Меню

Как зашифрованы лейкоциты в анализе крови

Как обозначаются лейкоциты в анализе крови и какие их нормы?

Обязательное регулярное медицинское обследование предполагает исследование крови на количество лейкоцитов. Актуальность этого анализа сложно недооценить. Ведь при его помощи можно оценить работу иммунной системы организма человека.

Расшифровку показателей лабораторного анализа должен производить лечащий врач, чтобы оценить вкупе все показатели и степень отклонения от нормы. Для того чтобы полноценно контролировать состояние своего здоровья, важно знать, как обозначаются лейкоциты в анализе крови, показатели которого есть в лабораторном анализе.

Клинический анализ крови

Клинический анализ – исследование, которое показывает клеточный состав крови. Также он носит название «общий анализ крови». По показателям можно судить о кроветворной системе организма человека и о наличии тех или иных заболеваний, воспалений, опухолей.

Анализ может производиться двумя способами – вручную или при помощи специального аппарата. При подсчете клеток крови вручную врач вписывает результат в специальный бланк, и тогда вопрос, как обозначаются лейкоциты в анализе крови, перестает быть актуальным – нужную информацию можно найти в соответствующем разделе бланка, подписанного «лейкоциты».

Но в последнее время большинство лабораторий используют автоматический способ изучения состава крови, результат которого не вносится вручную, а распечатывается аппаратом. Все показатели анализа зашифрованы, и человек, не имеющий медицинского образования, зачастую не может определить, как записан тот или иной компонент.

Поэтому следует запомнить, как обозначаются лейкоциты в анализе крови — буквами WBC. Норма этого показателя составляет 4,5 */л – 9*/л.

Отклонения от нормы

Прежде чем рассматривать вопрос отклонения показателей лейкоцитов крови от нормы, важно учитывать возможность лабораторной ошибки. Поэтому в том случае, если число, указанное в анализе напротив букв WBC, выше или ниже нормы, нужно сдать кровь повторно. И только в том случае, если лаборатория снова зафиксирует паталогическое количество лейкоцитов, необходимо выявлять причину этого отклонения.

Если лейкоциты ниже нормы, причиной может стать следующее:

  • Заболевания костного мозга, который и продуцирует лейкоциты.
  • Инфекция, в борьбе с которой лейкоциты погибают.
  • Авитаминоз, из-за которого лейкоциты не могут вырабатываться в необходимом количестве.

Пониженное число лейкоцитов редко можно обнаружить симптоматически, поэтому крайне важно регулярно проходить обследование и знать, как обозначаются лейкоциты в клиническом анализе крови.

Повышение лейкоцитов в крови эпизодически происходит очень часто, и данный процесс не влечет за собой никакой опасности для жизни или здоровья человека. Незначительный подъем показателя количества лейкоцитов может возникать при стрессе, после хирургических вмешательств, при беременности, простуде.

Важно знать, что незначительное отклонение от нормы едва ли может быть причиной для беспокойства, об острой патологии свидетельствует значительной изменение показателей. Поэтому, зная, как обозначаются лейкоциты в анализе крови у взрослого или ребенка, не стоит заниматься диагностикой самостоятельно.

Но если анализ говорит о том, что количество лейкоцитов отличается от нормы, необходимо рассмотреть все подвиды. В клиническом анализе крови их можно увидеть 5:

Лимфоциты

Лимфоциты – клетки, которые являются инструментами иммунной системы. Они борются с вирусами и мутациями.

Для людей, которые не знают, какими буквами обозначаются лейкоциты в анализе крови, будет полезно узнать, что лимфоциты обозначаются, как LYM. Они могут указываться в процентном соотношении или количестве клеток на единицу количества крови.

У взрослого человека процент лимфоцитов в крови не должен превышать 37%, а абсолютное количество клеток – 4,8*/л.

Стойкое повышение показателей может указывать на вирусные и бактериальные инфекции, отравление, онкологические опухоли. Понижение – на анемию, заболевание кроветворной системы, онкологические заболевания. Также понижение лимфоцитов возникает при химио- и лучевой терапии или на фоне приема кортикостероидов.

Нейтрофилы

Нейтрофилы (NEUT) – клетки, которые первыми принимают участие в борьбе с патогенными организмами. Они поглощают клетку, которую иммунная система расценивает как потенциально опасную, тем самым уничтожая ее.

