Как правильно сдавать анализы во время беременности
Содержание статьи
Как правильно сдавать анализы во время беременности — это очень важный вопрос, потому что от этого зачастую зависит ход беременности, роды и здоровье будущего малыша.
Во время беременности каждая беременная женщина посещает женскую консультацию не менее десяти раз и практически каждый визит сопровождается сдачей крови и мочи. И это крайне необходимо – результаты анализов позволяют врачу следить за изменениями в организме беременной женщины. Именно результаты анализов в случае чего проинформируют вас и доктора что что-то идет не так.
Как правило, при посещении консультации врач выдает несколько направлений и объясняет для какого исследования нужна кровь из вены, для какого из пальца, что и когда сдавать, натощак или необязательно. Но часто во время беременности женщина рассеяна, невнимательна и выйдя от врача, уже и не помнит, как правильно сдать анализы. Зная о таком состоянии беременных, при не слишком хороших анализах, врачи просят женщин сдать анализ повторно. Тут главное – не впадать в панику раньше времени, ведь результаты могут быть неточными из-за неправильных условий сдачи материала. А как правильно? Мы вам объясним.
Как сдавать кровь?
Есть несколько общих рекомендаций, подходящих для сдачи всех видов анализов крови – из пальца или из вены.
- Накануне сдачи крови не принимайте лекарственные препараты. Если сделать это невозможно, проконсультируйтесь с врачом, через какой промежуток времени после приема лекарств оно выводится из организма.
- Острую и тяжелую пищу также не стоит употреблять за сутки до сдачи анализа. Алкоголь и курение вообще противопоказаны женщине во время беременности. Плюс ко всему они могут менять уровень некоторых веществ в крови.
- Физические и эмоциональные перегрузки во время беременности также нежелательны, они могут вызвать гормональные и биохимические изменения в крови, поэтому, если вы чувствуете себя сильно уставшей, или наоборот, возбужденной, — отправляйтесь в лабораторию в другой раз. Даже если вы просто утомились в пути, лучше посидеть перед кабинетом 10-20 минут, отдохнуть.
- Если в один день у вас назначена и сдача крови и какой-нибудь физиотерапевтическая процедура, то сначала нужно сдать кровь, а к остальному приступить после.
- Одним из главнейших условий является сдача крови натощак. Только перед клиническим анализом – кровь из пальца — можно легонько перекусить. Некоторые показатели крови после приема пищи схожи с симптомами восспалений, инфекций и аллергии.
- Из жидкости предпочтительна простая вода, не газированная и не сладкая. Соки, чай, молоко содержат различные химические вещества, которые повлияют на результат анализа.
- Соблюдать необходимый период без еды, не меньше 8, и не больше 14 часов, легче всего утром, после ночного сна. К тому же время с 8 до 11 утра лучше всего подходит для похода в лабораторию еще и потому, что нормы, с которыми будут сравнивать ваши показания, высчитаны исходя из статистики значений крови, забранной по утрам.
Как сдавать мочу?
Еще одним материалом для исследований изменений в организме беременной женщины является моча. Этот анализ делается заново к каждому визиту ко врачу, и это обязательный этап в пренатальной диагностике. По результатам можно контролировать работу почек, которые во время беременности работают за двоих: выводить продукты обмена из организма беременной женщины и ее растущего ребенка. Наличие в моче беременной белка или бактерий может случить показанием для госпитализации.
Чтобы не было ложных результатов, к сбору мочи также отнеситесь серьезно.
- Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь).
- Перед ее сбором необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов, закрыть ватным тампоном вход во влагалище и собрать среднюю порцию мочи: небольшое количество мочи (первые 1 – 2 сек.) выпустить в унитаз, а следующие примерно 50 мл, не прерывая мочеиспускание, собрать в контейнер. Сейчас в каждой аптеке за копейки вы можете приобрести одноразовый контейнер для сдачи анализов. Контейнер стерилен и очень удобен.
- Собранный анализ необходимо в течение двух часов отнести в лабораторию иначе, если вы припозднитесь, в ней могут появиться ненужные бактерии, способные изменить состав и результат анализа.
Необязательно, что вас попросят пройти все анализы, но если вдруг вас просят сдать анализы из списка за деньги, вы имеете право пожаловаться. Если беременная женщина не доверяет консультации или не хочет сидеть в очереди, предпочитает наблюдаться в платной клинике, то в таком случае, желательно сдавать все анализы в одном учреждении. Это связано с тем, что каждая лаборатория использует различные реагенты, и результаты могут отличаться именно по причине широты интервала нормативных значений.
источник
Натощак или нет сдавать общий анализ крови?
Несмотря на широкую распространенность общего анализа, не все знают, как сдать его правильно. Сдается общий анализ крови натощак или нет? Какую подготовку к клиническому анализу крови нужно выполнить? Процедура эта, если говорить о современной медицине, более чем привычная для тех, кто привык пользоваться услугами врачей, поскольку исследованием проверяется общее состояние человека, даже в рамках профилактического осмотра. Кроме этого, брать материал на общий анализ нужно и для постановки диагноза или его уточнения.
Одним из моментов, который до сих пор вводит пациентов в ступор, является вопрос, почему кровь сдают натощак? Это условие, которое используют многие анализы, не всегда можно выполнить, например, тяжело сделать это женщине в положении или совсем маленьким детям. В таких случаях часто нарушаются правила забора крови или ищутся какие-то лазейки. Как подготовиться к процедуре, чтобы на выходе результаты анализов были максимально близки к истине, можно узнать ниже.
Что это такое
Прежде чем перейти к тому, общие анализы крови как сдавать, стоит рассмотреть общие сведения, которые помогут понять, зачем вообще сдачу общего анализа крови надо выполнять. Когда берут кровь из пальцев для проверки, анализ позволяет подсчитать общие параметры кровяных телец. Выполняется подсчет гемоглобина, определяется формула лейкоцитов. Проверяется соотношение плазмы к кровяным тельцам.
Если будут какие-то отклонения от нормы по взятой биологической жидкости, врач сможет заподозрить нарушения в организме, а значит, своевременно принять меры. Как делают общий анализ крови? Берётся образец на голодный желудок. Кровь из пальца сдают безымянного. Однако иногда правила сдачи меняются, и забор биоматериала выполняется из вены. Почему кровь берут из вены? Сдают кровь из пальцев только в том случае, если не требуется проверка скорости оседания эритроцитов. Если врачу важно знать этот показатель, то взяв образец из пальца, лаборант не сможет провести корректный подсчет. Кроме этого, зачастую врачи предлагают сдать кровь на целый комплекс анализов, в рамках которых есть целый список проводимых исследований. К сдаче общего анализа крови при таком положении дел предлагается венозный образец.
В зависимости от того, откуда берут кровь, будет разный способ проверки. Так, при заборе крови из пальца натощак, выполняется небольшой прокол на коже, а пипеткой забираются выступившие капли в пробирку. Уже оттуда берется образец для исследования.
Подготовка к исследованию
Правильно подготовившись к сдаче анализа, вы сможете рассчитывать на результат с максимально близкими к вашим реальным показателям. Для этого перед анализом важно отказаться от такой вредной привычки как курение, хотя бы на два часа. Такая подготовка к сдаче обязательна, из-за негативного влияния никотина на сосуды, которые расположены по периферии тела. Речь идет об их сильном спазме. В результате, когда кровь берут из безымянного пальца, может быть затруднен сбор, придется делать дополнительные проколы.
Подготовка к общему анализу крови исключает кофеиносодержащие напитки по тем же причинам, особенно крепкие. За сутки не рекомендовано налегать на пищу с высоким показателем жира и алкогольные напитки. Дело в том, что если питаться неправильно, показатель СОЭ будет неверным, что приведет к постановке неправильного диагноза.
Как правильно сдавать общий анализ крови? Отказаться от приема препаратов, которые могут оказывать действие на свертывающую способность, не позднее, чем за сутки. Речь идет о большинстве популярных анальгетиков нестероидного порядка. Как сдавать общий анализ для профилактического осмотра, если ты болен? Никак. Планово образец сдается натощак только после того, как пройдет неделя после выздоровления. Речь идет в основном о вирусных заболеваниях. Не разрешается сдача в таком случае, поскольку вирусами оказывается сильное влияние на состав крови на клеточном уровне.
Многими на вопрос, как сдать общие анализы крови, получается ответ – натощак. Однако правило «нельзя есть перед сдачей крови» не имеет стопроцентной строгости. Если речь идет о биохимии, то ответ на вопрос, можно ли есть перед сдачей однозначно отрицательный. Здесь требуется соблюдение 8-12-часового голодания. Почему нельзя есть? Это изменит показатели, по которым определяется состояние внутренних органов. Перед общим анализом крови, в сравнении с биохимическими исследованиями, завтракать можно. Важно знать, что можно есть и какой временной интервал между едой и сдачей важно выдерживать. Съесть что-то легкое можно примерно за два часа до сдачи. Однако ответ на вопрос, можно ли есть сладкое, отрицательный. Лучше выбрать что-то овощное. Теперь вы знаете, как сдавать клинический анализ крови правильно.
Внешние факторы
Даже если была выполнена качественная подготовка с точки зрения питания или отсутствия негативных привычек, важно понимать, что влияние на результаты могут иметь и внешние факторы. Для получения результатов достоверного порядка рекомендуется отказаться от:
- физических нагрузок в интенсивном порядке;
- стресса.
Оба этих фактора связаны с тем, что в человеческий кровоток выбрасываются определенные гормоны. Они серьезно влияют на показатели, которые причисляются к наиболее важным. Поэтому перед непосредственным входом в кабинет, где проводится процедура, нужно посидеть в спокойной обстановке в течение 15 минут.
Исключены за день до сдачи, должны быть и методики диагностического класса, которые предполагают инвазивное течение. Сменить лейкоцитные показатели могут и операции стоматологического спектра. Для лучшего показателя стоит исключить такие процедуры за неделю до предполагаемой сдачи.
Повлиять на результаты могут и реактивы, с помощью которых готовится анализ. Речь идет о том, что сравнивать получившиеся результаты из двух разных лабораторий невозможно, они могут быть разными. Обычно в результатах анализов прописывают показатели нормы. Если требуется контрольная проверка, то выполняться она должна в той же лаборатории с теми же реактивами.
Зависеть показатель может и от того, сколько делается анализ крови, через сколько готовы к использованию были забранные образцы. Порой длительное хранение сказывается негативно. Часто такое можно наблюдать при транспортировке из одной лаборатории в другую. Из-за действия консервантов, клетки подвергаются разрушению.
Еще немного о еде
Выше уже отмечалось, что для общего анализа крови не обязательно придерживаться строгого голодания перед сдачей. Однако существуют анализы, которые требует именно такого поведения, что стоит рассмотреть отдельно.
