Лечение боль в животе при кишечной инфекции у ребенка

Симптомы кишечной инфекции у ребенка. Неотложные меры

Говоря о кишечной инфекции, следует начать с того, что это не одно, а целая группа инфекционных заболеваний, спровоцированных болезнетворными микроорганизмами. Несмотря на различные причины, кишечные инфекции характеризуются поражением пищеварительного тракта, острой токсической реакцией, а также обезвоживанием организма.

Кишечные инфекции диагностируются у детей в 3 раза чаще, чем у взрослых, при этом протекают они в детском возрасте намного тяжелее.

Согласно статистике ВОЗ, каждый год во всем мире кишечные инфекции уносят жизни порядка 2 млн. детей в возрасте до 5 лет. А причиной тому – обезвоживание организма вследствие несвоевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью и самолечение!

Рассмотрим общие симптомы кишечных инфекций и алгоритм действий при их выявлении, что поможет облегчить состояние ребенка и избежать серьезных последствий, среди которых:

обезвоживание и тяжелая интоксикация организма, которые могут привести к летальному исходу,
пневмония,
острая почечная недостаточность.

Повышение температуры при кишечной инфекции

Первый симптом кишечной инфекции – повышение температуры тела.

При этом термометр может показывать как субфебрильные цифры (37,1—38,0 °C), так и доходить до отметки 41 °C (все зависит от типа возбудителя, его количества в организме и иммунитета ребенка).

Важная особенность заключается в том, что температура тела при кишечной инфекции зачастую неизменна с момента повышения и вплоть до стабилизации состояния малыша.

А вот резкий подъем температуры – это признак того, что инфекция протекает с осложнениями!

Ломота в теле при кишечной инфекции

При высокой температуре дети могут жаловаться на то, что у них болят руки и ноги, при этом указать, где именно у них «крутит», они не могут, поскольку боль носит разлитой характер. Так проявляется ломота в теле.

Диарея (понос) при кишечной инфекции

Одним из основных проявлений любой кишечной инфекции является диарея.

Однако расстройство стула – достаточно частое явление у детей, можете возразить Вы! И это действительно так. НО!

При кишечной инфекции стул частый (от 4 до 10 и более раз в сутки), жидкий и обильный. При этом каловые массы пенистые, могут иметь примесь слизи и крови.

Важно и то, что после акта дефекации ребенок не испытывает облегчения.

Рвота при кишечной инфекции

В большинстве случаев рвота сопутствует кишечным инфекциям, хотя иногда может и отсутствовать.

Именно посредством рвоты и диареи организм избавляется от вредоносных токсинов.

Рвота может быть однократной либо многократной. Она возникает сразу же после приема пищи либо питья воды.

В том случае, если ребенок отказывается от пищи, он будет рвать водой либо желчью.

Снижение аппетита и тошнота при кишечной инфекции

На фоне интоксикации организма ребенок может испытывать тошноту и потерю аппетита (вплоть до полного отказа от приема пищи).

Головная боль при кишечной инфекции

Высокая температура в сочетании с общей интоксикацией организма приводит к появлению головных болей, которые могут быть локализованы как в затылочной, так и в височной части головы (при этом могут болеть как оба виска одновременно, так и правая либо левая височные зоны).

Головная боль, усиливающаяся при перенапряжении, может вызывать у ребенка приступы тошноты и даже рвоты.

Ребенок становится раздражительным, капризным и плаксивым, у него пропадет интерес к любимым игрушкам и занятиям.

Мышечная слабость при кишечной инфекции

Еще одним симптомом кишечной инфекции является мышечная слабость вследствие воспаления мышечных волокон.

Ребенок может отказываться передвигаться самостоятельно, жалуясь на то, что ему тяжело ходить, у него подкашиваются ноги, он испытывает сильную слабость в руках. В тяжелых случаях малышу тяжело даже поворачивать голову.

Боль в животе при кишечной инфекции

Болевой синдром в области живота часто встречается при кишечных инфекциях.

Болеть может желудок, низ живота и околопупочная зона. Боль может быть постоянной и ноющей, а может иметь схваткообразный и острый характер.

Кожа и слизистые при кишечной инфекции

При кишечных инфекциях обезвоживание организма у детей развивается очень быстро, что сказывается на состоянии кожи и слизистых.

Так, розовая и гладенькая кожа ребенка становится сухой и бледной.

Слизистые также реагируют сухостью на недостаток жидкости в организме: губы и язык становятся сухими и потрескавшимися, при этом ребенок постоянно хочет пить и жалуется на то, что у него «пересохло во рту».

Помощь при кишечной инфекции

Врачи утверждают, что в 90% случаев с кишечной инфекцией можно справиться в домашних условиях под чутким руководством врача. Для этого необходимо придерживаться определенных правил.

Главная задача родителей и врачей при кишечных инфекциях – не допустить обезвоживания организма.

Предлагать ребенку следует исключительно воду или теплый чай (лучше зеленый), причем поить малыша лучше небольшими порциями, но часто, чтобы не спровоцировать рвоту.

Восстановить водно-солевой баланс помогут также лекарственные аптечные средства для регидратации.

Активированный уголь и другие сорбенты помогут уменьшить симптомы интоксикации, поскольку впитают и выведут часть токсинов из организма ребенка.

Во избежание усугубления признаков кишечной инфекции у ребенка в первые 6 – 12 часов после приступа рвоты исключается употребление любой пищи.

Лишь детям, находящимся на грудном вскармливании, можно предложить грудное молоко.

При кишечных инфекциях жаропонижающие средства необходимо давать ребенку, если температура превысила отметку в 38 °C, что поможет уменьшить потерю влаги, спровоцированную рвотой и диареей.

Правило №5. Противопоказания

В ожидании визита врача строго запрещено:

Давать ребенку противодиарейные и противорвотные средства, ведь именно с каловыми и рвотными массами токсины выводятся из организма.

Давать препараты на основе бактерий, нормализующие микрофлору кишечника, поскольку они абсолютно бесполезны в острой фазе кишечной инфекции.

Растирать ребенка водкой либо уксусом при высокой температуре (дополнительная доза токсинов, поступившая через кожу с данными веществами, лишь усугубит ситуацию и ухудшит состояние маленького пациента).

Самостоятельно назначать болеутоляющие препараты, которые снимут болевой синдром и тем самым затруднят правильную постановку диагноза.

Ставить ребенку любые клизмы.

И, наконец, самое главное противопоказание – никакой самодеятельности при лечении. Помните о том, что 10% маленьких пациентов с кишечной инфекцией требуют обязательной госпитализации.

Незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи следует при остром обезвоживании детского организма, которому сопутствуют такие признаки:

задержка мочеиспускания: ребенок пьет, но на протяжении 6 и более часов не ходит в туалет «по-маленькому»;
сухость кожи и слизистых;
отсутствие пота и слез.

Кроме того, опасными являются следующие проявления кишечной инфекции:

присутствие в рвотных либо каловых массах сгустков крови;
отказ ребенка от воды;
побледнение или синюшность кожного покрова;
резкое повышение температуры тела;
сильная головная боль;
понижение артериального давления;
резкое снижение массы тела, сопровождающееся заострением черт лица;
бред, нарушение сознания и судороги на фоне высокой температуры;
западение глазных яблок.

При кишечной инфекции несвоевременно оказанная медицинская помощь может стоить ребенку жизни!

источник

Кишечная инфекция симптомы и лечение у детей

Симптомы отдельных заболеваний

Типичный симптом кишечной инфекции – понос. По наличию расстройства многие родители определяют тип заболевания у своего ребенка и необходимость обращения к врачу. Кишечные инфекции требуют обязательной врачебной консультации, так как могут быстро ухудшать состояние ребенка и вызывать последствия, опасные для жизни.

Общие симптомы кишечной инфекции:

понос;
тошнота;
рвота ;
абдоминальные боли;
потеря аппетита;
общая слабость;
потеря интереса к играм, сонливость;
повышение температуры.

Симптомы возникают вследствие того, что возбудитель приводит к нарушению процессов пищеварения, а также воспалению слизистой кишечника. В зависимости от локализации очага поражения различают:

Острый энтерит. Воспаление в тонком отделе кишечника. Из-за нарушения переваривания и всасывания пищи основным симптомом является частая диарея. Каловые массы могут содержать кусочки непереваренной пищи, быть зловонными и иметь различные ненормальные оттенки.
Острый гастрит. Возбудитель локализуется в желудке. Основные симптомы – тошнота, боль, рвота . Такие состояния обычно возникают при пищевых отравлениях.
Острый колит. Воспаляется толстый отдел кишечника. Испражнения могут содержать гной и слизь.

Кроме этого, врачи выделяют смешанные формы (с поражением двух и более отделов), а также генерализованные воспаления, которые выходят за пределы пищеварительного тракта. По характеру течения кишечная инфекция бывает острая, затяжная и хроническая.

Подход к лечению должен быть комплексным. Внимание уделяется не только борьбе с возбудителем, но и восстановлению организма, так как самое страшное в кишечной инфекции – обезвоживание, к которому она приводит. При большой потере жидкости и необходимых солей летальный исход может наступить через часы после начала заболевания.

Второй опасностью является интоксикация. Так как возбудитель локализуется в желудочно-кишечном тракте, его токсины быстро всасываются в кровь и распространяются по всему организму. От этого могут пострадать жизненно важные органы, в частности почки ребенка, из-за чего удаление токсинов будет еще больше затруднено.

Симптоматическая терапия при кишечных инфекциях крайне необходима, но она не сможет остановить патологический процесс. Наиболее эффективно этиотропное лечение, однако оно усложняется тем, что для выделения штамма возбудителя обычно требуется около 3 дней, которые могут оказаться критическими для ребенка. Вследствие этого, врачи сразу назначают специальную группу антимикробных препаратов, не дожидаясь результатов исследования.

Лечение кишечной инфекции включает несколько направлений:

Борьба с возбудителем. Осуществляется с помощью лекарственных препаратов, которые относятся к антимикробным средствам. Их особенность в том, что они действуют местно и не всасываются в системный кровоток. Таким образом, удается избежать системный побочных эффектов и прицельно воздействовать на патогенный микроб.
Устранение симптомов. Лекарственные средства подбираются, в зависимости от клинической картины. Для устранения диареи и потери жидкости назначаются препараты на основе лоперамида , боль в животе купируют спазмолитиками, температуру снижают жаропонижающими средствами.
Восстановление водно-электролитного баланса. Это оно из главных направлений терапии, которое помогает предупредить осложнения и летальный исход. Ребенок с кишечной инфекцией должен постоянно пить жидкость. Предпочтение отдается аптечным средствам для пероральной регидратации, которые содержат сбалансированный комплекс ионов, а также глюкозу. Если ребенок не в состоянии пить, например, из-за рвоты , жидкость вводится в условиях стационара внутривенно.
Детоксикация. Ускорить выздоровление и улучшить самочувствие больного удастся, если вывести из организма токсины, которые продуцируют патогенные микроорганизмы. Для этого назначаются сорбенты, а также полезно обильное теплое питье.
Голод. Первые два дня ребенку рекомендуется давать только питье. Жидкость должна поступать часто, но не большими порциями, чтобы не растягивать желудок и не провоцировать рвоту . После этого в рацион вводят сухари, печеные яблоки и вязкие каши.

После купирования острого состояния, а также после выздоровления пациента проводится восстанавливающая терапия, которая включает прием витаминов и пробиотиков. Работа желудочно-кишечного тракта не сазу возвращается в нормальный ритм, поэтому для помощи организму назначаются ферментные препараты, а также щадящая диета, которая снижает нагрузку на органы пищеварения.

Выясните симптомы кишечной инфекции у детей. Признаки напрямую зависят от источников, приведших к заражению ребёнка. Варианты: дизентерия, эшерихиоз, сальмонеллёз, ротавирус.

Дизентерия – инфекция длится до 7 дней. Характеристики болезни – диарейный синдром с острым началом, выражены стул, гной, кровь.
Эшерихиоз – длится 5 дней. Характерен температурой при кишечной интоксикации, кашлем в мокроте, рвотой, жидким стулом, болями внизу живота. Заметно ухудшается состояние.
Сальмонеллёз – длится до 2 недель. Болезнь сопровождается рвотой, болями в желудке, печени, селезёнке и остальных органах, размещённых в центре.
Ротавирус – длительность 5-7 дней. Первые признаки – рвота, температура, интоксикация. Ротавирус предполагает разновидности: группы А, В и С.

Людям, больным дизентерией, важно пройти курс терапии, составляющий до недели. В идеале пациенты придерживаются постельного режима, занимаются лечебной физкультурой. Правильно питайтесь – организм восстановится. Кушайте лёгкие блюда – суп, каша, варёная курица. Не забывайте о таблетках для восстановления, принимайте Фталазол 4-5 раз в день перед приёмом пищи (до недели).

С эшерихиозом не допустимо увлекаться самолечением в домашних условиях. Требуется обратиться в больницу. Если решили лечиться самостоятельно, выбирайте курс длительностью до недели. Лечитесь антибиотиками – используйте Левомицетин. Применяйте по 0,5 грамм 4 раза в день за полчаса до еды. В тяжёлых случаях доза увеличивается до 1 грамма за раз.

Сальмонеллёз передаётся через животных – свиньи, коровы, овцы, куры. Чаще заболевание возникает, когда ребёнок употребляет в пищу молоко, яйца. Заразиться можно от больного человека, бактерионосителя. Когда дети посещают занятия в школе, детском саду, непосредственно общаются между собой. Если один ребёнок болен, другой подцепит болезнь.

С сальмонеллёзом боритесь промыванием желудка. Для восстановления работы кишечника принимайте препарат, помогающий лечению. Присмотритесь к Мотилиуму – стимулирует сокращение стенок кишечника. Применяйте 3 раза в день по 10 мг 2-3 дня.

Распознать заболевание можно по интоксикации организма, температуре, головным болям, слизистыми выделениями с гноем и кровью. Различают виды кишечной инфекции:

Вирусная – симптомы лёгкого характера. Характерна головная боль, температура, слабость, диарея лёгкой формы (без крови, слизи, гноя).
Кишечная – инфекция протекает сложнее. Характерны рвота, боли в центре живота, диарея (со слизью, гноем, кровью), плохое самочувствие, потеря жидкости. При инфекции ребёнок будет слабым, вялым.

Чаще малыш заражается через воду, продукты, немытые руки, грязные игрушки, контакты с детьми. Ребёнок со слабым иммунитетом подвергается заражению. Заболевание проявляется в летний, осенний период, когда факторов для заражения много. Родители должны оберегать ребёнка, внимательно следить за его действиями, чтобы не тянул грязные руки в рот, перед приёмами пищи мыл руки, продукты, которые собирается употребить.

Инфекция стоит на 2 месте после респираторного вида. Причины:

Несоблюдение ребёнком правил личной гигиены.
Употребление грязных, немытых продуктов.
Продукты, производимые крупным рогатым скотом.
Несоответствующие санитарные условия.
Прекращение вскармливания грудью ребёнка в раннем возрасте.
Бактерии, являющиеся возбудителями.

Острая кишечная инфекция у детей зависит от возбудителей, способа поражения кишечника, количественного состава токсинов, поступления в кровь бактериальных веществ. Симптомы у ребёнка: слабость, вялость, боли в животе, температура.

Пищеварительный тракт состоит из двенадцатиперстной кишки. Через ротовую полость в кишку попадают вредные элементы. Слюна служит защитным барьером, отделяющим полезные вещества от плохих. Но функционированности не хватает для предотвращения негативного процесса. Родителям необходимо следить за детьми.

После кишечной инфекции допускаются осложнения, сопровождающиеся отдышкой, почечной недостаточностью. Сохраняется в организме моча, способствующая недостаточному функционированию органов.

Холодные процедуры влияют на инфекции. Делайте ребёнку клизмирование – проблема будет проходить. Для результативности лечения рекомендуется применять препарат Ремантадин. Строение лекарства помогает быстрее восстановить организм. Препарат рекомендуется для профилактики. Если употребите Ремантадин на ранней стадии, может не пойти проявление заболевания.

Категории пациентов к госпитализации:

Дети с острой кишечной инфекцией .
Груднички.
Дети с проблемами пищеварения.
Дети с тифом.
Дети с холерой.

Должна быть диета у ребёнка. Грудничкам дают некалорийные смеси. Детям постарше пюре, овощи (тыква, морковь), сухарики, суп из овощей, каши, варёное мясо, йогурт, творог, кефир, фрукты (яблоки, бананы, груши, лимон) и пить побольше воды.

Жидкости употребляйте больше – она способствует выводу из организма ненужных веществ. При плохом самочувствии желательно употребление марганцовки. При повышенной потери жидкости рекомендуется выпивать в день по 2 литра воды. Если вода не помогает очистить организм, используйте клизмирование. Если не поможет, обратитесь срочно в больницу.

Чем лечить кишечную инфекцию:

Регидратационная терапия. Применяется при острой стадии обезвоживания. Если признаки отсутствуют, не затягивайте с профилактикой. Дети до 2 лет могут выпить 100 мл. воды, свыше 2 – 200 мл.
Терапия антибактериальная. Предназначена для грудничков. Лечат народными средствами, растирают травками, дают настойки.
Вспомогательная терапия. Нормализует микрофлору бактерий. Рекомендуется употреблять Бифидумбактерин.
Диетотерапия – заключается в соблюдении ребёнком питания.

При массивном пищевом инфицировании инкубационный период короткий и составляет всего несколько часов, при контактном пути инфицирования или малой дозе возбудителя этот период увеличивается до 5–6 дней.
Клинические проявления, степень их выраженности, последовательность появления, длительность течения заболевания зависят от клинической формы, в которой принято различать:
1) желудочно–кишечную, тифоподобную, септическую;
2) бактерионосительство.
Желудочно–кишечная является одной из самых распространенных форм сальмонеллеза. В зависимости от того, какой отдел желудочно–кишечного тракта будет поражен в большей степени, ведущими симптомами в клинических проявлениях могут стать:

Причины

Несоблюдение норм гигиены, условий хранения продуктов питания, нечистоплотность рук — все это основополагающие предпосылки возникновения инфекций кишечника. Причины заражения варьируются от воздушно-капельного до контактно-бытового.

Одни источники инфекции вызывают симптоматику, вырабатывая токсины, другие паразитируют на стенке кишечника, проникая в кровоток. Оградить организм человека от воздействия бактерий не представляется возможным.

Природа позаботилась о нейтрализации микробов посредством слюны и ядовитого сока желудка. Исключение составляет избыточное количество микробов, самостоятельно нейтрализовать которые не в силах организм.

Благоприятно существуя в почве, воде, обитая на предметах быта, кишечные микробы весьма устойчивы к воздействиям нейтрализации. Влага и тепло — питательная среда для болезнетворных бактерий.

Например, в летний период микробы с молниеносной скоростью размножаются в продуктах молочного производства, мясных блюдах.

Острые заболевания желудочно-кишечного тракта характеризуются сезонностью, обостряются летом, ведь именно этот сезон благоприятен для развития болезнетворных микробов. Ведь именно летом детки долгое время находятся на свежем воздухе, при этом у них появляется желание перекусить на улице, забыв о грязных руках.

К главным факторам занесения инфекции в кишечник также относятся:

мухи, которые переносят на лапках огромное число микробов;
неправильное хранение пищевых продуктов, в которых мгновенно размножаются микроорганизмы, таким образом,ваше питание становится токсичным.

Острые кишечные заболевания могут провоцировать различные возбудители (вирусы, бактерии, грибок).

Перечень возбудителей кишечных инфекций у детей достаточно широк. Чаще всего патогенами являются грамотрицательные энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактеры, эшерихии, иерсинии) и условно-патогенная флора (клебсиеллы, клостридии, протей, стафилококки). Помимо этого, встречаются виды кишечной инфекции, вызываемые вирусными возбудителями (ротавирусами, энтеровирусами, аденовирусами), простейшими (лямблиями, амебами, кокцидиями) и грибами.

Инфицирование малышей кишечными инфекциями происходит посредством фекально-орального механизма алиментарным, водным или контактно-бытовым путями. У детей, отличающихся слабым иммунитетом и низкой иммунологической реактивностью возможно эндогенное инфицирование условно-патогенными бактериями.

Источником острой кишечной инфекции может выступать носитель, больной со стертой или манифестной формой заболевания, домашние животные. Важная роль в развитии кишечной инфекции у детей принадлежит нарушению правил приготовления и хранения пищи, а также допуск на детские кухни лиц носителей инфекции, больных тонзиллитом, фурункулезом, стрептодермией.

Причинами заражения являются обычно:

несоблюдение правил гигиены (ребенок ест грязными руками, не приучен мыть их после посещения туалета, игры с домашним животным);
употребление некачественной воды и еды;
прием на работу в детские учреждения (особенно на кухню) лиц, не имеющих справки об отсутствии у них инфекционных заболеваний (не только кишечника, но и других органов, кожи);
плохие санитарно-бытовые условия проживания (обилие мух, тараканов – переносчиков заразы, грязь в помещениях, плохое водоснабжение).

Вирусы и бактерии попадают в желудок и кишечник через рот. Возможно контактное заражение при общении с больным человеком или вирусоносителем. Существует несколько источников.

Некачественная пища. Употребление несвежих блюд, просроченных продуктов очень опасно для любого человека, особенного для маленького ребенка. Важнейшее значение имеет правильное хранение продуктов в холодильнике.

Предупреждение: Продукты, которые не подвергаются тепловой обработке, нельзя держать рядом с сырым мясом или рыбой, откуда в них легко попадают возбудители тяжелых инфекций. Ребенку можно давать только хорошо сваренные яйца. Опасно покупать ему еду на улице, в лотках и киосках, где могут быть нарушены правила ее приготовления и хранения.

Плохо очищенная вода. Качество сырой воды из-под крана часто не соответствует санитарным нормам. Употребление некачественной воды – это самый распространенный путь попадания кишечных бактерий и вирусов в организм. Нередко из-за этого происходит массовое заражение людей.

Бытовые предметы (посуда, игрушки) содержат на своей поверхности множество кишечных бактерий. Попадая в рот ребенка, они проникают в желудочно-кишечный тракт.

Кишечные инфекции могут вызываться разными типами микробов. Все они попадают в организм алиментарным путем – через желудочно-кишечный тракт. Природа дала человеку естественные защитные силы – бактерицидную слюну, агрессивный желудочный сок, иммунитет, однако некоторых случаях микробам удается добраться цели и поселиться в организме человека.

Независимо от типа возбудителя, основная причина кишечных инфекций – несоблюдение санитарно-гигиенических правил. Встретить патогенную бактерию или вирус можно везде – на улице в больнице, на немытой еде и так далее. Однако существует масса способов предупредить попадание активного микроба внутрь ребенка.

Из кишечных возбудителей можно отметить кишечную палочку, сальмонеллу, стафилококк, холерный вибрион, энтеровирусы. Некоторые из них вызывают очень тяжелые состояния у детей, другие – легкое недомогание с характерными симптомами. Источник инфицирования может также отличаться – вода, молочные продукты, ягоды, предметы обихода.

Попадая в организм, возбудитель чаще поражает определенный отдел пищеварительного тракта – желудок, тонкий или толстый кишечник. Вследствие этого, у больного появляются характерные симптомы и изменяются показатели анализов.

Однако возбудитель активизируется не в каждом организме. При равных условиях внешней среды один ребенок может заболеть, а другой – остаться здоровым. Здесь играет роль состояние общего иммунитета, микрофлоры кишечника, уровень физического развития и наличие негативных эмоций и стрессовых состояний. Все это считается провоцирующими факторам, которые способствуют активизации патогенной флоры и началу заболевания.

Чтобы предотвратить кишечную инфекцию, достаточно соблюдать простые правила гигиены:

Мыть руки перед едой, после каждого посещения туалета и после улицы.
Продукты питания и воду желательно подвергать термической обработке.
Избегать контакта с больными людьми, быть особенно осторожными в помещении больниц.
Соблюдать правила хранения продуктов, вовремя избавляться от испорченных.

При контакте ребенка с человеком, зараженным кишечной инфекцией, ему проводят бактериологическое обследование и наблюдают за клиническими симптомами в течение недели.

Причины заражения

В тяжелых случаях вероятны судороги, нарушения в работе сердечной мышцы, сосудов, осложнения со стороны нервов и дыхания.

Самым серьезным симптомом кишечной инфекции у детей считается дегидратация (обезвоживание) в результате большой утраты жидкости и солей калия, кальция и натрия, резервы которых в детском организме быстро истощаются. Вот почему она представляет реальную опасность для здоровья и жизни ребенка, когда речь идет буквально о часах.

Наиболее тяжело протекает заболевание бактериальной этиологии, при котором поражается слизистая кишечника, а болезнетворные возбудители проникают в эпителиальные ткани, выделяя там токсические вещества. Однако степень тяжести зависит не от вида возбудителя, не от частотности рвоты или стула, а от количества потерянной жидкости.

Что способствует возникновению заболевания?

Преобладающими путями передачи микроорганизмов является фекально-оральный, контактный и в некоторых случаях (при ротавирусе) – воздушно-капельный. В первой ситуации микробы попадают в организм через ротовую полость, следуют через пищеварительный тракт и поступают в кишечник, где начинается их интенсивное деление.

При алиментарном способе передачи (водном и пищевом) источниками инфекции становятся больные люди, носители бактерий, зараженные животные. Фекалии поступают в речную воду во время паводков, затопляющих выгребные ямы, и при разрушении канализации. Надежность системы очистки и фильтрации водопроводов не гарантирует избавление от вирусов и бактерий, выживающих в подобных условиях и попадающих к человеку при употреблении нефильтрованной воды из крана.

Кишечная инфекция, особенно сальмонелла и иерсинии, может передаваться через продукты, хотя встречаются случаи заражения таким путем ротавирусом и норавирусом. Поверхность продовольственных продуктов становится питательной средой для активного размножения бактерий.

К примеру, сальмонеллез предпочитает мясную, рыбную, молочную пищу. Иерсинии выбирают салаты, причем не останавливает их размножение даже хранение в холодильнике. Кишечную инфекцию можно получить посредством мороженого, пирожных и кремов. Плоды могут быть источниками сальмонеллы, а морепродукты – виновниками холеры. Нередко возбудители переносятся на продукты на лапах мух.

Контактный способ передачи заключается в инфицировании посредством обиходных предметов, личных вещей, посуды, на которые микробы попадают через руки, загрязненные фекалиями, с помощью насекомых. Особенно часто этот способ опасен для малышей, постоянно тянущих все подряд в рот.

Для их инфицирования достаточно совсем небольшого числа патогенной флоры. Этот способ доступен всем видам кишечных возбудителей, особенно вирусам, обладающим исключительной выживаемостью во внешних условиях.

Если организм поражается вирусами и бактериями, то это чревато формированием таких болезней как:

эшерихиоз;
клебсиеллез;
дизентерия;
сальмонеллез;
диарея;
стафилококковая инфекция.

Все представленные патологические процессы и вызывают кишечные инфекции. Кроме этого, на развитие этого недуга влияет несоблюдение правил личной гигиены, употребление грязных фруктов и овощей, пополнение организма водой, в составе которой присутствуют вредоносные микроорганизмы. Они движутся из пищевода через желудок и попадают в кишечник.

Симптомы заболевания

Симптомы кишечной инфекции у детей до года проявляются остро. Она характеризуется патологией большинства отделов кишечника, токсикозом и дегидратацией различной степени. Высокий уровень заболеваемости грудничков обусловлен спецификой строения их органов и систем и своеобразием их иммунитета.

У малюток до года снижена выработка иммуноглобулина, частично восполняемая грудным молоком. Искусственники больше всего подвергаются кишечному заражению, которое тяжело протекает У них скорее наступает обезвоживание из-за утраты воды после диареи и рвоты. Факторами риска появления диареи у грудничков считают:

сезонный характер инфицирования, способствующий размножению возбудителей;
использование прикорма без тепловой обработки;
искусственное кормление;
рождение раньше срока;
ситуация иммунодефицита малыша;
врожденная патология нервной системы.

Попадая в желудочно-кишечный тракт детей, возбудители кишечных инфекций травмируют слизистые оболочки, что приводит к их воспалению, нарушению пищеварения, попаданию в кровь токсинов. При этом возникают такие симптомы, как понос, тошнота, рвота, повышение температуры. Происходит резкая потеря жидкости и солей.

Вместе с жидкостью из организма уходят соли калия, натрия и кальция, без которых невозможно функционирование всех систем организма. Поэтому обезвоживание является наиболее опасным последствием развития инфекции в пищеварительном тракте у ребенка. Неукротимая рвота и понос могут привести к его гибели в течение нескольких часов.

Обезвоживание становится причиной резкого уменьшения объема циркулирующей крови, нарушения свертываемости, образования тромбов, возникновения отека легких, почечной и сердечной недостаточности.

Всем остальным членам семьи рекомендуется как можно чаще мыть руки, используя дезинфицирующие средства. Больному ребенку должна быть выделена отдельная посуда, которую следует каждый раз кипятить после употребления.

Не следует стараться сразу остановить понос и рвоту. Организм должен очиститься от токсинов. Если ребенка тошнит, но рвоты нет, следует ее вызвать специально. Ускорить выведение токсинов можно с помощью очистительной клизмы (используется кипяченая вода с температурой 20°).

О возникновении обезвоживания можно судить по потемнению мочи, редкому мочеиспусканию, отсутствию слез при плаче.

Необходимо немедленно вызвать «скорую», если боль в животе усиливается, наблюдается беспрерывная рвота, так что ребенка невозможно напоить. У больного наблюдаются признаки тяжелого обезвоживания: он не мочился больше 6 часов, кожа имеет сероватый оттенок, под глазами темные круги, язык сухой. В каловых массах появилась кровь.

Полное и быстрое восстановление детей после кишечной инфекции возможно при своевременном начале лечения, которое не допускает обезвоживания организма. Иммунитет к выявленному возбудителю вырабатывается, однако он не стойкий.

Тяжелые формы заболевания могут привести к таким осложнениям, как отек легких, почечная недостаточность, токсический шок, гиповолемический шок.

Профилактика заболевания достаточно простая – нужно соблюдать правила гигиены и научить им ребенка. Гораздо проще помыть руки перед едой или обработать детскую бутылочку, чем бороться с рвотой и обезвоживанием.

Как избежать кишечной инфекции: профилактические мероприятия

Как и любой другое заболевание, кишечную инфекцию легче предупредить, нежели потом заниматься ее лечением. Особенно, что делать это не сложно. Самым важным правилом является соблюдение гигиены.

Мытье рук после туалета, перед приемом пищи, игр на улице или просто после возвращения с прогулки должно статья правилом номер один для вашего ребенка.

Если прогулка слишком затянулась, и вы с ребенком решили перекусить в городе, обязательно оботрите руки влажными салфетками, если нет возможности помыть руки.

Сырые овощи и фрукты необходимо тщательно мыть перед употреблением, и обязательно проточной водой.

К покупке кисломолочных, мясных продуктов также следует относиться очень внимательно. Не покупайте их там, где нет специальных холодильников для хранения.

Как бы ни манили сельскохозяйственные рынки, задумайтесь над тем, как долго может сохранять свежесть и качество мясо, пролежавшее под палящими лучами солнца несколько часов.

Бактериальная

К бактериальной инфекции относятся возбудители:

сальмонеллеза ;
дизентерии;
холеры;
брюшного тифа;
ботулизма;
иерсиниоза;
эшерихиоза;
стафилококка.

Они бывают болезнетворными или относительно патогенными. Вирулентными являются микробы, естественно не присутствующие в организме, но при проникновении в кишечник вызывающие процесс. К ним относятся холерный вибрион, брюшнотифозная палочка.

Относительно болезнетворными считаются микроорганизмы, находящиеся в кишечнике в ограниченном числе и не наносящие ему никакого вреда. Однако при внезапном размножении они превращаются в патогенные и вызывают болезнь.

Примером такой микрофлоры может быть золотистый стафилококк, попадающий в организм с яйцами либо майонезом. Передача бактериальной флоры происходит при отступлении от гигиенических правил и использовании недоброкачественной продукции, зараженной микроорганизмами.

Вирусная инфекция

Они передаются не только орально и алиментарно, но и воздушно-капельно, вероятность заражения лишь усиливается. После перенесения вирусной инфекции выздоровевший человек продолжает оставаться носителем еще в продолжение нескольких недель.

Инфицирование протозойными кишечными бактериями происходит гораздо реже, чем предыдущими видами. Чаще всего подвергаются инфицированию дети старше 5 лет. При попадании этих возбудителей возникают заболевания:

лямблиоз ;
амебиаз;
шистосоматоз;
криптоспоридиоз.

Причиной является употребление некипяченой воды из непроверенных источников либо случайное попадание влаги в момент купания. Подобные заражения отличаются продолжительным течением, а их терапия требует применения противопротозойных препаратов. Заболевание отличается сезонным характером. Длительность инкубационного периода обусловлена видом инфекции, она может составлять 1 неделю или доходить до двух-трех месяцев.

Дизентерия

Возбудителем дизентерии у ребят являются разные виды шигелл – всего 4 вида и приблизительно 50 серотипов. Заболевание характеризуется:

синдромом интоксикации;
выраженным лихорадочным состоянием;
плохим самочувствием;
ослабленностью;
тошнотой;
колитическими симптомами – диареей и болезненностью живота.

Высоко восприимчивыми к ней считаются дети от 2 до 7 лет, малыши до года подвергаются инфицированию реже. Виновником становится заболевший человек, порой со скрытым течением болезни, дети заразны с самого начала заболевания. Возбудители дизентерии выживают во внешних условиях, могут на длительное время консервироваться в грунте и воде, прекрасно выдерживают охлаждение и сушку, но проявляют чувствительность к прогреванию, прямым солнечным лучам и дезинфекции.

Сальмонеллез

Сальмонеллез — неприятная и коварная болезнь. В научных исследованиях уже описано примерно две с половиной тысячи вариаций микробов, и ежегодно число их увеличивается. Миф о распространении сальмонелл через куриное мясо и яйца ошибочный, хотя на скорлупе можно найти множество опасных микробов за счет остатков помета — источника инфицирования. Виновниками заражения сальмонеллами являются:

не прошедшие тепловую обработку либо длительно хранившиеся мясо, молоко, яйца;
домашние животные, особенно черепахи, хомячки, попугайчики, никогда не болеющие, но являющиеся носителями;
заболевшие люди либо переносчики;
почва и птичий помет, где бациллы выживают на протяжении десятков месяцев;
вода в водоемах, где микробы сохраняют активность.

Диагностирование и первая помощь

Наличие заболевания врач только может заподозрить после осмотра и на основании клинических сведений, однако окончательная постановка диагноза возможна в результате лабораторных исследований. Бактериологическое исследование необходимо сделать по возможности раньше, прежде чем начнется терапия. Кроме анализа кала, необходим посев крови на стерильность и бактериологический анализ мочи.

Кишечная инфекция требует исключения острого аппендицита, панкреатита и иных патологий, для чего приглашают на консультации детских специалистов – хирурга и гастроэнтеролога.

При ОКИ у ребенка необходима срочная медицинская помощь. Такая потребность обусловлена риском обезвоживания, которое может появиться у малыша за очень короткое время. Первую помощь малютке до появления врача должны оказать родители.

Первая стадия кишечной инфекции проявляется нарушением общего состояния – слабостью, недомоганием, сонливостью, головной болью. В этот период могут присоединяться дискомфортные ощущения со стороны пищеварительной системы, тяжесть в желудке.

Такие симптомы возникают на этапе распространения вируса или бактерии по желудочно-кишечному тракту и ее закрепления в органе. После этого начинается процесс активного размножения, который приводит к более выраженной клинической картине и ухудшению состояния больного.

Терапия инфекции

Лечение у детей кишечных заболеваний допускается в условиях дома и стационара. Домашнее содержание разрешается при легком протекании ОКИ, детям старше 3 лет с болезнью средней тяжести при обязательности осуществления всех медицинских назначений. В стационар по эпидемическим показаниям направляют детей:

из закрытых детских учреждений;
из семей сотрудников подобных заведений и пищеблоков;
при отсутствии изолированных условий дома.

К клиническим показаниям относятся тяжелые формы протекания ОКИ, возникновение осложнений, среднюю и тяжелую форму болезни с отсутствием эффективности от применения лекарственных препаратов в течение 5 суток, назначение внутривенных инъекций, наличие хронических фоновых патологий.

Программа комплексной терапии у детей заключается в создании условий для лечебной диеты, ликвидации дегидратации и осуществлении всех видов врачевания – этиотропного, патогенетического и симптоматического.

Значение лечебного питания

в ограничении количества еды;
в увеличении числа приемов пищи;
в использовании смеси с добавками защитных факторов;
в употреблении измельченных, легко усваивающихся продуктов.

Значительным компонентом терапии кишечной инфекции медики считают предотвращение обезвоживания, основанное на обильном питье и использовании глюкозно-солевого состава. Проводят ее до полного окончания утраты жидкости. Невыполнимость осуществления питания и восполнения влаги через рот требует назначения внутривенного введения специальных растворов.

Организм больного ребенка подвергается воздействию скопившихся в кишечнике анатоксинов, образовавшихся из-за воспалительного процесса в поврежденных стенках и нарушения пищеварения. Вот почему главными целями патогенетической терапии считаются:

компенсация влаги и солей, утраченных в результате поноса и рвоты;
устранение ядов из кишечника;
фильтрация отравляющих элементов из крови ребенка.

Удаление отравляющих веществ из кишечного тракта совершается при опорожнении и рвоте. Вот почему не рекомендуется давать малышу средства, сдерживающие эти естественные процессы, если их не назначил доктор. Желательно оказать содействие организму ребенка с помощью энтеросорбентов (активированного угля, энтеросгеля), выдерживая дозировку с учетом возраста. До врачебных назначений сорбенты являются единственным лекарством, разрешенным больному ребенку.

Симптоматическое лечение нацелено на остановку определенных признаков заболевания: диареи, рвоты, температуры. Нельзя забывать, что подобные проявления встречаются и при иных патологиях, вот почему специалист должен непременно исключить хирургические диагнозы, при которых наблюдаются аналогичные симптомы.

Этиологическое лечение ориентировано на удаление вызвавших заболевание бацилл либо вирусов из организма ребенка. Подбор лекарств, нацеленных на причину болезни и устраняющих воздействие инфекции, зависит от типа возбудителя в каждом определенном случае. Это должен сделать доктор. Необходимо помнить, что использование противобактериальных медикаментов (антибиотиков) будет неэффективно при вирусной этиологии недуга. Большая часть кишечных инфекционных болезней в раннем детском возрасте обусловлена именно вирусной природой возбудителя.

Заключение

Проявления ОКИ у малыша требуют срочного обращения к доктору. Первая помощь ребенку заключается в применении патогенетической терапии, обильном питье, приеме сорбентов.

Этиотропные и симптоматические средства можно применять лишь по рекомендации врача. Ранняя диагностика и правильная терапия гарантируют абсолютное выздоровление детей после перенесенной болезни.

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

источник