Нейтрофилы бывают двух видов: палочкоядерные и сегментоядерные. Норма первых для взрослого человека составляет до 4 процентов, вторых – от 40 до 60.

Повышение уровня нейтрофилов происходит в случае перенесенной инфекционной болезни, при острой стадии развития инфекции в организме, интоксикации, опухоли. Иногда временное повышение нейтрофилов происходит после вакцинации.

Понижение числа нейтрофилов отмечается либо в том случае, когда большая часть клеток уже погибла в борьбе с опасными для здоровья человека клетками, то есть, когда в у человека есть тяжелое вирусное или бактериальное заболевание. Вторая причина – изначальная недостаточность клеток, которая случается при заболеваниях крови или патологиях костного мозга, который и продуцирует клетки крови.

Важно знать, что показатели нейтрофилов оценивается в общей картине состояния здоровья пациентов. Нередки случаи, когда незначительно пониженный уровень нейтрофилов (нейтропения) является нормой для организма.

Эозинофилы

Эозинофилы – клетки, получившие свое название из-за метода лабораторной диагностики, при котором применяется краситель эозин. Их норма для взрослого человека составляет 1-5 процентов.

Повышение уровня эозинофилов прежде всего сигнализирует об активности иммунной системы, например, об аллергии. Повышение эозинофилов происходит на фоне онкологии или паразитарной инвазии.

Зная, как обозначаются лейкоциты в анализе крови, можно обнаружить и показатель эозинофилов, который выглядит, как EO# или EO%.

Базофилы

Базофилы (BA) – «клетки-разведчики» организма. Они циркулируют в крови, и при обнаружении патологических клеток базофилы вызывают воспалительную реакцию. Благодаря усилению кровообращения в месте патологии иммунная система получает возможность быстро отреагировать и устранить источник потенциальной опасности для здоровья и жизни человека.

Норма базофилов для взрослого человека составляет от половины до одного процента. Повышение уровня показателя происходит при аллергии, инфекции, гиперфункции щитовидной железы, язве желудка.

Понижение базофилов оценить очень сложно, ведь их содержание в крови минимально.

Моноциты

Моноциты – лейкоциты, которые уничтожают патогенные клетки в человеческом организме, поглощая их. В норме их количество не должно превышать показатель в 12 процентов.

Количество моноцитов повышается на фоне любые острых воспалительных процессов (вирусные, бактериальные, системные заболевания, лимфомы, лейкозы). Понижение уровня происходит при анемии и лечении глюкокортикостероидами.

Для того чтобы отыскать показатель в распечатке анализа, необходимо знать, как обозначаются лейкоциты в анализе крови при подсчете моноцитов – MON% или MON#.

Показатели у детей

Терапевты и педиатры при расшифровке анализов пользуются разными показателями нормальных значений. Иногда количество тех или иных клеток-лейкоцитов совпадает и у взрослых и у детей, например, моноцитов, но чаще всего показатели отличаются.

Прежде всего, при возникновении вопроса, как обозначаются лейкоциты в анализе крови у ребенка, следует знать, что разницы в графическом обозначении показателей нет. А вот норма всех видов лейкоцитов для детей и взрослых разная. Количество почти все лейкоцитов, кроме нейтрофилов, у детей в норме выше.

Таким образом, родителям не стоит переживать, если цифры в расшифровке детского анализа отличаются от показателей, нормальных для взрослого человека.

Владея информацией, как обозначаются лейкоциты в анализе крови у детей и взрослых, можно в любой ситуации сделать предварительную диагностику состояния здоровья.

источник

Лейкоцитоз может указывать на серьёзные заболевания. Нормы лейкоцитов в крови

Лейкоцитоз — это повышенное количество лейкоцитов, наиболее распространенная, но не единственная причина этого заболевания — инфекции. Стоит узнать, что такое лейкоциты, какова их функция и какие состояния следует принимать во внимание, когда происходит их избыток.

Лейкоцитоз: причины

Повышенные лейкоциты всегда указывают на серьезную болезнь?

Увеличение количества лейкоцитов, а также их отдельных групп связано с функциями, которые они выполняют, часто указывает на инфекцию (как острую, так и хроническую).

Другой причиной лейкоцитоза, особенно очень большой (более 30 000), может быть заболевание, передающееся через кровь — лейкемия или лимфома.

