Препараты для лечения болей внизу живота у женщин

Тянущие боли внизу живота: диагностика, лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Каждого второго человека хоть раз в жизни беспокоили тянущие боли внизу живота. Сегодня многие задаются вопросом, что представляют собой эти боли, нужно ли их лечить, считаются ли они болезнью, или просто патологическим состоянием. Известно, что такие боли могут возникать даже в нормальном состоянии, у полностью здорового человека. Боль может присутствовать как у мужчин, так и у женщин, и даже у детей. Для того чтобы правильно реагировать на возникновение болей, нужно иметь определенное представление о них.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Эпидемиология

Они возникают у женщин примерно в 2,5 раза чаще, чем у мужчин. Каждый второй человек хотя бы один раз в жизни испытывал боли тянущего характера внизу живота. У женщин, в отличие от мужчин бывает физиологическая, естественная боль. У мужчин любая боль внизу живота указывает на патологию. У женщин в 65% случаев возникает предменструальная боль, которая считается физиологической и рассматривается как вариант нормы.

При беременности боли возникают у 78% женщин. В 73% случаев боль возникает на ранних сроках и является физиологической, в 23% случаев боль патологическая. У женщин старше 35 лет патологические боли встречаются в 54% случаев, тогда как у женщин до 35 лет патологическая боль возникает только в 21% случаев.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Диагностика тянущих болей внизу живота

Для того чтобы диагностировать тянущие боли, нужно в первую очередь определить причину их возникновения. Можно для начала обратиться за консультацией к терапевту, которые назначит необходимое обследование и направит на консультацию к узкоспециализированному специалисту.

Для уточнения диагноза могут потребоваться результаты лабораторных и инструментальных исследований. Для того чтобы различить несколько заболеваний со сходными признаками, необходимо провести дифференциальную диагностику. Для этого требуется анамнез, результаты лабораторных и инструментальных исследований. Требуется установить точную клиническую картину каждого заболевания, выделить основные черты.

Могут потребоваться некоторые специфические методы. Например, для того чтобы дифференцировать полип от злокачественной опухоли, нужно провести биопсию с дальнейшим взятием биологического материала для гистологического исследования. По результатам, по характеру роста микроорганизма, скорости его роста, можно судить о природе новообразования и подбирать соответствующую терапию.

Основной принцип диагностики состоит в точности и своевременности. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче подобрать лечение. И тем больше шансов будет на выздоровление. Многие заболевания, например, перитонит, онкологические процессы, можно вылечить только на ранних стадиях. Поэтому важно проходит своевременную диагностику, посещать профилактические осмотры. Это является залогом раннего обнаружения и устранения патологии.

[15], [16], [17], [18]

Анализы

Для определения причины болей, нужно провести ряд исследований. Они являются признаком многих заболеваний. Поэтому начинают зачастую с клинических анализов: кровь, моча, кал. По результатам будет видна хотя бы общая картина патологии, и можно судить о том, в каком направлении двигаться далее. Так, результаты могут в общих чертах указать на патологии, которые присутствуют в организме.

Например, анализ крови может указать на то, что в организме происходит воспалительный процесс. Анализ мочи может уточнить, что воспалительный процесс происходит в почках и мочеполовой системе. После этого проводятся специализированные методы исследования, направленные на уточнение диагноза. О многом может рассказать биохимический анализ. По результатам также можно судить о характере патологии в организме.

Могут потребоваться и специфические исследования. Например, часто проводят развернутую иммунограмму при подозрении на нарушение иммунной системы и защитных механизмов организма. Почти во всех случаях требуются анализы на гормоны, особенно дл женщин. Это связано с тем, что женщины больше подвержены гормональным изменениям и зачастую причиной болей у них становится гормональный дисбаланс, или гормональная перестройка.

Часто требуется анализ на скрытые инфекции, поскольку боли часто возникают в результате воспалительного и инфекционного процесса в мочеполовых органах. Чаще риску развития скрытой инфекции подвержены мужчины.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Инструментальная диагностика

Поскольку анализов зачастую бывает недостаточно, требуется инструментальная диагностика. Она является более информативной. Например, при подозрении на заболевания желудка и кишечника, чаще всего проводят гастроскопию, колоноскопию, УЗИ.

Гастроскопия дает возможность осмотреть состояние ЖКТ изнутри, оценить стенки, слизистые оболочки, выявить возможные патологии. При этом человек глотает зонд, на конце которого содержится камера. Преимущество этого метода состоит в том, что при необходимости можно взять биопсию для дальнейшего гистологического исследования, или соскоб из слизистой оболочки для обнаружения Хеликобактер, которые являются возбудителями гастритов, и других заболеваний. Можно исследовать микрофлору, кислотность среды и желудочного сока. Также процедура при необходимости может перейти из диагностической в лечебную: можно провести удаление полипов, прижигание мелких эрозий или кровоточащих сосудов, и другое.

Колоноскопия дает возможность оценить состояние кишечника с нижних отделов: прямая кишка, сигмовидная. Это дает возможность обнаружить изменения, повреждения слизистой, эрозии, опухоли, оценить проходимость кишечника. Этот метод имеет большую диагностическую значимость, поскольку зачастую причиной боли внизу живота являются запоры, застойные явления, непроходимость кишечника, воспаление сигмовидной кишки, ее расширение или удлинение, скопление кала, интоксикация каловыми массами.

УЗИ дает возможность изучить топографию, расположение и внешний вид внутренних органов, оценить их пропорции и соотношение между собой, размеры органов. Важную диагностическую значимость имеет эхогенность отдельных участков. Зоны повышенной эхогенности могут быть признаком злокачественного процесса. УЗИ дает возможность изучить внутренние органы снаружи, с другой позиции, а также отследить динамику многих процессов. Вместе эти три метода дают возможность всесторонне исследовать пищеварительную систему и определить причину тянущих болей.

При подозрении на заболевания мочеполовой системы, также проводят ряд дополнительных исследований. Женщинам проводится УЗИ, рентгенологическое исследование. Может применяться абдоминальное или трансвагинальное исследование. Часто прибегают к гистероскопии, при которой исследуют полость матки, гистеросальпинографии для оценки состояния маточных труб, или кольпоскопии, в ходе которой осматривается влагалище.

Мужчинам в большинстве случаев требуется колоноскопия, УЗИ и рентгенологическое исследование.

Дифференциальная диагностика

В основе дифференциальной диагностики лежит разграничение различных признаков заболеваний, которые имеют сходные черты. Так, при подозрении на вирусную или бактериальную инфекцию, проводится бактериологическое исследование. Для этого берут мазок из слизистой оболочки гениталий или половой секрет. Проводят предварительную микроскопию. При помощи микроскопа оценивают, какая приблизительно микрофлора входит в состав секрета. По морфологическим признакам предполагают приблизительно, какой вид микроорганизмов является возбудителем заболевания.

Потом производят посев биологического материала на питательную среду, инкубируют культуру в условиях термостата в течение нескольких суток. После этого оценивают степень роста, концентрацию микроорганизмов, выделяют колонии возбудителя заболевания. Производят пересев на селективную питательную среду. Получают чистую культуру возбудителя. После инкубации, производят дальнейшие биохимические, иммунологические исследования, выясняют видовую и родовую принадлежность, концентрацию патогена. Это дает основание четко определить, кто патоген и дифференцировать вирусные, бактериальные, грибковые заболевания, или микст-инфекцию, подобать соответствующую терапию.

Если обнаруживают опухоль, то необходимо определить ее генез: является ли она злокачественной или доброкачественной. Для этого проводится биопсия с забором биологического материала для дальнейшего гистологического анализа. Проводится предварительная микроскопия, которая дает возможность оценить состояние ткани, обнаружить наличие или отсутствие атипичных клеток, обнаружить включения, признаки воспалительных или инфекционных заболеваний.

Затем производится посев биологического материала на селективную среду, предназначенную для тканевого роста. В течение нескольких недель культура инкубируется в условиях термостата, затем производится ее пересев. По характеру и направлению роста микроорганизмов оценивают происхождение, вид, стадию опухоли и делают дальнейший прогноз по ее лечению или устранению.

Для того чтобы дифференцировать различные воспалительные заболевания и инфекционные процессы, требуется провести ряд инструментальных исследований, например: специальные исследования пищеварительного тракта, мочевыделительной, половой системы. Может потребоваться дополнительная консультация специалистов.

[28], [29], [30]

Лечение тянущих болей внизу живота

Лечение зависит напрямую от диагностики и назначается в зависимости от результатов лабораторных и инструментальных исследований, заключений специалистов. В целом терапия может быть консервативной или радикальной.

Консервативная терапия подразумевает медикаментозное лечение. При необходимости проводится симптоматическая терапия, которая определяется теми симптомами и признаками, которые присутствуют у пациента. Например, при сильных болях назначают обезболивающие препараты, при спазмах – спазмолитики и миорелаксанты, при отеках и аллергических реакциях – антигистаминные, противоаллергические препараты. Если причиной заболевания является вирусная инфекция, назначаются противовирусные препараты. При болях бактериальной этиологии назначают антибиотикотерапию.

Дополнительно могут назначать витаминотерапию, методы, направленные на стимуляцию иммунной системы, нормализацию эмоционального и гормонального фона. При необходимости может применяться физиотерапевтическое лечение, народные и гомеопатические средства, нетрадиционная медицина: йоготерапия, восточные практики, медитация, акупунктура, массаж, иглоукалывание, рефлексотерапия.

Лекарства

Самостоятельно, без предварительной диагностики принимать лекарства нельзя. Это связано с тем, что для начала нужно определить причину болей. Именно от этого зависит эффективность лечения. Если лечить, не зная причины болей, можно не только не получить положительных результатов, но и усугубить патологию. Многие лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты, особенно при неправильном или нецелесообразном применении. Важно соблюдать меры предосторожности – пройти предварительную диагностику, определить диагноз, и только после этого проводить терапию. До получения точного диагноза допускается только легкая симптоматическая терапия. Например, при сильных болевых ощущениях можно выпить обезболивающее средство.

Рекомендуется принимать но-шпу. Она оказывает минимум побочных эффектов, устраняет боль и спазм. Но-шпу принимают по 50 мг 2-3 раза в день. Если препарат не оказывает эффекта в течение нескольких дней, это указывает на необходимость срочной диагностики и подбора этиологической терапии, которая будет устранять непосредственно причину патологии. Сильные боли, при которых неэффективна терапия обезволивающими средствами, могут указывать на серьезные патологии, в том числе на онкологический процесс.

Более сильным средством считается кетонал. Его принимают по четверти таблетки 1-2 раза в день. Часто боли возникают в результате отеков, гиперемии, чрезмерного количества гистамина в организме. Устранить все это поможет супрастин. Принимают по 1 таблетке 1-2 раза в день. Если супратин не оказывает требуемого эффекта, целесообразно применить лоратодин, который является более сильным и эффективным средством. Относится к препаратам нового поколения, обладает пролонгированным действием. Принимают по 1 таблетке в сутки. Действие препарата составляет 24 часа.

При частых головных болях и нарушении мозгового кровообращения принимают циннаризин. Рекомендуется по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Папаверин при тянущих болях внизу живота

Папаверин – это препарат, который снимает давление, устраняет спазмы, расслабляет гладкую мускулатуру. Применяется в качестве обезболивающего, седативного средства. При болях внизу живота рекомендуется принимать по 0,5 или по 1 таблетке 2-3 раза в день, в зависимости от тяжести заболевания.

Витамины

Как в здоровом состоянии, так и при патологии, организм нуждается в витаминах. При различных болях рекомендуется принимать витамины в следующих суточных дозировках:

Витамин С – 500 – 1000 мг
Витамин Д – 45 мкг
Витамин К – 360 мкг
Витами РР – 60 мг.

Физиотерапевтическое лечение

При болях проводится физиотерапия, которая способствует быстрейшему выздоровлению, восстанавливает ткани, устраняет воспаление, отечность, инфекционный процесс. Чаще всего применяют электрофорез, ультразвук, радиоволновое лечение.

Электрофорез способствует быстрому и точному проникновению лекарственного препарата в глубинные слои, в ткани. При электрофорезе препарат наносится на бинт или марлю, прикладывается. Проникновение осуществляется под действием микротоков. Наиболее эффективный способ – наносить на слизистые оболочки или ткани. Суть метода состоит в том, что препарат проникает непосредственно в ту ткань, где нужно оказать воздействие. В связи с этим дозировка лекарственного препарата существенно снижается.

Народное лечение

Существуют народные средства, которые помогают бороться с болями внизу живота. Конечно, они могут оказать только частичное действие, устранить симптомы. Окончательно подобрать препарат можно только на основе правильно поставленного диагноза, для чего нужно пройти полное обследование.

Хорошо зарекомендовал себя отвар ромашки. Она оказывает противовоспалительное действие, снимает спазм, отек. Принимать можно в качестве лекарственного отвара или добавлять в чай. Для приготовления отвара рекомендуется взять 2-3 столовые ложки, залить 500 мл кипятка, настаивать в течение 2-3часов. Пить по половине стакана 5-6 раз в день. Также рекомендуется добавить ромашку в состав чая. В заварник с чаем добавить 2-3 столовые ложки травы ромашки, залить кипятком, настаивать 30-60 минут. Пить в течение дня в неограниченных количествах, по желанию.

Также рекомендуется приготовить питательную смесь, которая укрепляет иммунитет, восстанавливает организм, нормализует гормональный фон.

Для приготовления потребуется по 200 грамм фиников, кураги, чернослива, изюма. Смешивают все компоненты, пропускают через мясорубку. Полученную смесь тщательно перемешивают до однородного состояния. Отдельно выжимают сок из 1 лимона. Мякоть вместе с цедрой пропускают через мясорубку. Также пропускают 2-3 крупных листа алоэ. Полученную смесь смешивают с приготовленными ранее компонентами. Добавляют 4-5 столовых ложек меда, по половине чайной ложке молотой корицы и имбиря. Все перемешивают, настаивают в течение 2-3 суток. Принимают по 1 столовой ложке два раза в день.

Также принимают восстановительный сок, который богат витаминами, стимулирует иммунную систему, способствует восстановлению организма. Для приготовления сока потребуется две трети стакана гранатового сока, треть лимонного сока и 2-3 столовые ложки сока или экстракта лимонника. Все компоненты тщательно перемешивают, выпивают за один раз. Пить 2-3 раза в сутки.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Лечение травами

Травы издавна применяются для лечения различных заболеваний и патологий. При болях внизу живота, даже если происхождение их еще неизвестно. Так, для женщин рекомендуется мята. Мужчинам мяту пить не рекомендуется, поскольку она способствует выработке женских гормонов – эстрогенов. Это положительно сказывается на здоровье женщин, но имеет отрицательные последствия для мужчин. Рекомендуется заварить отвар мяты. Для приготовления потребуется 2-3 столовые ложки мяты примерно на 400-500 мл кипятка. Заливают, дают возможность настояться в течение 1-2 часов. Затем пью как чай в течение дня. При необходимости можно добавить по вкусу мед.

Также можно приготовить настой из полыни. Он хорошо снимает боль и спазмы, способствует расслаблению гладкой мускулатуры. С осторожностью следует принимать гипертоникам, поскольку полынь способна повышать давление. Для приготовления настоя потребуется 2 чайные ложки полыни, 250 мл спирта или водки. Заливаем, плотно закупориваем, ставим на сутки в темное место. После этого можно пить по 1 чайной ложке трижды в день.

Трава пол-пала эффективна при проведении профилактической и восстановительной терапии. Она способствует расслаблению мышц, нормализации гормонального фона, стимулирует иммунную систему, устраняет отеки и гиперемию, воспалительные процессы.

Для приготовления требуется 2 столовые ложки травы. Заливают двумя стаканами кипятка. Настаивают 2-3 часа. Пьют по столовой ложке трижды в день.

Трава мелиссы лекарственной применяется для лечения различных болей, для снятия воспаления и устранения инфекционного процесса. Для приготовления берут листья и стебли, мелко нарезают. После этого заливают примерно 2-3 столовые ложки смеси стаканом кипятка, настаивают в течение часа. Пьют по половине стакана, дважды в день. Нужно быть осторожными людям с пониженным артериальным давлением, поскольку трава существенно снижает давление.

Гомеопатия

Для того чтобы вылечить боли любой этиологии, зачастую в состав комплексной терапии добавляют гомеопатические средства. Они являются относительно безопасными, их можно принимать длительное время. Но все же они могут оказывать многочисленные побочные эффекты. Поэтому принимать их нужно с осторожностью, соблюдая все инструкции и меры предосторожности. При этом нужно помнить, что многие гомеопатические средства являются препаратами накопительного действия, в результате чего они могут оказывать основное действие только через несколько дней, либо даже после окончания полного курса лечения.