В большинстве случаев, когда речь идет о сдаче натощак, предполагается полное отсутствие пищи в течение не менее чем восьми часов.
Разрешено употреблять лишь воду в небольшом количестве. При этом запрещаются соки, кофе, чай и даже жевание жвачки. Все эти компоненты организмом будут восприняты как пища, поэтому такие основные показатели как глюкоза в крови, холестерол и билирубин, будут искажены. Кстати, говоря о сдаче крови натощак, стоит отметить, что многие лаборатории просят ограничиться легким ужином, а не наедаться впрок.
К таким строгим анализам относится проверка крови на количество глюкозы, исследования серологической направленности, анализы на онкомаркеры, резус-фактор и гормональный фон. Пища в таком случае может сказаться на вязкости и текучести крови, что станет причиной повышения концентрации в ней гормонов. Это может привести к ложным результатам.
Сроки готовности анализов крови обычно варьируются. В платных лабораториях забрать результат можно уже на следующий день, в государственных поликлиниках обычно спустя пять дней. При этом срок годности общего анализа крови составляет от десяти до 14 дней. Годен он в таком случае для использования при оформлении справки для бассейна и других подобных мероприятий.
источник
12 анализов при беременности, которые вам надо сдать
Важное правило для будущей мамы: во время беременности необходимо своевременно обследоваться и сдавать анализы. Регулярное обследование позволяет врачу следить за развитием малыша и течением беременности, вовремя выявлять и устранять проблемы со здоровьем. Вот только, чтобы полученные данные о вашем состоянии были достоверными, к некоторым обследованиям при беременности нужно правильно подготовиться.
Елизавета Новоселова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
Анализы при беременности: базовый план
Часто, несмотря на очевидную необходимость медицинского контроля, объем и частота рекомендуемых обследований при беременности иногда вызывают у женщин недоумение. Зачем, например, сдавать общий анализ крови при беременности каждый месяц? Существует общепринятый, или базовый, план обследования беременной женщины. План ведения беременности включает в себя раннюю (до 12 недель) постановку на учет, тщательный сбор анамнеза (информации о здоровье), регулярное врачебное наблюдение и определенный спектр лабораторных и аппаратных исследований. Этот план врачебного наблюдения разработан на основе клинических исследований и результатов медицинской статистики. Исследования показали, что при наблюдении за развитием беременности с проведением перечисленных обследований в определенные сроки риск развития осложнений беременности снижается в 2,3 раза, а риск развития патологий плода – более чем в пять раз! План утвержден Министерством здравоохранения и рекомендован врачам женских консультаций и центров планирования семьи при ведении беременности. Анализы и исследования, указанные в плане, являются основными и необходимыми для всех будущих мам.
Итак, что покажут анализы при беременности, когда их лучше проводить и как правильно к ним готовиться?
1. Клинический (общий) анализ крови при беременности: с начала беременности до 30-й недели – раз в месяц, с 30-й недели до родов – раз в две недели. Позволяет своевременно выявить анемию (недостаток гемоглобина – переносчика кислорода, приводящий к кислородному голоданию плода), воспалительные процессы любой локализации, иммунные реакции на плод, изменения вязкости крови. Обычно для исследования берут капиллярную кровь из пальца руки. Прокол при этом делается специальным инструментом – копьем одноразового пользования. Правда, последнее время все чаще применяют современные аппараты, именуемые в народе «пистолетами». Очень важно, чтобы кровь из ранки поступала самостоятельно или лишь при легком выдавливании.
Подготовка. Анализ крови рекомендуется проводить натощак, а повторные анализы крови при беременности желательно делать в одни и те же часы, так как морфологический состав крови на протяжении суток может колебаться. Не стоит сдавать кровь для анализа после физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, рентгенологического исследования, внутривенного введения лекарственных препаратов.
2. Общий анализ мочи при беременности: с начала беременности до 30-й недели – ежемесячно, затем – раз в две недели. Помогает исключить болезни почек и мочевыводящих путей, токсикоз и гестоз беременных, диабет, общие воспалительные процессы.
Подготовка. Для того чтобы можно было верно оценить результаты анализа мочи при беременности и исключить возможность ошибки, очень важно знать, как подготовиться к сдаче анализа. Утром в назначенный для анализа день, перед тем как сходить в туалет, нужно особенно тщательно подмыться и ввести тампон во влагалище. При сборе мочи на анализ используют только среднюю порцию. Такие меры предосторожности предпринимаются для того, чтобы в баночку вместе с мочой не попало содержимое половых путей; именно это может стать причиной неправильного диагноза.
3. Биохимический анализ крови при беременности: определяется при постановке на учет по беременности и в 36–37 недель. С помощью этого анализа крови при беременности можно оценить эффективность обмена веществ в организме будущей мамы, от которого зависит течение беременности и правильное развитие малыша. Общий обмен веществ человека включает в себя обмен белками, пигментами, жирами, углеводами и минералами – веществами, необходимыми для нашей жизнедеятельности. Изменение показателей обмена может сигнализировать о возникшей неполадке в работе того или иного органа. Для анализа кровь берут из вены.
Подготовка. Биохимический анализ крови сдают утром натощак. Накануне из меню исключают продукты с высоким содержанием сахара: виноград, пирожные, калорийные булочки, торты и т.п.; вечером (не позднее 19 часов) допускается легкий ужин.
4. Мазок на флору из влагалища при беременности берут при постановке на учет и в 36–37 недель. Этот анализ при беременности назначают для выявления инфекционных и неспецифических заболеваний половых путей. Методика забора материала на исследование создаст для вас не больший дискомфорт, чем обычный осмотр на гинекологическом кресле. В процессе осмотра доктор одним концом специальной малюсенькой ложечкой бережно возьмет материал из уретры (мочеиспускательного канала), затем другим концом – из канала шейки матки (цервикального) и наконец – после акушерского ручного исследования влагалища соберет выделения в заднем своде влагалища. В лаборатории стекла окрашиваются различными красителями и изучаются под микроскопом.
Подготовка. Накануне надо придерживаться обычных гигиенических правил, а в день исследования вас попросят воздержаться от глубокого подмывания (дабы не смыть материал исследования!), ограничившись обычным душем. Никаких ограничений по питанию не предполагается. А вот при подозрении на некоторые инфекции вас попросят соблюдать «провокационную диету»: побольше соленого, копченого, остренького. Такая пища провоцирует обильные влагалищные выделения, что способствует более точной диагностике.
5. Коагулограмма при беременности (исследование свертывающей и противосвертывающей системы крови) – в 36–37 недель. Повышение вязкости крови приводит к нарушению плацентарного кровотока, тромбозу мелких сосудов; разжижение крови повышает риск кровотечения во время беременности и родов. Обычно этот анализ назначают однократно. Однако, если у врачей появляются особые поводы для беспокойства, гемостазиограмму при беременности – еще одно название данного анализа – могут назначить и раньше, в самом начале беременности, и проводить так часто, как потребуется. Поводом для более раннего или частого исследования гемостаза в период беременности могут стать кровянистые интимные выделения у будущей мамы, беспричинное появление синяков на коже, увеличение и воспаление вен, а также нарушение тока крови в плаценте по данным УЗИ, плохие данные предыдущих гемостазиограмм, контроль в процессе лечения нарушений свертывания крови. Кровь берут из вены, предпочтительнее утром (это повышает достоверность результата).
Подготовка. Анализ проводится исключительно натощак – не менее чем через 12 часов от последнего приема пищи. За день до анализа рекомендуется исключить физическую нагрузку, стрессы, алкоголь и никотин (последние два фактора, безусловно, следует исключить в принципе на весь период беременности).
6. Анализ на обнаружение ВИЧ, сифилиса и вируса гепатита – при постановке на учет, в 30 недель беременности, 38 недель беременности и при поступлении в роддом. Заболевания могут передаваться от мамы к плоду во время беременности или в процессе родов. Своевременная диагностика и превентивное (предупреждающее) лечение защищает малыша от болезни и помогает маме выносить беременность.
Подготовка. Кровь для этого анализа также сдают натощак, точнее, не менее чем через 8 часов с последней трапезы. Накануне рекомендуется исключить жирную и жаренную пищу, а привычные напитки заменить питьевой негазированной водой. Также следует за день исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, а алкоголь, даже в небольших дозах, – за трое суток.
7. Определение группы крови и резус-принадлежности – при постановке на учет и при поступлении в роддом (для исключения вероятности ошибки). Знание этих специфических свойств крови необходимо в экстренной ситуации (например, при кровотечении) – для соблюдения совместимости при переливании крови и ее компонентов. Кроме того, своевременное выявление отрицательного резус-фактора у будущей мамы и дальнейший контроль за количеством антител в ее крови позволяет предупредить такое опасное осложнение беременности, как резус-конфликт мамы и плода.
Подготовка. Специальной подготовки к этому анализу не требуется, однако доктора рекомендуют по возможности сдавать анализ в первой половине дня, в покое и спустя 4 часа от последнего приема пищи.
8. Анализ кала при беременности – при постановке на учет. Этот анализ позволяет оценить функцию пищеварительной системы и здоровье будущей мамы в целом, исключить дисбактериоз и другие скрыто протекающие заболевания желудка, кишечника, печени, выявить наличие в организме беременной гельминтов (паразитов).
Подготовка. За два дня до анализа кала при беременности следует прекратить прием препаратов, влияющих на пищеварительную функцию, а также средств, содержащих железо, висмут, барий и пищевые красители. Перед исследованием нельзя делать клизму и принимать слабительные препараты, использовать ректальные свечи или мази.
9. Электрокардиограмма – на сроке 36–37 недель беременности. Исследование позволяет оценить работу сердечно-сосудистой системы будущей мамы, выявить нарушения сердечного ритма, пороки сердца.
Подготовка. Исследование проводится в положении лежа, в состоянии покоя; накануне необходимо исключить любые нагрузки и стрессы. Если будущая мама принимает нифедипин, «Гинипрал», другие препараты, влияющие на сердечный ритм, – об этом необходимо сообщить врачу.
10. УЗИ при беременности – при постановке на учет до 12 недель (подтверждение факта беременности, исключение патологии расположения и прикрепления плода), в 18–24 недели (исключение патологии развития плода и плаценты) и после 32 недель (определение физических параметров и расположения плода).
Подготовка. Желательно перед исследованием освободить кишечник – это позволит врачу лучше рассмотреть органы малого таза. За пару дней до планового УЗИ при беременности стоит воздержаться от капусты, бобовых, винограда, черного хлеба, орехов, семечек и газированных напитков. Для повышения информативности УЗИ, проводимом на сроке до 10 недель, за полчаса до начала можно выпить 300–500 мл питьевой воды без газа.