Менее часто это состояние наблюдается в течение беременности, у людей с ожирением, после эпилептического припадка, хирургических вмешательств и травмы.

Также другие серьезные заболевания могут приводить к увеличению количества лейкоцитов, например злокачественные опухоли, хронические воспалительные заболевания.

Очень частые причины роста белых кровяных телец совершенно тривиальны из-за неправильной подготовки к тесту — интенсивных физических упражнений, приема пищи, высокого эмоционального стресса или курения перед сдачей крови.

Случайно обнаруженный лейкоцитоз чаще всего показывает на наличие инфекции, прежде всего бактериальной.

Лейкоциты ответственны за иммунитет нашего организма, большинство из них образуются в костном мозге. В зависимости от микроскопической структуры они были разделены на две основные группы: гранулоциты и агранулоциты.

Они включают нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Они содержат гранулы с различными ферментами, благодаря которым они могут выполнять свои задачи.

Последняя группа — моноциты — регулирует иммунные реакции.

Лейкоциты: нормы в анализе крови

Морфология периферической крови информирует нас о количестве отдельных компонентов: красных кровяных телец (обозначенных как RBC) и их параметрах, тромбоцитах (PLT) и точно о лейкоцитах (WBC), а также о количестве их фракций.

Клетки лейкоцитов включают:

  • нейтрофилы (60-70% всех лейкоцитов),
  • эозинофилы (2-4%),
  • базофилы (0-1%),
  • лимфоциты (20-48%),
  • моноциты (4-8%).

Мы говорим о лейкоцитозе, когда количество лейкоцитов повышается выше верхнего предела нормы, большинство из них находятся в диапазоне 4000-10000 / мкл. Более подробное исследование — это анализ крови с помощью мазка, благодаря которому оценивается появление отдельных клеток крови.

Лейкоцитоз: типы

Лейкоцитоз — очень общая концепция, которая дает только общую картину пациента, и многое другое говорит нам, какая фракция находится в избытке.

Нейтрофилия может свидетельствовать о бактериальных инфекциях, травмах (например ожогах или кровооизлияниях), приёме определенных лекарств (например, глюкокортикостероиды), а также в результате продолжающегося лейкоза.

Лимфоцитоз встречается прежде всего при вирусных заболеваниях, редко — миеломе, лейкемии или туберкулёзе.

Базофилия, эозинофилия и моноцитоз наблюдаются исключительно в таких условиях, как пролиферативные заболевания, аллергические заболевания и бактериальные инфекции.

Лейкоцитоз: лечение

Основываясь на симптомах и результатах анализов, можно сделать наиболее вероятный диагноз и может быть применено лечение, соответствующее основному заболеванию.

Если вся клиническая картина указывает на бактериальную инфекцию, наиболее распространенным методом лечения является антибиотикотерапия. В случае вирусных заболеваний используется лечение направленное против этих микроорганизмов, но могут использоваться так называемые неспецифические методы.

Если подозреваются очень серьезные заболевания — лимфома или лейкемия, необходим очень тщательный диагноз, часто включающий биопсию костного мозга, химиотерапию и лучевую терапию — лечение этих заболеваний.

Независимо от причины заболевания, последующие морфологические исследования и наблюдение за изменениями численности их популяций используются для контроля за ходом заболевания и оценки эффективности лечения.

Лейкоциты защищают наш организм от инфекций, каждый из которых несет ответственность за борьбу с другим типом патогена.

Следует помнить, что небольшие отклонения от нормы в количестве лейкоцитов обычно не опасны, однако при больших отклонениях, следует проконсультироваться с врачом.

источник

Аббревиатура для обозначения лейкоцитов в анализе крови, их нормы и причины повышения

Человеческий иммунитет представляет собой сложнейшую систему, которая выполняет защитную функцию, помогая организму успешно противостоять вирусам, бактериями, воспалениям, а также тяжелейшим заболеваниям, способным отнять жизнь. Ключевым элементом этой системы выступают лейкоциты, норма в крови которых зависит от возрастного и гендерного факторов, а также множества индивидуальных особенностей. Для обозначения белых кровяных телец (лейкоцитов) в анализе крови используется — WBC (white blood cells).