В качестве гомеопатического средства часто назначают бальзам «Алтайский». Для его приготовления потребуется примерно по 30 грамм вербены, шалфея, лаванды. Растения смешивают, заливают водкой или спиртом (примерно 500 мл), добавляют 2-3столовые ложки ягод боярышника. Настаивают в течение 2-3 суток. Принимают внутрь по 1 столовой ложке дважды в день.

Также хорошо зарекомендовал себя сбор «Таежный». Для его приготовления требуется барсучий жир, примерно 100 грамм. Жир растапливают на водяной бане, добавляют 2-3 столовые ложки шишек хмеля, по половине чайной ложки молотого имбиря, корицы и мускатного ореха.

Рекомендуется для снятия болей принимать сок, способствующий активации внутренних резервов и восстановлению организма. Для приготовления потребуется сок лимона. На стакан лимона добавляют примерно 50 грамм сиропа шиповника и столько же сиропа северной морошки. Тщательно перемешивают, пьют по трети стакана трижды в день. По вкусу можно добавить мед.

Также хорошо зарекомендовала себя питательная смесь. Рекомендуется натереть на терке 1 банан, смешать его с двумя столовыми ложками лимона и медом. Перемешивают до получения однородного состояния, съедают за один раз. Такое пюре можно готовить 2-3 раза в день, запивать соком или чаем. Банан способствует очищению крови, восстановлению организма, выводит токсины из организма, выступает в качестве сорбента. Лимон восполняет силы, насыщает организм витамином С.

Выздоровление наступает быстрее. Мед также является хорошим антиоксидантом и питательной средой, выводит из организма шлаки и свободные радикалы.

Хирургическое лечение

Боли могут требовать хирургического вмешательства только в том случае, если они патологические. Часто оперативное лечение применяется при опухолях различного генеза и локализации, при острых воспалительных заболеваниях, неотложных состояниях. Все зависит от диагноза, причины заболевания.

Часто операции проводят в том случае, если причиной болей являются нарушения в кишечнике, в частности, непроходимость, долихосигма (чрезмерное расширение или удлинение сигмовидной кишки, что приводит к постоянным запорам). Также срочное хирургическое вмешательство проводят в том случае, если причиной является так называемый «острый живот» — состояние, требующее срочной операции. Сюда относят аппендицит, воспалительные процессы, которые могут привести к перитониту и сепсису, некрозу. При обнаружении опухолей проводят операции, направленные на их удаление.

При гинекологических заболеваниях, возникновении кровотечений, полипов, часто требуется хирургическое вмешательство. Также поводом для операции служит внематочная беременность, выкидыши, кровоточивость матки. Иногда боли могут быть признаком тяжелых патологий беременности, которые требуют срочного родоразрешения. При необходимости проводится кесарево сечение.

У мужчин операции могут потребоваться при опухолях, аденомах, различных новообразованиях и закупорках.

Осложнения и последствия

Боль может быть признаком какого-либо заболевания. Если у женщины, боли могут быть и естественными, физиологического характера, то у мужчин таких болей не бывает. У них все боли носят патологический характер.

Если своевременно предпринять необходимые меры и провести лечение, то можно избежать серьезных последствий. Если не выяснить причину возникновения болей и не пролечить их своевременно, можно получить такие осложнения, как: пиелонефрит, простатит, мочекаменная болезнь, непроходимость кишечника, аппендицит. Многие заболевания опасны сами по себе, но также могут вызывать и другие, еще более серьезные заболевания. Например, могут возникнуть заболевания почек, как следствие почечная недостаточность.

Часто возникают циррозы, асциты. Аппендицит опасен тем, что возникает опасность перитонита и сепсиса. Болью сопровождается перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную, раковую опухоль.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Профилактика

Для предупреждения болей необходимо своевременно обращаться к врачу, проводить диагностику, при выявлении патологий проводить необходимое лечение. Также важно соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать стрессов, нервно-психического перенапряжения. Важно соблюдать режим дня, заниматься спортом, выполнять дыхательные упражнения и релаксационные практики.

[45], [46], [47], [48], [49], [50]

Прогноз

Если тянущие боли внизу живота будут своевременно диагностированы и пролечены, прогноз может быть благоприятным. Если боли проигнорировать, не пройти диагностику, можно пропустить серьезное заболевание, которое является причиной этих болей. Тогда прогноз может быть крайне неблагоприятным.

[51], [52], [53], [54]

источник

Таблетки от боли в животе: прием лекарств

Дискомфорт в области пупка или выше, в правом подреберье, нижней части живота посещает современного человека часто и может носить характер сильного болевого синдрома. Некоторые ситуации требуют моментального устранения неприятных симптомов, для чего используются лекарственные средства в таблетированной форме, но насколько они эффективны и безопасны? Какие препараты можно детям и беременным женщинам?

Характер боли в животе

Перед началом использования лекарственных препаратов следует определить точную локализацию дискомфорта (нижняя или верхняя зоны, справа, слева, по центру) и определить его характер: ноющий, колющий, схваткообразный, тупой, постоянный, интенсивный, волнообразный. Если болевой синдром сильный, не проходящий, следует срочно обратиться к врачу. Дополнительно насторожить могут:

тошнота, рвота;
жидкий стул с частыми позывами к дефекации;
холодный липкий пот;
слабость, головокружение;
бледные кожные покровы;
напряжение брюшной стенки, обострение боли при пальпации;
учащение сердцебиения;
снижение артериального давления;
спутанность сознания, обморок;
кровянистые выделения из влагалища;
повышенное газообразование с затруднением отхождения газов.

Причины

Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения работы репродуктивной и гепатобилиарной системы, появление опухолей – самые распространенные причины дискомфорта в области живота. Высокую вероятность возникновения имеют:

Гастрит, гастродуоденит, рефлюкс, язвенная болезнь – болевой синдром локализуется в верхнем отделе или области пупка, сопровождается жжением. Самочувствие ухудшается после еды или при длительном голодании ввиду повышенной кислотности желудочного сока.
Скопление газов в просвете кишечника – характеризуется дискомфортом, ощущением распирания, метеоризмом (вздутием).
Отравление (интоксикация) – сопровождается тошнотой, рвотой, потливостью, диареей, слабостью, помутнением сознания.
Воспаление аппендикса – нестерпимая резь в правой части живота.
Спазмы кишечной мускулатуры – в нижней части живота, могут возникать во время менструального цикла и дополняться болями в яичниках.
Затруднение желчеотделения (ввиду проблем с протоками), нарушение функции поджелудочной железы – проявляются распирающим, тянущим ощущением слева под ребрами.
Расстройства пищеварения – болевой синдром неуточненной локализации, сопровождается урчанием, нарушением стула.

Группы препаратов от боли

Нельзя выбрать по отзывам самый эффективный анальгетик (обезболивающее) и понадеяться на результат, поскольку каждая из конкретных причин появления боли требует воздействия на конкретный участок. По механизму действия лекарства, устраняющие дискомфорт в животе, делятся на:

Антациды (Алмагель, Маалокс) – работают через снижение кислотности желудочного сока, поэтому зачастую назначаются как лекарства, снимающие обострение гастрита, язвенной болезни.
Миотропные спазмолитики (Галидор, Но-Шпа) – расслабляют гладкую мускулатуру, могут применяться вместе с веществами нестероидной группы. Как таблетки от спазмов в животе применяются на протяжении короткого срока.
Анальгетики (Пиретин, Анальгин) – купируют (заглушают) все виды болевого синдрома, но действуют в течение короткого срока и не устраняют причину.
Холинолитики (Спазмалгон) – воздействуют на парасимпатическую (вегетативную) нервную систему, угнетают передачу возбуждения с постанглионарных волокон на гладкую мускулатуру и пищеварительные железы, что оказывает спазмолитический и антацидный эффект.
Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Напроксен, Пироксикам) – обладают выраженным обезболивающим свойством, но оказывают негативное воздействие на органы пищеварительного тракта (раздражают слизистую). Работают через воздействие на циклооксигеназу: группу ферментов, контролирующих выработку простагландинов, влияющих на нервные окончания. Рекомендованы в качестве таблеток от интенсивной боли в животе, вызванной воспалительным процессом и требующей немедленного устранения.
Пищеварительные ферменты (Мезим, Фестал) – помогают облегчить процесс переваривания пищи, уменьшают дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, поставляя в организм отсутствующие (или вырабатывающиеся в малом количестве) ферменты. Преимущественно назначаются при дискомфорте в области поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
Стимуляторы кишечной перистальтики (Мотилиум, Метоклопрамид) – устраняют газообразование и застойные явления, нормализуя волнообразные сокращения гладкой мускулатуры.

Таблетки при болях в животе

Подбирать лекарственный препарат, который быстро и надолго устранит болевой синдром, необходимо с врачом и исключительно после уточнения диагноза, поскольку вы можете замаскировать симптом тяжелой болезни и пропустить начало ее развития. Представленные ниже средства являются лучшими в своих категориях согласно отзывам пациентов, обладают высокой эффективностью, но требуют консультации специалиста перед началом приема.

Но-шпа

Самый известный и недорогой (40–60 р. за 6 таблеток) миотропный спазмолитик работает на гидрохлориде дротаверина (производное изохинолина), дополнительно оказывает сосудорасширяющее действие, поэтому используется и как антигипертензивный (для снижения давления) препарат. Добавочными компонентами выступают:

кукурузный крахмал;
лактоза;
тальк;
стеарат магния;
повидон.

Количество активного компонента в 1-й таблетке составляет 40 мг. Спазмолитический эффект достигается за счет ингибирования фермента ФДЭ4, что стимулирует расслабление гладкой мускулатуры. Эффективность препарата обуславливается количеством ФДЭ4 в тканях, поэтому преимущественно Но-Шпа назначается для устранения спастических болей в органах желудочно-кишечного тракта нейрогенного и мышечного происхождения. Может снимать спазмирование желчевыводящих путей. Противопоказаниями к препарату являются:

сердечная недостаточность (в тяжелой форме);
детский возраст (младше 6 лет);
непереносимость лактозы, галактозы;
период грудного вскармливания;
нарушения работы печени, почек.

При беременности и гипотонии лекарство используется с осторожностью, под контролем врача. Одновременно с высокой спазмолитической активностью дротаверин обладает минимальным воздействием на сердечно-сосудистую систему, что уменьшает число побочных реакций с ее стороны, но Но-Шпа может провоцировать:

падение артериального давления;
головокружение;
ускорение пульса;
головную боль;
бессонницу;
тошноту, рвоту;
аллергические кожные реакции.

При сильных болях в животе за сутки взрослым можно выпить 6 таблеток Но-Шпы (240 мг активного вещества), но рекомендованная разовая доза составляет 40–80 мг. Максимальная продолжительность непрерывного приема – 2 дня. Если лекарство было выписано врачом в качестве вспомогательной терапии, курс можно продлить до 3 дней. Таблетку глотают, запивая большим количеством воды.

Спазмалгон

Комбинированное лекарственное средство содержит в себе анальгетик ненаркотического происхождения метамизол натрия (500 мг), миотропный спазмолитик питофенон (5 мг) и хонолитик или М-холиноблокирующее вещество бромид фенпивериния (100 мкг), поэтому является спазмоанальгетиком. Среди дополнительных компонентов присутствует лактоза. За счет сложного состава Спазмалгон снимает болевой синдром, расслабляет гладкие мышцы (эффект питофенона и фенпивериния) и понижает температуру тела. Препарат запрещен при:

гиперчувствительности к составу;
нарушениях печени и почек;
тяжелой сердечной недостаточности;
закрытоугольной форме глаукомы;
аритмии с тахикардией;
нарушениях мозгового кроветворения;
гиперплазии предстательной железы;
кишечной непроходимости;
беременности;
лактации;
детском возрасте (младше 6 лет).

Таблетки желательно пить после еды, за сутки можно принять 6 шт. Разовая доза составляет 1–2 таблетки, частота приема – 3 раза в день. Увеличение дозировки и длительности курса лечения согласовывается с врачом. Спазмалгон желательно использовать как препарат критического случая, а не для долгой терапии, поскольку он оказывает только симптоматическое воздействие. Цена 10-ти таблеток – 130 р. Среди побочных реакций зафиксированы:

тахикардия, падение артериального давления;
нарушение функции почек;
тошнота, сухость во рту, жжение в эпигастральной области;
головокружение;
бронхоспастический синдром, анафилактический шок, крапивница, отек Квинке;
тромбоцитопения (падение уровня тромбоцитов), лейкопения (снижение числа лейкоцитов).

Метоклопрамид

Одноименное вещество, являющееся главным компонентом Метоклопрамида, по структуре близко к сульпириду и диметпрамиду, обладает выраженным противорвотным эффектом. Является специфическим блокатором серотониновых и дофаминовых рецепторов, которые играют роль в функционировании нервной системы. Тошнота любой этиологии (происхождения), исключая вестибулярную, и икота устраняются за счет торможения триггерной зоны рвотного центра. Дополнительно метоклопрамид:

снижает двигательную активность пищевода;
повышает тонус нижнего сфинктера;
нормализует кишечную перистальтику;
ускоряет продвижение пищи по нижней кишке;
нормализует отделение желчи.

Как таблетки от боли в животе Метоклопрамид и его аналоги (Церукал, Реглан) одиночно используются редко, поскольку первоочередно нацелены на устранение рвотных рефлексов. Стоимость упаковки из 50-и шт. – 30 р. Принимают препарат перед едой (за полчаса), запивая большим количеством воды. Разовая доза – 10 мг, с частотой до 4-х р/сутки. За день можно выпить 60 мг, за 1 прием – 20 мг. Метоклопрамид может вызывать:

запор, сухость во рту;
сонливость (поэтому не рекомендован водителям), слабость, головокружение;
двигательное беспокойство;
тахикардия, задержка жидкости в тканях;
учащение мочеиспускания.

Ввиду воздействия на центральную нервную систему Метоклопрамид не рекомендовано принимать водителям и иным лицам, от которых по роду деятельности требуется повышенная концентрация внимания. Противопоказаниями к препарату являются:

кровотечения в пищеварительном тракте;
кишечная непроходимость;
эпилепсия;
беременность, лактация;
диспепсия (затрудненное, болезненное пищеварение);
глаукома;
пролактинозависимые опухоли.

Ранитидин

При болевом синдроме в области живота, связанном с язвенной болезнью, обострением гастрита или повышенной выработкой соляной кислоты в желудке, врач может назначить Ранитидин. Лекарство работает на одноименном веществе (150 или 300 мг в таблетке), блокирует Н2-гистаминовые рецепторы, понижает объем желудочного сока и секрецию соляной кислоты, активность пепсина. Длительность эффекта при однократном приеме – 12 часов, прием пищи на абсорбцию (всасывание) не влияет. Препарат не назначают при:

беременности, лактации;
почечной или печеночной недостаточности;
гиперчувствительности к составу.

Не рекомендовано применять Ранитидин и у лиц возрастом младше 12 лет. Как таблетки от острой боли в животе он используется в количестве 150 мг утром и вечером либо в количестве 300 мг на ночь. В редких случаях за сутки можно принять 600 мг, поделив их на 2 раза. Лекарство запивают небольшим количеством воды. Длительность курса лечения колеблется от 4-х до 8-ми недель. Точные дозировки и принцип применения зависят от причины болей. Цена 20-ти таблеток – 20–25 р. Побочные эффекты:

диарея, рвота, тошнота;
аритмия, падение артериального давления;
головная боль, повышенная утомляемость, головокружение;
нарушение четкости зрительного восприятия;
мышечные и суставные боли;
кожные аллергические реакции.

Хорошим противоязвенным препаратом, по эффекту сходным с Ранитидином, является антацид Омез: капсулы на омепразоле (20 мг активного вещества в 1 шт.). Биотрансформируясь в сульфенамид за 2–4 минуты он понижает кислотность желудочного сока (через блокирование ферментов, отвечающих за образование соляной кислоты), уменьшает его объем и угнетает выработку пепсина, оказывает гастропротекторное действие. Высвобождение микрогранул из капсул происходит спустя час после приема. Омез запрещен при:

непереносимости фруктозы, дефиците сахарозы или изомальтазы;
терапии позаконазолом, эрлотинибом, нелфинавиром, атазанавиром;
повышенной чувствительности к составу.

Препарат разрешен при лактации и беременности. Максимально эффективны данные таблетки при боли в животе для пациентов, у которых имеются язва желудка и кишечника, панкреатит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Капсулы принимают за полчаса до еды, не разжевывая, запивая водой. Можно размешать содержимое во фруктовом соке или пюре. Дозировка – 20 мг/сутки, курс лечения от 2-х до 8-ми недель. Цена 10-ти таблеток – 80 р. Побочные реакции (возникают редко):

нарушения слухового восприятия;
повышенная возбудимость, депрессия;
кожные проявления аллергии;
запор, диарея, метеоризм, боли в животе.

Маалокс

Комбинированное антацидное средство на алгелдрате (400 мг) и гидроксиде магния (400 мг) выпускается в форме классических и жевательных таблеток. Работает через нейтрализацию свободной соляной кислоты, предотвращая ее вторичную гиперсекрецию, снижает активность пепсина. Дополнительно он уменьшает воздействие повреждающих факторов на слизистую желудка и пищевода, восстанавливает ее после воспалительного процесса. Противопоказания к Маалоксу:

возраст до 15-ти лет;
непереносимость мальтиола, сахарный диабет (к жевательным таблеткам);
дефицит сахарозы или изомальтазы;
непереносимость фруктозы;
синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
гиперчувствительность к составу;
тяжелая почечная недостаточность;
беременность.

Маалокс хорошо себя проявляет при воспалениях поджелудочной железы, язве, гастрите, гастродуодените, грыже пищеводного отдела диафрагмы. Таблетки от боли в животе рассасывают или разжевывают спустя 2 часа после еды. Дозировка – 1–2 шт. с частотой до 4-х р/сутки. При рефлюкс-эзофагите их принимают через 10–15 минут после приема пищи. Максимальная суточная дозировка – 12 шт., длительность лечения не должна превышать 3 месяца. Побочные эффекты (диарея, запор) редкие и минимально выражены. Стоимость упаковки на 20 таблеток – 220 р.

Дюспаталин

Миотропный спазмолитик, работающий на мебеверине (135 мг), действует почти аналогично Но-Шпе: снимает спазмы гладкой мускулатуры, устраняет кишечные колики, но не воздействует на перистальтические сокращения, поэтому не мешает продвижению пищевых масс, не влияет на артериальное давление. Дюспаталин может назначаться как лекарство от боли в животе, вызванной дисфункцией желчного пузыря, синдромом раздраженной толстой кишки, функциональными расстройствами органов пищеварительной системы. Противопоказания:

непереносимость компонентов состава;
беременность (к таблетированной форме).

Стоимость препарата – от 460 р. за маленькую упаковку (30 шт.). Лекарство пьют за полчаса до приема пищи, проглатывая с большим количеством воды. Разовая доза составляет 1 шт., принимать следует 3 р/сутки. Длительность курса лечения определяется врачом, отмена после длительной терапии нужна постепенная. При беременности рекомендованы капсулы (разовая доза – 2 шт.). Побочные эффекты Дюспаталина:

головная боль, головокружение;
тошнота, запор;
аллергические кожные реакции.

Активированный уголь

Самое дешевое лекарственное средство для устранения процессов гниения, брожения и газообразования в кишечнике работает на основе одноименного вещества органического происхождения. Таблетки сформированы их прессованного активированного угля с добавлением картофельного крахмала, обладают высокой поверхностной активностью, связывают и выводят алкалоиды, газы, барбитураты, токсины и салицилаты. Дополнительно выступают средством от диареи. Активное вещество не всасывается, не раздражает слизистые, но противопоказано лицам, у которых:

атония кишечника;
язвенная болезнь;
кровотечения в ЖКТ;
геморрой.

Активированный уголь пьют спустя 2 часа после еды или за час до нее. Аналогично разносят с остальными лекарствами. Разовая доза для взрослого – 1–2 г, частота приема составляет 3–4 р/сутки. Максимальное количество препарата на день – 8 г. Таблетки разжевывают или разводят в 100 мл теплой воды. Непрерывное лечение можно проводить 5 суток. Препарат хорошо переносится, но окрашивает каловые массы в черный цвет и может вызывать запоры. Цена – от 15 р.

Таблетки для детей

Если ребенок жалуется на дискомфорт в желудке, кишечнике или под ребрами, следует точно определить его причину, прежде чем давать лекарственное средство, особенно если есть подозрения на воспалительные процессы. Врачи считают целесообразным прием медикаментов при отсутствии температуры и признаков сильной интоксикации. При расстройствах кишечника – распирание, газы, урчание, тяжесть в нижней части – назначают:

Фильтрум – сорбент органического происхождения на гидролизированном лигнине, связывающем токсины в просвете кишечника, останавливающем диарею. Детям любого возраста назначают Фильтрум-СТИ: малышам до 3-х лет по полтаблетки, старше – по целой. Пить нужно за час до еды, можно измельчить и растворить в воде. Лекарственное средство может провоцировать запоры, не назначается при обострении язвы и кишечной атонии. Стоимость – 50–100 р.
Энтеросгель – адсорбирующее и детоксикационное средство на полигидрате полиметилсилоксана, связывает и выводит токсические вещества. Абсолютно безопасен, не используется только при атонии кишечника, может провоцировать запоры. Гель принимают через 1–2 часа после еды или до нее, запивая водой. Детская доза – по 0,5-1 ст. л. с частотой 3 р/сутки. Стоимость Энтеросгеля – 400–450 р.
Эспумизан – капсулы на симетиконе уменьшают метеоризм, снижая поверхностное натяжение на границах между жидкостью и газом. Детям назначается с 6-ти лет, запрещен при кишечной непроходимости, побочных реакций не вызывает. Капсулы пьют по 2 шт. до 5-ти раз за день, длительность курса определяет врач. Большие интервалы между едой и лекарственным средством делать не требуется. Цена Эспумизана – от 260 р.

При нарушениях пищеварения, характеризующихся дискомфортом между ребер или в области пупка, используют ферментные лекарственные средства на панкреатине. Они могут назначаться и для длительной терапии при хронических заболеваниях желчного пузыря или поджелудочной железы, поскольку почти не наносят вреда детскому организму. Самые известные:

Мезим – лекарство на панкреатине, стимулирует восполнение дефицита ферментов поджелудочной железы, не назначается при обострении панкреатита и кишечной непроходимости. Мезим может вызывать расстройства пищеварения и аллергические реакции. У детей старше 3-х лет используется по 1-й таблетке (исключение составляет заместительная терапия) с едой, при каждом приеме пищи. Лекарство нужно запивать водой. Цена маленькой упаковки – от 80 р.
Фестал – ферментный препарат на панкреатине с гемицеллюлазой и компонентами желчи, компенсирует недостаточность функции поджелудочной железы, облегчает переваривание пищи, снимает боли в подреберье. Фестал запрещен при гепатите и иных тяжелых заболеваниях печени, обострении панкреатита, кишечной непроходимости, может вызвать кишечные колики, тошноту, диарею. У детей используется с 3-х лет, принимается во время еды, дозировку определяет врач. Стоимость 20-ти драже – 150 р.
Пензитал – недорогое (60–80 р.) средство на панкреатине, работающее аналогично Мезиму и противопоказанное только при остром воспалении поджелудочной железы. У детей может применяться с рождения, доза – 100000 ЕД/сут, делится на 3 раза. Принимать вместе с едой, запивая водой и не разжевывая. Основной побочной реакцией является запор.

Таблетки при болях в животе во время беременности

В большинстве случаев врачи советуют женщинам, вынашивающим ребенка, максимально долго обходиться без медикаментов и снимать боль в животе (желудочную, кишечную, но не маточную) народными средствами, правильным питанием. Если же это не дает желаемого эффекта, ситуация часто повторяется, можно с осторожностью использовать уже рассмотренную ранее Но-Шпу или Баралгин (при сильных спазмах) либо следующие препараты:

Парацетамол – центральный ненаркотический анальгетик на одноименном веществе с жаропонижающим эффектом и слабым противовоспалительным. Может наносить удар по почкам, печени при приеме больших доз, поэтому запрещен при заболеваниях этих органов. Не назначается и при эрозивных поражениях желудочно-кишечного тракта. Обладает низкой токсичностью, но при беременности используется только во время 1-2 триместров. Принимают через 2 часа после еды по 1 г за раз и не больше 4-х г за сутки. Побочные действия (крапивница, тошнота) возникают редко. Цена маленькой упаковки – 5–10 р.
Анальгин – хорошие таблетки от слабой боли в животе на одноименном активном веществе со слабым жаропонижающим действием, работает через угнетение синтеза простагландинов. Запрещен при заболеваниях крови, печени, почек, аритмии, глаукоме, может вызывать кожную сыпь, отек Квинке. При беременности нежелателен на ранних сроках и в последние 6 недель. Назначается в количестве 500 мг единовременно, частота приема – 3 р/сутки. Лекарство пьют после еды. Стоимость Анальгина – от 14 р.
Риабал – данные таблетки от боли в кишечнике бромиде прифиния действуют через влияние на М-холинорецепторы, поэтому дополнительно помогают снять спазмы в матке, мочеточниках. При беременности используется на всех сроках, дозировка – по 30–60 мг до 3-х р/сутки. При острых болях можно принять за раз до 90 мг. Риабал может провоцировать аллергические реакции, сухость во рту, повышение давления. Препарат должен применяться с осторожностью больными с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, но жестких противопоказаний не имеет. Стоимость упаковки – 170–200 р.

Обезболивающие при менструации

При нарушении выработки эстрогена и прогестерона у женщин возникает сильный болевой синдром в нижней части живота во время менструального цикла, который можно купировать приемом лекарственных препаратов. Подбираются они из следующих фармакологических групп:

Анальгетики (Кетанов, Анальгин, Новалгин, Баралгин, Дицинон) – назначаются при слабых болях.
Нестероидные средства (Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин) – показаны при наличии воспалительного процесса, имеют большое количество противопоказаний (особенно проблемы с почками, желудком), но долго действуют.
Спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин, Спазган, Галидор) – обладают высокой эффективностью, но лишены побочных эффектов нестероидных средств. Не рекомендованы при низком давлении.

Если болевой синдром сопровождает каждый менструальный цикл, нестероидные препараты можно начать пить заранее (обговаривается с врачом). Если присутствуют новообразования в области малого таза, патологий репродуктивной системы все упомянутые лекарства эффекта почти не дадут. Самые назначаемые таблетки при болезненных менструациях:

Папаверин – миотропный спазмолитик на одноименном веществе, расслабляет гладкую мускулатуру, расширяет артерии, понижает артериальное давление. Запрещен при гипотонии, глаукоме, печеночной недостаточности, пожилым пациентам. Принимать нужно по 40–60 мг с частотой до 5-ти р/сутки, независимо от приема пищи. Побочные реакции – запор, сонливость, тошнота, повышение потоотделения. Стоимость лекарства – от 10 р.
Новалгин – комбинированный анальгетик на парацетамоле, кофеине и пропифеназоне, обезболивает и оказывает психостимулирующий эффект уже через 15 минут после приема. Запрещен при печеночной/почечной недостаточности, нарушениях сердечно-сосудистой системы, внутричерепной гипертензии, язвенной болезни. Принимать 1–2 шт. до 4-х р/сутки. Максимальная доза на день – 6 шт. Новалгин может вызывать учащение сердцебиения, головокружение, тошноту, боли в желудке. Цена – от 220 р.
Кетопрофен – самый эффективный обезболивающий препарат из нестероидных, работает на одноименном веществе, подавляет активность циклооксигеназы, которая регулирует выработку простагландинов. Дополнительно оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие. Запрещен в последнем триместре беременности, при язвенной болезни, нарушениях работы печени и почек. Дозировка подбирается индивидуально, начальная суточная для взрослых – 300 мг, поделенных на 3 раза. Средство запивают водой не разжевывая. Побочные действия – дискомфорт в эпигастральной области, головная боль, шум в ушах, кожная сыпь. Цена – от 160 р.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник