Mcu в анализе крови норма для женщин

MCV (анализ крови): расшифровка. MCV: норма

Подсчет количества эритроцитарных клеток, определение их среднего объема или в анализе крови в комплексе с другими исследованиями используются для проведения дифференциальной диагностики различных форм анемии и других патологических состояний.

Что такое эритроциты

По характеристикам эритроцитов (красных кровяных клеток), которые относятся к высокоспециализированным безъядерным клеткам крови двояковогнутой формы, можно судить о состоянии здоровья человека. В эритроцитарных клетках содержится дыхательный пигмент — железосодержащий белок гемоглобин.

Нормальный синтез гемоглобина и формирование красных клеток крови возможны только при наличии цианокобаламина и фолиевой кислоты, а также достаточного поступления ионов железа. В системном кровотоке эритроциты существуют около 4 месяцев. Затем происходит разрушение кровяных клеток, местом для их распада служат селезёнка и ретикуло-эндотелиальная система.

Что означает MCV?

Показатель MCV является эритроцитарным индексом, который характеризует значение среднего объема эритроцитов. Для установления точного диагноза заболевания врачи пациентам всегда назначают клинический анализ крови. Расшифровка MCV говорит о состоянии кровяных телец в человеческом организме. У здоровых людей соотношение эритроцитов к общему объему крови постоянно, а значит, их размеры и количество не должны изменяться.

О развитии аллергии, воспалительных процессов, нехватке витаминных веществ и минералов можно узнать, сдав MCV-анализ крови. Расшифровка его результатов, показывающая отклонения от нормы, свидетельствует о возможных патологических состояниях.

Данный показатель определяется как в ходе общего клинического анализа крови, так и в виде отдельного исследования.

Как рассчитать MCV

Для расчета среднего объема эритроцита необходимо поделить сумму объемов клеток на общее число эритроцитарных клеток крови. Другой способ вычисления основан на делении гематокритного показателя или числа для 1 мм 3 крови на количество всех красных кровяных телец. Под гематокритным числом подразумевают процентное соотношение между объемом клеток крови и общим объемом крови.

На MCV анализ крови, расшифровка которого связана с оценкой размера эритроцитов, считается менее точным по сравнению с двумя другими способами расчета. Это связано с тем, что при изменении диаметра эритроцитарной клетки на 5% ее объем изменяется на 15%. Достоверность данного показателя может искажаться, когда имеется большое количество эритроцитов, у которых изменена форма. Например, если проводить общий анализ крови, MCV значение будет нормальным, если у пациента присутствует одновременно макро- и микроцитоз.

Нужно учитывать, что у микросфероцитов диаметр обычно занижен, но при этом показатель среднего объема находится в пределах нормы, именно поэтому всегда рекомендуется микроскопия мазка взятой крови.

Единица измерения

За единицу измерения среднего эритроцитарного объема (MCV) приняты фемтолитры (фл) либо кубические микрометры (мкм 3 ).

С помощью данного показателя крови диагностируют различные виды анемии, требующие определенного лечения.

Результаты MCV в анализе крови позволяют различать:

• микроцитарную анемию при дефиците ионов железа и талассемии, когда снижается синтез полипептидной цепочки, входящей в состав структуры гемоглобина;
• нормоцитарную или нормохромную анемию, которая развивается при хронических заболеваниях, при первичной недостаточности костного мозга, вследствие уменьшения выработки эритропоэтина;
• макроцитарную анемию при недостатке цианокобаламина и фолиевой кислоты, когда увеличиваются размеры эритроцитов.

Для каждого состояния нужны свои методы лечения. Для установления диагноза очень важен клинический анализ крови, расшифровка MCV (среднего эритроцитарного объема) позволяет судить о состоянии красных клеток крови.

Если данный показатель имеет нормальные значения, то эритроциты называются нормоцитарными. При заниженных результатах индекса MCV кровяные клетки называются микроцитарными, а при завышенных значениях их считают макроцитарными.

Определить нарушения водно-электролитного равновесия в организме позволит MCV-анализ крови, расшифровка показателей которого свидетельствует об изменении солевого баланса. Если средний объем красных кровяных клеток меньше нормы, можно говорить о недостатке жидкости в организме человека. Например, при дегидратации гипертонического характера MCV в анализе крови понижены. Если данный показатель выше нормы, то можно говорить об обезвоживании гипотоническом.

На результаты анализа MCV может оказываться влияние различных факторов. Снижение среднего эритроцитарного объема может вызвать процесс механического гемолиза или отравление свинцовыми соединениями. Низкий MCV-анализ крови, расшифровка которого свидетельствует об алкоголизме пациента и употреблении метанола как отравляющего вещества, также не редкость.

Норма MCV

Показатель среднего эритроцитарного объема зависит от возраста пациента, который сдает анализ крови MCV. Норма у каждой возрастной группы будет индивидуальной, и выражается она в фемтолитрах. Стандартами установлен диапазон значения данного показателя, находящийся в пределах от 80 до 100 фемтолитров для взрослых пациентов.

Во многих случаях очень важен MCV-анализ крови, расшифровка. Норма самая высокая наблюдается у новорожденных детей. Она не должна превышать 140 фемтолитров. По мере роста ребенка нормальные значения этого показателя снижаются. Так, для годовалого малыша норма будет находиться в диапазоне от 71 до 84 фемтолитров. От 1 года и до пятилетнего возраста значение среднего объема эритроцитов колеблется от 73 до 85 фемтолитров. Начиная с 5 и до 10 лет нормальным считается результат MCV анализа от 75 до 87 фемтолитров, и только к совершеннолетию данный показатель достигает нормы взрослого человека.

Заниженные показатели MCV

Если значения MCV в анализе крови понижены, это свидетельствует о развитии микроцитарной анемии. Развивается она при нехватке ионов железа в плазме крови, наличии заболеваний хронического характера и наследственных болезней, развитии злокачественных опухолей, отравлении свинцовыми соединениями, приеме некоторых медикаментов, злоупотреблении алкоголем, при талассемии, когда снижается синтез полипептидной цепочки, входящей в состав структуры гемоглобина.

Завышенные значения MCV

Повышенные значения среднего объема эритроцитарных клеток свидетельствуют о развитии макроцитарной анемии и других патологических состояний, которые характеризуются:

• дефицитом B₁₂ витамина (цианокобаламина) при нарушении всасываемости;
• фолиеводефицитной анемией при нехватке фолиевой кислоты;
• мегалобластной анемией, обусловленной нарушением синтеза молекул ДНК;
• злокачественной анемией;
• гипотиреозом, при котором происходит нехватка гормонов щитовидной железы;
• заболеваниями кишечника;
• болезнями печени;
• пониженной функцией клеток поджелудочной железы;
• заболеваниями красного костного мозга;
• токсическим или медикаментозным отравлением;
• алкоголизмом.

Показатель MCV анализа крови может быть немного выше нормы при приеме женщинами гормональных противозачаточных препаратов. Курение сигарет также может вызывать увеличение среднего объема красных кровяных клеток.

Понятие об MCH

Совместно с определением MCV, MCH-анализ крови позволяет провести дифференциальную диагностику по определению формы анемии. Означает данный показатель, сколько в среднем в одном эритроците содержится железосодержащего белка гемоглобина. Измеряется в абсолютной единице.

Рассчитывается среднее значение содержания гемоглобина в одном эритроците путем деления концентрации гемоглобина на количество эритроцитарных клеток. По сравнению с цветовым показателем, MCH-анализ позволяет точнее определить уровень железосодержащего белка в красных кровяных клетках.

С учетом значения данного индекса выделяют анемию гипер-, гипо- и нормохромную. Нормохромию можно встретить у здоровых людей, но иногда она сопровождает гемолитические и апластические анемии, а также состояния, связанные с острой потерей крови.

При гипохромии наблюдается уменьшение эритроцитарного объема, именуемое микроцитозом, или снижение содержания белка гемоглобина в эритроцитах с нормальным объемом. Таким образом возможно сочетание гипохромии как с эритроцитами уменьшенного размера, так и с нормо- и макроцитами.

Проявление гиперхромии имеет место независимо от насыщенности эритроцитарных клеток гемоглобиновым белком и обусловлено лишь объемами кровяных телец красного цвета. Это связано с тем, что при увеличении содержания гемоглобина выше физиологической нормы происходит его кристаллизация и гемолиз эритроцитов.

источник

MCV в анализе крови – что это такое?

MCV (от англ. mean corpuscular volume) – один из эритроцитарных индексов, который показывает средний объем эритроцитов. Этот показатель способен дать характеристику всей популяции эритроцитов в крови. Расчетная мера обозначает средний объем, который занимает один эритроцит. Значение этого индекса вычисляется по формуле: гематокрит в процентах, умноженный на 10 и деленный на общее количество эритроцитов в крови. В большинстве лабораторий MCV измеряется в кубических микронах (мкм2) или в фемтолитрах (фл).

Изменение эритроцитарного состава крови – один из основных лабораторных критериев в диагностике анемий, поэтому вычисление среднего объема эритроцитов в комплексе с другими показателями клинического анализа крови используется для дифференциальной диагностики, мониторинга и оценки эффективности лечения анемий и заболеваний кроветворной системы, определения нарушений водно-электролитного баланса.

MCV в анализе крови рассчитывается автоматическим методом – с помощью гематологического анализатора, который определяет среднюю величину объема всех измеренных эритроцитов.

Эритроциты и их функция в организме

Эритроциты – красные клетки крови, содержащие гемоглобин. Основная их функция – транспорт кислорода и оксида углерода между легкими и тканями других органов. Кроме того, эритроциты участвуют в реакциях иммунной системы, играют значительную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса, служат средством транспорта питательных веществ (глюкозы, аминокислот, солей, жирных кислот) и продуктов распада (мочевой кислоты, мочевины, аммиака, креатина).

Красные кровяные клетки образуются в костном мозге. Их жизненный цикл составляет 120 дней, после его окончания эритроциты метаболизируются клетками печени, селезенки и костного мозга. На смену им приходят молодые формы эритроцитов, называемые ретикулоцитами. Прежде чем выйти в микроциркуляторное русло, клетки проходят несколько стадий развития, в ходе которых меняется их форма, размер и химический состав. Для нормального синтеза эритроцитов необходимо достаточное поступление витамина В12, железа и фолиевой кислоты.

Зрелые эритроциты – безъядерные клетки, имеющие форму двояковогнутых дисков, которая позволяет им проникать в самые узкие и изогнутые участки сосудистого русла. Благодаря пластичности эритроцитов вязкость крови в мелких капиллярах значительно меньше, чем в крупных.

Средний диаметр красной кровяной клетки у взрослого человека находится в границах между 6,8 и 7,5 микрон. Эритроциты с диаметром менее 6,8 микрон называются микроцитами, а состояние, при котором размер эритроцитов периферической крови значительно меньше нормы, означает наличие микроцитоза. Присутствие в крови аномально крупных, с диаметром более 8 микрон, эритроцитов (макроцитов) позволяет заподозрить у пациента макроцитоз.