Типы лейкоцитов

Содержание лейкоцитов в крови определяется общим клиническим анализом. Он также показывает уровень их разновидностей. Белые тельца бывают следующих типов:

  • Лимфоциты. У здорового человека они принимают участие в защите организма лишь через несколько дней после проникновения вируса. Эти клетки самостоятельно определяют вид угрозы и вырабатывают специфические антитела. Задача лимфоцитов заключается в борьбе с онкологическими образованиями.
  • Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы. Они не вырабатывают специфических антител, а действуют на все виды вирусов и бактерий, при этом не всегда помогают справиться с угрозой. Часто организму требуется выработка антител для борьбы с каждым конкретным вирусом. Нейтрофилы активно проявляют себя при возникновении и течении любого воспалительного процесса.
  • Базофилы. Активная деятельность этого элемента крови провоцирует выработку гистамина. Данный фактор обусловливает развитие аллергических реакций, которые могут проявляться в форме заложенности носа, чихания, анафилактического шока, отечности.
  • Эозинофилы. Задача этих клеток состоит в развитии симптоматики заболеваний, в том числе и аллергических реакций.

Уровень лейкоцитов, в том числе описанных разновидностей, позволяет определить наличие заболевания или воспалительных процессов. Своевременная постановка диагноза на основе анализа помогает быстро подобрать лечение, победить болезнь с минимальными последствиями, а нередко и спасти пациента.

Норма лейкоцитов по возрасту

Уровень лейкоцитов может меняться в зависимости от возраста человека. Этот фактор, а также индивидуальные особенности организма обязательно учитываются при клинической диагностике крови.

Нормальное количество лейкоцитов для каждой возрастной группы таково:

В зависимости от того, сколько лейкоцитов в крови диагностировали в лаборатории, может возникнуть необходимость обратиться к узкому специалисту за консультацией, дополнительным обследованием или назначением лечения. Отклонение от нормы является свидетельством наличия заболевания или воспалительного очага любой этиологии.

Какая норма лейкоцитов у женщин и мужчин?

Данные показатели у мужчин и женщин могут различаться:

Норма лейкоцитов в крови у мужчин достаточно высока. Она колеблется в пределах 4,4 — 10,0 х 10 9 ед/л.

Максимальное количество лейкоцитов в крови допускается у тех, кто:

  • ведет активный образ жизни;
  • занимается спортом;
  • подвергая организм большим физическим нагрузкам.

Медики говорят, что к этой группе можно отнести и военнослужащих. Им рекомендовано регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя диагностировать повышение лейкоцитов в крови.

Какая норма лейкоцитов в крови у женщин? В медицинской практике этот показатель составляет 3,3 — 10,0 х 10 9 ед/л, при этом возможны существенные колебания значений, которые обусловлены некоторыми причинами:

  • стресс, чрезмерное напряжение;
  • возбужденное психоэмоциональное состояние;
  • отклонения в уровне гормонов (норма лейкоцитов в крови у женщин зависит от менструального цикла).

Если в норме лейкоциты у мужчин всегда находятся в верхних границах, то у представительниц слабого пола этот показатель достаточно изменчив.

Норма лейкоцитов у женщин, которые ждут ребенка, выше: 12,0 — 15,0 х 10 9 ед/л. Если лабораторный анализ дал такие данные, то врачи обязаны убедиться в отсутствии или наличии беременности.

Отклонение от нормы в меньшую сторону

О низком уровне лейкоцитов в крови говорят, когда показатель меньше 4,0 х 10 9 ед/л. При такой клинической картине назначаются дополнительные обследования, чтобы установить причину изменения формулы крови.

Лейкоциты в крови могут быть понижены, когда имеют место следующие диагнозы:

  • заражение крови, острый сепсис или септический шок;
  • анемия, фиброзные образования костного мозга;
  • лейкоз в острой или хронической форме;
  • любые онкологические заболевания системы кроветворения;
  • заболевания селезенки;
  • тиф;
  • воздействие радиационного излучения на организм или его отдельные системы;
  • острая аллергическая реакция в крайней форме проявления;
  • заболевания соединительной ткани, в том числе сосудов.

Если в течение 2 недель после лечения лейкоциты не приходят в норму, то врачи незамедлительно проводят коррекцию терапии, в том числе в отношении основного диагноза.

Превышение нормы

Повышение лейкоцитов в крови в большинстве случаев связано с наличием очага воспаления. Повышенные лейкоциты в крови у женщин и мужчин могут свидетельствовать о следующих патологических процессах:

  • наличие инфекционных поражений;
  • воспаления различного генеза;
  • болезни сердца, в том числе инфаркт;
  • заболевания системы кроветворения;
  • острая почечная недостаточность, нарушения мочеиспускания.

