Причина болей в животе при раке легких

Рак легких – как болит опухоль?

Боли при раке легких – определяющий признак заболевания. Особенность боли заключается в постоянном прогрессировании, интенсивность зависит от скорости патологического процесса, степени вовлеченности тканей и легочных структур. Обычно боли характеризуют прогрессию онкологии, появляются на 2-3 стадии онкопроцесса.

Причины и особенности болевого синдрома при онкологии

Анатомически легочная ткань не имеет высокочувствительных нервных окончаний, поэтому опухоль или ее метастазы, развившиеся на поверхности органа так долго не дают о себе знать. Основная причина боли – прорастание опухоли или метастаз из новообразования любой другой локализации в глубинные слои легочных структур: плевральную ткань, трахеи, бронхи и другие оболочки с обильным содержанием болевых рецепторов.

Если первичный очаг расположен вне легких, то можно подозревать метастазы от опухолей яичников, матки и эндометрия, костной и другой тканей. Важно помнить, что сохранение боли без явных и скрытых признаков респираторных инфекций более недели – повод обращения к врачу. Болезненность за грудиной и кашель могут быть симптомами не менее грозных заболеваний сердца, дыхательной системы.

Локализация боли

При расположении опухоли как первичного очага внутри легких, больные жалуются на боль за грудиной и в верхних отделах респираторного тракта (бронхиальное древо, ротоглотка). Боль усиливается при появлении еще одного характерного признака легочной злокачественной опухоли – сухого, а после и мокрого спастического кашля.

На начальной стадии опухоли возможно ощущение болезненности, однако истинная ее локализация практически не определяется из-за скудности нервных импульсов. Если же первичный очаг расположен вне легочных структур, тогда боль может лишь иррадиировать в легкие по пути прорастания метастаз, а основная жалоба приходится на боль в локализации изначально злокачественной опухоли.

Как болят легкие при раке?

Боль при раке легких разнообразна, что зависит не только от стадии, а от клинических проявлений онкологии: кашля, интоксикации, соматических заболеваний, общего состояния организма в целом. Боль может быть острой, тупой, колющей, опоясывающей, спастической. Нередко спазмы возникают периодами по 10-15 секунд. Больные ощущают инородное тело в грудине, сдавление в ротоглотке. При раке боль не утихает, становится интенсивнее, а на поздних стадиях носит постоянный характер.

Какие боли при раке легких, если вовлечены другие ткани нижних респираторных отделов? Сильные острые боли характеризуют запущенность рака, вовлечение в патологический процесс соседних органов, тканей. Острая сильная боль возникает, если патологические изменения охватывают верхушку легких, межреберные нервы, отделы позвоночного столба, спину. К сожалению, многие больные обращаются за помощью к врачу при стойкой боли, когда рак достиг 2-3 стадии развития.

Клинические проявления и стадии патологии

Симптомы рака легких варьируют в зависимости от стадии патологического процесса. К сожалению, на ранних стадиях онкология определяется случайно, по поводу исследования других органов и систем. Клиницисты выделяют следующие стадии развития раковой опухоли, метастатического процесса:

I стадия. Боль отсутствует или выражена слабо. По результатам исследований отмечается умеренный, едва заметный отек плевры, который со временем провоцирует непонятный дискомфорт. На ранней стадии следует уделить внимание необоснованной усталости, переутомлению от незначительных нагрузок, нестабильность психоэмоционального фона. 1 стадия развивается долго, несколько лет.

II стадия. Боль стабильно периодическая, умеренная, но способна ухудшать качество жизни. Боль при раке 2 степени отдает в ребра, за грудину, в лопатки, плечи и предплечья, гортань. Боль обусловлена распространением воспаления и отека по всей поверхности плевральной ткани. Обычно именно тогда возникает мысль об обращению к врачу для проведения диагностики, лечения.

III стадия. Боль постоянная, сопровождает больного днем и во сне, появляется нужда принимать нестероидные противовоспалительные и другие обезболивающие препараты. Боль при раке может свидетельствовать о разрастании опухоли, метастазах.

IV стадия. Состояние ухудшается, боль можно купировать только наркотическими анальгетиками. Хроническая интоксикация в результате распада злокачественной опухоли отравляет организм. Опухоль сдавливает легкие, нарастает сердечно-легочная и дыхательная недостаточность.

Смерть больного наступает в результате тяжелой полиорганной недостаточности, болевого шока, тяжелой интоксикации организма. Именно поэтому важно проходить регулярную ежегодную диспансеризацию, что выявить возможный рак еще на зачаточной стадии.

Диагностика

При подозрении на онкологию больной нуждается в консультации врача-онколога. Своевременность диагностики определяет здоровье и жизнь больного в отдаленном будущем. Кроме того, боль за грудиной может быть признаком другого опасного состояния, например, легочной или сердечной недостаточности. Диагностика включает целый ряд мероприятий:

рентген или флюорограмма – проводится для исключения инфекционного процесса, высокая информативность по поводу рака лишь на поздней стадии патологии;
ЭКГ или ЭХО КГ – оценка функции сердца, кровообращения в области кардиальных структур, сократимость миокарда;
узи легких – определяет рак на ранней стадии.

Наиболее информативным методом исследования является биопсия и магнитно-резонансная томография. В первом случае производится забор материала для гистологии, во втором – получают снимок с трехмерным изображением в различных проекциях. МРТ определяет опухоль менее 0,3 см. Лабораторные исследования крови, мочи и кала не так информативны, могут описать лишь общее состояние больного. До 60% всех раковых опухолей вне зависимости от локализации можно выявить еще на ранней стадии, если вовремя проходить профилактические осмотры.

