Какой анализ крови покажет мочевую кислоту

Анализ крови и мочи на мочевую кислоту — норма, причины повышенных или пониженных значений, лечение и диета

Побочный продукт метаболизма пуриновых оснований, находящийся в плазме крови в форме натриевого основания, – это мочевая кислота или каменная, содержание которой в крови, моче является одним из диагностических маркеров, симптомом воспалительных процессов, отложений кристаллов, нарушений метаболизма пуринов. Как высокий, так и низкий показатель свидетельствует о патологических механизмах в организме.

Что такое мочевая кислота

Органическое вещество, образующееся как побочный продукт обмена пуринов при метаболизме, называют мочевой (каменной) кислотой. Нормальное ее содержание не наносит вреда тканям организма, но при повышенной концентрации в крови, начинает накапливаться в хрящах, суставах, вызывая их активное воспаление. Кристаллы соли способствуют повышению риска развития острых воспалений. Повышенный уровень вещества происходит тогда, когда мочевыделительная система плохо функционирует (при камнях в почках). Повышение мочевой кислоты в крови называют гиперурикемией.

Формула

Органическое вещество, относится к классу двухосновных кислот, имеет вид белых кристаллов. При метаболизме в организме человека образует кислые и средние соли, называемые уратами. Существует в двух формах – лактамной и ликтимной. Впервые обнаружена была шведским фармацевтом-химиком Шееле в 1776 г, синтезирована искусственным методом Горбачёвским в 1882 г.

Анализ на мочевую кислоту в крови

Измерение содержания этого метаболита не является стандартным анализом, назначается врачом в случае подозрения на заболевания, нарушающие метаболизм или нормальное функционирование почек. Для исследования на содержание кислоты в плазме, кровь берут из вены утром натощак, в количестве 5-10 мл. Биохимический анализ в лаборатории делается около суток при помощи специальных сывороток, ферментов.

Что показывает мочевая кислота в анализе крови

Содержание метаболита показывает, в каком состоянии находятся все основные системы организма, тип и качество питания, степень функционирования метаболизма. Повышенный уровень мочевой кислоты означает нарушение работы почек, печени, или обмена веществ. Некачественное питание, повышение или понижение содержания фруктозы в рационе сразу отражается на количестве кислоты в плазме крови. Избыточный синтез вещества приводит к отложению лишних солей, нарушению нормального обмена нуклеиновых кислот.

Расшифровка анализа крови

Количество метаболитов пуриновых оснований в биохимическом анализе крови старого образца обозначаются сокращением «моч. кислот», в новых электронных, клинических компьютерных программах – латинской аббревиатурой «UA». Содержание вещества выражается киломолями на литр плазмы крови, что обозначает количество молекул, содержащихся в крови.

Норма

Если анализ показывает, что содержание метаболита находится на границе верхней или нижней нормы, лечащему врачу необходимо назначить дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, более подробно собрать анамнез пациента. Крайний показатель может свидетельствовать о развивающемся патологическом механизме, ранняя диагностика которого позволит избежать многих симптомов и осложнений (заболеваний почек). Физиологическая норма мочевой кислоты в крови составляет:

у детей до 14 лет – 120 — 320 мкмоль/л;
у взрослых женщин — 150 — 350 мкмоль/л;
у взрослых мужчин — 210 — 420 мкмоль/л.

Мочевая кислота в крови повышена

В терапии различают два вида гиперурикемии: первичная и вторичная. Идиопатическим или первичным называют заболевание, возникшее вследствие наследования мутировавшего гена, который отвечает за нормальный процесс расщепления пуринов. Диагностируется у детей на первом году жизни, встречается редко. Вторичная гиперурикемия возникает по ряду причин: патологии органов (заболевания печени), неправильное питание. Часто встречается у пожилых людей, в совокупности с артритом, больных подагрой.

Симптомы избытка

При незначительном повышении уровня метаболита, самочувствие пациента не изменяется. Существенный урон здоровью наносит постоянно высокая или повторяющаяся гиперурикемия. Клиническая картина, ее интенсивность при этом зависит от возраста больного:

У детей до 14-15 лет появляются постоянные признаки проблем с кожей: сыпь, шелушения, зуд, развитие псориаза. Влияет на физическое развитие детей младше трех лет.
Мужчины старше 50-55 лет страдают болями в суставах при движении и в покое, отечность конечностей, приступы подагры.
Мужчины и женщины среднего возраста страдают от сильного зуда, мокнущей сыпи на теле, боли.
У женщин страдает микрофлора влагалища, учащаются приступы обострения кандидоза. Гиперурикемия приводит к длительным нарушениям менструального цикла.

Причины

Гиперурикемию могут вызывать две основные причины увеличения концентрации мочевых оснований: нарушение их выведения почками и повышенный распад пуринов. Кроме того, некоторые лекарственные препараты могут вызвать повышенную концентрацию метаболитов при обмене пуринов, например, диуретики. Высокое содержание может быть вызвано образованием их депо – накоплению кристаллической соли.

Причинами депонирования могут стать:

Заболевания мочевыделительной системы. Когда почки не справляются с функцией фильтрации, метаболиты оседают, откладываются в тканях суставов, развивается подагра.
Эндокринные болезни. Сахарный диабет, склонность к ацидозу вызывают интенсивное расщепление пуринов, и, как следствие, высокую концентрацию конечных метаболитов, которые не успевает выводиться почками.
Неправильное питание, голодание, переизбыток мяса в пище, молочной продукции.

Мочевая кислота понижена

Снижение концентрации метаболита диагностируется врачом, когда два и более биохимических анализа плазмы крови показали концентрацию кислоты ниже границы нижней нормы. Состояние обусловлено уменьшением продукции метаболита, увеличением выделения из организма вместе с мочой, желчью, распадом кислоты под воздействием фермента уриказы, являющегося компонентом некоторых препаратов для борьбы с подагрой.

Причины

Среди причин, вызывающих снижение количества метаболитов пуринов выделяют следующие:

наследственный дефицит ксантиноксидазы – болезнь, при которой не происходит превращения ксантина до конечного метаболита, из-за отсутствия ферментов;
приобретенный дефицит ксантиноксидазы;
низкопуриновая или низкобелковая диета;
повышенное выделение вещества с мочой;
синдром Фанкони – обратное всасывание кислоты в канальцах почек максимально снижено;
семейная почечная гипоурикемия – наследственное заболевание, вызванное мутацией генов, отвечающих за обратное всасывание метаболитов пурина;
увеличение внеклеточного объема жидкости.

Лечение

Терапия состояния гипоурикемии заключается в диагностике заболевания, вызвавшего снижение содержания метаболита. Если болезнь носит наследственный, неизлечимый характер, врач назначает лекарственные средства, купирующие симптомы заболевания. Обязательной основой терапии является диета, изменение образа жизни. Пациенту, для контроля состояния, назначаются анализа каждую неделю, затем каждый месяц.

Как понизить уровень мочевой кислоты в крови

Для уменьшения концентрации метаболита применяют лекарственную терапию: диуретики, ферментные препараты, лекарства, снижающие абсорбцию вещества почечными канальцами. Для фонового лечения, чтобы снизить содержание побочных веществ, обязательна корректировка питания – снижение употребления пищи, содержащей большое количество пуринов, их оснований. Диета при повышенной мочевой кислоте у женщин обязательно должна включать жиры животного происхождения – это предупреждает дисбаланс половых гормонов.

Медикаментозная терапия

Для лечения сниженного или повышенного уровня кислоты применяются следующие лекарственные препараты:

Аллопуринол. Лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток, по 30 или 50 шт. в упаковке. Гипоурикемическое, противоподагрическое средство. Предотвращает синтезирование фермента ксантиноксидазы, которая усиливает выработку пуриновых оснований до конечных метаболитов, продуктов обмена. Из положительных характеристик можно выделить накопительный эффект, мягкое постепенное воздействие. Минусом препарата является агрессивное действие на сердечно-сосудистую систему.
Этамид. Используется для понижения концентрации кислоты, путем уменьшения ее реабсорбции почечными канальцами. Имеет таблетированную форму выпуска, противопоказан детям до 14 лет, пациентам с почечной недостаточностью, помогает вывести излишки солей. Положительной особенностью лекарства является эффект уменьшения синтеза пуринов, снижает содержание солей натрия, отрицательной – сильное воздействие на почки, что может спровоцировать недостаточность органа.
Сульфинпиразон. Увеличивает выведение кислоты почками при помощи усиленного диуреза. Форма выпуска – капли или таблетки. Капли назначают преимущественно детям. Плюсы использования лекарства – мягкое, но сильное действие. Минусы – выводит из организма калий и натрий.
Бензброманон. Предотвращает реабсорбцию метаболита обратно в кровяное русло. Выпускается в форме капсул, таблеток. Противопоказан для людей с болезнями почек. Плюсы применения лекарства – накопительный эффект терапии, минусы – способствует задержки солей, воды в межклеточной жидкости.

Диета

При диагностировании у пациента изменения нормального уровня кислоты, ему назначают специальную диету. Корректирование питания не излечит заболевание, но поможет привести уровень метаболита в пределы нормы. Список запрещенных и разрешенных продуктов зависит от того, повышено содержание вещества или понижено. При высоком уровне запрещено употреблять белковую пищу, фруктозу. Если содержание вещества понижено, то эти продукты питания, наоборот, обязательны для употребления.

Лечение народными средствами

Для снижения уровня кислоты, для увеличения выведения ее почками, рекомендуется употреблять настои, отвары листьев березы, брусники, корня дягиля, лаврового листа. Травы способствуют выведению почками кислоты, уменьшая ее содержание. Готовить напиток из настоя следует следующим образом:

на стакан кипятка следует добавить две столовые ложки сухих трав;
накрыть крышкой на 2-3 часа;
употреблять по столовой ложке 2 раза в день до еды.

Травы, корни считаются сильнодействующими средствами для выведения солей. Для борьбы с воспалением суставов, выведения мочевого основания, лечения подагры можно приготовить самодельную мазь из корня лопуха. Репейник обладает отличным противовоспалительным эффектом, усиливает выведение вредных веществ, наблюдается снижение мочевой кислоты в крови, кислотности мочи. Если кислота повышена, при регулярном использовании, пациенты отмечают уменьшение болевого синдрома, спад отека сустава. Итак, делать мазь из корня репейника следует следующим образом:

взять 4-5 единиц перемолотого корня лопуха, вазелин, столовую ложку спирта;
смешать до консистенции густой сметаны;
нанести на больной сустав;
завернуть в полотенце или пеленку;
оставить на ночь.

Как повысить мочевую кислоту

После обнаружение низкой концентрации вещества, врач должен назначить дополнительные исследования для выявления болезни или состояния, которое вызвало снижение количества конечного метаболита пуринов. Назначают лекарственные препараты, специальную диету с повышенным содержанием белка, витамины, снижение употребления соли. Для того чтобы ликвидировать понижение содержания кислоты в крови необходимо устранить причину его появления. Помогает снизить риск гипоринумии правильный режим употребление чистой воды.

источник

Как сдавать и что показывает анализ на мочевую кислоту?

В диагностике многих заболеваний большое значение имеет уровень содержания в крови (и не только в ней) мочевой кислоты. Ее определение необходимо для подтверждения нарушений в распаде пуриновых оснований – обязательных участников химической клеточной структуры. Сдать анализ на мочевую кислоту – значит достоверно оценить качество происходящих в организме процессов метаболизма белка.

О термине «мочевая кислота»

В клетках человеческого организма, как и во многих пищевых продуктах, содержатся особые химические вещества – пурины. Они – часть генного аппарата и существуют в клетке до тех пор, пока она жива. По мере разрушения и отмирания клеток пурины претерпевают процессы распада, в результате чего образуется мочевая кислота. Таким образом, чем её больше в тканях организма человека, тем большее количество клеточных элементов распадается.

Поскольку метаболизм пуринов в организме является нормальной биохимической реакцией, наличие мочевой кислоты в крови – не патология. Это нормальный физиологический механизм, имеющий для организма определенную пользу. Образующиеся вещества исполняют роль антиоксиданта и служат для укрепления стенок кровеносных сосудов.

Нормальный показатель её содержания колеблется у мужчин в крови в промежутке от 3,4 до 7,0 мг на 100 мл, у женщин – от 2,4 до 5,7. Значения для детского организма имеют более низкий диапазон. В других единицах обозначения эти выглядит так: для мужчин – 0,24-0,5 ммоль/л, у женщин – 0,16-0,44. Предельно же допустимый уровень не превышает 2,36-5,9 ммоль за сутки. Разница объясняется более значительным потреблением мужчинами белковой пищи. Употребляя её, они «заряжаются на потом» пуриновыми основаниями. Поскольку женщины и дети имеют меньшую потребность в белковых продуктах, нормальный для них уровень является более низким.

Диагностическим критерием является уровень, превышающий или значительно меньший нормы. Если полноценное выведение мочевой кислоты не обеспечено, повышенная концентрация (гиперурикемия) дает о себе знать накоплением её в хрящевой и суставной тканях.

Особенно много образуется пуринов в печени, хотя повышенный показатель мочевой кислоты может свидетельствовать и о дефектах работы мочевыделительной системы.

При подозрении на какие заболевания назначается анализ?

Определение мочевой кислоты в анализе крови понадобится врачу, если у пациента подозревается:

подагра;
мочекаменная болезнь (или песок);
заболевания почек острого либо хронического характера;
злокачественные новообразования;
анемический синдром;
рожистое воспаление;
поцитемия;
токсикоз беременности;
в качестве дополнительного обследования при ревматизме суставов;
полиартрит.

Необходим такой показатель также для оценки деятельности лимфатической системы и почек, а также объективной характеристики возрастных изменений в организме.

О правилах сдачи анализа

Анализ крови на мочевую кислоту поможет врачу дифференцировать заболевание, связанное с метаболическими проблемами и дефектами выведения продуктов распада из организма. Кроме того, такой показатель важен в оценке функционального состояния почек, полноценности их работы и испытуемой нагрузки.

Для проведения анализа необходимо 5-10 мл крови пациента, из которой впоследствии отделяется плазма. Именно она изучается в лабораторных исследованиях. Длится исследование не более одних суток (в зависимости от метода определения). Для его постановки дополнительно используются специфические диагностикумы, сыворотки, ферменты.

Обязательное условие: сдавать кровь на голодный желудок, оптимально – утром, после пробуждения. Обозначаться по-латыни в полученном результате мочевая кислота может: uric acid. Выведенные показатели сравниваются с нормативными, после чего делается вывод о наличии либо отсутствии заболевания.

Как правильно подготовиться?

Получить достоверные показатели исследования крови можно, если правильно к нему подготовиться. Наличие в пище соленых, острых, перченых компонентов, алкоголя, переизбыток сладостей может оказать негативное влияние и изменить определяемые параметры. Поэтому за сутки до сдачи анализа питание должно быть сбалансированным, без редких продуктов, газированных напитков и искусственных добавок. Слишком высокий удельный вес белковых блюд также следует исключить. Распад этих протеинов может послужить причиной искусственного завышения искомого показателя.

