Панзинорм при боли в животе

ПАНЗИНОРМ 10 000

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

◊ Капсулы твердые желатиновые, непрозрачные, корпус и крышечка белого цвета; содержимое капсул — пеллеты бежево-коричневого цвета.

1 капс.
панкреатин (в форме пеллет)	96.6-123.9 мг,
что соответствует активности:
липазы	10 000 ЕД Ph.Eur.
амилазы	не менее 7 200 ЕД Ph.Eur.
протеаз	не менее 400 ЕД Ph.Eur.

Вспомогательные вещества: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), дисперсия 30%, сухая масса (натрия лаурилсульфат, полисорбат 80); триэтилцитрат, тальк, симетикона эмульсия 20%, сухая масса (23%).

Состав крышечки и корпуса капсулы: желатин, титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат.

7 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (12) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты — амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Фармакокинетика

Показания

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

Дозировка

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых — 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы — 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет — 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет — 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочные действия

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожные проявления.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах — повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Особые указания

Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.

При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Беременность и лактация

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

источник

Панзинорм

Состав

В состав каждой таблетки Панзинорма входит свиной панкреатин с ферментативной активностью:

Помимо активного вещества, в состав таблеток входят вспомогательные:

моногидрат лактозы;
микрокристаллическая целлюлоза;
стеарат магния;
кросповидон;
гипромеллоза;
кремния диоксид коллоидный;
диоксид титана;
тальк;
макрогол 6000;
кармеллоза натрия.

Оболочка капсулы состоит из:

желатина;
диоксида титана;
лаурилсульфата натрия.

Форма выпуска

Панзинорм 10000 выпускается в форме капсул №21, 56, 84.

Фармакологическое действие

Панзинорм представляет собой ферментный препарат, действие которого направлено на усиление процессов катаболизма и восполнение недостатка ферментов поджелудочной железы. Высвобождение активных ферментов панкреатина, входящие в состав препарата, происходит в ЖКТ.

Показан для лечения нарушений пищеварения, которые вызваны недостатков фермента панкреатина за счет высокой активности липазы, расщепляющей жиры до жирных кислот и глицерина. Также высокая активность липазы способствует абсорбции жирорастворимых витаминов.

Протеаза стимулирует расщепление белков, а амилаза – углеводов методом гидролиза, образуя при этом декстрин и сахар.

Данный препарат способствует уменьшению болевых ощущений при панкреатите.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Данные о фармакодинамике и фармакокинетике недоступны.

Показания к применению

Панзинорм показан к применению при:

хронической недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы;
муковисцидозе;
заболеваниях гепатобилиарной системы;
диспепсии, связанной с употреблением пищи, которая тяжело переваривается;
метеоризме;
обструкции панкреатического желчного протока.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата, любая форма панкреатита, индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Прием Панзинорма может спровоцировать проявление побочных эффектов, таких, как:

Прием большого количества ферментов поджелудочной железы (особенно пациентами, страдающими муковисцидозом) возможно проявление таких побочных эффектов, как:

колиты;
абдоминальные симптомы непривычного характера;
усиление болевых ощущений;
гиперурикемия;
дефицит фталатов.

В случае возникновения хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение для получения консультации у специалиста.

Инструкция по применению Панзинорма

Инструкция по применению Панзинорма 10000 обладает некоторыми индивидуальными особенностями, с которыми необходимо ознакомиться перед применением данного препарата.

Таблетки назначаются в дозе, индивидуальной для каждого пациента. Дозировка зависит не только от индивидуальных особенностей пациента, но и от тяжести заболевания. Также при назначении дозы нужно обращать внимание на состав употребляемой пациентом пищи и состояние функционирования поджелудочной железы.

Препарат принимают перорально во время еды либо сразу после приема пищи. Капсулы необходимо глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Чтобы обеспечить нормальную секрецию ферментов препарат следует принимать по следующей схеме:

1 капсулу непосредственно перед приемом небольшого количества еды (перекус). Оставшуюся норму. Назначенную лечащим врачом следует принимать во время основного приема пищи.

Больным муковисцидозом рекомендуется принимать Панзинорм 10000 по следующей инструкции:

дети младше четырех лет – доза активного вещества не должна превышать 1000 ЕД на килограмм массы тела ребенка на каждый прием пищи;
дети старше четырех лет – доза активного вещества не должна превышать 500 ЕД на килограмм массы тела на каждый прием пищи.