Отклонения от нормы лейкоцитов в крови у женщин и мужчин в большую сторону могут вызывать обильные кровопотери, ожоги, а также удаление внутренних органов, в том числе селезенки. Аналогичная картина наблюдается при приёме антибиотиков, постоянных тяжелых физических упражнениях, неправильном питании, приёме пищи непосредственно перед проведением лабораторного исследования крови, частых перепадах температурного режима. У женщин уровень белых телец резко возрастает с наступлением беременности или началом менструации.

Кровь – это не единственный биологический материал, где присутствуют лейкоциты. Количество белых телец устанавливается при анализе мочи. При этом норма лейкоцитов у мужчин составляет 5,0 — 7,0 х 10 9 ед/л, а у женщин – 7,0 — 10,0 х 10 9 ед/л. Если эти показатели превышены, то необходимо установить причину – наиболее безобидной может стать отсутствие необходимых гигиенических процедур перед сдачей анализа. Если этот фактор исключен, то превышение нормы могут вызвать следующие недуги:

  • воспалительные процессы мочевыводящей системы;
  • наличие камней в почках и мочевом пузыре;
  • туберкулез;
  • гнойные образования на почках;
  • болезни соединительной ткани, в том числе волчанка.

Определение количества белых телец является обязательным при заборе гинекологического мазка. При этом нужно знать, сколько должно быть лейкоцитов в зависимости от поля взятия пробы. Мазок из мочевыводящего канала в норме содержит до 10,0 х 10 9 ед/л белых телец, влагалищная проба – до 15,0 х 10 9 ед/л, а маточная – не более 30,0 х 10 9 ед/л. Превышение данных норм могут вызвать заболевания, в числе которых:

  • аллергические реакции;
  • дисбактериоз;
  • наличие грибов кандида;
  • папилломы;
  • герпес;
  • ВИЧ-инфекция;
  • трихомониаз;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • наличие хламидий и микоплазмов.

Контрольный забор мазка необходим после проведения медикаментозного лечения. Об успешности терапии можно говорить при снижении уровня лейкоцитов до нормальных отметок.

Общий анализ крови и правильная подготовка к нему

Владения информацией о том, что такое лейкоциты, часто недостаточно, чтобы грамотно подготовиться к сдаче крови. Биоматериал может забираться из пальца и из вены. Для получения объективных результатов следует соблюдать некоторые правила:

  • за 3 часа до сдачи крови избегать приёма пищи, кофе, сладкого, алкоголя и табака;
  • за час до анализа исключить температурные перепады, то есть переохлаждение и перегрев;
  • за полчаса до лабораторного забора не подвергать организм физическим нагрузкам.

Если не удалось соблюсти хотя бы одно правило, то лейкоциты в анализе крови могут превысить показатели нормы. Такие результаты нередко являются причиной ошибочного диагноза.

Профилактические исследования

При проведении любых диагностических мероприятий общий анализ крови является первоочередным:

  • В целях предупреждения заболеваний, а также для их своевременного выявления лабораторную диагностику крови рекомендуется проводить ежегодно.
  • Пациенты, имеющие в анамнезе диагнозы заболеваний системы кроветворения, должны сдавать кровь минимум трижды за год.
  • К группе риска также относятся те, кто по роду деятельности сталкивается с радиоизлучающим оборудованием и химическими веществами, а также родственники онкологических больных.

Лейкоцитоз, сопровождающийся повышением белых телец в крови, и лейкопения, когда их уровень снижен, не являются самостоятельными диагнозами. Эти состояния не возникают сами по себе, а свидетельствуют о том, что в организме протекают процессы или присутствуют очаги поражения, которые требуют незамедлительного лечения.

Определить дальнейшую тактику диагностирования и лечения поможет терапевт, при необходимости он даст заключения и направления к узким специалистам. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избавиться от патологии с минимальными последствиями или же вовсе без них. В некоторых случаях такая расторопность поможет сохранить жизнь больному, так как уровень белых телец – это первое, на что обращают внимание доктора при подозрении на злокачественные новообразования, в том числе системы кровообращения.

Защищая организм и поддерживая иммунитет, белые тельца выступают своеобразным индикатором любых нарушений, которые не видны человеческому глазу. Вот почему каждое медицинское обследование начинается с общего анализа крови.

источник

Что такое лейкоцитарная формула и как проводится ее расшифровка

Уровень лейкоцитов — это один из основных показателей общего анализа крови. Однако лейкоциты бывают нескольких видов. Их дифференцированный подсчет позволяет получить более полную информацию о состоянии пациента. Такой вид исследования называется расчетом лейкоцитарной формулы, или лейкограммой, и входит в состав целого ряда комплексных программ лабораторного обследования.

Анализ на лейкоцитарную формулу назначают при плановых профилактических обследованиях, перед госпитализацией, для диагностики инфекционных, воспалительных и гематологических заболеваний, а также для мониторинга течения заболевания или эффективности назначенной терапии.

Лейкоцитарная формула и ее роль в диагностике

Итак, лейкоцитарная формула включает в себя показатели общей концентрации лейкоцитов и процентное соотношение их основных видов. Для исследования используются автоматические гематологические анализаторы. Они способны выделить 5 видов лейкоцитов — это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Если среди лейкоцитов обнаружены аномальные клетки (нетипичного строения), анализатор выдает предупреждение о необходимости просмотра окрашенного образца крови под микроскопом. В случае когда микроскопия выявила аномальные клетки, они дополнительно отражаются в бланке анализа на лейкоцитарную формулу.

Ниже приведены референсные значения концентрации всех типов лейкоцитов:

Концентрация лейкоцитов, тыс./мкл (Х10 3 клеток/мкл)

1 день–1 год

Старше 16 лет

Если количество лейкоцитов в анализе крови отклоняется от нормы в ту или иную сторону, важно знать, какие именно их субпопуляции вышли за пределы референсных значений. Это существенно облегчит диагностику. Однако стоит иметь в виду, что сдвиги лейкоцитарной формулы не являются специфичными и не служат однозначным признаком того или иного заболевания.

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной категорией лейкоцитов. Они вступают в борьбу с инфекцией первыми. Созревшие формы нейтрофилов называются сегментоядерными за счет разделения ядра на сегменты, незрелые формы — палочкоядерными. Эти два подтипа указываются в лейкоцитарной формуле по отдельности. Поступив в очаг инфекции, нейтрофилы окружают бактерии и уничтожают их путем фагоцитоза. Референсные значения нейтрофилов в лейкоцитарной формуле следующие:

15 дней–12 месяцев

Старше 15 лет

Лимфоциты бывают двух видов (в лейкоцитарной формуле эти два вида не дифференцируются). B-лимфоциты продуцируют антитела, которые «помечают» поверхности чужеродных клеток: вирусов, бактерий, грибов, простейших. После этого организм знает своего врага «в лицо». Нейтрофилы и моноциты считывают эту информацию и убивают чужаков. Т-лимфоциты разрушают зараженные клетки, тем самым препятствуя распространению инфекции. Они способны к распознаванию и уничтожению раковых клеток. Если говорить о референсных значениях, они следующие:

15 дней–12 месяцев

Старше 15 лет

Моноциты представлены не особенно массово, но выполняют важную функцию. Проведя в кровяном русле 20–40 часов, они переходят в ткани, где становятся строительным материалом для макрофагов. Макрофаги умеют уничтожать враждебные клетки и «держать» на своей поверхности чужеродные белки, на которые реагируют лимфоциты. Референсные значения моноцитов:

15 дней–12 месяцев

Старше 15 лет

Эозинофилы — малочисленная субпопуляция лейкоцитов, которая способна к фагоцитозу (поглощению инородных тел), но по большей части борется с паразитами и является активным участником аллергических реакций. Референсные значения содержания эозинофилов в общем объеме крови:

15 дней–12 месяцев

Старше 15 лет

Базофилы недолго циркулируют в крови, стремясь переместиться в ткани, где происходит их превращение в так называемые тучные клетки. Базофилы активируются при аллергии: из них вырабатывается гистамин, и больной ощущает зуд и жжение. В крови здорового человека любого возраста их содержится менее 1%.

Дополнительно к лейкоцитарной формуле могут рассчитываться лейкоцитарные индексы — соотношение концентраций отдельных видов лейкоцитов или лейкоцитов с другими клетками. Например, индекс Гаркави рассчитывается как соотношение концентрации лимфоцитов к сегментоядерным нейтрофилам, а гематологический показатель интоксикации (ГПИ) определяется по количеству лейкоцитов, СОЭ, эритроцитов и тромбоцитов.

Процедура сдачи крови на анализ лейкоцитарной формулы

Сдавать кровь на лейкоцитарную формулу приходится:

  • при плановых медосмотрах, в предоперационный период;
  • при подозрении на инфекционное, воспалительное, аллергическое или паразитарное заболевание, а также в ходе их лечения;
  • при лейкозах;
  • при назначении некоторых лекарственных препаратов.

Для исследования может браться как венозная, так и капиллярная кровь. За день до сдачи крови необходимо прекратить прием алкоголя, снизить физические и эмоциональные нагрузки, за полчаса прекратить курение. Непосредственно перед тем, как войти в процедурный кабинет, рекомендуется спокойно посидеть 10–15 минут.

Лейкоцитарная формула крови: расшифровка результатов

Прежде чем построить лейкограмму, определяется общая концентрация лейкоцитов в крови и делается вывод о соответствии полученного результата норме. Затем идет подсчет по отдельным субпопуляциям и вычисляется их процентное отношение к общему количеству лейкоцитов.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо

Сдвигом лейкоцитарной формулы влево называется увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и их предшественников — миелоцитов. Обычно это реакция костного мозга на серьезную инфекцию. Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — недостаточное количество палочкоядерных нейтрофилов и повышение количества сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами. Может быть одним из признаков мегалобластной анемии, заболеваний печени и почек.

Показатели увеличены

Общий уровень лейкоцитов повышен при различных инфекциях и воспалениях, после травм и операций, при обезвоживании на фоне диареи или обширных ожогов. Уровень нейтрофилов в лейкоцитарной формуле повышается при острых инфекциях бактериального и грибкового происхождения, системных воспалительных заболеваниях, инфаркте миокарда, серьезных ожогах, опухолях костного мозга, панкреатите. Лимфоциты «повышаются» при инфекционном мононуклеозе и других вирусных инфекциях, туберкулезе, коклюше, хроническом лимфолейкозе, опухолях лимфоузлов. «Повышение» моноцитов возможно при острых бактериальных инфекциях, туберкулезе, сифилисе, онкологических заболеваниях. Эозинофилы в основном «повышаются» при аллергических или паразитических заболеваниях, реже — при системных заболеваниях соединительной ткани, онкозаболеваниях костного мозга и лимфоузлов. Концентрация базофилов превышает норму редко: при опухолях костного мозга и лимфоузлов, аллергиях, истинной полицитемии.

Показатели понижены

Лейкоциты в целом могут быть «снижены» вследствие инфекционных, онкологических, аутоиммунных, эндокринологических заболеваний. Низкий показатель по нейтрофилам свидетельствует либо о массированной атаке на организм со стороны бактерий или вирусов, когда костный мозг не успевает произвести достаточное количество нейтрофилов для борьбы с чужеродными клетками, либо о гипофункции костного мозга при анемиях или онкологических заболеваниях. Концентрация лимфоцитов может снижаться при острых бактериальных инфекциях, гриппе, апластической анемии, приеме преднизолона, СПИДе, системной красной волчанке. Моноциты «снижаются» при лечении преднизолоном, а также при апластической анемии. Снижение уровня эозинофилов в крови может свидетельствовать об острой бактериальной инфекции, синдроме Кушинга, синдроме Гудпасчера, также может наблюдаться на фоне приема преднизолона. Базофилы могут быть «снижены» в острой фазе инфекции, при гипертиреозе, длительном приеме кортикостероидов.

Лей­ко­ци­тар­ная фор­му­ла вно­сит боль­ше яс­нос­ти в кли­ни­чес­кую кар­ти­ну, по­это­му не сто­ит ею пре­не­бре­гать при за­ка­зе об­ще­го ана­ли­за кро­ви. Осо­бен­но если есть по­до­зре­ние на серь­ез­ные ин­фек­ции, ауто­им­мун­ные или он­ко­ло­ги­чес­кие за­бо­ле­ва­ния. Бла­го­да­ря со­вре­мен­ным вы­со­коп­ро­из­во­ди­тель­ным ана­ли­за­то­рам, это ис­сле­до­ва­ние не­до­ро­гое и быст­рое, его мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый.

источник

Общий анализ крови: полная расшифровка

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

➤