От чего может быть нервоз и боль в животе

Боль в животе на нервной почве: что вызывает и каково лечение

Неприятные ощущения в ЖКТ (тошнота, изжога, диарея и т.д.) представляют собой одни из самых частых телесных проявлений психического дискомфорта, тревоги, беспокойства, подавленного состояния. В настоящий момент научно доказано, что боли в животе часто бывают на нервной почве.

Причины

1. Существует несколько причин, почему живот может болеть на нервной почве. Особенно, когда эта почва постоянна. То есть у человек есть генерализованное тревожное расстройство, паники. Или ему ставили диагноз ВСД (вегетососудистая дистония).
2. Изменения гормонального фона. При тревоге, стрессе изменяется уровень гормонов, которые влияют на процесс пищеварения. Это может приводить к повышенному газообразованию и нарушениям пищеварения, которые вызывают абдоминальные боли.
3. Синдром раздраженного кишечника (СРК) – психосоматическое заболевание, имеющее множество причин. Это и нарушение кишечного биоценоза, и изменения выработки гормонов, принимающих участие в пищеварении, и проблемы с выбросом желчи, и многие другие. Однако основная причина СРК – постоянное нервное состояние человека, которое и приводит к нарушениям регуляции работы кишечника, вызывающим СРК.
4. Усиление газообразование, свойственное тревожным пациентам, может возникать не только из-за нарушения работы микрофлоры кишечник, гормональных сбоев или СРК, но и вследствии гипервентиляции, а также заглатывания воздуха пациентом в момент тревоги.
5. Повышенный тонус мышц. Нервные боли в области живота нередко связаны с тем, что мышцы брюшного пресса чрезмерно напряжены, что нормально для состояния подготовки человека к «борьбе и бегству». Но когда это напряжение постоянно, оно затрагивает внутренние органы и может провоцировать развитие болей, например, в кишечнике.
6. Повышение кислотности желудочного сока. При стрессе выбрасывается гормон кортизол, который увеличивает выброс кислоты в желудке. Это может приводить к изжоге и тошноте, а также вызывать боли в желудке.
7. Повышенная чувствительность. Хроническая тревога, стресс могут приводить к снижению болевого порога. Обостряется восприимчивость болевых рецепторов, повышается перцепция боли. В результате невротический пациент чувствует, как острую боль те ощущения, которые человек в спокойном состоянии описал бы как небольшой дискомфорт.
8. Фиксация внимания. Помимо того, что на нервной почве может усиливаться восприятие боли на физическом уровне, например, за счет повышения чувствительности рецепторов, пациенты с неврозом, знаменитой ВСД, те, кто имеет склонность к ипохондрии, постоянно думают о неприятных ощущениях в теле. Когда человек фиксирует внимание на какой-то части тела, он начинает ощущать ее так ясно, как не ощущал ранее, вплоть до боли. Поэтому, когда невротик думает, что у него болит живот, он у него болит.

Насколько это опасно?

Прежде всего, необходимо убедиться в том, что боли в животе действительно носят нервный характер. Поэтому при регулярном возникновении болевых ощущений в абдоминальной области обязательно надо пройти медицинское обследование.

Так повышение кислотности желудочного сока может привести к возникновению язвы.

Многие люди с неврозом начинают намерено отказываться от еды, дабы «не нагружать больную пищеварительную систему», не испытывать болей в животе, тошноты и изжоги. Такое поведение может привести к развитию настоящей анорексии, анемии и другим проблемам со здоровьем.

Как избавиться?

Надо ли соблюдать диету?

Специальной диеты, которая помогала бы избавиться от болей в животе на нервной почве, не существует.

Однако большинство людей, страдающих неврозом, знают, какие продукты усваиваются у них хуже (вызывают небольшое несварение, повышенное газообразование и т.д.). Вот от этих продуктов и надо отказаться. Их список обычно индивидуален для каждого человека.

Не доводим себя до полного насыщения

Для большинства мнительных пациентов с неврозом, страдающих от болей в животе, не столь важно, что есть, как то, сколько и как быстро.

Симптомы полного насыщения могут включать себя небольшую тяжесть в желудке, чувство усталости, даже легкое головокружение. Однако для спокойных людей, не страдающих от хронической тревоги и ипохондрии, эти признаки насыщения приятны.

На фоне выросшей тревоги, а нередко и настоящей паники, нервные боли в животе значительно усиливаются, убеждая человека в том, что он серьезно болей и фактически не может переваривать пищу.

Поэтому есть надо часто, но небольшими порциями. И обязательно медленно, так как быстрое поглощение пищи приводит к заглатыванию воздуха, а, следовательно, усиливает дискомфорт в ЖКТ.

Медикаментозные препараты

Принимать обезболивающие препараты при дискомфорте в животе без назначения врача запрещено. Если боль такая, что ее невозможно терпеть, надо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Разрешённые для самостоятельного домашнего приёма медикаменты, которые могут помочь уменьшить болезненные ощущения в абдоминальной полости, включают в себя:

• ферментативные препараты (Фестал, Мезим и др.);
• средства от повышенного газообразования (активированный уголь, Эспумизан);
• мягкие спазмолитические препараты, например, Но-шпу;
• препараты для снижения кислотности (только после обследования, подтверждающего ее усиление).

Физкультура

Не изматывающая физическая активность полезна, как для улучшения общего психического состояния, так и для снятия болевого синдрома, возникшего на нервной почве.

Хорошо помогают йога, пешие прогулки. Причем необязательно заниматься скандинавкой ходьбой. Достаточно просто гулять по парку. Показаны плавание, игровые виды спорта, аэробика.

Главное, чтобы физическая активность была регулярной и не слишком тяжелой.

Нормализация психического состояния

Основной метод лечения болей в животе, возникающих на нервной почве, — избавление от невротического расстройства, которое эти неприятные ощущения и вызывает.

Терапию желательно проводить под руководством профессионального психотерапевта. Если это невозможно, придется работать самостоятельно. Сейчас в свободном доступе есть много информации, которая помогает проводить самотерапию невроза.

И первое, с чего надо начать, — это избавиться от навязчивых мыслей о дискомфорте в животе. Необходимо пройти медицинское обследование. Убедиться в том, что боли вызваны функциональными нарушениями, отражающими плохое психическое состояние, а не соматическим недугом.

источник

Невроз желудка: когда возникает, как проявляется и лечится

Никакого же обособленного невротического расстройства желудка на свете не бывает. Невроз всегда находится в голове человека, а не в его желудке, сердце или спине.

Симптомы

Несмотря на то, что невроза желудка не существует, хорошо известен тот перечень неприятных ощущений, связанных с работой пищеварительной системы, который характерен для тревожных пациентов и тех, кто страдает ВСД. Это:

• неприятное ощущение пустоты в желудке;
• чувство трепетания в животе, передвижения желудка;
• распирание и тяжесть в желудке, даже после совсем легкой трапезы, буквально состоящей из 1-2 ложек;
• тошнота;
• рвота (часто проявляется сразу после приема пищи, даже если до этого и не тошнило);
• боль за грудиной, какие-то странные поскрипывания не только в животе, но и в грудной клетке;
• диарея;
• изжога и ощущение жжения в желудке, за грудиной и в горле;
• отрыжка;
• метеоризм и вздутие живота, иногда сопровождаемое яростным бурлением (может проявляться, как на фоне поноса, так и при запоре);
• боли в области желудка, нередко распространяющиеся по всей брюшной полости, в том числе и спазмы в животе;
• потеря аппетита (вплоть до полного отвращения к пище), иногда перемежающееся острыми приступами голода.

Все эти симптомы «невроза желудка» могут являть себя одновременно, а могут приходить по одиночке.

Иногда тот или иной симптом может быть фактически единственным проявлением хронической тревоги, невротического расстройства.

Однако значительно чаще все перечисленные желудочно-кишечные недомогания сопровождают собой другие невротические проявления, как телесного, так и эмоционального, и поведенческого плана.

Когда-то дискомфорт в животе может возникать на фоне явного нервного возбуждения, волнения, тревоги. Когда-то появляться вроде бы ни от куда — «на ровном месте».

Интенсивность симптомов и их количество может варьировать от часа к часу, от дня ко дню, от месяца к месяцу, от года к году. Могут быть периоды полного здравия, которые вновь сменяются состоянием «невроза желудка».

В каких-то случаях такие периоды выздоровления могут длится несколько часов, в каких-то – несколько лет.

А это точно нервное?

В то же время надо понимать, что если вам уже ставили диагноз «невротическое расстройство или ВСД», и вы осознаете, что являетесь тревожно-фобической личностью, склонной к ипохондрии, то вероятность того, что ваша очередная симптоматика вновь является чисто нервной, очень высока. И не требует прохождения очередного комплексного обследования.

Другое дело, если вы никогда не замечали за собой излишнюю нервозность, и лет вам не так уж мало (хотя бы больше 30), то трактовать желудочно-кишечное недомогание как нервное без обследования, неразумно.

Паническая атака после еды

• острые боли в желудке и/или за грудиной;
• тахикардия;
• головокружение;
• позывы на рвоту;
• и другие симптомы паники.

По сути, все это те же самые проявления «невроза желудка», только сопровождаемые острым испугом, страхом еды, которые характерны для панических пациентов.

Причины возникновения

Изменение уровня нейротрансмиттеров

Существует много теорий, почему беспокойство вызывает расстройство ЖКТ. Одно из ключевых объяснений – изменение уровней нейротрансмиттеров, прежде всего, серотонина.

В ЖКТ есть рецепторы серотонина и других нейротрансмиттеров. Поэтому при изменении их уровня в крови, работа пищеварительной системы также изменяется. И это нормально, так как при подготовке к «борьбе и бегству», организм должен очистить себя, чтобы стать более легким на подъем. Вот вам, пожалуйста, рвота и диарея.

Перенапряжение мышц пресса

Хронический стресс дает хроническое перенапряжение скелетных мышц, в том числе и в области живота. Иногда эти мышцы столь сильно давят на желудок, кишечник, печень, что препятствуют их нормальной работе.

Аэрофагия

На фоне нервного возбуждения человек часто заглатывает ртом воздух. Этот воздух, попадая в желудок, начинает проситься наружу. Что может стать причиной многих симптомов «невроза желудка» — отрыжки, тошноты, изжоги.

Функциональные нарушения работы органов пищеварительной системы

Многие невротические больные имеют функциональные нарушения работы пищеварительной системы: дискинезию желчно-выводящих путей, синдром раздраженного кишечника, повышение кислотности желудочного сока. У многих есть гастрит, эзофагальной рефлюксная болезнь.

По большому счету все эти заболевания не угрожают здоровью и жизни пациента, но воспринимаются им очень остро. Столь острое восприятие небольшой диспепсии только усиливает общий уровень тревоги и способствует дальнейшему усилению симптоматики.

Навязчивое отслеживание своего состояния

Даже очень здоровый человек, если зафиксирует свое внимание на то, как чувствует себя его желудок, как сокращаются стенки кишечника или пищевода, найдет у себя много неполадок в организме.

Чего уж говорить о человеке, пищеварительная система которого, действительно, работает в сложных для себя условиях – в условиях хронического стресса и тревоги.

Конечно, если начать скрупулезно отслеживать свое самочувствие после каждого приема пищи, можно найти у себя множество страшных симптомов. Испугаться их. Отслеживать свое состояние еще более детально, испугаться еще больше… Замкнутый круг.

Каково лечение?

Поэтому в этом материале мы остановимся лишь на методах симптоматического лечения, дающих возможность немного облегчить состояние.

Избавление от навязчивых мыслей. Это – основной метод симптоматической борьбы с неврозом желудка. Чем меньше вы задумываетесь о работе вашей пищеварительной системы, и чем меньше вы отслеживаете ее функционирование, тем проще ей работать, а вам веселее жить.

Также немного облегчить состояние могут следующие подходы.

