Папаверин при боли в животе у ребенка отзывы

«Папаверин» для детей: инструкция по применению

«Папаверин» является проверенным годами спазмолитиком, который помогает избавиться от разных неблагоприятных спазмов, а также расширяет сосуды. Этот препарат особенно популярен в практике акушеров и гинекологов, которые назначают его будущим мамам для понижения тонуса матки. В некоторых случаях его выписывают и в детском возрасте.

Форма выпуска

«Папаверин» выпускается многими фармацевтическими фабриками и продается в аптеках в трех лекарственных формах.

Ректальные свечи. У них бело-кремовый либо бело-желтоватый оттенок и вытянутая форма. Такие суппозитории запечатаны в ячейковые упаковки по 5 штук и продаются по 10 свечек в одной пачке.
Таблетки. Эта форма «Папаверина» характеризуется белой окраской и круглой формой. Иногда на таблетке есть риска, по которой ее можно делить на части. Одна упаковка может содержать 10, 20, 30 или больше таблеток.
Раствор для уколов. Это прозрачная жидкость, расфасованная в ампулы по 2 мл. Обычно она бесцветная либо с желтовато-зеленоватым оттенком. Одна коробка содержит 5 или 10 ампул.

Состав

Действие всех форм лекарства обеспечено одноименным веществом – папаверина гидрохлоридом. По этой причине медикамент может называться как просто «Папаверин», так и «Папаверина гидрохлорид». Кроме того, встречаются названия с дополнительным словом или аббревиатурой, например, «Папаверина гидрохлорид МС» или «Папаверин буфус». Все они являются вариантами одного и того же препарата.

Количество действующего вещества в одном суппозитории и в одном миллилитре раствора для инъекций составляет 20 мг, в одной таблетке – 10 мг (детская форма) или 40 мг. Помимо активного соединения, препарат в виде свечей содержит лишь жировую основу, которая придает медикаменту форму и облегчает применение. В таблетках имеются такие вспомогательные компоненты, как: крахмал, стеариновая кислота и сахароза. Состав инъекционного раствора дополнительно включает метионин, воду и эдетат динатрия.

Принцип действия

Основной эффект, который есть у любой формы «Папаверина», – спазмолитический. Он связан с влиянием препарата на гладкую мускулатуру – под воздействием лекарства мышцы расслабляются и их тонус понижается. Это помогает в устранении болей, вызванных спазмами в органах, в которых имеются гладкие мышцы (желудок, желчный пузырь, кишечник, бронхи, мочеполовые органы), а также расширяет сосуды, что приводит к понижению кровяного давления.

Действие препарата не избирательно – то есть он одновременно воздействует на все органы-мишени, что и обуславливает его широкое применение.

Важно также отметить, что активное соединение лекарства получают из опийного мака (папаверин является одним из алкалоидов такого растения), но наркотического воздействия у таблеток, уколов или свечей нет.

Показания

«Папаверин» может применяться во всех случаях спазмов гладкой мускулатуры, например, при:

бронхоспазме;
пилороспазме;
колите с сильными спастическими болями;
спазмах сосудов в головном мозгу или в периферических тканях;
холецистите или желчекаменной болезни (для устранения желчной колики);
синдроме раздраженного кишечника;
спазмах в мочевом пузыре, уретре или почках (почечной колике).

Еще одной причиной назначения «Папаверина» является повышенная температура тела, при которой сосуды спазмируются, из-за чего кожа рук и ног ребенка бледная и прохладная. Такая лихорадка называется «белой» и представляет опасность для организма детей, поскольку отличается риском перегрева внутренних органов, в том числе -головного мозга.

Для снижения температуры в подобных случаях востребована так называемая литическая смесь или «тройчатка» – комбинация из трех лекарств, которые действуют вместе и помогают быстро улучшить состояние пациента. Одним из них выступает спазмолитический препарат, которым может быть и «Папаверин». Два других лекарства представляют группы жаропонижающих средств («Ибупрофен», «Анальгин», «Парацетамол») и антигистаминных препаратов («Супрастин», «Димедрол»).

С какого возраста назначают?

Инъекционная форма препарата противопоказана до шестимесячного возраста, поэтому для новорожденных ее не применяют. Таблетированный «Папаверин» в детской дозировке тоже можно давать грудничку с 6 месяцев. При этом лекарство в таблетках для взрослых лучше для малышей не использовать, поскольку доза активного вещества в нем слишком большая, а разделить препарат на маленькие кусочки, соответствующие детским дозировкам, очень сложно.

В инструкции к суппозиториям можно увидеть ограничения до 1 года или пометку «детский возраст» в пункте «противопоказания», но на практике такой «Папаверин», как и другие формы, тоже может применяться с 6-месячного возраста.

Противопоказания

«Папаверин» не используют при гиперчувствительности к такому препарату, а также при атриовентрикулярной блокаде. Кроме того, данное лекарство не применяют при серьезных нарушениях функции печени и при глаукоме.

Если ребенок перенес черепно-мозговую травму, у него поражены почки или органы эндокринной системы, лечение «Папаверином» требует осторожности.

Побочные действия

Вследствие применения «Папаверина» возможно возникновение:

аллергической реакции;
сниженного давления крови;
экстрасистолии;
АВ-блокады;
запора;
сонливости;
большего числа эозинофилов;
повышенной активности печеночных ферментов.

Инструкция по применению

Таблетированное лекарство нужно проглатывать, запивая чистой водой. Обычно медикамент принимают, когда это необходимо (если появились спастические боли), но не больше 3-4 раз в день. Еда на действие препарата не влияет, но при болезненных ощущениях в органах пищеварительной системы пить «Папаверин» лучше всего за 15-30 минут до приемов пищи (так ребенок спокойно поест).

Свечи извлекают из ячейковой упаковки и вводят в прямую кишку. Перед применением такой формы «Папаверина» ребенок должен сходить в туалет самостоятельно или с помощью клизмы. «Папаверин» в растворе может вводиться подкожно или внутримышечно, а также внутривенно. Способ использования этой формы определяет врач с учетом состояния малыша. Невропатологи также выписывают инъекционное лекарство для электрофореза.

На разовую дозировку «Папаверина» для детей, в первую очередь, влияет возраст:

младенцу старше 6 месяцев и до двухлетнего возраста такой медикамент назначают по 5 мг;
если ребенку 2-4 года, то ему тоже выписывают по 5 мг активного вещества, но иногда дозу на один прием увеличивают до 10 мг;
в 5-6-летнем возрасте ребенок получает по 10 мг «Папаверина» за раз;
если пациенту 7-9 лет, препарат дают по 10 мг, иногда повышая дозу до 15 мг;
в 10-14-летнем возрасте разовой дозой является 15-20 мг;
с 15 лет на один прием можно давать взрослую дозировку лекарства – то есть 40-60 мг.

На продолжительность лечения «Папаверином» влияет скорость исчезновения болей в животе и прочих спазмов. Если состояние острое, то препарат обычно принимается 2-5 дней, а при лечении хронических болезней его могут назначить на неделю или дольше.

Передозировка

Превышение дозы «Папаверина» может вызвать слабость, низкое давление крови, состояние сонливости и прочие побочные эффекты. Для лечения передозировки используют симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Под влиянием «Папаверина» усиливается эффективность препаратов леводопы. Спазмолитический эффект лекарства будет более выражен, если совмещать его с приемом барбитуратов. Если одновременно назначить трициклические антидепрессанты, хинидин, резерпин или прокаинамид, у больного может развиться гипотензия.

Условия продажи и хранения

«Папаверин» в свечах и таблетках продают без рецепта, а раствор для уколов – после предъявления рецепта от лечащего врача. На цену медикамента влияет лекарственная форма, производитель и объем упаковки. За 10 суппозиториев нужно заплатить в среднем 40-80 рублей, за 10 таблеток – 7-10 рублей, а за 10 ампул – от 30 до 70 рублей. Хранить таблетированный препарат следует при температуре до +25 градусов, другие формы – в более прохладном месте. Срок годности «Папаверина» в свечах и уколах – 2 года, в твердой форме – 3 года.

Отзывы

Об использовании «Папаверина» встречается много положительных отзывов, в которых препарат называют эффективным, доступным, безопасным и недорогим. Среди плюсов свечей также отмечают безболезненность использования, отсутствие химических добавок, удобство применения у малышей.

Аналоги

Если «Папаверин» используют в литической смеси, то его чаще всего заменяют «Но-шпой». Такое лекарство выпускается в растворе для уколов и в таблетированной форме. Оно применяется у деток старше года, если нужно быстро сбить высокую температуру, а также от запоров, сухого кашля, зубной боли и так далее.

Вместо «Но-шпы» востребованы аналоги с тем же действующим веществом, например, «Дротаверин», «Спазмол», «Спазмонет» или «Дроверин». У детей старше 12 лет при желчных и кишечных коликах можно применять «Дюспаталин», а у малышей от коликов используют капли «Боботик» или «Эспумизан Бэби», а также «Плантекс».

Подробнее о препарате — в следующем видео.

источник

Папаверин для детей: как правильно применять препарат

Это лекарство обладает спазмолитическим воздействием на гладкие мышцы различных органов. Детский папаверин производят отдельно – в виде таблеток. Также деткам разрешено по показаниям делать уколы с медикаментом и использовать свечи. Но это не так уж удобно, ведь свечку «для взрослых» приходится делить на части «на глаз». Узнаем, при каких недугах применяют папаверин для детей, и как это правильно делать.

Как действует медикамент?

Папаверин, блокируя деятельность определенных ферментов, расслабляюще действует на гладкую мускулатуру внутренних органов. При увеличении активности мышечные волокна пищеварительных, выделительных органов, бронхов сильно сокращаются, возникают характерные спазматические боли разной степени интенсивности.

Фармсредство пресекает сжатие и болевые ощущения, способствует расслаблению мускулов и восстановлению работы органов.

Поскольку препарат не избирательного действия, то он эффективно противодействует спазмам и болям любого органа, и используется очень широко.

Как еще действует фармпрепарат? Он способен снижать давление, поскольку расслабляет мышцы кровеносных сосудов. Также в больших дозах уменьшает сердечную возбудимость и успокаивает центральную нервную систему.

Средство в любой форме быстро поглощается кровью и выходит через почки. Половина полученной дозы выводится за период от тридцати минут до двух часов.

Когда применяют лекарство?

Осуществляют лечение этим фармпрепаратом при таких болезнях и состояниях:

При воспалительных процессах в желчном пузыре, почках, пищеводе и других органах брюшной полости;
При эндартериите и сосудистых болезнях мозга;
При высокой температуре (в комплексе с другими средствами);
При сердечных недугах;
При спазмах бронхов и сильном кашле.

Помимо этого, фармсредство часто применяют как дополнительное для подготовки больных к медицинским исследованиям, хирургическим операциям.

Инструкция по применению и дозировка

Папаверин детям до года обычно назначают, чтобы снять спазматические боли в животе и кишечные колики. Отзывы родители также говорят о благотворном воздействии на работу мышц и обмен веществ у самых маленьких при использовании медикамента для электрофореза.

Ребятишкам постарше рекомендуют папаверин и при иных болезнях. Так, этот медикамент или его аналог рекомендуют незадолго до принятия жаропонижающего. Иначе оно, если конечности холодные, а температура крайне большая, не окажет нужного действия, так как суженные сосуды не будут отдавать избыточное тепло и охлаждать организм.

По предписанию доктора средний курс препарата – одну-две недели. Отзывы применявших говорят, что проблемы решаются быстрее.

Детские дозы в таблетках

Вне зависимости от возраста крохи, фармпрепарат дается два раза в день. Как правильно рассчитать дозировку при приеме таблеток:

Возраст ребенка	Рекомендуемая единоразовая доза
6 месяцев – 2 года	5 мг
3–6 лет	10 мг
7–9 лет	15 мг
10–14 лет	20 мг

Таблетки проглатывают целиком, запивая необходимым количеством воды (около стакана). Фармпрепарат применяется вне зависимости от приема пищи, по мере надобности, то есть, при боли, тяжелом спазме. Однако при частых спазматических болях в брюшной полости стоит принимать его за пятнадцать-тридцать минут до еды, чтобы средство купировало спазматические проявления, и ребенок мог спокойно кушать.

Особенности использования инъекционной формы и суппозиториев

Для того чтобы сделать детям укол препарата, используют такие дозировки дважды в день:

Возраст ребенка	Рекомендуемая единоразовая доза
6 месяцев–2 года	0,25 мл
3–4 года	0,25–0,5 мл
5–6 лет	0,5 мл
7–9 лет	0,5–0,75 мл
10–14 лет	0,75–1 мл

Одна ампула содержит 2 мл двухпроцентного раствора папаверина, общее количество действующего компонента в ней аналогично тому, что содержит таблетка для взрослых. Уколы делают подкожно или внутримышечно, в разбавленном виде возможны внутривенные инъекции.

Дозировка папаверина в свечах при разных болезнях, сопровождающихся сокращениями и спазматическими болями, зависит от возраста. Для малышей до десяти лет ректальные свечи с папаверином нужно разделять на две или четыре части.

Сколько разрешено использовать таких кусочков? Крохам до четырех лет можно вводить только по четвертинке суппозитория, а деткам 5–10 лет – половинку дважды в день.

Отзывы родителей говорят, что ректальные суппозитории с папаверином полезны и при запоре. Малыш не только испытает облегчение от боли, но и мягко опорожнит кишечник.

Многих интересует вопрос: можно ли ребенку давать взрослые таблетки, поделенные на кусочки. Врачи не рекомендуют это делать. Малышам нужны именно низкодозированные таблетки для детей или суппозитории. В тяжелых случаях возможно применение инъекций (под медицинским контролем).

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Передозировку определяют по слабости, раздвоению окружающих предметов, сонливости и понижению давления. Для устранения промывают желудок и дают малышу энтеросорбенты, тот же активированный уголь. Если давление падает резко и сильно, срочно вызывайте скорую помощь

Деткам с избыточной чувствительностью к компонентам лекарства;
Больным глаукомой;
Малышам с серьезными формами печеночной недостаточности;
Ребятишкам после травм головы.

Среди побочных действий отмечаются аллергические реакции на содержащиеся в папаверине вещества, понижение давления, подташнивание, расстройство стула, тошнота, избыточное потоотделение.

Сочетаемость с другими фармпрепаратами и аналоги

В комплексе с барбитуратами, анальгином, димедролом и парацетамолом повышается спазмолитическое действие препарата.

Укол с анальгином, папаверином и димедролом — универсальное средство для скорой помощи при температуре и мышечных болях.

При температуре у ребенка потребуется 0,1 мл препарата на каждый год крохи. Так, в состав для трехлетнего карапуза войдет:

Анальгин – 0,3 мл;
Папаверин – 0,3 мл;
Димедрол – 0,3 мл.

Сочетание «папаверин + димедрол» используется довольно часто, так как хорошо снимает боль и практически не дает побочных эффектов. Так, димедрол с папаверином применяют для деток, перенесших операции.

Согласно отзывам врачей, эффективно также сочетать анальгин, папаверин и супрастин в инъекциях при температуре выше 38 градусов и тогда, когда таблетку крохе дать невозможно, например, при рвоте. Применяют такой состав и при сильных дыхательных спазмах. Потребуется каждого препарата также по 0,1 мл на каждый год жизни крохи. То есть для четырехлетнего ребенка в составе смеси будет анальгин, супрастин и папаверин – по 0,4 мл.

Нужно учитывать, что при общем использовании папаверина с понижающими давление средствами, антидепрессантами возрастает гипотензивный эффект. Не рекомендовано совмещать его с фурадонином, чтобы не навредить печени.

Аналогами являются такие фармсредства, как «Но-Шпа», «Папазол», «Дротаверин», «Спазмол» и «Спазмонет».

При лечении крохи даже детскими таблетками, не говоря уж о свечках и инъекциях, нужно правильно отмерять дозы и не допускать приема лишнего количества фармпрепарата. Перед лечением нужно получить разрешение педиатра. Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

источник

Папаверин

Папаверин (Papaverine): 10 отзывов врачей, 10 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.

Отзывы врачей о папаверине

Нравится стоимость, доступность в аптеках, качество препарата.

Препарат очень давно широко применяется при болях, при тонусе во время беремености, хорошо сочетается с другими препаратами. В практике не встречала случаев побочных проявлений препарата, принимать рекомендую по схеме 1 раз на ночь per rectum № 10 свечи.

«Папаверин» является нексантиновым ингибитором фосфодиэстеразы для облегчения церебральной и периферической ишемии, связанной с артериальным спазмом и ишемией миокарда, осложненной аритмией. Основные действия «Папаверина» воздействуют на сердечную и гладкую мышцы. Как и «Катидин», «Папаверин» действует непосредственно на сердечную мышцу, подавляя проводимость и продлевая рефрактерный период. «Папаверин» расслабляет различные гладкие мышцы.

Возможно, благодаря своему прямому сосудорасширяющему действию на сосуды головного мозга, «Папаверин» увеличивает мозговой кровоток и снижает мозговое сосудистое сопротивление у нормальных субъектов; потребление кислорода не изменяется. Эти эффекты могут объяснить пользу препарата от церебральной сосудистой энцефалопатии.

Прекрасный препарат для купирования спазмов и боли. Соответствие цены качеству. Адекватно снимает боль, вызванную спазмом. Цена прекрасная. Побочные действия не выражены. В комплексе с «Цитрамоном» прекрасно снимает головную боль. Также хорошо в комплексе с другими препаратами при цистите и пиелонефрите.

Старый, проверенный препарат, весьма полезный для литокинетической терапии.

Препарат, применяемый рутинно в стационаре. Неизменно работает, много с чем совместим и без букета яркой побочки. Отдельно хочу отметить доступность в плане цены и наличие почти во всех аптеках. Пациенту не надо заказывать препарат специально.

Препарат обладает отличным спазмолитическим эффектом. Побочных эффектов от применения препарата по моим наблюдениям не отмечено. Хорошо переносится, по цене очень приемлем, недорогой, что тоже немаловажно для некоторых из пациенток, можно применять у беременных. Однозначно рекомендую данный препарат для использования.

«Папаверин» — прекрасный спазмолитик, довольно часто применяется при различной патологии. Соотношение цена-качество одно из лучших в данной категории препаратов.

Практически нет побочных эффектов.

Широко применяется в терапии, хирургии и других специальностях при заболеваниях, сопровождающихся разнообразными спазмами.

Хороший препарат, проверенный временем, недорогой. Отлично снимает спазм гладкой мускулатуры, даёт быстрый эффект. Побочные эффекты имеются, наблюдаются редко. Применяется широко в разных клинических дисциплинах: в акушерстве (убрать повышенный тонус матки), при мочекаменной болезни, в комплексной терапии гипертонической болезни, кишечных коликах.

Папаверин является препаратом наиболее безопасным для беременных. Он помогает снять гипертонус стенок матки при угрозе прерывания беременности. Так как матка представлена мышечными волокнами, а папаверин работает именно с мышцами, то он на ранних сроках беременности помогает наиболее эффективно снять болевой симптом.

Отличный спазмолитик. Недорогой. Обладает спазмолитическим, сосудорасширяющим и гипотензивным действием. Можно применять как беременным, так и детям с 6 месяцев. В стационарах широко используется для купирования спазмов гладкой мускулатуры органов. Плавно снижает давление и легко переносится пациентами. Побочные эффекты есть, как и у всех препаратов, но при грамотном назначении врача они не наблюдаются.

Прекрасный спазмолитический препарат. Оптимальное соотношение цена-качество. Эффективно используется в акушерстве и гинекологии в качестве сохраняющей терапии и купировании спазмов гладкой мускулатуры органов. Препарат отлично переносится. Имеет минимальное количество побочных эффектов. Является дополнительным препаратом в лечении артериальной гипертензии, в том числе у беременных.

Отзывы пациентов о папаверине

Проверенный временем препарат. Расширяет сосуды головного мозга, бронхов, понижает давление. Хорошо снимает боли при панкреатите, помогает устранить побочные действия лекарств, которые негативно действуют на желудок. Правда, вызывает незначительную сонливость, но ненадолго. Принимаю «Папаверин» в таблетках 1-2 раза в день, при сильных болях и высокой температуре делаю инъекции «Папаверина» с «Анальгином».

Свечами «Папаверина» пользовалась практически всю беременность. Назначила гинеколог при сильном тонусе матки. Данный препарат всегда носила с собой в сумке. И как только начинала чувствовать, что живот каменеет, сразу прибегала к помощи «Папаверина». Полежав некоторое время, боль и тонус проходили всегда. Побочного действия не заметила, разве что могли вытечь и испачкать белье. Но это мелочи, по сравнению с какими проблемами они справлялись. Свечами я довольна.

«Папаверином» я пользовалась в виде ректальных суппозиториев. По рецепту врача против боли внутри живота. Поставили диагноз воспаления внутренних органов. Причём болел не только кишечник (точно не знаю почему), но и почки, яичники, матка и область таза. Во время месячных очень хорошо помогает снимать спазм и тяжесть. Только нужно поставить на ночь, чтобы не испачкали везде и эффективно рассасывались. Уже на третий день ежедневные боли уменьшились, а после полного курса 10-дневного лечения боли совсем исчезли.

В связи с резкими переменами в климате многие люди сейчас страдают от давления. У моей мамы повышенное давление, когда резко меняется погода у нее начинаются головные боли, пульсация в затылке или в виске. Уже многие годы мама пользуется этим препаратом, он отлично помогает в такие моменты, понижает давление, снижает боли. «Папаверин» — лекарство еще с советских времен, у него отличная цена и аналогов такое лекарство не требует. Так что когда фармацевт Вам советуют дорогие западные лекарства, уточните сначала, насколько сильно их свойства отличается от «Папаверина», возможно, незачем переплачивать.

Папаверин мне кололи практически всю беременность, помогал снимать тонус матки, обладает хорошим обезболивающим эффектом. Если сравнивать свечи с папаверином и инъекции, то последний лучше, действуют намного быстрее. Препарат переносятся довольно легко, побочных эффектов не заметила. Цена приемлемая.

Мужа беспокоила сильная боль внизу спины, в больнице поставили диагноз «камни в почках». Назначили колоть «Папаверин», совместно с «Но-шпой», как сильное обезболивающее. Особенно помог, когда камень начал «идти» и обычные обезболивающие не помогали, а боль просто сумасшедшая. После выписки из больницы в левой почке еще остался один небольшой камень. Когда дает о себе знать, делаю мужу уколы, при острых приступах только это дает возможность лежать и даже заснуть.

Во время беременности принимала этот препарат, причем во время всей беременности этот препарат, вообще, как панацея у врачей. За неделю до родов легла в роддом, так и там мне его давали, ну сил нет, пичкают и пичкают. Вообще, смысл этого препарата я не поняла, а в середине беременности, я вообще его перестала пить, потому что в платной поликлинике мне сказали, что тонуса у меня нет. Так что прежде чем употреблять этот препарат, проконсультируйтесь ещё хоть у одного специалиста, потому что прописывают во время беременности столько, что у меня половина кладовки забито неизвестно чем до сих пор.

Ректально принимала папаверин при беременности во время тонуса матки и кишечных коликах. Достоинством препарата считаю быстрое по времени достижение желаемого эффекта, примерно через 20 минут после введения, а также отсутствие побочных эффектов. Это вообще одно из редких лекарств, которые можно принимать при беременности для улучшения состояния матери без вреда для здоровья ребенка. Из недостатков отметила бы, что как только снимается спазм, наступает сильная сонливость и слабость, вести активный образ жизни в течение 3-4 часов после этого становится просто невозможно и даже опасно.

Раствором для инъекции папаверина пользуемся уже давно. Маму часто беспокоят гипертонические скачки артериального давления. Много раз обращались к врачу за помощью, чтобы вылечить эту опасную болезнь. Если человек окажется один без наблюдения родных, то дело может дойти до инфаркта сердца. Но эту болезнь к несчастью излечить полностью нельзя, а можно только поддерживать нормальное давление с помощью лекарств. В аптечке обязательно имеем папаверин и тонометр, при необходимости делаю укол внутримышечно , который снизит давление и успокоит нервную систему. Это лекарство спасала в опасную минуту много раз. Я и пожилым соседям по их просьбе оказываю помощь, делая укол папаверином. Всё-таки, они хорошие борцы за спокойствие и благополучие здоровья.

Еще один недорогой отечественный препарат, способный решить многие проблемы и при этом не нанести удар по бюджету. Первый раз это название я услышала еще в детстве, когда маме при наличии язвы 12-перстной кишки и холецистите назначали капельницы с Платифиллином и Папаверином — в кратчайшие сроки они помогали поставить маму на ноги. Потом Папаверин в виде инъекций назначали отцу для снятия болей в спине, вызванных грыжей позвоночника. А еще позднее Папаверин в свечах прописали мне во время беременности для уменьшения тонуса матки. Так что история знакомства с этим препаратом у нас давняя

Формы выпуска

Инструкция по применению папаверина

Краткое описание

Человек, мало-мальски знакомый с хитросплетениями латинской терминологии, знает, что «папавер сомниферум» означает ни что иное, как мак снотворный. Поэтому догадка о том, что папаверин — это алкалоид, получаемый из опийного мака, будет абсолютно правильной. Наивно было бы полагать, что расторопные фармакологи пройдут мимо возможности использовать спазмолитические свойства этого вещества на благо человечества. Таким образом и был получен препарат папаверин, снижающий тонус гладких мышц и оказывающий спазмолитическое, вазодилатирующее и гипотензивное действие. В основе фармакологического эффекта папаверина лежит его способность подавлять фермент фосфодиэстеразу и потенцировать накопление в клетках 3,5-аденозинмонофосфата на фоне одновременного снижения уровня ионов кальция. Все это воздействует на гладкие мышцы внутренних органов (пищеварительный и мочеполовой тракт, дыхательная система) и кровеносных сосудов лучше любого психотерапевта: они расслабляются, снижается их избыточный тонус при спастических состояниях. В больших концентрациях папаверин способен снижать возбудимость миокарда и замедлять предсердно-желудочковую проводимость. На центральную нервную систему препарат действует слабо, оказывая лишь едва заметный седативный эффект.

Обладая свойством легко проходить через гистогематические барьеры, препарат быстро и в полном объеме всасывается из места введения и распределяется в организме.

Препарат под наименованием «папаверин» выпускается сугубо отечественными фармацевтическими предприятиями в трех лекарственных формах: таблетки, раствор для инъекционного введения и ректальные суппозитории. Для таблеток рекомендована суточная доза в количестве 40-60 мг (взрослым) и 20 мг (детям в возрасте от 10 до 14 лет). Максимальные дозы для таблетированной формы таковы: 200 мг (высшая разовая) и 600 мг (суточная). Раствор папаверина может вводиться внутривенно, внутримышечно или подкожно. Временной промежуток между введениями препарата должен быть не менее 4 часов, за один раз взрослым вводится 1-2 мл 2% раствора (0,02-0,04 г), а для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза составляет 0,5 мл. Для детей от 1 до 12 лет высшая разовая доза составляет 0,2-0,3 г на 1 кг веса. Суппозитории водятся по 1-2 шт. (что эквивалентно 0,02-0,04 г) 2-3 раза в день.

Во время приема папаверина следует полностью отказаться от алкоголя.

Фармакология

Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.

T_1/2 — 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.

Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Форма выпуска

2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Дозировка

Внутрь — по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально — по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями — не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза — не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.

Взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.

Побочные действия

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.

Показания

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Как вспомогательное средство для премедикации.

Противопоказания

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

В/в следует вводить медленно и под контролем врача.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Отзывы пациентов о папаверине

источник