На достоверность анализа может плохо повлиять стресс и психо-эмоциональные всплески, противопоказано физическое перенапряжение. Не следует принимать препараты диуретического ряда. По поводу прочих медикаментов, принимаемых вне зависимости от планируемых исследований, нужно посоветоваться с врачом. Так, исказить результат могут пироксикам, нифедипин, инсулин, бета-адреноблокаторы.

Подготовка к сдаче предусматривает также:

отказ от пищи за 8 часов до анализа;
отсутствие в предшествующие дни рентгенобследований, процедур физиотерапии, хирургических вмешательств с дачей наркоза, радиационных облучений;
за два-три дня до того, как сдать анализ, нужно постараться не пить крепкий чай и кофе, не принимать алкоголь, не курить.

Представления о трактовке результата

Получив повышенные концентрации мочевой кислоты в крови, нужно помнить, что эти уровни нестабильны. Они могут выровняться, после чего опять повыситься. Если же изменения в анализах стабильны, говорят о наличии такого заболевания, как подагры. Кроме этого, может иметь место патология печени, поскольку на ней «лежит ответственность» за выведение излишек азота или почек, выводящих саму кислоту.

Повышенная мочевая кислота в анализе крови – подтверждение диагноза «подагра», в течение которой различается первичная и вторичная формы. В первом случае повышение показателя может быть не связанным с конкретным заболеванием. Форма вторичных проявлений – свидетель почечной недостаточности, подозрения на имеющуюся опухоль либо гематологическое заболевание.

Не исключено, что повышенный распад пуринов может быть связан с рентгенологическими облучениями либо быть вызван проблемами в работе сердечной мышцы. Возможно, это результат неграмотного голодания, гипоксии тканей и разрушения ядер в клетках.

Особенно важно подтверждение гиперурикемии для диагностики бессимптомной формы подагры. Тогда это может стать единственным достоверным фактом подтверждения начинающейся патологии.

Что показывает анализ ещё? Мочевая кислота является показателем качества питания. По её уровню можно судить о количестве потребляемых углеводов и жиров, что важно для оценки спортивного либо диетического питания. Продукты, богатые пуриновыми основаниями, могут привести к гиперурикемии, особенно, если имеется патология в функционировании мочевыводящей системы. Кроме того, к нарушениям нормального распада могут привести алкогольная зависимость либо целевые монокомпонентные диеты.

Чем могут проявляться клинически положительные анализы?

Анализы, в которых мочевая кислота превышает норму, могут сопровождаться такими клиническими проявлениями:

боль в пояснице;
суставные боли;
неравномерное артериальное давление;
проблемы с желудочно-кишечным трактом;
нервные расстройства.

Часто это бывает в пожилом возрасте, однако не исключены и ранние проявления нарушенного метаболизма пурина.

О факторах риска гиперурикемии?

Когда из организма выделяется повышенное количество мочевой кислоты, говорят о гиперурикемии, выраженной в первичной либо вторичной форме. Первичная – носит имя своих открывателей (Леша-Нигана, Келли-Сигмиллира). Вторичную, скорее всего, спровоцировали конкретные заболевания. В их числе могут быть:

инфекционная патология (особенно часто органов системы дыхания);
воспалительные процессы в печени и органах желчевыводящей системы;
нефриты;
патология эндокринной системы;
нарушения обмена веществ;
гиповитаминозы (например, дефицит В12 напрямую ведет к нарушениям метаболизма пуринов);
кожные болезни (дерматиты, экзема, псориаз);
аллергические болезни;
токсикоз беременных;
прием противотуберкулёзных препаратов или диуретиков;
онкологические процессы;
отравления алкоголем.

Как помочь организму?

Нужно попробовать нормализовать уровень содержания мочевой кислоты путем коррекции питания. Потребление белка следует ограничить. Недопустимы блюда с острым перцем, слишком соленые, кислые, копченые. Противопоказаны алкоголь и газированные напитки, грибы, бобовые культуры, консервы, разведенные соки, полуфабрикаты и блюда фаст-фудов. Нежелательны искусственные усилители вкуса, ароматизаторы, консерванты и эмульгаторы. Полезны овощи и фрукты, кисломолочные продукты, зелень, супы на овощной основе.

Если, попробовав такую диету, количество кислоты не уменьшилось, врач имеет основание выписать такие лекарства, как нормурат, этамид, антуридин, диуретики.

Уровень содержания мочевой кислоты, определенный лабораторным путем, не является диагнозом. Только если он накладывается на соответствующие жалобы и объективные данные рентгенологических исследований. Когда такие факторы отсутствуют, обозначается такое состояние, как «бессимптомная гиперурикемия», однако за пациентом назначают наблюдение с периодическим лабораторным обследованием.

источник

Анализ на мочевую кислоту в крови: подготовка, как сдавать, расшифровка

Конечный продукт метаболизма пуриновых оснований (ПМПО) мочевая кислота находится в крови и межклеточной жидкости в виде солей натрия.

При повышении количественного показателя кислоты есть риск кристаллизации урата натрия.

Сниженный или повышенный уровень мочевой кислоты при проведении биохимического анализа крови свидетельствует о нарушении функционирования почек, скрытом течении подагрической почки или гиперурикемии.

Больные подагрой сталкиваются с повышением ПМПО не постоянно, количественные показатели в крови постоянно изменяются и приходят в норму. Но не только подагра сопровождается таким симптомом, излишнее содержание мочевой кислоты в крови говорит о патологиях печени и иных систем.

Основной целью ПМПО является выведение лишнего азота из организма, а саму кислоту выводят почки. В нормальном состоянии, когда организм здоров, уровень мочевой кислоты не превышает 320мкмоль/л у детей и 420мкмоль/л в крови у взрослых.

Анализ на мочевую кислоту в крови

Определяется уровень мочевой кислоты в крови при проведении биохимического анализа. Показатель этого вещества с возрастом увеличивается и больше всего его у взрослых мужчин.

Это обусловлено высокой потребность мужского организма в белках, которые являются источником пуриновых оснований.

У женщин и у маленьких детей мочевая кислота значительно ниже, что обусловлено меньшей физической потребностью в белках.

Так как за уровень мочевой кислоты отвечают почки, нарушение их функционирования приводит к сбою обмена самой кислоты, которая нарастает в организме и провоцирует различные функциональные нарушения. Из этого следует, что мочевая кислота увеличивается в результате патологии почечной системы, и такое чаще случается при подагре.

Совет! Подагра часто протекает скрыто, и ПМПО может одновременно выступить и диагностическим признаком, и быть сопутствующим проявлением заболевания.

Именно в диагностике подагры необходимо сдавать анализ крови на количество ПМПО, что играет решающую роль. Расшифровка значения показывает насколько усугубилось заболевание и повозит начать своевременное лечение.

Отклонение от нормы мочевой кислоты

Во многом мочевая кислота в крови зависит от питания, длительное голодание приводит к гипоксии клеток, от чего она скапливается в крови в большом количестве. Также на уровень влияет насыщенность продуктов питания пуриновыми основаниями, большое их количество может привести к гиперурикемии. Есть и другие причины, почему повышается ПМПО и происходит гиперурикемия:

Повышение физической нагрузки вместе с неправильно подобранной диетой.
Употребление большого количества жиров и углеводов.
Алкогольная зависимость, частая смена питания, эксперименты с диетами и голоданием.

Совет! Помимо эндогенных факторов риска в появлении гиперурикемии, выделяют внутренние заболевания, выступающие причиной повышения ПМПО чаще.

Внутренние причины накопления солей натрия в организме:

Инфекционные заболевания острого течения: воспаление легких, туберкулез, сальмонеллез, скарлатина.
Хронические и острые дерматологические заболевания: псориаз, экзема, аллергические реакции, крапивница.
Патологические процессы в почках и печени.
Отравление токсическими веществами, в особенности алкоголем.
Заболевания крови, лимфома, лейкоз.
Период беременности: ранний и поздний токсикоз.
Воспалительные заболевания печени и желчных проток.
Серповидно-клеточная анемия, заболевание Вильсона-Коновалова.
Патологически повышенная продукция клеток крови.
Камни в почках, синдром Фанкони, наличие в организме отдаленных метастазов.

Совет! Наиболее часто повышение ПМПО происходит по причине подагры, когда нарушается их выведение из организма.

Зачем проверять показатель ПМПО?

Назначение исследования на ПМПО проводится для выяснения причины образования камней в почках, а также с целью наблюдения за больным с подагрой.

Первичная подагра протекает бессимптомно, но может давать вторичные осложнения, по которым и удается своевременно назначить диагностику, после чего расшифровка анализа покажет реальное состояние ПМПО.

Кристаллы ПМПО откладываются в суставах, почках, подкожной клетчатке, что провоцирует серьезные системные заболевания, включая хронический полиартрит.

Анализ проводится не только для выявления подагры, благодаря биохимическому исследованию можно оценить функциональную способность лимфатической системы и почек.

Кроме того, повышение ПМПО может наблюдаться при анемическом синдроме, рожистом воспалении, полицитемии.

Совет! Вторичная подагра может быть результатом рентгеновского облучения, наличия в организме доброкачественных и злокачественных очагов, сердечной декомпенсации.

Правильная расшифровка биохимического анализа зависит от предварительной подготовки:

За 24 часа до проведения забора крови необходимо исключить из рациона острую, соленую, перченую пищу, а также алкогольные напитки.
Избегать стресса, не поддаваться эмоциональному перенапряжению.
Отказаться от приема мочегонных препаратов, что согласовывается с врачом.
Не заниматься тяжелым физическим трудом.

Совет! Если в этот момент проводится направленная медикаментозная терапия, подготовка к проведению биохимического анализа уточняется лечащим врачом.

На результат исследования крови могут повлиять некоторые факторы, потому мочевая кислота определяется только после соблюдения всех пунктов подготовки.

Расшифровка будет недостоверной, если пациент подвергался стрессовым ситуациям на протяжении последних суток, принимал некоторые лекарственные травы, а также медикаментозные препараты.

Лекарства, влияющие на результат анализа: бета-адреноблокаторы, пироксикам, нифедипин, витамин С, кофеин, инсулин, ибупрофен и другие.

О чем говорит гиперурикемия?

Когда повышается мочевая кислота, есть риск диагностики заболеваний печени, крови, кровеносной системы, онкологии. Существует генетическая предрасположенность к повышению ПМПО – это синдром Леша-Нихана, который спровоцирован ферментной недостаточностью.

Наиболее распространенные объяснения увеличения ПМПО – подагра, лейкоз, почечная недостаточность и токсикоз беременных.

Снижение уровня кислоты

Сниженный показатель ПМПО может говорить о наличии в организме следующих отклонений:

Голодание, соблюдение диеты с низким содержанием пуриновых оснований.
Ксантинурия, заболевание Коновалова-Вильсона.
Частое применение контраста во время рентгенологической диагностики.

Лечение гиперурикемии или сниженного показателя ПМПО проводится медикаментозно и с успешным прогнозом. Каждому человеку после 45 лет рекомендуется сдавать кровь регулярно для определения отклонений от нормы.

Как сдавать и что показывает анализ на мочевую кислоту?

О термине «мочевая кислота»

По мере разрушения и отмирания клеток пурины претерпевают процессы распада, в результате чего образуется мочевая кислота.

Таким образом, чем её больше в тканях организма человека, тем большее количество клеточных элементов распадается.

Поскольку метаболизм пуринов в организме является нормальной биохимической реакцией, наличие мочевой кислоты в крови — не патология. Это нормальный физиологический механизм, имеющий для организма определенную пользу. Образующиеся вещества исполняют роль антиоксиданта и служат для укрепления стенок кровеносных сосудов.

Предельно же допустимый уровень не превышает 2,36-5,9 ммоль за сутки. Разница объясняется более значительным потреблением мужчинами белковой пищи. Употребляя её, они «заряжаются на потом» пуриновыми основаниями.

Поскольку женщины и дети имеют меньшую потребность в белковых продуктах, нормальный для них уровень является более низким.

Особенно много образуется пуринов в печени, хотя повышенный показатель мочевой кислоты может свидетельствовать и о дефектах работы мочевыделительной системы.

При подозрении на какие заболевания назначается анализ?

Определение мочевой кислоты в анализе крови понадобится врачу, если у пациента подозревается:

подагра;
мочекаменная болезнь (или песок);
заболевания почек острого либо хронического характера;
злокачественные новообразования;
анемический синдром;
рожистое воспаление;
поцитемия;
токсикоз беременности;
в качестве дополнительного обследования при ревматизме суставов;
полиартрит.

О правилах сдачи анализа

Обязательное условие: сдавать кровь на голодный желудок, оптимально — утром, после пробуждения. Обозначаться по-латыни в полученном результате мочевая кислота может: uric acid. Выведенные показатели сравниваются с нормативными, после чего делается вывод о наличии либо отсутствии заболевания.

Как правильно подготовиться?

Поэтому за сутки до сдачи анализа питание должно быть сбалансированным, без редких продуктов, газированных напитков и искусственных добавок. Слишком высокий удельный вес белковых блюд также следует исключить.

Распад этих протеинов может послужить причиной искусственного завышения искомого показателя.

На достоверность анализа может плохо повлиять стресс и психо-эмоциональные всплески, противопоказано физическое перенапряжение. Не следует принимать препараты диуретического ряда. По поводу прочих медикаментов, принимаемых вне зависимости от планируемых исследований, нужно посоветоваться с врачом. Так, исказить результат могут пироксикам, нифедипин, инсулин, бета-адреноблокаторы.

Подготовка к сдаче предусматривает также:

отказ от пищи за 8 часов до анализа;
отсутствие в предшествующие дни рентгенобследований, процедур физиотерапии, хирургических вмешательств с дачей наркоза, радиационных облучений;
за два-три дня до того, как сдать анализ, нужно постараться не пить крепкий чай и кофе, не принимать алкоголь, не курить.

Представления о трактовке результата

Получив повышенные концентрации мочевой кислоты в крови, нужно помнить, что эти уровни нестабильны. Они могут выровняться, после чего опять повыситься.

Если же изменения в анализах стабильны, говорят о наличии такого заболевания, как подагры.

Кроме этого, может иметь место патология печени, поскольку на ней «лежит ответственность» за выведение излишек азота или почек, выводящих саму кислоту.

Особенно важно подтверждение гиперурикемии для диагностики бессимптомной формы подагры. Тогда это может стать единственным достоверным фактом подтверждения начинающейся патологии.

Продукты, богатые пуриновыми основаниями, могут привести к гиперурикемии, особенно, если имеется патология в функционировании мочевыводящей системы.

Кроме того, к нарушениям нормального распада могут привести алкогольная зависимость либо целевые монокомпонентные диеты.

Чем могут проявляться клинически положительные анализы?

Анализы, в которых мочевая кислота превышает норму, могут сопровождаться такими клиническими проявлениями:

боль в пояснице;
суставные боли;
неравномерное артериальное давление;
проблемы с желудочно-кишечным трактом;
нервные расстройства.

Часто это бывает в пожилом возрасте, однако не исключены и ранние проявления нарушенного метаболизма пурина.

О факторах риска гиперурикемии?

Когда из организма выделяется повышенное количество мочевой кислоты, говорят о гиперурикемии, выраженной в первичной либо вторичной форме. Первичная — носит имя своих открывателей (Леша-Нигана, Келли-Сигмиллира). Вторичную, скорее всего, спровоцировали конкретные заболевания. В их числе могут быть:

инфекционная патология (особенно часто органов системы дыхания);
воспалительные процессы в печени и органах желчевыводящей системы;
нефриты;
патология эндокринной системы;
нарушения обмена веществ;
гиповитаминозы (например, дефицит В12 напрямую ведет к нарушениям метаболизма пуринов);
кожные болезни (дерматиты, экзема, псориаз);
аллергические болезни;
токсикоз беременных;
прием противотуберкулёзных препаратов или диуретиков;
онкологические процессы;
отравления алкоголем.

Как помочь организму?

Противопоказаны алкоголь и газированные напитки, грибы, бобовые культуры, консервы, разведенные соки, полуфабрикаты и блюда фаст-фудов. Нежелательны искусственные усилители вкуса, ароматизаторы, консерванты и эмульгаторы.

Полезны овощи и фрукты, кисломолочные продукты, зелень, супы на овощной основе.

Уровень содержания мочевой кислоты, определенный лабораторным путем, не является диагнозом. Только если он накладывается на соответствующие жалобы и объективные данные рентгенологических исследований. Когда такие факторы отсутствуют, обозначается такое состояние, как «бессимптомная гиперурикемия», однако за пациентом назначают наблюдение с периодическим лабораторным обследованием.

Анализ крови на мочевую кислоту: подготовка, норма и причины повышения показателя

С целью диагностики определенных заболеваний назначается анализ крови на содержание мочевой кислоты. У человека данное соединение содержится в тканях и некоторых органах. При определенных факторах и обстоятельствах уровень мочевой кислоты увеличивается с дальнейшим отложением кристаллов в почках и суставах.

Мочевая кислота — что это за показатель?

Мочевая кислота – это конечный продукт метаболизма пуринов

Образование мочевой кислоты происходит из пуриновых оснований. Для организма пуриновые состояния также важны — они поступают вместе продуктами. После попадания в организм, происходит химическая реакция мочевой кислоты с двуокисью углерода.

В процессе обмена веществ она играет важную роль, а именно благоприятно влияет на функционирование центральной нервной системы и головного мозга, а также помогает нейтрализовать свободные радикалы.

К тому же это соединение необходимы для синтеза нуклеиновых кислот. Выработка данного соединения происходит в печени и содержится в виде уратов в плазме крови и лимфе.

Выведение происходит с помощью почек.

Когда и для чего назначается анализ?

Исследование крови на уровень мочевой кислоты назначается в том случае, если нарушена функция почек. Данный анализ могут назначить для подтверждения или опровержения диагноза, а также для корректировки лечения.

Если пациент жалуется на перечисленные ниже симптомы, то также назначают анализ крови:

Частое мочеиспускание.
Моча с примесью крови.
Пенная моча.
Боль в спине и костях.
Нарушение сна.
Отечность.
Тяжесть в ногах.

Данный анализ берут у людей, у которых в анамнезе ишемическая болезнь, подагра или мочекаменная патология. Анализ на содержание мочевой кислоты также следует сдавать, чтобы скорректировать лечение и следить за уровнем показателя у больных, которые проходят химиотерапию.

Диагностика и норма мочевой кислоты в крови

В течение нескольких дней перед анализом необходимо придерживаться низкопуриновой диеты

Анализ крови сдают для оценки функциональной деятельности мочевыделительной системы. В результатах биохимического анализа врач оценивает не только концентрацию мочевой кислоты, но и другие показатели в целом.

Для получения информативного результата необходимо придерживаться определенных правил по подготовке к исследованию:

Анализ крови обязательно сдается натощак. При необходимости можно выпить чистую негазированную воду.
Пациент не должен принимать пищу за 8 часов перед забором крови. До момента сдачи анализа следует соблюдать диету, которая предусматривает отказ от пуриновой пищи. Также нельзя употреблять спиртные напитки.
Если пациент принимает мочегонные препараты, то следует отказаться от их приема и согласовать это с врачом.
Следует помнить, что при проведении медикаментозной терапии, подготовка к исследованию крови уточняется лечащим врачом.
Для анализа берется сыворотка крови. Результаты можно узнать на следующий день.

Если в результатах исследования крови наблюдается увеличение уровня кислоты, то пациенту назначают сдать для исследования суточную мочу. На результат анализа могут повлиять некоторые лекарственные препараты, а именно: Пироксикам, Ибупрофен, Инсулин, витамин С и др.

Норма мочевой кислоты в крови:

В норме уровень мочевой кислоты в крови у мужчин должен составлять 7 мг/дл, но не превышать это показатель. Оптимальная концентрация составляет 210-420 мкм/л.
У женщин данный показатель в норме должен находиться в пределах 150-350 мкм/л.
Для детей нормальное значение мочевой кислоты в организме должно составлять 120-320 мкм/л.

Повышение мочевой кислоты чаще всего наблюдается среди мужчин, так как они больше женщин употребляют вредные продукты. К тому же мужской организм испытывает потребность в белках, которые в свою очередь являются источником пуриновых соединений. Если содержание данного соединения в крови повышается незначительно и наблюдается редко, то это не является поводом для беспокойства.

Причины и опасность повышения показателя

Повышенный уровень мочевой кислоты в крови может быть признаком развития подагры в организме

Повышенная концентрации мочевой кислоты способствует образованию урата натрия. Это соль, которая откладывается в суставах и тканях в виде узелков. Довольно часто они образуются на кистях рук, ушных раковинах, или стопах. Также можно заметить на поверхности суставов.

Увеличение мочевой кислоты в крови зависит от пуринового обмена, канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Кислота может продуцироваться в большом количестве или медленно выводиться из организма. Повышение показателя в крови может быть обусловлено неправильным питанием, наследственной предрасположенностью.

В медицинской практике повышение мочевой кислоты называется гиперурикемия.

Возможные причины развития гиперурикемии:

Больше информации о мочевой кислоте можно узнать из видео:

Читайте: Анализ крови на герпес: ПЦР, РИФ и ИФА

Также повышенный уровень показателя может свидетельствовать о:

Рост мочевой кислоты может быть связан с определенными заболеваниями: воспалительные процессы в желчном пузыре, печени, почках, авитаминоз, ожирение, бронхиальная астма.
Показатель может наблюдаться выше нормы при высоком уровне сахара в крови, отравлении алкоголем, кожных заболеваниях.
При высоком показателе часто развивается подагра. Это заболевание характеризуется воспалением суставов на фоне отложения солей мочевой кислоты. Чрезмерное скопление солей становится причиной трения во время движения и у больного появляются сильные болевые ощущения.
Повышенная концентрация мочевой кислоты в организме может проявляться такими симптомами, как болезненность в нижней части спины, уменьшение объема мочи, боль во время мочеиспускания и др.
У детей на фоне высокого уровня мочевой кислоты может наблюдаться пеленочный дерматит, энурез, диатез, боль в брюшной области.
В запущенных случаях, когда концентрация мочевой кислоты значительно превышает норму, наблюдается засорение почек различными токсическими веществами. На фоне этого они не могут нормально функционировать.

Гиперурикемия в хронической форме может привести к поражению центральной нервной системы и кровеносных сосудов. Больные жалуются на гипертонию, расстройство сна, головные боли и т. д.

Как нормализовать уровень показателя?

Терапия включает прием препаратов, способных ускорить выведение мочевой кислоты из организма

Нормализовать уровень мочевой кислоты в организме можно, если соблюдать рекомендации врача и принимать необходимые препараты. Из препаратов врач может назначить Аллопуринол, Фенофибрат, Лозартин, Уродан, Уролесан и др. Лекарственные средства назначаются по индивидуальной схеме.

Кроме того назначаются препараты для устранения симптоматики. Если повышение мочевой кислоты обусловлено развитием подагры, то используют нестероидные средства, урикодепрессивные и урикозурические препараты. Последняя группа способствует усиленной выработке мочи, что позволяет очистить организм от накопившейся соли.

Важно знать, что препараты имеют противопоказания и побочные реакции, поэтому назначить их может только врач. Важно отметить, что для достижения положительного результата недостаточно только медикаментозного лечения.

Важной составляющей успешного лечения является правильное питание.

Чтобы избежать повышения уровня мочевой кислоты в крови, необходимо придерживаться принципов правильного питания и здорового образа жизни. Питаться следует небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Важно исключить из рациона мясные и рыбные продукты, которые подверглись обработке. Выпивать в день необходимо не менее 2 литров жидкости.

Пищу следует готовить без добавления сахара и соли. Из рациона нужно исключить жирную рыбу, консервы, субпродукты, фасоль, горох, помидоры, острые специи и др. Полезно употреблять каши, ржаной хлеб, вареное мясо кролика или индейки, овощи, нежирную рыбу, морепродукты и др. Категорически запрещается голодать, так как это также влияет на уровень мочевой кислоты в организме.

Анализ на мочевую кислоту в крови: подготовка, как сдавать, расшифровка

Для диагностики некоторых заболеваний пациентов направляют сдать анализ на мочевую кислоту в крови.
Определяемое соединение образуется после обмена входящих в состав сложных белков пуринов.
Мочевая кислота содержится в тканях и органах всех людей, но при различных заболеваниях, нарушении режима дня и нерациональном питании ее количество увеличивается, вызывая отложение кристаллов в суставах и почках.

Причины изменения количества вещества в крови

В крови мочевая кислота способна повышаться на короткий или длительный промежуток времени.

Причины, вызывающие кратковременное увеличение показателей:

злоупотребление белковыми продуктами питания;
тяжелая работа;
голодовка;
алкогольная зависимость.

Гиперурикемия (патологическое и длительное увеличение мочевой кислоты) обычно связывается с патологиями организма или наследственностью.

Гиперурикемия существует двух форм:

идиопатическая (первичная) – генетический вид патологии, связанный с изменением пуриновых метаболических процессов. Идиопатическая гиперурикемия встречается достаточно редко и диагностируется в детском возрасте;
вторичная – эта форма встречается в 99 % заболеваний. Данная форма патологии характеризуется тем, что повышение мочевой кислоты и кристаллизация ее солей происходит из-за патологий пищеварительной и мочевыделительной систем.

Первая форма развивается из-за следующих патологий:

синдрома Келли-Зигмиллера;
синдрома Леша-Нихана;
присутствия врожденной ферментопатии.

Вторая формируется при следующих состояниях и болезнях:

воспаление печени или желчевыделительной системы;
инфекционные болезни;
воспаление почек;
патологии гормональной системы;
авитаминозы;
аллергические реакции;
токсикоз беременных;
дерматиты;
злокачественные опухоли;
продолжительный прием медицинских препаратов;
алкогольное отравление;
нарушение щелочного баланса организма.

Если после сдачи анализа на мочевую кислоту в крови будет определено повышенное количество этого соединения, то пациент должен сдать суточную норму мочи для повторного выявления вещества.
По полученным результатам двух обследований врач подберет подходящую систему терапии.
Мочекаменная болезнь, нефриты, подагра или подозрение на ее развитие и лимфопролиферативные патологии служат показанием к назначению анализа.

Симптоматика патологии

Мочевая кислота в три раза чаще повышается у мужчин в силу того, что они употребляют больше вредных продуктов питания, чем женщины.

Если уровень вещества повышается незначительно и редко, то причин для беспокойства нет. Как правило, общее самочувствие человека не меняется.

В противном случае, при повышенном уровне содержания мочевой кислоты, будут заметны разные клинические проявления патологии.

Заметив тревожные признаки, нужно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования, чтобы выявить заболевание.

Повышение мочевой кислоты в крови сопровождается несколькими симптомами:

боль и повышенная чувствительность суставов – признаки появляются по причине отложения натриевых солей на надкостницу. В начале развития заболевания кристаллы формируются в мелких суставах стопы и кистей, а затем в локтевых, коленных и прочих суставах. В местах отложения солей появляются признаки воспаления;
болезненность в нижних частях спины и живота, в паху во время мочеиспускания в результате повреждающего действия мочевой кислоты на внутренние органы;
потеря эластичности сосудов, приводящая к гипертонии, инфаркту, стенокардии;
головная боль, раздражительность, потеря сна – эти симптомы развиваются из-за поражения нервной системы;
подагра;
уменьшение объема выделяемой мочи.

В детском возрасте повышение мочевой кислоты в крови встречается достаточно редко.

Но если патология развилась, то выражается следующими признаками:

псориаз;
аллергический дерматит;
пеленочный дерматит;
диатез;
энурез;
боль в брюшной полости;
заикание и нервный тик.

Таких пациентов часто лечат от патологий нервной системы или кожных покровов. Процесс терапии может длиться месяцы, не давая никаких результатов.

Истинную причину возникновения признаков можно установить только после проведения анализа на мочевую кислоту в крови.

У пациентов разных возрастных групп при гиперурикемии наблюдается упадок сил, сонливость и обильное образование твердого зубного налета.

READ Когда моноциты повышены — что это значит?

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы выяснить причину формирования камней в почечных лоханках и наблюдать за течением подагры, назначают биохимический анализ крови на определение содержания мочевой кислоты.

Первичная подагра не имеет признаков, но могут появляться вторичные осложнения патологии, позволяющие диагностировать заболевание. Вовремя проведенное исследование поможет найти болезнь на начальном этапе.

Кристаллы мочевой кислоты формируются в органах, суставах и тканях, провоцируя развитие серьезных системных патологий.

Мочевая кислота в анализе крови в большом количестве указывает не только на подагру. Биохимия оценивает функциональную особенность мочевыделительной и лимфатической систем в целом.

Общие рекомендации по подготовке к сдаче анализа на мочевую кислоту в крови:

анализ следует сдавать утром натощак, допустимо к употреблению небольшое количество чистой воды;
ужинать перед сдачей анализа нужно не позднее восьми часов вечера;
по возможности сдавать биоматериал надо, когда не принимаются лекарственные препараты;
за двое дней до обследования из питания необходимо исключить жирные, жареные, бобовые, рыбные и мясные блюда;
перед обследованием нельзя заниматься спортом;
сдача крови сразу же после прохождения рентгенологического, ректального и ультразвукового исследования и физиопроцедур противопоказана.

На данные анализов влияют следующие факторы:

препараты, снижающие показатели – Варфарин, Азатиоприн, Маннитол, кортикостероиды, Аллопуринол, эстрогены, Клофибрат;
повышают данные – кофеин, Леводопа, алкоголь, Ацетилсалициловая кислота, Никотиновая кислота, Метилдопа, витамин C, Теофиллин, диуретические средства.

На полученные результаты анализа способны влиять многие факторы, поэтому определять содержание мочевой кислоты в крови следует, соблюдая инструкцию по подготовке.

Если больной человек перед обследованием ест запрещенные продукты, подвергается стрессу или испытывает большие физические нагрузки, то данные могут быть существенно искажены.

Расшифровка результата анализа

При диагностике гиперурикемии, не сопровождающейся симптомами, и скрытого поражения почки подагрой большое значение уделяется именно определению концентрации мочевой кислоты в крови.

READ Диагностика крови — гематокрит повышен у ребенка

У мужчин она должна составлять более 480 мкмоль/л, у женщин – более 380 мкмоль/л. У 5 – 10 % пациентов с бессимптомной гиперурикемии развивается осложнение патологии – острый подагрический артрит.

Следует учитывать, что у больных людей патология протекает волнообразно, то есть не проявляется постоянно.

Показатели мочевой кислоты могут быть в нормальном диапазоне, а затем повышаться в 3-4 раза.

Чаще подагра развивается на фоне лейкоза, полицитемии, дефицита витамина B12. Болезнь вызывают инфекционные заболевания, патологии ЖКТ, мочевыделительной системы, гормональные нарушения и прочее.

Концентрация мочевой кислоты в крови у людей, не имеющих заболеваний, может изменяться в зависимости от употребляемых блюд, богатых или бедных по содержанию в них пуриновых соединений. Большое количество пуринов содержится в субпродуктах, мясе, рыбе и бобовых.

Видео:
У пожилых людей количество мочевой кислоты в организме несколько повышается вследствие происходящего процесса старения и множества распадающихся клеток.
Соответственно, в детском возрасте в крови содержится меньше данного соединения, чем у взрослых людей.
Чтобы предотвратить повышение количества содержания мочевой кислоты в крови, следует вести здоровый образ жизни и правильно питаться.
Здоровый рацион – это наиболее доступный способ профилактики возникновения патологического состояния.
Главные принципы здорового питания:

питаться 5-6 раз в день маленькими порциями;
нельзя употреблять газированные напитки и алкоголь;
исключаются переработанные мясные, рыбные и грибные продукты;
нужно пить 2-3 л воды в день;
соль и сахар следует исключить из рациона.

О том, что показывает анализ на мочевую кислоту в крови, следует интересоваться каждому пациенту – так, измененные данные могут указывать на заболевание.

Вовремя назначенное лечение и соблюдение режима дня и питания позволят эффективно справиться с патологией и сохранить полученный результат.

Как правильно сдать анализ на мочевую кислоту

Человеческий организм функционирует благодаря обменным процессам. Один из них, пуриновый, обеспечивается печенью и почками: мочевая кислота в крови помогает выводить нитраты и, в свою очередь, устраняется естественным путем. Любое нарушение данного механизма влечет за собой неприятные симптомы и последствия.

Анализ крови на мочевую кислоту

При подозрениях на заболевания эндокринной системы и подагру обязательно назначается биохимическое исследование крови. В ходе лабораторного анализа определяется содержание рассматриваемого показателя и его соответствие установленным значениям.

Норма мочевой кислоты в крови составляет примерно 150-350 мкмоль/л у взрослых женщин. Для мужчин этот уровень слегка увеличивается (до 420 мкмоль/л).

Чтобы правильно сдать биологическую жидкость, важно выполнить правила для подготовки:

За 2 суток до исследования перестать употреблять белковые продукты и мясо.
В течение 3-х дней перед анализом не пить спиртных напитков.
Сдавать кровь строго натощак, спустя 8 часов после последней трапезы.

Повышение мочевой кислоты в крови

Замедленное выведение описываемого вещества из организма или его избыточное производство часто приводит к тому, что повышена мочевая кислота в крови. Это свидетельствует о серьезных проблемах с эндокринологией и прогрессировании воспаления суставов – артрита.

Другие причины увеличенной концентрации мочевой кислоты:

псориаз;
подагра;
ацидоз;
лимфома;
сахарный диабет;
лейкоз;
болезни печени и почек;
патологии желчевыводящих путей;
крапивница;
скарлатина;
анемия;
туберкулез;
дефицит витамина В12;
длительное голодание;
острое алкогольное отравление.

Повышение мочевой кислоты в крови также имеет симптомы, характерные для интоксикации – похудение, бледность кожного покрова, нарушения стула, изменения температуры тела.

Мочевая кислота в крови понижена

Описываемое патологическое состояние возникает в таких случаях:

синдром Фанкони;
прием диуретиков;
болезнь Вильсона-Коновалова ;
рацион с недостаточным количеством нуклеиновых кислот.

Как правило, понижение мочевой кислоты всегда свидетельствуют о генетических наследственных заболеваниях, которые сложно поддаются терапии.

Лечение и нормализация мочевой кислоты в крови

Повышенное содержание показателя в биологической жидкости грозит такими осложнениями как хронический артрит, вторичная или первичная подагра. Поэтому следует незамедлительно начать лечение патологии, после предварительной диагностики и установления точной причины заболевания.

Комплексная схема состоит из таких мероприятий:

Прием препаратов с диуретическим действием и средств, позволяющих снизить выработку мочевой кислоты (Аллопуринол, Колцихин).
Коррекция диеты с преобладанием постных, овощных блюд, исключение алкогольных напитков.
Увеличение количество потребляемой жидкости, в том числе – соков, компотов.

Чтобы снизить мочевую кислоту в крови можно использовать и народные рецепты:

Каждый вечер делать ванночки для стоп с отваром коры дуба, березовых листьев, двудомной крапивы.
Принимать внутрь или пить вместо чая фитонастои с ромашкой, брусникой, зверобоем, мятой, плодами шиповника.
Утром и перед сном выпивать по стакану натурального домашнего кефира или «кисляка».
После пробуждения, перед завтраком, выпить 100 мл теплой кипяченой воды с добавлением малого количества отжатого сока лимона (примерно 1 чайная ложка).
Употреблять больше мочегонных травяных средств, например, отвара из липового цвета .

Как и для чего сдают анализ на мочевую кислоту?

Мочевая кислота – это вещество, образующееся в результате белкового обмена (пуриновых оснований), оно способствует выведению из организма азота. Содержание мочевой кислоты в крови является изменчивым показателем и во многом зависит от образа жизни, питания и возраста человека, наличия тех или иных заболеваний.

Показания для проведения

Если есть подозрение на повышение или понижение значений мочевой кислоты, анализ мочи пациенту назначается в первую очередь. Показаниями для проведения диагностики становятся:

подагра хронического течения или обостренное состояние болезни;
формирование конкрементов в почках, уретре или мочевом пузыре;
почечная недостаточность;
токсикоз второй половины беременности;
патологии лимфатической системы, сопровождающиеся пролиферативными процессами;
воспалительные процессы мочеполовой сферы;
лечение с использованием цитостатиков (для контроля).

Анализ назначается пациентам при заболеваниях пищеварительного тракта неясной этиологии, рекомендуется к сдаче при патологиях мочевыделительной системы. При желании пациент может пройти обследование самостоятельно в частной клинике, предварительно заплатив за анализ от 200 до 600 рублей.

Рекомендуется регулярно сдавать анализ и следить за показателями мочевой кислоты в организме пациентам, в рационе которых преобладает мясная продукция, морепродукты, часто употребляются алкогольные напитки.

Как подготовиться к анализу

Подготовка к сдаче анализа начинается за несколько суток до обследования. Из рациона необходимо полностью исключить алкогольные напитки. Пиво нельзя пить за 2-3 суток до взятия крови. В пивных дрожжах присутствует большое количество пуринов, которые обязательно повлияют на результат исследования.

В течение нескольких дней необходимо придерживаться привычного типа питания, но нельзя потреблять в большом количестве пищу животного происхождения. Чтобы подготовиться к анализу правильно, пациенту обычно выдается список продуктов, употребление которых необходимо минимизировать:

мясо, колбасы и сосиски;
консервы (особенно копченую кильку и сардины), креветки и мидии;
любые субпродукты;
белые грибы (свежие и высушенные);
наваристые мясные бульоны;
чечевица и фасоль, арахис, миндаль, фундук, изюм;
цельное зерно овса;
бананы и абрикосы;
артишок;
брокколи, шпинат;
сыр Тофу;
сладкая кукуруза.

Анализ крови на мочевую кислоту сдается натощак. Если забор крови назначен на утренние часы, то последний прием пищи должен произойти накануне вечером. Утром разрешается пить воду без газа и сахара. Кушать перед сдачей анализа нельзя.

Если исследование запланировано на вечер, то от последней трапезы должно пройти не менее 4 часов. Если пища была трудно усвояемая, то до анализа придется ждать 6-8 часов. В течение четверти часа перед взятием крови пациенту требуется отдых.

Если анализ проводится для ребенка в возрасте до 5 лет, то на протяжении 30 минут перед забором материала ему необходимо давать кипяченную воду порциями по 150 мл.

За несколько часов до проведения анализа нельзя курить. Потребление никотина может отразиться на результате диагностики. Также в течение суток надо минимизировать физические нагрузки, запрещены психоэмоциональные переживания.

Нормы и отклонения

При расшифровке важно учитывать нормы лаборатории. Они обозначаются всегда на бланке с цифровыми показателями и личными данными пациента. Нормы результатов исследования устанавливаются в соответствии с возрастом и половой принадлежностью:

детям, не достигшим возраста 14 лет – от 120 до 320 мкмоль/л;
женщинам и девочкам от 14 лет – от 150 до 350 мкмоль/л;
мужчинам и мальчикам от 14 лет – от 210 до 420 мкмоль/л.

Какой механизм образования первичной и вторичной мочи?

Если результаты анализа на мочевую кислоту не укладываются в референсные значения, следует найти причину, из-за чего показатели повышены (понижены). Влияющим фактором могут выступать заболевания или погрешности в питании. При несоблюдении правил подготовки также будет получен неправильный результат.

Что может повлиять на результат?

На количестве мочевой кислоты в анализе крови могут отразиться алкогольные напитки, в частности, пиво и вино. Если накануне забора материала пациент употреблял продукты из запрещенного списка, то результат может быть ложноположительным. Исказить полученные значения могут лекарственные средства.

Снижают Повышают

Спиронолактон, маннитол, индометацин, верапамил, пробенецид, ибупрофен, иналаприл, глюкокортикостероиды, диэтилстильбэстрол, десфероксамин, аспирин, витамин С, аллопуринол, альфа-метилдопа.

Препараты противоопухолевого действия, теофиллин, салицилаты, фенотиазины, пиразинамид, норадреналин, этамбутол, спирт, адреналин, средства диуретического действия, циклоспорин, никотиновая кислота.

При постоянном применении какого-либо лекарственного средства из таблицы или приеме других медикаментов необходимо поставить в известность врача. По возможности лечение временно прерывают за 3-7 суток до проведения исследования. Если отказаться от использования медикамента невозможно по жизненным показаниям, то данный факт обязательно учитывают при расшифровке.

Низкие значения

Если в крови выделяется большое количество мочевой кислоты (обозначение Uric Asid), при этом все правила подготовки были соблюдены, а лекарственные средства не применялись, то причинами могут являться патологические процессы.

Болезнь Вильсона-Коновалова. Патология является врожденной и характеризуется изменением обмена меди. У пациентов происходит серьезное нарушение работы центральной нервной системы и формируются патологии внутренних органов. Дополнительными признаками являются: расстройства ЖКТ, желтушность кожи, слабость мышц и психические расстройства.
Синдром Фанкони. Заболевание относится к наследственным и определяется еще в младенческом возрасте. У пациента происходит нарушение работы почек, сопровождающееся рахитоподобным состоянием. Симптомами патологии являются: апатия, вялость, отсутствие аппетита, избыточное выделение мочи, жажда, со временем происходит деформация опорно-двигательного аппарата.
Ксантинурия. Патология характеризуется избыточным выведением из организма пуринового основания – ксантина. Сопутствующими симптомами становятся: формирование конкрементов в почках, выделение мочи с кровью, почечные колики.
Цистиноз. Заболевание входит в перечень наследственных и характеризуется нарушением метаболизма. Признаками, указывающими на патологию являются: лихорадочное состояние, сильная жажда и увеличение суточного диуреза.
Гемохроматоз. Патология характеризуется накоплением железа в организме из-за невозможности его выведения. Генетическое нарушение сопровождается повышенной утомляемостью, гипотонией, сердечной недостаточностью и отеками.
Галактоземия. Заболевание сопровождается нарушением процесса формирования глюкозы из галактозы и характеризуется отсутствием отдельных ферментов. Признаками патологии становятся: желтушность кожи, диспепсические нарушения, снижение массы тела и неврологические проявления.

Что означает появление в моче эритроцитов, насколько это опасно?

В большинстве случаев генетические заболевания определяются еще в детском возрасте, поэтому при получении сниженных показателей мочевой кислоты в анализе крови рекомендуется повторное исследование. Если результат подтверждает недостаточное содержание мочевины, вызванное патологическими причинами, то методика коррекции выбирается индивидуально.

Высокие значения

Чаще могут обозначаться в анализе повышенные показатели мочевой кислоты. Причинами нередко выступают физиологические процессы. Например, у женщин во время беременности уровень мочевины растет из-за токсикоза.

В этом случае врачи назначают диету для снижения пуринов в организме и продолжают наблюдение за самочувствием пациентки.

Если физиологические причины высоких значений мочевины исключены, то рассматривают патологии, способные вызвать данный признак.

Подагра. Заболевание сопровождается нарушением обменных процессов, характеризуется отложением в тканях организма уратов и мочевины. Сопутствующими симптомами становятся: воспаление суставной ткани, образование тофусов и диспепсические проявления.
Дегидратация. Состояние не является самостоятельным заболеванием, а лишь говорит о недостатке жидкости в организме. Характерными признаками становятся: сухость кожных покровов и слизистых оболочек, головная боль, слабость.
Воспалительные процессы. Инфекции и воспаления любой локализации могут сопровождаться ростом показателя мочевой кислоты в крови. Для определения точной причины требуется расширенная дифференциальная диагностика.
Гематологические болезни – множественная миелома, гемолитическая анемия, истинная полицитемия, лимфома, лейкоз.
Хроническая недостаточность почек. Заболевание характеризуется медленным отмиранием тканей фильтрующего органа. Симптомами являются: увеличение объемов азота в организме, расстройства пищеварительной функции, нарушения работы дыхательной системы, аммиачный запах изо рта.
Псориаз. Патология кожи неинфекционного происхождения, при которой происходит локальное утолщение эпидермиса с формированием чешуек. Сопровождается ремиссиями с периодическими обострениями.
Синдром Леша-Нихена. Заболевание сопровождается нарушением выработки ферментов, что приводит к повышенному синтезу мочевины.

Пациенту даются индивидуальные рекомендации в соответствии с тем, что показывает результат. Больным с повышенными или пониженными значениями мочевой кислоты в крови первоначально назначается диета и питьевой режим. Если улучшения отсутствуют, то подключаются медикаментозные средства. Не следует пытаться самостоятельно решить проблему, опираясь на отзывы друзей.

Результаты исследования не являются самостоятельным диагнозом и предназначены для врача. Интерпретировать показатели и назначить методы коррекции может только квалифицированный специалист.

источник