Общий анализ крови содержание моноцитов

Моноциты: норма, повышены, понижены, причины у детей и взрослых

Моноциты – это «дворники» человеческого организма. Самые крупные клетки крови обладают способностью захватывать и поглощать чужеродные вещества практически без вреда для себя. В отличие от других лейкоцитов, моноциты крайне редко погибают после столкновения с опасными гостями и, как правило, благополучно продолжают выполнять свою роль в крови. Повышение или снижение этих клеток крови является тревожным симптомом и может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Что такое моноциты и как они образуются?

Моноциты – это разновидность агранулоцитарных лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это самый крупный элемент периферического кровотока – его диаметр составляет 18-20 мкм. Клетка овальной формы содержит одно эксцентрично расположенное полиморфное бобовидное ядро. Интенсивная окраска ядра позволяет отличить моноцит от лимфоцита, что крайне важно при лабораторной оценке показателей крови.

В здоровом организме моноциты составляют от 3 до 11% от всех белых кровяных клеток. В большом количестве эти элементы встречаются и в других тканях:

печень;
селезенка;
костный мозг;
лимфатические узлы.

Моноциты синтезируются в костном мозге, где на их рост и развитие оказывают влияние следующие вещества:

Глюкокортикостероиды тормозят выработку моноцитов.
Факторы роста клеток (ГМ-КСФ и М-КСФ) активизируют развитие моноцитов.

Из костного мозга моноциты проникают в кровеносное русло, где задерживаются на 2-3 дня. Спустя указанный срок клетки или гибнут путем традиционного апоптоза (запрограммированной природой гибели клеток), или переходят на новый уровень – превращаются в макрофаги. Усовершенствованные клетки выходят из кровеносного русла и попадают в ткани, где и остаются на протяжении 1-2 месяцев.

Моноциты и макрофаги: в чем разница?

В 70-х годах прошлого века считалось, что все моноциты рано или поздно переходят в макрофаги, и иных источников «профессиональных дворников» в тканях человеческого организма нет. В 2008 году и позже были проведены новые исследования, которые показали: макрофаги неоднородны. Часть из них действительно происходит из моноцитов, тогда как другие возникают из других-клеток предшественников еще на этапе внутриутробного развития.

Превращение одних клеток в другие идет по запрограммированной схеме. Выходя из кровотока в ткани, моноциты начинают расти, в них увеличивается содержание внутренних структур – митохондрий и лизосом. Такие перестройки позволяют моноцитарным макрофагам максимально эффективно выполнять свои функции.

Биологическая роль моноцитов

Моноциты – это самые крупные фагоциты нашего тела. Они выполняют в организме следующие функции:

Фагоцитоз. Моноциты и макрофаги обладают способностью распознавать и захватывать (поглощать, фагоцитировать) чужеродные элементы, в том числе опасные белки, вирусы, бактерии.
Участие в формировании специфического иммунитета и защита организма от опасных бактерий, вирусов, грибов за счет выработки цитотоксинов, интерферона и других веществ.
Участие в развитии аллергических реакций. Моноциты синтезируют некоторые элементы системы комплимента, благодаря чему осуществляется распознавание антигенов (чужеродных белков).
Противоопухолевая защита (обеспечивается синтезом фактора некроза опухоли и иными механизмами).
Участие в регуляции кроветворения и свертывании крови за счет выработки определенных веществ.

Моноциты наряду с нейтрофилами относятся к профессиональным фагоцитам, однако имеют отличительные признаки:

Только моноциты и их особая форма (макрофаги) после поглощения чужеродного агента не гибнут сразу, а продолжают выполнять свою непосредственную задачу. Поражение в битве с опасными веществами происходит крайне редко.
Моноциты живут значительно дольше, чем нейтрофилы.
Моноциты эффективнее против вирусов, тогда как нейтрофилы занимаются в основном бактериями.
За счет того, что моноциты не разрушаются после столкновения с чужеродными веществами, в местах их скопления не образуется гной.
Моноциты и макрофаги способны накапливаться в очагах хронического воспаления.

Определение уровня моноцитов в крови

Общее количество моноцитов отображается в составе лейкоцитарной формулы и входит в общий анализ крови (ОАК). Материал для исследования берется из пальца или из вены. Подсчет клеток крови ведется вручную лаборантом или же с помощью специальных аппаратов. Результаты выдаются на бланке, где обязательно указываются нормы, принятые для конкретной лаборатории. Различные подходы к определению числа моноцитов могут приводить к разночтениям, поэтому обязательно нужно учитывать, где и как был взят анализ, а также каким способом был проведен подсчет кровяных клеток.

Нормальное значение моноцитов у детей и взрослых

При аппаратной расшифровке моноциты обозначаются MON, при ручной их название не меняется. Норма моноцитов в зависимости от возраста человека представлена в таблице:

Возраст	Норма моноцитов, %
1-15 дней	5-15
15 дней – 1 год	4-10
1-2 года	3-10
2-15 лет	3-9
Старше 15 лет	3-11

Нормальное значение моноцитов у женщин и мужчин не отличается. Уровень этих кровяных клеток не зависит от пола. У женщин количество моноцитов несколько увеличивается во время беременности, но остается в пределах физиологической нормы.

В клинической практике имеет значение не только процентное, но и абсолютное содержание моноцитов в литре крови. Норма для взрослых и детей следующая:

До 12 лет – 0,05-1,1*10 9 /л.
После 12 лет – 0,04-0,08*10 9 /л.

Причины увеличения моноцитов в крови

Повышение моноцитов выше порогового значения для каждой возрастной группы носит название моноцитоз. Выделяют две формы этого состояния:

Абсолютный моноцитоз – это явление, когда отмечается изолированный рост моноцитов в крови, и их концентрация превышает 0,8*10 9 /л для взрослых и 1,1*10 9 /л для детей до 12 лет. Подобное состояние регистрируется при некоторых заболеваниях, провоцирующих специфическую выработку профессиональных фагоцитов.
Относительный моноцитоз – явление, при котором абсолютное количество моноцитов остается в пределах нормы, но повышается их процентное соотношение в кровеносном русле. Такое состояние возникает при одновременном снижении уровня других лейкоцитов.

На практике абсолютный моноцитоз является более тревожным признаком, поскольку обычно свидетельствует о серьезных неполадках в организме взрослого или ребенка. Относительное повышение моноцитов зачастую носит транзиторный характер.

О чем говорит избыток моноцитов? Прежде всего о том, что в организме запустились реакции фагоцитоза, и идет активная борьба с чужеродными захватчиками. Причиной моноцитоза могут быть такие состояния:

Физиологические причины моноцитоза

У всех здоровых людей моноциты незначительно повышаются в первые два часа после приема пищи. Именно по этой причине врачи рекомендуют сдавать кровь исключительно утром и натощак. До недавнего времени это не было строгим правилом, и общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы разрешалось делать в любое время суток. Действительно, повышение моноцитов после еды не столь значительно и обычно не превышает верхнего порога, однако риск неправильной трактовки результата все же остается. С внедрением в практику аппаратов для автоматической расшифровки крови, чувствительных к малейшим изменениям клеточного состава, правила сдачи анализа были пересмотрены. Сегодня врачи всех специальностей настаивают, чтобы ОАК сдавался натощак в утренние часы.

Высокие моноциты у женщин встречаются в некоторых особых ситуациях:

Менструация

В первые дни цикла у здоровых женщин отмечается некоторое увлечение концентрации моноцитов в крови и макрофагов в тканях. Объясняется это довольно просто – именно в этот период идет активное отторжение эндометрия, и «профессиональные дворники» устремляются в очаг – исполнять свои непосредственные обязанности. Рост моноцитов отмечается на пике менструации, то есть в дни максимально обильных выделений. После завершения ежемесячного кровотечения уровень клеток-фагоцитов приходит в норму.

Важно! Хотя количество моноцитов во время менструации обычно не выходит за пределы нормы, врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови до окончания ежемесячных выделений.

Беременность

Перестройка иммунной системы во время беременности приводит к тому, что в первом триместре отмечается низкий уровень моноцитов, но далее картина меняется. Максимальная концентрация кровяных клеток регистрируется в третьем триместре и перед родами. Количество моноцитов обычно не выходит за пределы возрастной нормы.

Патологические причины моноцитоза

Состояния, при которых моноциты повышены настолько, что определяются в общем анализе крови как выходящие за пределы нормы, считаются патологическими и требуют обязательной консультации врача.

Острые инфекционные заболевания

Рост профессиональных фагоцитов отмечается при различных инфекционных заболеваниях. В общем анализе крови относительное число моноцитов при ОРВИ незначительно превышает пороговые значения, принятые для каждого возраста. Но если при бактериальном поражении идет увеличение нейтрофилов, то в случае атаки вирусов в бой вступают моноциты. Высокая концентрация этих кровяных элементов регистрируется с первых дней болезни и сохраняется до полного выздоровления.

