титр говорит о необходимости назначения антиагрегантов (препаратов, купирующих процессы тромбообразования).

Как сдавать анализ крови на антитела при беременности

Чтобы результаты диагностики были верными, необходимо правильно подготовиться к забору материала. За 2-3 дня отказаться от напитков, содержащих кофеин, газировки, острых, жареных, маринованных блюд. Сдают анализ крови на антитела при беременности натощак.

По возможности следует отказаться от приема медикаментов. Если это невозможно, сообщить в лаборатории, какие средства используются. Гипертермия и период после значительных физических нагрузок являются противопоказаниями к проведению диагностики.

После получения результатов их расшифровкой занимается акушер-гинеколог, который ведет беременную. Оценка показателей определяет необходимость назначения дополнительных исследований и коррекции. Любое самолечение и непрофессиональная трактовка результатов не допускаются, поскольку могут стоить жизни матери и ее будущему малышу.

источник

Как сдавать анализ крови на антитела при беременности?

Здравствуйте, дорогие читатели! Для того чтобы увеличить шансы выносить здоровое потомство, лучше к беременности готовиться заранее, это значит, что и обследование лучше пройти до зачатия. Но, если беременность состоялась, необходимости в обследовании это не отменяет.

Сегодня мы поговорим об одном из обязательных пунктов обследования — разнообразных анализах крови, в том числе на наличии антител. Зачем сдается анализ крови на антитела при беременности, как правильно их сдавать: натощак или нет, нужна ли какая-нибудь еще подготовка для этого?

Для чего сдают анализ крови на антитела?

Антитела – это специфические белки, вырабатываемые организмом человека для своей защиты от агентов, которые организм счел чужеродными. Иначе антитела называют иммуноглобулинами. При беременности проверяют:

  • антитела к ТОРЧ-инфекциям;
  • к некоторым инфекционным агентам, передающимся половым путем (уреаплазме, микоплазме, гонорее);
  • антифосфолипидные антитела;
  • групповые и аллоиммунные (при подозрении на резус-несовместимость или групповые конфликты), женщинам при отрицательном резусе нужно сдать этот анализ обязательно.

При данном анализе выявляют две группы иммуноглобулинов IgM и IgG. Опасна для плода ситуация, когда обнаруживаются оба глобулина либо когда IgG не обнаружен, а IgM — обнаружен. Это означает, что инфицирование (в случае определения иммуноглобулинам к инфекционным агентам) произошло недавно (в период беременности). Это может быть опасно для плода нарушением развития и полным его прекращением.

Антифосфолипидные антитела повышаться по причине развития аутоиммунных процессов. Для матери это чревато развитием тромбозов, которые повышают риск развития ишемии сердца и мозга. Тромбоэмболия мозговых сосудов, легочной артерии, а также сосудов головного мозга и печени может стать причиной гибели матери и плода. Тромбоз плаценты – это одна из причин нарушения развития плода и его гибели.

Наличие групповых и аллоиммунных антител говорят о резус- или групповом (по группе крови) конфликте матери и плода. Это состояние грозит малышам развитием гемолитической болезни в период новорожденности, которая может стать причиной:

  • смерти ребенка в течение нескольких суток после рождения;
  • и даже мертворождения;
  • отставания в развитии;
  • печеночной недостаточности;
  • энцефалопатии и других нарушений.

Данные белки начинают вырабатываться буквально через неделю после зачатия. Их контролируют:

  • 8-30 недели один раз в месяц;
  • с 31 недели до родоразрешения — один раз в 14 дней.

В результате исследования получают титр антител (например, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32, 1:64). Эти значения могут сохраняться в течении всей гестации или манятся:

  • увеличиваться постепенно;
  • уменьшаться постепенно;
  • изменяться скачкообразно.

Только имейте ввиду, что титр антител не является четким критерием осложненного течения беременности. Здоровые дети рождались при высоких цифрах и плод погибал при низком титре. Но высокие цифры все-таки считаются более рисковыми. Избежать конфликта можно введением специального глобулина, тормозящего выработку иммуноглобулинов.

Групповой AB0 конфликт редко дает осложнения, обычно он протекает незамеченным. Если обнаружены антитела, говорящие о групповом конфликте, нужно регулярно проверять титры, чтобы специалисты успели вмешаться при необходимости.