Определение эритроцитарного индекса выполняется в составе общего анализа крови, однако может назначаться и в виде отдельного исследования.

Показатель среднего объема эритроцитов имеет диагностическое значение при оценке микро- и макроцитоза, его используют в расчетах среднего содержания и концентрации гемоглобина в эритроцитах.

Нормальные значения MCV

Норма показателя MCV в анализе крови меняется в зависимости от возраста: у новорожденных она максимальна, у детей в первые дни и месяцы жизни ее диапазон несколько шире, чем у взрослых, после года показатель снижается, а к 18 годам закрепляется на уровне от 80 до 100 фл. Это значит, что с возрастом уровень среднего объема эритроцитов становится ниже. У мужчин и женщин норма MCV и расшифровка анализа крови также будут разными. Кроме того, нормы показателей крови могут различаться в зависимости от метода определения, лаборатории, единиц измерения.

Нормальные значения MCV в зависимости от пола и возраста

источник

Что такое показатель MCV в анализе крови

Красные клетки крови – великие труженики. Они переносят по телу человека молекулы кислорода, углекислоты и других жизненно важных веществ. Величина MCV в анализе крови имеет большое значение. Эритроциты нормализуют уровень рН, удаляют антитела, токсины, способствуют растворению сгустков.

Патологические изменения их количества, формы или размеров означают, что в организме развивается болезнь или есть врожденная патология.

Морфологические показатели данных клеток обозначают определенными величинами, например, это эритроцитарный индекс.

Что это такое MCV

Это средний объем эритроцитов. Форма клетки и ее размеры – важные параметры. Оценивается они в процессе клинического генерального анализа состава крови. Единица измерения – фемтолитр (фл), а также микрометры в кубе (мкм3).

Показатель MCV дает возможность получить детальную информацию, касающуюся параметров, в частности диаметра, красных телец.

Вычисляется индекс делением объема эритроцитов, содержащихся в одном кубическом миллиметре крови, на число телец.

Учитываются лишь одинаковые клетки. Если в момент расчета присутствует много единиц разной величины и конфигурации, значение MCV получится неверным.

Какие существуют нормы

Индекс MCV – фактор, меняющийся с годами, он разный для парней и девушек. Максимальная норма у детей отмечена в начальные дни жизни (от 90 до 140 фл).

К концу первого года развития малыша значения составляют от 71 до 84 фл. В 5-10 лет этот индекс у ребенка колеблется в пределах 75-87 фл.

В подростковые годы (15-18 лет) норма у женщин поднимается: 78-98 мкм3. В период с совершеннолетия до 45 лет средний объем красных телец у них достигает 81-100 мкм3.

В отрочестве и юношестве норма у мужчин 79-95 мкм3. С 18 лет – 80-99 мкм3.

У взрослого человека в зрелые годы (45-65 лет) независимо от пола значения равняются 81-101 мкм3.

Зачем нужно знать эти цифры?

Если расшифровка анализа показывает число, не отличающееся от нормы, такой результат называют нормоцитарным.

Когда индекс оказался меньше 80 мкм3, т. е. показатель mcv понижен, говорят, что у пациента обнаружен микроцитоз.

Если обнаруживается повышенный уровень (более 100), речь идет о макроцитозе.

Обычно возраст влияет на показатель. Последний становится то меньше, то больше, разнится у девушек и парней, а для старшего поколения выравнивается. У пожилых людей, если они здоровы, значения одинаковы независимо от пола.

Изменение нормального объема эритроцита свидетельствует о наличии какой-то патологии.

Показания к проведению исследования

Одной из причин проведения анализа на определение уровня эритроцитов является подозрение на заболевание. Например, врач предполагает, что у пациента макроцитарная анемия или другие нарушения функциональных характеристик эритроцитов.

Такое обследование необходимо для контроля над ходом лечения, ему подлежат все участники диспансеризации, и те, кто готовится к хирургической операции.

Следует провести такой анализ, если есть:

Подготовка к анализу

Отправляясь на исследование, необходимо правильно подготовиться к сдаче материала. Врачи рекомендуют накануне посещения лаборатории:

• отказаться от радио- и рентгеновского облучения;
• исключить физиотерапевтические процедуры;
• воздержаться от чрезмерных умственных и физических нагрузок;
• не делать внутривенных и внутримышечных инъекций;

Сдавать кровь нужно утром натощак, в отличном настроении, без волнений, хорошо выспавшись.

Если эти простейшие правила не выполняются, результат может оказаться искаженным, что приведет к ошибочному диагнозу.

Когда врачом назначен повтор забора материала, надо исключить прием еды не менее чем за 240 минут. Манипуляцию лучше повторить в то же время, при похожих условиях, в одном медицинском учреждении.

Выполнение забора биоматериала

Капиллярная кровь для генерального исследования раньше бралась из среднего пальца. Поскольку анализы материала, взятого из вены, более точны и информативны, от старого метода стали отказываться.

1. Медсестра затягивает резиновый жгут выше локтя человека до того, как вводить иглу в сосуд. Чтобы вена стала заметнее и наполнилась кровью, пациент несколько раз сжимает и расслабляет кулак. Участок прокола медсестра тщательно дезинфицирует спиртом.
2. После этого в вену вводят стерильную иглу. Вытекая по ней, темно-красная жидкость заполняет чистую пробирку или одноразовый шприц. Для качественного проведения анализа нужно не менее 5 мл.
3. Когда собирается необходимый объем, жгут ослабляется, к месту укола прикладывается спиртовой тампон, игла осторожно извлекается.