После стихания всех симптомов моноциты остаются высокими еще в течение 2-4 недель.
Если повышенное содержание моноцитов регистрируется на протяжении 6-8 недель и более, следует искать источник хронической инфекции.

При обычной респираторной инфекции (простуде) уровень моноцитов растет незначительно и обычно находится на верхней границе нормы или немного выходит за ее пределы (0,09-1,5*10 9 /л). Резкий скачок моноцитов (до 30-50*10 9 /л и более) наблюдается при онкогематологических заболеваниях.

Повышение моноцитов у ребенка чаще всего связывают с такими инфекционными процессами:

Инфекционный мононуклеоз

Заболевание, вызванное герпесоподобным вирусом Эпштейна-Барра, встречается преимущественно у детей дошкольного возраста. Распространенность инфекции такова, что к подростковому периоду ее переносят практически все. У взрослых почти не встречается в связи с особенностями реагирования иммунной системы.

Острое начало с повышением температуры до 38-40 °C, ознобом.
Признаки поражения верхних дыхательных путей: насморк, заложенность носа, боль в горле.
Практически безболезненное увеличение затылочных и подчелюстных лимфоузлов.
Сыпь на коже.
Увеличение печени и селезенки.

Лихорадка при инфекционном мононуклеозе сохраняется длительное время, до месяца (с периодами улучшения состояния), что отличает эту патологию от других ОРВИ. В общем анализе крове повышены и моноциты, и лимфоциты. Диагноз ставится на основании типичной клинической картины, но может быть проведен тест на определение специфических антител. Терапия направлена на снятие симптомов болезни. Прицельное противовирусное лечение не проводится.

Другие детские инфекции

Одновременный рост моноцитов и лимфоцитов отмечается при многих инфекционных заболеваниях, которые встречаются преимущественно в детском возрасте и почти не выявляются у взрослых:

корь;
краснуха;
коклюш;
эпидемический паротит и др.

При этих заболеваниях моноцитоз отмечается в случае затяжного течения патологии.

У взрослых выявляются другие причины увеличения количества моноцитов в крови:

Туберкулез

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее легкие, кости, мочеполовые органы, кожу. Заподозрить наличие этой патологии можно по определенным признакам:

Длительно сохраняющаяся беспричинная лихорадка.
Немотивированное снижение веса.
Затяжной кашель (при туберкулезе легких).
Вялость, апатия, повышенная утомляемость.

Выявить туберкулез легких у взрослых помогает ежегодная флюорография (у детей – реакция Манту). Подтвердить диагноз помогает рентгенография грудной клетки. Для обнаружения туберкулеза иной локализации проводятся специфические исследования. В крови, кроме повышения уровня моноцитов, отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина.

Привести к моноцитозу у взрослых могут и другие инфекции:

бруцеллез;
сифилис;
саркоидоз;
цитомегаловирусная инфекция;
брюшной тиф и др.

Рост моноцитов наблюдается при затяжном течении болезни.

Паразитарная инвазия

Активизация моноцитов в периферической крови отмечается при заражении гельминтами. Это могут быть как привычные для умеренного климата описторхи, бычий или свиной цепень, острицы и аскариды, так и экзотические паразиты. При поражении кишечника возникают такие симптомы:

Боль в животе различной локализации.
Срыв стула (чаще по типу диареи).
Немотивированное снижение веса на фоне усиленного аппетита.
Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы.

Вместе с моноцитами в крови зараженного гельминтами человека регистрируется повышение эозинофилов – гранулоцитарных лейкоцитов, отвечающих за аллергическую реакцию. Для выявления паразитов берется кал на анализ, делаются бактериологические посевы, проводятся иммунологические тесты. Лечение включает прием противопаразитарных препаратов в зависимости от обнаруженного источника проблемы.

Хронические инфекционно-воспалительные процессы

Практически любая вялотекущая инфекция, длительное время существующая в организме человека, приводит к повышению уровня моноцитов в крови и скоплению макрофагов в тканях. Специфические симптомы в этой ситуации выделить сложно, поскольку они будут зависеть от формы патологии и локализации очага.

Это может быть инфекция легких или горла, сердечной мышцы или костной ткани, почек и желчного пузыря, органов таза. Такая патология проявляется постоянной или периодически возникающей болью в проекции пораженного органа, повышенной утомляемостью, вялостью. Лихорадка не характерна. После выявления причины подбирается оптимальная терапия, и со стиханием патологического процесса уровень моноцитов приходит в норму.

Аутоиммунные заболевания

Под этим термином понимают такие состояния, при которых иммунная система человека воспринимает собственные ткани как чужие и начинает уничтожать их. В этот момент в дело вступают моноциты и макрофаги – профессиональные фагоциты, хорошо обученные солдаты и дворники, задача которых – избавиться от подозрительного очага. Вот только при аутоиммунной патологии этим очагом становятся собственные суставы, почки, клапаны сердца, кожа и другие органы, со стороны которых и отмечается появление всех симптомов патологии.

Самые распространенные аутоиммунные процессы:

Диффузный токсический зоб – поражение щитовидной железы, при котором происходит усиленная выработка тиреоидных гормонов.
Ревматоидный артрит – патология, сопровождающаяся разрушением мелких суставов.
Системная красная волчанка – состояние, при котором поражаются клетки кожи, мелкие суставы, клапаны сердца, почки.
Системная склеродермия – болезнь, захватывающая кожу и распространяющаяся на внутренние органы.
Сахарный диабет I типа – состояние, при котором нарушен обмен глюкозы, а также страдают другие звенья метаболизма.

Рост моноцитов в крови при этой патологии является лишь одним из симптомов системного поражения, но не выступает ведущим клиническим признаком. Для выяснения причины моноцитоза требуется пройти дополнительные тесты с учетом предполагаемого диагноза.

Онкогематологическая патология

Внезапное увеличение моноцитов в крови всегда пугает, поскольку может свидетельствовать о развитии злокачественных опухолей крови. Это тяжелые состояния, требующие серьезного подхода к лечению и далеко не всегда заканчивающиеся благополучно. Если моноцитоз никак нельзя связать с инфекционными заболеваниями или аутоиммунной патологией, следует показаться онкогематологу.

Заболевания крови, приводящие к моноцитозу:

Острый моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз. Вариант лейкоза, при котором в костном мозге и крови выявляются предшественники моноцитов. Обнаруживается преимущественно у детей до 2 лет. Сопровождается признаками анемии, кровотечениями, частыми инфекционными заболеваниями. Отмечаются боли в костях и суставах. Отличается неблагоприятным прогнозом.
Миеломная болезнь. Выявляется преимущественно в возрасте после 60 лет. Характеризуется появлением болей в костях, патологическими переломами и кровотечениями, резким снижением иммунитета.

Количество моноцитов при онкогематологических заболеваниях будет значительно выше нормы (до 30-50*10 9 /л и выше), и это позволяет отличить моноцитоз при злокачественных опухолях от подобного симптома при острых и хронических инфекциях. В последнем случае концентрация моноцитов поднимается незначительно, тогда как при лейкозах и миеломной болезни идет резкий скачок агранулоцитов.

Другие злокачественнные новообразования

При росте моноцитов в крови следует обратить внимание на лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). Патология сопровождается лихорадкой, увеличением нескольких групп лимфатических узлов и появлением очаговой симптоматики со стороны различных органов. Возможно поражение спинного мозга. Для подтверждения диагноза проводится пункция измененных лимфоузлов с гистологическим исследованием материала.

Повышение моноцитов отмечается и при других злокачественных опухолях различной локализации. Для выявления причины подобных изменений требуется прицельная диагностика.

Отравление химическими веществами

Редкая причина моноцитоза, возникающая в следующих ситуациях:

Отравление тетрахлорэтаном происходит при вдыхании паров вещества, попадании его внутрь через рот или кожу. Сопровождается раздражением слизистых оболочек, головной болью, желтухой. В перспективе может привести к поражению печени и коме.
Отравление фосфором возникает при контакте с зараженным паром или пылью, при случайном приеме внутрь. При остром отравлении наблюдается срыв стула, боли в животе. Без лечения смерть наступает в результате поражения почек, печени и нервной системы.

Моноцитоз при отравлении является только одним из симптомов патологии и идет в комплексе с другими клиническими и лабораторными признаками.

Причины снижения моноцитов в крови

Моноцитопения – это снижение моноцитов в крови ниже порогового значения. Подобный симптом встречается при таких состояниях:

Гнойные бактериальные инфекции.
Апластическая анемия.
Онкогематологические заболевания (поздние стадии).
Прием некоторых лекарственных средств.

Пониженные моноциты встречаются несколько реже, чем увеличение их количества в периферической крови, и зачастую этот симптом связан с тяжелыми заболеваниями и состояниями.

Гнойные бактериальные инфекции

Под этим термином понимают заболевания, при которых происходит внедрение гноеродных бактерий и развитие воспаления. Речь идет обычно о стрептококковой и стафилококковой инфекции. Среди самых распространенных гнойных заболеваний стоит выделить:

Инфекции кожи: фурункул, карбункул, флегмона.
Поражение костей: остеомиелит.
Бактериальная пневмония.
Сепсис – попадание болезнетворных бактерий в кровь с одновременным снижением общей реактивности организма.

Некоторые гнойные инфекции имеют тенденцию к саморазрушению, другие требуют обязательного врачебного вмешательства. В анализе крови, помимо моноцитопении, отмечается увеличение концентрации нейтрофильных лейкоцитов – клеток, отвечающих за быструю атаку в очаге гнойного воспаления.

Апластическая анемия

Низкие моноциты у взрослых могут встречаться при разных формах анемии – состояния, при котором выявляется нехватка эритроцитов и гемоглобина. Но если железодефицитная и иные варианты этой патологии хорошо поддаются терапии, то апластическая анемия заслуживает особого внимания. При этой патологии происходит резкое торможение или полное прекращение роста и созревания всех кровяных клеток в костном мозге, и моноциты не являются исключением.

Симптомы апластической анемии:

Анемический синдром: головокружение, упадок сил, слабость, тахикардия, бледность кожи.
Кровотечения различной локализации.
Снижение иммунитета и инфекционные осложнения.

Апластическая анемия – это тяжелое расстройство кроветворения. Без лечения больные погибают за несколько месяцев. Терапия предполагает устранение причины анемии, прием гормонов и цитостатиков. Хороший эффект дает пересадка костного мозга.

Онкогематологические заболевания

В поздних стадиях лейкоза отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развитие панцитопении. Страдают не только моноциты, но и другие клетки крови. Отмечается значительное снижение иммунитета, развитие тяжелых инфекционных заболеваний. Возникают беспричинные кровотечения. Трансплантация костного мозга является оптимальным вариантом лечения в этой ситуации, и чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на благоприятный исход.

Прием лекарственных препаратов

Некоторые медикаменты (кортикостероиды, цитостатики) угнетают работу костного мозга и приводят к снижению концентрации всех клеток крови (панцитопении). При своевременном оказании помощи и отмене лекарственного препарата функция костного мозга восстанавливается.

Моноциты – это не просто профессиональные фагоциты, дворники нашего организма, безжалостные убийцы вирусов и иных опасных элементов. Эти белые кровяные клетки являются маркером состояния здоровья наряду с другими показателями общего анализа крови. При повышении или снижении уровня моноцитов следует обязательно показаться врачу и пройти обследование для поиска причины такого состояния. Выставление диагноза и подбор схемы терапии проводится с учетом не только лабораторных данных, но и клинической картины выявленного заболевания.

источник

Почему моноциты повышены в крови у взрослого и что это значит

Моноциты у взрослых и детей отвечают за борьбу с инфекционными и грибковыми возбудителями. Иногда анализ крови выявляет относительное и абсолютное повышение показателя в крови. Из-за чего повышены моноциты у взрослых, и как справиться с проблемой? Ответ на вопрос будет рассмотрен далее.

Благодаря своему размеру, моноциты способны захватывать и уничтожать даже крупный «мусор» — токсичные продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий, погибшие, поврежденные и пораженные паразитами клетки

Что такое моноциты

Выработка и вызревание клеток происходит в костном мозге. Наибольшую активность структуры имеют во время пребывания в кровяном русле. Лимфоциты и моноциты выполняют защитную функцию в организме.

Но в отличие от белых кровяных клеток тельца, моноциты способны захватывать крупные чужеродные агенты в крови и выводить их наружу. Они получили второе название «дворников» из-за способности быстро очищать организм от мертвых клеток.

Структуры располагаются в лимфатической системе, печени и селезенке.

Моноциты ведут борьбу со всевозможными вирусами и инфекциями, поглощают кровяные сгустки, предотвращая образование тромбов, и проявляют противоопухолевую активность

Еще одна важная функция рассматриваемых структур – борьба с раковыми новообразованиями. Эти клетки оказывают угнетающее воздействие на онкологические структуры и микроорганизмы, вызывающие малярию. Кроме того, клетки принимают активное участие в выработке интерферона против вирусных возбудителей.

У моноцитов имеется и отрицательная сторона – они способны вызывать воспаление мягких тканей и, тем самым, провоцировать их повреждение. Патология приводит к обострению симптомов атеросклероза и накоплению вредных веществ в организме.

Причины отклонения анализа от нормы

О чем говорит повышение уровня моноцитов в организме? Чтобы ответить на вопрос, необходимо рассмотреть основные причины, приводящие к отклонению в анализах крови.

В большинстве случаев к патологическому состоянию приводят заболевания инфекционно-воспалительного характера.

Иммунная система, стараясь поддержать организм, продуцирует повышенное количество моноцитов и лейкоцитов, а также других клеток, входящих в состав лейкоцитарной формулы.

Следует знать! Отклонения моноцитарных структур от нормативных показателей могут наблюдаться на фоне бесконтрольного применения медикаментов или чрезмерных физических нагрузок. Выявить точную причину повышения моноцитов в крови способен только врач.

Среди провоцирующих заболевание факторов выделяют:

вирусные, грибковые и паразитарные инфекции;
патологии системы кровообращения: острый лейкоз, лимфогранулематоз;
туберкулез;
венерические заболевания;
аутоиммунные патологии: ревматоидный артрит, красная волчанка;
хирургические операции;
генетическую предрасположенность к моноцитозу.

Состояние, связанное увеличение защитных клеток, может быть обусловлено сильным отравлением алкоголем или токсическими веществами. Значительно повышение показателя означает то, что инфекционно-воспалительный процесс быстро распространяется по организму. В тяжелых случаях моноцитоз, помимо отклонения показателей в анализе крови, проявляется дополнительной симптоматикой.

Симптомы проблемы

На развитие опасных заболеваний, при которых наблюдаются повышенные моноциты, указывают следующие признаки:

повышенная утомляемость и нарушение трудоспособности;
незначительный подъем температуры до 37,4 градуса;
тошнота и проблемы с дефекацией.

Повышенная утомляемость и нарушение трудоспособности – один из признаков повышенных моноцитов

При проявлении вышеописанных признаков следует обратиться к терапевту для прохождения комплексного диагностического обследования. Самолечение в таком случае грозит опасными последствиями для здоровья.

Нормативные показатели

О том, что моноциты в крови повышены позволяет узнать ОАК. Концентрацию клеток вычисляют из расчета на 1 л биологической жидкости. Врачи определяют процентное соотношение структур по отношению ко всем лейкоцитарным клеткам.

Важно! Норма показателя одинакова для женщин и мужчин и составляет приблизительно 0.07×109/л. Значение в норме может колебаться от о до 0.08×109/л. В процентах норма моноцитов у взрослого варьируется от 3 до 11%.

У детей до 14 дней норма составляет от 2-12%, с 15 дней до 1 месяца – 4-12%, до 12 месяцев – 3-10%, с 13 месяцев до 2 лет – 3-9%. Для детей подросткового возраста норма моноцитов такая же, как и для взрослых.

Понижение моноцитов (моноцитопения)

Основные причины снижения белых клеток – малокровие; дефицит фолиевой кислоты в организме; инфекционные заболевания (при патологии также понижены нейтрофилы); продолжительный прием глюкокортикостероидных средств; редкие формы лейкоза; лучевая болезнь.

Понижение моноцитов проходит безсимптомно, единственное проявление низких моноцитов – медленное заживление ран мягких тканей

При тяжелых формах моноцитопении наблюдается полное отсутствие защитных клеток в организме. Что это значит? Состояние указывает на заражение крови или сильное истощение. Моноцитопению трудно выявить по характерным клиническим признакам. Единственный симптом, по которому можно заподозрить о наличии проблемы в организме – медленное заживление поврежденных мягких тканей.

Другие диагностические данные

При изучении ОАК специалисты обращают внимание на общее количество лейкоцитов в общей массе и скорость оседания эритроцитов (соэ). Чтобы определить, какие именно структуры отклонены от нормы используется ОАК с лейкоцитарной формулой.

Если показатели немного повышены, то для уточнения диагноз пациенту назначаются другие лабораторные анализы, например, сдача крови на биохимию. Также специалист расспрашивает больного об образе жизни и беспокоящих симптомах. Дополнительные исследования позволяют выявить, почему повышены моноциты у взрослого.

Чаще всего у больных диагностируются проблемы, при которых:

Моноциты и лейкоциты повышены у взрослого. Диагностируется во время заболевания ОРВИ. При этом нередко отмечается понижение уровня нейтрофилов.
Моноциты и базофилы повышены. Проблема встречается при длительном приеме гормональных препаратов. Повышенный уровень клеток в организме провоцирует развитие воспалительных процессов.
Моноциты и эозофилы повышены. Комбинация возникает из-за аллергических реакций в организме. Также проблема проявляется при заражении паразитами и хламидийном воспалении.
Происходит увеличение количества моноцитов и нейтрофилов. Такое сочетание указывает на развивающуюся бактериальную инфекцию. При этом наблюдается снижение лимфоцитов в крови. Характерные признаки патологии: повышенная температура, хрипы в грудной клетке.

Лечебные мероприятия

Моноцитоз и моноцитопению невозможно вылечить при помощи одних медикаментозных средств. По отзывам больных на форумах положительного результата им помогла достичь коррекция образа жизни.

Как правило, после таких мероприятий показатели нормализовались. Прогноз на выздоровление менее благоприятный в том случае, если повышение моноцитов асб (абсолютное) связано с онкологией или аутоиммунными нарушениями.

В этом случае терапия проходит длительно и трудно.

Моноцитоз сам по себе не представляет угрозу для жизни, как например увеличение тромбоцитов, но свидетельствует о неполадках в организме.

Если в ОАК белых клеток выявлено более 9-11%, то пациенту назначаются повторные анализы.

На количество макрофагов в крови также может повлиять обычная простуда или грипп, несоблюдение правил перед сдачей анализа (прием алкоголя накануне, потребление пищи перед забором крови, терапия лекарственными средствами).

Средиземноморская диета и отказ от вредных привычек помогут нормализовать уровень моноцитов в крови

В период лечения и реабилитации пациентам рекомендуется придерживаться нескольких правил, относящихся к образу жизни и рациону. Их соблюдение позволяет нормализовать уровень макрофагов в анализах.

Ограничить потребление сладких блюд. При сахарном диабете и излишнем потреблении сладкого происходит повышенная выработка белых клеток, провоцирующая воспаление. Из рациона больным рекомендуется убрать белый рафинированный сахар и кондитерские изделия. Это правило также касается пациентов, страдающих от заболеваний сердца и ожирения.
Отказаться от алкогольных напитков. Версия о том, что небольшая доза алкоголя стимулирует аппетит, является мифом. Продукт даже в незначительном количестве может вызвать обострение хронических проблем с желудочно-кишечным трактом.
Включить в рацион рыбу, содержащую аминокислоты (скумбрию, форель, лосось). Рыбий жир обладает противовоспалительным эффектом и благотворно сказывается на состоянии сосудов.
Соблюдение средиземноморской диеты. При моноцитозе в рацион желательно включить семечки, фрукты и овощи, различные виды масел. Продукты защищают мягкие ткани от повреждения, вызванного воспалительным процессом.

Выявить моноцитоз на ранних стадиях можно только при постоянном прохождении медицинского осмотра. Выявить возбудителя проблемы и степень запущенности патологии позволяет анализ крови. Повышенное количество белых клеток в организме – повод для проведения повторного обследования и проведения терапии.

Навигация: Симптомы и лечение » Заболевания » Повышены моноциты у взрослого – что это значит? Причины, патологии, лечение

Причины моноцитоза у взрослых

Моноцит – крупнейшая клетка в циркулирующей крови (размером около 12-22 микрометров), она содержит большой объем цитоплазмы, которая окрашена в темно-серый цвет (часто называют “небо в день пасмурный”). Цитоплазма отличается мелкой азурофильной зернистостью, которая различима только при достаточной покраске мазка клетки.
Ядро достаточно большое, обладает рыхлостью, полиморфностью, в виде трилистника, фасоли, подковы, встречается в виде такого насекомого, как бабочка с раскрытыми крыльями.
Предшественница этих клеток (КОЕ-ГМ) единая с гранулоцитами, а сама предшественница именно моноцитарного ростка это КОЕ – М. Эти клетки покидают костный мозг, так полностью не созрев, живут в кровяном русле около 20-40 часов, потом они покидают периферическую циркулирующую кровь и перемещаются в ткани, там они полностью специализируются.
Покинув кровоток, клетки не смогут снова вернуться обратно. Вышедшие в ткани моноциты становятся макрофагами (в некоторых органах имеют специфические названия, а именно: купферовские клетки печени, гистиоциты, содержащиеся в соединительной ткани, альвеолярные, плевральные макрофаги, остеокласты, микроглии нервной системы). В самих живых клетках органов они имеют возможность жить от месяца до многих лет.
Движение моноцитов похоже на амебовидное, также они обладают фагоцитарной способностью. Переваривают не только собственные мертвые клетки, множество микроорганизмов и грибов, но и клетки, стареющие, такие как элементы крови, и зараженные вирусами.
Они уничтожают за счет своих функций и строения очаг местного воспаления и создают условия для процесса репарации. Но в самом кровяном русле клетки почти не обладают своей фагоцитарной активностью.
Помимо процесса фагоцитоза, моноциты обладают секреторной и синтетической способностями. Они способны синтезировать и вырабатывать совокупность таких факторов, как «медиаторы» воспаления: интерферон-a, интерлейкины-1,-6, ФНО-α.

Здесь вы найдете интересную информацию про метамиелоциты в крови.

Определение уровня моноцитов в крови

Он постоянно применяется в качестве скринингового, одного из важнейших первичных методов исследования при самой разнообразной величине патологических состояний, поэтому для определения уровня этих клеток используется именно он.

Этот анализ позволяет определить общее число всех лейкоцитов и пропорциональное соотношение различных форм среди них, это называется определением лейкоцитарной формулы.

Специфической подготовки к обследованию нет. Желательно сдавать анализ утром натощак или через два часа после приема пищи.

Норма моноцитов в крови

Они представляют собой особую категорию лейкоцитов и определяются как относительным (в процентном соотношении к общему числу лейкоцитов), так и в абсолютном количестве.

Общий анализ крови позволяет посчитать относительное число, но существуют специальные методы, которые позволяют определить абсолютное число клеток на единицу объема (чаще литр крови). Причем число клеток не имеет половой зависимости, иногда даже и возрастной.

Соотношение моноцитов в крови человека представлено в таблице ниже:

Возраст	До 1 года	До 12-ти лет	После 12-ти лет и у взрослых
Относительное количество	2-12 %	3-9 %	3-11 %
Абсолютное количество	0,12-1,8 *109/л	0,15-1,08 *109/л	0,12-0,99 *109/л

Узнайте, как поднять лейкоциты, прочитав нашу аналогичную статью.

Причины отклонения от нормы

Снижение количества моноцитов

О снижении этих клеток (такой симптом называется моноцитопенией) можно говорить, когда число этих клеток падает до 1% и ниже. В настоящее время такие состояния встречаются нечасто.

Наиболее частые основания для изменений этих клеток, это:

период вынашивания плода и роды (если говорить о беременности, то стоит указать, что в 1-м триместре у всех женщин выявляется значительное уменьшение всех форменных клеток крови и в том числе и моноцитов, а в момент родов происходит истощение всех резервных ресурсов в организме);
ослабление организма (при различных диетах, хронических заболеваниях; пристально нужно следить за снижением моноцитов в детском возрасте, потому что будет нарушена жизнедеятельность всех внутренних систем и органов, и детский организм в последующем будет не полностью развиваться);
действие химиотерапевтических препаратов и состояния после лучевого воздействия (развивается апластическая анемия, чаще бывает у женщин);
осложненные гнойные состояния и острые инфекционные процессы (к примеру, сальмонеллез).

Что значат повышенные моноциты?

Если их больше нормы, выше 11% (такой симптом называется моноцитозом), то это говорит о присутствующих инородных микроорганизмах или агентах, что является специфическим для инфекционных состояний и различных по гистологической природе опухолей.

Источниками моноцитоза могут быть следующие состояния:

инфекционный мононуклеоз;
острые воспалительные заболевания инфекционной природы (дифтерия, грипп, краснуха, корь) на ранних этапах реконвалесценции – инфекционный моноцитоз;
специфические заболевания (сифилис, туберкулез);
лимфомы;
системные расстройства развития соединительной ткани (красная волчанка);
лейкозы.
протозоонозы и риккетсиозы (лейшманиоз, малярия);
послеоперационный период (особенно после обширных операций на органах желудочно-кишечного тракта, органах грудной полости).

Инфекционный мононуклеоз (ИМ) — острое вирусное расстройство, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барра (является герпес вирусом 4 типа).
Инкубационный период длится от 2-х недель до 2-х месяцев.
Главный симптомокомплекс содержит данные особенности:

увеличение размеров периферических лимфоидных участков, в особенности шейной группы;
патологические процессы в носоглотке и ротоглотке;
лихорадку;
возникновение мононуклеаров в периферической крови;
увеличение объемов печени и селезенки.

Помимо главных симптомов при ИМ могут присутствовать такие: энантема, экзантема, пастозность век, одутловатость лица, ринит. Расстройство начинается остро, с возникновения лихорадки. Обычно все симптомы развиваются к концу 6-7 дня.

Самыми начальными клиническими проявлениями являются:

поднятие температуры тела;
налет на небных миндалинах;
воспаление и увеличение шейных лимфатических узлов;
затруднение дыхания.

К концу 7-8 дня от момента развития недуга у большинства людей уже можно пропальпировать увеличенную и уплотненную печень и селезенку, в клиническом анализе крови уже начинают появляться атипичные мононуклеары. В некоторых отдельных случаях болезнь развивается постепенно.

Специфические: удушье, серозный менингит, разрыв селезенки, поражение нервной системы, тробоцитопения, агранулоцитоз, гемофагоцитарный синдром, инфекционно-токсический шок.
Бактериальные: отит, мастоидит, паратонзиллит, гнойный лимфаденит.

Возможно несколько исходов острого инфекционного процесса:

реконвалесценция
бессимптомное вирусоносительство либо скрытая инфекция
затяжная рецидивирующая инфекция:

Лабораторная диагностика:

Изменения периферической крови: лейкоцитоз, умеренное повышение СОЭ, лимфомоноцитоз.
Самым главным и специфическим признаком инфекционного мононуклеоза являются атипичные мононуклеары, доля которых становится выше 20%. Они появляются к 10-14 дню болезни и сохраняются до 1 месяца.

В аналогичной статье мы отвечаем на вопрос, что делать, если повышен СОЭ у женщин.

Лечение симптоматическое. В начальном моменте следует рекомендовать постельный режим, на этапе реконвалесценции — сдерживание физической нагрузки. С противовоспалительной целью назначают НПВС в рекомендуемой дозировке. В острую стадию процесса не показано назначение противовирусных препаратов (препараты ацикловира).

Назначение ГКС показано при развитии осложнений (обструкция в.д.п., тромбоцитопении, гемолитической анемии, поражении ЦНС). Назначение АБ показано при присоединении вторичной бактериальной флоры. Сторониться назначения аминопенициллинов. Следует гарантировать присмотр за полостью рта.

Симптомы и виды моноцитоза

Такое состояние – моноцитоз, можно разделить на несколько видов:

Абсолютный моноцитоз: его возможно диагностировать, когда количество самих клеток становится выше 0,12-0,99*109/л.
Относительный моноцитоз: состояние патологическое или физиологическое, при котором общая часть моноцитов становится выше 3-11% от общего числа лейкоцитов.
Причем абсолютные цифры содержания моноцитов могут оставаться в границах нормы, но будет повышен их уровень в общей лейкоцитарной формуле, это значит, что количество моноцитов будет прежним, но будет снижена численность других видов лейкоцитов. Чаще такое наблюдается при снижении числа нейтрофилом (нейтропении) и снижении числа лимфоцитов (лимфоцитопении).

Абсолютный моноцитоз представляет собой важность при выявлении и терапии патологических процессов в сравнении с относительным, который может меняться в зависимости от травм, стрессов, питания.

Моноцитоз при беременности: у женщин, вынашивающих плод, не слишком высокое увеличение суммы лейкоцитов и моноцитов считается физиологической реакцией организма на “чужеродное” тело. И нужно всегда иметь ввиду, что абсолютный моноцитоз у беременных следует обязательно корректировать в отличие от относительного.

Моноцитоз – не заболевание, а симптом основной болезни. Поэтому картина моноцитоза будет зависеть от самого заболевания.

В отсутствие любых симптомов болезни его можно распознать по неспецифическим признакам:

хроническая усталость,
быстрая утомляемость
сниженная работоспособность,
общая слабость,
сонливость,
постоянная субфебрильная температура.

Эти признаки могут указывать на разнообразные заболевания. При беременности они являются физиологически обусловленными.

В любом случае требуется обратиться к врачу и сдать анализы.

В чем опасность заболевания?

Если в проведенном анализе содержание этих клеток увеличено, то это указывает на изменения в иммунной системе, а именно начало иммуносупрессии. Поэтому требуется необходимая профилактика, а зачастую и терапия данных расстройств.

Инфекционные болезни без этиотропной и патогенетической терапии могут привести к тяжелым последствиям, развитию осложнений, отягощению существующих состояний и самих заболеваний.

Несвоевременное диагностирование онкологических процессов также приводит к развитию тяжелых последствий, инвалидизации, летальности. Поэтому целесообразно обратиться к специалистам с консультацией и решением вопроса о своевременной диагностике, постановке диагноза и терапии.

Одновременное повышение других лейкоцитов на фоне моноцитоза

Повышение нейтрофилов в особенности палочкоядерных (нейтрофилез). Такого рода процесс показывает на острое воспалительное расстройство и наиболее выражено при гнойных процессах (менингите, абсцессах и флегмонах, рожистом воспалении).
Повышение лимфоцитов (лимфоцитоз), состояние, которое характерно для отдельного ряда инфекций. Если лимфоциты повышены у взрослого, о чем это говорит?
Повышение эозинофилов (эозинофилия) указывает на присутствие аллергических заболеваний и синдромов, паразитарных заболеваний, кожных болезней, коллагенозов, многих тяжелых заболеваний крови, специфических воспалительных заболеваний.

Что делать при возникновении патологии?

Повышение уровня моноцитов является в любом случае обязательным поводом прибегнуть к помощи специалиста – врача для дальнейшего выяснения причин такого состояния. Даже несильное повышение уровня фагоцитов должно вызвать настороженность.

В первую очередь понадобится еще раз пересдать общий анализ крови с целью выявления повышения остальных показателей или только узкое повышение моноцитов. И при выявлении повторного повышения их обязательно дообследоваться и выяснить первопричину моноцитоза.

Повышены моноциты у взрослого: о чем это говорит?

Моноциты (макрофаги) – иммунные клетки, которые входят в систему мононуклеарных фагоцитов.

Особенностью моноцитов является способность к уничтожению крупных бактерий, недоступных для микрофагов (нейтрофилов и базофилов).

Моноцитоз – это повышенное содержание моноцитов в крови (более, чем 0,8 x 109/литр). В зависимости от показателей анализа, различают относительный и абсолютный моноцитоз.

Функции

распознавание вредоносных микроорганизмов (вирусов, бактерий, простейших и грибков), поврежденных, старых и атипичных клеток с дальнейшим поглощением и удалением (фагоцитоз);
устранение воспалительных процессов;
обнаружение и устранение опухоли;
выделение в кровь активных веществ для стимуляции других разновидностей лейкоцитов при обнаружении патогенных микроорганизмов;
участие в процессе формирования крови, жировом обмене и в процессах усвоения железа;
повышение температуры тела;
выделение ряда веществ (эластаза, коллагеназа, фиброгенный фактор), способствующих выделению коллагена и быстрому заживлению повреждений.

Далее часть моноцитов выходит в ткани через стенки кровеносных сосудов, превращаясь в макрофаги. В зависимости от расположения и функций, выделяют несколько разновидностей макрофагов:

альвеолярные (находятся в альвеолах легких);
перитонеальные (в кишечнике);
купферовские (в печени);
лимфатические;
селезеночные;
дендритные (в коже и под слизистой оболочкой);
остеокласты (в костях);
гистиоциты (находятся в соединительной ткани во всех органах).

Основные функции моноцитов-макрофагов заключаются в очищении крови, которая проходит через легкие, селезенку, печень и т.д., от патогенных микроорганизмов, бактерий, вирусов и грибков, и от старых кровяных телец. Также макрофаги выполняют ряд важных функций в организме, принимая участие в следующий процессах:

регуляции кроветворения;
обмене липидов;
усвоении железа;
гомеостазе (поддержании нормального состава плазмы и всех систем организма).

Также значительное число макрофагов находится в грудном молоке, обеспечивающем новорожденному ребенку материнский иммунитет на протяжении первых шести месяцев жизни.

Норма моноцитов в крови (таблица)

Определение количества моноцитов осуществляется при помощи клинического анализа крови с лейкоцитарной формулой (включает абсолютное и относительное количество всех видов лейкоцитов в плазме).

Возраст, лет
Абсолютный показатель, x10⁹/литр
Относительный показатель, %

До 10	0,09-0,8	1-6
10-23	0,09-0,8	1-7
После 23	0,09-0,8	1-8

Относительный моноцитоз не имеет существенного диагностического значения, так как может быть вызван снижением других параметров лейкоцитов (в большинстве случаев, нейтрофилов).

Причины повышенных моноцитов у взрослых

Заболевания, которые вызывают повышенные моноциты, разделяют на следующие категории: инфекционные, аутоиммунные заболевания, гранулематозы и гематологические патологии.

Инфекционные болезни

Развитие инфекционных болезней сопровождается воспалительным процессом, который вызывает патологическое повышение моноцитов в организме.

В процессах снятия воспаления в первую очередь участвуют нейтрофилы, прибывающие к очагам поражения первыми. Спустя некоторое время, в воспаленных тканях сменяется уровень ph, среда становится кислой, и нейтрофилы теряют способность к фагоцитозу.

Появление кислой среды в организме активирует другие формы лейкоцитов, в частности, моноциты, которые скапливаются в области воспаления, уничтожая микробы, поврежденные клетки и погибшие лейкоциты.

Высокий уровень моноцитов наблюдается при многих инфекционных болезнях:

Инфекционный мононуклеоз – вирусное заболевание, вызванное вирусом герпеса человека 4 типа. Мононуклеоз сопровождается увеличением лимфоузлов, лихорадкой и повышенным содержанием моноцитов в периферической крови.
Малярия – инфекционное заболевание, которое сопровождается повышением температуры и лихорадкой, и может вызвать осложнения в виде малярийной комы. Лабораторные анализы крови во время развития малярии показывают повышение уровня моноцитов, а также наличие плазмодий малярии в эритроцитах.
Трихофития и другие грибковые инфекции – ряд поверхностных и системных болезней, вызванных инфицированием грибками. Наличие микозов в организме вызывает иммунный ответ в виде повышения числа моноцитов и нейтрофилов, при этом, уровень моноцитоза зависит от степени заражения грибками.
Лейшманиоз – заражение простейшими микроорганизмами, протекающее с кожными, слизисто-кожными или внутренними поражениями. Причинами лейшманиоза являются внутриклеточные паразиты, которые размножаются в макрофагах.
Подострый инфекционный эндокардит – воспаления в сердечной мышце, сопровождающиеся септическими процессами. При диагностике эндокардита у взрослого человека обнаруживается повышенное СОЭ и высокий уровень лейкоцитов, а при возникновении гнойных процессов наблюдается увеличение моноцитов в крови.

Также повышенный уровень моноцитов наблюдается в периоды выздоровления после инфекций, так как моноциты продолжают уничтожение воспаленных и погибших клеток, чем способствуют регенерации тканей.

Гранулематозы

Гранулематозы – ряд инфекционных и аллергических заболеваний, которые сопровождаются развитием гранулем — опухолевидных разрастаний, состоящих из моноцитарных фагоцитов. Образование гранулем происходит в результате повышенного количества моноцитов и макрофагов в очагах воспаления при возникновении таких болезней:

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха, с локализацией в дыхательной, лимфатической, нервной и опорно-двигательной системах. Симптомом активного развития туберкулеза является повышенный уровень моноцитов в крови, а признаком выздоровления — снижение моноцитов и повышение количества лейкоцитов.
Бруцеллез — бактериальное заражение всех систем организма бактерией рода бруцеллы, вызывающей высокую температуру и общую интоксикацию. Опасность бруцеллеза проявляется в серьезных осложнениях в виде неврита, полиневрита, радикулита. Бруцеллез может вызвать нарушения работы половых органов, включая бесплодие.
Саркоидоз – воспалительная болезнь неинфекционной природы с образованием гранулем в лимфатических узлах, внутренних органах, на коже и на слизистой оболочке.
Язвенный колит – острое или хроническое воспаление прямой кишки или всего толстого кишечника. При колите наблюдаются повышенные показатели моноцитов, лейкоцитов и базофилов.

Аутоиммунные заболевания

Еще одной причиной моноцитоза могут стать аутоиммунные процессы, в результате которых происходят системные поражения соединительной ткани. Повышенные моноциты в крови и в очагах воспаления могут быть вызваны наличием антител и необходимостью фагоцитоза разрушенных клеток при таких болезнях:

ревматоидный артрит;
узелковый полиартрит;
системная красная волчанка.

Гематологические патологии

При нарушениях работы кроветворной системы наблюдается высокий показатель моноцитов, патологическое изменение количества, строения и функций форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов), в результате чего моноцитарные макрофаги теряют возможность нормально функционировать. Патологический процесс проявляется при следующих гематологических заболеваниях:

острый монобластный лейкоз;
хронический миелолейкоз;
лимфогранулематоз;
лейкемия.

Также содержание моноцитов повышается в период восстановления после хирургических вмешательств и при развитии опухолей внутренних органов.

Моноциты повышены у взрослого: о чем это говорит и что делать, норма показателей

Каждый вид элементов крови выполняет индивидуальную функцию. Моноциты – представители группы лейкоцитов, являющиеся крупными белыми клетками.

Их работа заключается в поглощении и выведении из организма инородных тел и патогенных микроорганизмов. Существует ряд патологий, при которых происходит повышение количества моноцитов в периферической крови.

В статье вы узнаете почему могут быть повышены моноциты у взрослого и о чем это говорит.

В чем заключается роль моноцитов

За что отвечают в крови моноциты? Моноцит относится к группе агранулоцитов, содержит одно ядро. Продуцируется клетка костным мозгом. Не доходя до стадии абсолютной зрелости, она выходит в кровеносное русло, где находится до 72 часов. Эти несколько дней считаются наиболее благоприятными для активного фагоцитоза (поглощения) патологических агентов, попавших в организм человека.

Моноцит способен захватывать вирусы, поврежденные клетки тканей и погибшие лейкоциты в месте воспаления, подготавливая его к заживлению и восстановлению. К концу 3-х суток белая клетка попадает в ткани, где активно растет и становится макрофагом – большой клеткой, активно разрушающей бактериальную микрофлору.

Основные функции молодых моноцитов и тканевых макрофагов сводятся к следующему:

Оказывают противоопухолевое, противомикробное, антивирусное, противопаразитарное действие;
Производят интерферон – белок, имеющий свойство бороться с вирусами;
Участвуют в регуляции кроветворения;
Формируют иммунный ответ организма;
Вырабатывают фактор некроза опухоли – белок, являющийся фактором защиты от вирусов и паразитов.

Норма моноцитов в крови для взрослого человека от 3 до 11% от всех лейкоцитов, находящихся в периферической крови. В расшифровке анализов – 0,3-1,1 x 109/л.

Причины моноцитоза у взрослых и детей

Повышенные моноциты в крови — что это значит? Повышенное количество моноцитов в крови называется моноцитозом, который может иметь абсолютную или относительную форму.

Абсолютный моноцитоз у взрослых и детей характеризуется увеличением количества клеток.

При относительном моноцитозе у взрослого происходит увеличение процента моноцитов в крови из-за снижения количества других видов лейкоцитов.

Абсолютный моноцитоз является показателем патологии крови, острых вирусных и бактериальных инфекций, системных заболеваний, аномалий костного мозга, злокачественных новообразований.

Вирусные заболевания

Повышение моноцитов в крови носит временный характер. Моноцитоз появляется на ранних стадиях болезни и довольно быстро возвращается к нормальным показателям. Основными причинами, почему моноциты в крови повышены, являются:

Острая респираторная вирусная инфекция (парагрипп, аденовирусная инфекция);
Скарлатина, корь, ветрянка, дифтерия;
Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызванное вирусом герпеса.

Может развиваться в период реконвалесценции (восстановления).

Бактериальные инфекции

К группе заболеваний, сопровождающей моноцитоз, относят:

Бактериальный эндокардит;
Ревматический эндокардит;
Туберкулез;
Сифилис;
Бруцеллез.

Системные заболевания

Уровень моноцитов повышается при красной системной волчанке, ревматоидном артрите, узелковом полиартрите, склеродермии, васкулитах. Количество белых клеток увеличивается незначительно, но держится на протяжении длительного периода.

Болезни крови

Наиболее частыми патологиями, при которых моноциты выше нормы, становятся:

Монобластный лейкоз – злокачественное образование системы крови, сопровождающееся повышенным количеством монобластов;
Миеломонобластный лейкоз – сходно по характеру с монобластной формой, но протекает тяжелее;
Миелолейкоз сопровождается стремительным ростом клеток опухоли;
Лимфогранулематоз – злокачественное поражение лимфатической системы;
Полицитемия – патология системы кроветворения, при которой увеличивается количество эритроцитов периферической крови;
Тромбоцитопеническая пурпура – болезнь, сопровождаемая уменьшением количества тромбоцитов, появляется склонность к кровоточивости.

Другие причины

К иным этиологическим факторам относят:

Гнойные заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, энтероколит, энтерит);
Серьезные травмы;
Малярия;
Трипаносомоз;
Лейшманиоз;
Саркоидоз;
Отравления химическими веществами.

Теперь вы знаете почему могут быть повышены моноциты в крови и что это значит у взрослого.

Допустимые отклонения и их причины

Повышение уровня моноцитов может сопровождать временные состояния организма, которые не являются патологией. Такой моноцитоз не опасен и быстро возвращается к норме. Наблюдается при следующих состояниях:

Восстановление после заболеваний вирусного характера (ОРВИ, грипп);
В латентной стадии детских инфекций (ветряная оспа, корь, скарлатина, коклюш);
После хирургических вмешательств (гинекологические операции, удаление аппендицита).

При гибели других форм лейкоцитов костный мозг пытается компенсировать необходимое количество клеток их активной выработкой.

Эозинофилы и нейтрофилы, погибающие в первую очередь, замещаются активными моноцитами, уровень которых, соответственно, растет. В течение недели показатели возвращаются к норме.

Моноцитоз является признаком того, что иммунная система справилась с чужеродными агентами.

Что делать при моноцитозе

Повышенное количество белых клеток в крови не является самостоятельной болезнью. Это всего лишь признак того, что в организме происходят патологические изменения. В случае респираторных вирусных инфекций, гельминтозов, детских инфекций показатели не нуждаются в коррекции и нормализуются самостоятельно, как только костный мозг начнет активно восполнять недостающие элементы.

Если моноцитоз имеет резкое и длительное отклонение от нормы, то следует провести дополнительные обследования, указывающие на причину состояния. Лечение выбирается в зависимости от основного заболевания: его формы, остроты проявлений, течения.

В зависимости от причины болезни, применяют следующие группы препаратов:

Антибактериальные средства (пенициллины, макролиды, цефалоспорины);
Противовирусные (Интерферон и его производные, нуклеозиды, препараты на растительной основе);
Противопаразитарные (Празиквантел, Альбендазол, Мебендазол);
Нестероидные противовоспалительные (Индометацин, Диклофенак, Мовалис);
Цитостатики;
Кортикостероиды (Дексаметазон, Гидрокортизон);
Противотуберкулезные средства.

Устранение этиологического фактора позволит нормализовать уровень форменных элементов крови. Большое значение имеет проведение витаминотерапии и физиопроцедур.

Моноциты повышены при беременности в крови

Период вынашивания ребенка считается временем снижения иммунных сил организма, однако и склонность к развитию заболеваний или обострению хронических болезней уменьшается.

Первая половина беременности может сопровождаться моноцитозом, поскольку клетки, вырабатываясь в значительном количестве, выделяют больше противовоспалительных веществ (цитокинов). Моноцитоз объясняет приспособление женщины к своему новому состоянию.

Специфический иммунитет, вырабатываемый на данном этапе, больше противостоит бактериальным инфекциям, вирусным – в меньшей степени. Длительное повышенное количество моноцитов требует профилактического обследования, особенно на вирус герпеса.

Незначительный моноцитоз не требует вмешательства. Организм беременной привыкнет к тому, что появился новый «чужеродный агент» и перестанет реагировать усиленной выработкой лейкоцитов. В случае если причиной стало инфекционное, грибковое, паразитарное или другое заболевание, лечение подбирается индивидуально в зависимости от патологического процесса.

Следует помнить, что моноцитозом называют сопутствующее проявление большинства заболеваний. Оно не является опасным для жизни, но требует восстановления нормальной иммунной реакции организма.

Теперь вы знаете, почему моноциты повышены у взрослого в крови и что делать.

Почему моноциты повышаются, к какому врачу обратиться для анализа?

Моноциты живут недолго – 2-3 дня.

Моноциты – крупные кровяные белые клетки, с одним ядром, которые являются частью иммунной системы.
Они могут находиться еще и в лимфоузлах, костном мозге, селезенке, синусах печени.
По истечении этого срока они перемещаются в другие ткани организма, где происходит процесс их дозревания до гистиоцитов.

Предназначение моноцитов

Моноциты – это своеобразные санитары иммунной системы. Когда в организм попадают вредоносные побудители (бактерии, вирусы, грибки, паразиты), созревшие моноциты движутся в зараженную область и окружают их.

Они поглощают «непрошенных гостей», растворяя их в клеточной плазме. Также они поглощают мертвые паразитарные клетки, оставшиеся после активности других клеток иммунной системы.

Моноциты не просто зачищают организм от клеток-вредителей, но также передают информацию о них новым клеткам. Это позволяет в следующий раз быстрее распознать вредителя, т.е. приобрести иммунитет к заболеванию.

Особенности моноцитов

В отличие от большинства иммунных клеток, моноциты преобладают:

Большим размером;
Высокой скоростью реагирования;
Продолжительным сроком жизни – они не погибают после дезактивации инфекции, часто используются организмом повторно.

Важно: Именно моноциты формируют интерферон – особую группу белков, которые борются с болезнетворными бактериями, паразитами и даже раковыми клетками.

Норма моноцитов в крови

В зависимости от возраста человека, показатель моноцитов в крови значительно отличается. У новорождённых высокое содержание моноцитов (до 15%) – норма, так как их иммунная система только начинает формироваться, сталкивается с большим количеством болезнетворных источников, что и вызывает такую реакцию в организме.

Для детей дошкольного возраста (до 7 лет) норма моноцитов составляет 2-7% от общего количества белых клеток. В возрасте 8-12 лет — 12% моноцитов считаются нормой.

Повышение процентного количества моноцитов происходит в период инфекционных заболеваний:

У взрослых вариантами нормы является количество от 3% до 8-11%. Норма для женщин и мужчин одинаковая. У женщин во время беременности количество этих клеток снижается (в связи с физиологическим ослаблением иммунной системы) и составляет от 3,9% в первом триместре до 4,5% в третьем.

Если в результатах анализа числится 14,15,16 или 17 моноцитов у взрослого или подростка — это является признаком несильного воспаления. Повышение до 18-24 % и выше свидетельствуют о более серьезном инфекционном процессе.

Используют еще абсолютные показатели, которые в результатах исследования крови записываются как «Моноциты абс.» Они характеризуют общее количество этих клеток в литре крови.

В этом случае норма для взрослых составляет 0,08х109/ л, для детей – в диапазоне 0,05-1,1х109/л.

Пониженное число моноцитов

Пониженным врачи считают нулевое содержание этих клеток. В процентах это менее 3-5% от общего числа лейкоцитов у детей, и менее 3% у взрослых. Главная причина – ослабление иммунитета. Уменьшение моноцитов происходит на фоне общего снижения численности лимфоцитов.

Такая ситуация наблюдается при:

Стремительном распространении инфекции;
Заболевании, спровоцированном мутациями условно-патогенной флоры, которая ранее обитала в желудочно-кишечном тракте или дыхательных путях, и приобрела устойчивость к антибиотикам;
Преобразовании небольшого гнойного процесса в абсцесс или флегмону (острое гнойное воспаление).

Такие состояния развиваются в сильно ослабленном организме (на фоне сильной инфекции, в организме, ослабленном стрессом и голоданием, длительным лечением противомикробными и гормональными препаратами), в состоянии шока, у женщин – в первую неделю после родов.

Полное исчезновение этих кровяных клеток свидетельствует о наличии сепсиса или лейкоза.

Моноциты повышены: что это значит?

Моноцитозом называют повышение количества крупных лейкоцитов в крови. Это отклонение наблюдается при протекании в организме воспалительного процесса инфекционной природы.

Их абсолютное число повышено и в том случае, когда организм уже победил инфекцию, но большинство иммунных клеток погибли. Повышение позволяет выровнять количественный баланс белых кровяных клеток.

Повышены моноциты в крови

Наиболее частые причины повышения моноцитов:

Вирусные заболевания (от гриппа и простого ОРВИ до эпидемического паротита, мононуклеоза, герпесвирусных инфекций).
Бактериальные инфекции.
Грибковые заболевания.
Глистные инвазии (особенно у детей).
Кишечных инфекциях (острых и хронических).
Ревматических заболеваниях.
После оперативного вмешательства, особенно первые дни, после аппендэктомии (удаление аппендикса), гинекологических операций.
Аутоиммунные заболевания.

Важно: У детей повышение количества моноцитов наблюдается в первые дни после прививок. Такое увеличение является вариантом нормы и естественной реакцией иммунной системы.

К кому обратиться, если повышены моноциты?

Если показатели немного повышены, и есть вероятность воспалительного процесса, стоит обратиться к терапевту. Он поможет определиться с дальнейшими анализами и примет решение об их целесообразности.

Если процент повышен существенно, потребуется консультация инфекциониста (занимается лечением острых и хронических инфекционных процессов) или гематолога (сможет более детально расшифровать анализ крови и определить наиболее вероятную причину повышения, а также сможет подтвердить или исключить наличие заболеваний крови).

Диагностика повышения моноцитов совместно с повышением иных лейкоцитов

Превышение количества моноцитов может указывать на более тяжелые состояния:

Сепсис;
Злокачественные и доброкачественные новообразование;
Аутоиммунные заболевания;
Заболевания крови.

Важно: При заболеваниях крови и системы кроветворения уровень моноцитов всегда повышен.

Моноцитоз и лимфоцитоз, возникающие одновременно, указывают на заболевание вызванное вирусами:

Развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой поможет узнать процентное содержание моноцитов. Анализ количественного соотношения позволит поставить диагноз, оценить состояние иммунной системы, определить стадию заболевания.

При этой картине обычно нейтрофилы понижены. Лимфоциты и моноциты, чаще всего, повышаются одновременно у детей.

Если одновременно с моноцитами повышены базофилы – причина в длительном воспалительном процессе. Такая ситуация наблюдается и на фоне длительного приема гормональных препаратов.

Эозинофилы одновременно с моноцитами повышаются при наличии паразитарной инфекции (особенно при гельминтозах у детей), а также во время обострения аллергических реакций.

Лечение при повышении моноцитов

Лечение при повышении количества крупных лейкоцитов у детей и взрослых обусловливается совокупностью проявленных болезней. Изначально оно направленно на ликвидацию факторов, которые провоцируют заболевание.

При воспалении и инфекции приписываю медикаментозные препараты. Если выявлена онкология – направляют на химиотерапию и хирургическое вмешательство, для устранения опухоли.

Важно! Употребление специфических препаратов и народная медицина не способны устранить такой процесс, как повышение моноцитов.

Профилактика моноцитоза

Моноциты очень важны в период благополучного функционирования организма человека. Чтоб поддерживать их уровень в норме для профилактики нужно пить достаточное количество чистой воды, вести здоровый образ жизни и придерживаться правил здорового питания.

Прогноз специалиста при повышенных моноцитах

Главным является выявить причину повышения, чтоб обезвредить организм от побудителей, которые приводят к отклонениям показателя моноцитов в крови. При небольших изменениях, оно свидетельствует о незначительных заболеваниях, которые можно вылечить по предписанию квалифицированного врача.

Если влияет такой фактор как рак крови, или раковые опухоли, то нужно будет наоборот повышать уровень моноцитов, чтоб устранить главные показатели клинического заболевания.

Нужно укреплять иммунную систему организма, придерживаясь простых профилактических мероприятий. Два раза в год сдавайте кровь на анализ. Не занимайтесь самолечением. Врач поставив правильный диагноз, назначит правильное лечение.

Моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит? Повышенный уровень моноцитов у взрослых (11, 12, 13): причины

Моноциты являются крупными, зрелыми лейкоцитами, самыми активными клетками иммунной системы. Принцип их действия основан на способности поглощать вредные, чужеродные вещества в виде вирусов и бактерий, а также погибающие клетки. Моноциты не только участвуют в борьбе с инфекционными возбудителями, но и формируют постинфекционный иммунитет.

Обладают способностью распознавать чужеродные вещества и обучают этому другие лейкоциты. Данные клетки врачи называют «дворниками», действие которых направлено на очищение тканей и кровяного русла от патогенов, паразитарных инфекций, остатков мертвых клеток. Все это благотворно сказывается на функционировании системы кровообразования и иммунитета.

О чем говорит повышение моноцитов у взрослых? Попытаемся ответить на вопрос в данной статье.

Как действуют моноциты?

Моноциты являются одним из наиболее важных элементов лейкоцитарной формулы, благодаря которой врач может своевременно выявить существующие нарушения.

При нарушениях количественного содержания моноцитов можно говорить о развитии внутренних нарушений.

Особое внимание необходимо уделять обследованию беременных женщин, поскольку в данный период иммунная система будущей мамы направляет все усилия на сохранение и нормальное развитие плода.

Моноциты обладают способностью к перемещению из кровяного русла к тканям организма. При этом моноцит изменит свою форму и трансформируется в макрофаг.

Трансформировавшийся моноцит может перемещаться к области очага воспаления для того, чтобы очистить воспаленную ткань от остатков клеток: лейкоцитарных, бактериальных, погибших.

Макрофаги создают оптимальные условия для того, чтобы были запущены восстановительные процессы в месте повреждения.

Активный моноцит способствует оказанию противоопухолевого, противомикробного, противовирусного, противопаразитарного иммунитета. Принимает участие в выработке фактора некроза опухоли, интерферона, интерлейкина, а также в процессе кровообразования и выработке специфической иммунной реакции.

Моноциты: что есть норма, а что – отклонение?

В норме количественное содержание моноцитов у взрослых должно составлять до 9% среди общего числа лейкоцитов.

Нормальное количество данных клеток указывает на то, что иммунная система функционирует хорошо: отсутствуют бактериальные, вирусные, паразитарные инфекции, процесс кровообразования и поглощения отмерших клеток проходит должным образом.

У беременных женщин может наблюдаться незначительное повышение лейкоцитарных клеток. На протяжении некоторого времени увеличение числа моноцитов у беременной является нормальной реакций организма – так иммунитет воспринимает плод.

Показатели также могут колебаться, в зависимости от возраста пациента.

Превышение допустимых показателей свидетельствует о развитии моноцитоза:

При относительном увеличении числа моноцитов в общей фракции лейкоцитов можно говорить о развитии относительного моноцитоза.
При абсолютном увеличении количества моноцитов говорят о развитии абсолютного моноцитоза.

В большинстве случаев врач может рекомендовать сдать общий анализ крови, чтобы определить количественное содержание моноцитов. Однако, если есть подозрение на дисфункцию костного мозга исследуют абсолютное количество клеток.

Незначительные отклонения от нормы и относительный моноцитоз могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, перенесенными травмами.

Развитие абсолютного моницитоза является опасным сигналом, требующим врачебного вмешательства и задействования других методов исследования, в случае необходимости.

Причины повышенных моноцитов у взрослых

В большинстве случаев причиной повышения моноцитов являются болезни инфекционно-воспалительного происхождения. Иммунная система поддерживает организма и производит повышенное число лейкоцитов и клеток, составляющих лейкоцитарную формулу.

Колебания моноцитов могут наблюдаться на фоне систематического стресса, интенсивных физических перенапряжений, использования определенных групп препаратов. Нужно ответить лечащему врачу на все вопросы, чтобы выявить точную причину нарушения количества моноцитов в крови.

Основные причины развития моноцитоза могут быть связаны с воздействием:

Вирусных инфекций.
Грибков.
Паразитов.
Болезней системы кровообразования: острого лейкоза, миеломной болезни, лимфогранулематоза.
Туберкулеза, сифилиса, неспецифического язвенного колита.
Раковых опухолей: при развитии лейкемии нарушается функционирование системы кровообразования и костного мозга.
Болезней аутоиммунного происхождения: системной красной волчанки, узелкового периартериита, ревматоидного артрита. При аутоиммунных патологиях организм пациента перестает распознавать собственные клетки и направляет усилия на их ликвидацию.
Восстановительного периода после хирургического вмешательства.
Незначительный моноцитоз может быть обусловлен индивидуальными особенностями организма пациента, а также генетической предрасположенностью к подобному нарушению.

Подобное состояние также можно возникать при отравлении токсическими веществами. Повышение моноцитов может указывать на распространение инфекционной патологии-инфекционного мононуклеоза.

Тяжелое течение инфекционно-воспалительного процесса и повышение количества моноцитов может указывать на распространение заболевания по всему организму.

Однако, превышение показателей является указанием и на то, что иммунная система пациента функционирует должным образом. Изменение концентрации моноцитов часто сопровождается и другими нарушениями в составе крови: например, развитием гранулопении.

В некоторых случаях врач может рекомендовать пересдать общий анализ крови для уточнения общей клинической картины.

Проявления моноцитоза у взрослых

На развитие моноцитоза могут указывать следующие симптомы:

Жалобы на слабость и повышенную утомляемость.
Нарушение работоспособности.
Незначительное повышение температуры тела до 37,4-37,5 градусов, которое сохраняется на протяжении длительного времени.
Возможны и другие проявления, в зависимости от причины, провоцирующей повышение моноцитов.

При развитии описанных или любых других реакций необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. От самолечения рекомендовано воздерживаться, поскольку оно может оказаться неэффективным и спровоцирует развитие осложнений.

источник