1. Легкие физические упражнения, которые дают возможность расслабить скелетные мышцы, в том числе и те, что зажимают желудок. А также помогают избавиться от чрезмерного количества гормонов стресса, например, адреналина.
2. Медленное дыхание через нос и медленный прием пищи (жуйте тоже только с закрытым ртом). Помогают уменьшить аэрофагию, раздувающую желудок и вызывающую тошноту, чувство переполнения и изжогу.
3. Частый прием пищи маленькими порциями.
4. Сведение к минимуму потребление кофеинсодержащих продуктов и газированных напитков.
5. Если паника накрывает после еды, попробуйте умыться холодной водой.
6. Соблюдение диеты. Тут встает вопрос какой именно диеты? На самом деле, выбор продуктов за вами. Вы должны отследить, какие продукты вам усваивать легче, а какие тяжелее. И оставить в меню только те, что проскакивают легко.

И не забывайте о том, что лечить надо свое общее невротическое расстройство, а не его телесное проявление в области ЖКТ.

Невроз кишечника и желудка

Поговорим о заболевании, сложном для диагностики и самодиагностики – неврозе желудка, или гастроневрозе. Его проблематично отличить от обычных болезней органов пищеварения, однако, принцип лечения невроза желудка имеет принципиальное отличие – излечение возможно только через коррекцию психологического состояния.

Что это такое?

Невроз желудка – это психосоматическое заболевание, возникающее на фоне неврастенического, истерического или психастенического неврозов. Относится к вегетативным неврозам. Включает в себя симптомы, которые обычно принимают за признаки болезней ЖКТ. Однако, отличается от соматических заболеваний наличием сопутствующих нервных расстройств.

Отличить невроз желудка от болезней, вызванных органическими причинами, довольно сложно. Необходимо комплексное обследование, включающее в себя гастроэнтерологическую и психологическую диагностику.

Симптомы невроза желудка

Делятся на две группы – на уровне тела и души. Физиологические симптомы включают в себя классический перечень:

• тошнота и рвота сразу после еды;
• боли в грудине;
• частый жидкий стул;
• метеоризм;
• изжога;
• отсутствие аппетита;
• голод, возникающий вскоре после принятия пищи;
• отрыжка;
• боли в кишечнике (колики);
• запор;
• чувство распирания в кишечнике;
• урчание;
• постоянное чувство «полного желудка»;
• боли, отдающие в другие части тела;
• отвращение к еде.

Психологи говорят, что в случае с тремя и более симптомами у пациента, скорее всего невроз желудка, симптомы и лечение в этом случае отличны от обычных заболеваний желудочно-кишечного тракта, так как будут присутствовать психологические и вегетативные проявления:

• плохой сон – бессонница, частые ночные пробуждения;
• общая тревожность и беспокойство;
• зацикленность, навязчивые состояния;
• ипохондрия (придирчивый поиск у себя болезней и уверенность в своем нездоровье);
• раздражительность, беспричинная агрессия;
• головная боль и головокружение;
• слабость;
• нестабильное артериальное давление;
• тахикардия;
• частые мочеиспускания;
• боли и тяжесть за грудиной;
• мигрень.

Сложность диагностики состоит в том, что психологические проявления могут присутствовать долгое время, и лишь через месяцы и годы появляется невроз кишечника – симптомы сложно связать воедино, поэтому пациент может долго и безуспешно лечить болезни ЖКТ, не догадываясь о психологических причинах своего состояния.

Виды невроза желудка

Можно выделить несколько наиболее часто встречающихся типов гастроневроза по преобладающему симптому.

1. Невроз с сильной изжогой, которую нельзя снять лекарственными препаратами. Изжога изматывает больного и снижает качество жизни, но при обследовании не выявляется никаких органических нарушений и патологий.
2. Анорексическая форма – отвращение к еде, невозможность съесть даже ранее любимые блюда. Эта форма невроза очень опасна, так как при затяжном течении может привести к общей ослабленности, исхуданию и даже смерти от истощения.
3. Булимическая форма. Человек испытывает сильный голод, и с повышенным аппетитом ест, но сразу после еды исторгает съеденное. Рвота может появляться непроизвольно, или вызываться намеренно. Невозможно самостоятельно вылечить такой невроз желудка, лечение должно начаться как можно скорее и только специалистами!
4. Для аэрофагического расстройства характерны заглатывание воздуха, отрыжка и метеоризм.
5. Невроз с пониженной кислотностью желудка. Пища при этом переваривается плохо, человек чувствует слабый аппетит, испытывает боли, запоры.
6. Невроз кишечника с частым жидким стулом, возникающим без причины, болями (синдром раздраженного кишечника).

Невроз кишечника

Является ответвлением гастроневроза, хотя его редко выделяют в отдельное заболевание. Чаще всего невроз желудка и кишечника проявляются у пациента одновременно. Симптомы перечислены выше: это расстройства стула, метеоризм, боли в мягкой части живота, чувство распирания в животе.

Обычно нарушение работы желудка и кишечника на нервной почве сопутствуют друг другу, но в отдельных случаях возникает невроз кишечника без желудочных симптомов.

О неврозе кишечника не идет речь, если симптомы проявляются эпизодично и в связи с единичными стрессовыми ситуациями. Практически каждый человек хотя бы раз испытывал расстройство пищеварения перед экзаменом, свиданием или выступлением на публике.

Но такой «нервный» понос и бурление в животе не требуют лечения и проходят самостоятельно. А теперь представьте себе подобное состояние, не проходящее месяцами.

Вне зависимости от того, что беспокоит пациента — расстройство желудка на нервной почве или невроз кишечника, — лечение одинаковое: облегчение симптомов плюс психотерапия.

Причины гастроневроза

Основная причина гастроневроза – нарушение нервной регуляции желудочно-кишечного тракта.

В более широком смысле, данное состояние вызвано стрессом, в котором человек находится дольше, чем может вынести. Стресс становится хроническим, организм постоянно «готовится к бою», надпочечники выделяют гормон стресса – кортизол.

Психика, как и сто тысяч лет назад, реагирует на стресс желанием драться или бежать, но человек, живущий в цивилизованном мире, вынужден блокировать эти желания. Блуждающий нерв избыточно стимулируется кортизолом и адреналином.

Так как именно он отвечает за секрецию желудка, происходит снижение или повышение выработки желудочного сока, пища переваривается плохо, или, наоборот, кислая среда вызывает развитие язвы желудка. Похожие процессы происходят с кишечником, который реагирует на стресс частым жидким стулом или запором.

К неврозу может привести затянувшаяся сложная ситуация с работой, деньгами, личными и профессиональными отношениями.

Хронический стресс часто вызывает перенесенная потеря близкого человека или болезненный разрыв. Длительное переутомление, недостаточное питание и регулярные недосыпания тоже приводят организм в состояние стресса.

Также невроз кишечника часто проявляется на фоне уже имеющегося застарелого невроза. Таким образом, подтверждается поговорка «Все болезни от нервов».

Человека может в буквальном смысле «тошнить от жизни», ему сложно «переварить» ее.

Лечение

В первую очередь необходимо облегчить симптомы заболевания. Лечение проводится комплексно:

1. Общеукрепляющие меры – коррекция режима сна и бодрствования, курортное лечение, назначение витаминного комплекса, прогулки, рекомендация меньше времени проводить за телевизором и компьютером. Спорт (подойдут простая утренняя гимнастика или йога), витамины, вода и солнце – очень действенные средства в лечении любого типа невроза.
2. Облегчение физиологических симптомов – подбор щадящего меню, правильный режим питания, назначение препаратов в зависимости от главного симптома. Например, средств, снижающих или повышающих кислотность желудка, бактерии для улучшения микрофлоры, препараты, снимающие спазм.
3. Устранение стрессовой ситуации и психотерапия. Без нее сложно избавиться от такого сложного заболевания, как невроз жкт. Ведь причина болезненных ощущений и неприятных состояний лежит в уме, а зачастую даже на уровне подсознания – то есть, человек даже не осознает, что его мучает. Поэтому никакие таблетки, травки и БАДы не принесут полного выздоровления.
4. Лекарственная коррекция невроза с помощью психотропных средств. Обязательно применяется в тяжелых случаях, таких как анорексия и булимия.
5. Физиотерапевтическое лечение, направленное на нормализацию нервных процессов: прогревания, ванны, массаж. Полезно даже полностью здоровым, но немного уставшим людям.

Видео

Рекомендуем посмотреть интересное видео грамотного психотерапевта, который рассказывает про главную причину невроза кишечника и о том, что объединяет всех заболевших:

Итак, резюмируя вышесказанное, можно сказать: лечить расстройство ЖКТ на нервной почве нужно, не откладывая. Однако, если вы недавно заметили у себя некоторые симптомы гастроневроза, в первую очередь постарайтесь гармонизировать свою жизнь и снизить воздействие стресса. Возможно, скоро вы и не вспомните о былом недуге.

Невроз желудка и кишечника: почему появляется и как лечить

Особенностью желудочно-кишечного тракта является расположение в нем большого количества окончаний нервов. Сильный стресс, депрессия, испуг через выбросы гормонов стресса часто ведет к их сильному раздражению и сбою в работе всей пищеварительной системы. Возникающий гастроневроз контролировать усилием воли невозможно. Иногда он дополняется синдромом раздраженного кишечника.

Расстройство чаще всего возникает у детей, женщин до 40 лет перед важными или вызывающими страх событиями, сразу после стресса или имеет отложенное действие. В последнем случае тревожащие моменты могли произойти в прошлом или накапливались маленькими порциями постепенно. Однако в какой-то момент времени под влиянием беспокоящих событий сумели проявиться.

Патология по своим внешним проявлениям не отличается от заболеваний, вызванных органическими причинами. Однако проведенная диагностика не позволяет увидеть какие-либо анатомические нарушения.

Виды невроза

Ведущая симптоматика позволяет выделить невроз желудка нескольких видов. Патология может проявляться сильной изжогой. Она возникает постоянно. Снять лекарствами и диетическим питанием ее не удается.

Расстройство сопровождается аэрофагией. Отличительной особенностью этого вида гастроневроза является постоянная отрыжка. Она выходит с громкими звуками, криком. Возникает из-за непроизвольного заглатывания воздуха. Дополнительно человеку досаждает метеоризм.

Невроз кишечника проявляется расстройствами стула. Часто сопровождается диареей. Без какой-либо объективной причины жидкий стул появляется до четырех раз в сутки. Возникает преимущественно по утрам.

Напротив, при уменьшении кислотности появляются запоры, плохой аппетит, частые боли в животе. Проявляется такое расстройство по-разному. Иногда запор сменяется диареей.

В других случаях стул носит регулярный характер, но даже после дефекации возникает ощущение, что в кишечнике еще остались каловые массы.

Гастроневроз проявляется и нарушениями аппетита. При анорексической форме человек испытывает отвращение ко всем блюдам, даже любимым. Продолжительный невроз такого вида приводит к смерти.

Порой расстройство характеризуется повышенным аппетитом. Больной испытывает постоянный голод. Кушает много, но пищевые массы тут же выходят с рвотой. Она возникает непроизвольно, не сопровождается болью и тошнотой.

Причины

Невроз кишечника чаще проявляется у ранимых, ослабленных болезнями, усталостью и переживаниями людей. Однако часто атакует он и вполне здорового человека, привыкшего отправлять свои тревоги и беспокойство в глубину сознания.

Механизм возникновения патологии связан с усиленным выделением кортизола и адреналина в ситуациях, которые воспринимаются как стрессовые или действительно являются таковыми.

Гормоны стресса оказывают воздействие на блуждающий нерв, под влиянием которого желудочный сок вырабатывается в малом количестве или, наоборот, слишком большом.

Это приводит к нарушению переваривания пищевых масс, появлению язв, расстройству стула.

Причины невроза можно разделить на несколько групп:

1. Психические. К неврозу ведет раздражительность, травмы психологического характера, повышенная тревожность, внутренние конфликты, постоянное беспокойство. Увеличивает вероятность появления нарушения гиперответственность и постоянное недовольство собой.
2. Нарушение питания. К этой группе причин относят частое употребление острых, жирных блюд, переедание или, напротив, недоедание, недостаток жидкости. Появлению невротических расстройств способствует редкое обильное питание, прием слишком холодной или горячей еды. У взрослых это употребление алкоголя.
3. Патологии ЖКТ. К неврозу приводит интоксикация, инфекционные и воспалительные заболевания, эндокринные болезни.
4. Напряжение. Вызывают патологию постоянные стрессы, хроническая усталость, бешеный ритм жизни, умственная и физическая усталость, недосыпание.

Симптомы термоневроза у взрослых и методы лечения психологической проблемы

Проявления невроза желудка и кишечника достаточно разнообразны. Связаны они преимущественно с дискомфортом, болевыми ощущениями в области ЖКТ, его дисфункцией. Появляется урчание, тошнота, отрыжка.

Не исчезает чувство, что желудок наполнен, живот распирает, раздувается, появляется колит. Часто сопровождается нарушением аппетита. Человек постоянно хочет кушать или, наоборот, испытывает отвращение к еде.

Во многих случаях возникает многократная диарея, в других больной жалуется на запор.

Еще одна группа признаков связана с вегетативными расстройствами. Это тахикардия, частые позывы к мочеиспусканию, головная боль, скачки давления. Больной жалуется на потливость, холодные конечности. В некоторых случаях повышается температура.

К третьей группе симптомов относят признаки психологического плана. Обращает на себя внимание тревожность, раздражительность, плохое настроение, ипохондрия, беспокойство. Человек страдает от расстройства сна, страхов.

Большинство симптомов проявляются только днем. Ночью они исчезают.

Диагностика

Основная цель всех диагностических мероприятий – определение правильного диагноза. Невроз желудка, синдром раздраженного кишечника важно дифференцировать от гастрита, язвы, панкреатита, других патологий желудочно-кишечного тракта.

1. Анализы крови. Общий позволяет обнаружить признаки воспаления, анемии. Биохимия указывает на нарушения обменных процессов.
2. Исследование мочи. Обнаруживает расстройства метаболизма, воспалительные процессы.
3. Анализ кала. Проводят диагностику наличия скрытой крови, остатков непереваренных пищевых волокон. Проводится посев для обнаружения возбудителей кишечных инфекций.
4. УЗИ внутренних органов. Исследование позволяет увидеть особенности строения ЖКТ, его патологии.
5. Колоноскопия. Обнаруживает патологии толстого кишечника.
6. Ректороманоскопия. Назначается для исключения патологий сигмовидной и прямой кишки.
7. Эзофагогастродуоденоскопия. Исключает опухолевые процессы, позволяет увидеть язвы, проявления гастрита, некроз тканей.
8. МРТ, КТ. Исследования проводятся для получения четкой картины анатомических изменений.

Диагностические мероприятия включают консультации невропатолога, психиатра и гастроэнтеролога.

Результаты диагностики и симптомы невроза желудка определяют лечение, его тактику. Обычно проводится комплексная терапия, основанная на снятии гастросимптомов и нормализации психоэмоционального фона. Используются лекарственные препараты, методы психотерапии, физиолечение, народные средства. Важную роль играет диета.

Лекарственные препараты

Для снятия спазмов, болей в желудке назначают Но-шпу. Справиться с метеоризмом и вздутием помогает Эспумизан, Симетикон. С диареей – Лоперамид.

При наличии симптомов невроза кишечника и желудка лечение включает ферменты, например, Креон. Лактулоза улучшает моторные функции кишечника.

Медикаментозное лечение включает седативные средства. Это настойка валерианы, Персен. Проводят терапию антидепрессантами – Грандаксин. Назначаются витамины.

Психотерапия

Важной частью проводимого лечения является применение психотерапевтических методов. Они помогают разобраться в причине неврозов, уменьшить тревожность.

Одна из основных целей их применения – научить человека справляться со стрессовыми ситуациями, устанавливать барьеры между собой и травмирующими обстоятельствами.

Физиотерапия

При неврозе желудка рекомендуется периодическое проведение массажа, прием душа Шарко, ванн с эфирными маслами или травяными отварами. Проводится ультрафонофорез, электротерапия.

Народные средства

Лечение народными средствами направлено на уменьшение психического напряжения, снятие тревожности, восстановление нормального сна. Рекомендуется пользоваться ими по назначению врача:

• Расслабиться помогает ванна из тысячелистника (1 ст. л.), полыни (1 ч. л.), мелиссы (1 ст. л.) и мяты (3 ч. л.). Отвар кипятят в течение получаса, фильтруют и смешивают с водой. Рекомендуется принимать такую ванную каждый день.
• Получить необходимые витамины можно, есть пить овощные соки или шиповниковую настойку.
• Успокоиться поможет чай из душицы. Лечить депрессию – отвар из зверобоя.

Считается, что проводимое лечение подавляет симптомы гастроневроза и эффективно предотвращает появление расстройства и ухудшение состояния больных. Достаточно соблюдать рекомендации психолога или психотерапевта. Услышав это, многие пациенты готовы отказаться от лечения.

Стоит помнить, однако, что в запущенных случаях и при нежелании пациента лечиться, заниматься профилактикой невротические проявления усиливаются.

Профилактика

Возникновение любых болей в желудочно-кишечном тракте является основанием для проведения тщательной диагностики и исключения органических поражений. Комплекс профилактических мер, направленных на предотвращение развития невроза желудка, включает активный образ жизни, правильное питание, прогулки.

Тревожные мысли, страхи, беспокойство лучше пытаться проработать сразу самостоятельно или с помощью психолога. Не стоит просто забывать о них, следует попытаться понять их причины, следствия и способы сделать так, чтобы они не появились вновь.

Заключение

Невроз желудка проявляется нарушениями стула, рвотой, сильной отрыжкой. Для его определения требуется проведение диагностических мероприятий. Прогноз – благоприятный, но требует проведения коррекционных лекарственных, психотерапевтических мер. В некоторых случаях достаточно использовать народные средства и диету.

Как лечится невроз желудка

Невроз желудка (синдром раздраженного кишечника, невроз кишечника, невроз пищевода) – психосоматическое заболевание. В условиях быстрого ритма жизни оно встречается все чаще, особенно среди людей старше 35 лет. Каждый четвертый человек сталкивался с синдромом раздраженного кишечника.

Суть проблемы

Невроз желудка – функциональные нарушения органов желудочно-кишечного тракта. Это комплексная реакция организма на стресс. Проявления невроза усиливаются при новом психологическом потрясении, сочетаются с перепадами настроения.

1. «Психотерапевт выписал таблетки, через два дня заметила улучшение. До этого по врачам ходила полгода. Столько же мучилась от боли», – Мария.
2. «Выписали самое легкое успокоительное – валерьянку. Все прошло», – Ольга.
3. «Мне психиатр сказал, что всему виной длительный стресс. Постоянное напряжение и сокращение мышц вызывает со временем нарушение пищеварения», – Любовь.
4. «У меня невроз сочетается с паническими атаками, вегетососудистой дистонией. Год лечилась у гастроэнтеролога. Теперь послали к психотерапевту», – Анна.

Анализ отзывов показывает, что проблема очень распространена. Можно годами ходить по врачам, но без консультации психотерапевта невроз не вылечить.

Признаки

• боль под ребрами, в желудке, неясной локации;
• жжение в области эпигастрия;
• чувство тяжести или хронического голода, пустоты;
• вздутие живота;
• белый налет на языке;
• непринятие вкуса и запаха еды, тошнота, рвота;
• изменения ритма сердца, боль в области груди, учащение дыхания;
• цефалгия;
• проблемное засыпание и пробуждение, бессонница;
• изжога, независящая от потребляемой пищи;
• громкая отрыжка пустым воздухом;
• раздражение, агрессия, страхи.

Со временем психологические проявления расширяются. Больной боится, что проблемы с желудком застанут в неподходящем месте. Из-за этого человек старается минимально выходить из дома. Чем выше тревога, страхи, тем больше риск появления панических атак.

Из-за стресса страдает не только желудок. Функциональные нарушения касаются всего желудочно-кишечного тракта. Часто страдает пищевод и кишечник. Эти проблемы имеют свои проявления.

Причины

Невроз желудка возникает по ряду причин.

• Неправильное питание, перекусы на ходу, отсутствие режима приемов пищи, злоупотребление полуфабрикатами и фастфудом.
• Гастрит, язва, панкреатит, холецистит, другие воспалительные процессы в желудке.
• Стрессы, переутомление, тревога. В момент стресса системы организма работают на пределе, ускоряются обменные процессы, повышается тонус мышц. Желудок и другие органы пищеварительной системы не являются исключением: мышцы чаще сокращаются, возникают спазмы.
• Интоксикация в результате прямого или косвенного воздействия вредных веществ: поглощение испорченных продуктов, употребление алкоголя, вдыхание вредных выбросов.

Лечение

Лечение ведется по двум направлениям: психологическое консультирование, медицинское устранение симптомов. Одно без другого будет неэффективно.

Невроз желудка лечение психотерапией.

1. Выявление причин внутреннего напряжения, определение стрессогенных факторов в жизни пациента.
2. Повышение стрессоустойчивости за счет коррекции самооценки, уверенности в себе.
3. Формирование умения преодолевать трудные жизненные ситуации. Психолог учит клиента видеть в трудностях возможности для личностного роста и улучшения жизни.
4. Составление плана реабилитации, изменения жизни пациента.

Существует множество психологических причин стресса:

• неудовлетворенность работой;
• непроработанная психологическая травма;
• непринятие себя;
• боязнь одиночества;
• уход любимого человека;
• чувство вины;
• старая обида;
• отсутствие безопасности;
• физическое, интеллектуальное, эмоциональное истощение;
• страх ответственности и т. д.

Психолог и пациент совместно находят истинную причину и разрабатывают план работы. Эта ситуация требует частного подхода. По мере устранения психологических проблем соматические признаки раздраженного кишечника проходят сами собой.

Невроз желудка медикаментозное лечение.

1. Полная диагностика желудочно-кишечного тракта для определения или исключения первичных заболеваний типа гастрита, язв, полипов.
2. При обнаружении болезни назначается соответствующее лечение. Оно зависит от диагноза.
3. Если органических поражений не найдено, то дальше больным занимается только психотерапевт.
4. Для снятия симптомов, облегчения состояния, пациенту назначают обезболивающие препараты, спазмолитики.
5. Психотерапевт выписывает успокоительные средства. Рецепт зависит от выраженности невроза.

Лечение дополняется диетой и физиопроцедурами. Рацион подбирается строго индивидуально, но в обязательном порядке исключается алкоголь, курение, жирная пища.

Из физиопроцедур полезны массаж, расслабляющие теплые ванны с морской солью и ароматическими маслами. Полезна любая активность, даже простая ходьба. При занятиях спортом вырабатываются эндорфины. Они останавливают производства гормона стресса – кортизола.

Любую проблему лучше предотвращать. Психологическое напряжение всегда в первую очередь сказывается на желудке.

Старайтесь заниматься тем, что вам нравится. Учитесь выплескивать негативные эмоции, например, поколотите грушу или потанцуйте. Повышайте стрессоустойчивость, верьте в себя, заботьтесь о себе.

Видео: как лечить невроз желудка

Симптомы и лечение невроза желудка

Невроз желудка (диспепсия, вызванная нервами) – нарушение функций данного органа, которое может быть спровоцировано определенным перечнем внешних и внутренних факторов. Невроз способен развиваться в любой части организма, где присутствуют чувствительные окончания нервов.

Невроз желудка – патологическое состояние, вызванное нарушением нервной регуляции, которое способно возникнуть у любой группы населения, независимо от возраста, пола, телосложения и прочего. Боль, проявляющаяся при неврозе, чаще всего возникает после перенесения тяжелого психологического состояния пациентом.

Ощущения, которые при этом испытывает человек, схожи с чувством голода.

Причины

Как уже упоминалось выше, основной причиной развития заболевания является нестабильное психологическое состояние (неврастения). Неврастения проявляется следующим образом:

• постоянный стресс;
• депрессия;
• переутомление;
• хроническое недосыпание.

К группе психических факторов, которые оказывают влияние на болезнь относят:

• психо-эмоциональное истощение;
• постоянная раздражительность;
• расстройство психики;
• внутренний личностный конфликт;
• психологическая травма.

К причинам, которые могут спровоцировать боль в окончаниях нервов, относят нарушения режима питания:

• частое переедание либо недоедание;
• злоупотребление углеводной, жирной, маринованной, приправленной пищей;
• потребление большого количества алкоголя;
• снижение водного баланса (человек не восполняет требуемый водный баланс, после чего наблюдается резкое ухудшение общего состояния организма);
• частые нарушения температурного режима приема пищи (при наличии недугов брюшной полости рекомендуется употреблять пищевые продукты комнатной температуры, чтобы не усугубить состояние органов и не оказывать патогенного влияния на их функционирование);
• неправильное распределение пищевых ресурсов в течение дня; рекомендуется питаться дробно, чтобы организм успевал тщательно переварить и вывести еду.

Причиной развития может стать также следующий перечень факторов:

• наличие инфекционных/бактериальных заболеваний желудочно-кишечного тракта, в особенности – желудка (язва/эрозия/гастрит/новообразования);
• патологическое состояние желудка, которое вызвано интоксикацией/отравлением/прочим нарушением работы внутреннего органа;
• болезни органов ЖКТ, эндокринной системы.

Расстройства пищеварения и невроз: есть ли связь?

Имея навязчивую идею о постоянной необходимости узнать причину жалоб на отделы ЖКТ, как правило, такие пациенты проходят неоднократные комплексные клинико-инструментальные обследования с применением всех возможных вариантов современной медицины.

В итоге зачастую удается обнаружить те или иные незначительные изменения в виде поверхностного гастрита, нарушения моторики верхних отделов ЖКТ, утолщенных стенок желчного пузыря, раздраженного толстого кишечника и т. д.

При этом традиционная терапия, назначаемая в таких случаях, показывает свою неэффективность, обследования в лабораториях и диагностических кабинетах повторяются и усложняются, а взять во внимание невротические нарушения и обозначить именно их как причину недомогания в области ЖКТ получается с опозданием.

Как показывает опыт отделения неврозов и психотерапии Психоневрологического института им. В.М. Бехтерева, больные, имеющие неврозы с расстройством функций ЖКТ, зачастую многие годы безуспешно проходят лечение у гастроэнтерологов, проходя повторные обследования.

К примеру, 102 подобным пациентам в общей сложности предварительно провели 1100 зондирований (желудочных и дуоденальных), 820 фиброгастродуоденоскопий, 530 рентгенографий желудка и кишечника, более 180 ирригоскопий, 480 холецистографий, 320 УЗ-диагностик печени, желчевыводящих протоков и поджелудочной железы. При этом 11 пациентам проводились даже инвазивные исследования, такие как аортография, а 6 пациентам – лапароскопия. Все больные имели большую кипу медицинских назначений и выписок, гастрит или гастродуоденит был в какой-то период у каждого обратившегося, хронический холецистит имел каждый второй, а хронический панкреатит – каждый четвертый.

Часть больных ранее прошли курс лечения не только в терапии, но и в хирургии. Все оперативные вмешательства были не только бесполезными, но и вредными, поскольку способствовали углублению депрессивного, а также ипохондрического синдромов на фоне послеоперационной астении.

Среди обратившихся в отделение неврозов больше 60 % были женщины. Средний возраст всех пациентов составил 36,5 лет. При обследовании больных было установлено обилие и упорство нарушений функций ЖКТ, с одной стороны, а с другой – отмечены признаки выраженности невротических расстройств. Это как раз соответствует известным принципам позитивной и негативной диагностики неврозов.

Среди больных с нарушением психосоматики с преобладанием гастроэнтерологической симптоматики принято выделять три группы состояний:

• невротические расстройства функций ЖКТ;
• невротическая фиксация слабо выраженной патологии органов пищеварения;
• неврозоподобные расстройства, усложняющие ход хронических заболеваний в сфере гастроэнтерологии.

До сих пор не найдены четкие механизмы формирования системных неврозов, на какой орган или систему «падет выбор», что в конечном итоге и приводит к определению специфичности невроза.

Выбор симптома или комплекса симптомов может зависеть от неудовлетворения какой-либо потребности, неосознанного конфликта, мотивационных переживаний, темперамента, вариантов эмоционального переживания, основных защитных функций, личного опыта, образа жизни, вида и силы психотравмы и пр.

В развитии висцеральных невротических расстройств непременно присутствуют вегетативные расстройства. Необходимо также учитывать наследственно-конституциональные особенности состояния систем жизнедеятельности. При этом именно психический фактор выступает в качестве провоцирующего момента.

Определенное значение может придаваться и приобретенным особенностям системы из-за перенесенных травм, инфекций и интоксикаций в течение жизни.

У части обследуемых больных была установлена наследственная отягощенность по психопатиям (29,8%), алкоголизму (22,2%), неврозам (18,5%).

Также были обнаружены неудовлетворенность в половой сфере (93%), дефекты воспитания (85%), психотравмирующие причины в собственной семье (74%), неблагополучные жилищно-бытовые условия (63%), конфликты на работе (59%), прочие существенные изменения в жизни (59%).

Проведенные клинические исследования больных посредством использования опросников по самооценке говорят о самонеудовлетворенности большинства из них, зависимости от других лиц и подверженности чужому влиянию, нерешительности, конфликтности, агрессивным эмоциям и реакциям, склонности к аффективному реагированию на разочарования.

По типам невроза больные разделились таким образом: истерический невроз – 70,4%, неврастения – 22,2%, невроз навязчивых состояний – 7,4%. Наиболее выраженными были отмечены сочетанные типы акцентуаций характера, особенно демонстративный с астеноневротическим (33%) и сенситивным (26%).

Симптоматика разных форм невроза имела специфические гастроэнтерологические вкрапления. Для больных с диагнозом «Истерический невроз» более присущи яркие описания и проявления отклонений в области пищеварения, острое желание «иметь диагноз», а также подвергнуться оперативному лечению.

При неврастении, наоборот, чаще обнаруживается желание убедиться в отсутствии серьезных заболеваний органов ЖКТ, что влечет за собой многочисленные повторные госпитализации и обследования.

Физическая переработка жалоб на желудок и кишечник, акцентирование на диетическом питании, упорная гнетущая канцерофобия (боязнь заболеть раком) типичны для неврозов навязчивых состояний.

Клинические виды расстройств функций ЖКТ разнообразны и многочисленны. Чаще всего наблюдаются так называемые неврозы желудка, имеющие следующие наименования: синдром раздраженного желудка, псевдоязвенный синдром, неязвенная диспепсия, функциональная диспепсия, неврогенная желудочная диспепсия и прочие.

В гастроэнтерологической практике в основном выделяют два вида невротической рвоты: истерическая и привычная.

Если первая обычно возникает в стрессовой обстановке, наряду с определенными эмоциями, и ей присущ демонстративный оттенок, то вторая появляется и в спокойной обстановке, как выражение подавленных эмоций.

Также известна невротическая рвота, которая возникает как совокупность индукции и подражания, к примеру, из-за продолжительного контакта с членами семьи, страдающими рвотными позывами при раке желудка.

Психогенная рвота в основном происходит легко, без мучительных стараний и предшествующей тошноты. Вегетативные составляющие такого типа рвоты, к которым относится бледность кожи, потливость и пр., обычно слабовыражены или отсутствуют. Даже если наблюдаются частые невротические рвоты, сильного истощения не наступает.

Частым проявлением невротических расстройств желудка является гастралгия. Имеется тесная взаимосвязь между эмоциональным напряжением и возникновением неприятных симптомов в желудке (тяжесть и распирание в подложечной области, боль, жжение), при этом жалобы от характера питания не зависят.

Также следует обратить внимание на редкие небольшие моносимптомные расстройства, которые проявляются в виде неприятных ощущений в области верхних отделов ЖКТ: психогенный халитоз (надуманное ощущение неприятного запаха изо рта), дисгевзия (расстройство вкуса с ощущением горечи во рту, не имеющее отношения к еде), тошнота (в сочетании с сухостью во рту или повышенным слюноотделением), глоссодиния (нарушение чувствительности языка с возможным покалыванием или жжением), ощущение кома в горле и др.

Если рассматривать психогенный эзофагоспазм, который проявляется упорной дисфагией, можно отметить, что больные имеют затруднения во время глотания на любом отрезке пищевода, при этом жидкость проходит сложнее, чем твердая пища.

Иногда спазм возникает во время еды после сильного психического стресса, после чего повторяется практически при каждом приеме еды. Ощущение спазма пищевода может быть и помимо приема пищи, выражаясь в болевых ощущениях или чувстве сжатия за грудиной, что часто принимают за стенокардию.

На фоне эзофагоспазма появляются выраженная тревожность и страх перед употреблением пищи. У части больных формируется канцерофобия и тяжелый астеноипохондрический синдром. Классическим невротическим синдромом является globus hystericus, который в основном присущ женщинам в молодом возрасте.

При этом в горле ощущается присутствие инородного тела (комка), сдавливание или ощущение жжения в области шеи, затухающее обычно во время приема пищи.

Не менее часты и многообразны клинические невротические расстройства работы кишечника, именуемые синдромом раздраженной кишки, слизистая колика, дискинезия кишечника и пр.

Помимо первичных, неврогенных вариантов этого синдрома, часто отмечаются вторичные дискинезии, причиной появления которых являются другие заболевания, а также бывают смешанные варианты патологии. Неврогенные боли в кишечнике (схваткообразные, тупые, распирающие, жгучие и т. д.

), обычно становятся сильнее в период эмоционального напряжения и стрессов. Имеют место неполадки в работе кишечника в виде острой боли, метеоризма, громкого урчания, повышенного газообразования и учащенных позывов на испражнение.

На фоне этого у больного может развиться состояние тревожного ожидания повторения неприятных явлений, что делает затруднительным посещение мест общественного пользования, встречи с людьми и может стать поводом для тяжелых переживаний.

Нервные предпосылки играют особую роль и в зарождении хронических запоров. Люди с неврозами часто проявляют повышенное внимание к акту дефекации, концентрируют внимание на частоте, качестве и количестве своих испражнений, что формирует тяжелый ипохондрический синдром и еще больше утяжеляет запор.

Не менее того отмечаются и психогенные послабления стула («медвежья болезнь»). У пациентов с поносами позывы на испражнение часто возникают в самом неподходящем месте, что негативно влияет на психологическое состояние.

Часто расстройство кишечника происходит в ночное или утреннее время, будит больного, что выливается в бессонницу и увеличивает астению.

Невротический момент наблюдается и в патогенезе некоторых видов ректальной невралгии, а также непрерывного анального зуда.

К функциональным невротическим расстройствам работы ЖКТ также относят и аэрофагию, возникающую зачастую при истерическом неврозе. Нарастающие и устойчивые приступы метеоризма в данном случае иногда имитируют беременность или проявляются в виде громкой отрыжки. При этом также возможны боли в левой половине груди, рефлекторная тахикардия.

Ряд описанных расстройств желудочно-кишечного тракта на фоне неврозов также дополняют моменты патологии правильного приема пищи. Переедание или несбалансированное питание, как вид компенсации нехватки положительных эмоций, являются основой многих случаев ожирения и, наоборот, сильного похудания, именуемого анорексией.

Лечение нарушений функций органов пищеварения на фоне неврозов

Лечение пациентов с расстройствами функций ЖКТ на нервной почве оказывается им по общим правилам терапии неврозов, при этом психотерапия обычно является первичным принципом устранения патологий. Применяется личностно-ориентированная психотерапия как в групповой, так и в индивидуальной формах.

Ее целью является достижение понимания пациентом связи расстройств функций органов пищеварения с неврологическим расстройством и, по возможности, изменение нарушений, ставших причиной невроза.

Задача психотерапевта такова: расширить диапазон эмоционального реагирования больных с постепенным преобразованием системы ценностей и переключением их внимания на разрешение психологических проблем.

Практически всегда уместен постепенный перевод пациентов с щадящих диет на физиологическое питание с достаточным количеством белка и витаминов. В запущенных случаях сильной дистрофии на фоне нервной анорексии в составе интенсивной терапии временно больному подают пищу через зонд.

Гастропротекторы, ферментные препараты, антациды, антиспастические и другие средства лекарства оказывают как прямое, так и косвенное влияние в терапии расстройств ЖКТ на фоне неврозов. Не менее полезны и гомеопатические препараты за счет постепенного мягкого воздействия.

Также положительный эффект в лечении невротического нарушения органов пищеварения транквилизаторов и антидепрессантов.

источник