Чтобы избежать кровоподтека под кожей, тампон необходимо прижимать к руке не менее 5 минут. Если у пациента плохая свертываемость крови, делать это нужно 7-10 минут, пока не образуется пробочка. Выдерживать достаточное время необходимо, чтобы не образовался обширный синяк на том месте, откуда взяли биоматериал.

Если лаборантка опытная, все манипуляции занимают несколько минут и вызывают совсем небольшие болевые ощущения. Работа медсестры на этом заканчивается. Дальше эстафета переходит к лаборантам и врачам.

Лабораторное исследование

Свежий биоматериал помещается лаборантом в прибор. Анализатор самостоятельно считает все типы элементов и общее число эритроцитов в исследуемой жидкости.

Если аппарат показывает значительные отклонения от положенных границ и наличие большого количества аномальных клеток, материал проверяют еще раз. Сотрудник лаборатории дополнительно рассматривает исследуемую жидкость под микроскопом, уточняя и дополняя полученную информацию.

Не каждая современная клиническая лаборатория оснащена автоматическими анализаторами. Поэтому иногда подсчет клеток выполняют старинным способом, т. е. визуально, при помощи микроскопа. В зависимости от занятости сотрудников и метода проведения подсчета анализ проводится быстрее или медленнее.

Выявленное значение лаборанты указывают на бланке, и через 1-7 дней человек получает его на руки. Расшифровка и уточнение диагноза – прерогатива врачей.

В таблице общего анализа указывают различные цифры. Там есть число эритроцитов, их характеристики, расписаны ретикулоциты – не до конца сформировавшиеся тельца. Указывается количество белка гемоглобина в одиночном эритроците. Рядом с любой цифрой пишут нормальную величину, чтобы легче было сравнивать.

Расшифровка результата

Если средний объем эритроцитов оказывается в норме, предполагают развитие нормоцитарной анемии, она бывает:

• гемолитической;
• апластической;
• геморрагической;
• печеночной;
• эндокринной.

Высокий показатель

Когда красные тельца в большом объеме, это свидетельствует о том, что у пациента развивается макроцитарная анемия.

Появление этой проблемы может быть следствием разных причин:

• недостаток микроэлементов (В12);
• нехватка фолиевой кислоты;
• мегалобластная анемия;
• наличие онкологического образования;
• гипотериоз;
• нарушение всасывания в кишечнике;
• проблемы с печенью;
• микседема;
• проблемы с поджелудочной железой;
• больной костный мозг с высоким лейкоцитозом;
• отравление лекарствами;
• алкогольный токсикоз.

Замечено, что объем эритроцитов чуть больше обычного у тех, кто курит и лечится гормонами.

У хронически выпивающих врачи тоже определяют макроцитоз, при этом гемоглобин находится в нормальных пределах. Этот нюанс позволяет рано диагностировать алкоголизм. Но через 100 дней отказа от приема алкоголя MCV нормализуется.

К высокому индексу приводят частые кровотечения.

В некоторых случаях макроцитоз проявляется после длительного употребления антидепрессантов. Однако явная связь с этим фактом не установлена.

Первыми признаками высокого эритроцитоза являются румянец на лице, покраснение кожи на теле, головные боли, головокружение.

Низкие значения

Когда показатель mcv понижен, это говорит о присутствии микроцитарной анемии, являющейся последствием:

• хронических заболеваний и инфекций;
• недостатком железа;
• развитием злокачественных опухолей;
• отравлением свинцом;
• низким уровнем гемоглобина;
• наследственной анемии;
• приема отдельных медицинских препаратов.

Одной из причин низкого индекса является сбой водно-электролитного баланса. Это явление называется гипертонической дегидратацией. При ее развитии сжимается жидкостное пространство у клеток по причине нехватки воды в тканях. Наступает обезвоживание, вызванное недостаточным насыщением влагой и нехваткой гипотонической жидкости в структурах организма.

MCV меньше нормы регистрируется при гипохромных анемиях, микроцитозе или уменьшении синтеза гемоглобина. Последний непосредственно влияет на форму и наполненность красных телец.

Если гемоглобина присутствует меньше, чем необходимо, красные кровяные тельца показывают меньший объем. Уменьшается его синтез и тогда, когда человек болен генетическим заболеванием крови – талассемией.

Если у кого-то появляется слабость, быстрая утомляемость, шум в ушах, рассеянность, выраженная бледность кожных покровов и ухудшение памяти, ему стоит обратиться к врачу. Возможно, уменьшилось количество эритроцитов или их объем.

Изменчивость клеток

У человека может быть обнаружено не только повышение или понижение MCV. В отдельных случаях диагностируется анизоцитоз.

При этой патологии в микроскоп видно множество клеток разных размеров, из-за чего кровь становится слишком густой. Показатель MCV тесно связан с другим, таким как RDW, характеризующим изменчивость клеток по величине.

Правильное исследование крови очень важно. Постановка ошибочного диагноза может привести к самым негативным последствиям. При сомнениях лучше переделать анализ, чем лечиться ошибочно.

источник

Что такое MCV в анализе крови

Развернутый анализ крови позволяет оценить не только количественные, но и качественные показатели ее составляющих, что дает возможность получить врачу наиболее полную картину состояния организма. При направлении пациента на данное обследование, специалист, полагаясь на присутствующую симптоматику, может выбрать из всех доступных для изучения параметров несколько, хотя общее их количество достигает как минимум 20.

Но каков бы ни был его выбор – значение MCV всегда будет в числе отмеченных для исследования показателей. Что же такое MCV в анализе крови и почему его изучение является неотъемлемым частью при данной лабораторной диагностике? В переводе с английского аббревиатура расшифровывается как Mean Cell Volume, что в переводе обозначает «средний объем эритроцита».

