Показатели анализа крови на уреаплазму

Как правильно сдать и расшифровать анализ на уреаплазму

В мире существует множество вирусов, бактерий и микроорганизмов, которые готовы в прямом и переносном смысле отравить жизнь человека. Одним из очень неприятных диагнозов является уреаплазмоз — патология, вызванная неконтролируемым размножением микроорганизмов уреаплазм. Медицина издавна учится бороться с этими мельчайшими, но опасными врагами, и методы диагностики и лечения уреаплазмоза постоянно совершенствуются.

В нашей статье мы рассмотрим симптомы и способы выявления заболевания, но для начала нужно разобраться — что же представляет собой возбудитель заболевания?

Симптомы уреаплазмоза: когда нужно сдать анализ

Итак, существуют два типа микроорганизмов, вызывающих уреаплазмоз — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum . Согласно статистике не менее 50%, а то и все 70% женщин являются носителями уреаплазмы, но многие об этом даже не подозревают. В обычное время при нормальном иммунитете эти бактерии могут никак себя не проявлять, даже постоянно находясь в организме. Однако при стрессовых нагрузках на организм, при снижении иммунитета патологическое размножение этих микроорганизмов провоцирует воспаление мочеполовой системы, развитие инфекций. Именно в таком случае врач ставит диагноз «уреаплазмоз», нередко сопровождающийся другими. При отсутствии своевременного лечения у мужчин уреаплазмы могут вызвать простатит, бесплодие, эпидидимит, пиелонефрит, у женщин — бесплодие, вагинит, цервицит, эндометрит и т.п. Особую опасность для женщин уреаплазмоз представляет в период беременности. Обусловленное данным состоянием снижение иммунитета приводит к «активизации» микроорганизмов, а вызываемые ими воспалительные процессы могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

До недавнего времени считалось, что уреаплазменная инфекция — заболевание, передающееся исключительно половым путем. Однако это не так. Основной метод передачи уреаплазмы, действительно, — через незащищенный половой контакт. Период инкубации в этом случае может составлять до полутора месяцев. Симптомы заболевания могут быть не выражены вовсе, но часто наблюдается боль и жжение при мочеиспускании, прозрачные выделения, неприятные ощущения внизу живота. При заражении в ходе орального секса возникают типичные симптомы ангины: боль, белесый налет и покраснения в горле.

Второй возможный путь заражения — от матери к ребенку, внутриутробно или при прохождении малыша через родовые пути. Около 20% младенцев до месяца заражены уреаплазменной инфекцией, однако к полугоду число болеющих снижается до 3–5%.

И наконец, самый малораспространенный, но возможный путь заражения — бытовой. Возбудители инфекции могут быть переданы через предметы личной гигиены, особенно при несоблюдении санитарных норм.

Очень часто появление первичных симптомов уреаплазмоза остается незамеченным, поэтому большинство пациентов проходят анализ на уреаплазму при диагностике причин воспалений того или иного рода. В некоторых случаях бактерии обнаруживают во время обязательных профилактических исследований, назначаемых при беременности или подготовке к зачатию, перед хирургической операцией на половых органах. Однако чтобы своевременно определить наличие инфекции и не допустить ее развития, рекомендуется периодически проходить анализы на уреаплазму в добровольном порядке, особенно при наличии таких факторов риска, как частая смена половых партнеров, уже имеющийся хламидиоз или гонорея, и секс без использования барьерных контрацептивов.

Достоверные методы анализа уреаплазмы

Существует три эффективных метода диагностики уреаплазмоза, каждый из которых обладает своими особенностями:

Культуральное исследование
При проведении такого исследования биоматериал (соскоб или мазок со слизистой влагалища, шейки матки, уретры либо секрет предстательной железы, проба мочи) помещают в комфортные для роста бактерий условия (так называемый посев). Через некоторое время изучают результат, определяя количество вновь появившихся микроорганизмов.

Анализ имеет ряд достоинств — он позволяет не только диагностировать уреаплазмоз, но и определить чувствительность бактерий к разным видам антибиотиков, благодаря чему подбирают наиболее эффективную лекарственную терапию. Главными недостатками культурального исследования являются продолжительное ожидание результатов (от четырех дней) и не самая высокая точность анализа. Часто причиной искажения данных становятся неправильное взятие мазка или соскоба, а также забор мочи не по правилам.
ПЦР
Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК уреаплазмы в исследуемом образце. Для этого из биоматериала выбирают отдельные участки ДНК и в лабораторных условиях «выращивают» их. Полученный образец исследуют с помощью приборов, выявляя признаки наличия ДНК микроорганизмов в клетках.

ПЦР обеспечивает самые высокие показатели точности (до 98%) и позволяет определить количество бактерий в организме. Еще одним достоинством метода является его скорость — в хорошей лаборатории результаты анализа можно получить уже на следующий день. Минусом анализа можно считать выявление ложноположительных и ложноотрицательных результатов, например, если пациент прошел курс лечения, но еще не все ДНК микроорганизмов выведены из организма.

ИФА
Иммуноферментный анализ — один из серологических методов, позволяет выявить в крови антитела, которые организм вырабатывает при наличии инфекции. Для этого пробу крови помещают на тест-полоску с антигеном уреаплазм. Результат ИФА не всегда однозначно свидетельствует о наличии или отсутствии уреаплазмы, хотя при наличии заболевания ответ чаще всего дается точный — ведь антитела организм вырабатывает для каждого антигена специфические. Проведение повторного анализа через несколько дней или даже недель позволяет судить о динамике заболевания и об участии бактерий в воспалительных процессах. Срок получения результатов — от одного до четырех дней.

Выбрать подходящий метод исследования на уреаплазмоз поможет врач исходя из анамнеза. Очень часто медики рекомендуют комбинировать разные виды анализа для гарантированно точного ответа, например, распространенной практикой является назначения культурального исследования вместе с ПЦР.

Как правильно сдать биоматериал на анализ

Поскольку бактерии Ureaplasma живут на слизистой оболочке половых органов и уретры, обнаружить их чаще всего можно при анализе выделений мочеполовой системы. Так, для выявления уреаплазмоза используют следующие виды биоматериала:

• у женщин: мазок из шейки матки или вагины, соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта;
• у мужчин для анализа на уреаплазму берут секрет простаты или сперму;
• у представителей обоих полов: моча (при посеве — только у мужчин), мазок из уретры.

При анализе на антитела к уреаплазме (ИФА) в качестве биоматериала выступает кровь.

Рекомендации по подготовке к исследованию можно получить при обращении в клинику или лабораторию, проводящую анализ. Обычно ограничения таковы:

• кровь сдают натощак, после четырех и более часов от последнего приема пищи;
• мазок и соскоб у женщин не собирают во время менструации. Оптимальный период — с пятого дня до середины цикла, в некоторых случаях допустима вторая половина цикла (например, для посева). Перед взятием материала недопустимо спринцевание;
• мочу оптимально сдавать из первой утренней порции;
• мазок из уретры берут, когда с момента мочеиспускания прошло не менее 2–3 часов;
• любой анализ не рекомендуют проводить в период антибактериальной терапии.

Расшифровка бланка лабораторного анализа уреаплазмы

Принцип расшифровки результатов анализа на уреаплазмоз схож с другими видами исследований: бланк содержит данные о найденных бактериях (или антителах) в биоматериале, в некоторых случаях — об их количестве. Кроме этого, в бланке указывают нормальные значения. Нормой является отрицательный результат анализов — то есть в данном случае отсутствие уреаплазмы или антител к ней. Если бактерии найдены, для окончательной постановки диагноза следует оценить их количество.

Необходимо помнить, что трактовать результаты анализа и принимать решение о целесообразности лечения может только врач.

• Культуральное исследование
  Как уже было сказано, посев позволяет выявить не только наличие бактерий в организме, но и их количественные показатели. Если уреаплазма обнаружена, но титр не более 104 КОЕ/мл, пациент считается лишь носителем инфекции. По мнению медиков, при количестве ниже порогового бактерии не наносят вреда организму, поэтому в лечении нет необходимости. Однако при планировании беременности, а также при подготовке к операции на половых органах, терапию назначают, даже если титр уреаплазмы меньше порогового значения.
• ПЦР
  При обнаружении ДНК уреаплазмы указывают концентрацию копий в пробе. Как и для культурального исследования, общепринятым пороговым значением является 104 КОЕ на 1мл. При показателях ниже, как и в предыдущем случае, лечение чаще всего не назначают.
• ИФА
  Результат иммуноферментного анализа дает ответ о наличии или отсутствии антител к уреаплазме, а также о соответствии их количества норме. Само по себе присутствие антител не говорит о необходимости лечения — оно может быть вызвано уже перенесенной и вылеченной инфекцией. Если антитела не обнаружены, это может быть признаком не только здорового состояния, но и ранней стадией заражения.

Если количество антител на грани нормы, результат может быть признан сомнительным, и анализ будет назначен повторно через одну–полторы недели, о чем уже упоминалось выше.

Уреаплазмоз — распространенное инфекционное заболевание, которое может иметь тяжелые последствия для организма при отсутствии своевременного лечения. Современные методы диагностики позволяют не только обнаружить бактерии, но и определить их количество, а также подобрать наиболее эффективные препараты для терапии. Но поскольку исследование на уреаплазмы было и остается очень деликатной проблемой, стоит с удвоенным вниманием отнестись к выбору лаборатории для проведения анализа и специфике процедуры в клинике.

Оши­боч­но по­ла­гать, что уре­а­плаз­моз мо­жет про­грес­си­ро­вать лишь на сли­зи­с­тых по­ло­вых ор­га­нов: на са­мом де­ле этой ин­фек­ции под­вер­же­ны и дру­гие сли­зи­с­тые обо­лоч­ки, на­при­мер, гор­тань. По­это­му при по­яв­ле­нии жже­ния, оте­ков мин­да­лин, труд­нос­тей при гло­та­нии, не свя­зан­ных с прос­туд­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, сто­ит прой­ти в про­фи­лак­ти­чес­ких це­лях ис­сле­до­ва­ние на вы­яв­ле­ние уре­а­плазм.

источник

Анализ крови на уреаплазму

Большая часть людей планеты имеют статус носителя инфекций, о которых даже не знают. Уреаплазмоз — одна из таких, передающаяся как бытовым, так и половым путем. Для ее обнаружения потребуется сдать анализ крови на уреаплазму, либо другой биологический материал. Обследование не нужно считать постыдным занятием, так как от этого зависит здоровье.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма является одноклеточным микроорганизмом, паразитирующем в теле человека. Официально признана бактерией, которая обладает свойствами вируса. Однако она не имеет собственного ДНК. Среди большого количества разновидностей уреаплазмы различают несколько особо опасных.

Местом обитания бактерии считается мочеполовая система, ткани легких, у людей не жалующихся на здоровье. Статистика гласит, что женщины чаще становятся носителями заболевания, нежели мужчины. При этом вред их организму наносится в случаях снижения иммунных функций, сексуальных связях без предохранения.

К факторам, провоцирующим размножение уреаплазмы у женщин, считаются заболевания репродуктивной системы (воспаление шейки матки, маточных труб и др.). У мужчин увеличение количества бактерии фиксируется на фоне простатита, воспалительного процесса уретры, нарушениях сперматогенеза и прочих. Однако наличие хламидиоза и гонореи больше других влияет на появление уреаплазмоза.

Заболевание передается от матери к плоду во время вынашивания и прохода по родовым путям.

Протекать болезнь может бессимптомно, но при их появлении фиксируются жалобы, схожие с признаками заболеваний, передающихся половым путем. К ним относят: неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, детородных органах, выделения с запахом (может отсутствовать). В таком случае врачом назначаются анализы на уреаплазмоз, ПЦР, ИФА, бактериологический посев.

Разновидности анализов на уреаплазму

Их отличие состоит в способе исследования биоматериала, времени проведения, точности. Забор материала проходить также по-разному, и каждый из них требует выполнения определенных правил перед проверкой. Иммунофлюоресцентный анализ представляет собой забор крови из вены. Врачом выдается направление, по которому в утреннее время необходимо прийти в лабораторию. Перед исследованием за 7 дней прекращают прием антибиотиков. Завтрак тоже придется пропустить.

При этом в крови пациента выявляют антитела к возбудителям заболевания. Медики их именуют иммуноглобулинами. Расшифровка ИФА состоит в обнаружение двух видов: иммуноглобулина М (i mg ), вырабатывающемся в человеческом организме спустя 2-3 недели после атаки микроорганизма, и иммуноглобулина G (i g g), сохраняющемся в биоматериале на протяжении нескольких лет.

Расшифровка анализов на уреаплазму у женщин учитывает совокупность показателей, но пристальное внимание необходимо обратить на цифры. Конечно каждая лаборатория имеет свою шкалу определения, но ориентиром является количество антител. Принципиальной разницы нет и при диагностике на уреаплазму у мужчин. Однако, данный метод исследования крови не является поводом ставить диагноз и в дальнейшем потребуется сдать дополнительные анализы.

Бактериологический посев

Его еще называют культуральным методом исследования. Он имеет достаточную эффективность показаний по сравнению с забором крови, и у женщин биоматериал собирают из влагалища, маточного и мочеиспускательного канала. У мужчин анализ берут из уретры. Реже используют мочу или секрет железы.

Собранные материалы помещаются в определенную среду. И если уреаплазма присутствует, то можно наблюдать за количественным ростом бактерии. А также, бак посев необходим, потому что с его помощью определяют чувствительность микроорганизма к различным антибиотикам.

Анализ проводят за несколько дней до месячных, либо в постменструальном периоде. Когда назначенный день обследования совпал с началом цикла, поход к врачу придется перенести на более позднее время. Подготовка предполагает:

• Отказ от сексуальных контактов за 2 дня до соскоба;
• Прекращение подмываний интимными средствами гигиены, спринцеваний, применения местных противозачаточных (кремов, свечей, таблеток);
• За 7 дней до дня анализа следует отказаться от препаратов местного действия, если они не согласованы с лечащим специалистом;
• Купание перенести на вечернее время, а в утренние часы оно запрещено. Мытье проходить должно без применения средств гигиены;
• Последний поход в туалет должен состояться за 3 часа до мазка (в основном правило касается сильного пола).

ПЦР или полимеразно-цепная реакция

Такой способ обследование показывает 98% эффективности. Во время изучения материала удается выявить даже единичные бактерии возбудителя, а вот анализ крови вовсе их не выявляет. А также он является самым быстрым среди всех. Его продолжительность составляет 5 часов.

Он выявляет ДНК уреаплазмы, но при этом у данного метода есть минусы. Среди них: отсутствие сведений про активность инфекции, ложноположительный результат в случае грязной пробы и наоборот — ложноотрицательный — при прохождении антибиотикотерапии пациентом за месяц перед анализом. Место забора материала – цервикальный канал шейки матки. Среди ограничений, которые описаны выше, присутствует и невозможность проводить мазок сразу после кольпоскопического исследования на новообразования на шейке матки.

Расшифровка анализа

После получения результатов доктором оцениваются показатели, и даже при наличии бактерии в маленьких значениях, лечение может быть не нужно. Самостоятельная постановка диагноза не целесообразна.

Анализ крови ИФА в каждой лаборатории имеет свои значения. Качественный — когда в графе результатов ставят значения положительный, либо отрицательный; количественный -подразумевает точное числовое обозначение, а полуколичественный – приблизительные цифры, либо титры.

Под титром имеется в виду разведение крови максимальным количеством жидкости и фиксация тест-системой антител.

ПЦР исследование разобрать легче, так как в норме значение не должно быть больше 10 4 КОЕ на 1 мл. Когда значение превышено, то ставят диагноз уреаплазмоз. Стоит помнить о том, что разные лаборатории используют свою шкалу значений, поэтому в основном внимание должно привлекать цифровое значение, а не словесное.

Показания для сдачи анализов

При плановом посещении врача и сдаче мазка может быть выявлена патологическая флора. Это может дать толчок к дальнейшим проверкам. Но и при жалобах, которые схожи с симптомами заболеваний передающихся половым путем, также придется пройти дополнительные обследования.

А также наличие следующих заболеваний:

• Невозможность забеременеть неизвестной этиологии;
• Не вынашиваемость плода и частые выкидыши;
• Боли в районе малого таза;
• Хронический кольпит с эрозией;
• Беременность, протекающая с осложнениями;
• Контакт с партнером, имеющим заболевание;

К причинам пройти обследование относят и частую смену сексуальных партнеров.

Проходить обследования крови и сдавать мазки рекомендуется не реже, чем один раз в год. Анализ на уреаплазму помогает специалисту выявить патологии, связанные с мочеполовой системой пациента, причины воспалительных процессов и нарушения микрофлоры половых органов. Переносчиками бактерии чаще являются женщины, но определить ее наличие по осадку мочи получается у мужчин. Последние могут и не догадываться о таком заболевании, так как оно протекает практически бессимптомно.

К признакам можно отнести:

• Неприятные или болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
• Выделения, имеющие патологический характер;
• Общую вялость, апатию.

При планировании беременности доктором назначаются обследования крови или слизи на уреаплазмоз для предотвращения проблем с вынашиваемостью. Его необходимо проходить обоим членам семьи. Бесплодие может стать причиной наличия уреаплазмы в организме как у слабого, так и у сильного пола.

Таким образом выяснилось, что для выявления болезни придется сдать мазок или венозную кровь. Уреаплазма – это только одна инфекция из многих, на которые необходимо сдавать анализ регулярно. Особенно это относиться к людям, имеющим в анамнезе перенесенные заболевания органов малого таза, пониженный иммунитет, часто сменяющихся сексуальных партнеров.

источник

Уреаплазма: анализ крови, расшифровка, признаки инфекции и лечение

Патоген Ureaplasma urealyticum относится к семейству Mycoplasmataceae и к роду Ureaplasmen.

Это самые маленькие бактерии, способные к самообеспечению.

Одними из эффективных методик диагностики уреаплазмы уреалитикум являются анализы крови на антитела.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма — специфический микроорганизм рода Mollicutes.

Он характеризуется, как и другие бактерии этого класса, отсутствующей клеточной стенкой и плеоморфной формой.

Из-за недостающей клеточной оболочки патоген является грамотрицательным.

Обладает повышенной устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам.

Благодаря отсутствующей клеточной стенки, патоген обладает устойчивостью к пенициллину и имеет возможность изменять формы.

Уреаплазма, в отличие от микоплазмы, способна растворять (лизировать) и нарушать цикл мочевины.

Как и другие микроорганизмы семейства Mycoplasmataceae, уреаплазма имеет возможность паразитировать как внутриклеточно, так и внеклеточно.

Основная локализация и поселение микроорганизмов наблюдается в урогенитальном тракте, в частности в мочеиспускательном канале.

Бактериальные виды Ureaplasma urealyticum считаются факультативными патогенами.

Могут находиться на слизистых оболочках органов малого таза у женщин, не провоцируя осложнений или признаков заболевания.

У пациентов мужского пола все обстоит иначе.

Уреаплазма, локализуясь на слизистых органах малого таза, практически всегда сопровождается яркой симптоматикой.

Наблюдаются признаки воспалительного процесса, который начинается с поражения уретры, мочевого пузыря.

Может распространяться на семенники, простату и почки.

Диагностика уреаплазмы может проводиться несколькими способами:

• Бактериологический посев. Играет ключевую роль в выявлении патогена у женщин. Для исследования берется образец мазка и помещается на питательную среду. В ходе анализа дополнительно определяется чувствительность микроорганизма к антибиотикам.
• Полимеразная реакция (ПЦР). Высокоинформативный метод обнаружения инфекционного агента даже при отсутствии выраженной клиники. Для выявления уреаплазмы методом ПЦР, как правило, не берется кровь, биологическим материалом для исследования могут быть: мазки, сперма, моча. Обычно проводится урогенитальный соскоб с качественным определением.
• ИФА. Анализ крови на уреаплазму методом ИФА позволяет выявить антитела к микроорганизму, что будет говорить о наличии воспалительного процесса или о том, что он недавно был.

Наиболее удобным и оптимальным вариантом считается сдать кровь на уреаплазму.

Биологическим материалом является венозная кровь, средняя продолжительность диагностики занимает от 2 до 3 дней.

Анализ крови на уреаплазму методом ИФА

ИФА (ELISA) расшифровывается как иммуноферментный анализ.

Представляет собой лабораторное медицинское обследование, которое приводит к так называемой реакции антиген-антитело.

Диагностика относится к иммунологическим процедурам.

Позволяет выявить антитела относительно уреаплазмоза и других ИППП.

Анализ ИФА позволяет определить иммуноглобулины (белковые соединения) А, M и G (а, м и джи).

IgA относится к определенному классу антител.

Составляет примерно одну десятую от белковых соединений, обнаруженных в плазме.

IgM являются первым классом антител.

Появляются в крови как ответная реакция на инфекционный процесс.

IgG составляют около 80% от общего количества иммуноглобулинов.

Таким образом, представляют собой наиболее важный класс антител.

Они циркулируют в плазме и присутствуют в секретах организма.

Кроме того, они являются единственными иммуноглобулинами, которые могут проходить через плаценту.

Если при проведении ИФА были выявлены антитела к уреаплазме в крови, следует говорить о ранее перенесенном инфекционном процессе или о протекающем заболевании в данный момент.

Уреаплазма в крови у женщин и мужчин определяется в течение 3-4 дней, точность диагностики достигает 98%.

Для анализа ИФА биологическим материалом могут служить: мазок из уретрального и цервикального канала, эякулят, простатический секрет, урина.

Биологическим материалом для выявления уреаплазмы в крови у мужчин и женщин является сыворотка крови.

ИФА часто называют «диагностикой уреаплазмоза», что не совсем верно.

Анализ позволяет выявить антитела, но не дает возможности обнаружить непосредственно инфекцию.

Как подготовиться к анализам крови на уреаплазму

Для проведения анализа на уреаплазму через кровь методом полимеразной реакции, проводится забор венозной крови в утреннее время, натощак.

Последний прием пищи должен быть минимум 10 часов назад.

Накануне диагностики разрешается употребление только низкокалорийных, легких продуктов.

Для сведения к минимуму получения ложноположительного результата, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• Забор материала проводится после 10-минутного отдыха пациента.
• За сутки исключается употребление алкогольных напитков, курение, физическая активность.
• За две недели необходимо завершить прием медикаментозных средств (если нет возможности прервать лечение, следует заранее сообщать специалисту об этом).
• ПЦР не рекомендуется сдавать в день проведения рентгенологического обследования и других методов инструментальной диагностики.

Расшифровка анализа ИФА на уреаплазму

При проведении ИФА можно получить три варианта расшифровки анализа крови на уреаплазму: положительно, отрицательно, сомнительно.

В первом случае анализ указывает на наличие антител.

Дополнительно в лабораторном бланке будет указан уровень иммуноглобулинов и их концентрация.

При получении данного результата анализ рекомендуется сдать повторно спустя две недели.

При увеличении показателей концентрации антител следует говорить о протекающей инфекции.

Если в лабораторном заключении результат «отрицательно» — антител не обнаружено.

Однако это не дает гарантии отсутствия инфекции.

При получении сомнительного результата, в обязательном порядке назначается пересдача анализа спустя несколько недель.

Или назначается ПЦР для точного определения наличия/отсутствия инфекционного процесса.

Анализ на уреаплазму методом ПЦР

Полимеразная цепная реакция или ПЦР.

Представляет собой ферментно-зависимый процесс воспроизводства определенных генов (фрагментов нуклеиновой кислоты), присутствующих в ДНК цепи.

Часто ПЦР используется как синоним любой диагностики, основанной на анализе нуклеиновой кислоты.

Даже если исследование не является полимеразной реакцией.

Термин полимеразная цепная реакция (ПЦР) описывает реакцию in vitro (на латыни: в пробирке).

С помощью фермента полимеразы (ДНК-полимеразы), которая приводит к амплификации определенных последовательностей генов.

Продукт реакции также является исходным материалом для нового цикла этой реакции.

Материалом для проведения полимеразной реакции может служить любой вид биологической жидкости.

Но для выявления уреаплазмы проводится урогенитальный соскоб, с последующим качественным определением.

У женщин для проведения диагностика берется два вида мазка: из мочеиспускательного канала и влагалища.

При проведении анализа на уреаплазму не проводится забор крови из вены.

В лаборатории полимеразную цепную реакцию проводят в программируемом нагревательном блоке.

Необходимые компоненты, такие как полимераза, праймер, ДНК-матрица для создания новой нити (дезоксирибонуклеозидтрифосфаты) и ионы магния помещаются в буферный раствор.

Ход реакции начинается с денатурации, при температуре выше 94 градусов.

Двухцепочечная ДНК расщепляется и преобразовывается в одноцепочечную форму.

На следующей стадии (этап отжига) при температуре около 65-70 градусов происходит связывание праймера с одноцепочечной матрицей.

Здесь полимераза синтезирует дополнительную цепь (стадия элонгации).

За этим следует новый цикл, снова состоящий из денатурации, связывания праймера и синтеза цепи ДНК.

ПЦР представляет собой метод молекулярной биологии, который усиливает части генетического материала (дезоксирибонуклеиновая кислота, ДНК).

Благодаря такой технической возможности ПЦР, анализ позволяет выявить даже незначительное количество уреаплазмы в биологическом материале.

Точность результата достигает 99%, средняя продолжительность выполнения диагностики 24-48 часов.

Анализ крови методом ИФА на уреаплазму у женщин и мужчин дополняется диагностикой мазка при помощи ПЦР.

В качестве замены мазка биологическим материалом может служить моча или простатический секрет.

Это позволяет получить максимально точные результаты и определиться с вариантом эффективного лечения.

Как подготовиться к анализу на уреаплазму

При взятии мазка для анализа при помощи ПЦР, подготовка заключается в следующем:

• За несколько часов до взятия биологического материала исключить мочеиспускание.
• Воздержаться от половых контактов за двое суток до анализа.
• Женщинам за 36 часов до исследования прекратить использование вагинальных суппозиториев, спринцевание. В день взятия мазка не проводится трансвагинальное УЗИ, кольпоскопия и т.п. ПЦР-диагностика на уреаплазму не проводится в период менструальных кровотечений.
• За две недели следует прекратить прием бактериостатических препаратов.
• В день взятия мазка не рекомендуется принимать душ с мыльными средствами.

Для исследования проводится забор утренней порции мочи, в размере 40-50 мл, но не менее 10-15 мл.

Урина должна собираться в сухую, чистую емкость, желательно такую приобрести в аптеке.

Перед забором мочи исключается мытье половых органов с помощью мыльных средств.

Женщинам рекомендуется в момент забора урины использовать гинекологический тампон, для исключения попадания в мочу других биологических жидкостей.

При исследовании эякулята на уреаплазму необходимо исключить семяизвержение за двое суток до анализа.

За сутки исключается употребление алкогольных напитков, острых продуктов и жирной пищи.

Также необходимо ограничить себя от посещения сауны, бани и любого другого теплового воздействия.

Для повышения результативности анализа рекомендуется проведение ИФА.

Расшифровка анализа проводится врачом, также доктор будет решать вопрос о необходимости лечения.

Тем не менее, самостоятельно разобраться с результатами исследования не составит труда.

При сдаче анализа ПЦР, в исследуемом материале концентрации уреаплазмы не должно превышать отметки 104 КОЕ/мл.

При наличии данных результатов речь идет о носительстве инфекции.

Лечение потребуется только при планировании женщиной беременности.

Когда назначается анализ крови на уреаплазму

Сдать кровь или мазок для определения возможной инфекции уреаплазмы рекомендуется пациентам при развитии следующих заболеваний мочеполового тракта:

• Уретрит. Протекает в виде воспаления мочеиспускательного канала. Типичные симптомы: жжение, болезненность при мочеиспускании, зуд, тянущие боли внизу живота, незначительное повышение температуры тела.
• Цистит. Сопровождается воспалительной реакцией слизистой мочевого пузыря. Пациент жалуется на тянущие боли внизу живота, чувство неполного опорожнения мочевого, общее недомогание, повышение температуры.
• Простатит. Протекает в форме воспалительной реакции в предстательной железе. Общими симптомами простатита являются: боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание с небольшим количеством мочи, кровь в урине, давление и напряжение в области мошонки, болезненность во время эякуляции, нарушение потенции, лихорадка, озноб.
• Орхит. Подразумевает под собой воспалительный процесс в яичках. Основные признаки патологии: отек одного из яичек и болезненность при пальпации тестикул. Боль может различаться по интенсивности, начиная от неприятного чувства тяжести в паху до острой боли, требующей обращения за медицинской помощью. Другие симптомы орхита: лихорадка, озноб, усталость, тошнота и головная боль.

• Бесплодие. Уреаплазмоз, в частности его хроническая форма, часто становится причиной развития бесплодия. Инфекционный агент способен нарушать проходимость маточных труб, изменять нормальное состояние цервикальной слизи и провоцировать другие дисфункции органов малого таза.

Лечение уреаплазмоза

Многие бактериостатические препараты являются неэффективными против патогена.

Выделяют только несколько веществ, способных подавить жизнедеятельность инфекционного агента.

Это макролиды и тетрациклины.

Макролидные антибиотики являются бактериостатическими активными препаратами, ингибируют биосинтез белка бактерий.

Блокируют транслоказу фермента, что приводит к предотвращению дальнейшей миграции и роста полипептидной цепи.

Это приводит к бактериостатическому эффекту с последующим купированием жизнедеятельности патогена.

Макролидные антибиотики обладают широким спектром активности на фоне незначительных побочных эффектов, что позволяет их использовать в педиатрии.

Чаще всего назначаемые макролиды:

• Эритромицин
• Спирамицин
• Мидекамицин
• Джозамицин
• Макропен

Тетрациклины считаются особо эффективными против уреаплазматической инфекции.

Они имеют более высокой бактериальной эффективностью и имеют более благоприятную фармакокинетику.

Тетрациклины включают такие препараты как, Доксициклин, Миноциклин и Лимициклин.

Они отличаются своей хорошей переносимостью и терапевтическим эффектом.

Женщины должны учитывать, что тетрациклины могут снизить эффект оральных контрацептивов, поэтому необходимо позаботиться о дополнительной защите.

Тетрациклины не следует принимать во время терапии Изотретиноином.

Оба лекарства могут спровоцировать повышение внутричерепного давления.

Анализ крови на уреаплазмоз после лечения: сдавать или нет

Терапия инфекционного процесса занимает достаточно длительное время.

Лечение предполагает не только прием антибиотиков, но и последующее восстановление микрофлоры.

Сдать кровь на антитела к уреаплазме понадобиться не только после лечения, но и во время курса терапии.

Это позволит следить за процессом терапевтического воздействия и при необходимости корректировать прием медикаментов.

Во время лечения необходимо исключить половые контакты без использования презервативов и прием алкогольных напитков.

Анализ на уреаплазму: ответы на часто задаваемые вопросы пациентов

Найдены антитела уреаплазмы в крови, что это значит?

Уреаплазма представляет собой микроорганизм, способный провоцировать заболевания мочеполовой системы, часто протекает совместно с хламидиозом.

При обнаружении уреаплазмы рекомендуется обратиться к урологу/гинекологу.

Наличие антител может означать инфекционный процесс, который недавно был либо протекает в данный момент.

Передается ли уреаплазма через кровь?

Ureaplasma может передаваться половым путем (риск заражения составляет 90%) и от матери к плоду.

Кто назначает сдачу крови на уреаплазмоз?

Назначить прохождение лабораторного анализа могут уролог, гинеколог, андролог.

Могут ли общий анализ крови и мочи выявить уреаплазму?

Общий анализ крови не является информативным методом диагностики патогена, так же, как и общий анализ мочи.

Для качественного выявления Ureaplasmosa понадобиться сдать мазок на микробиологическое исследование или ПЦР/ИФА крови.

Когда появляются первые симптомы после заражения?

Первые признаки инфицирования появляются спустя несколько недель.

Однако не исключается бессимптомное течение инфекции, особенно у женщин.

Когда уходят симптомы инфекции после лечения?

При назначении эффективного антибиотика, купирование признаков заболевания наблюдается с 3-5 дня приема препарата.

Как быстро по времени исчезают уреаплазмы из крови и как быстро должна падать их концентрации при успешном лечении антибиотиками?

Полностью ликвидировать патоген из организма не получится, присутствие его в небольшом количестве является нормой.

Если пациент придерживается всех предписаний врача и следует рекомендациям относительно лечения, уже спустя 5-7 дней будет наблюдаться снижение количества уреаплазмы.

Если произошло повторное заражение, то, как это отображается в крови при сдаче ИФА на антитела к уреаплазме?

Как правило, результат отображается в виде увеличения концентрации микроорганизма в крови.

Имеется серорезистентность после лечения, как быть и нужно ли ее лечить?

Наличие серорезистентности говорит о том, что лечение было не успешным и его следует повторить.

Может ли в мазке уреаплазма не обнаружиться, а обнаружиться в крови?

Если было проведено ИФА, и результат показал наличие антител к уреаплазме, значит, пациент недавно перенес инфекцию.

Однако это не указывает на наличие заболевания в данный момент.

Как лечить кровь при наличии антител к уреаплазме?

В данном случае проводится не лечение крови, а устранение инфекции.

При наличии антител проводится анализ ПЦР для подтверждения диагноза.

Только потом врач назначает соответствующее лечение.

Что делать, если обнаружены антитела к уреаплазме при беременности и протекающем ВИЧ?

Наличие антител не говорит о протекающем уреаплазмозе.

Его необходимо будет подтвердить с помощью других лабораторных исследований.

В любом случае, лечение будет подбираться строго в индивидуальном порядке, учитывая сроки беременности и общее состояние женщины.

Для сдачи анализов на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник