Меню

Красные выделения в середине цикла и боль внизу живота

Почему в середине цикла появились выделения и тяжесть внизу живота

Кровянистые выделения из влагалища и боли, как правило, связывают с месячными. Когда они появляются в середине цикла, это должно насторожить женщину. Такие явления не всегда носят физиологический характер и могут быть причиной серьезных заболеваний.

Причины выделений в середине цикла

В промежутках между менструациями допустимо необильное появление белой слизи. Если на белье вдруг остается кровавый след, беспокоит боль, следует обратиться к гинекологу. Причины появления коричневых выделений и тянущих болей внизу живота в середине цикла, могут быть следующие:

  • признак приближающейся менструации;
  • овуляция – разрыв фолликула и выход яйцеклетки;
  • беременность – внедрение плодного яйца в стенку матки;
  • становление цикла у девочек, женщин после родов, угасание репродуктивной системы;
  • грубый половой акт;
  • гормональные нарушения.

Колебания гормонального фона могут быть вызваны неправильным приемом противозачаточных препаратов, внутриматочной спиралью, психоэмоциональными потрясениями. Нарушения подобного характера считаются физиологическими, как и вызвавшая их причина.

В период пременопаузы розоватый цвет выделений связан с микротравмами слизистой. Угасание репродуктивной деятельности снижает секрецию смазки, что вызывает боль во время секса.

Кровянистые выделения, тяжесть и боль внизу живота в межменструальном периоде могут свидетельствовать о патологии:

  • воспалительное заболевание эндометрия (внутренний слой матки);
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • инфекционный процесс во влагалище или шейке;
  • эндометриоз.

Самостоятельно определить причину выделений невозможно. Выяснить, почему кровит между месячными, может гинеколог после обследования.

Тревожные признаки и симптомы

Симптомы при овуляции длятся 1–2 дня. Это связано с разрывом сосудов при выходе яйцеклетки из фолликула. Выделяется скудный слабоокрашенный секрет, не вызывающий дискомфорт. Может повышаться базальная температура, что является позитивным признаком для зачатия.

В период прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки у женщины наблюдается незначительное выделение кровяной жидкости. Может тянуть низ живота. Если метроррагия затягивается, это может быть признаком прерывания или внематочной беременности.

Секрет, имеющий розовый цвет, появляется при использовании контрацептивов. В норме их интенсивность уменьшается с каждым месяцем. В противном случае врач подбирает другие препараты.

Коричневое отделяемое или почти черные сгустки крови с неприятным запахом характерны для воспалительного заболевания матки и придатков. При остром течении повышается температура, возникает сильная боль в животе, тошнота, рвота.

Болезненность и мажущие кровянистые выделения у чрезмерно активных в сексуальном плане женщин могут быть признаком ЗППП. Присоединяются другие симптомы – зуд во влагалище, боль и жжение при мочеиспускании.

Обильные маточные кровотечения в середине месячного цикла наблюдаются при чрезмерном разрастании слизистого слоя матки. Присоединение инфекции вызывает эндометрит. Характеризуется тянущими болями в пояснице и нижней части живота. У женщины возникают проблемы с зачатием.

Красные или розовые выделения присутствуют при развитии опухолевого процесса. Может умеренно болеть живот. Симптомы проявляются в каждом цикле.

Для определения злокачественного характера опухоли нужна консультация онколога, биопсия тканей. Патология устранима в 8–9% случаев при условии своевременного обращения.

Диагностика

При регулярно повторяющихся кровянистых выделениях между месячными необходима консультация гинеколога. Врач анализирует имеющиеся наследственные и перенесенные заболевания, особенность менструального цикла, характер половых контактов. Выполняет осмотр пациентки с помощью зеркала. Определить причину нарушений менструального цикла помогут следующие обследования:

  • кольпоскопия шейки матки;
  • мазок на микрофлору и цитологию;
  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование крови на половые гормоны, RW (выявление антител к возбудителю сифилиса), ВИЧ.

Дополнительно может понадобиться трансабдоминальное или трансвагинальное УЗ диагностирование. Первый вид обследования проводят при наполнении мочевого пузыря через брюшную стенку. Этот метод используют для женщин, не живших половой жизнью.

Трансвагинальный вид исследования выполняют при пустом пузыре через влагалище специальным датчиком, который позволяет детально увидеть структуру тканей матки. С диагностической целью проводят чистку полости. Биологический материал подвергают гистологическому анализу.

Организм женщины способен к саморегуляции. Не стоит сразу волноваться по поводу выделений. Важно проанализировать их цвет, объем и консистенцию. Следует оценить для себя интенсивность боли. Если в середине цикла кровит и болит низ живота регулярно, не стоит оставлять это без внимания.

Методы терапии

Физиологические межменструальные выделения не требуют лечения. В это время достаточно снизить физические нагрузки, исключить стрессы, расслабиться и больше отдыхать.

Обильные коричневые выделения требуют срочной помощи. Кровотечения в середине цикла, на раннем сроке беременности, в период менопаузы угрожают жизни. До приезда скорой необходимо выполнить следующие действия:

  1. Уложить пациентку на спину, под ноги подушку. Это поможет оставаться в сознании при сильной кровопотере.
  2. На живот положить холод. Можно взять замороженный продукт из морозилки, завернув в полотенце.
  3. Для восполнения потери жидкости обильно поить водой или сладким чаем.

Если нет возможности быстро оказать помощь, дают минимальную дозу средств, останавливающих кровотечение – Викасол, Дицинон, Аскорутин.

Терапия патологических нарушений зависит от этиологии, интенсивности симптомов, возраста пациентки. Лечение консервативное, симптоматическое, направлено на устранение причин, вызвавших сбой менструального цикла. Это кровоостанавливающие средства, гормональные препараты, лекарства, усиливающие сокращение матки и общеукрепляющие.

Гормональные средства восполняют недостающее звено и восстанавливают баланс. Спектр препаратов разнообразен. Их подбирают для каждой пациентки в зависимости от имеющихся отклонений. Например, женщинам детородного возраста назначают производные прогестерона – Утрожестан или Дюфастон.

Подросткам гормональная терапия проводится не более 3 месяцев. Если расстройство цикла несложное, назначают витамины и препараты железа. Девочкам показана фолиевая и аскорбиновая кислота, комплекс витаминов группы В, а также А и Е.

Если у пациенток предклимактерического возраста наблюдаются мажущие выделения, есть основание заподозрить новообразование. В этот период развивается гиперплазия эндометрия, полипы, миома матки. В группе риска находятся женщины от 40 до 60 лет. Для лечения назначают гестагены, а в период менопаузы – антиэстрогенные средства. Иногда возникает необходимость в проведении гистерэктомии (удаление матки).

Если выделения связаны с воспалительными заболеваниями матки и придатков, женщине назначают антибактериальные средства и витамины. При наличии сильного болевого синдрома показаны нестероидные противовоспалительные препараты.

При ЗППП лечение проходят оба партнера. Заболевания лечат антибиотиками в комплексе с витаминами и физиопроцедурами. Выбор препарата зависит от возбудителя и стадии болезни.

Мажущие выделения могут появиться через 1–2 дня после визита к гинекологу или медицинских манипуляций с использованием инструментов. Если они не прекращаются на протяжении двух суток, необходимо повторно обратиться к врачу.

Профилактические мероприятия

Патологические выделения не заболевание, а симптом, поэтому специфических методов профилактики не существует. Женщина должна следить за своим состоянием. При появлении непривычных симптомов и дискомфорта сразу обратиться к доктору.

Снизить риск развития заболевания можно, выполняя следующие правила:

  • соблюдать гигиену интимной зоны;
  • использовать барьерные методы предохранения;
  • своевременно лечить болезни мочеполовой системы;
  • укреплять иммунитет;
  • не допускать необходимости аборта.

Обязательны гинекологические осмотры два раза в год. Женщинам репродуктивного возраста врачи советуют вести регулярную половую жизнь, быть разборчивее при выборе партнера, использовать гормональную контрацепцию для нормализации гормонального фона.

источник

Почему появляются кровянистые выделения в середине цикла?

Кровянистые выделения в середине цикла являются поводом обращения к врачу-гинекологу. Поскольку в межменструальном периоде допускаются только необильные слизистые выделения из влагалища, защищающие внутренние половые органы от проникновения патогенных микроорганизмов.

Изучив не один медицинский форум, мы заметили, что большинство женщин сталкиваются с данной проблемой. Поэтому в данной теме мы хотим вам рассказать, почему бывают кровяные выделения в середине цикла, когда они считаются нормой, а когда являются тревожным сигналом и не должны оставаться без внимания.

Межменструальные кровянистые выделения: норма или патология

Скудные кровянистые выделения коричневого или темно-красного цвета межменструальной фазе могут появляться у практически здоровых представительниц прекрасного пола. Когда это бывает? Рассмотрим ситуации.

  • За 3-4 дня до наступления менструации у женщины могут появиться мажущие кровянистые выделения, что является признаком приближающихся месячных.
  • Первые 1-2 дня после критических дней также могут присутствовать небольшие кровавые выделения, так как матка избавляется от оставшейся менструальной крови.
  • У женщин, принимающих оральные гормональные контрацептивы, на 14-15-й день цикла могут иметь место незначительные коричневые выделения.
  • После секса, если у женщины длительное время не было интимных отношений и бартолиновые железы не выделили достаточно слизи, может выделиться немного крови вследствие микротравм слизистого эпителия вагины.
  • После первого полового сношения, при разрыве девственной плевы, у девушки могут присутствовать кровянистые выделения на протяжении некоторого времени после близости.

Во всех остальных случаях появление крови между месячными считается патологией. Признаком болезни может быть сочетание кровянистых выделений с болями внизу живота, лихорадкой, зудом во влагалище, болезненностью во время и после секса.

Также следует посетить специалиста, если после секса постоянно вас беспокоят коричневые, темные или кровавые выделения.

В пременопаузе жидкие коричневые кровянистые выделения беспокоят женщин по причине гормональных нарушений, что является естественным процессом старения женского организма. Такие кровотечения чаще всего появляются на фоне сбоя сроков овуляции, вследствие чего изменяется цикл. Чаще всего выделение крови возникают у дам после длительной задержки месячных, и могут повторяться на протяжении нескольких недель.

Кроме перечисленного, о патологии могут свидетельствовать коричневые или кровянистые выделения у женщин, которые находятся в климаксе больше года.

Причины межменструальных метроррагий

Появление межменструальных метроррагий (кровотечений) обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами.

Нормою считаются необильные кровянистые выделения между месячными, без воспалительных симптомов (неприятный запах, зуд, боль животе, пояснице).

К физиологическим причинам можно причислить следующие факторы:

  • повышение уровня лютеинстимулирующего гормона (ЛГ) и эстрогена, которые отвечают за выход яйцеклетки из яичника. Поэтому выделения кровянистого характера могут быть признаком готовности яйцеклетки к «размножению»;
  • слишком активные сексуальные утехи, неподходящая поза во время полового акта или слишком большой половой орган партнера, вследствие чего травмируется шейка матки и слизистая влагалища. Если же такие выделения наблюдаются после секса постоянно, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога, поскольку иногда это первое и единственное проявление таких патологий, как рак шейки матки, новообразования влагалища и эрозии шейки матки;
  • коричневые или кровянистые выделения в середине цикла признак беременности. Во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию у некоторых женщин выделяется кровянистая жидкость в небольшом количестве. Метроррагии на других сроках вынашивания ребенка являются тревожным сигналом и требуют немедленной медицинской помощи, так как могут быть первым признаком выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты и т. д.

В норме такие выделения становятся заметными только во время подмывания или проведения других гигиенических процедур, то есть они не должны мазать нижнее белье.

Также появление выделений в межменструальном периоде часто свидетельствует о наличии заболеваний. Рассмотрим их.

  • Воспаление эндометрия. Для данной патологии характерно воспаление внутреннего слоя матки, которое развивается из-за проникновения в матку патогенных микроорганизмов. Инфицирование эндометрия может произойти во время медицинских манипуляций на матке (выскабливание, вакуумная экстракция плодного яйца, зондирование полости матки и т. д.), если они выполнялись без соблюдения санитарно-эпидемиологических норм. Кроме этого, эндометрит может появиться после родов. Выделения могут иметь как кровянистый, так и гнойный характер со зловонным запахом или быть со слизью. Также больную беспокоят повышение температуры тела, боли внизу живота, общая слабость, озноб, повышенная потливость.
  • Полипы эндометрия. Возникновению полипов способствуют выскабливания полости матки, кесарево сечение.
  • Неправильно подобранные дозы гормональных контрацептивов. Неадекватная доза гормональных противозачаточных средств может вызвать гормональный сбой в организме, а это, в свою очередь, метроррагии.
  • Инфекционные процессы во влагалище и шейке матки. Наличие воспаления внутри вагины и шейки матки может стать препятствием для выхода менструальной крови, которая будет продолжать выделяться даже в менструальном периоде.
  • Гормональный сбой. Менструальный цикл регулируется половыми гормонами. Для каждой фазы цикла характерен свой гормон, поэтому при гормональном сбое месячные могут наступить даже в середине цикла.
  • Эндометриоз. Данное заболевание характеризуется появлением очагов эндометрия в местах, где его не должно быть – шейка матки, стенки влагалища, внешние половые органы и т. д.
  • Средства внутриматочной контрацепции (спирали). Данный контрацептив повышает риск воспаления эндометрия, и, соответственно, появления кровянистых выделений в межменструальном периоде.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования стенок матки (миомы и фибромиомы матки, рак матки и ее шейки).
  • Психоэмоциональное потрясение. Сильный стресс может отразить на гормональном фоне женщины, вызвав его сбой. Кроме того, стрессы могут способствовать обострению хронических заболеваний органов репродуктивной системы, что и станет провоцирующим фактором межменструального кровотечения.

Диагностика

При регулярных и продолжительных межменструальных кровотечениях врач-гинеколог обязательно назначит ряд исследований, которые помогут определить причину нарушения менструального цикла.

В диагностике менструальных нарушений могут применяться следующие методы:

  • гинекологический осмотр влагалища и шейки матки с помощью зеркал;
  • кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специального аппарата – кольпоскопа;
  • мазок из влагалища на микрофлору;
  • мазок из шейки матки на цитологическое исследование;
  • общеклиническое исследование крови;
  • исследование крови на половую гормональную панель;
  • исследование крови на реакцию Вассермана (выявление антител к возбудителю сифилиса);
  • забор тканей для гистологического исследования;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза, в том числе трансвагинальное или трансректальное;
  • анализ крови на ВИЧ;
  • диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим анализом материала и другие.

Таким образом, определить правильно причину межменструальных кровянистых выделений сможет только опытный специалист – врач-гинеколог. Не рекомендуем в данном случае заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку такая самодеятельность может привести к необратимым последствиям для здоровья. Ведь выбор метода лечения напрямую зависит от причинного фактора.

Напомним еще раз, что каждая здоровая женщина должна посещать врача-гинеколога для профилактического осмотра каждые полгода.

источник

Варианты диагноза при кровянистых выделениях в середине цикла

Столкнувшись с кровотечением не связанным с менструальной фазой цикла женщина обязательно должна обратиться к гинекологу. Кровяные выделения в середине цикла могут появиться в результате естественных процессов в организме, но чаще они свидетельствуют о гинекологическом заболевании.