Что показывает MCV в развернутом анализе крови?

Красные кровяные клетки, именуемые эритроцитами, в норме могут отличаться по количеству и по форме. Но при этом в здоровом организме их большая часть должна быть правильной, принятой за нормальную, форму. Это непосредственно связано с функциональной способностью эритроцитов, то есть здоровая клетка – нормоцит в полной мере участвует в переносе кислорода к тканевым структурам организма. А после разрушения, ее заменит такой же работоспособный эритроцит.

В случае, если форма эритроцита изменена, и он является овалоцитом, макроцитом, микроцитом либо шистоцитом (фрагментированной каскообразной клеткой), могут наблюдаться определенные сложности с транспортировкой кислорода. Такая неоднородность красных кровяных телец может стать причиной и других неблагоприятных последствий. Поэтому во многих ситуациях при постановке диагноза используются данные не только общего анализа крови, но и развернутого – позволяющего оценить детально особенности каждой группы клеток – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и их разновидностей.

Значения MCV высчитываются посредством деления общего количества объема кровяных телец на общую численность эритроцитов. Образование клеток измененной формы имеет название гетерогенность, и такое состояние приводит к отклонениям от общепринятой нормы. Если MCV в анализе крови понижен, такие клетки называются макроцитами, а если для эритроцитов характерно снижение объема, то они именуются микроцитами.

Данный показатель может исчисляться в двух величинах – микрометрах кубических (мкм 3 ) и фемтолитрах (фл). При проведении диагностики в лабораторных условиях он автоматически измеряется анализатором. В анализе крови, кроме MCV – среднего объема эритроцитов, измеряются еще несколько значений, характеризующих эти кровяные тельца. Это:

• RBC – информация о численности красных кровяных телец;
• MCH (цветной показатель) – дает возможность определить среднее количество гемоглобина, содержащееся в каждом отдельном эритроците;
• MCHC – показывает среднее количество гемоглобина, содержащегося во всех красных кровяных клетках человеческого организма;
• RDW-CV – предоставляет информацию о ширине распределения эритроцитов;
• Гематокрит (HCT или Ht) – процентное соотношение объема эритроцитов с остальными кровяными клетками.

В отдельных случаях, при наличии симптомов поражения суставов или отягощенной ревматоидной наследственности рекомендуется сдать анализ крови на анти-MCV. Это исследование не имеет особого отношения к изучению качественных и количественных характеристик эритроцитов. Оно проводится для обнаружения антител к цитруллинированному виментину – белку, применяемому для диагностики ревматоидного артрита. Увеличения показателей анти-MCV в крови наблюдается за 10–15 лет до появления явных симптомов болезни.

Поэтому, если расшифровка полученных материалов анализа крови указывает, что уровень анти-MCV повышен, ревматолог должен обязательно это принять во внимание. Первым делом пациенту необходимо объяснить важность регулярной сдачи крови для общего и развернутого анализа ее составляющих, и в их число обязательно должен входить показатель анти-MCV

Нормальные показатели

Допустимые границы значений, определяющиеся как норма MCV в анализе крови, меняются у человека на протяжении жизни. Кроме этого, на материалы обследования могут влиять некоторые факторы, к примеру, плотный завтрак, лабораторные неточности, употребление напитков, содержащих алкоголь, прием антидепрессантов или гормональных препаратов.

У детей до одного года нормальными значениями считаются 71–112 фл, причем у новорожденных отмечаются самые высокие показатели для детского возраста. Однако при росте и развитии у ребенка уровень MCV постепенно понижается до показателей, принятых за норму у взрослого. Далее по мере взросления организма нормативные значения снова повышаются. Отмечается, что норма MCV у женщин несколько выше, чем у мужчин.

Почему могут повышаться параметры MCV?

Во многих случаях отклонение данного показателя от допустимых границ означает присутствие и развитие патологического процесса, и своевременное определение проблемы дает шанс на быстрое и эффективное ее излечение. К группе риска относятся пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к заболеваниям крови и люди, ведущие малоактивный образ жизни, а также не придерживающиеся правильного питания.

Существуют и другие причины, приводящие к повышению среднего объема эритроцитов. К ним относятся:

• интоксикация медицинскими препаратами – антибиотиками, сульфаниламидами и т. д.;
• анемии, развивающиеся вследствие значительных кровопотерь и гибели красных кровяных телец;
• пищевые отравления, инфекционные заболевания органов ЖКТ, патологии печени;
• аутоиммунные болезни, характеризующиеся изменениями клеточного развития;
• снижение качества функционирования щитовидной железы при дефиците йода и железа;
• нарушение гормонального фона, вызванное приемом контрацептивов, изготовленных на основе гормонов;
• эндокринное заболевание – микседема и различные патологии костного мозга;
• деятельность на вредных производствах, приводящая к постоянному контакту с ядами и токсинами.

Увеличение уровня MCV может быть связано с недостатком витамина В₁₂ из-за нехватки в организме кобальтосодержащих веществ. При этом происходит уменьшение доли эритроцитов, но существенно возрастает их размер.

Небольшой подъем значений может отмечаться у заядлых курильщиков. Злоупотребление алкоголем, как правило, всегда провоцирует возникновение макроцитоза, но показатели гемоглобина остаются неизменными и не покидают границ нормы.

Такая особенность при лабораторных исследованиях всегда позволяет диагностировать алкоголизм. Вызванный подобным фактором макроцитоз является обратимым процессом, и уже приблизительно через 2 месяца воздержания от употребления спиртосодержащей продукции, показатель MCV приходит в норму.

