Что такое анализ крови на микрореакцию
Сифилис считается одним из самых распространенных заболеваний, которые передаются преимущественно половым путем. Ежегодно данный недуг поражает миллионы человек по всему земному шару, однако точные статистические данные относительно числа заболевших не ведутся.
К счастью, современная медицина позволяет вполне успешно бороться с сифилисом на ранних стадиях его развития, в частности, благодаря особым диагностическим процедурам. Почетное место среди таковых занимает анализ, при котором сдается кровь на микрореакцию. Называют его микропреципитацией, микрореакцией на сифилис, а также сокращенно МРП или МР.
Подробнее о микрореакции на сифилис
Стоит отметить, что гематологическое исследование направлено на выявление не самого возбудителя сифилиса (т. е. бледной трепонемы), а на специфический иммунный ответ организма на присутствие вредоносной бактерии. Так, трепонема проникает внутрь через небольшие ранки на слизистых оболочках, покрывающих половые органы изнутри, затем начинает активно размножаться, нанося значительный ущерб здоровью человека.
Пытаясь защититься от опасного гостя, организм незамедлительно вырабатывает антитела – белковые оборонительные комплексы, которые атакуют микроскопических недоброжелателей и сдерживают их дальнейший рост. Количество антител пропорционально числу возбудителей сифилиса.
Анализ крови на микрореакцию регистрирует именно антитела, сцепленные с опасными антигенами, но не бледную трепонему, поэтому существует малая вероятность получения ложного результата из-за аналогичной защитной реакции организма на иные формы заболеваний, не имеющих никакого отношения к сифилису.
Как правило, бактерия внедряется через половые пути, однако в некоторых случаях своеобразными вратами для нее могут служить повреждения слизистой прямой кишки или ротовой полости. Связано подобное явление в основном с нетрадиционными видами интимной близости. Возбудители сифилиса содержатся в биологических жидкостях зараженного человека.
Т. е. недуг может передаваться здоровым людям через кровь, слюну, вагинальный секрет или сперму. Следовательно, вероятен бытовой путь передачи трепонемы. Для проведения анализа на сифилис требуется во многих случаях кровь из капилляра, но иногда берется она из вены. Достаточно редко в роли исследуемого материала фигурирует ликвор (спинномозговая жидкость).
Разновидности анализа
В медицинских лабораториях сифилис выявляется тремя способами. Кратко о каждом:
- Микроскопия . Производится количественное определение вырабатываемых организмом антител с использованием современного светового микроскопа. Какие-либо красящие вещества при этом не используются.
- Макроскопия (реакция Гофмана) . В сыворотку или плазму после центрифугирования добавляют немного антигена с частичками угля. Если биологическая жидкость пациента содержит антитела, выработанные в результате развития сифилиса, тогда при взаимодействии с VDRL-антигеном они преобразуются в хлопья. Благодаря углю осадок окрашивается, потом без применения дополнительных медицинских аппаратов изучается специалистами визуально.
- Количественная оценка . Проба крови несколько раз подряд разводится специальными реагентами, и каждая новая полученная порция исследуется на наличие осадка, который состоит из антител, сцепленных с инородными антигенами.
Медики при выявлении сифилиса отдают предпочтение преимущественно первым двум видам исследования. Необходимо помнить о том, что такой тип диагностики как общий анализ крови считается практически неинформативным при попытке обнаружить возбудителей сифилиса.
Показания к исследованию крови
Гематологическое исследование на ЗППП в срочном порядке следует пройти пациентам с симптомами сифилиса. Наиболее характерными являются такие настораживающие признаки:
- безболезненный шанкр в виде крупных твердых прыщей с белыми головками или открытых язвочек;
- папулы (множественные узелки на коже);
- высыпания пунцового или розоватого оттенка (часто они покрывают ступни и ладони);
- увеличение лимфатических узлов;
- сероватый налет на языке;
- активное выпадение волос на голове и появление проплешин;
- западение спинки носа;
- носовое кровотечение;
- гуммы (болезненные плотные формирования с ровными бледно-розовыми краями и багровыми, темно-коричневыми углублениями в виде кратеров);
- перфорация нёба (образование дырочек);
- острый дефицит массы тела;
- ломота суставов и костей в вечерние и ночные часы;
- нарушение чувствительности;
- базальный менингит;
- менингомиелит (воспалительное поражение оболочек спинного мозга, его корешков и вещества);
- гидроцефалия;
- болезнь Бейля (паралитическое слабоумие);
- галлюцинации.
Все симптомы расположены по мере развития сифилиса от первой к терминальной стадии. На начальном этапе такого заболевания иногда дают о себе знать плохой аппетит, мышечная слабость, повышение температуры, бессонница и головные боли.
Во время сифилиса женщины могут страдать от жжения и неприятных болевых ощущений в области половых органов, а выделения из влагалища при этом обретают резкий специфический запах. Появляется герпес. Шанкр, о котором шла речь ранее, наблюдается преимущественно на пенисе у мужчин и на половых губах у женщин с дальнейшим разрастанием язв до лобка, бедер и брюшной полости.
Лабораторный тест на сифилис обязательно назначается:
- малышам, рожденным от женщин, у которых был диагностирован сифилис;
- людям, болеющим любыми другими венерическими недугами;
- лицам, проживающим вместе с заболевшими родственниками;
- пациентам для подтверждения результатов проведенного ранее скрининга на сифилис.
- гражданам, вступившим в интимную связь с непроверенными партнерами или теми, кто страдает от ЗППП.
Кровь на сифилис необходимо сдавать в период:
- вынашивания ребенка;
- подготовки к ЭКО (искусственному оплодотворению) или хирургическому вмешательству;
- лечения в стационарных условиях;
- обследования заключенных в колониях, следственных изоляторах и тюрьмах.
Ежегодно во время планового обследования специалисты назначают такой анализ крови работникам здравоохранения, военной структуры, образовательного сектора, медицины и сферы общественного питания. Если пациенты, страдающие от сифилиса, уже придерживаются разработанного врачами лечения, то анализ на микрореакцию осуществляется регулярно с целью контроля эффективности выбранного курса терапии.
Расшифровка показателей анализа
Возможные исходы исследования на сифилис подробно описаны в этой таблице:
Результат | Варианты обозначения в бланке | Значение |
Отрицательный | «-» «не обнаружены» | Отсутствие патологии |
Ложноотрицательный | Антитела часто не выявляются на начальной или терминальной стадии сифилиса, а также в период развития скрытой формы недуга (она протекает бессимптомно) | |
Положительный | «2+» и «++» «3+» и «+++» «4+» и «++++» | Наличие заболевания или постлечебный этап, при котором болезнь уже купирована, но кровь еще продолжает очищаться от бактерий |
Ложноположительный | Причиной такого явления могут послужить: подагра, АФС (антифосфолипидный синдром, при котором синтезируется избыток антител к фосфолипидам), сахарный диабет, послеродовой период, беременность, менструальный цикл, возраст 70+, пневмония, инфаркт миокарда, перенесенная малярия, туберкулез легких, тяжелая форма бронхита. Перечень причин продолжают злокачественные образования, цирроз и гепатит, острое пищевое отравление, лейкемия (рак крови), алкоголизм, наркотическая зависимость, сбои эндокринной системы вроде тиреоидита, аутоиммунные болезни (узелковый периартериит, саркоидоз, красная волчанка, дерматомиозит, пернициозная анемия и т.д.), инфекционный мононуклеоз, хроническая форма гнойных воспалительных процессов, тропические трепонематозы (пинта или фрамбезия), применение некоторых медикаментов | |
Сомнительный | «1+» и «+» | Обнаружение незначительного количества антител не является свидетельством размножения возбудителей сифилиса в организме, но и не отрицает подобной вероятности. Подобный результат требует проведения уточняющих исследований |
Пусть показатели анализа на сифилис кажутся вполне понятными, однако интерпретировать их максимально достоверно сможет только квалифицированный специалист, ведь учитывать при расшифровке данных следует целый ряд нюансов.