Ранняя диагностика дарит шанс на своевременное лечение и жизнь, сохранение качества жизни после операции. В 95% случаев своевременное выявление рака предупреждает инвалидизацию в зрелом и престарелом возрасте.

Методы терапии

Лечение назначается сразу, как только опухоль или метастазы обнаружены. Существует три основных способа лечения злокачественной опухоли легких:

хирургия – иссечение опухоли и метастаз в пределах здоровых тканей (назначается, если вмешательство целесообразно, а операция не усугубит состояние больного);
лучевая терапия – не доказала своей эффективности в качестве монотерапии в отношении рака легких, поэтому применяется в комбинации с другими методами;
химиотерапия – единственный эффективный метод терапии, однако препараты несут тяжелые последствия для организма в целом, нарушается функция внутренних органов, систем.

При раке легких или метастазах в легкие операция проводится только при особых показаниях, так как осложнения после вмешательства существенны. Симптоматическое лечение боли при онкологическом процессе заключается в назначении следующих препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики при начальной стадии;
слабые опиаты и ненаркотические анальгетики на 2-3 стадии;
наркотические анальгетики при запущенном онкопроцессе.

Медикаментозное лечение болей требует системности, аккуратного назначение дозировки. Со временем дозы препаратов только увеличиваются. Целью лечения при раке легких является устранение первичного опухолевого очага (при ограниченной локализации и небольших размерах показана хирургия и химиотерапия).

Прогноз

Прогноз при раке легких всегда серьезный, вариативен в зависимости от стадии патологического процесса. Если опухоль небольшая и выявлена вовремя, то повышается вероятность выздоровления после хирургического вмешательства и после химиотерапии.

Если раковый процесс запущен, то прогноз сомнителен. Говорить о том, сколько осталось больному жить, можно только после комплексного обследования и полного объема медицинского вмешательства.

источник

Боли при раке

С каждым годом число онкологических больных растет, рак все чаще диагностируется у молодых людей. Получили самую высокую распространенность среди онкологических заболеваний рак легких, рак молочной железы и рак кишечника. В России у мужчин лидируют рак легких, рак предстательной железы и рак кожи. У женщин наиболее часто встречаются рак молочной железы, рак кожи и рак шейки матки.

Лечением онкологических заболеваний в Москве занимаются в клинике онкологии Юсуповской больницы, где представлена мощная диагностическая база, инновационное оборудование, в штате отделения работают опытные высокопрофессиональные специалисты по лечению и диагностике рака.

Боли при раке желудка

Боли в животе при раке желудка появляются при развитии опухоли, на ранней стадии рак желудка ничем себя не проявляет. Определить место локализации первичной опухоли можно по времени. Если боль появляется сразу после еды – опухоль расположена рядом с пищеводом. Появление боли через час говорит о раке дна желудка, через полтора-два часа о раке привратника. Если боль распространяется в область плеча, поясницы, отдает в область сердца – это говорит о начале метастазирования опухоли. Боли в спине при раке желудка – это также показатель метастазирования опухоли. Течение заболевания может проходить без боли, а может сопровождаться болью разной интенсивности. Боли могут быть слабовыраженными и ноющими, колющими и внезапными, ярко выраженными, режущими. Боль может сопровождаться чувством распирания, быть давящей, постоянной. При раке желудка боли могут быть не связаны с приемом пищи, присутствуют постоянно, могут быть сильными или слабыми, вызывают снижение аппетита.

Какие боли при раке легких

Боли в груди при раке легких могут появиться из-за нескольких причин: опухоль дала метастазы в костные ткани, опухоль имеет большой размер, сдавливает и повреждает соседние ткани и органы, поражается легочная стенка, боль возникает внутри злокачественной опухоли легкого. Боль при раке легкого может быть острой, резкой при кровоизлиянии в опухоль, хронической на поздних стадиях развития заболевания. Метастатический рак легкого характеризуется болевыми ощущениями в бедрах и спине, онемением конечностей, головокружением, головной болью, отеком регионарных лимфатических узлов в области плеча, отеком кожи и другими симптомами. Нарушение дыхательной функции, стенокардические боли, тахикардия, постоянные мучительные боли связаны с распространением раковой опухоли.

Болит ли рак молочной железы

Рак молочной железы редко сопровождается болью. На ранней стадии развития рак молочной железы не проявляется симптомами, рост опухоли проходит незаметно. В отличие от кисты, которая очень болезненна при пальпации, раковая опухоль при пальпации не болезненна. Болью сопровождается одна из форм агрессивного рака – диффузно-инфильтративного рака молочной железы. Он протекает как хронический нелактационный мастит, молочная железа опухает, кожный покров краснеет, появляется боль. Болезненность сосков появляется при раке Педжета.

Болит ли рак мочевого пузыря

Боли при раке мочевого пузыря у мужчин появляется вместе с нарушением мочеиспускания. Злокачественное новообразование приводит к увеличению размера мочевого пузыря. Увеличившийся мочевой пузырь сдавливается между лобковой костью и отделом прямой кишки – это вызывает постоянные болезненные позывы к мочеиспусканию. Боль при раке мочевого пузыря отдает в область паха, пояснично-крестцовый отдел, надлобковую область. При развитии затруднений с дефекацией появляется боль в области прямой кишки – это говорит о распространении процесса на кишечник. При метастазировании опухоли мочевого пузыря начинают болеть кости таза и позвоночника, появляются проблемы с потенцией.

Как болит спина при раке

Почти у 1% пациентов, жалующихся на боль в спине, врачи диагностируют онкологическое заболевание. Боль в поясничном отделе у женщин может быть симптомом рака яичников, рака простаты и мочевого пузыря у мужчин. Метастазирование злокачественной опухоли в костные ткани вызывает боли в области спины, конечностей. Боль в спине может быть симптомом рака поджелудочной железы, рака легких.

