Меню

Повышенный иммуноглобулин в анализе крови ребенка

Что показывает иммуноглобулин Е у детей

Иммуноглобулин Е – это особый белок, который содержится в крови каждого человека. Он находится на поверхности лейкоцитов и тучных клеток. Невзирая на то, что концентрация иммуноглобулина Е в крови довольно низкая, он необходим для формирования иммунной защиты ребёнка. Врачи Юсуповской больницы определяют уровень иммуноглобулина для определения аллергии и глистных инвазий. Высокий иммуноглобулин Е у ребёнка и взрослого может быть при различных заболеваниях.

Подготовка к сдаче анализа на иммуноглобулин Е

Повышение уровня иммуноглобулина Е не является свидетельством аллергической реакции. Для того чтобы установить точный диагноз, иммунологи-аллергологи проводят тесты более чем с шестьюстами аллергенами.

Иммуноглобулин е у детей реагирует на аллергены, которые попадают в организм различными путями, и на наличие паразитов. В этих случаях иммуноглобулин у ребёнка повышен. Определение уровня иммуноглобулина Е необходимо для прогнозирования риска развития аллергических реакций у детей. Если высокий иммуноглобулин у ребёнка, малыш в 10 раз чаще может заболеть аллергией. 75% детей родители которых болеют аллергическими заболеваниями, имеют повышенный уровень иммуноглобулина Е в крови.

Для того чтобы установить концентрацию иммуноглобулина Е в крови ребёнка, производят забор крови из вены. Родители должны не кормить малыша до того, как ему возьмут кровь. За пару дней до исследования следует исключить из рациона малыша острую и жареную пищу, не подвергать его физическим нагрузкам, не допускать волнений.

Перед сдачей анализа на иммуноглобулин Е необходимо проконсультироваться с врачом на предмет отмены лекарственных препаратов, если их малыш принимает планово. Не следует приводить в лабораторию ребёнка, у которого признаки острой респираторно-вирусной инфекции, гриппа, высокая температура. Малышу накануне сдачи крови на не рекомендуется давать аспирин, витамины и антибиотики.

Для чего нужен анализ на иммуноглобулин Е

Врачи не всегда могут установить, что у ребёнка аллергия. Если малыш в течение продолжительного времени кашляет, у него заложен носик или появляются высыпания на теле, необходимо обратиться к аллергологу. В этом случае врач назначит анализ на иммуноглобулины Е.

Исследование уровня иммуноглобулина Е позволяет провести:

  • оценку риска возникновения аллергической реакции у детей;
  • оценку иммунного статуса детского организма в целом;
  • диагностику глистных инвазий.

Врачи с помощью анализа крови на содержание иммуноглобулинов Е проводят дифференциальную диагностику реакций гиперчувствительности среди сходных по симптоматике заболеваний (хронических ринитов, других заболеваний верхних дыхательных путей, дерматитов. Исследование необходимо для оценки эффективности лечения аллергических заболеваний, диагностики некоторых иммунопатологических болезней, объективной оценки сенсибилизации к определённому аллергену.

Показаниями к проведению анализа крови на иммуноглобулин Е могут быть:

  • аллергические заболевания;
  • подозрение на глистную инвазию;
  • иммунодефицитные состояния;
  • аутоиммунные заболевания;
  • бронхолегочной аспергиллёз;
  • подозрение на IgE-миелому.

Норма иммуноглобулина Е в крови ребёнка

Нормальный уровень иммуноглобулина Е зависит от возраста ребёнка. У новорожденных концентрация иммуноглобулина Е низкая, а с возрастом малыша уровень белков повышается. Уровень иммуноглобулинов Е имеет тенденцию изменяться сезонно: он повышается в мае и снижается в декабре. Объясняется это весенним цветением растений, которые выбрасывают в окружающую среду огромное количество пыльцы, являющейся довольно сильным аллергеном.