Искажение данных анализа на сифилис может наблюдаться из-за загрязнения лабораторной посуды или эмульсии, попадания воздушных пузырьков в стеклянный капилляр во время наполнения его кровью из пальца, а также из-за неправильных условий хранения применяемых веществ.
Для того чтобы опровергнуть/подтвердить результаты микрореакции на сифилис, медики выдают пациентам направление на дополнительные тесты – РПГА (реакцию пассивной гемагглютинации), РИБТ (реакцию иммобилизации бледных трепонем), РИФ (реакцию иммунофлюоресценции) или ИФА (иммуноферментный анализ).
Особенности подготовки к диагностике
Крайне важно перед сдачей крови на сифилис придерживаться малочисленных, но важных требований. Это сведет к минимуму вероятность получения ложноотрицательного или ложноположительного результата. За 5–10 дней нужно отказаться от использования всех антибиотиков, если подобное возможно по медицинским показаниям.
За двое суток до плановой диагностики следует перестать подвергать свой организм серьезным физическим нагрузкам. И лучше всего одновременно приостановить употребление фастфуда, полуфабрикатов и жирной продукции. Запрет распространяется и на любые алкогольные напитки.
Люди часто спрашивают, как проводится процедура – натощак или нет? Анализ на сифилис в действительности осуществляется на голодный желудок, поэтому стоит прекратить употреблять пищу минимум за 8–9 часов до гематологического исследования. Позволяется в данный период пить негазированную воду.
При наличии любых аутоиммунных или хронических болезней следует обязательно предупредить об этом лечащего врача, как и о ранее перенесенных недугах и гормональных нарушениях.
Перед посещением медицинского учреждения (за 1–2 часа) необходимо отказаться от курения.
Срок годности гематологического исследования
Для персонала медицинских учреждений, военнослужащих, работников общепита и преподавателей срок действия анализа на сифилис равняется году при получении отрицательного результата. Люди подобных профессий вынуждены сдавать кровь на лабораторное исследование периодически – 1 раз в 12 месяцев во время комплексного обследования.
При близком контакте с потенциально больным человеком, пациенту необходимо пройти тест на сифилис по истечении 3–4-х недель после предположительной связи. До этого момента антител в организме наблюдается совсем мало, что далеко не всегда позволяет поставить точный диагноз. В период лечения от венерического заболевания возникает необходимость в постоянном проведении микрореакции на сифилис для объективной оценки состояния больного. Если существенных изменений не наблюдается, тогда тактика терапии корректируется.
Стоимость проведения теста
Дополнительные платежи за диагностику не взимаются тогда, когда исследование на сифилис осуществляется в рамках полиса ОМС. Необходимым условием проведения гематологического теста является наличие направления от специалиста. В случае обращения в коммерческие медицинские центры за анализ потребуется заплатить около 230–450 рублей.
Нередко внушительную часть стоимости микрореакции составляет услуга взятия биоматериала, которая самостоятельно может доходить до 200–220 рублей. Поэтому окончательная цена часто превышает 500–550 рублей. Как правило, платные клиники предоставляют пациентам возможность пройти процедуру по выявлению сифилиса анонимно.
источник
Анализ крови на микрореакцию можно кушать
Кровь на микрореакцию (микрореакция преципитации) — это, так называемый, нетрепонемный тест. Данная реакция имеет цель определить в крови человека антитела, которые вырабатываются на липиды клеток, поврежденных возбудителем сифилиса – бледной трепонемой (антилипидные антитела).
Следует отметить, что эти антитела вырабатываются организмом не только при сифилисе, но и при многих других болезнях, которые сопровождаются тканевыми разрушениями. Следовательно, микрореакция преципитации не может подтвердить сифилис, а является только лишь отборочным тестом.
Название микрореакция преципитации связано с тем, что для ее проведения необходимо минимальное количество реагента и исследуемого материала, а комплекс антиген – антитело, который образуется в результате реакции, выпадает в осадок (преципитация).
- Микроскопический тест. Оценка его результатов производится с помощью светового микроскопа.
- Макроскопический тест. Оценка результатов в данном случае происходит невооруженным глазом. Другие названия этого теста – отборочная реакция на сифилис или экспресс – диагностика сифилиса.
Реакция преципитации используется в основном для обследования населения на сифилис, для диагностики и контроля лечения данной болезни.
При массовых обследованиях, обязательной сдаче крови на микрореакцию подвергаются следующие группы людей:
- Доноры крови.
- Доноры внутренних органов, используемых для пересадки.
- Беременные женщины.
- Медицинский персонал.
- Военнослужащие.
- Работники пищевой промышленности.
- Любой человек, проходящий лечение в стационаре.
- Пациенты, которых ожидает оперативное лечение.
- Заключенные в тюрьмах и колониях.
Для того чтобы поставить диагноз сифилиса, необходимо провести серологические исследования (трепонемные тесты на сифилис и количественную микрореакцию преципитации).
- С наличием клиническим симптомов сифилиса.
- Людям, имеющим язвы на половых органах.
- При контакте с больным человеком или при наличии полового партнера с данной болезнью в анамнезе.
- Детям, которые родились от больных родителей.
- При наличии других половых инфекций.
- Для того чтобы подтвердить результаты скринингового исследования (отборочной реакции).
Для контроля за лечением сифилиса тоже используют реакцию микропреципитации. Даже после клинического выздоровления болевшего сифилисом человека и снятия его с учета, специфические реакции могут еще долго быть положительными. Это следующие реакции: ИФА, РИТ, РПГА и другие. Они и являются критерием излеченности.
Для проведения микрореакции исходным материалом может служить — кровь из пальца, из вены или спинномозговая жидкость. Перед забором крови не следует кушать.
- Наличие у человека сифилиса (первичного, вторичного или третичного).
- Вылеченный сифилис (у небольшого количества людей в течение всей жизни не происходит негативация).
- Приобретенная после лечения серорезистентность.
- Реакция может оказаться ложноположительной.
- Отсутствие болезни сифилиса.
- Не исключен поздний сифилис.
- Наличие первичного серонегативного сифилиса.
- Реакция может оказаться ложноотрицательной.
- Причины, связанные с неправильной техникой проведения реакции (неправильный забор крови, заражение бактериями исходного материала, использование грязной посуды для проведения реакции, недостаточное перемешивание, неправильное хранение материала и реагентов).
- Причины, связанные с некоторыми заболеваниями, такими как: туберкулез, сахарный диабет, онкологические болезни, хронический алкоголизм, вирусные гепатиты, пневмонии, аутоиммунные заболевания, подагра, инфекционный мононуклеоз и многие другие.
- Беременность тоже может явиться причиной ложноположительного результата.
Ложноотрицательные результаты встречаются гораздо реже. Они связаны, чаще всего, с высоким количеством антител в крови. Нужно отличать ложноотрицательный результат от отрицательного, который бывает в самом начале болезни, когда организм еще не успел ответить на внедрение инфекции выработкой антител или при последней стадии сифилиса (третичный сифилис), когда количество антилипидных антител существенно снижается.
Важно знать, что, в случае получения положительного результата реакции (при контроле лечения сифилиса), необходим осмотр врачом дерматовенерологом и проведение трепонемных тестов.
С раннего детства все люди знают, что для организации лечения некоторых заболеваний необходимо проводить анализ крови. Процедура забора биоматериала знакома каждому, однако о правилах подготовки к ней знают далеко не все. Стоит отметить, что к сдаче крови важно подойти с должным уровнем ответственности и провести хотя бы базовую подготовку.
Порядок последней, к слову, во многом зависит от того, с какой целью происходит забор биоматериала. Дабы уведомить наших читателей о базовых принципах подготовки к основным видам анализа крови, в сегодняшнем материале наш ресурс представляет информацию о том, какие продукты можно употреблять перед обследованием, от чего стоит воздержаться и, как в целом подготовиться к проведению анализа.
Правильная подготовка – достоверный результат!
Теперь, когда организация питания перед анализами крови разных видов известна всем читателям нашего ресурса, не лишним будет рассмотреть и общие принципы подготовки к данному виду обследования.
Как правило, ограничения при подготовительных мероприятиях не столь существенны, но их соблюдение крайне важно для получения максимально точного и достоверного результата диагностики.
В общий перечень подготовки входит следующее:
- За 72 часа до забора крови важно отказаться от приема лекарственных средств, которые имеют какое-либо влияние на состояние крови. Список таковых достаточно широк, поэтому относительно данного вопроса желательно проконсультироваться с лечащим специалистом до проведения обследования.
- За 48 часов до проведения анализа полностью исключите из употребления внутрь алкоголь.
- Забор крови желательно проводить утром, так как именно в этот период дня ее состояние наиболее приближено к действительному и более удобно для получения достоверных данных о состоянии здоровья человека.
- За 3 часа до сбора биоматериала не нужно курить, так как никотин оказывает немалое влияние на структурное строение крови.
- Перед проведением анализа крайне важно хорошо выспаться и предварительно исключить какие-либо физические/психологические нагрузки на организм и патологии, ухудшающие самочувствие. При наличии таковых лучше перенести проведение обследования на некоторый срок.
Общий анализ крови – это распространенный и базовый лабораторный метод диагностики
В силу высокой значимости анализа крови, к данной процедуре важно правильно подготовиться, иначе получить достоверные и максимально точные результаты не выйдет. Как было отмечено ранее, методика подготовки напрямую зависит от того, с какой целью осуществляется забор биоматериала.
Сегодня наш ресурс рассмотрит базовые виды анализа и принципы подготовки к ним. Начнем, пожалуй, с разбора питания накануне общего анализа крови. Во-первых, важно знать, что данный вид диагностики нужно проходить натощак, то есть непосредственно перед анализом есть нельзя.
Желательно, чтобы последний прием пищи перед забором крови был осуществлен пациентом не ранее, чем за 8 часов до этого.
Помимо этого, до анализа также не нужно утолять жажду напитками, содержащими спирт, кофе и чаем. Предпочтение лучше отдать обычной воде. Во многом данные ограничения связаны с тем, что немалое количество продуктов способны временно видоизменять состав крови, вследствие чего результаты обследования делаются не столь достоверными, как того хотелось бы.
Несмотря на столь жесткие ограничения, для людей, которым прием пищи просто жизненно важен даже перед анализом крови, существует перечень продуктов, доступных для употребления в пищу и перед обследованием подобного вида. В него входят:
- все каши на воде без масла и сахара
- хлеб
- нежирный сыр
- свежие овощи
- некрепкий чай (без сахара)
Стоит отметить, что любой прием пищи перед общим анализом крови должен быть легким и произведен небольшим количеством еды. Категорически запрещено есть мясо, рыбу, копчености, сладкие изделия, сахар, все виды масел, жирную и консервированную пищу.
Биохимический анализ крови – эффективная диагностика состояния внутренних органов
Биохимический анализ крови, наряду с общим, является базовым методом обследования состояния организма человека по красным кровяным тельцам. Общие принципы подготовки в данному методу обследования очень схожи с указанными ранее.
Забор крови для биохимического анализа даже не желательно, а обязательно нужно делать натощак, не употребляя перед этим кофе, чай и спиртосодержащие напитки.
Помимо этого, очень важно за 12-24 часов до анализа постараться исключить из своего рациона такие продукты как:
- вся жареная, копченая и жирная пища
- газированная вода
- алкоголь в любом виде
- все источники животного белка (мясо, рыба, почки и т.п.)
Стоит отметить, что для получения более достоверных результатов анализа лечащий врач может назначить пациенту достаточно жесткую диету, соблюдать которую необходимо за 1-2 суток до обследования. Игнорировать подобное мероприятие не стоит, так как от точности полученных результатов диагностики во многом зависит, насколько эффективно и как быстро будет проходить терапевтический процесс.
Также, перед биохимическим анализом крови желательно отказаться от чистки зубов и даже не употреблять жевательные резинки. Удивительно, но даже эти, на первый взгляд, безобидные вещи серьезно влияют на конечные результаты обследования.
Глюкоза – основной показатель углеводного обмена в организме
Сдача крови на сахар – более щадящий вид обследования в плане подготовки в организации питания. Несмотря на то, что перед данной процедурой также рекомендуется не есть около 8-12 часов и сдавать биоматериал натощак, многие доктора исключают обязательность подобной подготовки.
Однако, даже учитывая этот факт, констатировать полное отсутствие диеты перед сдачей крови на сахар нельзя. Как минимум, собираясь проходить данный вид диагностики, человеку стоит отказаться от следующих продуктов:
- вся острая, сладкая и жирная пища
- бананы
- апельсины, лимоны и в принципе все цитрусовые
- авокадо
- кинза
- молоко
- мясо
- яйца
- колбаса
Больше информации о том, как правильно подготовиться к анализу крови можно узнать из видео:
%0A
- %0A
- %D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B8 %0A
- %D0%BB%D0%B0%D0%BF%D1%88%D0%B8 %0A
- %D1%80%D0%B8%D1%81%D0%B0 %0A
- %D1%81%D0%B2%D0%B5%D0%B6%D0%B8%D1%85%20%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%89%D0%B5%D0%B9 %0A
- %D1%81%D1%83%D1%85%D0%BE%D1%84%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%82%D0%BE%D0%B2 %0A
- %D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B0%D0%B3%D0%B8 %0A
- %D0%BA%D0%B8%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85%20%D1%8F%D0%B1%D0%BB%D0%BE%D0%BA %0A
- %D0%B3%D1%80%D1%83%D1%88 %0A
- %D1%81%D0%BB%D0%B8%D0%B2 %0A
%0A
Для получения достоверных результатов обследования необходимо знать – можно ли есть перед сдачей крови на сифилис. Многие пациенты не придают важного значения этапу подготовки, в связи с чем исследование биоматериала нередко демонстрирует ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Соблюдение основных правил позволит избежать подобных ситуаций и необходимости проходить обследование несколько раз.
Кровь на RW (Реакцию Вассермана) обязательно сдается натощак, что подразумевает отказ от употребления любой пищи за 12 часов до проведения процедуры. Как правило, забор крови из вены для исследования на сифилис проводится в утренние часы – с 8.00. Это означает, что накануне сдачи анализа пациенту желательно кушать последний раз не позднее 19.00.
Несоблюдение этого правила часто приводит к следующим последствиям, лишающим возможности получить четкую картину при исследовании крови:
- повышению холестерина;
- увеличению количества белка;
- появлению «балластных» компонентов, затрудняющих изучение биоматериала.
Такие результаты часто связываются с употреблением жирной пищи, морепродуктов. Выпитое за несколько часов до сдачи крови спиртное также нередко приводит к получению ложных показателей.
Важно, чтобы ужин был щадящим и низкокалорийным. Собираясь утром в медицинское учреждение, не лишним будет выпить стакан воды (кипяченой или отфильтрованной). Это необходимо для того, чтобы не допустить сгущения крови. От употребления других напитков стоит воздержаться.
В список продуктов, запрещенных к употреблению перед сдачей анализа на сифилис, входят:
- Творог.

На ужин, предшествующий сдаче крови, можно приготовить несладкую кашу на воде (овсяную, гречневую), овощные блюда на пару, выпить травяной чай с несладким печеньем.
Лучше временно исключить из меню фрукты – бананы, авокадо, цитрусовые. По пути в медицинское учреждение не стоит жевать жвачки, пастилки, рассасывать освежающие леденцы. Если перед анализом прием пищи все-таки имел место, лучше не скрывать этот факт, и перенести прохождение процедуры на другой день.
В течение 7 суток до проведения обследования на сифилис запрещается употребление спиртных напитков. Это позволит сохранять уверенность в точности полученных результатов.
В день сдачи крови на сифилис следует избегать повышенных эмоциональных и физических нагрузок. Незадолго до забора биоматериала важно исключить поступление в организм никотина. Нежелательно проводить медицинские манипуляции, если после выкуривания последней сигареты прошло менее одного часа. В период между пробуждением и проведением диагностики не должны проводиться физиотерапевтические процедуры и другие виды обследований (рентгенологическое, эндоскопическое, ректальное).
Пациенты, принимающие любые лекарственные препараты (в первую очередь антибиотики), должны обязательно поставить в известность медперсонал. В таком случае с исследованием крови потребуется повременить. Сдавать ее можно будет неделю спустя после окончания курса антибиотикотерапии.
Другими факторами, способными привести к получению ложноположительных результатов, являются:
- острый период развития инфекционных болезней;
- сахарный диабет;
- цирроз печени;
- онкологические заболевания;
- вирусный гепатит;
- туберкулез;
- различные виды отравлений;
- аллергические реакции;
- менструация;
- период перед родами и после них (около 10 дней).
Исследование биоматериала может давать положительный результат, если пациент уже перенес сифилитическую инфекцию в прошлом, или в случае, когда за несколько дней до сдачи анализов ему проводилась вакцинация.
В момент проведения процедуры особо чувствительные люди могут потерять сознание. Прежде чем сдавать кровь, необходимо заблаговременно предупредить медперсонал о своей боязни. В таком случае лаборант, выполняющий манипуляции, подготовит нашатырный спирт, или же попросит пациента смотреть в другую сторону.
Погрешность результатов исследований крови на сифилис в среднем достигает показателя 10%. У незначительного количества пациентов (до 5%) диагноз устанавливается ошибочно, а положительная реакция Вассермана становится поводом для повторного обследования. Чтобы повысить достоверность полученных данных, прибегают к другим диагностическим методам – серологическому анализу (МР), реакции иммунофлюоресценции (РИФ), ИФА, РПГА, РИБТ, иммуноблотингу.
Сифилис считается одним из самых распространенных заболеваний, которые передаются преимущественно половым путем. Ежегодно данный недуг поражает миллионы человек по всему земному шару, однако точные статистические данные относительно числа заболевших не ведутся.
К счастью, современная медицина позволяет вполне успешно бороться с сифилисом на ранних стадиях его развития, в частности, благодаря особым диагностическим процедурам. Почетное место среди таковых занимает анализ, при котором сдается кровь на микрореакцию. Называют его микропреципитацией, микрореакцией на сифилис, а также сокращенно МРП или МР.
Стоит отметить, что гематологическое исследование направлено на выявление не самого возбудителя сифилиса (т. е. бледной трепонемы), а на специфический иммунный ответ организма на присутствие вредоносной бактерии. Так, трепонема проникает внутрь через небольшие ранки на слизистых оболочках, покрывающих половые органы изнутри, затем начинает активно размножаться, нанося значительный ущерб здоровью человека.
Пытаясь защититься от опасного гостя, организм незамедлительно вырабатывает антитела – белковые оборонительные комплексы, которые атакуют микроскопических недоброжелателей и сдерживают их дальнейший рост. Количество антител пропорционально числу возбудителей сифилиса.
Анализ крови на микрореакцию регистрирует именно антитела, сцепленные с опасными антигенами, но не бледную трепонему, поэтому существует малая вероятность получения ложного результата из-за аналогичной защитной реакции организма на иные формы заболеваний, не имеющих никакого отношения к сифилису.
Как правило, бактерия внедряется через половые пути, однако в некоторых случаях своеобразными вратами для нее могут служить повреждения слизистой прямой кишки или ротовой полости. Связано подобное явление в основном с нетрадиционными видами интимной близости. Возбудители сифилиса содержатся в биологических жидкостях зараженного человека.
Т. е. недуг может передаваться здоровым людям через кровь, слюну, вагинальный секрет или сперму. Следовательно, вероятен бытовой путь передачи трепонемы. Для проведения анализа на сифилис требуется во многих случаях кровь из капилляра, но иногда берется она из вены. Достаточно редко в роли исследуемого материала фигурирует ликвор (спинномозговая жидкость).
В медицинских лабораториях сифилис выявляется тремя способами. Кратко о каждом:
- Микроскопия . Производится количественное определение вырабатываемых организмом антител с использованием современного светового микроскопа. Какие-либо красящие вещества при этом не используются.
- Макроскопия (реакция Гофмана) . В сыворотку или плазму после центрифугирования добавляют немного антигена с частичками угля. Если биологическая жидкость пациента содержит антитела, выработанные в результате развития сифилиса, тогда при взаимодействии с VDRL-антигеном они преобразуются в хлопья. Благодаря углю осадок окрашивается, потом без применения дополнительных медицинских аппаратов изучается специалистами визуально.
- Количественная оценка . Проба крови несколько раз подряд разводится специальными реагентами, и каждая новая полученная порция исследуется на наличие осадка, который состоит из антител, сцепленных с инородными антигенами.
Медики при выявлении сифилиса отдают предпочтение преимущественно первым двум видам исследования. Необходимо помнить о том, что такой тип диагностики как общий анализ крови считается практически неинформативным при попытке обнаружить возбудителей сифилиса.
Гематологическое исследование на ЗППП в срочном порядке следует пройти пациентам с симптомами сифилиса. Наиболее характерными являются такие настораживающие признаки:
- безболезненный шанкр в виде крупных твердых прыщей с белыми головками или открытых язвочек;
- папулы (множественные узелки на коже);
- высыпания пунцового или розоватого оттенка (часто они покрывают ступни и ладони);
- увеличение лимфатических узлов;
- сероватый налет на языке;
- активное выпадение волос на голове и появление проплешин;
- западение спинки носа;
- носовое кровотечение;
- гуммы (болезненные плотные формирования с ровными бледно-розовыми краями и багровыми, темно-коричневыми углублениями в виде кратеров);
- перфорация нёба (образование дырочек);
- острый дефицит массы тела;
- ломота суставов и костей в вечерние и ночные часы;
- нарушение чувствительности;
- базальный менингит;
- менингомиелит (воспалительное поражение оболочек спинного мозга, его корешков и вещества);
- гидроцефалия;
- болезнь Бейля (паралитическое слабоумие);
- галлюцинации.
Все симптомы расположены по мере развития сифилиса от первой к терминальной стадии. На начальном этапе такого заболевания иногда дают о себе знать плохой аппетит, мышечная слабость, повышение температуры, бессонница и головные боли.
Во время сифилиса женщины могут страдать от жжения и неприятных болевых ощущений в области половых органов, а выделения из влагалища при этом обретают резкий специфический запах. Появляется герпес. Шанкр, о котором шла речь ранее, наблюдается преимущественно на пенисе у мужчин и на половых губах у женщин с дальнейшим разрастанием язв до лобка, бедер и брюшной полости.
Лабораторный тест на сифилис обязательно назначается:
- малышам, рожденным от женщин, у которых был диагностирован сифилис;
- людям, болеющим любыми другими венерическими недугами;
- лицам, проживающим вместе с заболевшими родственниками;
- пациентам для подтверждения результатов проведенного ранее скрининга на сифилис.
- гражданам, вступившим в интимную связь с непроверенными партнерами или теми, кто страдает от ЗППП.
Кровь на сифилис необходимо сдавать в период:
- вынашивания ребенка;
- подготовки к ЭКО (искусственному оплодотворению) или хирургическому вмешательству;
- лечения в стационарных условиях;
- обследования заключенных в колониях, следственных изоляторах и тюрьмах.
Ежегодно во время планового обследования специалисты назначают такой анализ крови работникам здравоохранения, военной структуры, образовательного сектора, медицины и сферы общественного питания. Если пациенты, страдающие от сифилиса, уже придерживаются разработанного врачами лечения, то анализ на микрореакцию осуществляется регулярно с целью контроля эффективности выбранного курса терапии.
Возможные исходы исследования на сифилис подробно описаны в этой таблице:
Результат | Варианты обозначения в бланке | Значение |
Отрицательный | «-» «не обнаружены» | Отсутствие патологии |
Ложноотрицательный | Антитела часто не выявляются на начальной или терминальной стадии сифилиса, а также в период развития скрытой формы недуга (она протекает бессимптомно) | |
Положительный | «2+» и «++» «3+» и «+++» «4+» и «++++» | Наличие заболевания или постлечебный этап, при котором болезнь уже купирована, но кровь еще продолжает очищаться от бактерий |
Ложноположительный | Причиной такого явления могут послужить: подагра, АФС (антифосфолипидный синдром, при котором синтезируется избыток антител к фосфолипидам), сахарный диабет, послеродовой период, беременность, менструальный цикл, возраст 70+, пневмония, инфаркт миокарда, перенесенная малярия, туберкулез легких, тяжелая форма бронхита. Перечень причин продолжают злокачественные образования, цирроз и гепатит, острое пищевое отравление, лейкемия (рак крови), алкоголизм, наркотическая зависимость, сбои эндокринной системы вроде тиреоидита, аутоиммунные болезни (узелковый периартериит, саркоидоз, красная волчанка, дерматомиозит, пернициозная анемия и т.д.), инфекционный мононуклеоз, хроническая форма гнойных воспалительных процессов, тропические трепонематозы (пинта или фрамбезия), применение некоторых медикаментов | |
Сомнительный | «1+» и «+» | Обнаружение незначительного количества антител не является свидетельством размножения возбудителей сифилиса в организме, но и не отрицает подобной вероятности. Подобный результат требует проведения уточняющих исследований |
Пусть показатели анализа на сифилис кажутся вполне понятными, однако интерпретировать их максимально достоверно сможет только квалифицированный специалист, ведь учитывать при расшифровке данных следует целый ряд нюансов.
Искажение данных анализа на сифилис может наблюдаться из-за загрязнения лабораторной посуды или эмульсии, попадания воздушных пузырьков в стеклянный капилляр во время наполнения его кровью из пальца, а также из-за неправильных условий хранения применяемых веществ.
Для того чтобы опровергнуть/подтвердить результаты микрореакции на сифилис, медики выдают пациентам направление на дополнительные тесты – РПГА (реакцию пассивной гемагглютинации), РИБТ (реакцию иммобилизации бледных трепонем), РИФ (реакцию иммунофлюоресценции) или ИФА (иммуноферментный анализ).
Крайне важно перед сдачей крови на сифилис придерживаться малочисленных, но важных требований. Это сведет к минимуму вероятность получения ложноотрицательного или ложноположительного результата. За 5–10 дней нужно отказаться от использования всех антибиотиков, если подобное возможно по медицинским показаниям.
За двое суток до плановой диагностики следует перестать подвергать свой организм серьезным физическим нагрузкам. И лучше всего одновременно приостановить употребление фастфуда, полуфабрикатов и жирной продукции. Запрет распространяется и на любые алкогольные напитки.
Люди часто спрашивают, как проводится процедура – натощак или нет? Анализ на сифилис в действительности осуществляется на голодный желудок, поэтому стоит прекратить употреблять пищу минимум за 8–9 часов до гематологического исследования. Позволяется в данный период пить негазированную воду.
При наличии любых аутоиммунных или хронических болезней следует обязательно предупредить об этом лечащего врача, как и о ранее перенесенных недугах и гормональных нарушениях.
Перед посещением медицинского учреждения (за 1–2 часа) необходимо отказаться от курения.
Для персонала медицинских учреждений, военнослужащих, работников общепита и преподавателей срок действия анализа на сифилис равняется году при получении отрицательного результата. Люди подобных профессий вынуждены сдавать кровь на лабораторное исследование периодически – 1 раз в 12 месяцев во время комплексного обследования.
При близком контакте с потенциально больным человеком, пациенту необходимо пройти тест на сифилис по истечении 3–4-х недель после предположительной связи. До этого момента антител в организме наблюдается совсем мало, что далеко не всегда позволяет поставить точный диагноз. В период лечения от венерического заболевания возникает необходимость в постоянном проведении микрореакции на сифилис для объективной оценки состояния больного. Если существенных изменений не наблюдается, тогда тактика терапии корректируется.
Дополнительные платежи за диагностику не взимаются тогда, когда исследование на сифилис осуществляется в рамках полиса ОМС. Необходимым условием проведения гематологического теста является наличие направления от специалиста. В случае обращения в коммерческие медицинские центры за анализ потребуется заплатить около 230–450 рублей.
Нередко внушительную часть стоимости микрореакции составляет услуга взятия биоматериала, которая самостоятельно может доходить до 200–220 рублей. Поэтому окончательная цена часто превышает 500–550 рублей. Как правило, платные клиники предоставляют пациентам возможность пройти процедуру по выявлению сифилиса анонимно.
Для установления заболеваний используются разные способы, в том числе и лабораторные методы. Микрореакция крови — это вид анализа в ходе диагностики сифилиса для выявления повреждения клеток.
Исследование не является специфическим анализом, поскольку не ставит задачей найти возбудителя. Разрушение клеток может происходить и при других заболеваниях. Поэтому если результаты теста распознаются как положительные, необходимо проведение других лабораторных тестов.
Заболевания, передающиеся половым путём, вызываются различными возбудителями. Когда они попадают в организм, иммунитет реагирует на это повышением синтеза веществ, которые должны бороться с ними. В ответ на размножение возбудителя вырабатываются антитела, связывающие его. Сколько бактерий, столько должно быть и антител.
В ходе борьбы бледная трепонема или другой возбудитель разрушает мембрану собственных клеток. Эти остатки также требуется удалить, на что и реагирует антитело.
Анализ показывает наличие таких компонентов, их комплексов, антител и антигенов. Каждый из них можно количественно определить.
Все неспецифические исследования можно разделить на две большие категории: макро- и микрореакции. Первая осуществляется без дополнительного оборудования, оценивается визуально. Вторая требует оборудования в виде микроскопа высокой степени увеличения.
Электронная микроскопия позволяет выявить разрушенные клетки без использования реактива.
Различают несколько типов анализа крови на микрореакцию:
- экспресс-тест с макроскопией;
- классическое исследование с изучением осадка;
- количественное определение.
Первый метод не требует исследования материала под микроскопом, результат виден невооруженным глазом.
Суть проведения анализа в том, что кровь больного помещается в центрифугу, получается сыворотка, в которую необходимо добавить концентрат раствора. При наличии возбудителя происходит окрашивание жидкости.
При втором способе сыворотку крови исследуют под микроскопом, дополнительные вещества не используются. Для получения количественного значения сыворотка многократно разводится, потом направляется под микроскоп, и лаборант регистрирует количество связанных комплексов антиген-антитело в мазке.
Ввиду простоты исследования и отсутствия необходимости использования дорогостоящих реагентов, микрореакция преципитации используется для больших групп населения, чаще всего при плановом обследовании.
Сдача анализа назначается:
- военнослужащим;
- беременным;
- больным перед операцией;
- при обследовании в тюрьме или следственном изоляторе;
- при осмотре медицинских работников, сотрудников общественного питания;
- перед сдачей крови на донорство;
- перед трансплантацией органов.
При лечении для контроля эффективности назначенной терапии исследование проводится несколько раз.
Тест на количественную реакцию показан лицам, у которых обнаружились признаки патологии, детям больных родителей, при язвах на половых органах. Также обследование нужно для подтверждения диагноза после первичных тестов или если пациент имеет другие венерические заболевания.
Чтобы получить достоверный результат, необходимо соблюдать правила сдачи крови. Есть несколько важных моментов, которые необходимо учитывать.
Чтобы не спровоцировать выброс излишка гормонов, обследуемый должен отказаться от значительной физической нагрузки перед забором крови, от курения, от алкоголя накануне, жирной пищи.
Сдача крови происходит натощак, поскольку липиды будут появляться пленкой сверху пробирки и могут исказить результат. Последний прием пищи должен происходит накануне около 19 часов вечера.
Для микрореакции необходимо взять капиллярную кровь, то есть из пальца. Она подвергается центрифугированию, то есть удаляется сгусток из форменных элементов, остается плазма. Дополнительно берут кровь из вены. Если ее невозможно взять, то подойдет спинномозговая жидкость.
Биологический материал отстаивается, плазма или сыворотка смешивается с антигеном. Одновременно с этим идет оценка протекания реакции. Медицинский работник должен следить, появляется ли изменение окраски жидкости.
Венозная кровь показывает наличие следов возбудителя уже через 3-4 недели после заражения. Срок годности исследования зависит от его назначения и нормативов лечебного учреждения.
- В ходе лечения результат реакции оценивается каждые несколько недель.
- Действие анализа для медицинских работников при отрицательном результате составляет 12 месяцев.
- После контакта с потенциально больным человеком необходимо провести тест через месяц анализ независимо от того, как давно проводилось предыдущее исследование.
Рассказывая, что это такое — микрореакция крови, необходимо также упомянуть о том, как происходит расшифровка результатов. Она может предполагать отрицательный, положительный или сомнительный итог.
Иногда определяется ложноположительный результат или ложноотрицательный. О причинах такого явления будет рассказано ниже.
Такая реакция наблюдается, если на предметном стекле обнаруживаются хлопья. Значит, в сыворотке имеются антитела, которые вырабатывались к фрагментам антигена или разрушенным ими клеткам.
Результат “+” длительное время может наблюдаться даже после проведенного лечения, поскольку на очищение крови от всех фрагментов трепонем и остатков разрушенных клеток требуется немалый период. Но титр антигена будет иметь небольшое значение.
Положительная реакция может свидетельствовать о наличии у больного сифилиса, получении серорезистентности, остаточных явлениях после терапии. Бывает и ложноположительный результат.
Отрицательная реакция наблюдается, если на предметном стекле не произошло никаких изменений, нет хлопьев. Это показывает, что нет заболевания или оно уже достигло поздней стадии.
В некоторых случаях реакция проводится слишком рано, когда еще нет антител или их фракция настолько мала, что оценить результат как положительный нет возможности. Это ложноотрицательная реакция.
Пациент успокаивается, считая, что не болен, и узнает об инфекции, когда разворачивается клиническая картина.
Исследование материала может выявить наличие незначительного осадка, то есть антител мало. Такой результат получается, если не соблюдать правила хранения или забора материала, использовать нестерильные материалы или нарушить правила подготовки. Достоверные результаты получаются, только если соблюдать все рекомендации перед тестированием.
Сомнительный анализ бывает и при наличии некоторых заболеваний или состояний, о которых пациент мог не знать или умолчать:
- беременность;
- опухоль;
- диабет;
- аутоиммунные процессы;
- острый воспалительный процесс легких;
- туберкулез;
- алкоголизм;
- подагра;
- наркозависимость.
Этот метод исследования при положительном результате не говорит о том, что сифилис подтвержден. Это только общий, первичный анализ, который требует уточнения. Реакция может показать наличие антител к другим возбудителям.
Для подтверждения диагноза требуется проведение трепонемных тестов — ИФА или РИА, основанных на комплексе антиген-антитело. Они позволяют определить трепонему, результат ее активности и следы жизнедеятельности.
Таким образом, анализ на микрореакцию позволяет определить наличие антител к трепонеме, но не является специфическим. Он применяется для обследования широких групп населения и позволяет выявить здоровых людей и тех, кому нужны дополнительные, более сложные анализы.
Разновидностью тестов, позволяющих определить наличие у человека сифилиса, является микрореакция. С помощью данной методики диагностики выявляется наличие антител к возбудителю заболевания – бледной трепонеме.
Данный экспресс-анализ удобен тем, что позволяет быстро обследовать большую часть населения. В том случае, когда микрореакция на сифилис положительная, проводятся дополнительные анализы для подтверждения диагноза.
- Что это такое микрореакция на сифилис
- Как подготовиться к взятию анализов на сифилис
- Микрореакция на сифилис: интерпретация результатов анализа
- Микрореакция на сифилис: возможность ошибки
- Когда сдается микрореакция на сифилис
- Как проводится микрореакция на сифилис
- Критерии оценки микрореакции на сифилис
- Какие симптомы и признаки могут быть, если положительный
- Какой врач лечит сифилис
- Когда сдавать анализ после лечения сифилиса
- Меры профилактики сифилиса
В ответ на проникновение возбудителя заболевания (бледной трепонемы) в кровь, организм начинает выработку антител (специфических белков). Таким образом, при лабораторном исследовании биоматериала в нем будут выявлены не сами возбудители, а антитела, что будет указывать на инфицирование. В таком случае результат анализа будет считаться положительным.
Если специфических белков к бледной трепонеме в биоматериале нет, то данная микрореакция на сифилис будет считаться отрицательная. Необходимо понимать, что данный анализ служит для выявления антител и никоим образом не подтверждает диагноз. Для исследования берут кровь из пальца, т.е. капиллярную, а не венозную.
Выделяют несколько разновидностей микрореакций:
- Тестирование с использованием светового микроскопа – микроскопический метод
- Макроскопическое исследование невооруженным глазом: определяют наличие комплекса, носящего название «антиген-антитело»
- Определение количественного показателя
Наиболее информативным будет исследование биоматериала, проводимое не ранее трех недель после возможного инфицирования.
Правильная подготовка к обследованию позволит избежать негативных последствий, если результат окажется недостоверным.
Рекомендуется перед сдачей крови:
- исключить прием антибактериальных препаратов. Промежуток между приемом последней дозы антибиотика и взятием крови должен составлять минимум семь дней
- как минимум, за двое суток до исследования необходимо прекратить употребление алкогольных напитков
- накануне сдачи анализа исключить из меню острую и жирную пищу
- не менее, чем за час до забора крови отказаться от курения
- сдача анализа должна происходить на голодный желудок
Не следует проходить обследование во время простудного заболевания, лучше дождаться исчезновения симптомов. Важно заранее сообщить доктору об имеющихся хронических инфекциях, а также о сахарном диабете.
Если женщина находится в состоянии беременности, то врач также должен быть об этом поставлен в известность.
Оценка проводится по результатам наличия или отсутствия антител и выглядит так:
- наличие большого количества хлопьевидных включений указывает на инфицирование человека сифилисом
- при отсутствии хлопьев делается заключение об отсутствии причин для беспокойства, т.е. пациент здоров
- если все-таки найдено незначительное количество антител, то результат будет интерпретироваться, как ложноположительный. Встречается в случае раннего этапа развития сифилиса или иной патологии и требует срочного дообследования
Микрореакция крови дает ложноположительные результаты в следующих случаях:
- после перенесенной болезни, спровоцированной инфекцией
- при заражении туберкулезом
- если человек длительно злоупотреблял алкоголь
- если пациент страдает наркотической зависимостью
- у беременных
- при вирусном поражении печени
- если в анамнезе присутствует сахарный диабет
- имеется опухолевый процесс
- при аутоиммунных патологиях
- при ВИЧ и аллергиях
Иногда результат анализа носит ложноотрицательный характер (т.е. определяется незначительный титр антител). Это может объясняться начальной стадией поражения организма сифилисом.
При появлении признаков инфицирования, даже если результат исследования отрицательный, следует не откладывать визит к венерологу на потом. Без промедления обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
Микрореакция не является основной методикой диагностики сифилиса. Потому что позволяет выявлять антитела не только липидным антигенам возбудителя, но и к наличию липидов и липопротеинов.
Их образование связано с повреждающими организм факторами. Как и при любом исследовании существует некоторая вероятность ошибочного результата.
Причиной этому нередко является нарушение техники взятия биоматериала. Так же неправильное его хранение и транспортировка на исследование в лабораторию.
Применение загрязненных пробирок, просроченных реактивов, их замена и другие технические факторы могут влиять на результат.
И часто служат причиной появления ошибок при проведении исследования. Несмотря на эти нюансы, микрореакция на сифилис относится к одной из самых достоверных методик. Позволяет получить полноценную информацию об инфицировании обследуемого человека. Хотя для наиболее точной диагностики потребуются дополнительные методы исследования.
Сифилис относят к группе венерических заболеваний, т.е. возбудитель передается при половом контакте. Но не исключен и бытовой путь инфицирования.
Инкубационный период сифилиса составляет примерно один месяц. Поэтому признаки инфицирования появляются не сразу. Поэтому на вопрос, когда сдавать кровь после заражения, ответ очевиден.
Заболевание способно давать осложнения на все системы органов, имеет длительное течение, для чего и назначают микрореакцию на сифилис. Кроме того, инфицированный человек представляет опасность для окружающих. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют периодически проходить обследование с целью своевременного выявления инфекции. Также обследованию подлежат лица, деятельность которых связана с тесным контактом с людьми: медработники, работники общепита, воспитатели и учителя, а также другие категории граждан.
Кровь на исследование необходимо сдать в следующих случаях:
- гинеколог обязательно направит женщину на анализ при взятии на учет по беременности
- перед сдачей донорской крови
- если человек находится в местах, связанных с лишением свободы
- если произошла половая связь с человеком, состояние здоровья которого неизвестно или с инфицированным
- если у матери новорожденного обнаружен сифилис
- при появлении высыпаний в интимной зоне, для исключения заболевания
- при наличии положительного результата потребуется проведение серологической реакции
Забор крови проходит в лаборатории либо в медицинском учреждении. В современных условиях в большинстве лабораторий анализ на сифилис могут взять анонимно.
Главное – удостовериться, что лаборатория имеет такие полномочия микрореакция на сифилис будет проведена качественно. На исследование берется капиллярная кровь либо венозная. Биоматериал лучше сдавать утром натощак.
Чтобы определить наличие антител используется антиген, который добавляется к сыворотке крови. Если есть АТ, то образуются хлопья, что является признаком положительного результата анализа.
В зависимости от того, как меняются титры можно интерпретировать результаты анализа:
- Если обнаружены антилипидные антитела и титры находятся в нижних пределах 1:2 до 1:320 и более, то это положительный результат
- При отрицательном — АТ отсутствуют
- Сомнительная реакция будет при наличии низкого титра АТ
В том случае, когда результаты обследования оказались сомнительными, врач назначит дополнительное обследование.
Если произошло инфицирование, то примерно спустя 4-5 недель микрореакция даст положительный результат.
По мере развития заболевания происходит нарастание титра антител. Но, если болезнь протекает скрыто или на этапе позднего сифилиса, то титр АТ снижается. В таком случае результат может быть слабоположительным или сомнительным.
Если перед нами стадия третичного сифилиса, то во взятом материале антитела могут отсутствовать, тогда такая реакция будет отрицательной. Стоит уточнить, в каких случаях сифилис есть, а анализ будет отрицательный?
Анализ не показывает присутствия АТ, если:
- человек не инфицирован
- при наличии первичного заражения
- процесс находится на последней стадии
Положительный анализ на наличие бедной трепонемы будет при:
- любой форме патологии
- леченом заболевании
- серорезистентности
Какие дополнительно анализы сдавать, если результат оказался положительный, скажет дерматовенеролог.
В последние годы специалистами производится оценка микрореакции параллельно с аналогами — трепонемными тестами РПГА и РИФ.
- При отрицательных значениях – речь может идти об отсутствии инфекции или начальном этапе болезни
- Если все три теста показывают положительный результат, то это свидетельствует о наличии заболевания или его недавнем лечении
- Положительные микрореакция и РИФ – являются признаками первичного сифилиса
- Положительные значения МР при отрицательных РИФ и РПГА – ложноположительный результат
- Если микрореакция дала отрицательный результат, а РИФ и РПГА – «+», то это признаки пролеченного заболевания или нелеченного позднего сифилиса
Если, хотя бы один из анализов положительный, а остальные отрицательные, то тест считается ложноположительным.
- При «-» значениях РПГА и РИФ, а также «+» МР – результат считается ложноположительным
- «+» значение РИФ может указывать на начало заболевания или после недавнего лечения, но и не исключает ложноположительную реакцию
- «+» тест РПГА говорит о пролеченном сифилисе или ложноположительном результате анализа
Как интерпретировать показатели исследования биоматериала при положительных иммуноглобулинах М и Джи или при других аналогичных анализах крови на наличие инфекции: ИФА (модификации), РПГА, РИФ, РИБТ, будет решать венеролог.
Ложноотрицательный показатель может быть получен при следующих состояниях:
- антифосфолипидном синдроме
- беременности
- воспалении легких
- гепатите вирусного происхождения
- если человек страдает инфекционным мононуклеозом
- в случае аутоиммунных заболеваний организма
- онкологическом процессе
- туберкулезной инфекции
- сахарном диабете
Симптоматика заболевания зависит от того, на каком этапе находится процесс.
Различают 4 стадии заболевания.
- Инкубационный период. Микрореакции носят отрицательный характер
- Стадия первичного сифилиса характеризуется образованием твердого шанкра на слизистой гениталий. Спустя пару недель наблюдается увеличение лимфатических узлов. Также могут присоединиться головная боль, бессонница, снижение аппетита, мышечная и суставная боль. По истечении месяца результаты станут положительными
- Вторичный. Отмечается появление сыпи на поверхности всего тела, в том числе на ладонях и подошвах
- Третичный. Спустя 3-5 лет начинается поражение внутренних органов. Анализы могут показывать слабоположительный результат
Если все-таки результаты показали, что произошло заражение, то следует без промедления посетить доктора. Не все люди знают, куда обратиться, если анализ на сифилис положительный. Поэтому правильно будет записаться на прием к специалисту в вендиспансер.
Важно понимать, что самолечение будет не только неэффективным, но и болезнь перейдет в следующую стадию.
Тогда процесс терапии будет длительным и сложным.
Что делают, если результат оказался положительным у женщины при беременности?
Вначале надо будет посетить гинеколога, а он уже решит, что делать дальше. Схема лечения, если анализ на АТ положительный, обычная. Как правило, подбираются антибиотики с учетом срока беременности и стадии процесса.
Перед их назначением проводится проба на чувствительность. Лечение заболевания, как правило, длительное и составляет не менее двух лет. Как быстро негативируется после лечения, сказать однозначно нельзя.
После проведенного курса терапии происходит постепенное снижение выработки антител. Вскоре они исчезают. Для контроля излеченности пациентам рекомендуется проходить обследование еще на протяжении трех лет после окончания лечения.
Прогноз при сифилисе напрямую зависит от запущенности процесса. На ранних этапах болезни при использовании современных методик терапии патология полностью излечима. Если лечение начато в поздние сроки, то надеяться на то, что можно полностью справиться с недугом – не стоит.
Если после сдачи крови получен положительный результат, то надо со всей серьезностью понимать, что такой человек представляет угрозу не только для полового партнера, но и для всей семьи. Профилактика инфицирования сводится к исключению передачи возбудителя здоровому человеку.
Для этого необходимо:
- воздержаться от телесного контакта, включая рукопожатие
- больному следует выделить индивидуальную посуду, предметы личной гигиены, которые должны регулярно подвергаться дезинфекции
- перед тем, как принять ванну или воспользоваться унитазом после больного, необходимо их также подвергнуть санитарной обработке дезинфицирующими средствами
Если вам необходимо сдать анализ крови микрореакция на сифилис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
- ВИЧ
- Гарднереллез
- Кондиломатоз
- Молочница
- Сифилис
- Трихомониаз
- Баланопостит
- Герпес
- Гонорея
- Микоплазмоз
- Уреаплазмоз
- Уретрит
- Хламидиоз
- ЗППП
Знаете ли вы, что для получения достоверных результатов анализов, к сдаче крови нужно подготовиться? Онлайн-лаборатория Lab4U написала для вас исчерпывающее руководство по тому, как сдать кровь.
Не забудьте: Сдача анализов крови требует соблюдения правил: процедуру обязательно должны проводить квалифицированные медицинские работники, знающие все нормы безопасности, а вы при этом должны находиться в эмоциональном и физическом покое. Также в наше время не принято брать кровь из вены шприцом, для этого есть специальная система с вакуумными пробирками — вакутейнер. Однако это еще не все. На итоговое заключение может повлиять ваш рацион, привычки и даже тренировки
Собираетесь сдать кровь в ближайшее время? Проверьте, есть ли рядом с вами онлайн-лаборатория Lab4U, закажите необходимые анализы и платите до 2 раз меньше! Постоянные скидки до 50% на большинство необходимых анализов!
Пить: пейте воду в привычном количестве, а детям можно даже увеличить порцию за пару часов до сдачи крови. Это снизит вязкость крови и позволит легче произвести забор. Избегайте сладких напитков и алкоголя, алкоголь влияет на количество лейкоцитов, а выводится из организма только за три дня.
Есть: поешьте последний раз за 8 часов перед сдачей анализов. Лучше всего поужинать, а утром натощак приехать в лабораторию. Особенно нельзя жирную пищу, ведь она может привести к хилезу, что сделает образец совсем непригодным для исследования.
Нагрузки: желательно отказаться от действительно тяжелых тренировок и большого стресса за день до анализа крови. Противопоказана баня, как и купание в проруби, все это будет влиять на итоговые показатели.
Пить: пейте как обычно, но следите, чтобы это была вода, а не сладкая газировка или алкоголь. За сутки желательно исключить кофе и чай.
Есть: перед биохимическим анализом крови больше всего ограничений на еду. За сутки до сдачи крови необходимо исключить из меню жирное (повлияет на показатели холестерина), сладкое в больших количествах, даже виноград (в биохимический комплекс входит измерение глюкозы), богатые пуринами продукты, такие как мясо, печень, бобовые (чтобы не ввести врача в заблуждение высоким уровнем мочевой кислоты). Сдавать обязательно натощак, последний раз можно поесть за 8 часов до процедуры.
Нагрузки: по-прежнему не рекомендуются пиковые нагрузки.
Лекарства: все необязательные лекарства необходимо исключить за неделю о сдачи крови. Но если у вас есть медикаменты, прописанные вашим врачом, которые невозможно отменить — не расстраивайтесь, укажите названия и дозировки на самом направлении.
Даже если вы были невнимательны и плотно позавтракали в день анализа — не расстраивайтесь. Вместо того, чтобы все-таки пойти сдавать кровь и оплатить результаты, которые могут быть неверными — перезапишитесь на следующее утро в Lab4U.Всего 3 клика и любой из наших медицинских центров будет ждать вас в удобное время. А 50% скидка на все биохимические исследования избавит вас от стресса!
Пить: ограничений по воде нет.
Есть: как и все остальные анализы, гормоны желательно сдавать утром натощак. Плотный завтрак может повлиять на показатели гормонов щитовидной железы или сделать образец непригодным для анализа.
Нагрузки: гормоны человека реагируют на физические нагрузки и стресс очень заметно. От тренировки накануне у вас может измениться выработка тестостерона, стресс влияет на показатели кортизола и ТТГ. Поэтому, если вы сдаете кровь на анализы гормонов щитовидной железы, мы вам советуем максимально избегать нервов и суеты в утро анализа и накануне. В случае анализов на половые гормоны — исключите тренировки, баню, постарайтесь проспать достаточное количество времени.
Лекарства: для анализа на ТТГ, Т3, Т4 лучше исключить препараты йода за 2-3 дня до сдачи крови, рекомендуем проверить свои поливитамины, возможно в их составе есть йод.
Другое: не забудьте, что анализы на половые гормоны женщинам нужно сдавать в определенные дни цикла, обычно рекомендуется сдавать на 3-5 или 19-21 день менструального цикла, в зависимости от цели исследования, если лечащий доктор не назначил другие сроки.
Анализы на инфекции могут быть как определением антител в сыворотке крови, тогда на сдачу крови распространяются все общие правила подготовки, так и определением инфекций методом ПЦР, материал для которого берут методом урогенитального мазка.
Пить: не нужно увеличивать количество выпиваемой воды, пейте столько, сколько чувствуете жажду. Особенно не стоит пить алкоголь перед анализами на инфекции, он может послужить провокацией.
Есть: еда в меньшей степени влияет на результаты анализов по выявлению инфекций. Тем не менее, постарайтесь поесть не позже, чем за 4-5 часов до сдачи крови и все равно откажитесь от жирной еды.
Нагрузки: если вы сдаете кровь, то отмените тренировку, баню, сауну за день до процедуры. В случае урогенитального мазка это не так важно.
Лекарства: совершенно точно вы рискуете получить недостоверный результат анализа на инфекции, если начали принимать антибиотики до сдачи! Будьте внимательны, в случае уже начавшегося лечения, определение инфекций будет затруднено! С остальными лекарствами все как обычно — лучше отменить, если отменить нельзя — укажите названия и дозы на направлении.
Другое: урогенитальный мазок должен брать врач, поэтому не забудьте заранее записаться на процедуру на определенное время. Мужчинам перед взятием материала из уретры рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов. Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных и в течение 3-х дней после их окончания.
Анализы на гормоны и инфекции могут стоить дорого, особенно если вы сдаете не один анализ и не один раз. Lab4U предлагает вам комплексные обследования со скидкой 50%.
Гормональный женский комплекс анализов
Гормональный мужской комплекс анализов
ИППП-12 (комплекс анализов методом ПЦР на 12 половых инфекций)
Почему мы так настаиваем на исключении еды и особенно жирной пищи перед сдачей крови? При нарушении этого правила ваш образец может оказаться непригодным для анализа из-за хилеза. Это состояние, когда в сыворотке крови превышено содержание триглицеридов (жировых частиц), она становится мутной и ее нельзя исследовать.
Алкоголь влияет на столько параметров крови, что перечислить их будет сложно. Это и глюкоза крови, и содержание эритроцитов, и содержание лактата в крови, и мочевая кислота. Лучше всего просто запомнить, что за 2-3 дня до анализа отказаться стоит даже от слабоалкогольных напитков.
Соблюдение этих несложных правил поможет провести точную диагностику и избежать повторных визитов в процедурный кабинет.
Вам не нужно долго ждать в регистратуре
Все оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты.
Путь до медцентра не займет более 20 минут
Наша сеть вторая по величине в Москве, а еще мы есть в 23 городах России.
Сумма чека не шокирует вас
Постоянная скидка в 50% действует на большинство наших анализов.
Вам не придется приходить минута-в-минуту или ждать в очереди
Сдача анализа происходит по записи в удобный промежуток времени, например с 19 до 20.
Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними в лабораторию
Мы пришлем их на эл. почту в момент готовности.
источник