Когда делать анализ крови на иммуноглобулин

Анализ крови на иммуноглобулины

Анализ на иммуноглобулины является одним из самых частых лабораторных исследований, которые назначаются врачами разных специальностей при поисках инфекционной патологии, воспалительных заболеваний, нарушений системы защиты организма. При этом в направлении обязательно должно быть уточнение, какие именно иммуноглобулины интересуют врача, поскольку в организме человека существует несколько разновидностей этих соединений. Зачем сдают кровь на иммуноглобулин? Какие их разновидности существуют в нашем организме и что врач может узнать по результатам этого анализа?

Иммуноглобулины и антитела: что это такое?

Что такое иммуноглобулины Ig? Если вам сложно произносить это название, то можно говорить просто: антитела. Ошибки здесь никакой не будет, поскольку это одно и то же. Антитела являются основой иммунитета и их нахождение в крови и периодическая их выработка при необходимости позволяют человеку сохранять постоянство внутренней среды организма и успешно противостоять различным инфекционным заболеваниям.

Известно, что защитные иммунные реакции могут быть двух видов: клеточные и гуморальные. Примером клеточных реакций является активный фагоцитоз нейтрофилов и макрофагов, которые приближаются к болезнетворным микроорганизмам и в буквальном смысле пожирают их.

Иммуноглобулины находятся в плазме крови и обеспечивают гуморальный, или жидкостный иммунитет. Появляясь при необходимости в увеличенных количествах, они связывают различные рецепторы микробов, блокируют молекулы токсинов, или ядов и работают не на клеточном, а на молекулярном уровне. Они являются сложными молекулами и вырабатываются клетками иммунной системы как ответная реакция на внедрение в организм человека различных агентов. Это бактериальные антигены, токсины, вирусные частицы. Функция иммуноглобулинов — взаимодействовать с активными центрами этих антигенов, связывать их активность и блокировать их патогенное действие.

Человек, лишенный иммунитета, у которого в крови отсутствуют антитела, не может существовать, поскольку даже самое легкое заболевание неизбежно приведет к смертельному исходу. Без иммуноглобулинов и без иммунной защиты на человеке, как на куске хлеба, будут появляться различные образцы плесени, и он погибнет, превратившись в большой и незащищенный кусок мяса. Так, похожее состояние, при котором организм является полностью беззащитным, возникает на поздней стадии ВИЧ – инфекции, перешедшей в свою последнюю стадию – СПИДа. Для того чтобы этого не произошло, в нашем организме циркулируют антитела — иммуноглобулины разных классов.

Каждая молекула иммуноглобулина подходит к активным центрам соответствующего антигена, как ключик к замочку, и в организме может вырабатываться очень большое количество разнообразных антител видов антител, например, класса G, к каждой инфекционной болезни, с которой человек столкнулся на протяжении своей жизни. При первом знакомстве с определенным антигеном происходит обучение клеток иммунной системы, затем они начинают продуцировать антитела.

Некоторые антитела настолько эффективны, что повторно человек уже не заболевает. К таким болезням относится корь, краснуха, ветрянка, сибирская язва. К некоторым заболеваниям иммунитет формируется временный или нестойкий, а некоторые заболевания вообще спокойно преодолевают защитный иммунный барьер. К таким болезням относятся, например, боррелиоз и сифилис. Полностью вылеченный человек может заболевать сколько угодно раз. Какими же бывают иммуноглобулины?

Разновидности иммуноглобулинов и их функции

Всего известно несколько классов антител, и в клинической практике наиболее важными является иммуноглобулины классов А, М, G, и Е. Расскажем подробнее об этих разновидностях наших «защитников».

Иммуноглобулины класса А

Задача этих антител — формировать местный иммунитет. Их вырабатывают B — лимфоциты, их количество в плазме крови невелико, не более 15% от общего количества антител. Почему так происходит? Потому, что большее количество этих антител циркулируют вовсе не в крови, а на границе организма человека и агрессивного внешнего мира. Это поверхность слизистых оболочек, и различные жидкости, омывающие эпителий: слюна, моча, секрет бронхов, грудное молоко и другие жидкие среды. Живут эти иммуноглобулины не более 10 суток.

Одна из главных ролей у этих иммуноглобулинов — обезвреживание различных вирусов. Присутствие Ig A защищает мочеполовые пути, бронхи, желудочно-кишечный тракт. Кроме этого эти антитела не дают микроорганизмам прикрепляться и обживать эпителий. Известно, что адгезия, или первичное прилипание микробной клетки на поверхность эпителия и запускает инфекционный процесс. Иммуноглобулины класса А не способны проникать через плацентарный барьер, и поэтому у новорождённых малышей их очень мало — не более 1% от содержания взрослых.

Поэтому малыши получают иммуноглобулин А вместе с материнским молоком. Это позволяет защищать младенцев от респираторных вирусных и дыхательных инфекций, кишечных инфекций до тех пор, пока в его организме не начнётся самостоятельная выработка этих антител. Уже к 5 — летнему возрасту у ребенка содержится столько же этих иммуноглобулинов, сколько и у взрослых. Именно поэтому малыши, которые растут на искусственных смесях, значительно более подвержены различным инфекционным заболеваниям.

Подробнее про данный иммуноглобулин читайте в нашей статье «Иммуноглобулин А (IgA): что это такое, расшифровка результатов«.

Антитела «быстрого реагирования»: IgM

Эти антитела самыми первыми реагируют на проникновение антигенов во внутреннюю среду организма, если они успешно преодолели барьер, создаваемые иммуноглобулинами класса А. Эти «тревожные антитела» вырабатываются плазматическими клетками, и количество их также невелико, не более 10% от общего числа всех Ig. Каждая молекула иммуноглобулина класса М является антителом высокой молекулярной массы. Срок их жизни не более 5 суток.

Эти антитела связывают микробные клетки, обезвреживают вирусы и препятствуют их размножению, активируют систему комплемента. Эти антитела способны активировать фагоцитирующие функции нейтрофилов, и удаляют возбудителей из крови. Они вырабатываются у плода уже на стадии внутриутробного развития, и они также не способны передаться от матери ребенку через плаценту из-за своего большого веса. Повышаются иммуноглобулины класса М на ранних стадиях различных инфекций. Так, если удалось выявить повышенное содержание этих антител в пуповинной крови, то это говорит о внутриутробном заражении плода.

Более подробно о IgM можно узнать в статье «Иммуноглобулин М«.

Основной вид антител: Ig G

Именно антител этого класса больше всего в плазме крови. Их количество доходит до 80% от всех антител, и иммуноглобулины этого класса составляют 20% от общего белка, который находится в плазме крови. Они также синтезируются В-лимфоцитами, но живут уже гораздо дольше, около месяца. Именно такой срок жизни

и обеспечивает длительный иммунитет при лечении инфекционных заболеваниях. В крови человека постоянно циркулируют эти антитела, их нехватка ослабляет организм пациента, делают чувствительным его к заражению.

Именно к этому классу относятся антитела, которые вырабатываются по ошибке к собственным тканям, и называются аутоантителами. От этих ошибочно выработанных иммуноглобулинов G и зависит степень клинических проявлений аутоиммунной патологии.

У здорового человека они активно обезвреживают вредоносные микробы, стимулируют фагоцитоз, принимают участие даже в аллергических реакциях. Эти антитела весьма лёгкого веса, и спокойно проходят через плаценту. Именно за счёт материнских иммуноглобулинов класса G и обеспечивается первичный, пассивный иммунитет новорождённого. Известно, что новорождённые не болеют корью, поскольку эти иммуноглобулины, попавшие от матери, защищают их пассивным образом. Но через некоторое время, не позже чем через год, они исчезают из крови ребенка, и начинают синтезироваться в его собственном организме.

Более подробно о IgG читайте в нашей статье «Иммуноглобулин G: что это?«.

Аллергические антитела или Ig E

Иммуноглобулин Е отвечает за различные аллергические реакции. Вырабатывается он в различных тканях организма, и больше всего процент его выхода из подслизистого слоя. Это рыхлая ткань миндалин, аденоидов, кожи, дыхательных путей. Распадаются эти антитела за неделю в сыворотке крови, а в глубоких слоях кожи — за 2 недели. Именно поэтому содержание этого иммуноглобулина в крови крайне мало. Если предыдущие типы антител реагировали с возбудителями инфекционных болезней, то этот иммуноглобулин взаимодействует с аллергенами.

В результате активируется целый каскад аллергических реакций, который завершается выделением гистамина и биологически активных веществ. В итоге развивается реакция, которая проявляется бронхитом, астмой, крапивницей, кожной сыпью, а в тяжелых случаях протекает в виде общего анафилактического шока. По сути дела, все патологические проявления аллергии является чрезмерной защитной реакцией, в норме эти антитела надежно предохраняют нас от различных аллергенов.

В плаценту этот иммуноглобулин также не проникает, а если сдавать пуповинную кровь, то при наличии в ней высоких концентраций этих антител можно предположить, что у малыша будет высокий риск таких заболеваний, как атопический дерматит и бронхиальная астма. Если у пациентов в крови повышен этот иммуноглобулин, то у этого пациента, скорее всего, существует поливалентная аллергия. Кому показано исследование на иммуноглобулины, и какие основания у врача для назначения анализов?

Анализам крови на аллергические реакции посвящены наши статьи «Анализ крови при аллергии» и «Как сдать кровь на аллергию у ребенка?«.

Показания и подготовка

Перечень показаний к назначению анализа на иммуноглобулины очень велик. Так, это:

• различные аллергические заболевания, такие как экзема, бронхиальная астма, атопический дерматит и поллинозы;
• подозрение на заражение гельминтами;
• различные частые бактериальные респираторные вирусные инфекции;
• отиты и ангины;
• хронический понос и синдром недостаточного всасывания;
• различные аллергические реакции на введение медикаментов;
• подозрение на аутоиммунный патологию, на ревматоидный и псориатический артрит, на системную красную волчанку;
• подозрение на хронический гепатит (аутоимунный) и цирроз печени;
• опухолевые заболевание;
• Вич-инфекция, другие иммунодефициты.

Также периодически сдается анализ крови на иммуноглобулины, если пациентам для лечения иммунодефицитных состояний вводятся иммуноглобулины, для контроля иммунитета при лечении гормонами и цитостатиками.

Для сдачи анализа крови нет каких-либо особых требований. Анализ берется натощак, после ночного голодания или не менее чем через 4 часа после легкого перекуса. За сутки до взятия биологического материала необходимо отказаться от высоких физических, психоэмоциональных нагрузок, и не употреблять алкоголь. За 3 часа до взятия крови желательно не курить.

Расшифровка результатов

Что показывают эти тесты? Какова концентрация антител в крови у взрослого пациента? Так, для иммуноглобулинов А это концентрация от 0,63 до 4, 21 г/л, для иммуноглобулинов М — от 0 22, до 2,93, с небольшим колебанием, зависящим от пола. Для иммуноглобулинов G — от 5,52 и до 18,22 г/л. Что касается «аллергических» IgЕ, то их норма – меньше 100, но не грамм на литр, а мЕ на мл.

Не имеет смысла здесь приводить данные целиком, поскольку это большой массив табличных значений, которые разнятся как у мужчин, так и у женщин, и зависят от возраста. Интерпретацией значений должен заниматься специалист. Точно так же, не существует и общих причин, при которых анализ крови на иммуноглобулин будет показывать меньшие или больше значения. Для каждого класса антител они являются своими собственными. Рассмотрим причины повышения и понижения уровня антител для каждого класса.

Повышение значений

Для секреторных иммуноглобулинов класса А повышение значений может говорить о хронических гнойных инфекциях, об аутоиммунной патологии, муковисцидозе, хроническом поражении печени, множественной миеломе и алкоголизме.

Что показывает кровь на иммуноглобулин, если у пациента повышены антитела класса М? Это свидетельствует об остром воспалении, реже – о подостром. Чаще всего это те же острые гнойные инфекции, хронически протекающий ревматоидный артрит, гепатит, цирроз, различные паразитарные заболевания, холодовая реакция, и другие состояния.

Иммуноглобулины G повышаются при хронических инфекциях, при аутоиммунной патологии, и особенно при системной красной волчанке. Высокие антитела класса G говорят также о ВИЧ-инфекции, о саркоидозе и муковисцидозе, о наличии хронического гранулематозного воспаления.

Высокие аллергические иммуноглобулины Е свидетельствуют о самых разных активных аллергических процессах. Это крапивница и астматический бронхит, атопический дерматит и отёк Квинке, лекарственная, пищевая аллергия и сывороточная болезнь, глистные инвазии и паразитарные инфекции. Что показывает анализ на иммуноглобулин, если их не хватает в крови?

Низкие показатели

Такие состояния у пациентов возникают реже, чем повышение значений, но, тем не менее, такие состояния известны в клинике. Приобретенная недостаточность всех иммуноглобулинов может быть при:

• лимфопролиферативной патологии;
• при опухолях лимфоидной системы;
• после удаления селезенки;
• после потери больших количеств белка вследствие ожогов и при недостаточном всасывании белков в кишечнике (мальабсорбция).

Падает титр антител всех классов после лечения цитостатиками и иммуннодепрессивными препаратами. Все состояния, при которых в крови уменьшается количество общего белка, такие как радиационная болезнь, анемии, также приводят к падению концентрации антител.

В некоторых случаях существует врождённая недостаточность, такая как синдром Луи — Бар, болезнь Брутона, различные виды моноклональных гаммапатий. В последнем случае, не хватает какого – либо одного класса иммуноглобулинов, вследствие врожденных механизмов. В некоторых случаях снижение уровня иммуноглобулинов может возникать при назначении препаратов золота, при мышечных дистрофиях и атопическом дерматите, при назначении кортикостероидных гормонов.

Заключение следует сказать, что анализ крови на иммуноглобулины является достаточно мощным способом определения вовлеченности иммунной системы в различные гуморальные реакции. Это исследование является обязательным при проведении любой иммунограммы, но почти всегда определение количества иммуноглобулинов в плазме крови является недостаточным для постановки точного диагноза.

Скорее всего, результат анализов позволяет направить диагностическую мысль врача на определённую группу патологических состояний, и проводить поиск в дальнейшем в более узком направлении. Например, можно по результатам анализа предполагать аутоиммунную или аллергическую патологию.

источник

Анализ крови на иммуноглобулин: общие рекомендации

Иммуноглобулинами называются соединения, которые вырабатывают клетки иммунной системы организма человека. Они служат защитой от разнообразных вирусов, бактерий и других антигенов. Иммуноглобулины, которые защищают человеческий организм, в диагностических целях широко используются в медицинской сфере. Применение качественных и количественных определений антител различных классов необходимо для выявления множества заболеваний, поэтому в рамках обследования больным часто рекомендуется сдать анализ на иммуноглобулин. Иммуноглобулины также входят в состав лекарственных препаратов, действие которых направлено на профилактику и лечение инфекционных патологий.

Сдать кровь на иммуноглобулин рекомендуют для того, чтобы выявить те или иные патологии в организме Анализ крови на иммуноглобулин является обследованием иммунной системы, позволяющим провести оценку состояния больного и степени тяжести аллергии, а, следовательно – назначить правильное лечение.

Юсуповская больница Москвы предлагает услуги по комплексной диагностике и лечению патологий различных систем и органов организма.

Виды иммуноглобулинов

В зависимости от строения и выполняемой функции иммуноглобулины подразделяются на пять основных классов: G, M, E, A и D.

Иммуноглобулин G(IgG)

Данный вид иммуноглобулинов составляет основной класс. Он содержится в сыворотке крови и, в свою очередь, подразделяется на четыре подкласса (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4), каждый из которых отличается своими уникальными функциями. Выработка иммуноглобулина G происходит через несколько дней после выработки иммуноглобулина М, после чего он долгий период времени сохраняется в организме. Благодаря своим антиинфекционным и антипаразитарным свойствам, иммуноглобулин G обеспечивает устранение инфекции, всевозможных вирусов и грибков.

Иммуноглобулин М(IgM)

Выработка иммуноглобулина М в организме человека начинается сразу после попадания в него чужеродных агентов. Данные антитела называют «тревожными». В начале развития любой болезни наблюдается стремительное увеличение их количества. Основная задача иммуноглобулинов М заключается в обеспечении первоначальной защиты организма при проникновении инфекций.

Иммуноглобулин Е (IgE)

Иммуноглобулины Е являются специфическими антителами, появление которых может быть вызвано атопическим типом аллергии или глистами. Как правило, в норме иммуноглобулин Е почти не наблюдается в крови.

Иммуноглобулин А (IgA)

Данные антитела помогают формировать местный иммунитет слизистых оболочек. Иммуноглобулины А активируются при развитии острых респираторных заболеваний и инфицирования кожных покровов. Показатели иммуноглобулина данного вида повышены у людей, страдающих алкоголизмом, хроническим заболеванием печени, а также при отравлениях.

Иммуноглобулин D (IgD)

Иммуноглобулины D (IgD) представляют собой антитела с недостаточно выясненными на сегодняшний день функциями. Чаще всего они входят в состав медицинских препаратов.

В каких случаях необходимо сдать анализ на иммуноглобулин

Сдать кровь на иммуноглобулин необходимо пациентам при подозрении на наличие в организме следующих заболеваний:

• гельминтоза;
• поллиноза;
• бронхиальной астмы;
• атопического дерматита;
• экземы;
• пищевой аллергии;
• лекарственной аллергии;
• затяжной, хронической и часто рецидивирующей инфекции;
• аутоиммунных или онкологических патологий;
• иммунодефицита.

Кроме того, анализ крови на иммуноглобулин назначается в рамках комплексного обследования перед проведением хирургических вмешательств и при тяжелом реабилитационном периоде после них.

Мнение эксперта

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

Аллергией организм отвечает на взаимодействие с антигеном, который по своей сути не является опасным. За развитие этой аллергической реакции ответственны антитела (или, как их еще называют, иммуноглобулины). Исследования крови производятся исключительно по назначению врача. Важно знать, как сдавать анализ на иммуноглобулин. Сдавать кровь нужно натощак. Рекомендуется избегать эмоциональных переживаний и физических нагрузок. Материал берется из вены.

Уровень иммуноглобулина узнают с помощью иммунофлюоресцентного анализа (ИФА). В кровь добавляют антиген и в зависимости от интенсивности цвета определяют содержание антител. Корректно расшифровать результат может только врач. В Юсуповской больнице безошибочно определяют диагноз и назначают наиболее эффективную комплексную терапию. Важно учитывать не только показатели, но и общее состояние пациента. Врач также должен принимать во внимание сведения других исследований. Именно эти составляющие позволяют получить точное представление о болезни и назначить соответствующее лечение.

Функция иммуноглобулина Е в организме

Иммуноглобулин Е – специфический показатель аллергии. Аллергены, проникающие либо контактирующие с тканями, вступают во взаимодействие с иммуноглобулинами данного типа, вследствие чего они связываются в комплексы, а в местах воздействия возникают следующие аллергические реакции:

• отмечается появление насморка, частых чиханий, увеличивается чувствительность слизистой оболочки носа (ринит);
• изменяется форма и цвет кожных покровов (аллергическая сыпь);
• вследствие воспаления бронхов возникает кашель (бронхит);
• в результате уменьшения просвета бронхов отмечаются хрипы, затрудненность дыхания, одышка (астма);
• развитие немедленной аллергической реакции на раздражитель, зачастую заканчивается летальным исходом (анафилактический шок).

В норме иммуноглобулин Е содержится в сыворотке крови в незначительных количествах (30-240мкг/л). Наиболее высокие показатели антител наблюдаются в конце весны, а минимальные – в начале зимы. Ввиду активного цветения большинства растений, в мае воздух насыщается пыльцой, которая является очень сильным аллергеном.

Иммуноглобулины Е появляются в человеческом организме еще в период внутриутробного развития. От рождения и до подросткового возраста наблюдается постепенное увеличение их уровня. Снижение количества иммуноглобулина Е отмечается в людей пожилого возраста.

Резкие колебания уровня иммуноглобулина Е могут свидетельствовать о тех или иных заболеваниях.

Анализ крови на общий иммуноглобулин, как правило, назначается лицам, страдающим бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, поллинозом и гельминтозом. Сдать кровь на иммуноглобулин рекомендуется для того, чтобы выявить лекарственную и пищевую аллергию, возможные наследственные заболевания.

Анализ крови на иммуноглобулин Е: как сдавать правильно

Анализ крови на общий иммуноглобулин Е является специальным лабораторным исследованием сыворотки крови. Для максимальной достоверности результатов необходима правильная подготовка:

• кровь для исследования забирается утром, за 10-14 часов до анализа пациентам рекомендуется отказаться от приема пищи, можно пить очищенную, негазированную воду;
• не менее, чем за сутки необходимо отказаться от употребления жирной и острой пищи, алкогольных напитков и курения;
• рекомендуется исключить физические нагрузки;
• в случае приема каких-либо лекарственных препаратов, после консультации лечащего врача, для достоверности результатов анализа, их применение, как правило, отменяется.

Как расшифровать анализ крови на общий иммуноглобулин Е

Референсными значениями иммуноглобулина Е у детей считаются следующие показатели:

• 0-3 месяцев: от 0 до 2 кЕ/л;
• 3-6 месяцев: от 3 до 10 кЕ/л;
• 6-12 месяцев: от 8 до 20 кЕ/л;
• 1-5 лет: от 10 до 50 кЕ/л;
• 5-15 лет: от 16 до 60 кЕ/л.

Нормальные показатели иммуноглобулина Е у взрослых людей могут колебаться от 20 до 100 кЕ/л.

Отклонение от вышеперечисленных норм, выявленное при исследовании крови на общий иммуноглобулин Е у лиц как детского, так и взрослого возраста, может свидетельствовать о наличии в организме того или иного заболевания либо развитии в нем патологического процесса.

Важно правильно расшифровать результаты анализа, что может сделать только квалифицированный специалист. Анализ на иммуноглобулин считается довольно непростым, поэтому его желательно выполнить в надежной лаборатории, которая сможет гарантировать качественные результаты в короткий срок и по приемлемым ценам.

В Юсуповской больнице Москвы проводится качественная диагностика и эффективное лечение различных заболеваний. Клиника располагает современным медицинским оборудованием ведущих мировых производителей. Врачи Юсуповской больницы обладают высоким уровнем квалификации и весомым опытом лечения любых патологий. Для комфорта пациентов действует круглосуточный контакт-центр, где можно получить необходимую информацию и поддержку.

Записаться на консультацию к ведущим специалистам клиники можно по телефону или на сайте Юсуповской больницы, связавшись с врачом-координатором.

источник

Как сдавать анализ крови на иммуноглобулин Е

Проведение анализа крови на иммуноглобулин позволяет выявить все имеющиеся потенциальные аллергены, способные вызвать у человека аллергию. Как проходит обследования, читайте далее.

Что такое Иммуноглобулин E?

Иммуноглобулин Е представляет собой молекулы, выполняющие определенные задачи, связанные с укреплением и поддержанием иммунитета человека. В процессе работы, они будут нейтрализовать различные виды бактерий и вирусов, токсинов, вне зависимости от того, каким путем те попали в организм.

Для выполнения различных функций, имеется несколько видов этих молекул, разделенных на 5 классов. Это связано с тем, что все иммуноглобулины являются особенными по своему воздействию, все это в целом позволит отразить атаку и нейтрализовать различные виды патогенных веществ, способных причинить вред. Причем всякий раз, когда возникает такая необходимость, иммуноглобулины будут действовать в избирательном порядке.

На сегодняшний день ученые выделяют 5 классов иммуноглобулинов, получивших в качестве названия одну букву из латинского алфавита. В итоге получились А, М, G, E, D классы. Главное отличие заключается в составе и местом, за которое они будут отвечать.

Так, Иммуноглобулин А отвечает за поверхность слизистых, к которым можно отнести рот, нос, глаза, внутреннюю часть ЖКТ и дыхательных путей. В то же время как Иммуноглобулин G работает по защите компонентов крови человека.

Иммуноглобулин Е, располагается в части слизистого слоя различных тканей, имеющих соприкосновение с воздухом и пищей. Сюда входят: кожа, миндалины и аденоиды, сам дыхательный и желудочно-кишечный тракт, глаза. При этом его основная задача заключается в нейтрализации веществ, вызывающих аллергическую реакцию. В процессе жизни, любой аллерген попадая на слизистую и соприкасаясь с местным средством защиты – Иммуноглобулин Е провоцируют создание специфических комплексов вызывающих после попадания в клетку выброс гистамина.

В результате начинают развиваться воспалительные реакции, которые и считаются проявлением аллергии. К ним относят: насморк, кашель и зуд.

Медицинские показания для сдачи анализа

Открытый в 1960 году Иммуноглобулин Е, уже хорошо изучен врачами и это позволяет, используя анализ крови контролировать процессы, проходящие в организме человека. За основу берется, нормальная концентрация в 20-100 МЕ/мл, или 0,2% от общего уровня иммуноглобулинов, выделяемых при изучении сыворотки крови.

Сами реагины будут находиться на внешней стороне клетки они в случае появления аллергена, провоцируют воспалительные процессы, связанные с аллергической реакцией. Кроме того, они будут оказывать защитное действие от различных видов гельминтов.

Кровь для анализа нужно сдавать с целью выявления аллергической реакции. Причем делается это не с момента начала реакции, а несколько позже. Это связано с тем, что максимальное число Иммуноглобулина Е в крови будет достигнута только спустя некоторое время, с момента контакта с различными видами аллергенов.

источник

Анализ крови на иммуноглобулин Е

Иммуноглобулины, иначе антитела, представляют собой специфические белковые соединения плазмы крови. Их активная выработка свидетельствует о присутствии в организме чужеродного агента (антигена), то есть об инфицировании организма, развитии аллергической реакции, нарушении синтеза гормонов, активизации онкологических процессов.

В зависимости от функционального назначения выделяют пять типов иммуноглобулинов: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Тип IgE отвечает за возникновение аллергических реакций. Анализ крови на иммуноглобулин Е назначается с целью определения атопических аллергических заболеваний.

Механизм действия IgE

В количественном соотношении с другими антителами иммуноглобулина Е содержится в плазме крови меньше всего. Рецепторы к нему расположены в мембранах базофилов – белых кровяных клеток, разновидности лейкоцитов. При проникновении в организм антигена молекулы иммунных клеток сыворотки (антитела Е) связываются с ним, и дифференцируют его принадлежность к иммунной системе.

Если антиген признается клеткой «родным», значит, он не несет угрозы здоровью. Клетка открепляется, и в дальнейшем не реагирует на антиген. В случае когда антиген получает статус «чужой», IgE будет стараться его уничтожить. Образуется иммунный комплекс «антиген-антитело», и активизируется аллергическая реакция. Таким образом, если IgE в крови повышен, это указывает на наличие аллергии. Причинами проявления симптомов аллергии является выброс гистамина.

Об исследовании крови на иммуноглобулин Е

Для чего необходимо сдавать кровь на иммуноглобулин? Антитела типа Е образуются в носоглотке, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, на кожных покровах. Исследование дает возможность:

• Определить аллергические заболевания органов дыхания (аллергический ринит, риносинусит, бронхит, трахеит, ларингит, астматический бронхит, бронхиальная астма), кожи (аллергический дерматоз, экзема, атопический дерматит, крапивница, синдром Лайелла).
• Предположить возможные поражения лимфатической системы: гипоплазия тимуса, лимфогранулематоз.
• Выявить наличие иммунодефицита.

Кроме реакции на аллергены, иммуноглобулины Е вырабатываются при проникновении в организм паразитов. По анализу крови можно определить наличие глистной инвазии. Анализ может быть двух видов:

• на общий IgE – определяющий общее содержание антител (тест на наличие аллергической реакции);
• на сывороточный IgE – информирующий о конкретном аллергене (на сыворотку крови пациента воздействуют различными аллергенами до появления реакции).

Исследование проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Показания к проведению исследования

Основными показаниями для проведения анализа крови на IgE являются частые проявления кожных высыпаний, кашля, насморка, раздражения слизистой глаз или конъюнктивиты. Целью процедуры является дифференциация аллергии от симптомов других патологий.

Врач назначает исследование при предполагаемых заболеваниях:

• атопический дерматит, экзема;
• бронхиальная астма и бронхит с астматическим компонентом;
• аллергический ринит, поллиноз (сенная лихорадка);
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
• синдром Лайелла (аллергический буллезный дерматит).

При хронических расстройствах стула (диарее), сопровождаемой рефлекторным выбросом содержимого желудка (рвотой) и гипертермией, кровь на иммуноглобулин Е сдается для подтверждения / опровержения паразитарной инвазии. Анализ назначается ребенку с хронически увеличенными лимфатическими узлами для своевременной диагностики лимфогранулематоза (злокачественное изменение лимфатической ткани, иначе болезнь Ходжкина)

Регулярно контролировать количество антител типа Е необходимо пациентам с опухолевыми заболеваниями, проходящих лечение цитостатиками, ВИЧ-инфицированным и людям, страдающим иными иммунодефицитами, пациентам, находящимся на гормональной терапии. Исследование необходимо пройти при хронической базофилии (повышенном уровне базофилов) в общем анализе крови.

Сдать кровь рекомендуется людям с медикаментозными аллергическими реакциями для определения восприимчивости к тому, или иному лекарственному препарату. Анализ на IgE проводится при операции по трансплантации. Это обусловлено тем, что организм реципиента выступает антигеном для донорского органа.

Подготовка и проведение процедуры

Для получения объективного результата, перед исследованием необходимо соблюдать правила подготовки:

• за 10–14 дней отказаться от приема лекарственных препаратов, БАДов и витаминов;
• за 2–3 дня до процедуры ограничить физическую активность, не посещать сауну, баню, солярий, исключить употребление алкогольных напитков;
• за сутки устранить из рациона жирную пищу, копченые продукты и жареные блюда;
• в день забора крови отказаться от никотина (не курить).

Не рекомендуется за двое суток до анализа проходить ультразвуковое флюорографическое и рентгенографическое обследование. Натощак или нет, сдают кровь на иммуноглобулин? Да, исключительно на голодный желудок, поскольку любая пища изменяет состав крови, и результат может быть искажен. Режим голодания перед процедурой должен составлять не менее десяти часов.

Забор крови производится из вены, в условиях лаборатории. Сама процедура занимает не более 5 минут. Сроки исполнения анализа в Москве и других крупных городах составляют трое суток.

Референсные значения IgE

В отличие от глобулинов A, М,G, антитела типа Е в крови содержатся в очень скромном количестве. Концентрация белка в плазме резко увеличивается при вторжении в организм аллергоагентов, как показатель реакции немедленного типа. Повышенный уровень антител указывает на склонность к аллергии.

Высокие показатели, как ответная иммунная реакция, подтверждают наличие в организме антигена. Норма иммуноглобулина Е не классифицируются по гендерной принадлежности. Количество антител увеличивается с рождения до пубертатного периода. У пожилых людей концентрация IgE и других антител уменьшается.

Это связано с возрастными особенностями ослабления защитных сил организма. Поэтому приняты различные референсные значения для взрослого человека и ребенка. Величиной измерения белкового соединения принята МЕ/мл (международные единицы) или кЕ/л (килоединицы на литр).

Увеличение концентрации антител фиксируется во время цветения растений (весной и летом). У взрослых показатели могут достигать 250 МЕ/мл. Самый низкий уровень наблюдается зимой. Отклонение референсных значений в сторону увеличения или уменьшения означает наличие в организме патологических процессов.

Отклонение показателей от нормы

Результаты анализа крови на иммуноглобулин Е у детей более точные, чем у взрослых, в силу высокой чувствительности детской иммунной системы.

Повышенные значения

Причины повышенного уровня иммуноглобулина Е связаны с аллергическими реакциями организма на определенные аллергены либо хроническими патологиями атопического и анафилактического характера. Провоцировать увеличение уровня сывороточного иммуноглобулина могут:

• домашняя и библиотечная пыль;
• синантропные клещи (иначе – клещи домашней пыли);
• пыльца растений;
• определенные продукты питания;
• лекарственные препараты и БАДы;
• товары бытовой химии;
• косметика и парфюмерия;
• плесневые грибы.

В каждом отдельном случае аллерген индивидуален. К наиболее распространенным атопическим заболеваниям относятся дерматиты, риниты, бронхиальная астма.

Кроме этого, увеличение белка в сыворотке крови может быть связано со следующими патологиями:

• онкогематологическое заболевание – миелома;
• генетически обусловленные синдромы (Синдром Ди-Джоржи, Синдром Вискотта-Олдрича);
• болезнь Ходжкина;
• генетическое заболевание Синдром гипериммуноглобулинемии Е (иммунодефицитное состояние, характеризующееся чрезвычайно высоким уровнем IgE в сыворотке – более 1000 кЕ/л);
• селективный дефицит иммуноглобулина А;
• генетический дефект иммунной системы — аплазия тимуса.

Повышенный IgE может быть вызван наличием гельминтов. Проникая в организм, они подвергают механическому разрушению слизистую ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и вызывают интоксикацию отходами своей жизнедеятельности. Это провоцирует активизацию иммунных клеток.

При повышенном уровне антител типа Е необходимо пройти дополнительное обследование для выявления истинной причины защитной реакции организма.

Пониженные показатели

Сниженные значения IgE в крови анализ показывает редко. Такое состояние связно с наследственными заболеваниями или генетическими мутациями:

• Болезнь Брутона (агаммаглобулинемия — первичный гуморальный иммунодефицит);
• Синдром Луи-Бар (атаксия-телеангиэктазия) – наследственная болезнь при которой значительно снижены иммуноглобулины А и Е.

Иммуноглобулиновую недостаточность всех антител провоцируют:

• лимфопролиферативные заболевания, связанные с патологическим разрастанием лимфоцитов;
• злокачественные опухоли лимфатической системы;
• состояние после спленэктомии (операции по удалению селезенки);
• мальабсорбция (нарушение всасывания белка в кишечнике);
• длительный прием цитостатиков и иммуннодепрессантов.

Итоги

IgE (антитела типа Е) – белковое соединение плазмы крови – отвечает за защиту организма от проникших аллергенов и паразитов. Уровень антител Е в крови увеличивается с рождения до подросткового возраста. У взрослых людей он является стабильным.

Повышение концентрации иммуноглобулина в крови выше нормы, сигнализирует о наличии аллергической реакции или глистной инвазии. Причинами аллергических состояний могут быть определенные вещества и продукты питания либо хронические патологии дыхательной системы, кожных покровов.

А также онкогематологические заболевания и наследственные дефекты. Для определения наличия аллергии и выявления конкретного аллергена необходимо сдать кровь на анализ. Своевременная диагностика уровня IgE позволит выбрать оптимальную тактику лечения и предотвратить осложнения.

источник