Повышение MCV, как правило, характеризуется определенной симптоматикой, такой как общая бледность, учащенное сердцебиение, определяющееся даже в состоянии покоя. Также пациенты озвучивают жалобы на боли в животе неясной этиологии, и у них отмечается незначительная желтушность кожных покровов, особенно носогубного треугольника. Такие признаки являются поводом для посещения врача и сдачи анализа крови.

Причины снижения уровня

К факторам, приводящим к уменьшению среднего объема эритроцитов, относится прием медицинских препаратов, таких как антимикробные, седативные, антивирусные и другие. При этом тканевые структуры внутренних органов подвергаются дефициту необходимых для жизнедеятельности веществ. Если анализ крови показал, что уровень MCV понижен, это значит, возможно, идет развитие определенного ряда патологических состояний.

Опускание значений среднего объема эритроцитов ниже нормы наблюдается при микроцитарных и гипохромных анемиях, спровоцированных нарушением формирования гемоглобина. А как известно, гемоглобин оказывает непосредственное влияние на размер и вид красных кровяных телец, и если содержание этого белка в крови понижено, то клетки будут отличаться меньшим объемом. Также патология синтеза гемоглобина характерна для талассемии – генетического заболевания крови.

Еще одной важной причиной снижения показателей MCV можно назвать нарушение водно-электролитического баланса, при котором нехватка жидкости порождает уменьшение всех ее содержащих клеточных пространств. В таком случае речь идет о гипертонической дегидратации или обезвоживании организма, вследствие утраты гипотонической жидкости и недостаточного поступления воды. Кроме вышеперечисленных факторов, уменьшения среднего объема красных кровяных клеток к этому состоянию может привести интоксикация организма ионами свинца и развитие злокачественных онкологических процессов.

Также его вызывает такое наследственное заболевание, как Порфирия, характеризующееся патологическим синтезом гемоглобина. При низких значениях MCV пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, чрезмерную усталость. При этом отмечается повышенная раздражительность, рассеянность, нарушение памяти и концентрации внимания. Все эти проявления, вместе взятые либо некоторые из них являются весомым аргументом для посещения врача и сдачи анализа крови.

Учитывая, что MCV и его нормативные показатели изменяются в зависимости от возраста человека, результаты анализа крови должны интерпретироваться только квалифицированным специалистом. Рост или уменьшение значений в большинстве случаев указывает на патологические изменения деятельности органов или систем жизнедеятельности. Поэтому чтобы установить окончательный диагноз потребуется проведение дополнительных диагностических методов и возможно повторение обследования крови.

источник

MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин

МСV в составе анализа крови — это такой физиологический показатель, который отображает средний объем красных телец. Единицами измерения являются куб. мкм (микрометры).

Также могут использоваться фемтолитры (фл). По итогам диагностики в лабораторном заключении может указываться макроцитоз, микроцитоз или нормоцитоз. Текущий результат зависит от среднего размера клеток в кровеносном русле.

Эритроциты и их функция в организме

Эритроциты — это клеточная единица крови, основным предназначением которых является насыщение организма всеми компонентами вдыхаемого воздуха. Они переносят молекулы кислорода от легочных тканей к внутренним органам, а также другим участкам тела.

В обратном направлении красные тельца выводят из организма углекислый газ, образовавшийся после поглощения воздуха. Доставка кислорода осуществляется за счет белков гемоглобина, который составляет 98% всей массы протеиновых соединений эритроцитов.

При снижении концентрации гемоглобина, нарушается транспортная функция клеток крови. Поэтому данные показатели должны постоянно держаться на контроле.

MCV в анализе крови — что это такое?

MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей исследуемого материала. Отображает он средние размеры эритроцитов и включен в перечень показателей, которые обязательны к идентификации во время проведения общего анализа крови (ОАК).

Параметры MCV входят в список эритроцитарных индексов. Выполнение анализа на MCV позволяет врачу установить количественные характеристики состояния клеток, а затем выполнить сравнительный анализ, определив норму, дефицит клеточного материала или избыток среднего объема эритроцитарных единиц.

Нормальные значения MCV у взрослых

MCV в составе анализа крови — это такой показатель, которому свойственно меняться под воздействием возрастных изменений в организме человека, сдающего кровь для биохимического исследования.

Также на результаты диагностики могут воздействовать следующие факторы:

• прием лекарственных препаратов, относящихся к фармакологической группе антидепрессантов;
• плотный завтрак перед сдачей крови;
• продолжительное злоупотребление спиртными напитками;
• сбои в работе медицинского оборудования.

У молодых мужчин, оптимальными параметрами MCV является от 80 до 90 фл. Для представительниц женской половины населения нормальные размеры эритроцитов — это от 80 до 95 фл. У женщин норма MCV является немного выше, что обусловлено физиологическими особенностями женской репродуктивной системы и ежемесячной кровопотерей.

Возрастные изменения MCV у взрослых

MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей клеточного состава крови, во время проведения которого учитываются возрастные изменения в организме. Ниже представлены показатели эритроцитарных индексов, являющиеся нормальными для мужчин и женщин, которые относятся к конкретной возрастной группе:

Во время выполнения исследования на параметры MCV с поправкой на возрастные изменения в тканях организма, учитывается фактор наличия сопутствующих заболеваний у обследуемого пациента, его образ жизни, условия труда, качество питания, пристрастия к пагубным привычкам (алкоголь, табакокурение, наркотические средства).

По мере старения организма

MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей исследуемого материала, которые на протяжении всего жизненного цикла меняются, но несущественно. Единственное, что наблюдается, как у мужчин, так и у женщин — это незначительное увеличение средних размеров клеток.

Объясняется это с тем, что с возрастом растет масса тела, ухудшается внутриклеточный обмен веществ. Для обеспечения большего количества тканей необходимым уровнем кислорода, организм увеличивает средние размеры синтезируемых эритроцитов.

Нормальные значения MCV у детей по возрасту

На всех этапах развития детского организма наблюдается изменение параметров MCV. В таблице ниже указаны оптимальные показатели средних размеров эритроцитарных единиц у детей с учетом возрастной группы.

MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей исследуемого материала, играющих ключевую роль при диагностике болезней крови у детей всех возрастных групп. Поэтому, если ребенку назначен ОАК, то выделение нормы средних размеров эритроцитарных единиц является обязательным условием диагностики.

Как проводится анализ крови на MCV

Чтобы установить уровень MCV необходимо посетить лабораторию, специализирующуюся на определении качественных показателей крови, либо же сдать анализы в районной поликлинике.

Для получения максимально точных результатов диагностики с минимальным риском возникновения погрешности данных, потребуется соблюсти правила подготовки к сдаче биологического материала, пройти процедуру забора крови и дождаться результатов анализа.

Подготовка

Включает в себя выполнение следующих рекомендаций, которые позволяют поддерживать клеточный состав крови на оптимальном уровне, не провоцируя его резких изменений.

Пациенту, который будет сдавать анализ потребуется выполнить следующие правила:

• за 3 суток до забора крови не употреблять спиртные напитки;
• сдавать анализ в утреннее время суток (желательно до 10-00 ч.);
• за 2 суток до диагностики исключить физические нагрузки, не заниматься силовыми видами спорта, не поднимать тяжелые предметы;
• завтракать только после забора крови, чтобы желудок был пустым (наилучшим вариантом будет употребление в пищу пшеничной, рисовой, перловой, ячневой каши с овощным салатом).

За 8 ч. до сдачи крови рекомендуется не курить. Вечером за день до сдачи анализа нельзя переедать. Вся пища, употребляемая перед лабораторным исследованием, должна быть легкой и не нагружать работу органов пищеварительной системы.

Забор крови

Обязательным условием сдачи биологического материала для исследования на уровень MCV является забор крови на голодный желудок.

Выполняется данная процедура с использованием двух способов, а именно:

• пучка безымянного пальца — прокалывается автоматической ручкой с иглами или металлическим скарификатором (лаборантом отбирается около 1-2 мл крови);
• локтевая вена — забор биологического материала осуществляется одноразовым шприцем, который наполняют 5-10 мл крови.

Для того, чтобы получить максимально точные результаты исследования, целесообразно выполнять одновременный сбор капиллярной и венозной крови. Это позволит провести сравнительный анализ отобранных образцов, исключив возможное возникновение неточностей и погрешностей в работе медицинского оборудования.

Сколько ждать ответов

Современное медицинское оборудование позволяет получать результаты лабораторного исследования на уровень MCV в течение 15-20 мин.

после сдачи биологического материала. В большинстве случаев определение среднего размера эритроцитарных единиц — это всего лишь 1 из более чем 20 параметров клеточного состава крови, который требуется установить специалистами лаборатории.

Если сотрудники клиники, где проводится исследование собранной крови, используют автоматические анализаторы, то процесс диагностики существенно ускоряется.

В лабораториях, которые не оснащены современным медицинским оборудованием, и используют методики микроскопических исследований, необходимо будет подождать от 1 до 2 ч. В таком случае лаборант выполняет самостоятельный анализ крови, устанавливая средний объем эритроцитов с помощью микроскопа.

Считается, что микроскопический метод диагностики несет в себе большее количество погрешностей, ведь здесь присутствует человеческий фактор. В целях экономии личного времени и получения максимально точных результатов диагностики, рекомендуется сдавать кровь в лабораториях, которые оснащены автоматическими анализаторами.

Расшифровка результатов анализа

После того, как завершается стадия исследования биологического материала и специалистами лаборатории, составляется заключение с отображением уровня MCV, доктор (профильный гематолог или терапевт), выполняет расшифровку параметров среднего размера эритроцитов.

Сравнительное исследование

Для обеспечения сравнительного исследования на MCV выполняется одновременный отбор капиллярной (пучка безымянного пальца) и венозной крови.

Специалист лаборатории помещает в анализатор оба образца, а по результатам диагностики проверяет полученные данные. Этот способ исследования дает возможность исключить фактор некорректной работы медицинского оборудования и минимизировать вероятность получения ложного результата.

Причины повышения MCV

Нарушение нормы MCV в сторону увеличения средних размеров клеток может свидетельствовать о возникновении болезней крови или указывать на патологическое состояние внутренних органов.

Выделяют следующие причины повышения MCV в кровеносном русле:

интоксикация организма лекарственными антибактериальными препаратами или медикаментами, входящими в группу антидепрессантов;

MCV в анализе крови повышается при болезнях

бактериальная инфекция, вызывавшая обширный воспалительный процесс;

бесконтрольный прием стероидных препаратов или противозачаточных средств на основе синтетических гормонов;

тяжелые заболевания печени в виде цирроза, вирусного или интоксикационного гепатита;

длительное употребление крепких спиртных напитков;

аутоиммунные патологии, которые выражаются в нарушении процесса синтеза эритроцитов;

продолжительный контакт с химическими веществами токсической этиологии, соединения которых насытили кровь;

дефицит в организме железа и йода, вызванный плохим питанием или другими факторами;

заболевания щитовидной железы, связанные с недостаточным или избыточным синтезом гормонов.