Норма иммуноглобулина Е для ребенка в возрасте до трех месяцев – до 2 кЕ/л, от 3 до 6 месяцев – до 10 кЕ/л, от 6 до 12 месяцев – от 10 до 20 кЕ/л. У детей от одного года до пяти лет нормальные показатели иммуноглобулина Е варьируются от 10 до 50 кЕ/л, в возрасте от пяти до пятнадцати лет находятся в диапазоне от 16 до 50 кЕ/л.

Повышение уровня иммуноглобулина Е у детей

Если иммуноглобулин повышен у ребёнка, что это значит? Уровень иммуноглобулина у детей может повышаться при наличии следующих заболеваний:

  • атопического дерматита;
  • сенной лихорадки;
  • миеломы;
  • бронхиальной астмы;
  • паразитарных инвазий.

Может быть высоким иммуноглобулин у ребёнка, страдающего аллергией на пищевые продукты, медикаменты, пыль, шерсть, пыльцу, моющие средства.

Вы можете сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, записавшись на приём к иммунологу по телефону клиники. Иммунолог проведёт интерпретацию результатов исследования, определит причину отклонения уровня иммуноглобулинов Е от нормальных показателей. Врач после комплексного обследования назначит лечение заболевания, которое явилось причиной повышения концентрации иммуноглобулинов Е.

источник

Что делать, если у ребенка повышен иммуноглобулин Е?

Многие родители сталкиваются с проявлениями аллергических реакций у ребенка. Но не всегда они в состоянии правильно оценить происходящее.

Лишь доктор может корректно оценить ситуацию, назначить необходимые исследования и установить точный диагноз.

Для диагностики чаще всего врачи назначают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови на определение иммуноглобулина E и кожные пробы.

Что показывает анализ на иммуноглобулин E?

Иммуноглобулин E (IgE) – это специфический белок, который находится на слизистых оболочках, коже и в крови у ребенка. Его основной функцией является защита организма от аллергенов и глистных паразитов.

Антитела, вырабатываемые IgE, распознают «чужака», атакуют его и ликвидируют. В момент захвата антигена в толщу кожи выбрасываются вещества, вызывающие воспаления и отек.

Анализ на общий иммуноглобулин E показывает различные патологии аллергического типа, а специфический Ig E обнаруживает реакцию на конкретный аллерген. Их определенное соотношение может указывать на то или иное заболевание.

Показатели нормы общего иммуноглобулина класса E для детей:

Показатель Ig E (Ке/л)
1-3 месяца 0-2
3-6 месяцев 3-10
6-12 месяцев 8-20
2-5 лет 10-50
6-15 лет 15-60
16-18 лет 20-100

В зависимости от возраста норма показателя меняется. Чем старше становится малыш, тем выше возрастает норма общего IgE. Также показатель может увеличиваться в весенние и летние дни, так как воздух в это время максимально насыщен аллергенами. А в осенние и зимние дни аллергический фон снижается, поэтому и IgE тоже.

Причины повышения показателя у детей

Если общий иммуноглобулин E у ребенка повышен, то это означает, что в организме наблюдаются аллергические проявления.

  • воспалительные процессы слизистых оболочек глаз – слезотечение, зуд, краснота;
  • воспаление слизистых оболочек носа – насморк, чиханье, зуд и отек слизистых;
  • поллиноз – отеки всех слизистых, раздражение глаз, насморк, кожные высыпания;
  • острые кожные дерматозы аллергической этиологии – прыщи, высыпания, возвышенности на коже, крапивница, зудящие шелушения кожи;
  • атопический бронхоспазм или астма – приступообразный кашель, отек слизистых, приступы удушья;
  • отек Квинке – резкая аллергическая реакция, проявляющаяся отеком лица, шеи, верхней части туловища;
  • нарушение работы пищеварительной системы, вызванное аллергенами – тошнота, рвота, жидкий стул, отек слизистых лица;
  • контактный или атопический дерматиты и другие различные виды аллергических реакций.

Если у ребенка отсутствуют специфические симптомы аллергического проявления, а общий иммуноглобулин E повышен, то заболевание, скорее всего, неаллергической этиологии.

Это могут быть такие нарушения:

  • паразитарные инфекции;
  • определенные злокачественные опухоли;
  • синдром Ди Джорджа;
  • мононуклеоз;
  • цирроз печени;
  • гнойные очаги воспаления на коже;
  • синдром гипер-IgE и другие заболевания.

Каждая патология имеет свои границы иммуноглобулина E и лишь доктор сможет грамотно сопоставить все факты (опрос, осмотр, анализы) и выявить истинную причину повышения IgE.

Евгений Олегович Комаровский, известный педиатр, утверждает, что постановка диагноза невозможна лишь по одному высокому показателю у ребенка иммуноглобулина E.

Для этого просто необходимо как минимум получить ответ общего анализа крови и мочи, сделать аллергопробы. Чтобы контролировать стадию заболевания и успешность лечения необходимо проводить регулярный контроль IgE.

Видео от доктора Комаровского:

Как сдавать анализ?

Для проведения анализа потребуется венозная кровь. У новорожденных она берется из пупочной вены, а у детей постарше из локтевой вены. Медицинский работник обязан использовать новые, стерильные инструменты для забора крови.

Сотрудник, проводящий забор крови, должен находиться в новых стерильных перчатках. Кожа в месте прокола предварительно обрабатывается спиртом, а после взятия крови прокол заклеивается стерильным пластырем. Все эти меры уберегут ребенка от возможного инфицирования.

Для точности результата необходимо провести небольшую подготовку:

  1. Анализ лучше сдавать натощак – последняя еда должна быть употреблена минимум 8 часов назад. Если возраст ребенка не позволяет это осуществить, то анализ можно сдавать через три часа после приема пищи.
  2. Маленьким детям не стоит вводить новые продукты в рацион в ближайшее время перед исследованием. Продукты должны быть максимально полезными и легкими.
  3. Лучше сдавать кровь в утренние часы.
  4. Рекомендуется сдавать анализ в состоянии ремиссии. Острое течение аллергии, инфекционные заболевания способны исказить результаты.
  5. За несколько дней до диагностики исключить прием противоаллергических средств.
  6. За 7 дней до исследования прекратить прием медикаментозных препаратов. Длительный прием гормональных средств является ограничением к диагностике (это может значительно исказить результаты).
  7. В преддверии диагностики исключить предполагаемые аллергены (контакт с животными, пищевые аллергены).
  8. Перед сдачей крови ребенок должен находиться в спокойном эмоциональном состоянии. Стрессы и чрезмерная физическая нагрузка влияют на ответы исследования.

Ответы анализа будут готовы в течение недели после проведенной процедуры взятия крови. Расшифровкой должен заняться доктор, так как он специалист и лишь ему известны все тонкости в правильной постановке диагноза. Самолечение является опасным и неоправданным в сложившейся ситуации.

Что делать, если иммуноглобулин повышен?

Если врач установил, что повышение иммуноглобулина связано с аллергией, то первое, что необходимо сделать – это исключить аллерген из жизни ребенка. Без этого последующее лечение не даст должного результата. Далее доктором назначается необходимое симптоматическое лечение.

В обязательном порядке назначаются системные противоаллергические препараты:

Для маленьких детей назначаются препараты в виде капель и суспензий. Для детей с 12 лет подойдут таблетированные формы препарата. Дозировку назначает врач, учитывая возраст и вес ребенка.

Если появились кожные высыпания, отеки и зуд, тогда назначаются средства местного действия:

  • гель Фенистил;
  • мазь Зиртек и другие.

В более тяжелых случаях могут назначаться гормональные местные средства:

  • Адвантин;
  • Преднизалон;
  • Синафлан и другие.

Назначать препараты и определять дозировки обязан только врач.

Чтобы вывести аллерген и скопившиеся токсины из организма применяют энтеросорбенты:

Очень важно, чтобы малыш употреблял в этот период больше очищенной питьевой воды, находился в чистом, хорошо проверяемом помещении с необходимой влажностью воздуха.

Главное в лечении не просто устранять симптомы, а ликвидировать причину, их вызывающую. Для оценки результатов лечения Комаровский Е.О. рекомендует проводить контроль иммуноглобулина E несколько раз.

Видео от доктора Комаровского:

Если повышение Ig E вызывают глисты, тогда решать проблему нужно противогельминтными препаратами:

Форму выпуска, дозировку и курс препарата подбирает врач, ориентируясь на возраст малыша.

Очень важно следить за тем, чтобы ребенок внимательно мыл руки после улицы, игры, туалета, контакта с животным. Тщательно стоит мыть фрукты и овощи, которые ест малыш.

Если врач установил, что заболевание вызвано не аллергиями, тогда родителей с ребенком направляют к профильному специалисту, который имеет узкую направленность. Врач может назначить требуемые исследования для постановки точного диагноза и лишь после назначить корректное лечение.

Если ребенок склонен к аллергическим проявлениям или его родители страдают аллергиями, тогда за здоровьем малыша необходимо внимательно следить, регулярно проводя обследования.

Очень важно из рациона удалить продукты с повышенным аллергическим фоном. Родителям следует вести специальный пищевой дневник, где будут записываться все продукты, которые присутствуют в питании ребенка и отмечать реакцию после их употребления.

Чтобы не провоцировать возможные осложнения необходимо свести к минимуму общение с животными. Все это поможет не провоцировать иммунитет на негативные реакции.

Аллергию легче предотвратить, если со вниманием и должной заботой относиться к здоровью малыша.

источник

Что значит, если у ребенка повышен иммуноглобулин Е

Что такое иммуноглобулин

Иммуноглобулинами называют определенный класс веществ, которые синтезируются В-клетками-лимфоцитами человека. В настоящее время известно 5 видов, которые различаются по выполняемым функциям и порядку расположения аминокислот, образующих отдельные цепи.

Иммуноглобулин Е бывает повышен у ребенка по разным причинам

Главный биологический эффект всех иммуноглобулинов – нейтрализация чужеродных веществ, попадающих из внешней среды в ткани организма человека. В выполнении этой функции участвуют и другие активные субстанции. Именно этот механизм лежит в основе защиты организма от разнообразных антигенов.

Иммуноглобулины фиксируются с помощью определенных рецепторов на поверхности клеток периферической крови – базофилах и тучных клеток. В случае повторной встречи с уже известным аллергеном происходит нарушение структуры выше указанных клеток в комплексе с выделением биологически активных веществ – гистамина и серотонина. Клинические это выражается нарушением микроциркуляции и формированием отека ткани. Это получило название аллергической реакции немедленного типа.

IgE вырабатывается особыми клетками, которые находятся преимущественно в кишечнике и желудке, слизистой дыхательных путей, миндалинами, селезенкой. Его содержание в крови невелико – только 0,002%.

Есть и отсроченная фаза аллергической реакции. В очаге скопления образовавшихся комплексов иммуноглобулина Е и тучных клеток синтезируются и накапливаются провоспалительные цитокины. Такой хронический аллергический процесс развивается при бронхиальной астме, атопическом дерматите, респираторном аллергозе, классической крапивнице.

Еще одна функция иммуноглобулина Е – защита от паразитов. К ним относятся все виды гельминтов и некоторые патогенные простейшие. Механизм формирования такого иммунитета отличается от защитных реакций против вирусов и бактерий.

Как проводят анализ на общий иммуноглобулин Е

Для оценки содержания иммуноглобулина Е в крови ребенка и выявления предположительных причин изменения этого показателя производится забор венозной крови. Посредством центрифугирования из нее выделяется сыворотка крови. С помощью специальной тест-системы и анализатора подсчитывается его концентрация. Единицы измерения нг\мл или МЕ\мл.

Подготовка к исследованию проста, не отличается от таковой при проведении стандартных общеклинических и биохимических тестов. Накануне необходимо:

  • отказаться от пищи за 6-8 часов до забора крови;
  • не исследовать кровь на фоне приема антибиотиков, противоаллергических препаратов, системных гормональных средств;
  • исключить чрезмерную физическую нагрузку ребенка и сильные эмоциональные воздействия.

Сроки исполнения исследования зависят от технической оснащенности лаборатории, в среднем это 1-3 дня.

Что значит тот или иной показатель IgE

Сделать заключение – норма или патология – может только лечащий доктор. Оценивается не только число в бланке лабораторного обследования, но и весь комплекс жалоб пациента, общее состояние ребенка, динамика развития болезни, характерные для определенного заболевания признаки.

Еще одна важная деталь – общий иммуноглобулин Е и его отдельные фракции, синтезируемые на определенные субстанции. Общий IgE – это комплекс всех фракций, его концентрация является неспецифическим признаком возможной аллергической реакции или паразитарной инвазии.

Числовые значения определяются производителем тест системы, поэтому любая сертифицированная лаборатория в бланке с ответом указывает диапазон нормальных значений.

Большим диагностическим значением является определение иммуноглобулина Е к определенным аллергенам или паразитам. Для этого созданы и успешно применяются целые аллергические панели. Выявление повышенной концентрации IgE, например, к пыльце тимофеевки или шерсти кошки является подтверждением взаимосвязи клиники аллергической реакции в ответ на проникновение именно этого аллергена. Становятся понятными причины заболевания, что позволяет составить индивидуальный план лечения ребенка.

От чего бывает повышенный иммуноглобулин Е

Если этот показатель иммунограммы изменен незначительно, а клиника паразитарной инвазии или аллергического процесса отсутствует, то не нужно беспокоиться. Возможно, это индивидуальная особенность ребенка или техническая погрешность лаборатории.

Причины повышения иммуноглобулина Е должен выявить врач

Если IgE общий сильно повышен на фоне определенной клинической симптоматики, целесообразно исследовать концентрацию IgE к определенным аллергенам.

Среди возможных заболеваний, при которых повышается общий иммуноглобулин Е и его фракции, наиболее актуальны такие:

  • грибковая инфекция;
  • паразитарная инвазия;
  • аллергические заболевания;
  • некоторые виды опухолей, например, миелома.

Для подтверждения того или иного диагноза необходимы дополнительные специфические исследования. Повышенный иммуноглобулин Е у ребенка – это только точка для начала диагностического поиска.

От чего бывает пониженный иммуноглобулин Е

Сниженный уровень этого показателя иммунограммы отмечается при иммунодефицитах врожденных и приобретенных, а также синдроме телеангиэктазии-атаксии. Это серьезные заболевания, обусловленные генетическими аномалиями или хромосомными аберрациями. Что делать в такой ситуации можно узнать только после специфических сложных иммунохимических исследований.

Повышенный уровень IgE – всего лишь один из целого комплекса показателей иммунограммы. Он не является критерием постановки диагноза или основанием для назначения лечения. Оценить это изменение может только лечащий доктор вместе с результатами объективного обследования.

источник

Иммуноглобулин Е: норма у детей, причины отклонений и методы коррекции

Иммуноглобулин Е (IgE) — специфический белок в составе крови, задача которого обеспечивать защиту организма от инфекций, бактериальных, вирусных болезней. Он связан с иммунитетом, поэтому сопровождается резким снижением защитных сил организма при повышении показателей анализа.

Исследование, определяющее уровень иммуноглобулина Е и степень отклонения его от нормы, помогает провести дифференциальную диагностику, исключить у детей аллергические реакции и воспаление в организме. Зависимо от возраста уровень белка меняется. Показатель нормы растет с каждым годом. На результат анализа влияет время года, общее состояние здоровья.

Иммуноглобулин Е: роль в организме и функции

Иммуноглобулин IgE — белок, который содержится в мембранной оболочке кровяных клеток. Когда иммунитет подвергается атаке раздражителей, происходит резкий выброс гистамина, серотонина, гепарина, в результате чего показатели белка IgE быстро повышаются. Рост уровня обусловлен физиологическими свойствами иммуноглобулина Е — он борется с чужеродными агентами, попавшими в кровь извне.

  • формирование устойчивости к развитию гельминтоза;
  • защита слизистых оболочек от патогенов;
  • защита верхних слоев кожи от действия внешних раздражителей.

Процесс избыточного синтеза IgE сопровождается реакциями со стороны организма — ребенок чувствует удушье, вызванное отеком гортани. Поэтому анализ на иммуноглобулин Е помогает вовремя обнаружить у детей признаки аллергической реакции, которая не сопровождается явной симптоматикой. Исследование определяет и склонность к аллергиям.

Детские показатели нормы специфического белка IgE

Иммуноглобулин Е продуцируется в небольших объемах. В процессе синтеза задействовано только 1% клеток плазмы. В норме уровень иммуноглобулинов Е у детей не превышает 0,5 мг/л, но показатели меняются при развитии аллергических реакций.

Таблица значений уровня IgE в зависимости от возраста:

Значение IgE, кЕ/л

новорожденные 0-2 3-6 месяце 3-10 до года 8-20 до 5 лет 10-50 до 15 лет 15-60 подростки и взрослые 20-100

Некоторые патологии повышают уровень белка у детей от нормы более чем в 7 раз. Например:

  • бронхиальная астма сопровождается увеличением уровня до 1200 кЕ/л;
  • уровень IgE при атопическом дерматите достигает 14 тыс. кЕ/л;
  • насморк, вызванный аллергией, повышает иммуноглобулин Е до 1000 кЕ/л;
  • узелковый периартериит, поражающий стенки сосудов, способен увеличить уровень до 15 тыс. кЕ/л.

Факторы, повышающие уровень IgE

Когда иммуноглобулин Е повышен, это значит, что у ребенка развивается аллергия. Чем выше показатели белка, тем явнее выражаются симптомы. Определить уровень IgE можно только при исследовании венозной крови.

В ходе недавних исследований было установлено, что повышенные значения иммуноглобулина наблюдаются не только при аллергии, что означает возможность диагностировать другие заболевания с помощью одного анализа.

Болезни аллергической этиологии чаще других являются причиной повышения уровня IgE:

  • поллиноз (риноконъюнктивит, сенная лихорадка) — реакция на пыльцу растений;
  • аллергический бронхопульмональный аспергиллез — раздражение бронхов грибком;
  • атопический дерматит (экзема) — наследственная предрасположенность к аллергии;
  • крапивница — аллергическая сыпь на теле;
  • бронхиальная астма — реакция на вдыхаемые раздражители;
  • ринит — насморк аллергической природы, обычно проявляет сезонность с обострениями в теплое время года;
  • пищевая или медикаментозная аллергия;
  • ангионевротический отек (Квинке) — реакция на химические аллергены;
  • конъюнктивит — попадание на слизистую оболочку глаз микроорганизмов, вызывающих аллергию;
  • синдром Лайелла (эпидермальный некролиз) — иммуноаллергическая патология, часто развивающаяся как следствие лекарственной терапии;
  • контактный дерматит — реакция в виде сыпи, красноты кожи при контакте с аллергеном;
  • аллергическая гастроэнтеропатия (гиперэозинофилия) — кишечная реакция при попадании в него продукта-раздражителя.

Повышается иммуноглобулин Е также из-за проблем, не связанных с аллергией:

  • аплазия тимуса (синдром Ди Джоржи) — генетический дефект иммунной системы, который характеризуется неправильным развитием щитовидки, паращитовидной железы, тимуса;
  • развитие паразитарных заболеваний (глистные инвазии);
  • миеломная болезнь (рак кожи);
  • синдром Джоба-Бакли (гипер-IgE), при котором высокий уровень белка сопровождается холодными абсцессами на коже.

В одном из видео-роликов известного доктора Комаровского рассказывается, как снизить показатели белка безопасно для ребенка. Однако врач настаивает, что перед лечением необходимо точно установить причину высокого уровня иммуноглобулина Е.