Анализы, способы и методы диагностики сахарного диабета у детей
Дети, как правило, весьма болезненны в раннем возрасте. Они регулярно простывают и сталкиваются с прочими недугами, что связано с активным ростом их организма и несформированным иммунитетом.
Это приводит к тому, что родители теряют бдительность и могут не заметить за негативными симптомами признаков серьезной патологии, списывая их на обычную детскую болезненность.
Диабет – это одна из таких патологий, и невнимательность к его проявлениям может стоить очень многого. Поэтому важно хорошо знать его симптомы и отличать его от прочих заболеваний.
Первые признаки
Определить диабет в домашних условиях невозможно, для этого нужно пройти серьезное медицинское обследование. Но есть ряд явных признаков, позволяющих предположить наличие диабета у ребенка и понять, что его срочно нужно вести к врачу.
При инсулинозависимой форме болезни, встречающейся у детей в 95% случаев от всех случаев заболеваемостью диабетом, нарушается выработка гормона инсулина и расщепление поступающих в организм сахаров. Это приводит к росту уровня сахара в крови. Организм пытается компенсировать этот рост, запуская процесс активного образования мочи для выведения глюкозы.
- Итак, первый симптом – это активное мочеиспускание.
Для постоянного образования мочи организму нужно много воды. Поэтому еще одним симптомом является сильная жажда, ребенок может выпивать до двух-трех литров воды в день.- Также для выделения сахара почками организму нужно расщеплять жиры, и если недостаточно поступающих извне веществ, то начинается расщепление внутренних жировых запасов. Поэтому ребенок стремительно теряет вес.
- Также нарушается пищеварение, ребенок часто испытывает рвотные позывы.
- Так как сахар забивает кровеносные сосуды, нарушает кровообращение, то еще одним признаком заболевания может быть частое и необоснованное возникновение фурункулов и гнойников на коже. Если у человека есть хотя бы небольшая предрасположенность к кожным заболеваниям, то диабет ее реализует. Поэтому могут начать проявлять себя такие недуги, как себорея, баланапостит, микоз, фурункулез, стоматит.
- На психологическом состоянии диабет сказывается негативно. Может снизиться успеваемость в школе, появиться излишняя раздражительность и апатия.
Помимо этого многократно усилятся вышеизложенные симптомы. Чем меньше лет ребенку, тем более стремительно проходит развитие заболевания от первых проявлений до кетоацитозной комы. Средний срок такого развития составляет 1-2 месяца.
Чаще всего диабет дает о себе знать первый раз на фоне таких заболеваний, как ОРВИ, энтеровирусная инфекция, вирусный гепатит.
У девушек подросткового возраста могут наблюдаться кандидоз и нарушение менструаций.
Развитие ретинопатии может приводить к отслоению сетчатки и появлению проблем со зрением.
Диагностика сахарного диабета у детей
В первую очередь, нужно незамедлительно обратиться к врачам разных специальностей: окулист, гастроэнтеролог, эндокринолог, педиатр и дерматолог. Пройдите все назначенные анализы.
Так как инсулин без показаний врача использовать крайне нежелательно, то перейдите на низкоуглеводную диету. Такая предосторожность понизит риск дальнейшего развития и осложнения болезни, если диагностика установит ее наличие.
Обязательно приобретите глюкометр и регулярно измеряйте уровень сахара в крови.
Какие ещё анализы могут быть назначены для диагностики диабета у ребёнка?
Амбулаторное обследование
Необходимо сдать стандартный набор анализов: крови и мочи.
- Сначала нужно пройти общий анализ крови натощак. Он должен проводиться по крайней мере через 8-10 часов после последнего приема пищи, чему соответствует утреннее время. Забор крови может вестись как из пальца, так и из вены. Помимо множества разных переменных, он показывает уровень сахара в крови.
Если показатель ниже нормы, то имеет место гипогликемия, если выше, то гипергликемия.
Не будет лишним сдать биохимию крови. Это комбинированный анализ, который оценивает состояние всех систем организма, и если диабет уже успел их поразить, анализ это сразу выявит. Проводится также через 8-10 часов после приема пищи.
Анализ на гликированный гемоглобин (А1С). Он устанавливает, каким образом изменялся уровень сахара в крови за последние несколько месяцев. Результаты такой проверки менее подвержены таким внешним факторам, как стрессы и простудные заболевания, сам анализ можно проводить, не голодая перед этим несколько часов. Из недостатков можно отметить высокую цену такого обследования и наличие нужного оборудования не во всех регионах. Уровень гликированного гемоглобина ниже 6,7 соответствует здоровому организму, 5,7 – 6,4 говорит о риске развития диабета, показатель выше 6,4 означает наличие заболевания с большей вероятностью.Последовательность проверки
Трактовка показателей анализов идет от меньшей точности к большей. Наименьшей точностью обладает обычный тест на сахар глюкометром натощак, который нужно делать в первую очередь при обнаружении признаков диабета.
При значительном превышении нормы она уже позволяет однозначно установить диабет, но при незначительном (5,5 – 7 ммоль) требует еще более точного обследования – пробы крови после нагрузки глюкозой.
Прочие обследования
Обязательно посетите специалистов, которые не занимаются непосредственным изучением диабета, но имеют дело с последствиями его осложнений.
Нужно посетить офтальмолога, чтобы он осмотрел глазное дно и проверил зрительный орган на развитие ретинопатии – болезни, поражающей глазные сосуды и приводящей к отслоению сетчатки.
Но диабет поражает не только глазные сосуды, но и всею сердечно-сосудистую систему. Для проверки ее состояния пройдите электрокардиограмму. Наибольшие осложнения диабет дает на сосуды конечностей, в частности, на ноги и стопы. Их проверка происходит с помощью ультразвуковой допплерографии вен.
Для исследования почек посетите врача-нефролога, который назначит УЗИ, а также анализ мочи на сахар и кетоновые тела.
Дифференциальная диагностика
Данный вид диагностики позволяет путем исключения различных симптомов отделить диабет от других заболеваний, а также отделить одну форму диабета от другой, точно установив, каким недугом поражен ваш ребенок.
Итак, как различить между собой два разных типа диабета?
По анализам их можно отличить через уровень С-пептида, у диабетиков первого типа он понижен.- Масса тела при сд I понижена, при сд II повышена.
- При сд I высок риск развития кетоацидоза, при сд II он минимален.
- Ребенок с сд I постоянно нуждается в инъекциях инсулина, при сд II такой потребности нет (по крайней мере, на ранних стадиях)
- Скорость развития симптомов и осложнений у диабета I типа очень высокая, в то время как при сд II проявления могут не давать о себе знать на протяжении десятков лет.
- Сд II чаще возникает из-за генетической предрасположенности, роль генетики у сд II не так значительна.
Современная медицина научилась очень точно определять заболевание и его конкретные разновидности, диагностировать сахарный диабет у детей на самых зачаточных стадиях, а также проводить нужную терапию для предотвращения серьезных осложнений.
Все это доступно для современных детей. Главное, чтобы родители были достаточно внимательными к их здоровью и не боялись идти к врачам при первом подозрении на наличие этого недуга.
источник
Как сдавать кровь на сахар грудничку: правила подготовки и сдачи анализа
Как правильно сдавать кровь на сахар годовалому ребенку
Сдать анализ на сахар ребенку в возрасте года нужно по разным причинам. Анализ назначают для выявления эндокринных нарушений. При сдаче анализа родители должны подготовить малыша и соблюсти несколько рекомендаций.
- 1 Анализ для детей
- 2 Анализ годовалому ребенку
Анализ для детей
Нормы сахара для детей зависят от возраста. При риске развития диабета, когда у родителей малыша инсулинозависима форма болезни, анализ сдают по достижению годовалого возраста.
Анализ назначается при следующих симптомах:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- постоянная жажда;
- слабость и головокружение спустя короткое время после приема пищи;
- большой вес при рождении;
- резкое снижение веса.
Такие симптомы могут свидетельствовать об эндокринных нарушениях и о недостатке инсулина. Определить причину ухудшения самочувствия ребенка поможет анализ на сахар.
Детям до года назначается анализ крови на сахар при повышенной массы тела при рождении. Если вес ребенка старшего возраста превосходит норму, необходимо сделать исследование крови для исключения эндокринных патологий, провоцирующих нарушение обмена веществ.
Анализ сдается утром до завтрака. Чтобы получить достоверные результаты нужно воздержаться от пищи за 8-10 часов до сдачи крови. Пить в этот период разрешено только чистую воду.
Родителям трудно объяснить голодному малышу, почему он не может покушать перед сном и утром, поэтому рекомендуется отвлечь ребенка играми. Ранний отход ко сну поможет притупить чувство голода.
Завтрак необходимо пропустить. Утром нельзя давать ребенку чай, нужно ограничиться чистой водой для утоления жажды. Обильное питье рекомендовано перед сдачей крови.
Деткам старшего возраста не рекомендуется чистить зубы до анализа, так как это может спровоцировать ложноположительный результат из-за содержания глюкозы в составе подсластителей в детских зубных пастах.
Препараты на основе глюкокортикоидов провоцируют скачок сахара в крови. Если перед анализом малыш проходит лечение такими препаратами, следует поставить врача в известность. По возможности рекомендуется перенести анализ. Простудные и инфекционные заболевания так же искажают результаты исследования крови.
Из-за стресса, психоэмоциональной и физической нагрузки происходит скачок сахара в крови. Избежать этого сложно, поэтому главная задача родителей – объяснить малышу суть предстоящей процедуры и избавить ребенка от страха. Поход в поликлинику или лабораторию может стать стрессом для малыша, который повлияет на достоверность результатов.
За сутки до сдачи анализа рекомендуется снизить физическую нагрузку. Дети полны энергии и добиться спокойствия в течение суток проблематично, поэтому родители должны постараться найти компромисс с ребенком.
Кровь на сахар у детей берут из пальца. Медсестра с помощью специального инструмента делает прокол и собирает несколько капель крови. Во время анализа рекомендуется отвлечь ребенка, чтобы он не испугался. Болевые ощущения при проколе незначительные, и, если малыш будет увлечен, он не заметит этой манипуляции.
Рекомендуется с собой взять еду, желательно лакомство, которое по вкусу малышу. Так как анализ сдают натощак, ребенок может капризничать из-за чувства голода. Сразу после анализа лакомство приведет малыша в хорошее расположение духа и позволит сгладить стресс от визита в лабораторию.
Анализ годовалому ребенку
Необходимость сдать кровь на сахар появляется у всех детей годовалого возраста. Родители должны знать, как сдавать кровь на сахар ребенку в 1 год, чтобы получить достоверный результат.
Кровь в год сдается натощак. Это может вызвать ряд проблем, так как в этом возрасте ребенка многие кормят грудью. У малыша вырабатывается график кормления, поэтому пропуск приема пищи сопровождается капризностью.
Если ребенок на грудном вскармливании, допускается уменьшение интервала между последним приемом пищей и сдачей крови до трех часов. Последнее кормление должно быть за три часа до визита в лабораторию, но не раньше. Этого временного интервала достаточно, чтобы грудное молоко полностью усвоилось и не повлияло на результат анализа.
Если ребенок в этом возрасте не находится на грудном кормлении, уменьшать интервал нельзя. Допускается легкий ужин минимум за восемь часов до анализа, утром кушать нельзя. Утолять жажду допускается только чистой водой.
Кровь берется из пальца. При заборе крови следует держать ребенка на руках и успокаивать ласковыми словами. Сразу после анализа малыша нужно покормить.
Норма сахара у детей в возрасте до одного года составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Отклонения от нормы при соблюдении рекомендаций перед анализом могут свидетельствовать о патологиях.
Значение, превышающее норму, может быть следствием развивающегося сахарного диабета инсулинозависимого типа. С заболеванием в столь раннем возрасте можно столкнуться, если родители больны этой формой диабета.
Повышение сахара может быть спровоцировано нарушением выработки гормонов щитовидной железы. В этом случае отмечается нарушение обмена веществ. Такое состояние может сопровождаться быстрым набором веса малыша.
Если значения глюкозы ниже нормы, необходимо проверить работу пищеварительной системы. Гипогликемия у малышей провоцируется недостатком желудочных ферментов, преобразующих углеводы из пищи в глюкозу. Ряд заболеваний может спровоцировать повышение уровня синтезируемого инсулина, из-за чего концентрация сахара снижается.
Если анализ сдается тогда, когда малыш не здоров, либо принимает лекарства, врач может назначить повторное исследование спустя несколько недель. Это позволит исключить ложноположительный результат на фоне приема препаратов для лечения.
Как сдать биохимический анализ крови грудничку?
После рождения малыша для оценки состояния его здоровья в первый же день жизни берутся анализы крови. И эта процедура будет повторяться систематически, по графику 1-3-6-9 месяцев и внеплановых случаях.
Кровь имеет свойство изменять свой состав при различных заболеваниях, она очень информативна, поэтому не стоит бояться или пренебрегать наставлениями врача о сдаче анализов. Забор крови производится для разных целей в разных участках тела.
В данной статье мы поговорим, как у грудничка берут кровь из вены.
Для чего берут кровь из вены у младенцев
Рассмотрим самые частые проблемы, анализ которых проводится с помощью крови, взятой из вены ребенка.
1. Аллергия
Если кожа младенца склонна к высыпаниям, щечки постоянно шершавые, красного цвета, если есть склонность к астме или атопическому дерматиту, врач-аллерголог скорее всего направит вас на анализ крови для выявления аллергенов.
Обычно проверяют кровь на повышенную чувствительность сразу большого количества аллергенов (до 100 разновидностей), список зависит от индивидуального конкретного случая. Также необходимо, чтобы лаборатория имела возможности к проведению такой процедуры, потому что в некоторых мед.
лабораториях проверяют чувствительность лишь на некоторые аллергены. Внимательно отнеситесь к выбору клиники для сдачи анализа.
2. Биохимический анализ крови
Если младенцу назначили этот анализ, то на это есть серьезные основания. Биохимический анализ крови делается в том случае, когда имеются подозрения на нарушения деятельности организма. К примеру, анализ поможет выявить имеющийся гепатит, осложненную работу печени, сахарный диабет, либо опасные инфекции.
3. Серологический анализ крови
Анализ помогает выявить такие заболевания, как герпес, паротит, корь, краснуха, токсоплазмоз. По исходу анализов будет назначена терапия и лечение, либо снятие предварительно установленного диагноза.
4. Анализ крови на сахар
Если врач выразил подозрение, что у ребенка есть признаки заболевания диабетом, либо нарушения работы поджелудочной железы, эндокринной системы или даже признаки эпилепсии, то грудничку будет назначен анализ крови из вены для определения уровня количества глюкозы в крови.
5. Определение группы крови
Этот анализ детям проводится только в экстренных случаях, когда требуется операция и переливание крови.
Как происходит взятие крови из вены у грудничка
Первым делом, анализ крови из вены проводится натощак. Поэтому, стоит на него записываться ранним утром, чтобы после ребенок мог покушать. С новорожденными и грудными детьми соблюсти это правило очень сложно. Но если вам требуется точный результат, например при измерении уровня глюкозы, то стоит всерьез обсудить этот момент с педиатром и найти оптимальное решение.
Как у грудничка берут кровь из вены, а именно, откуда (из каких вен):
Самое распространенное место для взятия крови из вены у малышей. Процедура проводится также, как и взрослым: рука перетягивается жгутом, место укола смазывается спиртом, осуществляется прокол вены, далее сбор крови в пробирку, снятие жгута, извлечение иглы и прикладывание ватки со спиртом.
Данное место взятия крови не подходит новорожденным и грудным детям до 3-4 месячного возраста, так как ребенок слишком мал и нащупать вены не представляется возможным.
- Вены предплечья.
- Тыльная сторона ладони.
- Вены на голове/лбу, икры ног.
Эти места для взятия крови используются в том случае, если во всех остальных частях тела младенца невозможно точно найти вену для забора крови.
Советы перед сдачей анализа крови из вены
Чтобы процесс не был таким волнительным, желательно сдавать анализ в проверенной клинике с квалифицированной опытной медсестрой.
Если вас попросят выйти на время забора крови — отнеситесь к этому с пониманием. Лишняя нервозность ни к чему, и за пару минут вашего отсутствия ничего страшного не случится. Если медперсонал практикует взятие крови без присутствия родителей, значит, это проверенный и продуктивный метод, будьте уверены, что все пройдет хорошо.
Для отвлекания/развлечения ребенка возьмите с собой любимую погремушку. Или пусть она будет новой, чтобы заинтересовать малыша и помочь ему быстрее забыть неприятный процесс.
После процедуры подарите ребенку хорошие положительные эмоции — обнимите и поцелуйте, займитесь с ним тем, что он любит — соберите пирамидку, почитайте книгу, посмотрите любимый мультфильм, чтобы не осталось никакого негатива.
Взятие крови из вены — процесс тревожный, как для мамы, так и для малыша. Болезненные ощущения причинят небольшой дискомфорт грудничку, но в течение нескольких минут они исчезнут без следа. Не создавайте панику, будьте уверенны в необходимости происходящего, тогда и ваш ребенок, глядя на вас, будет вести себя спокойнее.
По теме:
Когда ребенок заболевает, родители вызывают врача на дом или идут в поликлинику. После осмотра педиатры назначают анализы, которые помогают понять причину заболевания. В том числе и анализ крови грудничка.
Общий анализ крови у грудничка
Самым информативным, простым и доступным методом исследования считается общий анализ крови. Его можно делать с раннего возраста, а именно с рождения.
Для того чтобы получить достоверный результат, кровь надо сдавать натощак, то есть не кушать двенадцать часов. Разрешается употребление воды.
Грудничок ест каждые два часа, состояния натощак у него не бывает, поэтому сдавать кровь нужно через два часа после еды.
Общий анализ крови у грудничка сдают при затяжном заболевании, при появлении осложнений после болезни, перед прививкой и просто раз в год для профилактики.
Для анализа нужна капиллярная кровь, которую берут из пальцев ног и рук, а также из пятки. Кровь капают на стекло и растирают другим стеклом. После чего лаборант под микроскопом подсчитывает количество клеток крови.
Кровь состоит из красной (гемоглобин, эритроциты, гематокрит, цветовой показатель) и белой крови (лейкоциты). Разновидности лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, базофилы, плазматические клетки и моноциты. Кроме количества клеток, при обследовании обращается внимание на форму, размер и зрелость эритроцитов.
Переносят кислород и забирают углекислый эритроциты. Норма эритроцитов зависит от возраста ребенка. Если в крови мало таких клеток, это значит, что у человека анемия – патологическое состояние, при котором нарушается снабжение организма кислородом. Анемия является симптомом многих болезней, нередко она возникает из-за поражения системы крови.
Нормы анализа крови у грудничков
Гемоглобин входит в состав эритроцитов. Это белковое вещество соединяется с кислородом и отдает его там, где требуется. У новорожденных гемоглобин должен быть от 134 до 198 единиц. В месяц гемоглобина у грудничка должно быть 107-171 единиц. По количеству гемоглобина можно определить степень тяжести анемии.
СОЭ – это скорость соединения эритроцитов. Показатели СОЭ нужны для того чтобы определить выраженность воспалительного процесса и поставить точный диагноз.
СОЭ повышается при интоксикациях, воспалительных процессах, хронических инфекциях, после массивных кровопотерь и так далее.
СОЭ снижается при заболеваниях желчного пузыря и печени, эритроцитозе, гиперпротеинэмии и употреблении некоторых веществ.
В красном костном мозге образуются кровяные пластинки, которые называют тромбоцитами. Они существуют от двух до десяти дней и разрушаются в селезенке и печени.
Тромбоциты образуют сгусток и не дают истечь кровью, так как закрывают поврежденный сосуд. Нормы анализа крови у грудничков говорят, что у них тромбоцитов должно быть 100-420*109/л.
При увеличении числа тромбоцитов появляется тромбоцитоз, при уменьшении – тромбоцитопения.
Анализ крови у грудничка расшифровка
Для того чтобы предотвратить развитие серьезных заболеваний у детей, нужно регулярно проходить осмотр у педиатра и сдавать кровь на анализ.
Делать выводы, опираясь на среднестатистические показатели нельзя, анализ крови у грудничка расшифровка должна производиться специалистом. Если ребенок перенес операцию или переболел, показатели общего анализа крови могут быть не точными.
Нормальные показатели не являются признаком отсутствия заболевания, расшифровывать анализ нужно в комплексе, именно соотношение различных элементов является показательным.
Анализ крови помогает выявить наличие воспаления, глистов и анемии. Клинический анализ нужно делать для профилактики и во время лечения.
Для биохимического анализа кровь берут из вены. Перед сдачей крови кушать и пить воду нельзя шесть часов. Этот анализ помогает определить состояние систем и органов, выявить ревматические и воспалительные процессы, а также нарушения метаболизма.
Как сдавать анализ крови грудничку?
Кровь нужно сдавать натощак. Поскольку у грудничков это невозможно, мама должна постараться принести ребенка в поликлинику после кормления и подождать около двух часов. Если ребенок поел перед сдачей крови или сильно кричал во время забора, показатели СОЭ у него могут быть увеличенными.
Если сдать кровь нужно сразу после посещения педиатра, лаборанта нужно предупредить о том, что ребенок недавно поел, чтобы специалист учел погрешности.
Как сдавать анализ крови грудничку? Для того чтобы ребенок сильно не волновался, к лаборанту его должна отнести мама. Здесь она должна держать его на руках и говорить ему что-то спокойным и ласковым голосом.
Кишечная палочка у грудничка
Биохимия крови – это анализ, обладающий высокой достоверностью и информативностью. Исследование используется во всех областях медицины и дает возможность оценить важнейшие функции внутренних органов. Показанием к биохимии является подозрение на различные заболевания и изменение самочувствия малыша.
Что такое биохимия крови?
Биохимическое исследование крови – это диагностический лабораторный метод, позволяющий выявить отклонения в работе поджелудочной железы, печени, почек, желчного пузыря и других органов. Анализ позволяет определить дефицит микроэлементов и получить информацию о метаболических процессах.
Цель исследования
- подтвердить или установить диагноз;
- выявить заболевания, протекающие в скрытой форме;
- определить, на какой стадии протекает заболевание;
- оценить эффективность назначенного лечения и корректировать его.
Кому назначают анализ
Биохимия крови играет определяющую роль в диагностике множества заболеваний, поэтому анализ назначается при любых жалобах и патологических состояниях. Направление на исследование врач может выдать, если у ребенка болит живот, длительная диарея, рвота, желтуха и многие другие состояния. Основными показаниями к проведению биохимии являются:
- наличие наследственных заболеваний;
- заболевания внутренних органов;
- сахарный диабет или подозрение на него;
- нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
- интоксикации;
- авитаминоз.
Кроме этого, первый биохимический анализ проводят еще в роддоме с целью выявления наследственных ферментопатий.
Подготовка к исследованию
Для получения объективных результатов кровь для анализа берется натощак с утра. Перед забором ребенку нельзя принимать пищу на протяжении 8 – 12 часов.
В экстренных случаях кровь может быть взята без предварительной подготовки.
Как берут кровь и делают анализ
Забор крови производят из локтевой вены с помощью одноразового шприца. Выше места укола накладывают жгут. Место инъекции обрабатывают антисептиком и набирают 5 мл крови. После забора крови на место укола прикладывают ватку или спиртовую салфетку, которую необходимо удерживать, прижав к коже, в течение 5 – 10 минут для предотвращения кровотечения.
У грудничков кровь отбирают из пятки при помощи тонкой иголки.
Исследование крови осуществляют на специальном оборудовании – анализаторе. Результат анализа можно получить в течение суток.
Нормы биохимии у детей (таблица)
Биохимический анализ насчитывает более 100 показателей крови, которые изменяются при малейших патологиях. Для каждого заболевания характерными являются изменения конкретного показателя. Оценка результатов проводится в соответствии с возрастными нормами.
Расшифровка результата анализа
В зависимости от степени отклонения результатов анализа от нормы можно судить о наличии заболевания у ребенка. В таблице представлены наиболее значимые для диагностики показатели и возможные причины их изменения.
Расшифровать биохимию крови может только опытный специалист. Судить о состоянии ребенка только по одному анализу невозможно. Для правильной постановки диагноза необходимы другие исследования, такие как клинический анализ крови, компьютерная томография, УЗИ и другие.
Вы еще не лайкнули?
Анализ крови на сахар у ребенка: как сдавать, подготовка перед анализом
Уровень глюкозы в крови ребенка определяют лишь при наличии показаний. Зачем может назначаться такой анализ, как к нему правильно подготовиться и о чем могут рассказать его результаты?
Показания для сдачи анализа
Основным показанием для определения глюкозы в крови ребенка является подозрение на диабет первого типа .
Насторожить могут такие симптомы, как:
- обильное выделение мочи,
- сильная жажда,
- большая потребность в сладостях,
- слабость через несколько часов после еды,
- изменения аппетита и настроения,
- похудение.
Малыша также направят на данный анализ, если у его родственников есть диабет либо ребенок весил при рождении свыше 4,5 килограмм.
Где сдать анализ?
Исследование крови проводят в лабораториях государственных поликлиник, а также в других медучреждениях – в больницах, медицинских центрах, частных лабораториях.
Подготовка
Поскольку кровь для анализа, определяющего уровень глюкозы, берут натощак, а употребление пищи способно повлиять на результаты, до исследования ребенок не должен есть ничего как минимум 8 часов.
Утром, перед тем как отправиться сдавать кровь, можно дать ребенку лишь чистую воду. Кроме того, не следует чистить ребенку утром перед сдачей крови зубы, поскольку из зубной пасты сахар всасывается в кровь через десны, что также может повлиять на результат.
Как расшифровать анализ?
Если ребенку провели анализ крови натощак, то результаты меньше 5,5 ммоль/литр (для детей до 5 лет – меньше 5 ммоль/литр, а для детей первого года жизни – меньше 4,4 ммоль/литр) являются нормальными.
При повышении показателя выше 6,1 ммоль/литр врач отмечает риск сахарного диабета и направляет ребенка на повторный анализ, чтобы убедиться в правдивости результата.
Также ребенку может быть назначено определение гликированного гемоглобина, нормой которого является содержание менее 5,7%. Норма сахара в крови у детей подробнее была нами рассмотрена в другой статье.
Биохимический анализ крови у детей
Как и зачем берут кровь из вены у ребенка?
Неонатальный скрининг новорожденных – генетический анализ крови из пятки
Анализ крови на свертываемость и расшифровка коагулограммы ребенка
Серологический анализ крови на гепатит, ВИЧ, сифилис и другие болезни
Норма сахара в крови у детей
Анализ на группу крови у ребенка
О наследовании группы крови. Какая группа крови будет у ребенка?
Норма СОЭ в крови у детей и что делать при повышенном значении
Высокий гемоглобин у ребенка
Низкий гемоглобин у грудничка
Низкий гемоглобин у ребенка
Кровь на сахар: когда и как проверять
Почему так важно регулярно сдавать анализы на уровень сахара в крови? Чем отличаются разные виды анализов на сахар и когда применяется каждый из них? Какие симптомы указывают на то, что нужно немедленно сдать анализ? Какие существуют способы профилактики сахарного диабета и что нужно сделать, если он уже диагностирован? Рассмотрим все по порядку.
Кому и как часто нужно сдавать анализ крови на сахар
В профилактических целях рекомендуется сдавать кровь на сахар раз в три года. Для тех, кто входит в группу риска (возраст старше 45 лет, сидячий образ жизни, избыточная масса тела, наследственность) — раз в год. Кроме того, нужно немедленно проверить кровь на сахар при обнаружении у себя одного или нескольких характерных симптомов.
Симптомы повышенного уровня сахара (гипергликемии)
Постоянная и сильная жажда, частые позывы к мочеиспусканию, сухость во рту (и вообще сухость слизистых), снижение четкости зрения, повышенная утомляемость, плохая заживляемость ран и царапин, воспаления на коже.
Повышенный уровень сахара свидетельствует прежде всего о сахарном диабете. Но он может быть связан и с другими эндокринными заболеваниями, с проблемами печени и гипоталамуса, с воспалительными процессами в организме.
Симптомы пониженного уровня сахара (гипогликемии)
Хроническая усталость, отсутствие сил на физический и умственный труд, головокружения, неконтролируемая тревожность, голод, головная боль, озноб. В некоторых случаях появляется потливость, учащается пульс, нарушается концентрация и даже координация движений. Гипогликемия может быть следствием заболеваний печени, почек и надпочечников, поджелудочной железы, гипоталамуса.
Виды анализов, показания и нормы
- Общий анализ на определение уровня глюкозы. Может назначаться при симптомах отклонения уровня сахара от нормы, а также в случае диспансеризации и просто в виде профилактической меры.
Норма глюкозы в крови для взрослых мужчин и женщин — от 3,3 до 5,5 ммоль/л (кровь из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (кровь из вены). Для детей в возрасте от 1 до 5 лет — от 3,3 до 5 ммоль/л (для детей старше 5 лет норма такая же, как и для взрослых). Для детей до года — от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Более 5,5 ммоль/л — преддиабетное состояние. Более 6,1 — сахарный диабет.
- Определение уровня фруктозамина.
Уровень фруктозамина отражает степень постоянного или транзисторного повышения уровня глюкозы за 1-3 недели, предшествующие исследованию, и позволяет наблюдать за содержанием глюкозы в крови у больных сахарным диабетом.
Анализ назначается для оценки эффективности и коррекции применяемой терапии; при беременности; при заболеваниях, которые могут привести к изменению уровня инсулина и глюкозы в крови.
Максимально допустимая концентрация фруктозамина — 320 мкмоль/л; у здоровых людей показатель не превышает 286 мкмоль/л.
- Анализ на уровень гликированного гемоглобина. Применяется для долговременного мониторинга эффективности лечения больных сахарным диабетом, позволяя оценить уровень гликемии за 1-3 месяца до анализа.
Считается максимально точным и достоверным методом диагностики диабета, т.к. на результаты не влияют ни прием пациентом пищи накануне, ни физические нагрузки, ни стрессы.
Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить это исследование не реже раза в квартал.
Результат выглядит как процент от общего количества гемоглобина: менее 6% — норма, 6.0-6.5% — повышенный риск развития сахарного диабета, более 6.5% — диагностический критерий диабета.
- Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после сахарной «нагрузки». Вид диагностики сахарного диабета, позволяющий оценить реакцию организма на прием глюкозы. В процессе анализа лаборант измеряет уровень сахара натощак, а потом через час и два часа после глюкозной нагрузки.
В норме уровень сахара поднимается, но вскоре снижается, однако у людей с диабетом значения после попадания глюкозы внутрь уже не возвращаются к прежним. Тест применяют для подтверждения диагноза, когда первичный анализ уже показал повышенный уровень сахара. Имеется целый ряд противопоказаний (люди с концентрацией глюкозы натощак более 11.
1 ммоль/л; пациенты, недавно перенесшие хирургические операции, инфаркт миокарда, роды; дети до 14 лет).
Результат через два часа после приема глюкозы: менее 7.8 ммоль/л — норма, 7.8-11.1 ммоль/л — нарушение толерантности к глюкозе (преддиабетное состояние), более 11.1 ммоль/л — диабет.
- Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. Помогает выявить тип диабета путем подсчета клеток, продуцирующих инсулин, дифференцирует инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет, помогает скорректировать терапию для диабета 1 и 2 типа.
Показания: эпизодическая или подтвержденная глюкозурия без клинических симптомов диабета и с нормальными уровнями глюкозы натощак и после приема пищи; устойчивая семейная предрасположенность к диабету, но без явных признаков диабета; глюкозурия на фоне беременности.
Также анализ назначают новорожденным весом более 4 кг и их матерям.
Нормальная концентрация С-пептида составляет 1.1-5 нг/мл.
- Уровень концентрации лактата в крови. Уровень лактата (молочной кислоты) показывает, насколько ткани насыщены кислородом. Анализ выявляет проблемы с кровообращением, помогает диагностировать гипоксию и ацидоз при сахарном диабете и сердечной недостаточности. Нормативное значение — от 0.5 до 2.2 ммоль/л.
Глюкозотолерантный тест во время беременности. При постановке на учет беременные обычно проходят общий анализ крови на уровень глюкозы или тест на уровень гликированного гемоглобина, что позволяет выявить манифестный (явный) сахарный диабет.
Тест на толерантность к глюкозе проводится позже, как правило, на 24-28 неделях.
В норме значения должны составлять менее 5.1 ммоль/л (глюкоза натощак), менее 10 ммоль/л через час после нагрузки и менее 8.5 ммоль/л через два часа.
Подготовка к анализу
- Анализ сдается натощак, через 8-12 часов после последнего приема пищи (исключение — анализ на гликированный гемоглобин). Лучше всего сделать это с утра.
- В последние 8 часов перед анализом рекомендуется пить только воду (простую или минеральную).
Алкоголь запрещен, он повысит уровень сахара в крови.
На результаты анализа также могут повлиять стрессы, физические нагрузки, терапевтические процедуры (например, массаж). От всего этого накануне анализа стоит по возможности воздержаться, равно как и от курения.
следует подождать две недели, прежде чем сдавать кровь.
Профилактика сахарного диабета
Говоря о профилактике, имеют в виду только сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый диабет): диабет 1 типа (инсулинозависимый), к сожалению, не поддается профилактике.
В группе риска развития СД 2 типа находятся люди старше 45 лет, люди с избыточной массой тела или ожирением, с низкой физической активностью, с диагностированным ранее предиабетом, с артериальной гипертензией, с нарушением липидного обмена, с сердечно-сосудистыми заболеваниями и с наследственной предрасположенностью.
И если возраст или наследственность изменить невозможно, то увеличить физическую активность и изменить пищевые привычки вполне в человеческих силах. Прежде всего, нужно ограничить потребление продуктов с высоким содержанием жира и легкоусвояемых углеводов. И выполнять регулярные физические нагрузки: не менее 30 минут в день.
Что делать, если диагностирован диабет
- О том, что делать, если сахарный диабет диагностирован у ребёнка — читайте здесь.
- Про гестационный сахарный диабет во время беременности — читайте здесь.
Сегодня в Петербурге работают городские (межрайонные) и ]районные диабетологические центры, Городской детский эндокринологический центр, центр «Диабет и беременность», плюс эндокринологические отделения в стационарах.
Граждане РФ, страдающие диабетом, имеют право на бесплатное получение сахаропонижающих препаратов, инсулина, шприцев для инъекций, а также тестов-полосок запасом на один/три месяца.
Чтобы встать на учет и начать получать помощь, необходимо пройти осмотр у эндокринолога в поликлинике по месту жительства.
В соответствии с состоянием пациента врач выписывает рецепт на инсулин или другие препараты; получить их бесплатно можно в аптеках, с которыми поликлиника заключила договор (адреса аптек также предоставляет врач).
Беременные женщины, дети, а также все больные диабетом с применением инсулинотерапии должны бесплатно обеспечиваться глюкометрами со штрих-полосками. Больные, чье лечение не предполагает инсулинотерапии, обеспечиваются только тест-полосками.
Более широкий спектр льгот полагается пациентам с инвалидностью. Ее определяет медико-социальная экспертиза, направление на которую выдает лечащий врач.
В каждом районе города работают Школы самоконтроля для больных диабетом. Обучение бесплатно, причем занятия могут посещать не только пациенты, но и их родственники. Запись проводится при наличии направления от лечащего врача (эндокринолога или терапевта поликлиники по месту жительства).
Категория: Беременность От 0 до 1 От 1 до 6 Школьники Семья
источник