Боли после химиотерапии при раке

Проведение лечения с помощью химиотерапии при раке может привести к развитию боли, иногда очень выраженной. Это связано с воздействием препаратов химиотерапии, содержащих ядовитые вещества (алкалоид барвинка), на нервные окончания, вовлеченные в опухолевый процесс.

Боли при раке матки

Первыми симптомами развития рака матки становятся: обильные белые выделения, зуд, дискомфорт, кровянистые выделения, которые наблюдаются после физических нагрузок. При развитии опухоли появляется постоянная тянущая боль в нижней части живота, нарушается мочеиспускание, менструальный цикл. Со временем возникает резкая и сильная боль во время движения, она переходит в хроническую форму.

Боли при раке простаты

При раке простаты во время мочеиспускания появляется чувство жжения, нарушается эректильная функция, мучают боли в лобковой области, в области промежности, боль отдает в прямую кишку.

Боли при раке яичников 4 стадии

4 стадия рака яичников – это неизлечимое заболевание, метастазы опухоли распространяются в другие органы и ткани. В большинстве случаев метастазы рака яичников обнаруживаются в печени и легких. Больная ощущает боль в области паха, нарушается работа ЖКТ, живот вздувается, мучает одышка, тошнота и рвота.

Какие боли при раке кишечника

Интенсивность и частота боли при раке кишечника зависит от локализации новообразования, от стадии развития рака. На ранней стадии развития опухоли не происходит сильных повреждений тканей и болевой симптом отсутствует. В некоторых случаях может наблюдаться болезненность при дефекации. На второй стадии развития опухоль распространяется, может частично перекрывать просвет кишечника – боль принимает ноющий постоянный характер. Нередко в это время онкологическое заболевание путают с гастритом, панкреатитом или колитом. Третья стадия сопровождается распространением опухоли и постоянной тупой болью. Во время дефекации она может становиться схваткообразной, резкой. В последней стадии заболевания постоянно присутствует сильная острая боль, которая не исчезает после приема обезболивающих препаратов.

Головная боль при опухоли головного мозга: симптомы

Как болит голова при раке головного мозга? Какая головная боль при опухоли мозга? – эти вопросы волнуют не только пациентов онкологии, а также близких людей, которым приходится ухаживать за родными. Головная боль – это наиболее частый симптом рака головного мозга. Головная боль может проявляться в виде диффузной, распространяясь по всей голове, а может концентрироваться в одном месте. Чаще всего боль появляется ночью или утром. Появление боли утром говорит о скапливании полости черепа жидкости. В результате поражения сосудов мозга нарушается отток крови, развивается отек, сопровождающийся головной болью. Боль может усиливаться во время отдыха, она бывает пульсирующей, распирающей, давящей. У больного онемевают части тела, он чувствует головокружение, случаются эпилептические припадки. На поздней стадии развития опухоли приступы боли становятся мучительными, почти не поддаются купированию.

Боли в костях при онкологии

Боли в костях при онкологии чаще всего появляются при метастазировании опухолей других органов в костную ткань. Распространение заболевания на кости может сопровождаться обменными нарушениями, переломами костей, плохим срастанием костной ткани.

Боль в области ЩЖ при фолликулярной опухоли

Боль в горле при онкологии щитовидной железы возникает при глотании пищи и воды – она возникает из-за чрезмерной работы желез, вырабатывающих слизь. Боль может распространяться по шее до ушей, сопровождаться кашлем и хрипотой. Фолликулярная карцинома щитовидной железы в большинстве случаев не поражает лимфоузлы, но может распространиться в кости и легкие, вызывая соответствующие симптомы. При своевременной диагностике заболевание излечимо.

Почему при онкологии сильные боли

Боли при онкологии 4 стадии связаны с большим поражением тканей опухолью, во время которого происходит поражение нервов, болевых рецепторов. И если на ранних стадиях степень поражения тканей небольшая, то с ростом опухоли усиливается болевой симптом. Выделяют несколько вариантов боли при онкологии:

боль ноцицептивная. Отражение боли нечеткое, так как органы брюшной полости имеют висцеральную иннервацию. Пациенты, имеющие поражение органов брюшной полости, не могут точно объяснить, где находится источник боли.
боль нейропатическая. Развивается из-за поражения нервных окончаний и сплетений раковой опухолью, а также в результате лечения с помощью химиотерапии, из-за повреждения периферической нервной системы, головного и спинного мозга.
боль психогенная. Стрессовое состояние больного может усиливать восприятие боли.

Онкологическое отделение Юсуповской больницы проводит лечение всех видов злокачественных заболеваний. В стационаре больницы пациент проходит диагностику и лечение заболевания. В состав Юсуповской больницы входит стационар и отделение реабилитации. После лечения больной сможет постоянно находиться на связи с лечащим врачом. Записаться на консультацию можно по телефону или через форму обратной связи на сайте.

источник

Что болит при раке легких

Рак легких – злокачественное новообразование эпителиального происхождения. Оно развивается из слизистых бронхов или альвеолярной ткани. Болевой синдром появляется на II–III стадии заболевания. Однако у некоторых пациентов он вообще может отсутствовать, а его появление в таких случаях свидетельствует о резком ухудшении состояния.

Причины боли при раке легких

Сама по себе ткань легких не способна воспринимать болевой импульс: в ней нет чувствительных рецепторов. Боли при раке этой формы патологии появляются в результате прорастания опухоли в соседние с ними структуры или ее метастазирования в бронхи, плевру, трахею, где имеются болевые рецепторы.