11. Доплерометрия при беременности (исследование плацентарного кровотока) – параллельно с третьим УЗИ. Позволяет выявить ухудшение кровоснабжения, роста и дыхания плода.
Подготовка. Не требуется.
12. Кардиотокография – метод, используемый для оценки состояния плода и тонуса матки. Исследование проводится после 32-й недели.
Подготовка. Не требуется.
В последние годы к рекомендованным исследованиям прибавился анализ на инфекции, передающиеся половым путем (проводится при постановке на учет) и скрининг-тест на выявление патологий плода (16–18 недель беременности). Специальной подготовки эти исследования также не требуют.
Помимо общих исследований, существуют специфические анализы при беременности, назначающиеся в особых случаях, – по показаниям. Например, некоторые данные наружного осмотра заставляют врача исследовать гормональный фон беременной. Изменения сердцебиения и двигательной активности плода на определенных сроках беременности могут стать показанием к исследованию вязкости крови. Значительный возраст будущих родителей или наличие генетических аномалий у родственников располагает к проведению генетической экспертизы. Наличие хронических заболеваний, например болезней сердца и сосудов, почек, – повод для расширенного обследования функции этих органов и проведения специфических анализов.
Сроки и частота «базового» набора дополнительных исследований, таких как общий анализ крови и мочи, влагалищный мазок, УЗИ и КТГ, также достаточно индивидуальны и могут меняться. Увеличение частоты обычных исследований или изменение сроков их проведения зависит от особенностей течения беременности у конкретной пациентки. Например, при подозрении на гестоз (поздний токсикоз, проявляющийся отеками, повышенным давлением и появлением белка в моче) анализ мочи назначают до трех раз подряд с интервалом в несколько дней – для исключения ошибки и определения стадии процесса. При нарушениях плацентарного кровотока УЗИ и доплерометрию (контроль кровообращения в плаценте) могут производить каждую неделю, а КТГ (регистрацию сердцебиения плода) до двух раз в сутки.
Ухудшение общего состояния здоровья – например, вирусная инфекция или обострение хронического заболевания – также повод для дополнительного обследования. Ведь от здоровья мамы напрямую зависит состояние и развитие плода. На фоне общего воспалительного процесса может увеличиваться вязкость крови, повышается тонус сосудов, нарастают отеки. Такие изменения приводят к ухудшению кровоснабжения плода и могут отрицательно сказаться на течении беременности. Кроме того, вирусы способны проникать через плацентарный барьер. При попадании вирусов в плацентарный кровоток возникает риск воспаления плаценты, плодных оболочек и даже заражения плода. Дополнительное обследование помогает врачу вовремя выявить проблему и предотвратить ее развитие.
Анализы при беременности: для большей достоверности
Для получения оптимального и достоверного результата обследования будущей маме необходимо соблюдать следующие правила:
- проходить обследования нужно не выборочно, а в полном объеме;
- следует четко соблюдать сроки исследований, рекомендованные врачом;
- нужно сразу сообщать врачу об изменениях в общем самочувствии, простудном заболевании или обострении хронических заболеваний; во-первых, в этих случаях необходимо внеплановое и дополнительное обследование, во-вторых, ваши жалобы и симптомы помогут доктору верно оценить результат;
- желательно проходить обследование в одной клинике; во-первых, разные лаборатории могут отличаться по используемым реагентам, разрешению аппаратуры и единицам измерения, во-вторых, врачу-диагносту удобнее сравнивать результаты со своими предыдущими исследованиями;
- специалисты по дополнительным методам диагностики (врачи кабинетов УЗИ, КТГ, ЭКГ и др.) так же, как и врачи-лаборанты, не выносят диагноз; они могут лишь описать результаты исследований и сделать медицинское заключение, на основе которого лечащий врач, учитывая данные осмотра, предыдущих анализов и симптомов, выносит диагноз;
- назначать и оценивать результаты всех исследований должен один и тот же человек – ваш лечащий врач; желательно не менять акушера-гинеколога в период ведения беременности: доктор, наблюдавший вас с самого начала, имеет возможность более объективно оценивать динамику развития беременности;
- и, наконец, самое главное – важно четко соблюдать рекомендации по подготовке к анализам; в противном случае результат исследования может оказаться недостоверным.
источник
Анализы крови
Несмотря на широкую распространенность общего анализа, не все знают, как сдать его правильно. Сдается общий анализ крови натощак или нет? Какую подготовку к клиническому анализу крови нужно выполнить? Процедура эта, если говорить о современной медицине, более чем привычная для тех, кто привык пользоваться услугами врачей, поскольку исследованием проверяется общее состояние человека, даже в рамках профилактического осмотра. Кроме этого, брать материал на общий анализ нужно и для постановки диагноза или его уточнения.
Одним из моментов, который до сих пор вводит пациентов в ступор, является вопрос, почему кровь сдают натощак? Это условие, которое используют многие анализы, не всегда можно выполнить, например, тяжело сделать это женщине в положении или совсем маленьким детям. В таких случаях часто нарушаются правила забора крови или ищутся какие-то лазейки. Как подготовиться к процедуре, чтобы на выходе результаты анализов были максимально близки к истине, можно узнать ниже.
Прежде чем перейти к тому, общие анализы крови как сдавать, стоит рассмотреть общие сведения, которые помогут понять, зачем вообще сдачу общего анализа крови надо выполнять. Когда берут кровь из пальцев для проверки, анализ позволяет подсчитать общие параметры кровяных телец. Выполняется подсчет гемоглобина, определяется формула лейкоцитов. Проверяется соотношение плазмы к кровяным тельцам.
Если будут какие-то отклонения от нормы по взятой биологической жидкости, врач сможет заподозрить нарушения в организме, а значит, своевременно принять меры. Как делают общий анализ крови? Берётся образец на голодный желудок. Кровь из пальца сдают безымянного. Однако иногда правила сдачи меняются, и забор биоматериала выполняется из вены. Почему кровь берут из вены? Сдают кровь из пальцев только в том случае, если не требуется проверка скорости оседания эритроцитов. Если врачу важно знать этот показатель, то взяв образец из пальца, лаборант не сможет провести корректный подсчет. Кроме этого, зачастую врачи предлагают сдать кровь на целый комплекс анализов, в рамках которых есть целый список проводимых исследований. К сдаче общего анализа крови при таком положении дел предлагается венозный образец.
В зависимости от того, откуда берут кровь, будет разный способ проверки. Так, при заборе крови из пальца натощак, выполняется небольшой прокол на коже, а пипеткой забираются выступившие капли в пробирку. Уже оттуда берется образец для исследования.
Правильно подготовившись к сдаче анализа, вы сможете рассчитывать на результат с максимально близкими к вашим реальным показателям. Для этого перед анализом важно отказаться от такой вредной привычки как курение, хотя бы на два часа. Такая подготовка к сдаче обязательна, из-за негативного влияния никотина на сосуды, которые расположены по периферии тела. Речь идет об их сильном спазме. В результате, когда кровь берут из безымянного пальца, может быть затруднен сбор, придется делать дополнительные проколы.
Подготовка к общему анализу крови исключает кофеиносодержащие напитки по тем же причинам, особенно крепкие. За сутки не рекомендовано налегать на пищу с высоким показателем жира и алкогольные напитки. Дело в том, что если питаться неправильно, показатель СОЭ будет неверным, что приведет к постановке неправильного диагноза.
Как правильно сдавать общий анализ крови? Отказаться от приема препаратов, которые могут оказывать действие на свертывающую способность, не позднее, чем за сутки. Речь идет о большинстве популярных анальгетиков нестероидного порядка. Как сдавать общий анализ для профилактического осмотра, если ты болен? Никак. Планово образец сдается натощак только после того, как пройдет неделя после выздоровления. Речь идет в основном о вирусных заболеваниях. Не разрешается сдача в таком случае, поскольку вирусами оказывается сильное влияние на состав крови на клеточном уровне.
Многими на вопрос, как сдать общие анализы крови, получается ответ – натощак. Однако правило «нельзя есть перед сдачей крови» не имеет стопроцентной строгости. Если речь идет о биохимии, то ответ на вопрос, можно ли есть перед сдачей однозначно отрицательный. Здесь требуется соблюдение 8-12-часового голодания. Почему нельзя есть? Это изменит показатели, по которым определяется состояние внутренних органов. Перед общим анализом крови, в сравнении с биохимическими исследованиями, завтракать можно. Важно знать, что можно есть и какой временной интервал между едой и сдачей важно выдерживать. Съесть что-то легкое можно примерно за два часа до сдачи. Однако ответ на вопрос, можно ли есть сладкое, отрицательный. Лучше выбрать что-то овощное. Теперь вы знаете, как сдавать клинический анализ крови правильно.
Даже если была выполнена качественная подготовка с точки зрения питания или отсутствия негативных привычек, важно понимать, что влияние на результаты могут иметь и внешние факторы. Для получения результатов достоверного порядка рекомендуется отказаться от:
- физических нагрузок в интенсивном порядке;
- стресса.
Оба этих фактора связаны с тем, что в человеческий кровоток выбрасываются определенные гормоны. Они серьезно влияют на показатели, которые причисляются к наиболее важным. Поэтому перед непосредственным входом в кабинет, где проводится процедура, нужно посидеть в спокойной обстановке в течение 15 минут.
Исключены за день до сдачи, должны быть и методики диагностического класса, которые предполагают инвазивное течение. Сменить лейкоцитные показатели могут и операции стоматологического спектра. Для лучшего показателя стоит исключить такие процедуры за неделю до предполагаемой сдачи.
Повлиять на результаты могут и реактивы, с помощью которых готовится анализ. Речь идет о том, что сравнивать получившиеся результаты из двух разных лабораторий невозможно, они могут быть разными. Обычно в результатах анализов прописывают показатели нормы. Если требуется контрольная проверка, то выполняться она должна в той же лаборатории с теми же реактивами.
Зависеть показатель может и от того, сколько делается анализ крови, через сколько готовы к использованию были забранные образцы. Порой длительное хранение сказывается негативно. Часто такое можно наблюдать при транспортировке из одной лаборатории в другую. Из-за действия консервантов, клетки подвергаются разрушению.
Выше уже отмечалось, что для общего анализа крови не обязательно придерживаться строгого голодания перед сдачей. Однако существуют анализы, которые требует именно такого поведения, что стоит рассмотреть отдельно.
В большинстве случаев, когда речь идет о сдаче натощак, предполагается полное отсутствие пищи в течение не менее чем восьми часов.
Разрешено употреблять лишь воду в небольшом количестве. При этом запрещаются соки, кофе, чай и даже жевание жвачки. Все эти компоненты организмом будут восприняты как пища, поэтому такие основные показатели как глюкоза в крови, холестерол и билирубин, будут искажены. Кстати, говоря о сдаче крови натощак, стоит отметить, что многие лаборатории просят ограничиться легким ужином, а не наедаться впрок.
К таким строгим анализам относится проверка крови на количество глюкозы, исследования серологической направленности, анализы на онкомаркеры, резус-фактор и гормональный фон. Пища в таком случае может сказаться на вязкости и текучести крови, что станет причиной повышения концентрации в ней гормонов. Это может привести к ложным результатам.
Сроки готовности анализов крови обычно варьируются. В платных лабораториях забрать результат можно уже на следующий день, в государственных поликлиниках обычно спустя пять дней. При этом срок годности общего анализа крови составляет от десяти до 14 дней. Годен он в таком случае для использования при оформлении справки для бассейна и других подобных мероприятий.
От качественной подготовки к общему (клиническому) анализу крови во многом зависит корректность полученных данных, поэтому очень важно знать, клинический анализ крови стоит сдавать натощак или нет, и как вообще готовиться к исследованию.
Сразу отметим: в современной медицине единой точки зрения на вопрос, стоит ли сдавать клинический анализ крови исключительно натощак, нет.
Есть два мнения: одни ученые считают, что перед исследованием можно и даже нужно кушать, другие же (их большинство) утверждают, что перед клиническим анализом есть категорически нельзя. Постараемся более подробно рассмотреть обе точки зрения.
Прежде чем решать, можно ли перед клиническим анализом крови есть, необходимо четко разобраться, что представляет собой исследование и зачем вообще проводят анализ крови.
Начнем с того, что общий и клинический анализ крови – это альтернативные названия одного и того же исследования.
Данное исследование позволяет выявить те или иные патологические процессы, происходящие в организме человека, и воспаления на начальных стадиях их развития.
Объясняется это тем, что из всех органов человека на воспаление или развитие того или иного заболевания биожидкость реагирует первой.
Общий анализ крови сдают в специально оборудованной клинической лаборатории. В большинстве случаев забор крови производится из пальца путем прокола медицинской иголкой кожного покрова.
Реже кровь на общий анализ берется из вены (из вены, как правило, берется биожидкость для развернутого анализа) и раскладывается на показатели на специальных современных анализаторах.
Общий клинический анализ используется во всех областях медицины. Его сдают как в диагностических, так и в профилактических целях.
Данное исследование является обязательным при поступлении больных в стационар и при выписке из больницы. Также клинический анализ крови необходим для контроля за состоянием беременных женщин.
Общий анализ жидкой ткани позволяет получить информацию о самых разных параметрах крови (всего возможно выявление от 10 до 50 показателей).
Клинический анализ, который предоставляет информацию более чем по 30 параметрам, называется развернутым.
В отличие от обыкновенного, развернутый клинический анализ крови берется из вены (обыкновенный общий – чаще всего из пальца) и готовится на более точном оборудовании.
Итак, что же показывает клинический анализ?
Данное исследование предоставляет информацию о таких параметрах, как:
- железосодержащий белок гемоглобин и его уровень;
- количество эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов и их характеристики;
- гематокрит (отношение отдельных клеток к общему объему крови);
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
- есть ли в организме воспалительный процесс;
- какова природа болезни (бактериальная или вирусная);
- имеются ли у больного аллергические реакции.
Так, если анализ выявит лейкоцитоз (слишком большое количество лейкоцитов) и завышенную СОЭ, у больного в организме наверняка есть воспалительный процесс, возможны болезни печени, почек и даже онкологические заболевания.
Однако точно выявить очаг воспаления при помощи одного только клинического анализа невозможно.
Для этого больному необходимо будет пройти дополнительное обследование: возможно проведение аппаратных и других лабораторных исследований.
Как таковых противопоказаний к данному исследованию нет, частоту его проведения определяет лечащий врач.
Как уже отмечалось, вопрос о том, можно ли перед исследованием крови есть или анализ сдается исключительно натощак, является дискуссионным.
Большинство врачей и, соответственно, клиник, кушать перед исследованием все же не рекомендуют.
Сдавать анализ натощак, объясняют медицинские работники, нужно, потому что многие продукты, употребленные человеком непосредственно перед исследованием, могут существенно повлиять на результаты анализа, сделать их недостоверными.
Так, если пациент перед процедурой, в 8 утра, выпьет сладкий чай с булочкой или с конфетой, а в 9 пойдет сдавать кровь, на корректность полученных данных можно не надеяться – сахар в крови точно окажется выше, чем он есть на самом деле.
Если же пациент перед исследованием съест отбивную или куриную ногу, результаты анализа покажут, что кровь значительно гуще нормы.
В этом случае пациента, который не удосужился прийти на анализ натощак, либо начнут лечить от несуществующих у него болезней, либо попросят прийти на исследование повторно и пересдать кровь.
Очевидно, что оба варианта неприемлемы.
Но в медицине существует и другая точка зрения. Часть медиков говорит, что кушать перед процедурой можно, особенно если пациент привык регулярно завтракать, а голодное состояние для него является неприродным и дискомфортным.
Таким больным приходить в лабораторию натощак не обязательно: они могут съесть привычный завтрак. Однако и в этом случае употреблять сладости, жирную и жареную пищу или мясо не следует.
Не нужно также перед забором крови кушать кисломолочные продукты и любую неполезную пищу (фастфуд, консервы, сладкие газированные напитки). Кстати, отказаться от перечисленных видов пищи лучше за сутки до исследования.
Тем, кто не могут обойтись без завтрака, особенно это касается беременных женщин и маленьких детей, перед забором крови можно съесть кашу, злаковый батончик с некрепким и несладким чаем, тушеные либо вареные овощи, супы не на мясном бульоне.
Таким образом, прийти на анализ, в идеале, стоит натощак, а сразу по окончании исследования можно будет подкрепиться заблаговременно приготовленным тормозком (можно взять с собой в поликлинику бутерброд, фрукты или йогурт) либо сходить в буфет.
То есть интервал между сдачей крови и приемом пищи в 10 часов все же лучше подержать.
Учитывая, что большинство лабораторий начинает работать с 8 утра, следует просто постараться прийти пораньше, чтобы не оказаться в хвосте очереди.
Что еще необходимо знать, отправляясь в клиническую лабораторию для сдачи крови? Перед процедурой (желательно за сутки до забора) не рекомендуется употреблять спиртное и курить.
Кроме того, желательно оградить себя от сильных эмоциональных потрясений и физических нагрузок, так как все эти состояния могут существенно повлиять на качественный состав крови.
Если менее чем за неделю до даты лабораторного исследования пациент перенес серьезное заболевание, то со сдачей крови лучше повременить и дать организму полностью восстановиться.
Если пациенту необходим регулярный прием тех или иных фармацевтических препаратов, и больной перед исследованием принял лекарство, то он должен сообщить об этом врачу.
Результаты клинического анализа готовятся, как правило, сутки-двое в государственных поликлиниках и всего несколько часов в частных лабораториях.
Расшифровкой результатов должен заниматься лечащий врач пациента, даже если в бланках лаборатории есть графа с показателями нормы.
После этого, проанализировав полученные данные, специалист принимает решение о дальнейших действиях.
Если информации достаточно, то врач назначает необходимое лечение, если нет – дополнительное обследование.
Ведь если выявить, к примеру, воспалительный процесс посредством анализа крови можно, то конкретный очаг воспаления – довольно проблематично.
Также лечащий врач может назначить повторный клинический анализ, если, по его мнению, результаты первого исследования сильно искажены.
Как правильно сдавать анализы во время беременности — это очень важный вопрос, потому что от этого зачастую зависит ход беременности, роды и здоровье будущего малыша.
Во время беременности каждая беременная женщина посещает женскую консультацию не менее десяти раз и практически каждый визит сопровождается сдачей крови и мочи. И это крайне необходимо – результаты анализов позволяют врачу следить за изменениями в организме беременной женщины. Именно результаты анализов в случае чего проинформируют вас и доктора что что-то идет не так.
Как правило, при посещении консультации врач выдает несколько направлений и объясняет для какого исследования нужна кровь из вены, для какого из пальца, что и когда сдавать, натощак или необязательно. Но часто во время беременности женщина рассеяна, невнимательна и выйдя от врача, уже и не помнит, как правильно сдать анализы. Зная о таком состоянии беременных, при не слишком хороших анализах, врачи просят женщин сдать анализ повторно. Тут главное – не впадать в панику раньше времени, ведь результаты могут быть неточными из-за неправильных условий сдачи материала. А как правильно? Мы вам объясним.
Есть несколько общих рекомендаций, подходящих для сдачи всех видов анализов крови – из пальца или из вены.
- Накануне сдачи крови не принимайте лекарственные препараты. Если сделать это невозможно, проконсультируйтесь с врачом, через какой промежуток времени после приема лекарств оно выводится из организма.
- Острую и тяжелую пищу также не стоит употреблять за сутки до сдачи анализа. Алкоголь и курение вообще противопоказаны женщине во время беременности. Плюс ко всему они могут менять уровень некоторых веществ в крови.
- Физические и эмоциональные перегрузки во время беременности также нежелательны, они могут вызвать гормональные и биохимические изменения в крови, поэтому, если вы чувствуете себя сильно уставшей, или наоборот, возбужденной, — отправляйтесь в лабораторию в другой раз. Даже если вы просто утомились в пути, лучше посидеть перед кабинетом 10-20 минут, отдохнуть.
- Если в один день у вас назначена и сдача крови и какой-нибудь физиотерапевтическая процедура, то сначала нужно сдать кровь, а к остальному приступить после.
- Одним из главнейших условий является сдача крови натощак. Только перед клиническим анализом – кровь из пальца — можно легонько перекусить. Некоторые показатели крови после приема пищи схожи с симптомами восспалений, инфекций и аллергии.
- Из жидкости предпочтительна простая вода, не газированная и не сладкая. Соки, чай, молоко содержат различные химические вещества, которые повлияют на результат анализа.
- Соблюдать необходимый период без еды, не меньше 8, и не больше 14 часов, легче всего утром, после ночного сна. К тому же время с 8 до 11 утра лучше всего подходит для похода в лабораторию еще и потому, что нормы, с которыми будут сравнивать ваши показания, высчитаны исходя из статистики значений крови, забранной по утрам.
Еще одним материалом для исследований изменений в организме беременной женщины является моча. Этот анализ делается заново к каждому визиту ко врачу, и это обязательный этап в пренатальной диагностике. По результатам можно контролировать работу почек, которые во время беременности работают за двоих: выводить продукты обмена из организма беременной женщины и ее растущего ребенка. Наличие в моче беременной белка или бактерий может случить показанием для госпитализации.
Чтобы не было ложных результатов, к сбору мочи также отнеситесь серьезно.
- Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь).
- Перед ее сбором необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов, закрыть ватным тампоном вход во влагалище и собрать среднюю порцию мочи: небольшое количество мочи (первые 1 – 2 сек.) выпустить в унитаз, а следующие примерно 50 мл, не прерывая мочеиспускание, собрать в контейнер. Сейчас в каждой аптеке за копейки вы можете приобрести одноразовый контейнер для сдачи анализов. Контейнер стерилен и очень удобен.
- Собранный анализ необходимо в течение двух часов отнести в лабораторию иначе, если вы припозднитесь, в ней могут появиться ненужные бактерии, способные изменить состав и результат анализа.
Во время беременности необходимо посещать врача часто, сдавать много анализов, а какова их стоимость должна ли беременная женщина за них платить? Если говорить о государственных медицинских учреждениях, в данном случае — о женской консультации, то существует утвержденный Минздравсозразвития список обязательных исследований во время беременности, которые проводятся бесплатно. Этот список должен висеть в каждой консультации.
Необязательно, что вас попросят пройти все анализы, но если вдруг вас просят сдать анализы из списка за деньги, вы имеете право пожаловаться. Если беременная женщина не доверяет консультации или не хочет сидеть в очереди, предпочитает наблюдаться в платной клинике, то в таком случае, желательно сдавать все анализы в одном учреждении. Это связано с тем, что каждая лаборатория использует различные реагенты, и результаты могут отличаться именно по причине широты интервала нормативных значений.
Общий анализ крови — самый простой и информативный способ узнать о состоянии вашего здоровья. При этом быть больным необязательно, можно сдать биоматериал и в целях профилактики. От того, насколько серьезно мы подойдем к вопросу подготовки к исследованию, зависит его результат.
Кажется, что нет ничего сложного в процессе: встал рано утром и отправился в лабораторию. Однако, самым частым вопросом у пациентов является следующий: » Как правильно сдавать общий анализ крови: натощак или нет?» Этот факт не зря беспокоит многих: ведь ребенок вряд ли будет терпеть голод, а беременная женщина, страдающая токсикозом, может усугубить и без того незавидное самочувствие.
Клинический анализ крови — исследование, которое долгие и долгие годы является основным способом определения состояния всех систем организма. Он показывает, как протекают все процессы в организме и может выявить скрытые патологии на ранней стадии.
Общий анализ крови (иногда мы будет называть его ОАК) — это своего рода, отправная точка в выявлении болезни и назначении соответствующего лечения. Только представьте, сколько бы литров крови нам нужно было бы сдать, если бы врач назначал анализ на каждое заболевание или сбой в работе какой-либо системы каждый раз отдельно. Залог успешной диагностики кроется в результатах общего анализа. Если врач обнаруживает что-то неладное, назначается более расширенное обследование.
Общий анализ показывает, как работают основные форменные элементы крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Лаборант подсчитывает их количество, определяет размеры, высчитывает скорость оседания эритроцитов, или по-научному СОЭ.
Давайте попробуем немного углубиться в состав жидкости, протекающей в наших венах.
- Больше всего в ней эритроцитов — красных телец, которые и придают нашей крови соответствующий цвет. Из настолько много, что общий анализ крови определяет их огромной цифрой с двенадцатью нулями. Главный поставщик этих клеток — костный мозг. Безустанно он вырабатывает в количестве 2,4 миллиона ежесекундно.
- Тромбоциты — главные за свертываемость. Слишком жидкая кровь — большой риск кровотечений даже при малейших повреждений, густая — риск образования тромбов.
- Лейкоциты стоят на страже нашего здоровья. Всяческие вирусы, инфекции, грибки сначала встречаются с «защитниками» и многие до цели со своим вредительством уже не доходят.
ОАК, исследуя элементы крови, отражает работу практически всех систем организма, что увеличивает шансы качественной диагностики и лечения в разы.
Чтобы не разочароваться в полученных результатах и не отправляться на повторную сдачу крови, перед исследованием врачи советуют придерживаться ряда рекомендаций.
Медицинской документацией предусмотрено определенное время на консультацию, в которую входит и рассказ о правилах сдачи лабораторных исследований. Но на деле врач не успевает обо всем рассказать, потому приходится обращаться к другим источникам.
- За пару часов до похода в лабораторию откажитесь от курения. Никотин заставит сосуды сузится, что затруднит отток крови.
- Перед процедурой лучше не пить крепкий чай и кофе.
- Откажитесь от жирной пищи, не пейте алкогольные напитки. Это повысит уровень холестерина и отразится на скорости оседания эритроцитов.
- Откажитесь на время от приема препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови. Нет такой возможности — предупредите лечащего врача и лаборанта.
- Во время вирусного или инфекционного заболевания не стоит сдавать кровь. Результаты будут достоверными только по прошествии семи дней после выздоровления.
Нельзя забывать и том, что внешние факторы так же могут сказаться на результатах обследований. Так, например, накануне не стоит излишне увлекаться физическими нагрузками. Вы получите выброс в кровь некоторых гормонов, которые запросто смажут истинную клиническую картину.
Если перед анализом вы проводили различные «внутренние» вмешательства, гастроскопию, стоматологическую операцию, колоноскопию, то в биоматериале, скорее всего, обнаружится повышенное содержание лейкоцитов. Поэтому необходимо подождать неделю после процедуры и только потом отправляться в лабораторию.
Неправильная транспортировка зачастую является причиной ложных результатов.
Чтобы быть уверенным в результате анализа, сдавайте его в одной лаборатории. У разных клиник могут быть разные реактивы. Вам назначен контрольный анализ — сдавайте его там, где сдавали предыдущие.
Порой врач забывает сказать самое главное: а как вообще сдают общий анализ крови — обязательно натощак или нет?
Эти споры вызывают много недоумения среди населения: как еда, съеденная перед анализом, отразится на его результатах. Кстати, сами врачи не могут сойтись в едином мнении: одни говорят, что обязательно натощак, другие утверждают, что достаточно голодной паузы в 3-4 часа.
Сразу стоит определиться с понятием «натощак». Это не значит, что нужно голодать целый день накануне, а потом изможденным и голодным отправляться в лабораторию. Все не так страшно. Хорошо поужинайте, исключая всякие вредности, выспитесь, встаньте рано утром, нарежьте бутербродов и уберите их в сумку. Сдали кровь — приступайте к трапезе. В таком случае, вы идеально выполните требование «натощак».
Мы возьмем традиционное мнение большинства медицинских работников: для исключения возможных недопониманий в результатах исследования кровь нужно сдать на голодный желудок с соблюдением двенадцатичасовой паузы между приемами пищи.
Однако строгим это требование считать нельзя. Дело все в том, что ОАК исследует форменные элементы крови, на которые пища никак повлиять не может. Поэтому за час — полтора до сдачи биоматериала можно позволить себе легкий завтрак без масла и разнообразных колбас и копченостей, а после еды смело отправляться на процедуру.
Все эти условия применимы в том случае, если биоматериал у взрослых берется из пальца.
Если кровь для клинического анализа вы сдаете из вены, что сейчас становится частой практикой, то от приема пищи следует отказаться. Исключается даже вода и жевательная резинка.
К особой категории взрослых относятся беременные женщины.
В период ожидания малыша нагрузка на организм повышается в разы, голод может оказать негативное влияние на самочувствие женщины. Именно поэтому не стоит рисковать и экспериментировать со своим здоровьем! Беременные сдают кровь через три часа после приема пищи.
Когда приходит время сдавать кровь ребенку, любой родитель волнуется, сдается натощак или нет, одинаковы ли условия сдачи у малышей и детей постарше.
В любом случае подготовка начинается с психологической установки. Страх перед людьми в белых халатах в процедурном кабинете может вызвать плач и истерику, что повлечет за собой выброс в кровь гормонов, способных изменить результаты.
Общий анализ крови у детей — первый анализ, который назначается в первые дни жизни крохи.
Соответственно, возникает вопрос о том, как сдавать кровь новорожденному. Конечно, у грудничков, которые кушают каждые три часа, ни о какой голодной паузе не может быть и речи. Кровь можно брать как сразу после кормления, так и немного погодя. Лучше, если это будет три часа.
Дети до года сдают кровь не натощак!
Если ребенку больше года, то нужно постараться максимально соблюдать требования к подготовке к сдачи биоматериала. Малыш может немного потерпеть и покушать попозже — сдавайте кровь, исключив завтрак.
Если же кроха не может терпеть голод, то не стоит нервировать маленького человека, накормите его и отправляйтесь через 3 часа в процедурный кабинет. Ваша главная задача — максимально отвлечь ребенка в момент взятия крови. Так вы исключите стресс и нервозность.
Чем старше ребенок, тем строже требования. Очевидно, что семилетний парень или десятилетняя девчушка вполне смогут потерпеть и сдать кровь натощак. В таком случае у родителей точно не возникнет сомнений в достоверности результатов.
Общий анализ крови так прост и так информативен. Правильная подготовка и добросовестный подход помогут вам получить максимально достоверные сведения о вашем здоровье. Сдавать ли кровь натощак или нет, вопрос вашего возраста и общего самочувствия. Не знаете, как быть — уточните у врача.
Однажды я пыталась подсчитать, сколько всего крови взяли у меня за три беременности. Допустим, при постановке на учет и далее по мере необходимости (от 3 до 7 раз или даже больше) сдается общий анализ крови. 2 раза (в начале беременности и на 30-й неделе) сдается биохимический анализ. Дважды сдается кровь на ВИЧ и сифилис. Плюс – скрининги. Дополнительно, если не знаете свою группу крови, понадобиться еще и этот анализ. На каждое исследование берут от 2-х до 5 мл крови или кубиков. Сколько это всего? Я насчитала примерно 70 мл. И это только за одну беременность. То есть за три беременности из меня «выпили» больше 200 мл крови. Целый стакан. Немало, однако.
Процедура забора крови, прямо скажем, малоприятная. И нисколько не хочется сдавать лишний раз какой-нибудь из анализов. Такая необходимость может запросто возникнуть, если например, накануне сдачи крови от души наесться шоколада. Что остается врачу, когда он видит, что внешне здоровый человек имеет повышенное содержание сахара в крови? Конечно, отправить пациента на повторный анализ, чтобы окончательно убедиться, есть ли патология.
Итак, чтобы с первого раза сдавать все анализы правильно, нужно знать несколько тонкостей: можно ли есть и пить накануне анализа? Нужна ли особая диета? Даже утренняя пробежка может сказаться на результате анализа. Итак, как сдавать кровь беременным?
Общий анализ крови (ОАК) будущие мамочки сдают чаще всего. В начале беременности и на 30-й неделе – обязательно. Дополнительно ОАК сдается с периодичностью 1-2 месяца, если врачу необходимо подробнее узнать о состоянии здоровья своей пациентки. Берут кровь на общий анализ обычно из пальца. Иногда – из вены.
Подготовиться к процедуре просто. За день до сдачи анализа требуется исключить из пищи все жирное и жареное. Желательно отказаться от белковой пищи. Поужинать лучше всего овощами. Если вы сдаете анализ не с раннего утра, а ближе к обеду (в некоторых поликлиниках анализы принимают до 14 часов), можно позавтракать. Главное, чтобы после приема пищи прошло не менее 4-х часов. За 2 часа до анализа, но не меньше, допускается попить чистой негазированной воды.
С помощью биохимического анализа крови (он берется из вены) можно узнать содержание в крови глюкозы, общего белка, холестерина, мочевины, креатинина, билирубина и других компонентов, в том числе и некоторых гормонов. Кровь на биохимию будущие мамы сдают 2 раза: при постановке на учет и на 30-й неделе.
Здесь требования строже, чем при сдаче ОАК. За 12 часов до анализа нельзя ничего кушать. То есть поздний ужин отменяется. Ночной поход к холодильнику – тоже. Ужин должен быть легким, без жареного, острого, сладкого. Если в числе прочих показателей необходимо выяснить уровень холестерина, то нужно исключить любую жирную пищу, даже содержащую так называемые скрытые жиры: сметану, масло, сыр, творог, колбасу. Пить воду перед анализом можно, но как можно меньше, только если очень хочется. Питье может отразиться на концентрации компонентов в крови, это исказит результаты анализа.
Если в числе компонентов анализа имеются гормоны, нельзя входить в кабинет лаборанта во взволнованном состоянии. Лучше посидеть полчаса в коридоре, чтобы успокоиться и привести в порядок гормональный фон.
Генетические анализы крови – ХЧГ и АФП требуют более тщательной подготовки. Она начинается за 10 дней до сдачи анализа. Нужно соблюдать определенную диету: исключить жареную и жирную пищу, яйца, кондитерские изделия, особенно торты и пирожные, шоколад. Питаться лучше всего крупами и овощами, можно есть фрукты.
Анализ сдается с утра, натощак. Если он сдается днем, то с момента приема пищи должно пройти не менее 4-х часов.
Большинство анализов сдаются утром натощак. Но есть исключения. Например, анализы на антитела к инфекциям можно сдавать в любое время дня вне зависимости от приема пищи. Кровь на сифилис, группу крови, резус-фактор, определение онкомаркеров, пренатальные скрининги также можно сдавать в любое время суток, главное, чтобы после приема пищи прошло 3-4 часа.
И еще несколько на первый взгляд не очевидных вещей, которые могут сказаться на результате анализа.
- Перед анализом не рекомендуется жевать жевательную резинку.
- Если вы принимаете какие-либо лекарства, например, мочегонные препараты, необходимо проконсультироваться с врачом о том, стоит ли пропускать прием таблетки накануне анализа.
- Не рекомендуется сдавать анализы после физических нагрузок. К примеру, если вы занимаетесь по утрам гимнастикой для беременных, лучше сдать кровь до тренировки.
- После других физических нагрузок – например, если пробежались за маршруткой или поднялись по лестнице – необходимо посидеть минут 15-20, а уже потом заходить в кабинет лаборатории.
- Нельзя курить менее, чем за 1 час до сдачи крови.
- Нежелательно сдавать анализ крови непосредственно после физиопроцедур, рентгена, УЗИ, а также сеанса массажа.
Как видите, в подготовке к сдаче анализов крови нет ничего сложного. Достаточно соблюдать простые правила и вы можете быть у вверены в том, что результат достоверный, а вам не придется повторно сдавать анализ. И еще один момент. Когда вы получили на руки результаты исследований, желательно сразу снять копии и оставить их у себя. Так вы подстрахуетесь на случай утери документов.
Важное правило для будущей мамы: во время беременности необходимо своевременно обследоваться и сдавать анализы. Регулярное обследование позволяет врачу следить за развитием малыша и течением беременности, вовремя выявлять и устранять проблемы со здоровьем. Вот только, чтобы полученные данные о вашем состоянии были достоверными, к некоторым обследованиям при беременности нужно правильно подготовиться.
Часто, несмотря на очевидную необходимость медицинского контроля, объем и частота рекомендуемых обследований при беременности иногда вызывают у женщин недоумение. Зачем, например, сдавать общий анализ крови при беременности каждый месяц? Существует общепринятый, или базовый, план обследования беременной женщины. План ведения беременности включает в себя раннюю (до 12 недель) постановку на учет, тщательный сбор анамнеза (информации о здоровье), регулярное врачебное наблюдение и определенный спектр лабораторных и аппаратных исследований. Этот план врачебного наблюдения разработан на основе клинических исследований и результатов медицинской статистики. Исследования показали, что при наблюдении за развитием беременности с проведением перечисленных обследований в определенные сроки риск развития осложнений беременности снижается в 2,3 раза, а риск развития патологий плода – более чем в пять раз! План утвержден Министерством здравоохранения и рекомендован врачам женских консультаций и центров планирования семьи при ведении беременности. Анализы и исследования, указанные в плане, являются основными и необходимыми для всех будущих мам.
Итак, что покажут анализы при беременности, когда их лучше проводить и как правильно к ним готовиться?
1. Клинический (общий) анализ крови при беременности: с начала беременности до 30-й недели – раз в месяц, с 30-й недели до родов – раз в две недели. Позволяет своевременно выявить анемию (недостаток гемоглобина – переносчика кислорода, приводящий к кислородному голоданию плода), воспалительные процессы любой локализации, иммунные реакции на плод, изменения вязкости крови. Обычно для исследования берут капиллярную кровь из пальца руки. Прокол при этом делается специальным инструментом – копьем одноразового пользования. Правда, последнее время все чаще применяют современные аппараты, именуемые в народе «пистолетами». Очень важно, чтобы кровь из ранки поступала самостоятельно или лишь при легком выдавливании.
Подготовка. Анализ крови рекомендуется проводить натощак, а повторные анализы крови при беременности желательно делать в одни и те же часы, так как морфологический состав крови на протяжении суток может колебаться. Не стоит сдавать кровь для анализа после физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, рентгенологического исследования, внутривенного введения лекарственных препаратов.
2. Общий анализ мочи при беременности: с начала беременности до 30-й недели – ежемесячно, затем – раз в две недели. Помогает исключить болезни почек и мочевыводящих путей, токсикоз и гестоз беременных, диабет, общие воспалительные процессы.
Подготовка. Для того чтобы можно было верно оценить результаты анализа мочи при беременности и исключить возможность ошибки, очень важно знать, как подготовиться к сдаче анализа. Утром в назначенный для анализа день, перед тем как сходить в туалет, нужно особенно тщательно подмыться и ввести тампон во влагалище. При сборе мочи на анализ используют только среднюю порцию. Такие меры предосторожности предпринимаются для того, чтобы в баночку вместе с мочой не попало содержимое половых путей; именно это может стать причиной неправильного диагноза.
3. Биохимический анализ крови при беременности: определяется при постановке на учет по беременности и в 36–37 недель. С помощью этого анализа крови при беременности можно оценить эффективность обмена веществ в организме будущей мамы, от которого зависит течение беременности и правильное развитие малыша. Общий обмен веществ человека включает в себя обмен белками, пигментами, жирами, углеводами и минералами – веществами, необходимыми для нашей жизнедеятельности. Изменение показателей обмена может сигнализировать о возникшей неполадке в работе того или иного органа. Для анализа кровь берут из вены.
Подготовка. Биохимический анализ крови сдают утром натощак. Накануне из меню исключают продукты с высоким содержанием сахара: виноград, пирожные, калорийные булочки, торты и т.п.; вечером (не позднее 19 часов) допускается легкий ужин.
4. Мазок на флору из влагалища при беременности берут при постановке на учет и в 36–37 недель. Этот анализ при беременности назначают для выявления инфекционных и неспецифических заболеваний половых путей. Методика забора материала на исследование создаст для вас не больший дискомфорт, чем обычный осмотр на гинекологическом кресле. В процессе осмотра доктор одним концом специальной малюсенькой ложечкой бережно возьмет материал из уретры (мочеиспускательного канала), затем другим концом – из канала шейки матки (цервикального) и наконец – после акушерского ручного исследования влагалища соберет выделения в заднем своде влагалища. В лаборатории стекла окрашиваются различными красителями и изучаются под микроскопом.
Подготовка. Накануне надо придерживаться обычных гигиенических правил, а в день исследования вас попросят воздержаться от глубокого подмывания (дабы не смыть материал исследования!), ограничившись обычным душем. Никаких ограничений по питанию не предполагается. А вот при подозрении на некоторые инфекции вас попросят соблюдать «провокационную диету»: побольше соленого, копченого, остренького. Такая пища провоцирует обильные влагалищные выделения, что способствует более точной диагностике.
5. Коагулограмма при беременности (исследование свертывающей и противосвертывающей системы крови) – в 36–37 недель. Повышение вязкости крови приводит к нарушению плацентарного кровотока, тромбозу мелких сосудов; разжижение крови повышает риск кровотечения во время беременности и родов. Обычно этот анализ назначают однократно. Однако, если у врачей появляются особые поводы для беспокойства, гемостазиограмму при беременности – еще одно название данного анализа – могут назначить и раньше, в самом начале беременности, и проводить так часто, как потребуется. Поводом для более раннего или частого исследования гемостаза в период беременности могут стать кровянистые интимные выделения у будущей мамы, беспричинное появление синяков на коже, увеличение и воспаление вен, а также нарушение тока крови в плаценте по данным УЗИ, плохие данные предыдущих гемостазиограмм, контроль в процессе лечения нарушений свертывания крови. Кровь берут из вены, предпочтительнее утром (это повышает достоверность результата).
Подготовка. Анализ проводится исключительно натощак – не менее чем через 12 часов от последнего приема пищи. За день до анализа рекомендуется исключить физическую нагрузку, стрессы, алкоголь и никотин (последние два фактора, безусловно, следует исключить в принципе на весь период беременности).
6. Анализ на обнаружение ВИЧ, сифилиса и вируса гепатита – при постановке на учет, в 30 недель беременности, 38 недель беременности и при поступлении в роддом. Заболевания могут передаваться от мамы к плоду во время беременности или в процессе родов. Своевременная диагностика и превентивное (предупреждающее) лечение защищает малыша от болезни и помогает маме выносить беременность.
Подготовка. Кровь для этого анализа также сдают натощак, точнее, не менее чем через 8 часов с последней трапезы. Накануне рекомендуется исключить жирную и жаренную пищу, а привычные напитки заменить питьевой негазированной водой. Также следует за день исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, а алкоголь, даже в небольших дозах, – за трое суток.
7. Определение группы крови и резус-принадлежности – при постановке на учет и при поступлении в роддом (для исключения вероятности ошибки). Знание этих специфических свойств крови необходимо в экстренной ситуации (например, при кровотечении) – для соблюдения совместимости при переливании крови и ее компонентов. Кроме того, своевременное выявление отрицательного резус-фактора у будущей мамы и дальнейший контроль за количеством антител в ее крови позволяет предупредить такое опасное осложнение беременности, как резус-конфликт мамы и плода.
Подготовка. Специальной подготовки к этому анализу не требуется, однако доктора рекомендуют по возможности сдавать анализ в первой половине дня, в покое и спустя 4 часа от последнего приема пищи.
8. Анализ кала при беременности – при постановке на учет. Этот анализ позволяет оценить функцию пищеварительной системы и здоровье будущей мамы в целом, исключить дисбактериоз и другие скрыто протекающие заболевания желудка, кишечника, печени, выявить наличие в организме беременной гельминтов (паразитов).
Подготовка. За два дня до анализа кала при беременности следует прекратить прием препаратов, влияющих на пищеварительную функцию, а также средств, содержащих железо, висмут, барий и пищевые красители. Перед исследованием нельзя делать клизму и принимать слабительные препараты, использовать ректальные свечи или мази.
9. Электрокардиограмма – на сроке 36–37 недель беременности. Исследование позволяет оценить работу сердечно-сосудистой системы будущей мамы, выявить нарушения сердечного ритма, пороки сердца.
Подготовка. Исследование проводится в положении лежа, в состоянии покоя; накануне необходимо исключить любые нагрузки и стрессы. Если будущая мама принимает нифедипин, «Гинипрал», другие препараты, влияющие на сердечный ритм, – об этом необходимо сообщить врачу.
10. УЗИ при беременности – при постановке на учет до 12 недель (подтверждение факта беременности, исключение патологии расположения и прикрепления плода), в 18–24 недели (исключение патологии развития плода и плаценты) и после 32 недель (определение физических параметров и расположения плода).
Подготовка. Желательно перед исследованием освободить кишечник – это позволит врачу лучше рассмотреть органы малого таза. За пару дней до планового УЗИ при беременности стоит воздержаться от капусты, бобовых, винограда, черного хлеба, орехов, семечек и газированных напитков. Для повышения информативности УЗИ, проводимом на сроке до 10 недель, за полчаса до начала можно выпить 300–500 мл питьевой воды без газа.
11. Доплерометрия при беременности (исследование плацентарного кровотока) – параллельно с третьим УЗИ. Позволяет выявить ухудшение кровоснабжения, роста и дыхания плода.
Подготовка. Не требуется.
12. Кардиотокография – метод, используемый для оценки состояния плода и тонуса матки. Исследование проводится после 32-й недели.
Подготовка. Не требуется.
В последние годы к рекомендованным исследованиям прибавился анализ на инфекции, передающиеся половым путем (проводится при постановке на учет) и скрининг-тест на выявление патологий плода (16–18 недель беременности). Специальной подготовки эти исследования также не требуют.
Помимо общих исследований, существуют специфические анализы при беременности, назначающиеся в особых случаях, – по показаниям. Например, некоторые данные наружного осмотра заставляют врача исследовать гормональный фон беременной. Изменения сердцебиения и двигательной активности плода на определенных сроках беременности могут стать показанием к исследованию вязкости крови. Значительный возраст будущих родителей или наличие генетических аномалий у родственников располагает к проведению генетической экспертизы. Наличие хронических заболеваний, например болезней сердца и сосудов, почек, – повод для расширенного обследования функции этих органов и проведения специфических анализов.
Сроки и частота «базового» набора дополнительных исследований, таких как общий анализ крови и мочи, влагалищный мазок, УЗИ и КТГ, также достаточно индивидуальны и могут меняться. Увеличение частоты обычных исследований или изменение сроков их проведения зависит от особенностей течения беременности у конкретной пациентки. Например, при подозрении на гестоз (поздний токсикоз, проявляющийся отеками, повышенным давлением и появлением белка в моче) анализ мочи назначают до трех раз подряд с интервалом в несколько дней – для исключения ошибки и определения стадии процесса. При нарушениях плацентарного кровотока УЗИ и доплерометрию (контроль кровообращения в плаценте) могут производить каждую неделю, а КТГ (регистрацию сердцебиения плода) до двух раз в сутки.
Ухудшение общего состояния здоровья – например, вирусная инфекция или обострение хронического заболевания – также повод для дополнительного обследования. Ведь от здоровья мамы напрямую зависит состояние и развитие плода. На фоне общего воспалительного процесса может увеличиваться вязкость крови, повышается тонус сосудов, нарастают отеки. Такие изменения приводят к ухудшению кровоснабжения плода и могут отрицательно сказаться на течении беременности. Кроме того, вирусы способны проникать через плацентарный барьер. При попадании вирусов в плацентарный кровоток возникает риск воспаления плаценты, плодных оболочек и даже заражения плода. Дополнительное обследование помогает врачу вовремя выявить проблему и предотвратить ее развитие.
Для получения оптимального и достоверного результата обследования будущей маме необходимо соблюдать следующие правила:
- проходить обследования нужно не выборочно, а в полном объеме;
- следует четко соблюдать сроки исследований, рекомендованные врачом;
- нужно сразу сообщать врачу об изменениях в общем самочувствии, простудном заболевании или обострении хронических заболеваний; во-первых, в этих случаях необходимо внеплановое и дополнительное обследование, во-вторых, ваши жалобы и симптомы помогут доктору верно оценить результат;
- желательно проходить обследование в одной клинике; во-первых, разные лаборатории могут отличаться по используемым реагентам, разрешению аппаратуры и единицам измерения, во-вторых, врачу-диагносту удобнее сравнивать результаты со своими предыдущими исследованиями;
- специалисты по дополнительным методам диагностики (врачи кабинетов УЗИ, КТГ, ЭКГ и др.) так же, как и врачи-лаборанты, не выносят диагноз; они могут лишь описать результаты исследований и сделать медицинское заключение, на основе которого лечащий врач, учитывая данные осмотра, предыдущих анализов и симптомов, выносит диагноз;
- назначать и оценивать результаты всех исследований должен один и тот же человек – ваш лечащий врач; желательно не менять акушера-гинеколога в период ведения беременности: доктор, наблюдавший вас с самого начала, имеет возможность более объективно оценивать динамику развития беременности;
- и, наконец, самое главное – важно четко соблюдать рекомендации по подготовке к анализам; в противном случае результат исследования может оказаться недостоверным.
Как правильно сдавать общий клинический анализ: можно ли это делать, позавтракав, или обязательно натощак
В процессе диагностического обследования пациента одной из первых исследуется кровь – жидкая субстанция внутренней среды организма, отражающая его состояние. Для этого существует клиническое исследование под названием общий анализ крови (ОАК).
Результат ОАК представляет собой не один параметр, а целую совокупность показателей, поэтому, несмотря на малое количество крови, забираемой для исследования, он может дать вполне развернутую картину патологических изменений, развивающихся в организме. Вот почему общим анализом крови не только не нужно пренебрегать, но и готовиться к нему следует так, чтобы конечные результаты не оказались искаженными.
Подготовка к забору крови на общий анализ предполагает воздержание от употребления еды за 8-12 часов до манипуляции. Многие врачи до сих пор придерживаются именно таких правил подготовки. Но в современных условиях давно практикуется сбор крови не строго на голодный желудок, а после легкого завтрака. Обычно решение – натощак или нет – принимается врачом, дающим направление на исследование крови.
Специалисты – сторонники забора крови натощак – объясняют свою позицию тем, что некоторые параметры крови увеличиваются после еды, реагируя даже на чашку сладкого чая. Это правило безоговорочно распространяется на ОАК, если кровь будет браться из вены, вот почему в этом случае ее сдают натощак. Многие современные лаборатории берут на анализ только венозную кровь, поэтому рекомендуют своим пациентам воздержаться от употребления пищи за 8-12 часов до сдачи образца, в это время запрещается даже пить чай, кофе или сок, разрешается – только обычная вода.
Если для анализа берется капиллярная кровь (из пальца), тогда никаких ограничений на употребление пищи нет и утром допускается позавтракать. Это можно сделать даже непосредственно перед посещением лаборатории.
Чтобы правильно сдать кровь, взрослому (будь то женщина или мужчина) или ребенку, следует придерживаться тех рекомендаций, которые даны врачом. Когда врач требует забора крови натощак, не стоит проверять – что будет, если это требование проигнорировать. Каждый организм по-своему реагирует на поступление питательных веществ, и даже небольшое искажение результатов может привести к тому, что анализ придется сдавать снова. Не следует также курить хотя бы за 1 час до процедуры.
Если же врач сказал, что не обязательно натощак, можно завтракать, следует съесть небольшую порцию завтрака без сахара и жиров.
Сдавать кровь для отслеживания динамики заболевания или эффективности терапии следует или строго натощак, или каждый раз после легкого завтрака, и во всех случаях кровь должна быть или только венозной, или только капиллярной.
На результаты исследования не влияет, откуда берут кровь на клинический анализ. Многим лабораториям удобнее брать кровь из вены.
Не потеряли актуальности и такие приспособления, как скарификаторы. Они предназначены для прокалывания подушечки безымянного пальца, откуда берется капиллярная кровь. Скарификаторы также должны быть стерильными, индивидуально упакованными и одноразовыми.
Более современный вариант прокалывающего устройства – так называемые ланцеты. Эти медицинские изделия дороже скарификаторов. Они напоминают пластиковые авторучки с пружинками внутри, обеспечивающими «выстрел» острой иглы из стержня строго на определенную глубину. Ланцеты наиболее удобны, когда приходится сдавать кровь ребенку, так как, благодаря особой заточке иглы, обеспечивают манипуляции почти полную безболезненность.
О том, как правильно сдавать кровь на общий анализ ребенку обычно предварительно рассказывает педиатр, дающий направление. Если предполагается забор крови в лаборатории частной клиники, желательно ознакомиться с правилами сдачи материала, принятыми в конкретном лечебно-диагностическом учреждении. Обычно памятка содержит и руководства, объясняющие, как сдавать ребенку – натощак или нет, из пальца или из вены, нужна ли предварительная подготовка. В общих чертах правила несложные.
- Готовиться к походу в лабораторию следует заранее — за 1-2 дня до ОАК следует рассказать ребенку о скорой процедуре, о том, как она необходима.
- Маленьким детям желательно взять с собой любимую игрушку, книжку или альбом и фломастеры для рисования, чтобы во время ожидания процедуры не концентрироваться на страхе.
- От страха следует избавиться прежде всего самой матери, так как дети очень остро чувствуют состояние родного взрослого, не нужно запугивать ребенка.
- Детей старшего дошкольного и школьного возраста желательно морально подготовить к предстоящему мероприятию, объяснив, что, возможно, будет немного больно, но это необходимо и будет недолго, так что он сможет вытерпеть.
- Большинство лабораторий рекомендует сдавать клинический анализ строго натощак, поэтому не следует кормить ребенка за 8 часов до взятия крови. Для детей 1-5 лет период воздержания составляет 2-3 часа.
- Стоит взять с собой в лабораторию вкусный и сытный перекус для ребенка, чтобы была возможность после выхода из процедурной накормить его.
После процедуры желательно поощрить ребенка за стойкость и одновременно – сгладить неприятные впечатления о поликлинике или лаборатории.
Хотя сегодня мало кто из мам придерживается строгого режима в отношении кормлений, но ко дню, когда грудничку нужно будет сдавать кровь на общий анализ, стоит рассчитать время кормления так, чтобы процедура ОАК приходилась на период между первым и вторым кормлением.
Обязательно для мамы – не волноваться, не суетиться, не нервничать по пустякам, процедура обычная, много времени не требует, все закончится раньше, чем ребенок успеет испугаться. Такой настрой весьма позитивно сказывается на ребенке и значительно облегчает проведение манипуляции.
Тем, кто интересуется, как часто нужно сдавать кровь на общий анализ, стоит определиться – для чего проводятся эти исследования. Необходимость сдавать кровь ребенку или взрослому обычно возникает при подозрении на патологические состояния:
- при повышении температуры;
- недомогании, ломоте в теле;
- появлении сыпи и других изменений на коже;
- общей слабости и других симптомах болезней.
Направление на плановый (профилактический) общий анализ желательно получить у врача, который расшифрует результаты и известит о них пациента.
Поскольку общий анализ крови представляет собой целый комплекс исследований, в результатах ОАК отражаются сразу несколько параметров, касающихся форменных элементов крови и уровня содержания в ней таких жизненно необходимых веществ, как, например, гемоглобин.
Главной задачей клинического анализа крови можно назвать оценку количественных свойств форменных элементов крови. Именно они считаются наиболее информативными показателями состояния здоровья человека. Поэтому в результатах ОАК приводятся показатели по содержанию:
Определяется также СОЭ – скорость оседания (отделения) эритроцитов на дно пробирки в течение определенного времени.
Нередко нам приходится сталкиваться с различными лабораторными исследованиями. Однако каждое из них имеет определенные нюансы, от которых зависит правильность результата.
С общим анализом крови сталкивался каждый человек хотя бы раз в своей жизни. Он является основным и распространенным исследованием в диагностике различных заболеваний. Данный метод показывает течение многих процессов в организме и выявляет внутренние патологии. Также рассмотрим, натощак ли сдают общий анализ крови.
Рассказать о состоянии вашего организма по результатам данной диагностики может только квалифицированный специалист. Но вы можете сами составить представление о том, здоровы вы или нет, еще до приема у врача. Для этого достаточно понимания того, в норме ваши показатели или отклоняются от стандартных. Рассмотрим основные из них:
- Гемоглобин – основной компонент красных кровяных телец, или эритроцитов. Принимает участие в транспортировке кислорода к органам и тканям. Способствует выведению углекислого газа. При недостаточном уровне гемоглобина развивается железодефицитная анемия. При завышенном данном показателе можно говорить о компенсации недостатка кислорода в организме.
- Эритроциты – клетки, которые заполнены гемоглобином. Основная функция – транспорт кислорода. Главный показатель при диагностике анемии.
- Гематокрит – показывает процент содержания эритроцитов от общего объема крови. Отображает степень выраженности анемии.
- Лейкоциты – белые клетки. Основной функцией является распознавание и обезвреживание вирусов и бактерий. При воспалительном процессе в организме уровень лейкоцитов повышается. При заниженном показателе внимание следует обратить на функционирование эндокринной системы.
- Лимфоциты – основные клеточные элементы иммунной системы. Обеспечивают выработку антител.
- Моноциты – очищают очаги воспаления и регенерируют их.
- Тромбоциты – принимают участие в свертывании.
- СОЭ – отображает скорость, при которой эритроциты оседают. Является неспецифическим индикатором патологических изменений в организме.
- Цветовой показатель – количество гемоглобина в эритроцитах. Учитывается не только количественное содержание эритроцитов, но и их объем.
- Лейкоцитарная формула – различные виды лейкоцитов, выраженные в процентом отношении.
В каждой лаборатории используются свои значения и методики для проведения диагностики. Поэтому повторный клинический анализ желательно проводить в той же больнице и приблизительно в одно и то же время. Одним из проблемных вопросов является такой: общий анализ крови сдается натощак или нет?
Врач, который выдал направление на сдачу анализа, должен сообщить о некоторых моментах. Часть из них перечислена ниже.
- Влияние лекарственных препаратов на данный анализ.
- Наличие вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков).
- Физические и эмоциональные нагрузки.
- Прохождение медицинских процедур (например, рентген).
- Если диагностику проходит женщина, то поставить в известность о менструальном цикле, беременности, менопаузе и т. д.
- Сдается общий анализ крови натощак или нет.
При несоблюдении всех рекомендаций данные анализа могут быть искажены. В таком случае потребуется дополнительное обследование.
Чтобы исключить моменты, которые могут изменить клиническую картину пациента, следует придерживаться нескольких правил:
- Общий анализ крови нужно сдавать натощак – с 7-00 до 12-00 утра. Перерыв между едой должен составлять не менее двенадцати часов. Во время последней трапезы следует ограничить кофе, крепкий чай, сладкие и мучные изделия, жареные, соленые и острые блюда.
- За трое суток до диагностики полностью исключить прием алкоголя.
- Если возможно, отказаться от приема лекарственных препаратов.
- За один час до забора следует воздержаться от курения.
- Если забор плановый, то его следует отложить при наличии вирусной инфекции и сдавать не ранее полутора-двух недель после нее.
Если данные правила нарушены, следует проинформировать об этом лечащего врача и лабораторию.
Для более обширной и достоверной диагностики рекомендуется брать кровь из вены. Сама процедура занимает всего несколько секунд и является практически безболезненной для пациента. У лечащего врача следует уточнить вид анализа и получить консультацию о том, производится биохимический и общий анализ крови натощак или нет. Все рекомендации должны быть соблюдены в строгом порядке.
Чаще всего кровь берут из пальца. Для более полного исследования рекомендуется сдать образец из вены. В данном случае проводится общий анализ крови обязательно натощак, допускается лишь употребление жидкости, желательно только воды.
Существует два основных вида анализа крови:
- Анализ общеклинический – количественное содержание кровяных клеток. Можно сдать общий анализ крови натощак, хотя допускается легкий завтрак в виде каши без сахара и масла, несладкого чая, яблока.
- Анализ биохимический – к предыдущим показателям добавляется определение различных веществ в крови. В отличие от предыдущего вида анализа, вопрос о том, общий анализ крови сдают натощак или нет, не стоит. Его сдают только после двенадцатичасового воздержания от пищи.
Сок, чай, кофе организм воспринимает как полноценную еду. Допускается прием только чистой негазированной воды в небольших количествах.
Также перед сдачей анализа рекомендуется небольшой отдых.
Термин «натощак» подразумевает, что до времени сдачи анализа период голодания должен составлять не менее двенадцати часов.
Самой распространенной диагностикой является клинический анализ крови. Многие пациенты задаются вопросом о том, как сдается общий анализ крови, натощак или нет. Мнения врачей расходятся. Некоторые утверждают, что необходимо предварительное голодание. Но большинство рекомендуют воздержаться от приема пищи всего лишь за три-четыре часа до момента сдачи анализа.
Виды анализа крови, которые сдаются только натощак:
- Биохимия крови.
- Анализ крови на холестерин.
- Кровь на липопротеиды.
- Забор крови на билирубин.
- Определение липидного профиля.
- Уровень сахара в крови.
- Исследование ВИЧ-инфекций.
Данные виды анализов требуют соблюдения всех инструкций врача.
Самыми распространенными анализами, при которых пациент может не терзаться сомнениями, сдается общий анализ крови натощак или нет, являются:
- Определение группы крови и резус-фактора.
- Гормональные виды анализов (за исключением некоторых показателей).
- Кровь на свертываемость.
- Определение опухолевых маркеров.
В любом случае врач обязан разъяснить правила сдачи крови для недопущения искажения лабораторных результатов.
Данный анализ является одним из первых, который берут у ребенка после рождения. Как правило, обследование проводится в возрасте пяти дней, одного месяца, полугода, в один год, пять и десять лет. Проверяют основные показатели – уровень гемоглобина, количество и объем эритроцитов, лейкоцитов. Обязательно наличие достаточного уровня тромбоцитов в крови, гематокрита, СОЭ.
Показатели результатов анализа крови у детей разной возрастной категории отличны друг от друга. Чем ребенок старше, тем сильнее разнятся его первичные данные, и тем более они приближены к норме взрослого человека. Начиная с тринадцати лет и старше за основу принимаются показатели взрослого человека.
Правила и требования к детям при сдаче общего анализа крови мало чем отличаются от взрослых.
Немного сложнее при необходимости сдачи образца на биохимию. В младенчестве дети принимают пищу каждые два-три часа. Принцип двенадцатичасового голодания к ним неприменим. Забор крови на биохимический анализ у них проводится через два часа после последнего приема пищи.
Если ребенок уже подрос и осознает необходимость забора крови, нужно постараться создать условия, в которых он не будет подвержен стрессу. Следует как можно больше отвлекать малыша от происходящего в очереди (например, детского плача). Можно попробовать поиграть с ним в его любимую игру, рассказать сказку, почитать книгу.
При непосредственном заборе крови на анализ, если ребенок не смог отвлечься и испытывает сильный стресс, основная роль отводится медицинскому работнику. Как квалифицированный специалист, который работает с детьми грудного и младшего возраста, медик обязан как можно более оперативно и безболезненно взять кровь на анализ.
Многие виды заболеваний могут нанести человеку ощутимый вред. Они не имеют ярко выраженных симптомов. Некоторые заболевания могут перерастать в хронические незаметно. Чтобы этого не произошло, рекомендуется проходить медицинское обследование хотя бы раз в год. Вовремя распознать начало заболеваний помогут и лабораторные исследования, в т.ч. сдача таких анализов, как общий клинический и биохимический анализ крови.
источник