Острая боль внизу живота у женщины обморок

Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Если появились жалобы на резкие боли внизу живота у женщин, причины могут быть самыми разнообразными. Поэтому важно своевременно провести диагностику, чтобы начать эффективную лекарственную терапию.
Болеутоляющие препараты могут только заглушить неприятные симптомы, но не вылечить недуг. Поэтому опасно заниматься самолечением, так как болевые ощущения могут указывать на патологические заболевания, которые требуют адекватной терапии.

Причины болей внизу живота

Задача врача при обследовании больной разобраться, почему у женщины появилась сильная, режущая боль. Причины проявления болей могут быть следующими:

Органические боли

Их провоцируют следующие факторы:

эндометрит;
сальпингит;
оофорит;
киста яичников;
миома;
полипы;
поликистоз;
внутриматочные контрацептивы. Особенно если их использовала женщина длительное время;
холецистит;
аппендицит;
геморрой;
цистит;
МКБ;
выкидыши;
аборт;
внутриматочная беременность.

Функциональные боли

Они могут быть режущими, острыми, сильными или едва ощутимыми, постоянными или периодическими, стреляющими или колющими. Болезненность может ощущаться не только внизу живота, но и иррадиировать в верхнюю часть живота, в правую или левую часть тела, в ногу, в поясницу. Может наблюдаться резкий спазм в нижней части живота, кратковременные колики в правой или левой части живота. Причинами появления функциональных болей являются:

спазмы мускулатуры;
загиб матки;
овуляция;
воспалительные процессы;
травмирование;
диагностические мероприятия;
хирургические операции;
маточные кровотечения;
нервные заболевания;
стрессы, депрессии;
радикулит;
неврит;
проктологические проблемы;
межпозвоночная грыжа.

Симптомы

Кроме резкой боли в нижней части живота у больной могут также наблюдаться специфические симптомы:

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайте NetGastritu.com

Почему болит живот внизу

Аднексит

Заболевание связано с воспалением у девушек и женщин придатков. Боли наблюдаются сильные. Если заболевание не запущено, пациентки жалуются на неприятную, тянущую боль. Аднексит появляется из-за воспалительных процессов, переохлаждения придатков, после родов или аборта.

При несвоевременном лечении болезнь может принять хроническую форму течения с появлением спаечного процесса. В таком случае периодически появляются кратковременные тупые или стреляющие боли, которые могут отдавать в крестец или поясницу.

Менструация

Перед месячными у многих женщин появляются незначительные боли и дискомфорт. Именно по ним многие дамы определяют начало цикла. Затем болезненные ощущения становятся более интенсивными и носят приступообразный характер. Может резко заболеть живот, от чего многим приходится принимать болеутоляющие препараты.

У некоторых боли настолько острые, что приходится прибегать к врачебной помощи. Такое состояние может длиться несколько суток, пока не начнет выделяться кровь. Это может указывать на воспалительные процессы, а также на эндометриоз. Очень часто боль может усиливаться во время дефекации.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает из-за узкого просвета в трубе матки, из-за чего яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, не может достичь стенок матки и закрепляется на слизистой трубы.

Это аномалия, которую чаще всего устраняют хирургическим путем. У женщины появляются сильные, режущие боли, которые сопровождаются маточным кровотечением.

Если наблюдаются такие симптомы, важно незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Овуляция

Неприятные и болезненные ощущения могут быть у женщин не перед самым началом месячных, а за несколько дней и даже недель до них. Это овуляторный синдром. В этот период происходит разрыв фолликула и яйцеклетка начинает двигаться к матке. Происходит раздражение брюшины, в результате чего могут появляться болезненные, приступообразные, тупые ощущения. Чаще всего они терпимы.

Но если у дам повышенный уровень порога боли, они задаются вопросом, чем снять и как убрать эти ощущения. Достаточно в этот период принимать ситуационно обезболивающие препараты.

Это явление принято считать нормой. Если появились в этот период обильные кровотечения, или кровяные выделения длятся более 2 суток, необходимо обратиться к гинекологу.

Апоплексия яичника

Для этого заболевания характерно кровоизлияние в один из яичников. Это происходит при разрыве фолликула, когда происходит повреждение близлежащих сосудов. Женщина может ощутить внезапный болевой спазм из-за попадания крови в живот. Это опасное состояние, которое требует врачебного вмешательства. У женщины резко падает давление и она может потерять сознание.

Развитию этого состояния способствуют воспалительные процессы, серьезные физические нагрузки или грубый сексуальный контакт.

Поликистоз

Для заболевания характерно появление кист различных размеров. Они вызывают давящие и колющие боли, которые отдаются в поясницу и низ живота. Болезнь сбивает менструальный цикл, происходят гормональные нарушения. Поликистоз может вызвать усиленный рост веса и ожирение.