Резус-конфликт чаще привод к патологии беременности и рождению малыша с гемолитической желтухой. Угроза возрастает с каждой последующей беременностью. Поэтому таким женщинам рекомендуется специальная профилактика.

Как оценивают показатели для резусного конфликта?

В норме специфические глобулины отсутствуют. Расшифровка требуется при обнаружении этих белков:

  • соотношение 1 к 2 считается не опасным для плода;
  • при соотношении 1 к 4 уже говорят о развивающемся конфликте;
  • соотношение 1 к 16 считается опасным и женщине могут предложить проведения амниоцентеза.

При указанных выше соотношениях возможны естественные роды. При показателях от 1 к 32 в III триместре женщине показано оперативное и досрочное родоразрешение.

Как сдаются анализы на антитела?

Забор материала осуществляется из вены. Можно ли кушать перед таким анализом спросите вы? Ведь беременной голодать значительно труднее, чем вне гестации, можно и сознание потерять. Кушать нельзя, кровь сдается обязательно натощак.

Отвечая на ваш вопрос о том, как сдавать такие анализы, следует отметить, что не следует делать:

  1. Не сдают анализы на иммуноглобулины при высокой температуре, при любых заболеваниях матери (заражении респираторными инфекциями или обострении хронических болезней).
  2. Не следует сдавать кровь после проведения физиотерапевтических процедур.
  3. Желательно воздержаться от приема любых медикаментозных средств на момент забора крови. Если отменить медикаменты нельзя, врач должен знать о том, какие лекарства женщина принимает.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как сдавать кровь, нужна небольшая подготовка. Она касается рациона. За 3-4 дня до сдачи крови лучше отказаться:

  • от кофе;
  • напитков с содержанием газа;
  • жирных и острых блюд;
  • мясопродуктов.

Большинство из указанных продуктов женщине в гестационном периоде лучше вообще не употреблять. И подготовка к анализам на антитела прекрасный способ привести свой рацион к здоровому, если будущая мамочка еще не позаботилась об этом.

На это мы заканчиваем наш обзор. На прощанье хотим ответить еще на один вопрос как называется анализ на антитела? Специального термина для этих исследований нет. Название будет зависеть от типа определяемых глобулинов и лаборатории.

Например, при инфекциях обычно указывается название патогена, при определении иммуноглобулинов к резус-факторы анализ может называться «аллоиммунные антитела», включительно с определением Rh-антигена.

Делитесь нашей информацией с друзьями через социальные сети и будьте здоровы.

источник

Анализ крови на антитела при беременности: процедура и расшифровка

Антитела представляют собой белки, которые вырабатываются иммунными клетками. Они необходимо для борьбы с чужеродными микроорганизмами. В период беременности организм женщины уязвим ко многим инфекциям, а это влияет на развитие плода. Поэтому важно знать, присутствуют ли антитела в крови.

Описание и значение анализа крови на антитела

Анализ крови на антитела является одним из главных анализов во время беременности

Под антителами принято понимать клетки иммунитета, которые распознают и уничтожают чужеродные микроорганизмы. Это могут быть не только вирусы, бактерии, токсические вещества, но и клетки организма. Их формирование происходит из лимфоцитов, и являются своеобразной защитной реакцией.

В период беременности антитела могут вырабатываться против плода, так как напоминают собой чужеродное тело. Это происходит при несовместимости по резусу и группе крови. Обычно при беременности сдают анализы на антитела к TORCH-инфекциям. Это исследование на краснуху, герпес, цитомегаловирус и токсоплазмоз.

Существует несколько видов антител, каждый из которых относится к определенным антигенам: lgA, lgE, lgM, lgG, lgD.

Эти антитела выполняют определенную функцию. Благодаря анализу на антитела можно определить грибковую, вирусную или бактериальную инфекцию. Изменение количества антител дает информацию о том, изменения в организме являются защитной реакцией или они борются с инфекцией.

К тому же можно узнать, нужны ли дополнительные препараты для борьбы с инфекцией или иммунитет справится сам. При анализе крови определяют резус-фактор. Анализ на антитела помогает определить стадию течения заболевания и спрогнозировать лечение. Выработка антител в большом количестве происходит при попадании вируса или бактерии в организм. При столкновении чужеродных микроорганизмов с антителами у человека повышается температура, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Больше информации об анализе крови на антитела можно узнать из видео: