Крутит живот боль при мочеиспускании

На что указывают боль в животе и боль при мочеиспускании?

Боль в животе и болезненное мочеиспускание способны стать причиной серьёзного беспокойства. Эти симптомы могут возникать под влиянием распространённых медицинских проблем, таких как цистит. Реже за них ответственны более опасные заболевания.

Причину боли в области живота определить непросто, поскольку в брюшной полости находится много жизненно важных органов. Зачастую боль в этой части тела вызывают такие проблемы, как воспаление или инфекции.

Диагностика болезненных ощущений при мочеиспускании — более простая задача, поскольку их причина обычно кроется в мочевыделительном тракте.

В любом случае важно выяснять истинные причины рассматриваемых типов боли.

Причины у женщин

Цистит

К числу возможных причин боли в животе и боли при мочеиспускании относятся воспалительные заболевания органов малого таза и цистит

Люди, страдающие циститом или инфекцией мочевого пузыря, могут сталкиваться с болью в нижней части живота и жжением при мочеиспускании.

К числу других признаков цистита относится следующее:

частые и срочные позывы к мочеиспусканию;
частое мочеиспускание в ночное время суток;
неприятный запах мочи.

В большинстве случаев цистит и другие инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) вызывают бактерии, а для их устранения врачи, как правило, назначают пациентам антибиотики. Крайне важно лечить ИМВП, поскольку без терапии они могут распространяться по организму и приводить к серьёзным последствиям.

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит характеризуется раздражением и воспалением мочевого пузыря. Как и традиционный цистит, данное состояние чаще развивается у женщин.

Интерстициальный цистит приводит к жёсткости слизистой оболочки мочевого пузыря. По мере заполнения органа мочой, эта жёсткость способна вызывать боль, которая позже проходит.

Интерстициальный цистит может приводить не только к боли, но и к другим проблемам. Например, люди могут наблюдать у себя частые позывы к мочеиспусканию, но при этом во время опорожнения мочевого пузыря выделять лишь незначительные объёмы мочи.

Учёным пока не удалось определить точную причину развития интерстициального цистита. Лечение данного состояния обычно предусматривает управление симптомами и выполнение упражнений для укрепления мышц тазового дна. Кроме того, людям часто помогают техники, направленные на ослабление стресса.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) развиваются под влиянием инфекций в разных частях женской репродуктивной системы. В частности, такие инфекции могут возникать в следующих структурах:

По оценкам Министерства здравоохранения и социальных служб США, ВЗОМТ затрагивает примерно 5% женщин.

К числу других симптомов ВЗОМТ относится следующее:

Обычно причиной ВЗОМТ становятся инфекции, передающиеся половым путём, например хламидиоз или гонорея.

Лечение данного состояния предусматривает курс приёма антибиотиков. В большинстве случаев помогают оральные препараты, но в особенно тяжёлых ситуациях врачи могут назначить госпитализацию и внутривенный ввод антибиотиков.

Рак матки (эндометрия)

Это случается достаточно редко, однако рак эндометрия способен приводить к болезненным ощущениям в животе и к боли в время мочеиспускания.

Эндометрий — это слизистая оболочка матки. Злокачественные трансформации в этой ткани могут вызывать симптомы, такие как боль и воспаление.

Лечение рака матки предусматривает лучевую (радиационную) терапию или химиотерапию. Некоторые пациентки нуждаются в тотальной гистерэктомии, то есть хирургической процедуре, во время которой полностью удаляется матка.

Причины у мужчин

Простатит

У мужчин причиной болезненного мочеиспускания может стать простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы. При данном состоянии могут возникать боль в нижней части живота и дискомфорт при выделении мочи.

Воспаление может распространяться в те участки тела, которые расположены вблизи предстательной железы. В связи с этим у людей возникают следующие симптомы:

боль в пояснице;
лихорадка;
трудности при попытке начать процесс мочеиспускания;
трудности при попытке удержать поток мочи.

Лечение воспаления предстательной железы зависит от причины проблемы.

Иногда простатит вовсе проходит без какой-либо терапии. В других случаях воспаление требует курса лечения антибиотиками для уничтожения вредных бактерий, которые вызывают инфекцию.

Даже если врачу не удалось сразу идентифицировать причину воспаления, он может назначить лечение для ослабления симптомов простатита и при этом попутно выполнять диагностику.

Эпидидимит

Эпидидимис или придаток яичка — это парный орган мужской половой системы, который находится за яичками и служит для переноса спермы в мочеиспускательный канал. Воспаление эпидидимиса или эпидидимит может стать результатом инфекции или травмы.

К числу симптомов эпидидимита относится следующее:

боль или отёчность яичек;
боль и отёчность в области таза;
боль во время сексуальной активности;
болезненность полового члена;
непривычные выделения из полового члена.

Лечение эпидидимита обычно предусматривает приём антибиотиков для устранения инфекции. Кроме того, врачи назначают пациентам лекарственные средства для ослабления боли и воспаления.

Причины у мужчин и женщин

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) могут затрагивать как мужчин, так и женщин, хотя чаще они развиваются у слабого пола.

В большинстве случаев ИМВП возникают в мочевом пузыре, хотя они могут поражать любую часть мочевыделительной системы, в том числе:

почки;
мочеточники;
мочеиспускательный канал.

При развитии ИМВП женщины чаще всего наблюдают боль в области таза, тогда как мужчины сталкиваются с болезненными ощущениями в районе прямой кишки. К числу других симптомов инфекций мочевыводящих путей относится следующее:

более интенсивные позывы к мочеиспусканию;
изменение цвета мочи;
изменение запаха мочи;
кровь в моче.

В большинстве случаев ИМВП развиваются под влиянием бактерий, поэтому для их лечения врачи применяют антибиотики.

Все сексуально активные люди связаны с риском приобретения инфекций, передающихся половым путём, например хламидиоза или гонореи. Такие инфекции могут вызывать чувство жжения при мочеиспускании, боль в нижней части живота и другие симптомы.

Некоторые люди также наблюдают у себя выделения из мочеиспускательного канала, хотя зачастую ИППП не вызывают никаких видимых симптомов.

Генитальный герпес

Данная ИППП также вызывает появление волдырей, которые источают жидкость. При этом многие люди начинают чувствовать боль ещё до появления таких образований.

Генитальный герпес — неизлечимое заболевание, поэтому терапевтические усилия врачей обычно сосредотачиваются на ослаблении вспышек.

Камни в почках

Камни представляют собой избыточные скопления минералов. Такие образования могут вызывать боль, поскольку организм пытается избавиться от них через мочевыделительный тракт.

Боль может быть очень сильной, особенно во время мочеиспускания. В некоторых случаях камни могут полностью блокировать канал выхода мочи.

Лечение камней зависит от их размеров и состава. При помощи некоторых препаратов врачам удаётся разрушать камни на мелкие фракции и обеспечивать более лёгкий выход. Кроме того, пациентам могут назначаться средства для ослабления боли.

Стриктура уретры

Стриктура уретры — медицинское состояние, которое характеризуется сужением выходного отверстия мочеиспускательного канала и ослаблением потока мочи. Такая проблема может приводить к боли в животе и болезненным ощущениям во время мочеиспускания.

Сужение мочеиспускательного канала обычно становится следствием воспаления или рубцевания тканей. Рубцевания могут возникать после травм, операций или использования медицинских инструментов, таких как катетер.

Врач может попытаться расширить мочеиспускательный канал. В некоторых случаях для достижения этой цели требуется хирургическое вмешательство.

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря — менее распространённая причина, однако она также способна обуславливать боль в животе и при мочеиспускании.

Рак мочевого пузыря может развиваться и у мужчин, и у женщин, но гораздо чаще данная проблема затрагивает сильный пол.

К числу других симптомов рака мочевого пузыря относится следующее:

Врачи могут по-разному лечить рак мочевого пузыря, но обычно терапия предусматривает удаление раковых клеток и управление симптомами.

Когда следует обратиться к врачу?

Беременным женщинам при появлении боли в животе и боли во время мочеиспускания следует обращаться к врачу

Боль в животе и боль при мочеиспускании нередко вызывают тревогу, но если эти симптомы проявляются в лёгкой степени, то перед обращением к врачу можно подождать несколько дней.

Если же рассматриваемые проблемы проявляются у беременных женщин или у людей, страдающих заболеваниями иммунной системы, то в таком случае с поиском медицинского внимания затягивать не следует.

Кроме того, откладывать визит в больницу нельзя тем людям, которые знают о том, что имеют проблемы в мочевыделительном тракте или наблюдают боль в животе и при мочеиспускании уже не первый раз.

К числу сопутствующих признаков, способных указывать на наличие скрытых медицинских состояний, относится следующее:

боль в области почек;
лихорадка или озноб;
наличие расстройств иммунной системы;
недавнее использование медицинских приспособлений, таких как катетер.

Профилактика

Не всегда возможно предотвратить боль при мочеиспускании и боль в животе, но в некоторых случаях людям удаётся это сделать при помощи следующих шагов.

Путём потребления больших объёмов воды можно поддерживать водный баланс, очищать мочевыделительный тракт и вымывать из организма токсины.
Мытьё рук перед прикосновением к половым органам и регулярное мытьё самих половых органов при помощи мягких мыл — это те меры, которые позволяют избежать раздражения и инфекций.
При посещении туалета женщинам следует вытираться в направлении от лобка к спине, чтобы предотвратить распространение бактерий.
Воздержание от использования вредных химических веществ в области отверстия мочеиспускательного канала также может прийти в помощь.
Перед сексуальной активностью можно просить партнёров принимать душ. Это позволит предотвратить некоторые проблемы со здоровьем. Кроме того, в моменты интимной близости следует пользоваться презервативами, которые эффективно защищают от инфекций, передающихся половым путём.

Заключение

Боль в животе и болезненные ощущения при мочеиспускании могут вызывать беспокойство. Если эти симптомы обостряются или не проходят в течение нескольких дней, то о проблеме следует рассказать врачу.

Лечение поможет ослабить боль и предотвратить опасные осложнения.

источник

Что делать, если тянет низ живота и частое мочеиспускание: причины у женщин

Если сочетаются два симптома — тянет низ живота и частое мочеиспускание, причины у женщин кроются в поражениях половой и мочевыделительной систем. Можно также заподозрить проблему в нижнем отделе кишечника. Кроме того, такое состояние характерно для беременности.

Тянущие боли у беременных

На ранних сроках тянущие ощущения связаны с изменениями, которые происходят в организме женщины. Сразу после зачатия плодное яйцо внедряется в стенку матки, это может ощущаться как легкое потягивание внизу живота. Уже в первом триместре матка интенсивно увеличивается по мере роста плода, растяжение тканей не проходит незамеченным. Из-за сдавления мочевого пузыря меняется его работа, поэтому позывы к мочеиспусканию возникают чаще, чем в норме.

Как тяжесть, напряжение проявляется повышенный тонус матки. Если причиной состояния не является дефицит прогестерона, беспокоиться не стоит. Женщине достаточно прилечь и расслабиться, поменьше нервничать, чтобы симптом ушел. Уровень гормона при беременности необходимо контролировать, так как он жизненно важен для плода и перестройки женского организма в период вынашивания.

Прогестерон и компрессия кишечника вызывают у беременных женщин запоры. Это дополнительная причина тяжести внизу живота. В третьем триместре давление матки на другие органы максимально, в том числе на кишечник и мочевой пузырь. В это время тянущая боль связана также с растяжением связок, поддерживающих матку, расхождением тазовых костей. Это нормально.

Однако после зачатия угнетается естественный иммунитет женщины. Это природный механизм, который не дает организму отторгнуть плод. Начинают активно размножаться «спящие» патогенные бактерии, у беременных обостряются хронические болезни, такие как цистит, аднексит и др.

Цистит, уретрит — частые спутники беременности в самом ее начале. Напряжение внизу живота, проблемы с мочевыделением, тяжесть, частое мочеиспускание с резкой болью — характерные признаки цистита у женщин. Бывает трудно удержать мочу. При воспалении уретры симптомы аналогичны: резкие позывы, задержка мочи, сильное жжение во время акта мочеиспускания. Эти заболевания могут дать осложнение на почки, роль которых исключительна во время беременности и родов. Самолечение здесь недопустимо.
Аднексит — одно- или двухстороннее воспаление яичников и маточных труб. К тянущим болям и нарушениям мочеиспускания присоединяются высокая температура, интоксикация, нездоровые выделения. Может вызвать опасные осложнения вплоть до инфицирования плода и выкидыша. Требуется срочная консультация врача.
Внематочная беременность. Тянущие боли в этом случае локализуются с одной стороны. Эта патология угрожает жизни женщины из-за вероятного кровотечения. Поэтому при односторонней тянущей боли и положительном тесте на беременность визит к доктору откладывать нельзя. Лучше всего сделать УЗИ.
Отслойка плаценты в результате падения, травмы или высокого артериального давления может стать причиной тянущих болей. Это прямой риск потери ребенка.

Итак, во время беременности боль внизу живота, частое мочеиспускание могут быть как нормой, так и сигналом о проблемах с вынашиванием плода, о наличии инфекции в организме женщины. Главное в этом положении — отличить первое от второго.

К какому доктору обратиться

Воспалительные явления в мочеполовой сфере обусловлены размножением неспецифических (кишечная палочка, стрептококки и др.) или специфических (хламидии, уреаплазмы и др.) возбудителей. Например, цистит в 80% случаев вызывает кишечная палочка, которая живет в кишечнике и иногда обнаруживается в промежности.

Чаще всего гинекологические заболевания и воспаления органов мочевыделительной системы сопутствуют друг другу. Это связано с анатомической близостью влагалища и уретры, их общим бактериальным фоном.

Соответственно, если беспокоит недержание, частое мочеиспускание, боль внизу живота, есть подозрение на инфекцию мочеполовой системы, женщине необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Не помешает проконсультироваться у обоих специалистов. Беременной лучше пойти к гинекологу, так как лечение с учетом беременности имеет свои особенности.

Исследования, которые помогут установить причину заболевания:

анализ мочи на бакпосев и по Нечипоренко, общий анализ;
УЗИ мочевого пузыря/яичников, матки в зависимости от клинической картины;
цистоскопия;
мазок на флору, желательно из 3 зон: входа в уретру, влагалища, шейки матки;
бакпосев, ПЦР-диагностика.

Бактерии — не единственный фактор, вызывающий поражение репродуктивных органов женщины или мочевыводящей системы. Воспаление мочевого пузыря могут вызывать грибки, вирусы, аллергия, химическое воздействие, в т. ч. и лекарственное. Достоверное выявление причины заболевания важно для выбора тактики лечения.

Почему режет и ноет в животе у женщин

Таким образом, боли внизу живота в сочетании с дизурией являются характерным признаком воспалительных, инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Кроме того, эти симптомы наблюдаются при других патологиях и даже нормальных состояниях.

Если у девушки болит низ живота, можно предположить, что это альгодисменорея, или болезненная менструация. В основе могут быть как психоэмоциональная лабильность, анатомические особенности, так и патологии детородных органов. С этим состоянием надо разбираться, а не просто принимать обезболивающие лекарства.

Среди причин режущих и ноющих болей внизу живота у женщин могу быть:

поликистоз яичников (это заболевание гормонально обусловлено, для него характерны такие признаки, как рост волос в нетипичных зонах, лишний вес);
доброкачественные опухоли матки — миома, фиброма и другие;
опухоли мочевого пузыря (у мужчин после 50 лет диагностируются в 4 раза чаще, чем у женщин этого же возраста);
камни в мочевом пузыре;
опухоли нижнего отдела кишечника;
хронические запоры;
заболевания костей таза и тазобедренных суставов.

У каждого из перечисленных заболеваний есть, кроме общих симптомов, специфические. Например, на проблему с мочевым пузырем может указывать изменение мочи: при опухоли в ней, скорее всего, будет кровь. При доброкачественных новообразованиях этого органа пациент страдает комплексом расстройств мочеиспускания. Камни задерживают отток мочи, прерывают струю или вызывают недержание. Боли и резкие позывы к мочеиспусканию при этом возникают в движении.

Опухолевые гинекологические заболевания также могут сопровождаться учащенными мочеиспускательными позывами. Крупное новообразование давит на мочевой пузырь, другие органы. С этим связана тяжесть в области тазового дна, промежности. Если узлы опухоли сдавливают нервы, боль острая и сильная.

Если дискомфорт внизу живота и нарушение мочевыведения возникли внезапно, это указывает на острую проблему, требующую безотлагательной медицинской помощи. Если тянущие ощущения повторяются периодически, а тем более нарастают, следует присмотреться к сопутствующей симптоматике и запланировать визит к врачу.

источник

Почему у женщин схватывает живот и хочется в туалет по большому

Легкие недомогания во время критических дней у представительниц прекрасного пола считаются относительной нормой. Но боль в животе и частые позывы в туалет по большому у женщин должны насторожить. Тем более если патологическое состояние повторяется регулярно.

Причины тянущих болей внизу живота и позывов по большому

Если раз в месяц тянет низ живота, как будто хочется в туалет по большому, скорее всего речь идет об овуляции. Болезненность может длиться 1-2 суток, пока яйцеклетка не выйдет из яичника. При этом женщина может ощутить резкую боль. Затем появляются слизистые выделения. Иногда с прожилками крови. Опасности такое состояние не представляет. Боль можно купировать обезболивающими препаратами.

Если же патологический синдром беспокоит постоянно, важно не пропустить серьезное заболевание.

Воспаление яичников

Возникает на фоне длительного переохлаждения, купания в прохладной воде (море, бассейн), сидения на камнях или сырой земле. Болеть может с одной или сразу обеих сторон. Чаще ощущения режущие или тянущие, отдающие в задний проход. Отсюда и желание сходить в туалет.

Эндометриоз

Это состояние характеризуется разрастанием слизистой матки за её пределы. Эндометрий может выстилаться по маточным трубам, яичникам и даже в брюшную полость. Обилие слизистой давит на внутренние органы, в том числе и кишечник. Признаки эндометриоза — тянущие боли внизу живота вне зависимости от цикла, обильные, длительные кровотечения.

Миома матки

Миома – это доброкачественное образование в полости мышечного женского органа. Сама по себе опухоль не болит. Но с ростом оказывает давление на близлежащие внутренние органы – прямую кишку, мочевой пузырь, яичники, уретру. Болезненность будет проявляться там, где происходит увеличение миомы. Новообразование помимо боли может провоцировать затруднённый отток мочи, запор. Выявляет патологию только гинеколог после осмотра и проведения УЗИ.

Те же симптомы может давать онкология органов женской половой системы. Плюс будет наблюдаться резкое снижение веса, ухудшение общего самочувствия.

Беременность внематочная

Закрепившееся за пределами матки плодное яйцо растет так же, как и нормальное. Разница заключается лишь в том, что мышечный детородный орган способен увеличиваться вместе с эмбрионом, а иные органы — нет. Поэтому если плодное яйцо закрепилось в одной из труб, рано или поздно оно причинит боль. Увеличивающийся эмбрион может спровоцировать даже разрыв фаллопиевой трубы. Признаки внематочной беременности — нарастающая с каждым днем боль с одной стороны, тошнота по утрам, женщина может часто хотеть в туалет по большому, слабость, тошнота. Возможна задержка менструации.

Часто вегетативная нервная система женщины преподносит и такие сюрпризы во время критических дней или перед ними. У девушки схватывает живот по типу спазмов, учащается дефекация. Женщину может тошнить и рвать. После менструации все проходит. Случается это по причине небольшого увеличения/отека матки в период месячных (она давит на стенки кишечника, провоцируя более частый стул) и реакции ВНС на изменения гормонального фона.

Аппендицит

Неприглядный отросток может не беспокоить человека всю жизнь. Либо в какой-то её момент воспаляется и требует удаления. Болезненность от аппендицита не купируется лекарственными препаратами, усиливается по нарастающей. Иногда сопровождается повышением температуры, тошнотой, поносом. Женщине больно ходить. При ступании на ногу явно прослеживается отдающая в ногу или пах, низ живота боль.

Инфекции мочевыделительных органов

В этот комплекс включены почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра. Если поражена одна из зон, болезненность может иррадиировать в любой орган малого таза. В кишечник в том числе. От этого будет хотеться в туалет. Признаки воспаления органов мочевыделительной системы — температура, частые или наоборот затрудненные мочеиспускания, рези в уретре, жжение.

Спазм кишечника

Чаще такая причина боли внизу живота во время дефекации возникает из-за общего расстройства органов пищеварения. Нарушенная микрофлора, кишечные инфекции провоцируют боль до, во время и даже после похода в туалет. Желательно обследоваться у гастроэнтеролога, пропить назначенные препараты. Спазмы кишечника часто сопровождаются вздутием живота, отхождением газов.

Образования в кишечнике

Речь идет о полипах. Сам по себе кишечник болеть не может. Его стенки не имеют нервных окончаний. Но инородное образование провоцирует раздражение пищеварительного органа. Как результат, частые позывы к дефекации.

Синдром раздраженного кишечника

СРК — функциональное нарушение пищеварения без органических поражений самого органа. Состояние может длиться от трех и более месяцев. Признаки:

регулярная спазматическая болезненность в области кишечника, снижающаяся после дефекации;
урчание в животе;
скопление газов (метеоризм);
поносы, запоры и их чередование;
ощущение неполностью опорожненного кишечника;
внезапные позывы сходить в туалет по большому.

При синдроме раздраженного кишечника любые фрукты, ягоды, овощи причиняют еще больший дискомфорт.

Колит дает примерно такие же симптомы, как и СРК.

Тревожные признаки

Если живот болит регулярно или постоянно, это еще не повод для беспокойства. Тревогу должны вызывать такие симптомы:

нетипичные выделения странного цвета (гнойные, с примесью крови);
наличие слизи и крови в кале;
острые рези, боли в животе;
повышение температуры тела;
слабость;
тошнота, рвота.

При таких состояниях нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностические мероприятия

Терапевт в зависимости от общей клинической картины может направить женщину к следующим узким специалистам:

Врач назначает пациентке такие методики обследования:

УЗИ органов брюшной полости;
общие анализы мочи, крови, кала;
мазки из влагалища;
анализ крови на онкомаркеры;
УЗИ органов мочевыделительной системы;
колоноскопия;
гастроскопия;
рентгенография с контрастированием;
КТ или МРТ.

По результату полученных исследований врач подбирает тактику лечения.

Не спешите заниматься домашней или народной терапией. Этим вы можете смазать течение клинической картины, затруднить постановку точного диагноза.

Методы лечения

Терапия пациентки полностью зависит от выявленной проблемы. Основные тактики лечения заключаются в следующем:

Любые воспалительные процессы органов репродуктивной или мочевыделительной системы лечатся при помощи противовоспалительных препаратов или антибиотиков. Здесь же показана поддерживающая витаминная терапия.
Аппендицит, эндометриоз, внематочная беременность, любые новообразования в кишечнике лечатся только оперативным путём. Возможна щадящая малоинвазивная лапароскопия. В этом случае операцию проводят через небольшие проколы в брюшной полости. Полип в кишечнике удаляется и затем прижигается.
Синдром раздраженного кишечника лечат только медикаментозно и с помощью специальной диеты. Подобранные препараты помогают снять спазмы, восстанавливают микрофлору кишечника, нормализует стул. Диета способствует насыщению организма питательными микроэлементами, улучшению процесса дефекации. Еда подбирается только отварная, паровая, легкая.

При любом тревожном состоянии нежелательно откладывать визит к доктору в долгий ящик. Помощь квалифицированного специалиста поможет быстрее вернуть здоровье.

источник

При мочеиспускании болит живот: что может быть у мужчин и женщин

Все неприятные ощущения, возникающие во время похода в туалет «по-маленькому», принято называть одним словом – дизурия. К ним относятся боли внизу живота при мочеиспускании, чувство распирания и тяжести в области мочевого пузыря, жжение в уретре (мочеиспускательном канале), а также различные формы непреодолимых или, как их еще называют, императивных позывов в туалет.

Жалобы на столь деликатные проблемы могут предъявлять и мужчины, и женщины. Почти во всех случаях они обусловлены патологией нижних отделов мочевыводящих путей.

Некоторые пациенты относятся к этой ситуации спокойно и не торопятся обращаться к врачу, тем самым нанося существенный ущерб своему здоровью.

Следует помнить: если при мочеиспускании болит низ живота и появляются другие необычные симптомы, то это нужно воспринимать как сигнал тревоги и серьезный повод для визита в клинику.

Что там может болеть или анатомия малого таза

Мочевыделительная система человека на всем своем протяжении устроена одинаково независимо от пола и возраста. Условно она подразделяется на два отдела:

Верхний к которому относятся почки и чашечно-лоханочная система,
Нижний, включающий мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретру).

Оба отдела соединены между собой мочеточниками.

Боль внизу живота во время и после мочеиспускания обусловлена заболеваниями нижнего отдела мочевыводящих путей.

Мочевой пузырь имеет очень богатую иннервацию, которая обеспечивает столь необходимую для него автономию. Помимо этого на границе мочевого пузыря и уретры располагаются два сфинктера – мощных мышечных кольца, с помощью которых человек регулирует процесс мочеиспускания.

Эти сфинктеры также хорошо иннервируются, причем один из них полностью контролируется сознанием (иначе люди мочились бы непроизвольно).

Именно из-за столь плотного сплетения нервных волокон в нижних отделах мочевыводящих путей и возникают болезненные ощущения. Однако спешить с выводами не стоит: низ живота при мочеиспускании может болеть и при патологии других органов, расположенных по соседству с мочевым пузырем:

Предстательной железы, через которую у мужчин проходит уретра;
Семенных пузырьков, расположенных в непосредственной близости от простаты;
Матки и яичников, особенно при объемных новообразованиях;
Прямой кишки (в данном случае более характерна боль в заднем проходе).

Окончательную причину дискомфорта внизу живота при походе в туалет может выявить только врач на основании комплексного обследования.

Патология мочевого пузыря

Одна из самых распространенных проблем у женщин – это цистит или воспаление мочевого пузыря. Возникновение этого заболевания связано с тем, что женская уретра в несколько раз короче мужской, из-за чего болезнетворным бактериям не составляет труда проникнуть из внешней среды в просвет мочевыводящих путей.

Чаще всего причиной цистита становятся кишечная палочка, реже стафилококки и синегнойная палочка, которые попадают в мочеполовую систему извне при недостаточной гигиене промежности.

Острый цистит проявляется сильными болями в нижней части живота при мочеиспускании и после него, а также:

Императивными (неотложными, «повелительными») позывами в туалет;
Частым мочеиспусканием с выделением небольшого количества мочи (иногда по каплям);
Мутным цветом мочи вследствие содержащегося в ней гноя (при тяжелом течении она окрашивается в красный цвет);
Жжением в области уретры и промежности;
Повышением температуры тела до субфебрильных цифр (не более 38 С).

У мужчин цистит возникает крайне редко по уже указанной причине – у них размеры уретры достаточно велики (порядка 14-17 см), из-за чего бактерии не успевают попасть в мочевой пузырь – они либо уничтожаются местной иммунной системой, либо оседают в предстательной железе.

При появлении в моче крови следует незамедлительно обратиться к врачу и провести полное обследование мочевого пузыря, в том числе цистоскопию, чтобы исключить рак.

К сожалению, цистит лечится сложно, долго и упорно. Для этого применяются так называемые уросептики – антибактериальные препараты, которые хорошо выводятся почками и активны в отношении местной микрофлоры.К ним относятся фторхинолоны, многие цефалоспорины, препараты нитрофуранового ряда (фуразидин) и многие другие.

Длительность лечения должна составлять не менее недели – ни в коем случае не короче, иначе бактерии станут устойчивыми к антибиотикам и лечить цистит будет намного труднее. Контроль эффективность лечения проводят на основании общего анализа мочи и ее бактериологического исследования.

Однако есть формы цистита (например, интерстициальный цистит) при которых требуется комплексная терапия с применением лекарственных средств, лечебное растяжение мочевого пузыря жидкостью или газом, а также электростимуляция нервов. Диагностика возможна только на основании всестороннего урологического обследования.

Заболевания предстательной железы

«Аналогом» цистита у мужчин является простатит или воспаление предстательной железы. Что интересно, это заболевание проявляется практически так же, однако для него характерны свои особенности:

Пациент часто мочится по ночам;
Во время мочеиспускания возникает жгучая боль в промежности (некоторые мужчины сравнивают ее с «потоком горящей нефти по уретре»);
Боль внизу живота может быть не связана с мочеиспусканием и существовать постоянно, особенно при остром гнойном воспалении простаты и образовании абсцесса;
Причиной острого простатита часто становятся венерические инфекции: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз и другие.

Хотя со временем симптомы острого простатита могут исчезнуть самопроизвольно, это заболевание обязательно нужно лечить под руководством опытного уролога или андролога.

Назначается мощная антибактериальная терапия, лечебные массажи простаты, а после стихания островоспалительных явлений – физиотерапевтические процедуры.

К сожалению, многие мужчины из-за глупых предрассудков отказываются идти к урологу, испытывая стыд перед пальцевым (ректальным) исследованием. Нужно знать, что в вопросах здоровья не должно быть никакого стеснения и мыслей о том, «что обо мне подумают другие» – промедление с лечением простатита может закончиться импотенцией, эректильной дисфункцией, бесплодием и даже раком предстательной железы.

Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить развитие осложнений, избавиться от неприятных симптомов и полностью устранить проблему.

источник