Цистит

У женщины при цистите режущие, жгучие боли, которые проявляются при остром течении заболевания. Также наблюдается болезненное, частое мочеиспускание. В моче могут присутствовать вкрапления крови.

Болезненность может наблюдаться посередине или внизу живота. Как лечить заболевание решает только врач.

Боли после секса

Многие женщины после полового контакта могут испытывать колющие и ноющие боли в районе яичников. Это может указывать на воспалительные процессы, на наличие кисты или разрыв яичника. Если наблюдаются частые покалывания или ощущения имеют стреляющий характер с сильной болью в области паха, необходимо обратиться к гинекологу. Причиной неприятных ощущения после секса также могут быть:

Даже если болезненность кратковременная, ее игнорировать нельзя, так как могут возникнуть различные осложнения или бесплодие. Посещение специалиста должно быть обязательным.

Боли после родов

Женщин это не должно пугать, так как это означает, что репродуктивная система женщины восстанавливается. Волнообразная боль может длиться максимум несколько минут и проходить самостоятельно. Нормой считается, если женщина эти ощущения испытывает не более недели после рождения ребенка. Если же болезненность длится дольше, необходимо пройти обследование у врача. Признаком такого состояния может быть эндометрит, инфекция или разложение тканей плаценты в полости матки.

Если к болям присоединились выделения с неприятным запахом, температура и лихорадка, важно как можно быстрей получить специализированную помощь.

Диагностика режущей боли внизу живота

Чтобы точно определить причину появления боли и исключить наличие серьезных заболеваний, врач проводит женщине медицинское обследование, в которое входят следующие процедуры:

общий анализ крови;
анализ мочи;
биохимия крови;
цитологические или урогенитальное исследование ткани из влагалища на выявление опухолей и патологий;
УЗИ;
цистоскопия;
кольпоскопия;
гистероскопия;
гистеросальпингография;
лапароскопия.

До посещения врача можно принять нестероидные противовоспалительные препараты:

Даже если исчезнуть болезненные ощущения, не стоит откладывать визит к врачу для назначения в дальнейшем лекарственной терапии.

источник

Болит низ живота у женщины

Болевой синдром – показатель нарушения, присутствующего в организме. Не является исключением сфера гинекологии. Женщины сталкиваются с неприятными ощущениями на фоне воспаления, инфекционного или опухолевого процесса, повреждения. Выяснить причину ухудшения самочувствия способен только врач. Только после назначенного обследования и полученных результатов становится понятно, что делать, если болит низ живота у женщины, как ей помочь и какими методами купировать основную патологию.

Причины

В гинекологической практике одним видом болевого синдрома может проявляться свыше десятка патологий. Они схожи по клиническим проявлениям, иногда вызывают необходимость принятия анальгетика для улучшения состояния.

Наиболее распространенная причина дискомфорта в нижней части живота у женщин связана с менструацией. Болезненно протекающий период осложняется давлением мочевого пузыря на матку. Потенциально отягощают состояние пациентки:

пребывание в стрессовой среде
спазмы пустого желудка
употребление спиртных напитков или крепкого кофе натощак
интимная близость
поднятие тяжестей
бессонница, обусловленная неприятными ощущениями

Дискомфорт ощущается при переполненности кишечника, запорах и последующих осложнениях (например, дивертикулёзе толстой кишки). Боль в животе у женщин во 2-3 триместре беременности объясняется растяжением мышц живота. К факторам, провоцирующим боли внизу живота, относится патологии мочеполовой системы, органов малого таза, злокачественные новообразования.

Патология половых органов

К ним относится воспаление матки, яичников, влагалища, фаллопиевых труб. Особо опасные состояния включены в определение «острый живот».

Вызывают болезненность и тяжкие последствия для здоровья такие патологии:

Киста яичника. Внутрибрюшной разрыв этого новообразования сопровождается невыносимыми болями, зачастую – с потерей сознания. До момента неотложной госпитализации целесообразно ограничить двигательную активность, что поспособствует купированию кровотечения.
Перекрут придатков матки. Диагностируется исключительно у женщин репродуктивного возраста. Меняя свое положение на капиллярном основании, перекруты дестабилизируют кровоток, являются причиной острой боли с переменной интенсивностью. Сопровождаются рвотой, тошнотой. Нередко впоследствии обнаруживается дермоидная активная тератома яичника. Дермоид состоит из уплотненной соединительной ткани округлой формы со слизистой консистенцией внутри. Он является показанием к кистэктомии, в худшем случае – к клиновидной резекции или овариэктомии.
Хронический аднексит, опущение половых органов, синдром сохраненных яичников. Являются причиной тупых, рецидивирующих болевых симптомов.
Доброкачественные новообразования в мышечной оболочке матки: эндометриоз всех гистологических разновидностей, фибромиома. Сдавливание смежных внутренних органов и патологические процессы самой кисты обусловливают симптоматику при фибромиоме. Нераковые опухоли миометрия становятся причиной формирования вторичной дисменореи. При ней болевые ощущения приобретают систематический характер. В обратном случае боль становится невыносимой, вызывает потерю трудоспособности, необходимость экстренной госпитализации.

Кроме болей внизу живота, вышеперечисленные патологии сопровождаются выделениями, повышенной температурой тела, утомляемостью. Диагноз подтверждают анализы крови, мочи: высокие показатели объёма лейкоцитов свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.

Беременность, ее осложнения

Боль противоречит полноценности здоровья матери и ребёнка при беременности. Необходимо дифференцировать собственные ощущения, определять иррадиацию дискомфорта, который может возникать при развитии:

Внематочной беременности. Если боли сильные, схваткообразные, вплоть до потери сознания, с локализацией в конкретной точке и незначительными выделениями. Такому состоянию характерно резкое падение артериального давления. Существует угроза разрыва маточной трубы с 7 по 12 неделю, когда болевые ощущения распространяются под ребра или в область ануса.
Угрозе выкидыша. Если боли ноющего характера, отдающие в поясницу, длятся на протяжении нескольких часов, сопровождаются кровянистыми выделениями. При резких приступах необходимо немедленно госпитализировать пациентку. Спровоцировать преждевременное прерывание могут стрессовые ситуации, различные виды травмирования, физические нагрузки, заболевания плода.
Метеоризме, запоре или мегаколоне, если частым болям внизу живота предшествует неправильная диета. Диагноз подтверждает тошнота или изжога, тромбоз вен в ректальных областях. Подобные состояния препятствуют полноценному развитию беременности, поэтому рекомендуется тщательно оптимизировать рацион.
Отслойке плаценты. Если боли очень сильные, нарастающие, не дают принять вертикальное положение тела. Низ живота при этом напряжен, высок риск внутриутробной гипоксии и последующей гибели ребёнка. В таком случае необходима незамедлительная медицинская помощь.
Одной из патологий из группы «острый живот» (панкреатит, аппендицит) с необходимостью скорого врачебного вмешательства.

Естественные боли, при которых здоровью матери и ребёнка ничего не угрожает, развиваются на ранних сроках беременности, когда растёт живот. Мышцы растягиваются, матка увеличивается в размерах, внутренние органы немного смещаются. Эти факторы приводят к некоторому дискомфорту, но и о нём нужно сообщить наблюдающему гинекологу.

Патология мочевыводящих путей

Заболеваниям мочеполовой системы сопутствуют болевые ощущения над лобковой костью с иррадиацией в правый или левый бок. Некая напряженность или давление, учащенное мочеиспускание, изменение цвета урины говорят о наличии одного из заболеваний:

Цистит. Характеризуется ложными позывами к мочеиспусканию (отсутствует чувство полного опорожнения), ноющими ощущениями внизу живота, реже – недержанием мочи. Клиническую картину дополняет общее недомогание, повышенная температура, в хронических случаях наблюдается примесь крови в моче.
Хронический пиелонефрит. Патология тревожит пациенток в зимнее время года мучительными болевыми ощущениями внизу живота, пояснице. Развивающийся дискомфорт, высокая температура, головная боль, усталость, артериальная гипертензия являются частой причиной бессонницы. Моча содержит примесь гноя.
Камни или песок в мочевом пузыре, почках (мочекаменная болезнь). Конкременты нарастают на внутренних стенках, способны продвигаться по пассажу мочеполовой системы. Этот процесс вызывает приступ почечной колики. Боль усиливается при фиксации камней внутри узких каналов. Внезапный позыв к мочеиспусканию может возникнуть при любом повышении физической активности. Но нередко наблюдается задержка мочи из-за блокирования мочеточника камнем.
Уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала вследствие проникновения в организм патогенной микрофлоры (трихомонады, стафилококка). Основной симптом – жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры.

Перечисленные патологии могут сочетаться – при длительном отсутствии адекватного лечения, одно заболевание становится причиной появления другого. В этом случае наблюдаются признаки наличия интоксикации – слабость, повышение температуры тела, озноб.

Врожденная патология

Врожденные заболевания женской половой системы влекут за собой частые дискомфортные ощущения, с резкими вспышками и угасанием болезненности. К ним относятся:

Аномальное развитие гениталий
Полное отсутствие внутреннего органа или какой-либо его части
Непропорциональность форм и размеров органов
Зауженный диаметр поперечного сечения отверстия или канала
Присутствие неестественных образований

О некоторых аномалиях женщина может не знать до момента прохождения УЗИ, где и выявляют наличие особенности.

Воспаление органов брюшной полости

Причины воспаления органов брюшной полости – попадание патогенной микрофлоры в кровь, инфицирование застоявшейся биологической среды ими. Реже – перемещение болезнетворной среды из других отделов организма (мочеполовых, ЛОР-органов).

Более угрожающее состояние – тотальное воспаление всей брюшной стенки (перитонит), развитию которого способствует:

Перфорация воспалённого аппендикса, при которой неминуемо скорое хирургическое вмешательство. Диффузные боли около пупка перемещаются в подвздошную область. Состояние сопровождается лейкоцитозом.
Язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка, последующее прободение стенок проблемного органа, попадание содержимого в брюшную полость.
Нарушение целостности стенок кишечника вследствие физического прокола, если проглоченный предмет имеет острые края,
Разрыв опухоли или дивертикула (выпячивания) кишечника.
Инфицирование во время хирургического вмешательства или в послеоперационный восстановительный период.
Травмы живота.

Боль при перитоните не имеет конкретной локализации, она усиливается при движении, а также во время чихания или кашля. Если не осуществлять полноценного лечения, то вполне вероятно отмирание нервных рецепторов. Болевые ощущения при этом будут отсутствовать вовсе – такое состояние обусловливается некрозом.

Симптоматика дополняется рвотой, тошнотой, отсутствием перистальтики кишечника, бледной и сухой кожей, тахикардией, снижением давления. Положение тела – с согнутыми коленями, прижатыми к животу – позволяет несколько снизить неприятные ощущения. Осложнения включают панические атаки, судорогу, даже потерю сознания или кому.

Болезненность менструального цикла

Молодые женщины, ещё не успевшие родить, часто имеют нестабилизированный гормональный фон. Этот дисбаланс является причиной болей при месячных. Несоответствие объёма выработанных простагландинов уровню прогестерона – причина повышенного количества сокращений матки, головных болей, тошноты, слабости организма, раздражительности, возможно – рвоты. Из-за гормонального нарушения возникает дисменорея. Состояние является причиной хронических болей циклического характера. Нормой считается определенный дискомфорт в первые дни цикла.

При полноценном функционировании всех органов, менструация не вызывает болевых ощущений. Исключение составляют случаи неправильно установленной внутриматочной спирали. Болезненность внизу живота, возникающая у уже состоявшихся матерей во время менструации – проявление эндометриоза или воспаления яичников. Неотложная госпитализация необходима в случае развития кровотечения – тогда 1 прокладки не хватает даже на час. Другие основания для вызова скорой помощи – наличие высокой температуры, лихорадки, затуманенность или потеря сознания.

Другие факторы

Включают заболевания ЖКТ, спайки, сформировавшиеся после оперативного вмешательства, патологии толстой кишки – язвенный колит, болезнь Крона. Дивертикулёз чаще встречается у пожилых пациенток. Помимо болей в надлобковой области, сопровождается лихорадкой, кровавой диареей, повышенным уровнем лейкоцитов в крови.

Вследствие межпозвонковой грыжи, боли могут частично смещаться в нижний отдел живота. Их развитие обусловлено наличием нарушенной осанки и других патологических изменений костной системы.

Виды болей и их симптомы

При обращении к специалисту нужно максимально подробно описать ему характер возникшей боли и сопровождающие её симптомы. Воспроизведение клинической картины упрощает процесс постановки диагноза.

Пульсирующие

Имеют схваткообразный характер при пальпации, являются следствием всевозможных отклонений в развитии полых органов и последующей повышенной на них нагрузки. Сопровождают абсцесс яичника, когда сформировавшиеся гнойные массы являются очагом болезненной пульсации.

Постоянные

Наблюдаются долгосрочно – от 4 месяцев и дольше. Провоцируют неврологические расстройства. Зачастую выявляют микоплазмоз или хламидиоз. Во врачебной практике связывают происхождение симптоматики с психогенными факторами.

Приступообразные

Длительность дискомфорта – не менее часа, характер – от режуще-тянущего до остро-ноющего. Состояние говорит о потенциальной внематочной беременности, разрыве яичника, воспалении придатков (аднексите), перекруте кисты. Боли охватывают поясницу. Относятся к болевым ощущениям, при которых необходима немедленная госпитализация.

Локализованные в определенном месте низа живота

Причины локализации боли в левой нижней части живота свидетельствуют о заболеваниях левой почки или левой стороны кишечника, а также внутренних половых органах:

Дивертикулит. При позднем обнаружении вызывает перфорацию сигмовидной части толстой кишки.
Мочекаменная болезнь, обусловленная пассажем конкрементов по мочевыводящим путям.
Аднексит.
Глистная инвазия.
Воспаление сигмовидной кишки.
Ущемление паховой грыжи.
Трубная беременность.
Гранулематозный энтерит.
Язвенный колит.

Комплексное обследование всей брюшной полости позволит правильно диагностировать патологию. Если эпицентр боли находится в правом нижнем боку – велика вероятность аппендицита. Этиология также может включать: язвенный правосторонний колит, холецистит, терминальный илеит, пиелонефрит, раковую опухоль, сальпингит. Реже – герпес кишечника, полип эндометрия, воспаление правого мочеточника.

Отдают в поясницу

Тазовые болевые ощущения затрагивают крестец, поясницу, часто смещаются в область влагалища. Острая боль в поясничном отделе с высокой температурой, общей слабостью организма встречается при аппендиците, мегаколоне, пиелонфрите, холецистите, разрыве кисты яичника или воспалении уретры. Подобное состояние женщины может обуславливаться множественными причинами:

гинекологического
психогенного
проктологического
урологического
сосудистого
неврологического характера

Хронические боли внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел свидетельствуют о наличии скрытой болезни, купировать которую необходимо как можно скорее.

Отдают в область ануса

Подобные боли у женщины не считаются физиологически нормальными. Ими зачастую проявляется разрыв маточной трубы, внематочная беременность, воспаления органов малого таза. Перечисленные заболевания требуют скорейшего медицинского вмешательства.

Естественные боли

Включают период овуляции, месячных, а также после родов (приблизительно 5-7 дней). Некоторые женщины подвержены воздействию психоэмоциональных факторов. В качестве последствий может болеть живот, что является неврологическим проявлением вегето-сосудистого синдрома.

Сопутствующие симптомы

Одновременно с болями нижней части живота могут возникать:

Диарея, рвота, лихорадочное состояние, встречаемое при воспалении придатков.
Творожистые выделения из влагалища – при кандидозе, венерических заболеваниях, длительном приеме антибиотиков или противозачаточных средств. Отсутствие своевременного лечения способно спровоцировать эрозию шейки матки.
Высокая температура – признак гипертермии, свойственной язвенным процессам, дизентерии, дивертикулиту, холециститу, даже венерическим болезням. Повышение температуры свыше 38°C – показатель септического инфицирования организма. Состояние встречается при перитоните, апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты или фаллопиевых труб.

Гипотермия в пределах 34-35°C – предвестник внутреннего кровотечения, показание для скорейшего врачебного вмешательства.

К какому врачу обратиться

Если состояние женщины предусматривает самостоятельное посещение поликлиники, начать свое лечение рекомендуется с кабинета терапевта. При необходимости, специалист направит к врачам узкого профиля: к гинекологу, урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.

Если здоровье пациентки под угрозой и уже вызвана скорая помощь, до её приезда женщине рекомендуется:

Принять горизонтальное положение в спокойном проветриваемом помещении
Поместить на живот грелку со льдом максимум – на 15-20 минут. Категорически запрещены прогревания больного места
Не принимать самостоятельно любые медикаментозные средства, кроме Но-шпы (максимум – 2 табл.)
Подключить внутривенную капельницу (при возможности) с раствором хлорида натрия при явных симптомах внутреннего кровотечения. К ним относится синий оттенок лица, учащенный пульс, обморочное состояние

До осмотра доктором нельзя употреблять пищу и питье. При необходимости разрешается увлажнение губ и языка водой.

Диагностика

Неопределенность характера и локализации болевых ощущений развеивается после сбора врачом анамнеза и проведения диагностики, в числе которой:

Осмотр с пальпацией определенной области
Осмотр гинекологом на кресле
Анализы крови, мочи, включая лейкоцитарную формулу
УЗИ брюшной полости, малого таза
ФГДС, ЭКГ

Лечение

Объём терапевтического вмешательства предопределяются видом выявленного диагноза и индивидуальными особенностями организма. Врач учитывает день месячного цикла, от которого зависит употребление спазмолитических средств.

Гинеколог подбирает щадящие лечебные практики для женского организма. Назначают гормонотерапию, антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно проводят витаминотерапию. Оперативное вмешательство проводят только при наличии показаний (при перитоните, разрыве фаллопиевой трубы), и в случае неэффективности консервативных методик.

Видео: Откуда боль внизу живота у женщин

источник

Резко заболел низ живота: причины, описание симптомов, возможные диагнозы и лечение

Резкая боль внизу живота — одна из самых распространенных ситуаций в клинической практике. Однако это неспецифичный симптом, он может беспокоить как мужчин, так и женщин, а еще возникает при самых разных заболеваниях, в чем и заключается основная проблема диагностики.

Дело в том, что концентрация нервных ганглиев в этой области сравнительно невелика, болевые импульсы, идущие от находящихся здесь органов, недостаточно хорошо дифференцируются в ЦНС, и боль кажется иррадиирующей. В любом случае нужно обратиться к врачу. Он проанализирует все симптомы, назначит обследования, и на этой основе поставит диагноз.

Аппендицит: опасные боли внизу живота

Это заболевание представляет собой воспаление аппендикса. При нем боли обычно начинаются в эпигастральной области, то есть ближе к центру, но затем резкие боли появляются внизу живота справа.

Следует отметить такие дополнительные симптомы, как:

общая слабость и другие проявления, характерные для интоксикации организма, из-за чего пациент может перепутать эту патологию с пищевым отравлением;
повышение температуры тела;
ухудшение аппетита или полная его потеря;
иногда рвота;
нарушение пищеварения.

Аппендицит лечится исключительно хирургическим путем. И чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем лучше, поскольку осложнением аппендицита является разлитой перитонит, а он может завершиться летальным исходом.

Конечно, не всегда самостоятельно можно распознать острый аппендицит. Перечисленные симптомы могут маскироваться под другие заболевания, у женщин, например, гинекологические. Поэтому при ситуации, когда очень резко заболел низ живота и закружилась голова, непременно нужно вызывать скорую помощь. До приезда врачей нельзя давать пациенту обезболивающее, чтобы не смазать клиническую картину.

Холецистит как причина боли внизу живота и пояснице

Воспаление желчного пузыря (холецистит) — это заболевание, с которым сталкиваются и мужчины, и женщины. Это в основном происходит при наличии камней (конкрементов) в этом органе. Наиболее распространенный симптом — это резкие боли внизу живота, чаще всего справа, но они могут носить и опоясывающий характер. Бывает и так, что резко болит низ живота и поясница, а иногда эти ощущения иррадиируют под ключицы и в спину. Причем боли усиливаются после еды.

Другими симптомами этого заболевания являются:

кожный зуд, вызванный повышением уровня билирубина;
ощущение горечи во рту;
диспепсические проявления, включая тошноту и рвоту;
повышение температуры тела.

При наличии перечисленных симптомов врач направит на УЗИ и лабораторное исследование.

Лечение включает прием спазмолитиков для снятия боли (например, «Но-шпы»), антибактериальных средств и препаратов, усиливающих желчетворную функцию печени. Это, например, «Аллохол» и «Лиобил», выпускаемые в таблетках. При затихании острой стадии холецистита или в период ремиссии назначается физиотерапевтическое лечение. Например, это может быть микроволновая и ультразвуковая терапия, электрофорез с применением раствора сульфата магния (10 %) или раствора новокаина (5 %).

Конкременты крупного размера нужно удалять хирургическим путем. Тем более, что сегодня для этого существуют минимально травматичные методы.

Резкая боль внизу живота слева: основные причины

Ситуация, когда резко заболел низ живота слева, может быть связана с патологиями селезенки. Это непарный орган, который играет важную роль в иммунной системе, например, отвечает за образование и накопление клеток крови, выступая в качестве своеобразного резервного хранилища. Однако при удалении селезенки ее функции могут принять на себя печень и лимфатические узлы, поэтому часто при патологии этого органа практикуется хирургическое лечение.

При вопросе, почему резко заболел низ живота, речь идет о таких заболеваниях, как:

Заворот селезенки, при котором полностью или частично перекручиваются сосуды и нервные пучки этого органа. Как правило, причиной этого явления становятся индивидуальные анатомические особенности. Когда резко заболел низ живота (ночью или днем — неважно), то иногда боль может отдавать в верхнюю часть ноги. Это сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения. Лечение — исключительно хирургическое.
Расширение селезенки, связанное с воспалительным процессом и нарушением кровотока в портальной вене. Основной симптом — резкая боль внизу живота слева, однако она может как бы мигрировать в остальные области живота. Диагностировать патологию можно с помощью УЗИ, которое покажет сглаживание острых краев этого органа. Дополнительные симптомы — повышение температуры тела, тошнота, рвота. Как правило, воспаление селезенки не является самостоятельной патологией, поэтому лечение в данном случае зависит от основного заболевания. Если речь идет о бактериальной инфекции, то врач назначит антибиотики.
Абсцесс селезенки — это также воспалительное заболевание, только оно носит гнойный характер, и поэтому в таких случаях велик риск перитонита, а он может привести к смертельному исходу. Поэтому нужно немедленно вызывать скорую помощь, поскольку пациенту требуется срочная госпитализация и хирургическое вмешательство. Мелкие абсцессы селезенки могут закончиться практически бесследно для больного, крупные требуют длительного контроля, поскольку всегда есть риск осложнения.
Киста селезенки представляет собой доброкачественное образование в виде полости, состоящей из капсулы, внутри которой содержится жидкость. Киста селезенки является одним из осложнений описанного выше абсцесса этого органа. Часто она тоже требует хирургического вмешательства.
Инфаркт селезенки — это патология, связанная с закупоркой артерий этого органа. Это приводит к некрозу, то есть отмиранию тканей и сосудов. Хотя чаще всего при инфаркте селезенки боль ощущается в левом подреберье, она может иррадиировать вниз живота по мере прогрессирования. Боли усиливаются при резких движениях и вдохе. Часто такая патология сопровождается сильным повышением температуры (до 39 градусов). Опасность заключается в обильной кровопотере. При описанных симптомах нужно вызывать скорую помощь.

Другие причины

Почему резко заболел низ живота, знают не все. Причинами могут стать лейкозы. При них затрагиваются органы кроветворения, в том числе и селезенка, которая увеличивается в размерах и давит на внутренние органы, что и вызывает боль. Помимо лечения основного заболевания, в таких случаях проводится спленэктомия, то есть удаление селезенки.

Причиной резкой боли внизу живота слева могут быть заболевания толстого кишечника. Слева находятся некоторые части ободочной кишки, поэтому проблемы связаны обычно именно с ними. Это могут быть воспалительные заболевания, но, если речь идет о резкой боли, нужно немедленно вызывать скорую помощь, потому что это говорит о сильном ухудшении ситуации. Например, такие симптомы характерны для болезни Крона, для неспецифического язвенного колита и других подобных патологиях, где резкая боль может говорить о внутреннем кровотечении и необходимости хирургического вмешательства.

Мальабсорбция тоже может вызывать резкие боли внизу живота. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. При нем слизистые оболочки тонкого кишечника не справляются с всасыванием определенных веществ, например, молочного сахара или каких-то соединений, содержащихся во фруктах. Дополнительные симптомы — метеоризм и расстройство пищеварения. Как правило, боль проходит после опорожнения кишечника. Лечение заключается в соблюдении диеты.

В некоторых случаях боль внизу живота связана с непереносимостью глютена. Это заболевание называется целиакией. Глютен представляет собой растительный белок, который входит в состав клейковины зерна большинства злаковых культур, в частности пшеницы. При попадании глютена в организм (с пищей вроде каш и хлебобулочных изделий) может возникать резкая боль внизу живота, связанная с реакцией тонкого кишечника. Она сопровождается вздутием живота, метеоризмом с ярко выраженным урчанием, а также диареей. На текущий момент есть только одно лечение — удаление продуктов, содержащих глютен, из рациона.

Резкая боль внизу живота и потеря сознания у женщины при гинекологических заболеваниях

У женщин резкая боль внизу живота слева или справа может быть связана с такой опасной патологией, как апоплексия яичника. Это означает, что в середине менструальная цикла под влиянием каких-то факторов происходит кровоизлияние в ткани яичника. Механизм здесь такой же, как при менструации, то есть яйцеклетка созревает, выходит из яичника, при этом разрывается главный фолликул и повреждаются расположенные рядом сосуды. Кровь из них попадает в брюшную полость и окружающие ткани.

Вопреки распространенному заблуждению, причиной этой патологии является не только слишком активный половой акт, но и просто чрезмерные физические нагрузки. Боль возникает справа или слева — в зависимости от того, какой яичник пострадал. При этом наблюдается снижение давления, кожа становится очень бледной. Часто резкая боль сопровождается потерей сознания.

При апоплексии яичника есть только один вариант лечения — срочное хирургическое вмешательство.

При беременности

Когда у женщины резко заболел низ живота при беременности, это всегда является поводом для визита к врачу. Если же ситуация сопровождается такими явлениями, как кровянистые выделения или ощущения распирания в этой области, нужно сразу же вызывать скорую помощь. Речь может идти о нескольких серьезных проблемах, одной из которых является гипертонус матки.

В таких случаях, если у девушки резко заболел низ живота при беременности, обычно будущую маму госпитализируют. Целью проводимой терапии является сохранение беременности. Для этого врачи назначают гормональные препараты, а для снятия боли — спазмолитики. Самостоятельно в таких случаях ничего принимать нельзя, это просто опасно.

Причиной резкой боли внизу живота при беременности может быть и преждевременная отслойка плаценты (даже если она расположена нормально). Эта патология может сопровождаться кровотечениями разной степени интенсивности. Не исключена ситуация, когда внутри развивается ретроплацентарная гематома. В таких случаях есть только один вариант — проведение срочных родов путем кесарева сечения.

Есть еще одна гинекологическая патология, и она дает о себе знать на ранних сроках. Это внематочная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка крепится не к матке, как обычно, а к каким-то другим органам, которые не могут выполнять этой функции. Обычно это трубы, яичники, в редких случаях — брюшная полость. Понятно, что эти органы не выдерживают роста плодного яйца. Происходит, например, разрыв трубы, и это сопровождается резкой болью внизу живота и кровотечением.

В таком случае диагностировать внематочную беременность можно только при помощи УЗИ. Методов лечения нет, необходимо срочное хирургическое вмешательство, в противном случае возможен летальный исход.

Резкая боль внизу живота во время и после интимной близости

Разумеется, причин такого явления, когда во время секса резко заболел низ живота, может быть несколько. Иногда они носят не физиологический, а психологический характер связанный, например, со страхом близости. Кроме того, если во время секса резко заболел низ живота, неприятные ощущения могут быть связаны не только с органическими заболеваниями, но и с травмами или спайками (например, после оперативных вмешательств, а у женщин — после родов).

Кистоз, эндометриоз, варикозное расширение вен в соответствующей области, венозный застой — все это может вызывать боли. Поэтому следует рассмотреть наиболее распространенные патологии.

Посткоитальный цистит: симптомы и лечение

Очень часто резкая боль внизу живота через пару часов после полового акта, сопровождающаяся ощущением жжения, является признаком посткоитального цистита, то есть воспалительного процесса в мочевом пузыре. Точный диагноз в таких случаях, если после секса резко заболел низ живота, может поставить только гинеколог или уролог.

Поскольку цистит — это бактериальная инфекция, нужно будет сдать анализ мочи, чтобы выявить возбудителя. Причем необязательно цистит может быть вызван венерическими заболеваниями. Причиной могут стать банальные стрептококки, стафилококки, иногда даже кишечная палочка. А к этому следует добавить такие факторы риска как недостаточно тщательная интимная гигиена, дисбактериоз после длительного приема антибиотиков или бактериальный вагиноз.

Интересно, что цистит, сопровождающийся резкими болями внизу живота, часто возникает после периода длительного воздержания. В таких случаях половой акт бывает особенно интенсивным, это может привести к появлению микротрещин и повреждений слизистой. Кроме того, при длительном воздержании у женщин во влагалище наблюдается устоявшаяся микрофлора, а после полового контакта она резко меняется, и даже без патогенных микробов такая смена приводит к воспалительным процессам.

В группе риска находятся женщины в менопаузе. Из-за колебаний гормонального фона у них становится более низким тонус стенок мочеиспускательного канала, и это значительно облегчает проникновение любой инфекции в мочевой пузырь. Кроме того, у женщины в этот период вырабатывается меньше гормонов, и это приводит к атрофированию слизистой влагалища и мочевого пузыря. Это также облегчает развитие бактериальной инфекции.

Посткоитальный цистит — это повод обратиться к врачу. Дело в том, что лечат его антибиотиками, и самолечение здесь недопустимо. Неправильно подобранные антибиотики не вылечат заболевание, но повысят резистентность патогенной микрофлоры к такой терапии. Чаще всего это такие средства как «Монурал», «Нолицин», «Нитроксолин» и ряд других. Некоторые работают только против бактерий, другие эффективные при грибке.

Одновременно прописывают фитотерапевтические препараты для улучшения работы мочевыделительной системы, например, «Канефрон». Во время лечения нужно ограничить соль в рационе, пить больше воды и клюквенного морса, а от чая и кофе отказаться.

Для профилактики цистита нужно отказаться от синтетического белья, тщательно соблюдать все правила интимной гигиены, использовать только качественную смазку. Врачи также рекомендуют не чередовать анальный и вагинальный секс.

Миома матки: симптомы и лечение

Ситуация, если сильно и резко заболел низ живота и поясница, может быть связана с такой патологией, как миома матки — это доброкачественное образование, часто оно носит наследственный характер. Небольшие узелки могут никак не давать о себе знать. Но при крупной миоме возникают резкие боли внизу живота. Чаще всего во время полового акта, но иногда и без видимой причины. Другими проявлениями могут быть обильные менструации, часто со сгустками крови, боль при мочеиспускании, нарушения пищеварения и т. д.

Если миома имеет небольшие размеры, то назначается гормональная терапия — это препараты, содержащие прогестерон. Самостоятельно их принимать нельзя, только по назначению врача. При этом состояние пациентки постоянно контролируется, проводятся гинекологические осмотры, делают УЗИ.

Если узлы крупные, то гормональная терапия в таких случаях неэффективна. Кроме того, у нее есть ряд противопоказаний — например, это тромбофлебит, заболевания желчных путей и печени, гипертония. Поэтому во всех перечисленных случаях предлагается хирургическое лечение. При своевременном обращении к врачу удается провести операцию лапароскопически, то есть без больших разрезов, буквально через проколы брюшной стенки.

Заключение

Как теперь понятно, причин возникновения резких болей в животе существует много, поэтому игнорировать такое состояние нельзя ни в коем случае. Если неприятные ощущения не проходят, рекомендуется незамедлительно вызывать скорую помощь, поскольку подобное состояние зачастую заканчивается летальным исходом.

Надеяться на то, что все пройдет самостоятельно, не стоит также принимать различные препараты. Только доктор, основываясь на жалобах пациента и результатах обследования, сможет назначить правильную терапию.

источник