Краткая характеристика боли

Локализация боли – преимущественно на стороне поражения, но по мере прогрессирования патологии она становится более распространенной. По характеру болевые ощущения могут быть разными: ноющими, тупыми, острыми, колющими, опоясывающими. Нередко их усиливают кашель или глубокое дыхание.

Характер боли в зависимости от провоцирующих факторов

При кашле. Боли колющие, возникают в момент спазма. Пациенту кажется, что в груди у него инородное тело.

При дыхании. Боли опоясывающие, средней интенсивности, но в момент глубокого вдоха приобретают колющий характер. Наибольший дискомфорт возникает в момент глубокого вдоха.

При ходьбе. Появляются на терминальных стадиях заболевания, когда происходит сдавливание межреберных нервов. Боль настолько сильная, что пациент практически не может двигаться.

В положении лежа. Возникают, когда больной пытается лечь на пораженный бок. По характеру боли тупые, постоянные, четко локализованные. Если новообразование расположено в верхушке легкого, то при попытке лечь появляются мучительные ощущения в плече, связанные с давлением на плечевое сплетение.

Боль в грудной клетке

Самая распространенная локализация – грудная клетка, плечи и поясница. На терминальных стадиях патологии пациенты жалуются на ломоту в спине. Боль в груди при раке легких тупая и постоянная. Нередко она захватывает прилегающие к ним участки тела, иррадиируя в плечи, шею или лопатку. Возникнуть боль может в результате поражения метастазами лимфатических узлов, стенки грудной клетки, плевры и ребер, а также при прорастании опухоли в плевральную полость.

Трудности в уточнении локализации

На начальных стадиях уточнить локализацию болевых ощущений трудно. Именно поэтому специалисты часто списывают их на обострение межреберной невралгии или остеохондроза. И только намного позднее пациент может указать место, где у него болит. Особенно сильной она будет при поражении верхушки легкого, поскольку в этом случае происходит сдавливание шейного симпатического нерва. При этом боль постепенно переходит на шею, плечо, а затем и на локтевой сустав. Через некоторое время пациент начинает чувствовать неприятные ощущения в предплечье и пальцах, особенно мизинцах. Болезненные ощущения в груди могут возникать и при метастатическом раке легких, когда первичный очаг находится совершенно в другом месте, например в печени, желудке или яичниках. Причем пациент предъявляет жалобы, связанные с дискомфортом в пораженной области, а боль в легких будет лишь сопутствующим симптомом. На терминальных стадиях она отличается интенсивностью.

Боль в костях

Боль в спине и ломота в костях связаны с метастазированием злокачественного процесса в позвоночник. Неприятные ощущения могут усиливаться ночью, во время отдыха на спине либо днем при движении.

Боли в сердце

Сопровождают сердечно-сосудистую недостаточность, появившуюся на фоне запущенной онкопатологии, повреждения дыхательной системы и давления новообразования на основные анатомические структуры грудной клетки.

Синдром Горнера

Развивается при бронхогенной карциноме верхушки легкого, когда происходит сдавливание нервных волокон симпатического отдела нервной системы. Это провоцирует сильную боль в плече. Дальнейшее распространение опухоли приводит к следующей симптоматике со стороны органов зрения:

птоз верхнего века;
сужение глазной щели;
анизокория;
нарушение потоотделения;
гиперемия кожи лица;
эндофтальм.

Патология трудно поддается лечению, особенно если невозможно устранить причину повреждения нервных волокон.

Синдром верхней полой вены

Верхняя полая вена – крупный кровеносный сосуд, по которому происходит отток крови от головы к сердцу. Она проходит неподалеку от верхней доли правого легкого. Опухоль, которая локализуется в этом месте, способна вызвать нарушение кровоснабжения головы и шеи, отек, а также боль кожи лица. При злокачественном поражении верхней трети легкого появляются головные боли и головокружения.

Паранеопластический синдром

Это комплекс симптомов, часто сопровождающих злокачественный процесс и не связанных с метастазированием. Он вызван неспецифической реакцией организма на выброс гормоноподобных веществ. Наиболее часто встречаются синдромы при крупнозернистом раке легкого, их симптомы различны, но каждый их них сопровождает мышечная боль.

Боли при метастазах

Их локализация зависит от места развития вторичного очага. Это может быть поражение:

костей. Пациента беспокоит боль в спине и нижних конечностях;
центральной нервной системы. Головные боли, головокружения, парестезии;
печени. Боли в правом подреберье и желтуха.

Кроме того, не следует забывать, что боль может возникать в качестве побочного явления после определенных лечебных процедур, например химио- или радиотерапии.

Особенности болевого синдрома по стадиям заболевания

Выявить рак легких на начальных стадиях довольно непросто, поскольку клиническая картина практически отсутствует. В большинстве случаев его обнаруживают в ходе профилактического обследования или во время диагностики совершенно по другому поводу. На начальных стадиях болевые ощущения выражены слабо. Они связаны с отеком плевры, давящим на реберные структуры и вызывающим неясный дискомфорт внутри грудной клетки.

По мере прогрессирования заболевания и при отсутствии адекватной терапии боль становится намного сильнее, причем болеть могут ребра, грудина, горло. Нередко она отдает в лопатку, позвоночник, плечо и усиливается при кашле. Со временем неприятные ощущения возникают не только на стороне поражения, но и на противоположной.

На терминальных стадиях боль наиболее интенсивная, требующая введения анальгетиков, а потом и наркотических препаратов. Но когда их действие прекращается, пациенты испытывают невыносимые боли, заставляющие страдать. Одной из причин летального исхода становится тяжелая сердечная недостаточность – сердце просто не в состоянии выдержать такое.

Боли в послеоперационном периоде

Неприятные ощущения сохраняются даже после перенесенной операции. Чаще всего они носят приступообразный характер. Боли являются следствием механического повреждения тканей во время операции. По мере заживания они немного ослабнут, однако пациента еще долгое время будет беспокоить небольшой дискомфорт, вызванный структурными изменениями в нервных волокнах.

Как бороться с болью

Онкологи применяют трехступенчатую схему обезболивания, предложенную Всемирным институтом боли. Ее суть заключается в постепенном возрастании силы действия анальгетиков, а также их сочетания с адъювантными методами лечения. Главное, вовремя приступить к симптоматической терапии, то есть уже при первых болях начать прием препаратов. На первом этапе назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Как только их эффективность снижается, а болевой синдром, наоборот, возрастает, специалисты переводят пациента на слабые опиаты и ненаркотические анальгетики. Именно они составляют вторую ступень обезболивания. На терминальных стадиях переходят к наркотическим препаратам, поскольку боль уже ничем не купируется. При назначении препаратов врач учитывает интенсивность болевого синдрома. Пациент в свою очередь должен придерживаться рекомендованных доз, кратности приема и выдерживания определенного промежутка времени между уколами или таблетками.

Что болит при раке легких, может объяснить только специалист. Записаться к нему на прием можно с помощью нашего сервиса «Врачи онлайн».

источник

Особенности болей при раке легких

Злокачественное новообразование легочных структур продолжительное время протекает бессимптомно, лишь на поздних стадиях давая о себе знать болевыми ощущениями различной интенсивности. Определить причину дискомфорта и вовремя назначить соответствующие лечебные процедуры, включающие адекватное обезболивание – первоочередная задача медицинского работника.

Согласно имеющейся статистике – рак легкого выявляется чаще у представителей мужской части населения. Каждый 3-4-й случай выявленной патологии – запущенная форма с болями, когда пациент обратился к врачу именно из-за возникших у него неприятных ощущений в грудной клетке.

Причины раковых болей

С точки зрения анатомии, сама по себе легочная ткань воспринимать болевые импульсы не может – природой в них не заложены чувствительные нервные окончания. Поэтому боли при раке легких у пациентов возникают уже при прорастании опухолевого процесса в соседние ткани и органы – плевру, бронхи, трахею, в которых имеются болевые рецепторы.

Первопричиной неприятного состояния могут стать и метастазы рака – за счет поражения иных, внелегочных, тканей, к примеру, костной, печеночной, нервной.

Своевременное обращение за медицинской помощью и проведение диагностических и лечебных процедур препятствует распространению болевых ощущений.

Метастазы в легочные структуры могут поступить и из иного первичного очага, к примеру, из желудка или яичников. И больной предъявляет врачу множество иных жалоб, связанных именно с дискомфортом в ином районе тела, а боль в грудной клетке будет лишь сопутствующей. Адекватная дифференциальная диагностика играет важную роль в определении лечебной тактики в каждом индивидуальном случае.

Характеристики раковых болей

По характеру боль при раке легкого может быть различной – острой, колющей, опоясывающей. Усиливают ее и кашель, и глубокое дыхание, и наличие иных соматических патологий, к примеру, тяжелая сердечная недостаточность.

Если опухолевый процесс в легочной ткани вторичен, то интенсивный болевой синдром – основная жалоба пациента. К сопутствующим проявлениям будут относиться выраженная слабость, быстрая потеря массы тела, повышенная утомляемость.

По локализации очаг дискомфорта при начальных стадиях онкопроцесса описывается пострадавшими неопределенно – в силу слабости болевых импульсов. Поэтому симптомы вполне могут быть приняты специалистом за обострение межреберной невралгии или остеохондроза. На поздних стадиях пациент указывает, где именно у него болит, к примеру, под третьим ребром справа.

Неприятные ощущения описываются больным, как инородное тело в грудной клетке, мешающее им сделать глубокий вдох, прокашляться.

Постепенно усиливаясь, дискомфорт приобретает постоянный характер, присутствует и в дневные часы, мешает отдыхать ночью. Наблюдается иррадиация в район лопатки, плеча, плевры. Сильнейшая боль будет беспокоить человека, если у него поражена верхушка легкого, что связано со сдавливанием шейного симпатического нерва. Пациент может начать с жалоб на ползания мурашек по рукам, грудной клетки, онемение в пальцах, а при сборе анамнеза специалист выявляет наличие постоянного болевого синдрома.

Особенности болей по стадиям заболевания

Онкологи отмечают, что выявить рак легкого на 1-2 стадии заболевания удается, как правило, случайно, к примеру, в результате планового медицинского осмотра с проведением рентгенографии грудной клетки. Поэтому важно понимать, как обнаружить что вы больны.

Боль при этой патологии отличается большой вариабельностью:

Первичная стадия наименее болезненна – незначительный отек плевры провоцирует ее давление на реберные структуры, вызывая ощущение неясного дискомфорта. К характерным симптомам в этот период можно отнести ранее нехарактерную утомляемость, общий упадок сил, существенное понижение работоспособности, значительную вариативность настроения. Рак легких первой стадии может продолжаться долгое время, если отсутствует прорастание опухолевого процесса в соседние ткани и органы.
При отсутствии медицинской помощи, позднем обращении пациента к онкологу, клинические проявления рака легкого становятся более выраженными – болеть могут не только ребра, но и сама грудина, горло, позвоночник, лопатка, плечо. Начинает формироваться беспричинный малопродуктивный кашель, на фоне которого неприятные ощущения многократно усиливаются. Чаще всего именно подобные симптомы заставляют больного обратиться в медицинское учреждение. Воспалительный процесс распространяется по плевре, на всем ее протяжении, поэтому дискомфорт может ощущаться не только с пораженной стороны, но и с противоположной.
Последняя стадия рака легкого характеризуется самыми болезненными ощущениями. Пациенты описывают их, как невыносимые, заставляющие их страдать, требующие применения ненаркотических, а затем и наркотических анальгетиков. Под неуклонно прогрессирующими воспалительными процессами и метастазированием, дозы приходится постоянно увеличивать.
Летальный исход наступает из-за присоединения тяжелой сердечной недостаточности – сердце просто не выдерживает борьбы с неприятными ощущениями.

Также, в результате увеличения численности раковых клеток, дыхательные структуры пациента претерпевают значительные изменения. Опухоль сдавливает органы средостения, появляются метастазы в соседние ткани – это многократно усугубляет состояние пострадавшего:

боль ощущается в желудке, печени, почках;
немеют руки, кончики пальцев;
беспокоит дискомфорт в голове;
формируется кровохарканье даже при непродолжительном кашле;
быстро теряется аппетит и вес;
нарастает выраженная общая слабость.

Подобные симптомы вполне объяснимы тем, что начальный отек, локализующийся только на плевре, распространяется и на остальную легочную ткань, провоцируя дыхательную недостаточность.

Способы борьбы

При поражении раковыми клетками паренхимы легких, предупредить прогрессирование болевого синдрома помогают методы:

максимально полное и своевременное уничтожение опухоли;
восстановление иммунного состояния, помогающего бороться с заболеванием;
устроение иных сопутствующих патологий, ослабляющих силы организма больного.

На сегодняшний момент у онкологов принята трехступенчатая ступень обезболивания – с использованием анальгетиков возрастающего действия. Основной ее принцип – адекватное начало терапии, при первых же признаках боли.

Специалисты особенно подчеркивают – для избавления от рака легкого может потребоваться большой промежуток времени, поэтому ожидать быстрого наступления ремиссии не следует.

На первой ступени, которую стараются продлить как можно дольше, пациентам рекомендуются к приему препараты из подгруппы нестероидных противовоспалительных средств. В случае понижения их эффективности и значительного усиления болевого синдрома, переходят ко второй ступени – слабым опиатам и ненаркотическим анальгетикам. Наркотические препараты будут показаны при максимальной выраженности болевых ощущений и полной неэффективности от иных средств.

Противоболевая терапия, на любом ее этапе – это титрование доз рекомендуемых специалистом препаратов, выдерживание указанных часов их приема, обязательное учитывание интенсивности болевого синдрома.

Порою боль при раке легкого беспокоит пациента даже после удаления опухоли хирургическим способом – в этом случае вопрос о противоболевой терапии решается индивидуально: методы реабилитации и расслабления, седативные препараты, блокировка нервных окончаний.

Учитывая огромное количество методик по борьбе с раком легких и применяемых медикаментов от боли, им вызываемой, вполне возможно ожидать положительных результатов – наступления продолжительной ремиссии. Однако медицинская статистика убедительно доказывает – терять бдительность нельзя, онкологический процесс может вернуться.

Для предотвращения рецидива рака специалисты рекомендуют проходить профилактические осмотры и курсы лечения. В будущем это позволит избежать болей и предупредит тяжелые осложнения заболевания.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

источник

10 первых признаков рака легких на ранней стадии

Многие люди видят диагноз рака легких как смертный приговор, и это понятно, так как рак легких убивает более 1,3 миллиона человек в год. Но когда это заболевание выявлено достаточно рано, его можно с большой долей вероятности вылечить. По данным Национального института рака, пятилетняя выживаемость при раке легкого, который не метастазирует (не распространяется), составляет немногим более 50%, по сравнению с почти 4% при уже распространившемся на другие системы органов раке легких. Поэтому обратите пристальное внимание на эти первые признаки рака легких на ранней стадии, и будьте настойчивы в том, чтобы предоставить что-либо подозрительное вашему врачу.

Депрессия или другие изменения настроения

Недавно исследователи отметили удивительную связь между первым диагнозом депрессии, тревоги и других психических симптомов, и раком легких. В большом количестве случаев больные раком (особенно с раком легких) обнаруживают, что у них есть опухоль после направления на психиатрическую помощь. Например, в одном из исследований, в котором участвовало более четырех миллионов человек в течение десяти лет, было обнаружено, что, когда группа людей в возрасте от 50 до 64 лет впервые в их жизни обратились к психиатру, общая заболеваемость раком в ней была выше почти в четыре раза, по сравнению с теми, кого не направляли к психиатру в связи с отсутствием симптомов психических расстройств.

Что человек испытывает: симптомы психических расстройств могут принимать различные формы, от усталости, апатичности, подавленности и уныния, характерных для депрессии, до панических атак. Раздражительность, необъяснимые вспышки гнева и другие изменения личности также могут указывать на психические проблемы.
Что вызывает эти симптомы: связь между тревожностью, депрессией и раком легких неясна, за исключением того, что люди могут чувствовать себя ни как обычно, не зная почему.
Что делать: если вы заметили изменения личности и настроения, которые не соответствуют характеру (либо у себя, либо у кого-то другого), поговорите о них и найдите причину. Если они устойчивы и выходят из-под контроля, обратитесь за помощью к врачу и спросите, может ли этому быть физическое объяснение.

Частые болезни

Признаки рака легких на ранней стадии включают частое возникновение бронхолегочных заболеваний, таких как простуды, грипп, бронхиты или даже пневмония. Этот признак может заставить вас задаться вопросом, что является причиной частых заболеваний – сниженная иммунная функция или что-то посерьезней. Ведь другим возможным виновником повторяющихся болезней может быть рак легких. Это особенно имеет отношение к курящим женщинам (см. Рак легких у женщин: симптомы и признаки, причины, лечение, типы).

Что человек испытывает: симптомы такие же, как и при обычных простудах, гриппе и инфекциях дыхательных путей. Разница заключается в том, насколько стойкими являются симптомы: либо они длятся долгое время, либо быстро проходят, но потом снова происходит рецидив.
Что вызывает эти симптомы: поскольку рак развивается в ткани легких и бронхов, он вызывает симптомы, похожие на простуду или грипп. Рак легких также делает легкие более восприимчивыми к болезни и инфекции. Занятая борьбой с раком иммунная система организма менее способна защищаться от микробов, что приводит к более серьезным инфекциям, таким как бронхит и пневмония.
Что делать: следите за вашим состоянием здоровья, и, если вам кажется, что вы болеете чаще и тяжелее, чем обычно, расскажите об этом вашему врачу.

Потеря аппетита или необъяснимое снижение массы тела

Если вы теряете в весе, но при этом вы не делали изменений в образе жизни, которые были бы способны повлиять на массу тела, или если продукты в вашем обычном рационе питания начинают казаться вам непривлекательными — важно искать этому объяснение, ведь симптомы рака легких на ранней стадии могут включать потерю аппетита и необъяснимое похудение.

Что человек испытывает: некоторые люди теряют интерес к еде и забывают поесть; другие считают, что, когда они садятся за стол, они очень быстро наедаются малым количеством пищи или начинают чувствовать тошноту, когда едят слишком много или слишком быстро; третьи могут заметить, что их одежда становится слишком большой, хотя они не стали меньше есть.
Что вызывает эти симптомы: рак легких может вызвать потерю аппетита и потерю веса по ряду причин. Поскольку вам приходится прикладывать больше усилий, чтобы дышать (даже если вы не подозреваете, что это так), ваш аппетит может быть затронут. Боль в животе может способствовать тошноте. Может возникнуть острая потеря аппетита, когда рак распространился на печень.
Что делать: следите за этим симптомом, чтобы убедиться, что он не вызван желудочно-кишечными заболеваниями, пищевым отравлением или какой-либо другой причиной, такой как вздутие живота и ПМС у женщин. Если отсутствие аппетита сохраняется, или вы продолжаете терять в весе без каких-либо усилий с вашей стороны, обратитесь к врачу.

Аномальный рост груди у мужчин

Увеличение груди у мужчин, известное как гинекомастия, является смущающей темой. Однако она также может быть важным ключом к основополагающим проблемам со здоровьем, так как рак легких на ранней стадии может проявлять себя и таким образом.

Что человек испытывает: увеличение груди может быть едва различимым или очень выраженным и может возникать на одной груди или сразу на обеих. Увеличение также может происходить в основном в вокруг соска и под соском, а не в окружающей ткани груди.
Что вызывает эти симптомы: по мере метаболизма опухолей, они часто выделяют гормоны, белки и другие вещества в кровоток, вызывая так называемые «паранеопластические синдромы». В результате гормональная аномалия может привести к росту груди.
Что делать: увеличение груди крайне важно обсудить с вашим врачом. Есть вероятность того, что это связано с увеличением массы тела, но есть и другие возможные объяснения, которые следует изучить.

Усталость

Еще одним ранним признаком определенных типов рака легких является изнурительная усталость, которая не связана с какой-либо явной причиной.

Что человек испытывает: подобно истощению, которое вы испытываете, когда у вас повышена температура тела, простуда или грипп — вы не можете встать с кровати. Раковая усталость проявляется настойчиво — от нее просто так не избавиться, даже выпив чашку крепкого кофе.
Что вызывает эти симптомы: вещества, выброшенные в ваш кровоток опухолями рака легкого, могут влиять на уровни кислорода, здоровье эритроцитов, функцию надпочечников и другие аспекты производства энергии. Метастатический рак может распространяться на надпочечники, которые непосредственно контролируют высвобождение энергии и производят кортизол (гормон «сражайся или беги»), мотивирующий вас действовать.
Что делать: поскольку усталость может быть вызвана бессонницей, переутомлением, перенапряжением и множеством других вещей, необходимо постараться определить ее причину до того, как вы обратитесь к врачу. (Это также будет способствовать устранению вашего беспокойства.) Опишите, что вы можете и чего не можете делать, и как ваше состояние отличается от обычной усталости.

Утолщенные, болезненные кончики пальцев

Как определить рак легких на ранней стадии? Часто одним из ранних признаков рака легких является «симптом барабанных палочек» или утолщение кончиков пальцев. Этот симптом может возникать по нескольким причинам, но наиболее распространенной из них является рак легких. Хотя многие люди ошибочно приписывают этот симптом артриту.

Что человек испытывает: концевые фаланги пальцев кистей могут становиться шире, образуя булавовидное утолщение в области ногтя или могут быть опухшими, покрасневшими или теплыми. Вы также можете заметить неловкость и трудность в поднимании вещей — может показаться, что вы теряете навыки мелкой моторики в ваших руках.
Что вызывает эти симптомы: опухоли легких могут выделять цитокины и другие химические вещества в кровоток, которые стимулируют рост костей и тканей на кончиках пальцев и под ногтями. Недостаток кислорода в крови также может ограничивать кровообращение в кончиках пальцев.
Что делать: на любой необычный симптом, такой как утолщение, набухание или «симптом барабанных палочек», или отсутствие точной координации движений, важно обратить внимание врача.

Одышка

Первые симптомы рака легких на ранней стадии включают одышку. Около 15% случаев рака легких относятся к некурящим, часто в результате воздействия загрязнения воздуха, пассивного курения или токсинов, таких как асбест и радон. И хотя одышка является одним из классических симптомов рака легких, она, как правило, остается незамеченной многими людьми, пока не станет довольно выраженной, потому что ее легко объяснить другими причинами.

Что человек испытывает: как будто у вас бронхиальная астма или вы «потеряли форму». Может показаться, что тяжело сделать глубокий вдох, особенно при приложении усилий, или вы можете заметить хрипы в груди.
Что вызывает эти симптомы: опухоль в легких может развиваться в самих воздушных мешках легких или в ведущих к легким бронхиальных трубках. Рост опухоли препятствует способности легких полностью вдыхать и выдыхать воздух.
Что делать: попросите врача выполнить дыхательные тесты, которые обычно делают при астме и ХОБЛ, чтобы узнать, есть ли другая потенциальная причина одышки. Если нет, попросите сделать рентген грудной клетки.

Постоянный кашель или охриплость

Как проявляется рак легких на ранних стадиях и что еще вы можете чувствовать в этот период течения болезни? Люди с диагнозом рака легких часто оглядываются назад и понимают, что их мучили изменения в голосе или рецидивирующий кашель в течение месяцев или даже лет, но они думали, что это результат аллергии или болезни. Курильщики могут связывать этот симптом с «кашлем курильщика».

Что человек испытывает: ваш голос может быть хриплым, кашель может быть сухим, например, как при аллергии; или мокрым, например, как при гриппе и простуде. Слизь может быть окрашена в оранжевый, коричневый или красный цвет, или вы можете даже обнаружить кровь в слюне.
Что вызывает эти симптомы: когда есть закупорка в бронхиальных трубках или легких из-за развивающейся опухоли, за ней может образоваться слизь. Опухоль легкого также может нажимать вверх и наружу на голосовые связки и гортань. Опухоли часто имеют богатое кровоснабжение, которое может просачиваться в дыхательные пути, окрашивая слюну и откашливаемую слизь.
Что делать: если у вас развивается хронический кашель или охриплость, которая не исчезает через несколько дней, расскажите об этом своему врачу. Если же вы кашляете или отхаркиваете кровь, вам следует немедленно сообщить об этом своему врачу.

Мышечная слабость

Если вы чувствуете, что даже нести продукты для вас является слишком большой нагрузкой, вы, скорее всего, решите, что устали или на вас влияет погода. Но постоянная мышечная слабость может быть одним из самых первых признаков определенных типов рака легких на ранней стадии.

Что человек испытывает: делать все становится труднее. Восхождение на лестницы и работы по дому могут быть вдвойне трудными или даже невозможными, и когда вы занимаетесь спортом, вы можете почувствовать, что вы в состоянии проделывать только частью своей обычной программы.
Что вызывает эти симптомы: особый тип мышечной слабости, известный как миастенический синдром Ламберт-Итона, возникает, когда опухоли легких высвобождают аутоантитела, которые атакуют мышцы. Раковые клетки могут выделять химические вещества, которые нарушают нормальную активность эритроцитов, вызывают анемию или снижают уровень натрия и повышают уровень кальция в крови. Когда онкология легких распространяется на мозг – это может вызвать слабость на одной стороне тела.
Что делать: опишите слабость как можно точнее, указав примеры физических действий, которые вы больше не можете выполнять легко. Если вы уже не молоды и слабость может быть результатом вашего возраста, четко определите то, что вы чувствуете сейчас, и то, как вы себя чувствовали в недавнем прошлом.

Боль в груди, плече, спине или животе

Благодаря кинофильмам и кампаниям по просвещению населения о сердечных заболеваниях, боль в груди часто ассоциируется с сердечным приступом. Тем не менее важно рассматривать рак легких как причину, особенно у людей, у которых нет факторов риска сердечных заболеваний. Как распознать рак легких на ранней стадии если вы испытываете некоторые виды болей? Следующие описания вам помогут в этом.

Что человек испытывает: боль в груди или спине, вызванная ростом опухоли, имеет тенденцию принимать форму тупой боли, которая сохраняется со временем. Боль может быть в области грудной клетки или легких, но она также может присутствовать в верхней части спины, плечах или шее – и ее легко спутать с мышечной болью. В некоторых случаях боль ощущается в брюшной полости, в результате чего ее можно приписать болезни пищеварительного тракта.
Что вызывает эти симптомы: рак легких может вызвать боль непосредственно (когда опухоль оказывает давление на другие ткани) или косвенно (когда опухоль раздражает нервы, проходящие через эту область). В некоторых случаях возникает боль в грудной клетке, шее и плече – это происходит, когда мозг неправильно интерпретирует сигналы от опухоли, нажимающей на грудобрюшной нерв. Мелкоклеточный рак легких может вызвать боль в груди, потому что он обычно начинается в центре груди в бронхиальных трубках, ведущих к легким, и быстро распространяется, нажимая на сосуды и другие органы. Определенный тип опухоли, известный как опухоль Панкоста, образуется в верхней части легких и оказывает давление на нервы, вызывая боль в плече, подмышечной впадине или отдавая в руку.
Что делать: если вы испытываете постоянную необъяснимую боль в груди, плече, спине или животе, вам следует немедленно обратиться к врачу. Боль в груди является симптомом примерно у четверти людей с раком легких, но чаще всего она связана с другими причинами, такими как сердечные заболевания.

Эти 10 первых признаков рака легких на ранней стадии не всегда могут говорить о наличии именно этого заболевания, так как другие патологии могут также вызывать подобные состояния. Для того, чтобы вы могли точно диагностировать и начать лечить рак легких, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

источник