Можно ли ношпу после родов при болях в животе

Можно ли Но-шпу при грудном вскармливании

Можно или нельзя? Пить или не пить? Вот в чем вопрос, занимающий умы кормящих мам. И касается он всего, что попадает внутрь организма. Не является исключением и содержимое аптечки. Какие разрешенные лекарства в нее положить в качестве важной составляющей — обезболивающих средств? Входит ли в этот перечень ношпа?

Спазмолитики и анальгетики

Боль боли рознь, и вы наверняка сталкивались с таким явлением, что выбор какого-то обезболивающего стал пустой тратой денег и приступ боли с его помощью снять не удалось. Такой препарат, как Но-шпа, снимает спастическую боль и относится к группе спазмолитиков. Помимо спазмолитиков для снятия болевых синдромов повсеместно применяются анальгетики. Что лучше помогает от боли, вызываемой спазмами — спазмолитики или анальгетики?

Спастическая боль сопутствует спазмам гладкой мускулатуры полых внутренних органов (ЖКТ, мочевыделительной и желчевыводящей систем), а также спазму сосудов головного мозга. Длится она от 20 минут до 4-х часов. Чаще всего является следствием предменструального синдрома, таких хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, как язвенная болезнь, погрешностях в питании.

С такой болью справляются спазмолитики, расслабляющие мускулатуру и снимающие спазм и вызванную им боль. Спазмолитики подразделяются на две группы — нейротропные и миотропные. Нейротропные воздействуют на систему нервно-импульсной передачи, стимулирующей тонус или расслабление гладких мышц внутренних органов.

Миотропные влияют непосредственно на гладкомышечные клетки внутренних органов, изменяя происходящие в них биохимические процессы. К этой группе относится и ношпа, часто назначаемая для снятия болезненных спазмов и расслабления мускулатуры внутренних органов во время беременности и кормления грудью.

Также существуют растительные спазмолитики — ромашка, пижма, мята, душица и др.

Анальгетики устраняют любую боль, блокируя в головном мозге болевой центр. Если боль вызвана спазмом, то их прием неоправдан. Спазм они не ликвидируют, а клинические проявления воспалительного заболевания можно стереть, что уже опасно.

К примеру, если у вас приступ аппендицита, то приняв анальгетик, от боли вы избавитесь. А о том, что у вас аппендицит, не догадаетесь. И хорошо, если скорая помощь в этом случае действительно окажется скорой. К тому же кормящей матери можно принять ненаркотический анальгетик лишь однократно. При длительном приеме наблюдается токсическое действие как на кормящую маму, так и на грудного ребенка.

Побочное действие но-шпы

Любое лекарство имеет побочные эффекты. Ношпа не является исключением. Если побочное действие проявляется у кормящей матери, то с большой долей вероятности оно возникнет и у ребенка.

К побочным эффектам относятся:

снижение уровня артериального давления;
проявления аллергического характера;
усиленное потоотделение;
сердцебиение или тахикардия;
головокружение и чувство жара.

При передозировке можно вызвать остановку дыхательного центра и паралич сердца.

Ношпа и грудное вскармливание

Открывая инструкцию к препарату ношпа, в списке противопоказаний к приему мы видим лактацию, или грудное вскармливание. В этот список автоматически попадают все лекарственные препараты, исследование которых в данной области не проводилось. То есть, нет полученных опытным путем достоверных данных о возможном вреде, который может получить ребенок, кормящийся грудью. Поэтому нужно соотносить ту пользу, приносимую кормящей маме, с вероятным вредом, причиняемым ребенку.

С другой стороны, исследования, проведенные на беременных животных, не выявили токсического и тератогенного действия на плод, и у них родились нормальные и здоровые малыши. Данный препарат не противопоказан беременным женщинам.

Из чего можно сделать косвенный вывод, что Но-шпа при грудном вскармливании в объемах, не превышающих предписанные, ограничивается теми возможными последствиями, которые описаны в побочных действиях препарата и его вредоносность маме и ребенку минимальна.

Действующий компонент ношпы — дротаверин может проникать через гематологические барьеры, в том числе и через гематомолочный барьер между кровью и грудным молоком. Пик его концентрации в крови через 45-60 минут после применения.

Поэтому логично предположить, что пить ношпу желательно до или сразу после кормления, и от прикладывания ребенка к груди стоит воздержаться в последующие 2-3 часа, со снижением концентрации дротаверина в плазме крови.

Сегодня большое число обезболивающих препаратов можно приобрести без рецепта. Бесконтрольный их прием не решает проблемы, причиной которой становится боль. А во время грудного вскармливания может стать и опасным для ребенка. Ведь боль — это сигнал, который говорит о неблагополучии в организме. Поэтому рассматривать такие препараты нужно как вспомогательное средство, снимающее симптомы основного заболевания, а в первую очередь необходимо устранять причину.

источник

Но-шпа — проверенный временем спазмолитик для кормящей мамы

Боль — это самый распространённый симптом, сигнализирующий о нарушениях в функционировании систем организма. В большинстве случаев патологии внутренних органов сопровождаются спазмами гладких мышечных волокон. Происходит раздражение нервных рецепторов и появляются болезненные ощущения. По статистике после родов частота спастических болей у женщины увеличивается. В России самым популярным средством от спазмов является Но-Шпа, которая при соблюдении определённых правил может назначаться и кормящей маме.

Но-Шпа: действие препарата, показания к применению

История Но-Шпы насчитывает более пятидесяти лет. В 50–60-х годах прошлого века венгерские учёные изучали возможность повысить лечебный эффект одного из первых спазмолитиков — Папаверина. Как результат, в 1961 году на фармацевтическом заводе «Хиноин» в Будапеште синтезировали Дротаверин, который был запатентован под брендом Но-Шпа. Эффективность нового спазмолитического средства оказалась выше в несколько раз. Препарат используется больше чем в пятидесяти странах мира. Но наибольшее распространение лекарство получило в СНГ и Восточной Европе. Но-Шпа входит в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Но-Шпа относится к миотропным спазмолитикам. Эти лекарственные средства непосредственным образом действуют на биохимические процессы в клетках гладких мышц и снижают их тонус. Сами гладкие мышцы сокращаются непроизвольно под действием нервных импульсов. При внутренних заболеваниях организм с помощью такого сокращения регулирует ток крови к тому или иному органу. Дротаверин замедляет работу особого фермента в клетках, который и вызывает спазм. Таким образом, препарат воздействует на мускулатуру внутренних органов и расширяет кровеносные сосуды.

В медицинской практике Но-Шпа используется для купирования спастических болей, которые сопровождают следующие заболевания:

язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастрит, колит, синдром раздражённого кишечника (СРК);
цистит, пиелит, камни в мочеточниках и почках;
холецистит, холангит, папиллит;
дисменорея;
головные боли напряжения;
лактостаз, возникший из-за спазмов молочных протоков;
мастит на начальной стадии;
дискинезия желчевыводящих путей.

Но-шпа является самым продаваемым спазмолитиком в странах СНГ

Особенности спазмов внутренних органов после родов

Во время беременности перестройка органов пищеварения и мочеиспускания происходит постепенно. После родов такой процесс идёт в обратном порядке со значительно большей скоростью. В результате может нарушаться кровоснабжение органов и тканей, что и вызывает спастические боли.

К тому же после родов в течение нескольких недель до первоначальных размеров восстанавливается матка. Её сокращение, как правило, сопровождается болями, которые по характеру похожи на схватки во время родов. Чаще всего болезненность ощущается, если нарушается естественный процесс заживления внутренней поверхности матки. При выделении лохий могут образовываться сгустки, мешающие очистке. В случае сильных спастических болей из-за сокращения матки нужно обратиться к врачу. Последний для облегчения состояния может назначить Но-Шпу. Но регулярно использовать спазмолитик в таких случая нельзя, так как он может замедлить восстановление этого репродуктивного органа. Обычно с целью нормализации сокращения матки доктора сначала назначают Но-Шпу, а затем через некоторое время вводят гормон окситоцин, стимулирующий мускулатуру матки. Но-Шпа не даёт преждевременно закрыться цервикальному каналу, который соединяет матку и влагалище, отток лохий не прекращается, и сгустки не образовываются.

Можно ли Но-шпу при грудном вскармливании, влияние на ребёнка

К сожалению, несмотря на многолетнюю историю Дротаверина, исследования на совместимость с грудным вскармливанием не проводились. Это указывается в официальной инструкции. Всемирная организация здравоохранения и европейский электронный справочник допустимости лекарств при лактации (http://www.e-lactancia.org/) не предоставляют информации по этому вопросу. Но, согласно инструкции, Но-Шпу разрешают с осторожностью применять в период беременности. По результатам ретроспективных исследований, Дротаверин не оказывает токсического действия на будущего ребёнка. В руководстве российских врачей О.И. Карпова и А.А. Зайцева, а также в справочнике американского профессора Томаса Хейла указывается на совместимость этого спазмолитика с грудным вскармливанием.

Исследования эффективности Но-Шпы

Эффективность Но-Шпы доказана многочисленными исследованиями. Хотя некоторые известные специалисты отмечают, что лишь малая часть исследований отвечает современному стандарту — двойному слепому рандомизированному плацебо-контролируемому методу.

В самых первых работах по изучению Но-Шпы терапевтический эффект наблюдался у 83% пациентов с желудочными, желчевыводящими и почечными недугами. В то время как результат плацебо составлял всего 27%. У больных с СРК активная терапия Но-Шпой приводила к снижению показателей боли на 47%, а при использовании плацебо болевые ощущения, наоборот, возрастали на 3%. По данным исследований, спазмолитик хорошо переносится более чем в 96% случаев. В Индии в 2015 году вышли результаты изучения воздействия Но-Шпы на детей в возрасте от четырёх до двенадцати лет. Главный вывод заключался в том, что Дротаверин оказался эффективным и безопасным препаратом.

Правила приёма, дозировка для кормящих, формы выпуска

Те медицинские специалисты, которые считают Но-Шпу совместимым с грудным вскармливанием лекарством, подчёркивают необходимость соблюдения правил использования и мер предосторожности.

Прежде всего, препарат выпускается в двух формах:

таблетки (40 и 80 мг);
ампулы с раствором для внутривенного и внутримышечного введения.

Таблетки более удобны в использовании. Но раствор действует в два раза быстрее. К тому же приём таблеток может вызывать раздражение желудка. Во избежание этого Но-Шпу рекомендуют принимать после еды. Конечно, если невыносимые спазмы появились перед приёмом пищи, следует воспользоваться лекарством сразу.

Обычно под действием гормона окситоцина спастические боли усиливаются во время кормлений ребёнка. Поэтому Но-Шпу более эффективно принимать перед кормлением. Таблетки хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта. В кровь попадает около 65% принятой дозы. Дротаверин равномерно распределяется по тканям. Обезболивающее действие, как правило, начинает ощущаться уже через 15–20 минут после приёма. Концентрация лекарства в крови достигает максимума через один час. Время полувыведения составляет около шестнадцати часов. Но-Шпа практически полностью выводится из организма через трое суток. Препарат не проникает через защитный барьер между кровью и нервной тканью. Поэтому лекарство в стандартных дозах не влияет на деятельность, связанную с концентрацией и вниманием, в том числе с вождением транспортных средств.

Высокая скорость наступления спазмолитического эффекта обеспечивается фармакокинетикой дротаверина. После приема внутрь пик концентрации препарата в плазме наступает между 45 и 60–й минутами, а 50%–я абсорбция достигается за 12 мин., что характеризует дротаверин, как быстро всасывающийся препарат.

«Место дротаверина среди современных спазмолитиков»

Стандартная суточная доза для кормящей мамы составляет 120 мг. Эта доза должна разбиваться на два — три приёма. В сутки разрешается принять не более 240 мг. Разовая максимальная доза — 80 мг. При лактации использовать Но-Шпу врачи рекомендуют не более одного-двух дней. В этом случае можно продолжать кормление грудью. Если имеется необходимость увеличить дозировку или длительность применения, доктор может порекомендовать приостановить естественное вскармливание.

Но-шпа в форме раствора для инъекций начинает действовать в два раза быстрее, чем в таблетках

Противопоказания и побочные эффекты при кормлении

Противопоказано применять Но-Шпу в следующих случаях:

почечная и печёночная недостаточность в тяжёлой форме;
тяжёлая сердечная недостаточность;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Одним из компонентов препарата является лактоза. Поэтому Но-Шпа может вызывать желудочно-кишечные расстройства у людей с непереносимостью лактозы. Спазмолитик снижает артериальное давление, поэтому при гипотензии его нужно использовать с осторожностью.

Лечение Но-Шпой в редких случаях может сопровождаться следующими побочными реакциями:

тахикардия, снижение артериального давления;
головная боль, головокружение, нарушения сна;
тошнота, диарея, запор;
кожные высыпания, зуд, крапивница, ангионевротический отёк.

Имеются данные, что передозировка Но-Шпы может вызывать нарушение сердечного ритма.

Если кормящая мама принимает этот спазмолитик, то ей необходимо внимательно наблюдать за реакцией ребёнка. При возникновении у последнего аллергии в виде тошноты, диареи, желудочных колик, кожных высыпаний приём Но-Шпы следует прекратить и обратиться к врачу.

Аналоги Но-шпы

Дротаверин по всему миру выпускается более чем пятьюдесятью брендами. На сегодняшний день в аптеках России можно встретить следующие прямые аналоги Но-Шпы, действующим веществом которых является дротаверин:

При выборе спазмолитика нужно стараться избегать подделок. Лучше применять хорошо изученные бренды. Среди них Но-Шпа, несомненно, занимает одно из первых мест.

Таблица: производители и цены Но-Шпы и её прямых аналогов в России

Но-Шпа	Доверин	Дротаверин	Спазмонет
Производители	Фармацевтический завод «Хиноин», Венгрия.	Анжеро-Судженский ХФЗ, Россия.	«Фармпроект», Россия; «Органика», Россия; «Деко Компания», Россия; Анжеро-Судженский ХФЗ, Россия; «Адифарм», Израиль.	КРКА, Словения.
Цена, руб.	От 130 за 24 таблетки (40 мг).	От 80 за 24 таблетки (40 мг).	От 44 за 50 таблеток (40 мг).	От 79 за 20 таблеток (40мг).

Фотогалерея: прямые аналоги Но-Шпы в России

У кормящей женщины может наблюдаться гиперчувствительность к препарату. Также по каким-либо причинам лекарство может оказаться неэффективным. В таких случаях его можно заменить такими спазмолитиками, как Папаверин и Мебеверин (Ниаспам, Дюспаталин). Первый является предшественником Дротаверина, и поэтому менее эффективен. Мебеверин почти не имеет противопоказаний и вызывает меньше побочных реакций. Но терапевтический эффект от него тоже значительно меньше, чем от Но-Шпы. Папаверин и Мебеверин также входят в перечень жизненно необходимых лекарств Российской Федерации. Там эти спазмолитики помещены в группу препаратов для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта.

Таблица: спазмолитики, разрешённые к применению в период лактации

Папаверин	Ниаспам	Дюспаталин
Действующее вещество	Папаверин.	Мебеверин	Мебеверин
Показания к применению	спазм гладкой мускулатуры органов брюшной полости; спазм сосудов головного мозга; спазм периферических сосудов; в составе комплексной терапии стенокардии; бронхоспазм.	Спазмы органов желудочно-кишечного тракта.	синдром раздражённого кишечника; спазмы органов ЖКТ.
Ограничения в использовании	повышенная чувствительность к препарату; глаукома; патологии печени; атриовентрикулярная блокада.	Гиперчувствительность к компонентам лекарства.	Повышенная чувствительность к препарату.
Побочные реакции	вялость; запор; аллергические реакции; эозинофилия; экстрасистолия.	Кожные аллергические реакции.	крапивница; ангионевротический отёк; экзантема.
Цена, руб.	От 14 за 10 таблеток (40 мг).	От 410 за 30 капсул (200 мг).	От 650 за 50 таблеток (135 мг).

Фотогалерея: спазмолитики в период грудного вскармливания

Мнение Комаровского

Доктор Е.О. Комаровский в своих книгах положительно отзывается о спазмолитических средствах. Он пишет, что целесообразность их применения не поддаётся сомнению. Комаровский отмечает традиционность использования Но-Шпы и Папаверина от спазмов в органах брюшной полости и периферических сосудах. Также в книгах указывается на имеющийся практический положительный опыт применения этих спазмолитиков в лечении стенозирующего ларингита (синдрома крупа). Педиатр подтверждает, что терапевтический эффект выше у Но-Шпы, чем у Папаверина, и она является предпочтительной при догоспитальном лечении.

Практические аспекты использования Но-Шпы

Спазмолитики в той или иной мере использовали практически все родные мне люди. Поэтому с детства я запомнил такие названия, как Но-Шпа и Папазол — препарат на основе дибазола и папаверина. Дело, наверное, не только в их необычных названиях. А в том, что у папы была язва двенадцатипёрстной кишки, и он периодически пользовался то одним, то другим препаратом. Будучи взрослым и уже относительно образованным человеком, я во второй раз столкнулся с Но-Шпой. Оказалось, по словам жены, спазмолитик является эффективным и быстродействующим обезболивающим средством в критические дни у женщин. После родов она использовала его при сильных спазмах, возникавших в результате сокращения матки. Правда, это было всего несколько раз. Никаких побочных реакций у ребёнка не наблюдалось. При этом соблюдалась стандартная дозировка в 40 мг, а лечение продолжалось не более двух дней. Окончательно я убедился в широком спектре действия Но-Шпы, когда узнал, что ещё один мой близкий родственник, проработавший много лет в мартеновском цехе и заработавший там мочекаменную болезнь, довольно часто использует этот препарат для купирования спастических болей. Причём Но-Шпа среди всех обезболивающих лекарств при почечных коликах находится у него на первом месте. Также хочу заметить во всех вышеперечисленных примерах применение Но-шпы не продолжалось более двух дней. Обезболивающий эффект ощущался уже после первого приёма.

Видео: обзор препарата Дротаверин

Отзывы

Наша педиатр сказала мне, что при головной боли можно но-шпу и папаверин. Но мне это не помогает. Если уж невыносимо, то я Спазмалгон пью. Мы полностью на ГВ. Попью побольше водички в этот день и все. На малыше никак не сказывается

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=91851992&postcount=11

У меня когда лактостаз был, мне хирург но шпу назначал за полчаса до кормления. А нам тогда вообще 2 недели только было.

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=91851992&postcount=11

Мне при лактостазе в скорой советовали но шпу, и педиатр как-то тоже говорила выпить.

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=91845353&postcount=8

Я тут поиском пошурудила, нашла посты от ГВ-консультантов, где сказано, что можно но-шпу принимать. Мне надоело мучиться и я съела таблетку. Кормила грудью через 4,5 часа после этого.

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=91843001&postcount=6

При правильном использовании Но-Шпа может значительно снизить болевые ощущения у кормящей мамы, вызванные спазмами гладких мышц. Нужно только помнить, что спастические боли обычно свидетельствуют о наличии серьёзных патологий. Если основной диагноз известен, то Но-Шпа будет служить вспомогательным средством в комплексном лечении. Этот спазмолитик не может избавить от болей, связанных с повышением внутричерепного давления, воспалением в костно-суставной системе и в слизистых оболочках.

источник

Можно ли ношпу после родов при болях в животе

Бытует практически единогласное мнение, что в период кормления грудью нельзя принимать лекарственные препараты. Так считают не только специалисты, но и большинство мамы. Но это все теория, а на практике? Если вдруг случилась такая ситуация, что без лекарств не обойтись? Допустим, маму мучает боль, и обычно при таких обстоятельствах она бы выпила но-шпу. Как поступить? Можно ли этот препарат кормящей маме? Ведь ношпа — это одно из очень действенных средств от боли и спазмов. Как повлияют таблетки или уколы на ребенка, на грудное молоко? Все эти вопросы постараемся раскрыть в этой статье.

Боли внизу живота после родов связаны с тем, что неравномерно сокращается матка. Они могут привести к нежелательным осложнениям. И вот здесь может прийти на помощь но-шпа, которая очень легко справляется с трудностями такого рода. Поэтому врачи часто назначают именно ее в таких случаях.

Кроме этих проблем, но-шпа решает и многие другие. Это хорошее обезболивающее средство, поэтому у любой боли, от которой не застрахована кормящая мама, шансов нет. К тому же у лекарства мало противопоказаний. Но все же перед приемом нужно с этим средством познакомиться поближе. И постараться верно оценить соотношение пользы для мамочки и потенциального вреда для ребенка.

Боль в организме возникает при спазмах мускул. А но-шпа является мощным, легко усваиваемым спазмолитиком. Использование препарата уменьшает напряжение гладких мышц, способствует расширению сосудов, обладает даже гипотензивным действием. Вредного воздействия на центральную и вегетативную нервную систему за ней замечено не было.

Препарат выпускается в разных формах: таблетки, капсулы, растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций.

при коликах: желчных, кишечных, почечных;
дисфункции желчных путей;
язве желудка;
головных и зубных болях;
спастических запорах;
стенокардии;
дисменорее;
возможности выкидыша;
при родах и после них;
маточных болях и во многих других случаях.

Но-шпа — это препарат, уничтожающий боль. У нее сравнительно немного побочных эффектов, к тому же редко проявляющихся. Это:

учащенное биение сердца,
жар,
головокружение,
тошнота,
аллергия.

Есть противопоказания к ее приему:

серьезные заболевания печени, почек или сердца,
глаукома,
гипотония,
непереносимости компонентов.

При кормлении грудью боишься даже что-нибудь не то скушать из продуктов, что говорить о приеме лекарств! Но все-таки мамочка не должна терпеть боль. Поэтому ей просто необходимо знать:
Разовое применение но-шпы, не превышающее указанную дозировку, малышу никак не повредит!

Все кормящие женщины могут использовать этот препарат, если возникнет в этом потребность: при спазмах и болях разного характера. Но только разово и относительно редко. Потому что действительно через кровь но-шпа просачивается в грудное молоко, а оттуда при кормлении грудью в организм ребенка. Но одна небольшая доза не окажет никакого воздействия. Поэтому пусть у мамы не болит голова от ненужных переживаний!

Бывает, что но-шпа назначается врачом на короткое время. Например, на три дня. Тогда совсем прекращать кормить грудью вовсе не нужно. Просто временно будет необходимо перейти на смесь или любой другой заменитель молочка.

Важно в этот короткий период не давать ребенку бутылочку, потому что тогда грудное вскармливание возобновить будет проблематично. Ведь из нее так легко все льется, и не нужно трудиться, чтобы добыть себе еду! Кормить следует с ложечки или обыкновенным одноразовым шприцем из аптеки. Завершив курс лечения препаратом, можно со спокойной душой возвращаться к кормлению.

Иногда существует нужда в длительном приеме этого средства. В таком случае все же придется отказаться, конечно, временно, от кормлений, так как вещества но-шпы при продолжительном воздействии на маленький организм все-таки могут оказать токсическое отравляющее воздействие.

Еще один важный момент. Длительное лечение препаратом может назначить только врач! А самолечение может навредить и маме, и крохе.

Нельзя в категоричной форме ответить на вопрос о приеме спазмолитика кормящей мамой. Потому что условия и ситуации бывают разные. Главное, чтобы женщина не назначала но-шпу себе самовольно для длительного применения, не оценив всего потенциального риска этого лекарственного средства для ее ребенка. И не сходила с ума от переживаний, приняв одну таблетку от беспокоящей ее, например, головной боли один раз за полгода. Без крайностей, мамочки!

Только лишь сделавшись матерью, молодая женщина внезапно постигает полную человеческую ответственность, кою несёт за себя и родившую кроху. Главное, чем хорошая мама может реально помочь своему чаду в первые месяцы его жизни, — быть рядом, и быть здоровой. Защитить себя от плохого самочувствия, а ребёночка, столь крохотного и беззащитного, — от опасных вирусов и агрессивной окружающей среды.

Природа устроена так, что лучшим строительным материалом для ещё не окрепшего иммунитета крохи является мамино грудное молоко. Однако в то же время период, когда грудной ребёнок ещё мал, мама не оправилась от сложного процесса родоразрешения, сна не хватает, голова болит, живот тянет. Словом, тяжело, и рука тянется за таблеткой но-шпа. Тянется и останавливается: не повредит ли но-шпа при грудном вскармливании малышу?

Исходя из того, что проводить исследования на такой референсной группе, как беременные и кормящие, а также маленькие дети, негуманно, мы до сих пор не имеем точного ответа на вопрос «можно ли ношпу при грудном вскармливании». Однако, препарат этот известен уже более 50 лет. За это время исследователи могли собрать немало данных о действии но-шпы на человека, прямом и побочном.

Препарат но-шпа представляет собой импортный аналог дротаверина, выпускаемый индийской фирмой. Таблетка но-шпы спасёт при спазме кишечника, желудка и, конечно, матки, что особенно актуально женщинам в послеродовой период.

При выборе лекарственных средств во время грудного вскармливания женщина может руководствоваться некоторыми таблицами уровня опасности лекарств во время лактации.

Согласно информации, предоставленной на Форуме Ассоциации по Грудному Вскармливанию, но шпа не представляет опасности для малыша.
В справочнике американского педиатра Хейла ношпа относится к категории лекарств, побочные эффекты от принятия которых маловероятны.
В электронном справочнике e-lactancia ничего по поводу безопасности применения но-шпы при лактации не сказано, данных об этом препарате там попросту нет.
А в справочном руководстве по применению медикаментов при беременности и грудном вскармливании под редакцией Карпова и Зайцева утверждается, что употребление ношпы совместимо с лактацией.

Главное, о чём надо помнить, применяя но-шпу при лактации, что она как любой продукт, который попадёт маме в организм, всасывается в кровь и проникает в грудное молоко. Нужно ориентироваться на сроки всасывания препарата в кровь. В аннотации к ношпе сказано, что максимальная концентрация действующих веществ в крови наблюдается спустя 45–60 минут. Поэтому при разовом приёме ношпы, стоит подгадать с кормлением, чтобы после употребления лекарства до следующего кормления прошло больше 2 часов. Например, можно покормить малыша и сразу после принять таблетку ношпы. Если кормящая мама пропустит одно кормление после приёма лекарства, дав ребёнку предусмотрительно сцеженное заранее молоко, то но-шпа никак не навредит.

Любой приём лекарственных средств, особенно при ГВ (грудном вскармливании) следует согласовывать с лечащим врачом. В ситуации, когда речь идёт о кормящей маме, стоит также посоветоваться с педиатром. В случае если доктор пропишет курсовой приём но-шпы, стоит прекратить грудное вскармливание хотя бы на время лечения. Так как компоненты ношпы имеют свойство накапливаться в организме женщины и ребёнка, а в накопленных дозах они уже вовсе не безопасны.

Сохранить лактацию же можно попробовать. Регулярные сцеживания будут стимулировать выработку молока. Естественно, не нужно давать сцеженное молоко ребёнку. На период курсового приёма но-шпы малыша нужно перевести на искусственное вскармливание.

Действие препарата в таблетках наступает уже минут через 20. Определившись с относительной безопасностью единичного приёма ношпы, стоит ещё раз подумать и понять: поможет ли это лекарство в конкретной ситуации.

Так как действие ношпы (дротаверина) направлено исключительно на гладкие мышцы, то и эффект от приёма таблеток наступит только тогда, когда боль была из-за спазмирования гладкой мускулатуры. У человека это, как правило, полые органы: желудок, матка, мочевой пузырь, кишечник.

Неоправданным считается приём препарата ношпа при зубной боли. Он, конечно, хуже не сделает, но и помощь не окажет.

В случае боли в животе ношпа в отличие от других спазмолитиков и анальгетиков не смоет картину острого живота. Но если есть какие-то сомнения, все равно лучше обратиться к доктору, а, может, и вовсе вызвать неотложную помощь. Боли в животе разлитого характера могут быть опасны для жизни.

Противопоказания к применению препарата ношпа основаны на том опыте, который получили фармацевты за 50 лет использования этого лекарственного средства.

Нельзя принимать но-шпу, когда есть:

индивидуальная непереносимость компонентов;
почечная недостаточность;
печёночная недостаточность.

Стоит взвесить все за и против перед тем, как принять таблетку ношпы человеку с пониженным артериальным давлением. Это обусловлено тем, что ношпа также, действуя расслабляюще, снимет спазм сосудов. Без того низкое давление может вовсе упасть.

Об эффекте снижения давления нужно помнить и в отношении ребёнка-грудничка. При ГВ (грудном вскармливании) дротаверин накапливается в организме малыша. Давление также может снизиться.

Можно ли пить но-шпа при лактации? Можно, но с осторожностью. Необходимо соблюдать несколько основных правил приёма:

Единоразовый приём не больше 2 таблеток.
Суточный приём не больше 6 таблеток.
Пить ношпу можно после кормления и минимум за 2 часа до следующего кормления.
При курсовом приёме грудное вскармливание следует свернуть, регулярно сцеживаясь.
Если что-то продолжает болеть, нужно обратиться по врачу.
Если что-то болит очень сильно, нужно вызвать скорую помощь.

Следуя этим нехитрым правилам кормящая мама, принимая ношпу, не навредить ни себе, ни своему грудному малышу.

После родоразрешения многие женщины начинают испытывать болевые ощущения в нижней части живота и со стороны органов малого таза. Это можно объяснить тем, что в данной области возникает спастическое сокращение мышц половых органов. Спазмы способствуют нарушению оттока крови из родового пути, что часто вызывает развитие септических осложнений. Именно Но-шпа при грудном вскармливании считается эффективным средством, подходящим для таких случаев.

Кроме того, Но-шпа при ГВ способна оказывать обезболивающее действие. Ее эффективность доказана при головных болях и при возникновении дискомфорта в животе. Все же, несмотря на имеющиеся противопоказания к приему, их не так уж много, в сравнении с иными средствами. Чтобы избежать опасных последствий в виде побочных эффектов перед употреблением препарата ознакомиться с инструкцией.

Среди основных компонентов средства – гидрохлорид дротаверина – изохинолиновый производный. Такое вещество относится к сильным спазмолитикам, и действует на гладкие мышцы организма.

Основное активное вещество способствует стимуляции дегидратации тканей мышц, уменьшая интенсивность воспалительного процесса. За счет расслабления гладких мышц происходит улучшение кровообращения во внутренних органах. Дротаверин восстанавливает естественную перистальтику в пищеварительном тракте и помогает устранить болевые ощущения в данной области.

Благодаря длительной практике я смог детально изучить эффективность Но-шпы на многих пациентах, включая женщин, кормящих грудью своих малышей.

Но-шпа при кормлении грудью способствует и уменьшению тонуса матки, тем самым вызывая ее более быстрое сокращение и возвращение в естественное состояние после родов.

Действие лекарства не заставляет себя ждать: по многочисленным данным уменьшение интенсивности боли наступало уже спустя 30 минут после приема таблетки.

Имелись и случаи, когда требовался прием средства курсом. На данный период кормление грудью оканчивали, но по завершению курса восстанавливали. Несмотря на эффективность препарата, все же стоит учитывать и противопоказания.

Но-шпа представлена в виде таблеток, имеющих зеленоватый или оранжевый оттенок, круглой двояковыпуклой формы. На них имеется гравировка «spa».

блистерах по 6 штук в пачке;
блистерах по 10 штук в пачке;
блистерах по 24 штуке в пачке;
во флаконах по 60 штук, которые имеют штучный дозатор;
во флаконах по 100 штук, которые имеют полиэтиленовую пробку;
в ампулах по 2 мл.

О дна таблетка содержит действующего вещества дротаверин в объеме 80 мг. Среди вспомогательных компонентов стоит выделить магния стеарат (6 мг), тальк (8 мг), повидон (12 мг), кукурузный крахмал (70 мг), лактозы моногидрат (104 мг).

О дна ампула содержит основного вещества дротаверин в объеме 40 мг. Среди вспомогательных веществ стоит выделить такие, как натрия метабисульфит (Е223), этанол (Е1510), вода для инъекций.

Но-шпа при лактации используется для облегчения болевого синдрома различной этиологии, но только по показанию лечащего врача. С помощью ее приема можно устранить:

тянущую боль в нижней части живота, вызванную предменструальным синдромом;
головную боль напряжения;
послеродовой спазм со стороны половых органов;
болевой синдром со стороны гладких мышц спазматического характера, который локализуется в кишечнике, желудке или иных органах ЖКТ;
болевой синдром со стороны гладких мышц, который локализуется в органах желчевыводящих путей.

В ряде случаев можно использовать для устранения болевых ощущений в спинном отделе, при чем наблюдается пролонгированное действие от его применения (боль не возвращается на протяжении длительного времени).v

Назначаю своим пациенткам Но-шпу, как при беременности, так и в период грудного вскармливая. Препарат действует быстро, особенно при введении внутривенно, обеспечивая тем самым обезболивающий эффект.

Несмотря на высокую эффективность, иногда возникали побочные явления при перроральном приеме – тошнота, при внутривенном – болезненные уплотнения в месте укола.

Препарат отлично справляется с дискомфортом, вызванным заболеваниями мочевыводящих путей и патологиями гинекологического характера. К тому же, лекарство имеет невысокую стоимость и является доступным каждому среднестатистическому человеку.

Но-шпа при кормлении грудью разрешена к приему как одноразово, так и курсом. Для определения правильного способа применения лекарства, рекомендуется знать эффект его воздействия:

Если таблетку употребили единоразово, первые положительные изменения в состоянии здоровья возникают по истечении 20 минут. Максимальный объем содержания в организме активных веществ лекарства наблюдается через 1 час после приема таблетки. Снижается концентрация дротаверина в крови спустя 3 часа. В случае необходимости принятия средства при ГВ, это делается сразу же после вскармливания, чтобы максимально снизить объем попадания активных веществ в молоко до следующей лактации. Как восстановить лактацию – тема данной публикации.
Если лекарство при грудном вскармливании назначено для терапии курсом, стоит прекратить лактацию. После окончания лечения требуется какое-то время сцеживать молоко и, ни в коем случае не давать его малышу.

Даже, несмотря на безопасность применения такого средства, как Но-шпа, при кормлении новорожденного, существуют некоторые противопоказания к его назначению. В первую очередь – это гиперчувствительность к активным компонентам, развитие почечной, печеночной и сердечной недостаточности. Также Но-шпу не применяют, если развивается гипотония (снижение артериального давления).

Но-шпа при кормлении ребенка хорошо зарекомендовала себя на протяжении многих лет. Серьезные побочные явления были диагностированы в единичных случаях. Стоит обратить внимание и посетить лечащего врача, если возникли следующие симптомы:

учащение сердцебиения;
сильное падение давления;
усиление потоотделения;
нарушение координации движений;
симптомы аллергической реакции (зуд кожи, сыпь и др.);
тошнотно-рвотный синдром;
головокружение.

Аналоги Но-шпы, доступные в отечественных аптечных сетях, сведены в таблице:

ДРОТАВЕРИН Спазм гладких мышц, вызванный холециститом, циститом, патологиями ЖКТ, гинекологическими заболеваниями и др. Можно

Гиперчувствительность к компонентам,
болезни печени и почек, сердца,
развитие лактозной недостаточности,
галактоземии,
глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Головная боль,
упадок давления,
аллергические реакции,
тошнота.

НИСПАЗМ ФОРТЕ Боль, вызванная спазмом гладких мышц при болезнях мочевыводящих путей, органов ЖКТ, органов малого таза. По назначению лечащего врача

Индивидуальная непереносимость компонентов,
развитие печеночной, почечной, сердечной недостаточности,
дефицит лактазы,
глюкозо-галактозная мальабсорбация.

Аллергические реакции,
головная боль,
тошнота и рвота,
учащение сердцебиения.

НО-Х-ША Спазм гладких мышц, вызванный патологиями мочевыводящих путей, органов ЖКТ, гинекологическими заболеваниями. По назначению лечащего врача

Гиперчувствительность организма к дротаверину,
нарушение печеночной, почечной, сердечной деятельности,
детский возраст до 6 лет.

Головокружение,
головная боль,
учащение сердцебиения,
гипотония,
запор,
тошнота.

НОХШАВЕРИН Спазм гладких мышц, вызванный заболеваниями желчевыводящих путей, гинекологические патологии, болезни ЖКТ. По назначению лечащего врача

Гиперчувствительность к компонентам,
патологии печени, почек, сердца.

Аллергические реакции,
головная боль,
тошнота,
запор,
повышение общей температуры.

ПАПАВЕРИН Спазм гладких мышц, вызванный патологиями желчевыводящих путей, патологиями сосудов мозга и сердца. По назначению лечащего врача

Патологии печени и почек,
гиперчувствительность к компонентам,
травмы головы,
дети возрастом до 1 года,
развитие наджелудочковой тахикардии и гипертрофии простаты.

Тошнота и рвота,
снижение давления,
головная боль,
головокружение,
аллергические реакции,
нарушение зрительной функции.

Подводя итог, стоит сделать вывод, что любое средство перед использованием в период грудного вскармливания необходимо согласовать с лечащим врачом, в том числе противозачаточные таблетки Лактинет или Чарозетта. Специалист учитывает потенциальную пользу и возможный вред для ребенка, и на основании этого определяет наиболее эффективное лечение.

Ирина, г. Москва, 27 лет, дочь 3 месяца

После родов были жуткие ноющие боли, которые мешали мне наслаждаться прелестями материнства. К тому же, ребенок находится на грудном скармливании и большинство лекарств принимать нельзя.

Врач выписал Но-шпу, которая помогла мне избавиться от дискомфорта. Употребляла по инструкции, но обязательно после процесса кормления грудью. Эффективное средство, рекомендую.

Илона, г. Петрозаводск, 23 года, сын 6 месяцев

После родов начал беспокоить цистит, который приносил мне болезненные ощущения. Обратившись к специалисту, он выписал Но-шпу.

Так как мой ребенок находился на грудном вскармливании, старалась меньше злоупотреблять таблетками и пила препарат как можно реже. Таблетки хорошо снимают неприятные ощущения. Я довольна и теперь советую их своим знакомым.

Про применение лекарств при беременности и кормлении грудью рассказывает доктор Комаровский:

язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастрит, колит, синдром раздражённого кишечника (СРК);
цистит, пиелит, камни в мочеточниках и почках;
холецистит, холангит, папиллит;
дисменорея;
головные боли напряжения;
лактостаз, возникший из-за спазмов молочных протоков;
мастит на начальной стадии;
дискинезия желчевыводящих путей.

Но-шпа является самым продаваемым спазмолитиком в странах СНГ

Прежде всего, препарат выпускается в двух формах:

таблетки (40 и 80 мг);
ампулы с раствором для внутривенного и внутримышечного введения.

Высокая скорость наступления спазмолитического эффекта обеспечивается фармакокинетикой дротаверина. После приема внутрь пик концентрации препарата в плазме наступает между 45 и 60–й минутами, а 50%–я абсорбция достигается за 12 мин., что характеризует дротаверин, как быстро всасывающийся препарат.

«Место дротаверина среди современных спазмолитиков»

Но-шпа в форме раствора для инъекций начинает действовать в два раза быстрее, чем в таблетках

Противопоказано применять Но-Шпу в следующих случаях:

почечная и печёночная недостаточность в тяжёлой форме;
тяжёлая сердечная недостаточность;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лечение Но-Шпой в редких случаях может сопровождаться следующими побочными реакциями:

тахикардия, снижение артериального давления;
головная боль, головокружение, нарушения сна;
тошнота, диарея, запор;
кожные высыпания, зуд, крапивница, ангионевротический отёк.

Имеются данные, что передозировка Но-Шпы может вызывать нарушение сердечного ритма.

Но-Шпа	Доверин	Дротаверин	Спазмонет
Производители	Фармацевтический завод «Хиноин», Венгрия.	Анжеро-Судженский ХФЗ, Россия.	«Фармпроект», Россия; «Органика», Россия; «Деко Компания», Россия; Анжеро-Судженский ХФЗ, Россия; «Адифарм», Израиль.	КРКА, Словения.
Цена, руб.	От 130 за 24 таблетки (40 мг).	От 80 за 24 таблетки (40 мг).	От 44 за 50 таблеток (40 мг).	От 79 за 20 таблеток (40мг).

Папаверин	Ниаспам	Дюспаталин
Действующее вещество	Папаверин.	Мебеверин	Мебеверин
Показания к применению	спазм гладкой мускулатуры органов брюшной полости; спазм сосудов головного мозга; спазм периферических сосудов; в составе комплексной терапии стенокардии; бронхоспазм.	Спазмы органов желудочно-кишечного тракта.	синдром раздражённого кишечника; спазмы органов ЖКТ.
Ограничения в использовании	повышенная чувствительность к препарату; глаукома; патологии печени; атриовентрикулярная блокада.	Гиперчувствительность к компонентам лекарства.	Повышенная чувствительность к препарату.
Побочные реакции	вялость; запор; аллергические реакции; эозинофилия; экстрасистолия.	Кожные аллергические реакции.	крапивница; ангионевротический отёк; экзантема.
Цена, руб.	От 14 за 10 таблеток (40 мг).	От 410 за 30 капсул (200 мг).	От 650 за 50 таблеток (135 мг).

Наша педиатр сказала мне, что при головной боли можно но-шпу и папаверин. Но мне это не помогает. Если уж невыносимо, то я Спазмалгон пью. Мы полностью на ГВ. Попью побольше водички в этот день и все. На малыше никак не сказывается

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=91851992&postcount=11

У меня когда лактостаз был, мне хирург но шпу назначал за полчаса до кормления. А нам тогда вообще 2 недели только было.

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=91851992&postcount=11

Мне при лактостазе в скорой советовали но шпу, и педиатр как-то тоже говорила выпить.

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=91845353&postcount=8

Я тут поиском пошурудила, нашла посты от ГВ-консультантов, где сказано, что можно но-шпу принимать. Мне надоело мучиться и я съела таблетку. Кормила грудью через 4,5 часа после этого.

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=91843001&postcount=6

Также существуют растительные спазмолитики — ромашка, пижма, мята, душица и др.

К побочным эффектам относятся:

снижение уровня артериального давления;
проявления аллергического характера;
усиленное потоотделение;
сердцебиение или тахикардия;
головокружение и чувство жара.

При передозировке можно вызвать остановку дыхательного центра и паралич сердца.

Поэтому логично предположить, что пить ношпу желательно до или сразу после кормления, и от прикладывания ребенка к груди стоит воздержаться в последующие 2-3 часа, со снижением концентрации дротаверина в плазме крови.

Но-шпа является одним из самых популярных обезболивающих лекарственных препаратов. Ее принимают при разных видах боли – зубной, головной, менструальной, боли в животе. По сравнению со многими другими лекарствами, Но-шпа имеет совсем немного противопоказаний и побочных действий. Поэтому будущих мам часто интересует, можно ли продолжать принимать Но-шпу при беременности? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться, какие основные свойства данного препарата, и существуют ли противопоказания.

Но-шпа относится к лекарственным средствам с ярко выраженным спазмолитическим действием.

Активным действующим веществом препарата является дротаверин.

Прием Но-шпы способствует снижению тонуса гладких мышц внутренних органов, перистальтики кишечника, расширению кровеносных сосудов. При этом данное средство не проникает в центральную нервную систему, не оказывает влияние на вегетативную нервную систему.

Производится в форме таблеток, капсул, раствора для внутривенного введения.

При внутривенном введении эффект начинает проявляться через 2-4 минуты, при приеме перорально – через 10-15 минут. Максимальный эффект достигается через 25-35 минут после приема препарата.

Назначают при следующих заболеваниях:

спазмы кишечника и желудка;
приступы мочекаменной или желчнокаменной болезни;
спастические запоры;
резкое сужение просвета (спазм) периферических сосудов;
стенокардия.

Существуют некоторые противопоказания для приема Но-шпы. Основные из них – индивидуальная непереносимость, почечная и печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, закрытоугольная глаукома, кардиогенный шок.

У некоторых пациентов может вызывать побочные действия. Чаще всего встречаются аллергические кожные реакции, снижение артериального давления, повышенное потоотделение, ощущение жара, сердцебиение, головокружение.

Многие исследования доказывают, что данный препарат не оказывает негативного воздействия ни на будущую маму, ни на ее ребенка. Однако слишком часто принимать его, впрочем, как и любое другое лекарственное средство, не рекомендуется.

Будущая мама может принимать Но-шпу при спастических болях пищеварительной системы, например, боль в печени при застое желчи, кишечных коликах. Кроме того, данный препарат эффективен при снятии спазма почек при прохождении камня. Прием Но-шпы рекомендуется при головной боли, которая вызвана спазмированием сосудов головного мозга.

Но-шпа назначается при угрозе выкидыша и преждевременных родов. Это связано с эффективностью приема препарата при тонусе матки беременной женщины.

Симптомами тонуса матки, того, что ее мышцы спазмированы или сокращаются, бывает твердость живота, болевой синдром в его нижней части. В результате такого состояния значительно увеличивается риск развития выкидыша. Кроме того, тонус матки часто переходит в хронический гипретонус. Данное состояние очень опасно для ребенка. Мышечный слой матки содержит кровеносные сосуды. При сжатии мышц при гипертонусе просвет сосудов частично перекрывается. Это приводит к постоянному перекрытию поступления кислорода и питательных веществ к плоду.

Недостаток кислорода очень опасен для развития головного мозга малыша. После рождения это может стать причиной нарушения его нервно-психического развития. Также существует риск развития патологий центральной нервной системы плода, наиболее частой из которых бывает детский церебральный паралич.

Прием Но-шпы способствует уменьшению тонуса и расслаблению мышц матки. Под влиянием активного вещества дротаверина расслабляются гладкие мышцы, снижается их активность, расширяются кровеносные сосуды. Кроме того, у женщины проходят боли в животе.

Но прием Но-шпы также приводит к открытию шейки матки. Это является причиной того, что данное средство очень редко назначают во втором и третьем триместрах беременности. Чаще всего препарат рекомендуется уже перед самыми родами в случае необходимости.

Конечно же, назначать Но-шпу, ее дозу должен только врач. Обычно беременной женщине назначают по 1-2 таблетки трижды в день. Продолжительность курса терапии врач определяет индивидуально для каждой будущей мамы.

После родов у большинства женщин часто бывают болезненные ощущения в низу живота и области малого таза. Они связаны с неравномерными сокращениями (спазмами) внутренних половых органов женщины в послеродовой период.

Многие врачи для снятия таких болей рекомендуют женщинам принимать данный препарат. Но нужно помнить, что в таком случае он принимается однократно и не очень часто. Но-шпа попадает в грудное молоко и, естественно, в организм малыша. Но разовая доза данного лекарства не оказывает негативного влияния на ребенка.

Если же маме нужно пройти достаточно длительный курс приема Но-шпы, следует отказаться от грудного вскармливания. Это связано с тем, что некоторые компоненты препарата при длительном применении способны оказывать на организм малыша нежелательное токсическое влияние.

В любом случае назначать Но-шпу при беременности и грудном вскармливании должен только врач. Самолечение может иметь очень негативные последствия для ребенка.

блистерах по 6 штук в пачке;
блистерах по 10 штук в пачке;
блистерах по 24 штуке в пачке;
во флаконах по 60 штук, которые имеют штучный дозатор;
во флаконах по 100 штук, которые имеют полиэтиленовую пробку;
в ампулах по 2 мл.

тянущую боль в нижней части живота, вызванную предменструальным синдромом;
головную боль напряжения;
послеродовой спазм со стороны половых органов;
болевой синдром со стороны гладких мышц спазматического характера, который локализуется в кишечнике, желудке или иных органах ЖКТ;
болевой синдром со стороны гладких мышц, который локализуется в органах желчевыводящих путей.

Если таблетку употребили единоразово, первые положительные изменения в состоянии здоровья возникают по истечении 20 минут. Максимальный объем содержания в организме активных веществ лекарства наблюдается через 1 час после приема таблетки. Снижается концентрация дротаверина в крови спустя 3 часа. В случае необходимости принятия средства при ГВ, это делается сразу же после вскармливания, чтобы максимально снизить объем попадания активных веществ в молоко до следующей лактации. Как восстановить лактацию – тема данной публикации.
Если лекарство при грудном вскармливании назначено для терапии курсом, стоит прекратить лактацию. После окончания лечения требуется какое-то время сцеживать молоко и, ни в коем случае не давать его малышу.

учащение сердцебиения;
сильное падение давления;
усиление потоотделения;
нарушение координации движений;
симптомы аллергической реакции (зуд кожи, сыпь и др.);
тошнотно-рвотный синдром;
головокружение.

Аналоги Но-шпы, доступные в отечественных аптечных сетях, сведены в таблице:

Гиперчувствительность к компонентам,
болезни печени и почек, сердца,
развитие лактозной недостаточности,
галактоземии,
глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Головная боль,
упадок давления,
аллергические реакции,
тошнота.

Индивидуальная непереносимость компонентов,
развитие печеночной, почечной, сердечной недостаточности,
дефицит лактазы,
глюкозо-галактозная мальабсорбация.

Аллергические реакции,
головная боль,
тошнота и рвота,
учащение сердцебиения.

Гиперчувствительность организма к дротаверину,
нарушение печеночной, почечной, сердечной деятельности,
детский возраст до 6 лет.

Головокружение,
головная боль,
учащение сердцебиения,
гипотония,
запор,
тошнота.

Гиперчувствительность к компонентам,
патологии печени, почек, сердца.

Аллергические реакции,
головная боль,
тошнота,
запор,
повышение общей температуры.

Патологии печени и почек,
гиперчувствительность к компонентам,
травмы головы,
дети возрастом до 1 года,
развитие наджелудочковой тахикардии и гипертрофии простаты.

Тошнота и рвота,
снижение давления,
головная боль,
головокружение,
аллергические реакции,
нарушение зрительной функции.

Ирина, г. Москва, 27 лет, дочь 3 месяца

Илона, г. Петрозаводск, 23 года, сын 6 месяцев

Про применение лекарств при беременности и кормлении грудью рассказывает доктор Комаровский:

Дата публикации: 29.05.2018 | Просмотров: 6333

Каждая ответственная мама знает, что применение любого фармацевтического препарата в период лактации может нанести вред уязвимому детскому организму путём попадания составляющих веществ в грудное молоко. Часто при лечении болевого синдрома у женщин в послеродовом периоде выбором лечащего врача становится Но-шпа. Можно ли кормящим женщинам принимать Но-шпу? Если врач прописал её, как избежать негативного влияния на ребёнка?

Но-шпа — это препарат, относящийся к группе спазмолитиков миотропного воздействия. Основное действующее вещество — дротаверин: оно активно понижает тонус мускулатуры человека, помогает расширять кровеносные сосуды. Популярно благодаря долгому и сильному спазмолитическому воздействию на органы человека и гладкую мускулатуру. Но-шпа эффективно борется со спазмами и болевым синдромом в животе, голове и при менструации.

Но-шпа продаётся без рецепта в форме:

Но-шпа обычно назначается для:

купирования болевых спазмов в голове и при менструации у женщин;
облегчения спазма мышц внутренних органов при заболеваниях: кишечника, жёлчного и мочевого пузыря, почек;
в гинекологии для уменьшения спазмов в матке после родов;
болей при почечных и кишечных коликах, цистите и холецистите;
иногда при гипертензии для понижения артериального давления.

После родов у женщины часто наблюдаются спазмы внизу живота, так как идёт процесс сокращения и уменьшения матки. Кроме этого, могут беспокоить головные боли. При этом для снятия симптомов женщины зачастую используют Но-шпу. Можно или нет использовать Но-шпу в этот период, должен решать исключительно врач.

Но-шпа — фармацевтическое лекарство с клинически доказанной эффективностью. Лабораторные анализы и испытания показали, что среди существующих спазмолитиков Но-шпа — один из наиболее безопасных медикаментозных препаратов.

Но использование лекарства при грудном кормлении исследовано недостаточно. Согласно официальной инструкции, Но-шпа не обладает безопасными свойствами для кормящей мамы — это не лучший вариант в качестве обезболивающего, однако лечащие врачи и гинекологи нередко назначают этот препарат женщинам в период лактации.

Дроставерин относится к неклассифицированным (потенциально опасным, недостаточно исследованным) лекарствам [2].

Независимые исследования мед. колледжа и больницы им. Р. Г. Кар, Калькутта показали, что дротаверин при беременности не оказывает токсического влияния на эмбрион, не вызывает патологий и аномалий развития. Это безопасный препарат как для матери, так и для ребенка [1]. Однако достоверных клинических данных о влиянии препарата на интенсивность выделения молока, его качества, а также на безопасность применения во время лактации, нет.

Ассоциация консультантов естественного вскармливания придерживается мнения, что существует вероятность проникновения дротаверина в грудное молоко. При разовом приёме Но-шпа, вероятно, не нанесёт ущерб здоровью, однако для долгосрочной терапии женщине лучше выбрать более безопасный препарат.

Снизить риск нежелательных эффектов от применения Но-шпы и минимизировать влияние дротаверина на организм ребёнка помогут рекомендации по естественному вскармливанию:

Разовый приём Но-шпы безопасен при условии применения не больше трёх дней. Терапия курсом возможно только по согласованию с гинекологом и врачом-педиатром.
Должно быть строгое соблюдение схемы лечения и дозирования. Согласно инструкции по применению запрещается принимать больше 6 таблеток Но-шпы (240 мг вещества), однократно можно принять не больше 80 мг.
Во избежание попадания препарата в грудное молоко по возможности не кормить малыша грудью. Возобновление кормления начать после полного выведения препарата из организма, то есть через два-три дня с даты последнего приёма. Для замены питания использовать чистое сцеженное молоко.
Менее кардинальный способ — замена груди на 10-12 часов после приёма Но-шпы. В этот период концентрация вещества в молоке станет гораздо ниже.
Можно воспользоваться более щадящим аналогом и не отказываться от естественного питания новорождённого.

Но-шпа при лактации будет опасной при наличии у пациентки следующих болезней:

индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция на дротаверин и другие компоненты;
невозможность переработки организмом галактозы;
тяжёлые заболевания сердца, почек и печени;
диагноз, связанный с проблемами всасывания глюкозы и галактозы.

Но-шпа должна ограниченно применяться при низком артериальном давлении, во время беременности и при ГВ.

Применение дротаверина может вызывать побочные эффекты:

головные боли и ухудшение сна;
скачки артериального давления;
реакция со стороны желудка в виде тошноты;
задержка дефекации, запоры или диарея;
аллергия, отёки и кожные реакции.

Кормящей маме стоит внимательно наблюдать за реакцией своего организма после приёма лекарства. При появлении вышеописанных симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

После беседы с врачом можно подобрать более безобидный аналог с меньшими побочными эффектами. Вариантами замены Но-шпы при кормлении ребёнка могут стать препараты на основе мебеверина (Мебеверин, Дюспаталин) и бромида пинаверия (Дицетел). Прямым аналогом является Дротаверин.

выпускается в виде таблеток и раствора для уколов;
имеет аналогичные с Но-шпой противопоказания и побочные эффекты;
ограниченно применяется у беременных и в период кормления грудью.

действующее вещество — мебеверин;
побочные действия очень редки;
к противопоказаниям относится сильная чувствительность к элементам лекарства;
в малой дозировке мебеверин не всасывается в грудное молоко, не запрещается использование в период естественного кормления.

При нерегулярных или несильных болях можно попробовать безопасные народные средства от спазмов при грудном вскармливании. Хорошо помогает самомассаж височной зоны и шеи с применением расслабляющих мазей. Ещё народная медицина рекомендует:

Сделать компресс для головы из размятого капустного листа.
Целебные травы, сборы, травяные чаи помогают снять напряжение. Эффективны шалфей, чабрец, душица, шиповник или листья мяты. Заварить можно несколько видов трав.
Ванны для ног с применением тех же трав или эфирных масел способны уменьшить проявления боли. Также хорошо помогает чередование тёплых и прохладных ножных ванн.
Намочить хлопковое полотенце прохладной водой, обернуть им голову и полежать.

Использование Но-шпы при кормлении грудью возможно исключительно по согласованию с лечащим врачом. В качестве длительной терапии препарат должен применяться с осторожностью. Это связано с отсутствием достоверной информации и исследований влияния на новорождённых детей и качество грудного молока. Поэтому стоит соотносить возможные риски для грудного ребёнка и пользу для мамы.

источник