Непостоянная боль в правом боку внизу живота

Болит правый бок: вероятные заболевания и способы лечения (4 фото)

Характер боли в правом боку

Туловище можно условно разделить на две анатомические зоны – живот и грудную клетку. В этой области располагаются такие органы как печень, желчный пузырь и его протоки, почка с надпочечником, участок кишечника, яичник и маточная труба (у женщин), часть мочевого пузыря, отдел перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Чтобы понять, что именно спровоцировало боль в правом боку, нужно проанализировать характер боли и степень ее интенсивности. Резкая и неожиданная характерна для печеночной колики, которая возникает при желчнокаменной болезни. Длительная тупая свидетельствует о долгих или хронических заболеваниях органов брюшной полости. Неявно выраженная ноющая сигнализирует о воспалении слизистой кишечника и желчного пузыря (колит и холецистит). Волнообразная боль, выраженная приступами разной интенсивности, является результатом спазма в кишечнике. Спровоцировать боль могут такие факторы как прием определенной – жирной и жареной пищи, травмы, усиленные физические нагрузки.

Основные причины, провоцирующие боль в правом боку

Необходимо сразу отметить, что при периодической ноющей боли нельзя откладывать поход в поликлинику или больницу. А если она резкая, сопровождается скачками давления, учащением пульса, температурой, общей слабостью, то действовать надо незамедлительно – вызывать скорую. Заболевания, провоцирующие боль в боку справа, можно условно разделить на 5 групп: 1. Болезни печени и желчевыводящих путей.

Прежде всего, это желчнокаменная болезнь, провоцирующая образования в протоках песка и камней. Приступы тупой ноющей боли, отдающей в лопатку, случаются при стрессе, перенапряжении, несоблюдении диеты и носят название желчной колики. Могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

Гепатит – воспаление печени может быть спровоцировано вирусом, токсинами, аутоиммунными заболеваниями, злоупотреблением спиртным. Для заболевания свойственна бледность или желтушность кожных покровов, слабость, невысокая температура, отсутствие аппетита, вялость.

Холецистит – воспаление желчного. Его основной признак – боль в правом подреберье. Активизируется при употреблении жирной пищи, приеме алкоголя. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, горечью во рту, отрыжкой.

ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) представляет собой затруднение выведения желчи. Боль в этом случае обычно ноющая и может сопровождаться ощущением тяжести после приема пищи, общей слабостью, тошнотой. 2. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Язва. Проявляется ноющей или режущей болью в верхней части живота. Для заболевания характерно чередование острых приступов с периодами относительного покоя. Дополнительными проявлениями могут выступать изжога, тошнота, рвота, отрыжка.

Дуоденит. Представляет собой воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки. Боль может отдавать в спину и носить опоясывающий характер. Характерные для дуоденита симптомы – потливость, изжога, общая слабость, горький привкус во рту, диарея.

Гастрит – воспаление слизистой желудка. Для него свойственны неярко выраженные периодически возникающие в области подреберья и грудины боли. Может сопровождаться проблемами с пищеварением, потерей аппетита, кислой отрыжкой.

Диафрагмальная грыжа. Представляет собой смещение в грудную полость через пищеводное отверстие органов брюшины – верхнего отдела желудка и иногда кишечника. Может сопровождаться опоясывающей болью, возникающей после обильной трапезы или при приступе кашля. Временное облегчение приносят медленный глубокий вдох, отрыжка. 3. Заболевания почек и мочевого пузыря.

Гломерулонефрит (клубочковый нефрит). Это воспаление гломерул (клубочков) почек, которое может носить как аутоиммунный, так и инфекционный характер. Помимо боли проявляется отечностью, повышением давления, температурой, уменьшением объема мочи.

Пиелонефрит. Воспаление почек, выражаемое поражением паренхимы, чашечек и лоханки. Если поражена правая почка, то боль может отдавать в поясницу. Болезнь проявляется незначительным повышением температуры во второй половине дня, приступами жажды, отечностью, рвотой, затруднением мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь. Помимо боли выражается наличием крови в моче, затруднением мочеиспускания. 4. Болезни кишечника и поджелудочной железы.

Энтерит. Представляет собой воспаление слизистой тонкого кишечника. Начинаются боли в правой подвздошной области. Она может носить как непрерывный, так и приступообразный характер. Выражается несварением, вздутием, диареей.

Аппендицит. Одним из проявлений воспаления отростка слепой кишки (аппендикса) является острая боль в правом подреберье, постепенно спускающаяся к зоне пупка и подвздошной области. Сопровождается общей слабостью, повышением температуры, тошнотой, рвотой.

Паховая грыжа – выпячивание брюшины в область пахового канала. Сопровождается острой болью, проявляющейся после физических нагрузок. Дополнительным симптомом является выпячивание в нижней части живота справа, которое пропадает в лежачем положении.

Панкреатит. Воспаление поджелудочной, которое может быть как острым, так и хроническим. Выражается острой приступообразной болью. Может сопровождаться кожным зудом, потемнением мочи, рвотой, не приносящей облегчения. 5. Гинекологические болезни.

Внематочная беременность. На ее фоне могут наблюдаться периодические боли в нижней части живота, сопровождаемые кровянистыми выделениями. По мере развития беременности боль становится острее и начинает отдавать в лопатку. При разрыве трубы она становится настолько резкой, что приводит к потере сознания.

Аднексит – воспаление яичников и труб. Острая боль может отдавать в поясницу. По симптоматике напоминает почечную колику.

Разрыв яичника. Вызывает резкую боль, которая может сопровождаться рвотой и обмороком. Спровоцировать апоплексию яичника может грубый половой акт или непосильная физическая нагрузка.

Киста яичника. Одним из ее проявлений является тянущая боль в нижней части живота, усиливающаяся в начале цикла.

Способы диагностики

Постановка диагноза начинается с опроса и осмотра пациента. При этом учитываются характер, длительность, периодичность возникновения болевого симптома, а также дополнительная симптоматика, наличие хронических заболеваний и прием каких-либо препаратов. В качестве дополнительной диагностики могут быть назначены такие исследования как рентген, УЗИ, МРТ, лапароскопия.

Как справиться и предотвратить боль в правом боку

Боль в правом боку – это симптом, характеризующий проявление определенного заболевания. Для лечения описанных болезней важно следование диетотерапии. Так, при заболеваниях желчного запрещено употребление в пищу жирного, жареного, острого. При проблемах с кишечником под запретом пряности и грубая клетчатка, а при приступе панкреатита возможно потребуется полностью отказаться от пищи на несколько дней.

При воспалениях вне зависимости от места локализации назначаются антибиотики, при онкозаболеваниях – химио-, лучевая и радиотерапия. Анальгетики и спазмолитики выписываются в качестве вспомогательного элемента терапии.

Крайней, но иногда и единственной мерой устранения заболевания, провоцирующего боль в правом боку, является хирургическое вмешательство. Это может быть апоплексия яичника, внематочная беременность, аппендицит, желчнокаменная болезнь, некоторые случаи болезни Крона. Таким образом, однозначного ответа на вопрос, почему болит правый бок, дать нельзя: постановка точного диагноза и эффективное назначение возможны только после комплексного обследования.

источник

Боль в правом боку внизу живота

С болями в правой части живота внизу врачи встречаются наиболее часто. Это связано с расположенным здесь аппендикулярным отростком и его воспалением. Статистика оперативных вмешательств хирургического отделения общего профиля показывает, что аппендэктомия вызывает максимальную активность.

Однако, правосторонняя боль внизу живота не ограничивается единственной причиной. В этой зоне расположено достаточно других органов, патология которых приводит к болевому синдрому. Чтобы быть уверенным в аппендиците, приходится исключать признаки всех болезней с аналогичными болями.

По характеру течения и последствиям они не менее опасны для человека. Точно выяснить почему болит низ живота помогает внимательный анализ жалоб пациента, дополнительных признаков, подтверждающих и опровергающих данных обследования.

Что может болеть справа внизу?

Боль в правой нижней части живота способна беспокоить как детей, так и взрослых. В детском возрасте редко успевает образоваться хроническая патология, поэтому в качестве причины ищут острое заболевание или проявление физиологической неполноценности, врожденной аномалии.

У взрослых к «списку» возможных болезней добавляется масса хронических. Некоторые длительное время протекали скрытно. Гормональный дисбаланс тяжело отражается на функционировании половых органов. В климактерическом периоде у женщин и мужчин активизируются воспалительные процессы, подвергается трансформации эпителиальная ткань.

Нижнюю область живота справа и слева называют подвздошной по названию выступающих гребней тазовой кости. В правой стороне лежат следующие анатомические структуры:

сразу под кожей плотные мышечные тяжи и апоневрозы (сухожилия) крупных мышц, образующих переднюю брюшную стенку;
часть приводящего отдела правого мочеточника;
вертикально расположенная петля тонкой кишки (подвздошной);
илеоцекальный угол — соединение начала толстого кишечника (слепой кишки) с конечной частью тонкого, представленного подвздошной;
аппендикс — отросток слепой кишки;
у женщин правый яичник с концом фаллопиевой трубы.

Совершенно напрасно некоторые авторы ссылаются на расположение в этой зоне мочевого пузыря, простаты у мужчин и матки у женщин. Это не настолько громадные органы, чтобы уходить из центральной лобковой части.

Даже переполненный мочевой пузырь поднимается вверх, а не распластывается в стороны. Другое дело — способность при гипертрофии и воспалении давать иррадиирующие боли в правый бок и низ живота, припаиваться к связкам и образовывать спайки с кишечником.

Механизм образования болевого синдрома

По-разному способны болеть паренхиматозные и полые органы. К первым относятся плотные структуры, заполненные клетками и покрытые капсулой. Ко вторым — трубчатые образования. С правой стороны живота имеется только один паренхиматозный орган — яичник у женщин.

Все остальные изнутри покрыты слизистой оболочкой, снабжены мышечными волокнами циркулярного и продольного направления и обеспечивают моторику (транспортную функцию содержимого).
Разница заключается в отсутствии болевых рецепторов на слизистой оболочке и возможности болевой реакции только на спастическое сокращение или значительное перерастяжение.

Яичники дают боли, когда паренхима увеличивает размер органа при отеке, воспалении, росте опухоли и растягивает капсулу. И, наоборот, в случае резкого уменьшения при разрыве кисты.

Кроме того, необходимо учитывать дополнительные механизмы: растяжение связок, спаечный процесс, прорастание опухоли в нервные ганглии, раздражение листков брюшины излившимся секретом, воспалительным экссудатом. По характеру болей можно предположить, какой именно процесс происходит в организме, если болит низ живота справа.

Характеристика болей

Пациенты описывают свои ощущения, как могут, но искренне. Поэтому и врач должен внимательно отнестись к субъективному восприятию боли, постараться уточнить и получить необходимые сведения. Кроме того, при осмотре, пальпации живота специалист делает косвенные выводы об интенсивности и чувствительности конкретного человека.

Если боль справа внизу пациент считает «слабой»

Практика доказывает необходимость одинакового подхода как к интенсивным, так и слабым болям. Многие опухолевые заболевания именно так начинаются. Выявить болезнь пока орган способен полностью восстановить свои функции — мечта врачей.

Неинтенсивными болями начинаются:

воспаление правого придатка у женщин, одновременно может выявиться связь с «критическими» днями, срыв графика месячных, появление умеренных коричневатых выделений из влагалища;
простатит и аденома у мужчин в начальной стадии вызывают малоинтенсивные боли над лобком, в паху, иррадиирующие в обе подвздошные зоны, иногда это выясняется при обращении к урологу-андрологу по поводу снижения потенции или бесплодного брака.

Тянущие боли

Тянущая боль в правом боку и внизу живота считается вполне терпимой. Не всегда об этом упоминают пациенты. Обычно такой характер присущ хроническим процессам с медленным ростом органа, образованием спаек и натяжением связок.

В качестве физиологической причины можно привести аналогичную жалобу для первородящих женщин. У них болевой синдром вызывает растущая матка и растяжение связочного аппарата. Однако разбираясь почему болит правый бок внизу живота у беременной, необходимо максимум осторожности.

Чаще так проявляется хроническое воспаление правого придатка (аднексит), аппендикулярный инфильтрат, при самостоятельном прекращении приступа и переходе в хроническое течение.
Особое значение имеет переход от тянущего характера болей к пульсации. Это указывает на нагноение внутри ограниченного очага, присоединение более мощной инфекции.

Ноющая боль

Когда пациентов беспокоит ноющая боль в правом боку внизу живота, то она накладывает отпечаток на внешний вид: человек по-настоящему измотан беспрестанными мыслями о болезни, недомоганием, отсутствием сна, невозможностью спокойно работать.

Подобное восприятие касается эмоционально неустойчивых, легкоранимых людей. Так, оценивают свое состояние женщины в последний месяц перед родами. Отсутствие постоянной локализации и распространение по всему животу типично для синдрома раздраженного кишечника. Чтобы не довести человека до нервного срыва, необходимо провести полноценное обследование и убедить его применить минимальные средства, заняться режимом, питанием.

Тупая боль

Вероятной причиной тупой боли в правой подвздошной области может быть у женщин умеренное увеличение яичника при повышенном кровенаполнении, хроническом воспалении. Если боль имеет циклический характер и появляется регулярно, это может означать реакцию ткани на созревание фолликула.

При отсутствии связи с месячными следует исключить хронический аднексит, кисту справа. Люди худощавые с астеническим телосложением склонны к опущению правой почки. Иногда она доходит снизу до малого таза, обладает повышенной подвижностью, следовательно, постоянно растягивает связки.

В таком положении создаются благоприятные условия для инфицирования и развития правостороннего пиелонефрита. У пациента история болей проходит через тянущие, тупые и интенсивные при обострении, с повышением температуры, ознобом, иррадиацией в правый бок и поясницу.

Как расценить пульсирующий характер боли?

Пульсирующая боль внизу живота справа описывается пациентами, как «дергающая», «шевеление», «ритмичное сокращение» внутренностей. Симптом возникает при образовании нагноения рядом с нервными окончаниями. Обычно его следует расценивать, как опасный сигнал перехода обычного воспаления в гангрену при аппендиците, аднексите.

Очень опасно ощущение пульсирующей боли в правом боку в послеоперационном периоде на фоне подъема температуры, изменений в формуле крови. Речь идет об осложнении, способном быстро перейти у ослабленного больного в септическое состояние.

Аналогичные проявления возникают у женщин при осложненном аборте, скоплении и нагноении крови в полости матки после тяжелых родов. Иррадиация подобных болей различна: в правое бедро, в подреберье, в бок и центр живота.

Дополнительными симптомами служат:

повторный озноб;
тошнота;
сильная потливость;
жажда;
головокружение;
сердцебиение;
падение артериального давления;
вздутие живота;
нарастающая слабость.

Отличительные признаки сильных болей

При сильной боли человек добавляет эмоциональную окраску страдания, что не может помочь в диагностике. Сильные постоянные боли вызывают злокачественные новообразования кишечника, яичника.
Первоначально они локальны, беспокоят только в правой подвздошной зоне, поддерживаются метастатическим увеличением региональных лимфоузлов.

Затем дают метастазы и установить первичный очаг по симптомам становится невозможно. Болевой синдром сопровождают признаки раковой интоксикации: похудение, потеря аппетита, тошнота, слабость.

Если боль описывается как «резкая»

Обычно пациенты подразумевают внезапное, острое появление на фоне хорошего самочувствия. По большей части при выяснении подробностей удается выявить признаки предшествующих непостоянных тупых болей в животе, проявлений диспепсии.

Резкая боль всегда требует особого внимания, поскольку вызывает подозрение на внезапную патологию и предоставляет ограниченное время для диагностики. Пациенту необходима срочная медицинская помощь. Когда боли локализованы в животе справа и внизу проводится дифференциальная диагностика между разными заболеваниями.

Приступ острого аппендицита — в классическом варианте начинается с болей в области желудка, тошноты, рвоты, затем боль спускается в правую подвздошную зону. У беременных женщин переходит в правое подреберье, поскольку воспаленный отросток смещается увеличенной маткой кверху. Болезнь может быть вызвана:

любым хроническим воспалением органов брюшной полости, рубцовыми спайками с отростком;
длительным запором;
инфекциями (брюшной тиф, туберкулез);
травмой живота;
закупоркой выходного отверстия грубой пищей (шелуха семечек, орехи).

Осмотр и пальпация указывают на локальное напряжение мышц в зоне болей справа внизу живота, усиление признака при повороте пациента на левый бок. Хирурги пользуются определением группы симптомов, имеющих названия по фамилиям авторов.

Перекрут ножки кисты правого яичника — может сопровождаться болевым шоком с потерей сознания. Болевые ощущения значительно усиливаются при движениях тела. У женщины повышена температура, выделяется холодный пот, снижается давление, постоянно частит пульс, возможна задержка мочевыделения и запор.

Разрыв правосторонней кисты яичника — сопровождается острой болью в правом боку и подвздошной зоне. Состояние мало отличается от предыдущей женской патологии. секрет, вышедший в брюшную полость, вызывает раздражение брюшных листков.

Внематочная трубная беременность справа — отличается резкими односторонними болями при разрыве. До этого момента женщина чувствовала умеренные распирающие боли в животе и не придавала им значение. Гинекологи определяют скопление крови в заднем и боковом своде влагалища.

Осложнение болезни Крона — один из начальных участков поражения — подвздошная кишка (илеит), поэтому разрыв в этом месте сопровождается внезапными сильными болями. Хотя до этого пациенты могут длительно страдать от спастических болей, поноса.

Боль схваткообразная

Боль присуща полым структурам. Пациенты ощущают спастические сокращения внизу живота справа, различные по интенсивности, непостоянные, иногда исчезающие самостоятельно. Они провоцируются физической нагрузкой, тряской, переохлаждением.

Точно судить о пораженном органе невозможно. Характерно: для начальных признаков внематочной беременности, почечной колики. Возможны при желчекаменной болезни и аппендиците. Типичны для синдрома раздраженного кишечника.

Колющая боль

Чувство покалывания в животе отмечают люди с дивертикулами кишечника. Они возникают как врожденная аномалия строения или последствие воспаления и истончения стенки кишки. Могут быть единичными или множественными, локализуются как в толстой, так и в тонкой кишке.

Представляют собой мешотчатые выпячивания из истонченной стенки, потерявшей эластичность. О том, что болит в правом боку внизу живота речи не идет, пока сохраняется стерильность. При застое и попадании вовнутрь инфицированного содержимого развивается дивертикулит (воспаление) с образованием гнойников, угрозой разрыва и перитонита. Боли при этом изменяются на пульсирующие, распирающие.

Режущая боль

Режущий тип болей наиболее типичен для прохождения по узкому каналу каменистого конкремента. Иногда его описывают как «жгучий». Травмируется слизистая оболочка, в ответ сокращается мышечный слой. Характерна выраженная иррадиация.

Боль локализована в правой подвздошной зоне, поскольку сюда отдает движение камня по правому мочеточнику, желчному протоку. Приступ наступает почти внезапно. У пациентов возможна тошнота и рвота, задержка мочи при почечнокаменной болезни. Мужчины переносят почечную колику тяжело и требуют медицинского вмешательства.

Что такое «хроническая» боль?

Знакомое словосочетание означает не боли при хронических заболеваниях, а устойчивые ощущения в течение не менее полугода без диагностического подтверждения каких-либо изменений внутренних органов даже при лапароскопическом исследовании.

Доказана связь хронической боли внизу живота у женщин с переживанием сексуального насилия. Считается, что наиболее вероятным механизмом образования является нарушенная психика. Лечение при таких признаках проводят специалисты психологи и психиатры.

Какие способы диагностики применяют для выявления причин болей внизу живота?

Врачебный прием предусматривает уточнение характеристики болевого синдрома с помощью выяснения:

насколько давно возникают боли, имеют ли периодичность, сколько длятся;
считает ли пациент их внезапными или усиление шло постепенно;
к какому типу относятся (тупая, распирающая, схваткообразная и другие);
что усиливает и ослабляет болевые ощущения;
где расположено максимально болезненное место и куда боль отдает;
какими признаками сопровождается.

Осмотр и пальпация живота помогают объективно оценить некоторые ответы. Для исключения патологии органов пищеварения имеют значение:

исследования крови, кала, мочи;
обзорная рентгенограмма;
УЗИ;
колоноскопия;
эндоскопическое исследование с забором материала для биопсии.

Диагностика болезней мочеполовой системы нуждается:

в анализах крови, в том числе на гормональный состав;
специальных исследованиях мочи по Нечипоренко, Амбурже;
бактериологическом посеве выделений;
контрастных рентгеновских методиках;
УЗИ;
магниторезонансной и компьютерной томографии.

Что делать при возникновении боли внизу живота справа?

Сначала предупредим о том, чего не следует делать:

прикладывать грелку к животу, лучше наполнить ее холодной водой или льдом, такой прием не позволит распространиться воспалению по брюшине, ограничивает внутреннее кровотечение;
принимать обезболивающие типа Анальгина, сильные успокаивающие средства, препараты оказывают общее действие независимо от локализации и сильно изменяют симптоматику;
давать какие-либо лекарства беременным;
искать народные способы и тратить на это время;
затягивать вызов «Скорой помощи» и надеяться, что «само пройдет».

Острые боли требуют быстрейшей доставки пациента в хирургию. При необходимости гинекологической помощи на фоне беременности, начинающихся выделений из матки вопрос о направленной госпитализации решает врач «Скорой».

Если боли слабые, ноющие, распирающие, следует самостоятельно обратиться к своему терапевту. Проведя первичное обследование, врач решит вопрос о целесообразности консультации уролога или гастроэнтеролога, онколога.

Симптомы болевых ощущений в правой подвздошной области бесполезно трактовать самостоятельно. Они сложны даже для опытных врачей. При появлении нельзя отказываться от медицинской помощи. Обследование помогает выявить причину и подобрать лечение.

источник

Боль в правом боку внизу живота

Боль в правом боку внизу живота — не отдельное заболевание, а внешнее проявление. Половая принадлежность и возраст человека не выступают в качестве ограничений для возникновения болевых ощущений, в равной степени проблема диагностируется как у детей, так и у взрослых.

В большинстве ситуаций виновниками неприятных ощущений выступают гастроэнтерологические заболевания. Не редкость и влияние патологий со стороны других внутренних органов и систем организма.

У человека болит низ живота, может выражаться и большое количество других симптомов. Наиболее часто в качестве сопутствующих признаков выступают тошнота, отрыжка, расстройство стула, колебания температуры и АД, общее недомогание и снижение работоспособности.

Выяснить причины возникновения дискомфорта может только опытный специалист, опираясь на данные, полученные в ходе лабораторных и инструментальных обследований. Важная роль в диагностировании отведена физикальному осмотру.

Зачастую боль внизу живота справа лечится при помощи консервативных терапевтических методов. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается индивидуально с каждым больным.

Этиология

Причины формирования болевых ощущений данной локализации разнообразны, причем далеко не во всех случаях этиологические факторы носят патологический характер.

Наиболее часто провоцирующим фактором выступают болезни органов ЖКТ. Категория объединяет:

воспалительное поражение червеобразного отростка — нередко острая боль отдает в ногу;
дуоденит или воспаление 12-перстной кишки;
кишечная непроходимость — острый или хронический запор;
вирусное поражение печени — гепатит А, В, С и т. д.;
желчнокаменная болезнь;
цирроз печени;
холецистит;
жировая дистрофия печени;
злокачественные или доброкачественные опухоли с локализацией в органах пищеварительной системы;
спаечная болезнь;
панкреатит;
любые поражения прямой кишки;
заворот кишок;
дивертикулез и дисбактериоз кишечника;
паховая грыжа.

Выше перечислены наиболее распространенные источники, почему у человека болит в правом боку внизу живота. Однако это не означает, что перечень предрасполагающих факторов закончен. В несколько раз реже провокаторами могут выступать болезни репродуктивной системы, а поскольку у мужчин и женщин строение половых органов разное, эта группа причин имеет на несколько категорий.

Боль справа внизу живота у мужчин может быть спровоцирована следующими патологиями:

воспаление предстательной железы;
приапизм или длительная эрекция;
орхит, т. е. протекание воспалительного процесса в яичках;
воспалительное поражение полового члена — баланит (вовлечение в патологию головки) и постит (присоединение к болезни крайней плоти);
везикулит и эпидидимит — заболевания семенных пузырьков и их придатков;
кавернит и колликулит.

Что касается представительниц женского пола, болевые ощущения возникают у них в несколько раз чаще, нежели у мужчин.

Причины боли с правой стороны в нижних отделах живота у женщин:

разрыв яичника;
воспаление придатков;
молочница;
менструация;
сальпингит;
аднексит;
киста и другие новообразования яичника;
эндометриоз;
апоплексия яичника;
эндометрит;
внематочная беременность;
самопроизвольный аборт;
преждевременная родовая деятельность.

Резкая, острая, колющая или ноющая боль внизу живота справа у представителей обоих полов может быть вызвана следующими состояниями:

артроз тазобедренного сустава;
бурсит;
аутоиммунные патологии, поражающие опорно-двигательный аппарат;
расширение мочевого пузыря;
закупорка или воспаление мочеточника;
уретрит;
лимфаденит — наличие воспалительного процесса в регионарных лимфатических узлах;
варикозное расширение вен малого таза;
аневризма и тромбоз сосудов бедренной артерии;
коксартроз и асептический некроз тазобедренного сустава;
болезнь Пертеса;
абдоминальная разновидность инфаркта миокарда.

Среди физиологических причин, почему появляется боль внизу живота справа, выделяют:

период вынашивания ребенка;
чрезмерно высокая масса тела или сильная худоба;
постоянные интенсивные физические нагрузки;
малоподвижный образ жизни;
влияние стрессов;
нерациональное питание;
пристрастие к никотину, алкоголю и наркотическим веществам.

Резкая боль в нижней части передней стенки брюшной полости у детей (кроме вышеуказанных причин) возникает на фоне глистной инвазии, из-за проникновения в организм простейших или паразитов.

Симптоматика

Под влиянием как непатологических, так и патологических предрасполагающих факторов ноющая боль в правом боку внизу живота (как и любой другой характер протекания болезненности) никогда не выступает в качестве единственного клинического признака.

Симптоматическая картина всегда зависит от причины возникновения неприятного ощущения, значительно снижающего качество жизни людей. Симптоматика всегда носит сугубо индивидуальный характер.

Стоит выделить наиболее частые внешние проявления, которые сопутствуют болевому синдрому:

колебание показателей температуры, кровяного тонуса, сердцебиения и пульса;
приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой — в рвотных массах в некоторых случаях могут быть примеси слизи или крови;
расстройство акта дефекации — запоры, диарея и их чередование;
изжога и жжение в загрудинной области;
икота и отрыжка с неприятным запахом;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
иррадиация болевых ощущений — чаще боль отдает в поясницу, нижние конечности, область паха и гениталий;
снижение аппетита или полное отвращение к пище;
бледность кожи;
головная боль и головокружение;
желтушность слизистых оболочек, склер и кожного покрова — возникает при поражении печени, по этой же причине появляется горький привкус во рту;
нарушение подвижности того или иного сегмента — при поражении опорно-двигательного аппарата;
расстройство сна;
разбитость и недомогание;
снижение трудоспособности.

У детей могут отмечаться повышенная плаксивость и раздражительность, бессонница, приступы потери сознания и синюшность кожи.

При появлении одного или нескольких вышеуказанных симптомов следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.

Диагностика

Если возникает тянущая боль внизу живота, в первую очередь необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога, потому что наиболее часто провокаторами состояния выступают именно заболевания ЖКТ.

В процессе диагностирования должны принимать участие специалисты из более узких сфер медицины:

Установка правильного диагноза всегда должна носить комплексный подход, отчего первый этап направлен на осуществление ряда манипуляций непосредственно клиницистом.

Первичная диагностика включает:

изучение истории болезни — для установления базового заболевания;
ознакомление с жизненным анамнезом — для выявления причины, не имеющей ничего общего с развитием болезни;
гинекологический осмотр у представительниц женского пола и урологический осмотр у мужчин;
прощупывание и простукивание живота — поможет уточнить не только очаг боли, но и место иррадиации (наиболее часто болезненность отдает в ногу и область поясницы);
измерение температуры, пульса, частоты сердцебиения и АД;
изучение состояния кожи и слизистых;
детальный опрос больного — для получения полной информации касательно клинической картины.

Второй шаг диагностирования — лабораторные тесты, среди которых:

общий анализ крови и урины;
биохимия крови;
микроскопическое изучение фекалий;
анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.

Завершающая часть диагностики совмещает такие инструментальные процедуры:

гастроскопия;
ультрасонография органов области малого таза и брюшной полости;
рентгенография с контрастированием или без;
колоноскопия;
ректороманоскопия;
биопсия;
КТ;
МРТ.

Лечение

Для избавления от боли в кишечнике внизу живота справа применяются преимущественно консервативные терапевтические методы.

прием медикаментов;
диетотерапия — назначается индивидуально;
физиотерапия;
нетрадиционные методы — могут применяться только после консультации и одобрения лечащего врача (самостоятельное использование народных средств может привести к усилению неприятных ощущений).

Устранение болевого синдрома при помощи лекарственных препаратов подразумевает прием таких медикаментов:

антибактериальные средства — при любом воспалительном процессе;
сильнодействующие анальгетики и спазмолитики;
НПВП;
иммуномодуляторы;
минеральные и витаминные комплексы.

В лечении болей справа внизу живота хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры:

ультразвук;
электрофорез;
прогревания;
иглорефлексотерапия;
магнитотерапия;
УВЧ.

Боль в кишечнике у беременных женщин и у детей лечится более щадящими методиками под полным контролем клинициста.

Вышеуказанные методы консервативной терапии направлены сугубо на купирование болевого синдрома, а не на лечение базового патологического процесса. Для ликвидации болезни, спровоцировавшей появление болей, может потребоваться врачебное вмешательство. Наиболее часто операции проводятся при выявлении новообразований, воспалении аппендикса, перекруте яичника и желчнокаменной болезни.

Профилактика и прогноз

Для избегания возникновения проблем с лечением боли в правом боку внизу живота людям необходимо лишь придерживаться ряда несложных профилактических мероприятий:

полный отказ от пагубных пристрастий;
активный образ жизни;
здоровое и полноценное питание;
постоянное укрепление иммунной системы;
контроль над массой тела;
соблюдение правил личной гигиены;
своевременное выявление и устранение любых заболеваний, в симптоматике которых есть боли в животе;
регулярный полный профилактический осмотр в клинике с посещением всех врачей.

Болезненность в нижних отделах передней стенки брюшной полости справа не представляет угрозы для жизни. Однако игнорирование дискомфорта приведет к прогрессированию базовой патологии, что чревато развитием осложнений, характерных для болезни-провокатора.

источник