Внимание: указанные дозы могут быть изменены на усмотрение лечащего врача в зависимости от состояния здоровья пациента.

Для взрослых пациентов доза Панзинорма назначается в индивидуальном порядке.

Начинается лечение Панзинормом с минимальных доз – не более двух капсул в день во время приема пищи. При неоказании ожидаемого эффекта специалист может назначить увеличение дозы приема препарата.

Передозировка

При передозировке данным препаратом возможно проявление следующих реакций организма:

тошнота;
позывы к рвоте;
расстройство функций ЖКТ;
раздражение кожи вокруг анального отверстия;
гиперурикемия.

Если передозировка произошла, необходимо прекратить прием Панзинорма, сделать обильную гидратацию и пройти курс симптоматического лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ферменты поджелудочной железы снижают уровень всасывание фолиевой кислоты. Если принимать одновременно с Панзинормом другие лекарственные препараты, обладающие аналогичным действием специалисты настоятельно рекомендуют проводить регулярный контроль концентрации солей фолиевой кислоты и при необходимости обязательно восполнять витамин В9 (фолиевая кислота).

Ферменты поджелудочной железы способствуют ухудшению всасывания железа, а также снижают эффективность акарбозы.

При приеме данного препарата в небольших количествах можно параллельно принимать препараты, которые снижают секрецию кислоты желудочного сока.

Условия продажи

Данный лекарственный препарат отпускается в аптеках без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить Панзинорм 10000 надо в заводской упаковке при температуре, не превышающей 25С по Цельсию вдалеке от влаги и в недоступном месте для детей.

Срок годности

Срок хранения препарата в герметичной упаковке не должен превышать 3-х лет.

источник

Панзинорм

Панзинорм (международное непатентованное наименование — мультиэнзим) — комбинированное полиферментное средство, используемое для корректировки пищеварительных процессов. Одним из главных действующих лиц в переваривании съеденной пищи является поджелудочная железа, которая, к сожалению, не всегда работает как часы. В подобных случаях и находит свое применение Панзинорм.

Форма выпуска

Панзинорм выпускается в двух лекарственных формах:

в капсулах по 7 штук в одном блистере. Вторичная упаковка может содержать 3, 8 или 12 таких блистеров вместе с инструкцией к Панзинорму;
в таблетках по 10 штук в одном блистере. Во вторичной картонной упаковке может быть 1 или 3 блистера вместе с листком-вкладышем (инструкцией к Панзинорму).

Как уже говорилось немного выше, в состав Панзинорма входит несколько ферментов: липаза, амилаза и протеаза. Энзиматическая (или ферментная) активность содержащихся в одной капсуле или таблетке ферментов ранжируется по такому показателю, как единицы Европейской фармакопеи (Ед. Евр. Ф.). Так вот, в одной капсуле содержится 10 000 Ед. Евр. Ф. липазы, в одной таблетке — 20 000. Отсюда и отличия в торговых названиях этих препаратов: Панзинорм 10 000 и Панзинорм форте 20 000.

Выпускается Панзинорм словенской фармацевтической компанией «KRKA».

Возможно, читателям будет интересно, что в качестве фармацевтического сырья для производства Панзинорма используются поджелудочные железы свиней и крупного рогатого скота.

Аналоги Панзинорма

Аналоги Панзинорма, равно как и сам этот препарат, что называется, на слуху: эти лекарственные средства являются одними из самых ходовых в аптеках и часто входят во всевозможные хит-парады самых продаваемых лекарств. Некоторые наименования, без сомнения, будут знакомы нашим читателям:

Креон (Германия);
Мезим (Германия);
Гастенорм (Индия);
Эрмиталь (Германия);
Энзистал (Индия);
Фестал (Индия);
Пензитал (Индия);
Микразим (Россия);
Пангрол (Германия).

Фармакологическое действие

Ферменты, содержащиеся в Панзинорме, высвобождаются из капсулы (таблетки) в тонком кишечнике, где сразу же приступают к активным действиям. Между ними четко расписаны роли в пищеварительном процессе. Так, липаза отвечает за переваривание жиров, гидролизуя их до глицерина и жирных кислот, что обеспечивает оптимальную всасываемость. Амилаза расщепляет углеводы, а протеаза — белки. В результате улучшается усвояемость всех видов пищи, акт поглощения коей предстает теперь в совершенно ином свете из-за повышения качества пищеварения.

Отзывы о Панзинорме содержат информацию о предотвращении стеатореи (чрезмерного выделения жира с каловыми массами), купировании болевого синдрома при хроническом панкреатите.

Показания к применению Панзинорма

В соответствии с инструкцией к Панзинорму и отзывам о нем специалистов данный препарат используется при:

Недостаточной секреторной активности поджелудочной железы. Это случается при таких патологических состояниях, как хронический панкреатит или муковисцидоз. Дисфункция поджелудочной железы развивается вследствие замещения ее железистой ткани тканью соединительной или рубцовой;
Хронических воспалительных заболеваниях органов, непосредственно участвующих в процессе пищеварения: желудка, кишечника, желчного пузыря, печени;
Посттравматических (в т.ч. после хирургических вмешательств или облучения) состояний пищеварительных органов.

Краткая инструкция по применению Панзинорма

В случае с применением Панзинорма по показаниям на первый план выдвигается принцип индивидуального подбора эффективной дозировки препарата. Общими указаниями можно руководствоваться лишь на начальном этапе лечения, когда рекомендуется стартовать с минимальной дозы в 1-2 капсулы (таблетки) 3 раза в день. Затем при необходимости можно постепенно увеличивать количество принимаемого препарата.

Панзинорм принимается вместе с основными приемами пищи. Если по каким-то причинам вы не смогли выпить лекарство, то для его приема можно организовать небольшой перекус. Капсула (таблетка) проглатывается целиком, не разжевывая, и запивается при этом достаточным количеством воды.

Врачи советуют принимать по показаниям Панзинорм в минимальных дозировках, что особенно актуально в отношении пациентов, страдающих муковисцидозом.

У детей хорошо «работают» еще меньшие дозы, чем указанные несколькими абзацами выше.

Противопоказания

Отзывы о Панзинорме и скрининг результатов клинических исследований послужили причиной включения в инструкцию к Панзинорму следующих противопоказаний:

гиперчувствительность к свиным белкам или к любому другому компоненту лекарственного средства;
острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) или обострившийся хронический панкреатит;
детский возраст до 15 лет при анамнезе, отягощенном муковисцидозом.

Что касается женщин в период беременности и кормящих матерей, то отзывов о Панзинорме и его применении в отношении данной целевой группы пациентов в медицинской документации не фиксировалось. Это же касается и детей. Использование Панзинорма у данных категорий лиц возможно только с разрешения врача.

Побочное действие

При приеме Панзинорма по показаниям существует вероятность следующих побочных эффектов:

аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, зудом и, в отдельных случаях, бронхоспазмом;
желудочно-кишечная симптоматика: боли в гастроинтестинальной области, тошнота, рвота, запоры или поносы, раздражение кожных покровов близ рта или ануса;
у детей с муковисцидозом на фоне приема высоких доз Панзинорма может развиться фиброзная (альтернативное название - фиброзирующая) колонопатия, которая проявляется сужением просвета толстого кишечника из-за разрастания фиброзных образований в его слизистой оболочке.

Особые указания по применению Панзинорма

Необходимо знать, что при одновременном приеме Панзинорма и фолиевой кислоты эффективность последней падает из-за ингибирования ее всасывания.

Установлена способность Панзинорма в определенных условиях препятствовать всасыванию железа.

Панзинорм не оказывает влияния на остроту реакции и концентрацию внимания.

Панзинорм 10000 и Панзинорм форте 20 000 реализуются из аптек без рецепта врача.

При передозировках Панзинормом симптомы общей интоксикации организма не развиваются. В подобных случаях следует незамедлительно отменить препарат, промыть желудок и провести симптоматическую терапию.

Капсулы и таблетки Панзинорма устойчивы в кислой среде желудка. Высвобождение ферментов осуществляется в 12-перстной кишке. Если в последней создана аномально кислая среда, не свойственная данному отделу ЖКТ, то высвобождение ферментов может происходить с опозданием. Для общего снижения кислотности целесообразно назначить препараты из группы ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Лансопразол), прием которых позволит обходиться более низкими дозами Панзинорма.

Инструкция по хранению Панзинорма

Хранение Панзинорма должно осуществляться в обычных условиях при температуре не выше 30 С˚. Срок годности составляет 3 года.

источник

Лекарство Панзинорм — особенности применения, сравнение

Одним из основных участников переваривания пищи является поджелудочная железа. Иногда этот орган «выходит из строя», начинаются проблемы с пищеварением.

В таких случаях на помощь приходят таблетки Панзинорм. Комбинированный полиферментный медикамент восполняет недостаток липазы, амилазы и протеазы.

Производитель препарата – международная фармацевтическая компания, специализирующаяся на производстве лекарственных препаратов: KRKA. Страна — Словения. Название медикамента на латинском — Panzinorm forte.

Состав

Препарат Панзинорм 10000 выпускаются в капсулах по 7 шт. в одном блистере, 20000 — в таблетках по 10 шт., имеющих круглую двояковыпуклую форму, приятных на вкус. Лекарственные средства содержат одинаковые действующие компоненты, но в разной дозировке.

Количество ферментов панкреатина свиного в медикаменте.

Ферменты	Форма выпуска
Таблетки	Капсулы
Липаза	20000 ЕД	10000 ЕД
Амилаза	12000 ЕД	7200 ЕД
Протеаза	900 ЕД	400 ЕД

Помимо ферментов панкреатина свиного в состав препарата входят дополнительные компоненты, позволяющие ему достичь тонкого кишечника.

Фармакологическое действие

Употребляя лекарственное средство его нельзя разжевывать или высыпать содержимое капсулы в ложку. Пьют целиком. Проникая в тонкий кишечник, ферменты панкреатина высвобождаются и сразу приступают к активному действию:

компенсируют недостаток липазы, амилазы, протеазы;
ускоряют расщепление сложных веществ на более простые, а также распад старых частей клеток и тканей организма;
улучшают клиническую картину при расстройстве ЖКТ.

Оба вида лекарства защищены пленочной оболочкой, поэтому панкреатические ферменты доходят до тонкого кишечника. Они защищены от действия пищеварительного сока, вырабатываемого различными клетками слизистой оболочки желудка.

Роль действующих компонентов в пищеварительном процессе:

Липаза принимает участие в растворении, разделении на фракции и переваривании жиров. Этот компонент участвует в энергетическом обмене, процессе усвоения витаминов А, Д, Е, К и жирных полиненасыщенных кислот.
Амилаза расщепляет углеводы.
Протеаза участвует в расщеплении пептидной связи между аминокислотами в белках.

Действие панкреатических ферментов лекарства Панзинорм направлено на ускорение всасывания всех видов питательных веществ, уменьшение признаков некоторых заболевания (мальдигестия, стеаторея). Панкреатин способствует уменьшению болей в поджелудочной железе.

Когда прописывают

Панзинорм в таблетках или капсулах назначают при экзокринной недостаточности важного органа пищеварительной системы — поджелудочной железы. Препарат употребляют при наличии таких показаний:

системное наследственное заболевание, обусловленное мутацией гена трансмембранного регулятора муковисцидоза (МВТР);
кишечные инфекции;
воспаление в поджелудочной железе;
любые расстройства пищеварения;
хронические болезни печени и желчных путей;
синдром Ремхельда;
вздутие живота;
панкреатэктомия.

У Панзинорм 20000 показания к применению немного отличаются. Данное средство также назначают пациентам в послеоперационном периоде и после проведения лучевого лечения.

Важно! Благодаря хорошей переносимости можно употреблять пациентам пожилого возраста с артериальной гипертензией и сопутствующим сахарным диабетом.

Препарат прописывают перед проведением диагностических исследований, связанных с нарушением работы поджелудочной железы. Медикамент в капсулах разрешено давать детям в возрасте старше 3 лет, медикамент в таблетках назначают подросткам старше 15-ти лет.

Схема и режим дозирования

Панзинорм форте пьют во время основного приема пищи или перекуса. Запивают обычной водой, не молоком или соком.

Панзинорм 20000 инструкция по применению:

Взрослым: принимать по 1 таблетке трижды в сутки.
Перед выполнением УЗИ или рентгена лекарство пьют по 1–3 драже трижды в день, начинают пить за 3 дня до начала процедуры.

Продолжительность терапии при ферментативной недостаточности определяется лечащим врачом. Все зависит от состояния пациента.

Способ употребления капсул:

Для детей старше 3 лет рекомендуется употреблять по 1–2 капсулы в день. Назначенную дозировку нельзя изменять самостоятельно.
Взрослым прописывают по 1–2 желудочно-резистентной капсуле трижды в сутки при приеме основной пищи и по 1 шт. при перекусах.

Дозировку препарата увеличивают, если он не помогает. Длительность лечения — 2-3 месяца, иногда лекарство принимают однократно.

Противопоказания и побочные эффекты

Сведений об употреблении препарата Панзинорм форте при беременности нет. Лекарство нельзя принимать самостоятельное во время лактации и вынашивания плода.

Внимание! Консультация врача является обязательной при необходимости использования Панзинорма, его применение возможно, когда ожидаемая польза от приема у мамы превышает возможный риск для новорожденного или плода.

Противопоказания к применению медикамента:

гиперчувствительность к действующим веществам или вспомогательным компонентам медикамента;
острое течение воспаления в поджелудочной железе;
желтуха;
непроходимость в кишечнике;
гепатит.

Побочные эффекты проявляются редко. Их возникновение возможно, только если пациент не соблюдает рекомендации врача, пренебрегает верной дозировкой, самостоятельно ее корректируя.

аллергия на действующие или вспомогательные компоненты средства;
колики в кишечнике;
может появиться тошнота или открыться рвота;
понос.

Длительное употребление препарата грозит пациенту повышением уровня мочевой кислоты в крови и моче. Применение огромных доз медикамента приводит к обструкции дыхательных путей, анафилактической реакции, бронхоспазму.

Аналоги

Под аналогами понимаются медикаментозные средства, имеющие то же международное непатентованное наименование или АТС-код. Перед заменой лекарства необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Аналоги Панзинорма:

Так же, как и Панзинорм, все аналоги, перечисленные выше, назначаются при ферментативной недостаточности, если рассматриваемое средство по каким-либо причинам не подошло больному.

Длительное употребление лекарства, безусловно, положительно сказывается на пищеварительном тракте, однако одновременно с Панзинормом следует пить какой-либо препарат железа.

Также эффективную терапию ферментативной недостаточности невозможно представить без соблюдения диеты.

источник

Панзинорм 10000 : инструкция по применению

Состав

Активное вещество: панкреатин свиной с энзимной активностью: липазы 10000 ЕД ЕФ амилазы 7200 ЕД ЕФ протеазы 400 ЕД ЕФ

Вспомогательные вещества’, сополимер метакриловой кислоты — этилакрилата (1:1), триэтилцитрат, тальк, симетикон.

Оболочка капсул: желатин, титана диоксид (Е171), лаурилсульфат натрия.

Описание

Твердые, желатиновые капсулы, заполненные пеллетами, бежево — коричневого цвета. Корпус и крышка капсулы непрозрачного белого цвета. Могут иметь характерный запах.

Фармакологическое действие

Панзинорм 10 ООО применяется для компенсаций недостаточности “ферментов поджелудочной железы, стимулирует катаболизм и улучшает клиническое течение мальдигестии. Активные ферменты высвобождаются в двенадцатиперстной кишке, где они и реагируют. Высокая активность липазы имеет ключевую важность в лечении мальдигестии, вызванной недостаточностью ферментов поджелудочной железы. Липаза гидролизует жиры на жирные кислоты и глицерол, таким образом, обеспечивая их всасывание и всасывание жирорастворимых витаминов. Амилаза гидролизует углеводы на сахара и декстрины, а протеаза способствует перевариванию белков. Панзинорм 10 ООО увеличивает всасывание всех видов питательных веществ и улучшает пищеварение пациента. Он предотвращает или снижает стеаторею и симптомы, связанные с мальдигестией.

Панкреатин может уменьшить болевой синдром при хроническом панкреатите. Этот эффект характерен протеазам, которые ингибируют секрецию собственных ферментов поджелудочной железы. Точный механизм этого эффекта пока до конца не выяснен.

Фармакокинетика

Панкреатические ферменты являются естественными составляющими, которые обеспечивают переваривание нутриентов. Кислотоустойчивое покрытие защищает активные ферменты от действия соляной кислоты желудка. Ферменты являются белками, и, как все ферменты, произведенные организмом, в большинстве случаев инактивируются и разлагаются в кишечнике под действием протеолиза или аутолиза. Небольшая часть непереваренных ферментов выделяется с калом.

Показания к применению

Панзинорм 10 000 рекомендуется при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у детей и взрослых, связанной с мальдигестией. При муковисцидозе для поддержания функции поджелудочной железы.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активным компонентам, свиным белкам или к одному из вспомогательных веществ.

Острый панкреатит или приступ хронического панкреатита.

Беременность и период лактации

Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается.

Назначать препарат беременным женщинам следует с осторожностью, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено систематического негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на грудного ребенка через молоко кормящей женщины.

Во время кормления грудью можно принимать ферменты поджелудочной железы.

При необходимости приема во время беременности или кормления грудью, препарат следует принимать в дозах, достаточных для поддержания адекватного нутритивного статуса.

Способ применения и дозы

Всегда принимайте Панзинорм 10 000 так, как назначил ваш доктор или фармацевт. Если вы не уверены, свяжитесь со своим врачом или фармацевтом.

Не принимайте двойную дозу, если вы забыли принять капсулы.

Если вы не приняли дозу в ходе приема пищи, подождите до следующего приема пищи и продолжите регулярный прием капсул.

Дозу следует определять индивидуально, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента, состояния функционирования поджелудочной железы и состава пищи. Капсулу нужно глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Если пациент не может проглотить капсулу (маленькие дети или пациенты пожилого возраста), капсулу можно раскрыть и смешать содержимое капсулы с жидкостью или жидкой пищей, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус (яблочное пюре, фруктовый сок). Такую смесь необходимо проглотить сразу после смешивания, не разжевывая.

Для обеспечения секреции ферментов рекомендуется принять одну капсулу во время дополнительного приема пищи, остальную дозу — в период основного приема пищи.

Рекомендуемая начальная доза для детей до 4 лет составляет 1000 ЕД ЕФ липазы на кг массы тела на каждый прием пищи, для детей с 4 лет — 500 ЕД ЕФ липазы на кг массы тела на каждый прием пищи. Однако дозировка может быть скорректирована в соответствии с тяжестью течения болезни, выраженностью симптомов стеатореи и состоянием питания.

Из-за возможности возникновения фиброзирующей колонопатии, в случае приема больших доз ферментов поджелудочной железы, для большинства пациентов не рекомендуется употреблять более 10 000 ЕД липазы/кг/сутки.

Дозы для других видов экзокринной недостаточности поджелудочной железы Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от индивидуальных потребностей пациента, состояния функционирования поджелудочной железы и состава пищи.

Лечение начинают с малых доз: 1-2 капсулы три раза в день во время основных приемов пищи. Если эти дозы не являются достаточно эффективными, их можно постепенно увеличивать. В случае необходимости пациент может принять еще одну капсулу во время дополнительного приема пищи. Следует принимать наименьшие эффективные дозы.

Продолжительность лечения Панзинормом 10 000 определяет врач в зависимости от достигнутого эффекта и характера питания.

Побочное действие

Как и у всех препаратов, у Панзинорма 10 000 возможны побочные эффекты.

В ходе лечения Панзинормом 10 000 возможны следующие побочные эффекты: тошнота, диарея, запор, рвота, боль в животе, раздражение кожи вокруг заднего прохода. Данные эффекты обычно протекают в легкой форме и не требуют отмены препарата.

Тяжелые побочные эффекты возможны очень редко. Если возникает отечность конечностей, лица, гортани, развивается слабость или желтуха, следует немедленно прекратить прием Панзинорма 10 000 и обратиться к своему врачу. Это может быть реакцией гиперчувствительности на Панзинорм 10 000. Отек гортани может вызвать затруднение дыхания или глотания. Если у вас ощущение вздутия живота, боль, спазмы в области кишечника, немедленно обратитесь к врачу для исключения кишечной непроходимости.

Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, которые не были указаны в этом листке — вкладыше, пожалуйста, сообщите своему доктору или фармацевту.

Передозировка

Нет данных о том, что передозировка может вызвать системное отравление, однако возможно раздражение кожи вокруг заднего прохода, кишечная непроходимость и диарея. Возможно увеличение концентрации мочевой кислоты и ее солей в крови и моче.

В случае передозировки рекомендовано следующее: отмена препарата, обильное питье и симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пожалуйста, сообщите своему доктору или фармацевту, что вы принимаете или недавно принимали другие препараты, включая препараты, принимаемые без назначения врача. Панкреатические ферменты могут снижать эффективность акарбозы и миглитола, а также поглощение фолиевой кислоты и железа (клинически подобное взаимодействие значения не имеет). Ингибиторы Н-2 рецепторов и ингибиторы протонной помпы могут увеличивать эффективность ферментов поджелудочной железы.

Особенности применения

Не установлено влияние препарата на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Меры предосторожности

Форма выпуска

7 капсул в блистере, 3 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности

Не используйте после истечения срока годности.

источник