У большинства больных с превышением нормы уровня MCV наблюдается характерная симптоматика в виде беспричинных болей в брюшной полости, появления бледности кожных покровов (если присутствует патология печени, то возможно пожелтение кожи и белков глаз), учащается сердцебиение, беспокоит одышка.

В группе риска находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также имеющие генетическую предрасположенность.

Причины понижения показателя

Снижение средних размеров эритроцитарных единиц не менее опасно, чем увеличение параметров кровяных телец. Внутренние органы и ткани организма начинают испытывать острую нехватку питательных веществ, наступает кислородное голодание клеток и преждевременная гибель. Человек быстро худеет, развиваются дисфункции внутренних органов и систем.

Причинами понижения показателя MCV являются следующие факторы:

• порфирия или наследственная предрасположенность к синтезу организмом дефектных клеток;
• отравление тяжелыми металлами (чаще всего подобная клиническая картина возникает у людей, которые контактировали с парами свинца);
• наличие онкологического заболевания крови или внутренних органов;
• сильное обезвоживание организма;
• продолжительный прием лекарственных препаратов, побочными свойствами которых является уменьшение среднего объема эритроцитов;
• анемии всех видов.

Люди, у которых понижен показатель MCV, жалуются на постоянную усталость, упадок физических сил, становятся рассеянными, не могут сконцентрировать внимание, нарушается мыслительный процесс.

Со стороны нервной системы проявляются такие симптомы, как повышенная раздражительность, депрессия, быстрая смена настроения, ухудшение памяти. При появлении указанных признаков необходимо, как можно скорее обратиться к врачу.

Классификация и причины микроцитарных (MCV понижен) анемий

Анемия — группа заболеваний кровеносной системы человека, которое выражается в уменьшении уровня гемоглобина, а также сокращением среднего объема эритроцитов.

Данную патологию классифицируют по причинным факторам, которые спровоцировали ее развитие, а именно:

• алластическая — вызвана системной дисфункцией костного мозга, в результате которой нарушается процесс синтеза и созревания клеток крови;
• железодефицитная — происходит снижение темпов выработки гемоглобина, так как организм больного не получает достаточного количества железа;
• талассемия — наследственная разновидность анемии, которая возникает в связи с тем, что организм не в состоянии образовать достаточно крепкие полипептидные связи в протеиновых соединениях гемоглобина;
• гемолитическая — развивается, когда уровень погибших клеток, превышает количество новых эритроцитов.

Разновидность микроцитарной анемии учитывается лечащим врачом при постановке диагноза, а также во время формирования терапевтического курса. Устранения патологических причин, вызывающих болезнь, является обязательным условием успешного лечения.

Изменчивость клеток

Под постоянным воздействием ряда факторов окружающей среды, не исключается возникновение биохимической и физиологической адаптации клеток крови.

Изменчивость среднего объема эритроцитов возможно при наличии следующих условий:

• продолжительное злоупотребление спиртными напитками (алкогольная зависимость);
• ежедневный контакт с ядовитыми веществами;
• употребление избыточного количества белковой пищи;
• дефицит продуктов питания, содержащих железо и витамин В12.

Рано или поздно физиологическая изменчивость клеток приводит к развитию заболеваний крови, а также тканей внутренних органов, которые страдали от повышенного или сниженного показателя MCV. Чаще всего патологическое состояние клеток приводит к развитию онкологии крови.

Корреляция MCV с другими эритроцитарными индексами

Во время определения показателя MCV обязательным условием анализа крови является установление других эритроцитарных индексов.

Средний объем красных кровяных телец коррелируют со следующими показателями:

• МСН — отображает среднюю массу гемоглобина в каждом отдельном эритроците (показатели нормы — от 27 до 31 пг), а при сравнительном анализе учитывается соотношение «уровень гемоглобина/численное количество эритроцитов»;
• МСНС — показывает средний уровень гемоглобина не в цельной крови, а только лишь в эритроцитарной массе (норма составляет от 320 до 360 г\л).

Медицинская практика показывает, что нарушение хотя бы одного из перечисленных эритроцитарных индексов отражается на других характеристиках клеточного состава крови. Все вышеперечисленные показатели дают возможность определить уровень гемоглобина, своевременно предупредить его снижение и развитие заболеваний крови.

Что делать при отклонении показателя от нормы

В том случае, если результаты общего исследования крови показали отклонение от нормы среднего размера эритроцитарных единиц в сторону повышения или уменьшения их размеров, необходимо выполнить следующие действия:

• вместе с лечащим врачом попытаться установить причинный фактор, влияющий на изменение красных кровяных телец;
• упорядочить режим дня, сбалансировать рацион питания, насытив его продуктами, содержащими достаточное количество железа, йода, витамина В6, В12 (телятина, мясо нутрии, кролика, индейки, бобовые, орехи, океаническая рыба, морская капуста, моллюски, ракообразные);
• принимать лекарственные препараты, которые будут назначены лечащим врачом;
• полностью отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и наркотических средств;
• избегать малоподвижного образа жизни, заниматься велосипедным спортом, легкой атлетикой, плаванием.

MCV в составе анализа крови — это такой показатель, которому свойственно изменяться под влиянием факторов окружающей среды. Поэтому для того, чтобы средний объем клеток пришел в оптимальные показатели, необходим комплексный подход с использованием медикаментозной терапии, соблюдением указаний лечащего врача и норм диетического питания.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео об анализе крови на эритроциты

Елена Малышева расскажет про анализ крови на эритроциты:

источник