Приступы боли в животе после родов

Боли после родов: что, где и почему болит

После изгнания из рая человек обрел способность самостоятельно воспроизводить себе подобных, и женщина должна была рожать детей в муках… Болевые ощущения в процессе родов и боли после родов медики относят к разряду неизбежных. Даже после практически безболезненных родов, которые проводятся под эпидуральной анестезией, женщины в послеродовый период испытывают боли.

Чаще всего тянущие боли после родов в поясничной области и нижней части спины связаны со смещением бедренных суставов, а также с проявлением тех изменений в крестцово-копчиковом отделе позвоночника, которые происходят в течение всей беременности и во время рождения ребенка.

Причины боли после родов

Мы рассмотрим типичные боли после родов и их наиболее частые причины, хотя, безусловно, существует масса клинических случаев, когда симптомы боли после родов носят индивидуальный характер. Например, длительные сильные головные боли после родов мучают рожениц, перенесших регионарную эпидуральную (спинальную) анестезию, при которой обезболивающий роды препарат вводится в область позвоночника на границе поясничного и крестцового отделов. Длящаяся первые трое суток после родов сильная головная боль (с пеленой перед глазами и тошнотой) может быть и признаком преэклампсии – если у будущей мамы во втором и третьем триместре беременности было стойкое повышение артериального давления.

Боли в груди после родов, точнее, боль в грудной клетке с одышкой и кашлем, могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях легких, но это и симптомы легочной эмболии (попадания тромба в легочную артерию). Боли в ногах после родов — в икрах ног — может быть признаком угрожающего жизни тромбоза глубоких вен, при котором наблюдается покраснение кожи, отеки и повышение температуры. А сильные боли после родов в области живота могут быть признаком воспаления матки на месте прикрепления плаценты.

Однако типичные причины боли после родов связаны с тем, что в процессе появления ребенка родовые пути подвергаются сильному механическому воздействию, которое нередко оказывается травмирующим.

Боли в животе после родов

Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, вызывают расслабление связок и мышц. Это необходимо для нормального развития плода, и за весь период вынашивания ребенка размер матки увеличивается в 25 раз. После родов матка начинает возвращаться в свое «добеременное» состояние. И боли внизу живота после родов, которые многими роженицами определяются как боли в матке после родов, связаны с сокращением размеров матки.

Эти боли чаще всего бывают схваткообразными и при кормлении грудью усиливаются. Все это – абсолютно нормальное явление. Дело в том, что гормон Боли в промежности после родов

Область промежности (regio perinealis) образует дно таза и состоит из мышц, фасций, жировой ткани и кожи. Боли в промежности после родов возникают при ее травмировании – разрыве или рассечении (перинеотомии).

Согласно данным акушерской практики, чаще всего травмы промежности бывают у женщин с хорошо развитой мускулатурой, у пожилых первородящих, при узком влагалище с воспалительными изменениями тканей, при отечности тканей, а также при наличии рубцов после предыдущих родов.

При перинеотомии рассекается только кожа промежности, а при эпизиотомии — промежность и задняя стенка влагалища. Обе эти процедуры делаются при угрозе произвольного разрыва промежности, а также во избежание черепно-мозговых травм новорожденного. При разрыве или разрезе промежности сразу же после родов проводится их ушивание. Наружные шва снимают за день до выписки из роддома, внутренние со временем рассасываются.

При этом хирургическое рассечение промежности лучше разрыва, так как рана получается ровная и чистая и в 95% случаев заживает, как говорят медики, prima intentio (первичным натяжением) — то есть быстро и без последствий.

Однако при этом неизбежны боли в промежности после родов. При соблюдении гигиены рана заживает через пару недель, в течение которых женщине нельзя сидеть, чтобы не нарушить швы. При эпизиотомии швы могут вызывать боль во влагалище после родов, которая будет беспокоить дольше – пока идет процесс заживления внутренних тканей.

Боли в паху после родов

Многих женщин боли в паховой области начинают беспокоить еще в период вынашивания ребенка. К боли в паху может приводить рост объемов матки, а также постепенное расхождение костей таза. Кроме того, боли в паху после родов (отдающие в поясницу) могут быть связаны с наличием камня в почке или мочеточнике. Нельзя исключать и такую причину, как воспаление внутренней слизистой оболочки тела матки — эндометрит. Как отмечают гинекологи, острый послеродовой эндометрит возникает при инфицировании матки в процессе родов довольно часто, при этом после проведения кесарева сечения он проявляется почти в 45% случаев.

Для острого послеродового эндометрита характерны такие симптомы, как боли в нижней части живота и в паху, повышение температуры тела, гнойные выделении и маточные кровотечения. При наличии таких признаков следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Кроме того, боли в паху после родов дает генитальный герпес, который был диагностирован у беременной.

Головные боли после родов

Головные боли после родов специалисты связывают с несколькими причинами. В первую очередь, это изменение гормонального фона в послеродовой период: нестабильность уровня эстрогенов и прогестерона. Причем, если роженица не кормит ребенка грудью, то головные боли возникают гораздо чаще, чем у кормящих женщин. Способствует головным болям после родов и прием противозачаточных препаратов, в составе которых есть эстроген.

Негативное влияние на состояние здоровья женщины в послеродовом периоде оказывают стрессы, переутомление, недосыпание и т.д. На фоне гормональных изменений данные факторы могут приводить к тому, что новоиспеченную мамочку будут донимать частые и довольно интенсивные головные боли после родов.

Боли в мышцах после родов

Мышечные боли различной локализации (в пояснице, мышцах таза, ног, спины, грудной клетки и др.) – естественное явление после такого сильного напряжения мышц, которой они испытывают во время появления ребенка на свет. Такие боли проходят естественным образом и ни в какой терапии не нуждаются.

Тем не менее, следует иметь в виду, что все изменения, через которые снова приходится проходить организму родившей женщины, необходимо контролировать и не допускать обострения имеющихся заболеваний. Например, заболеваний позвоночника, половой сферы, ЖКТ, которые могут проявить себя с новой силой после перенесенных во время родов нагрузок.

Боли в груди после родов

Мы уже рассказали о гормоне окситоцине, который стимулирует сокращение матки после родов. Кроме того, окситоцин имеет еще одну важнейшую функцию. В период лактации он вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы и протоки молочной железы. Благодаря этому вырабатываемое под воздействием гормона пролактина грудное молоко проходит в субареолярные протоки молочной железы и выделяется из сосков.

Молоко появляется в груди после рождения ребенка – сначала в виде молозива. Сроки «прибытия» собственно молока индивидуальные, но акушеры нормой начала лактации считают 48-72 часа после родов. Этот процесс происходит буквально на глазах — путем набухания молочных желез, которое довольно часто сопровождают боли в груди после родов. В дальнейшем процесс выработки молока отрегулируется, и все неприятные ощущения пройдут.

Боли при месячных после родов

Очень часто после родов месячные у женщин становятся не такими регулярными, как до беременности. И в течение 5-6 месяцев после рождения малыша это не должно быть поводом для беспокойства. Кроме того, первые 4 месяцев после родов регулы могут быть разной интенсивности и продолжительности. Что также не является патологией, так как гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.

Замечено, что большинство женщин, у которых до беременности была альгоменорея (болезненные менструации), после родов освобождаются от этих болей, или, по крайней мере, боли становятся намного слабее. Но бывает и наоборот — боли при месячных после родов начинаются у тех, кто их раньше не испытывал.

Если есть малейшие опасения по поводу восстановления менструального цикла после родов, в том числе по поводу болей, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Боль при мочеиспускании после родов

Боль при мочеиспускании после родов и неприятное жжение во время этого физиологического процесса – весьма распространенное явление в первые дни послеродового периода.

Нередко роженицы сталкиваются и с такими проблемами, как невозможность опорожнить мочевой пузырь в связи с полным отсутствием позывов. У всех этих симптомов есть причины. Дело в том, что пространство для расширения мочевого пузыря после родов увеличилось, либо в ходе родов мочевой пузырь мог быть травмирован, тогда какое-то время позывы могут отсутствовать.

К боли при мочеиспускании после родов приводят отек промежности, а также болезненность швов, наложенных при зашивании разрыва или разреза промежности. В любом случае через 8 часов после завершения родов женщина должна освободить мочевой пузырь. Это крайне важно как для сокращения матки, так и для предотвращения возможного инфицирования мочевыводящих путей.

Если боль при мочеиспускании после родов продолжается и после того, как заживет шов на промежности, то это уже признак неблагополучия: вероятно воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается повышением температуры. В этом случае нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.

Боль при сексе после родов

Послеродовое восстановление в норме занимает не менее двух месяцев. Ранее этого срока врачи не рекомендуют возобновлять сексуальные отношения супругов. Тем не менее, даже после этих двух месяцев не менее трети женщин чувствуют физический дискомфорт и даже боль при сексе после родов.

Боль во влагалище после родов может быть вызвана различными местными инфекциями, которые привели к воспалению слизистой оболочки половых органов, и именно это является причиной болезненных ощущений при сексе после родов. А боль в клиторе после родов связана с его отеком и наличием швов в области промежности, особенно после эпизиотомии.

Диагностика боли после родов

Для своевременного выявления возможных патологий после рождения ребенка каждой женщине необходимо посетить своего врача – через полтора месяца после родов. Этот визит будет нелишним, даже если женщина чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется.

Осмотр гинеколога, в первую очередь, покажет, как обстоят дела с детородными органами женщины. От их здоровья во многом зависит здоровье женщины.

При наличии каких-либо жалоб диагноз ставится на основании того же осмотра и сбора анамнеза, включая история ведения родов, в которой указаны все их этапы, осложнения и проведенные манипуляции.

Если возникает необходимость осмотра врача другой специализации (к примеру, ортопеда невролога, гастроэнтеролога, нефролога), то пациентке дается соответствующее направление. И тогда диагностика имеющейся патологии проводится узким специалистом – соответствующими методами. Например, при боли в лобке после родов диагноз симфизит или симфизиолиз ставится на основании обследования с помощью рентгена или компьютерного томографа.

Лечение боли после родов

Боли внизу живота после родов максимум через 7-10 дней исчезнут сами, но это произойдет быстрее, если женщина наладит нормальное опорожнение мочевого пузыря, которое даст возможность сокращаться матке.

Врачи говорят, что можно использовать при боли в промежности после родов спрей

источник

Болит живот после родов

Боль в животе – спутник каждой родившей женщины. Процессы в организме, связанные с вынашиванием, рождением ребёнка, приводят к дискомфорту, болевым ощущениям, особенно в первые часы и дни после рождения ребёнка. Но неприятные ощущения бывают и проявлением нормы, и развивающейся патологии. Как разобраться в причинах боли в животе после родов? Как отличить физиологическую боль от патологической? Что делать, если после родов болит живот длительный период? Эти вопросы освещены в статье.

Каждая женщина проходит период послеродового восстановления индивидуально. Но болевые ощущения разной степени испытывает каждая родильница. Гинекологи утверждают, что умеренный дискомфорт в течение месяца после родов – проявление нормы. В течение беременности и при рождении ребёнка органы матери подвергались большим изменениям, нагрузке, которые не прошли бесследно и закончились фактом рождения ребёнка. Мышцы и кости беременной женщины постепенно восстанавливаются. На это уходит 1-1,5 месяца. Если после указанного периода боль продолжает проявляться и доставлять дискомфорт, нужно выяснить причину.

Причины послеродовых болей в животе

Основная причина неприятных ощущений родившей женщины – физиологическая. При прохождении ребёнка естественным путём происходит растяжение тканей, появляются микротрещины, разрывы или эпизиотомия. При кесаревом сечении сильно ноет шов. Если ощущения терпимые, без повышения температуры, это нормальный для организма восстановительный этап. Если появляются симптомы, не относящиеся к норме – происходящее свидетельствует о попадании инфекции или других патологических процессах в организме родильницы. Полагается отличать естественные физиологические боли в животе от патологических, не являющихся нормой.

Варианты нормы

Сокращение матки. Во время беременности матка женщины увеличивается в размерах. После родов она всё ещё увеличена и начинает сокращаться до естественных размеров. Процесс сокращения носит схваткообразный характер, доставляющий дискомфорт.
Налаживание лактации. Причина связана с первой. При кормлении грудью у женщины в больших количествах вырабатывается окситоцин, что способствует сокращению матки. Чем чаще ребёнок прикладывается к груди – тем быстрее матка сокращается, тянет низ живота, родовые пути восстанавливаются. Этот процесс естественный.
Травмирование тканей и мышц. При родах случаются разрывы или эпизиотомия. Акушеры вынуждены накладывать швы, доставляющие дискомфорт. Они заживают в пределах 2 недель. Повышенная чувствительность наблюдается в первую неделю. На 10-14 день боль, связанная с накладыванием швов и заживлением родовых путей, проходит.
Увеличение подвижности тазобедренного сустава. Во время беременности связки, суставы и мышцы подвержены растяжению и активной подвижности. Это требуется для нормального течения родов. После рождения ребёнка, если подвижность тазобедренного сустава избыточна, может возникнуть боль в лобковой зоне и внизу живота. При нормальном восстановлении практически проходит в течение недели.
Переполнение мочевого пузыря. Каналы мочевого пузыря могут быть передавлены при прохождении ребёнка. Женщина частично не чувствует желания к мочеиспусканию. Переполнение может оказывать давление на органы. Вдобавок способны появляться неприятные ощущения при мочеиспускании, при попадании мочи на швы и трещины родовых путей. После заживания внешних половых органов ощущение проходит.

Приведенные примеры беспокоят сразу после родов, требуется неделя или две для исчезновения неприятных симптомов. Организм восстанавливается.

Но когда низ живота тянет, неприятные ощущения усиливаются или не проходят через 2 недели и через месяц – это считается проявлением недомоганий и требует обращения к врачу-гинекологу для выяснения причин.

Варианты развития патологии

Воспалительные процессы в полости матки. Иногда отделение плаценты приходится производить ручным путём. Детское место не рождается самостоятельно, это вызывает риск, что часть остаётся в матке и вполне способна вызвать воспаление.
Воспаление и нагноение швов. Если швы на родовых путях не зажили либо попала инфекция при недостаточной гигиене или физических нагрузках, развивается нагноение. Это становится причиной сильных болей и требует незамедлительной обработки, снятия старых швов и наложения других.
Воспаление придатков. Может произойти воспалительный процесс яичников, одного или обоих. Как правило, случается после кесарева сечения.
Эндометрит. После родов внутренняя поверхность матки – сплошная рана. Если в этот момент присоединится инфекция, развивается серьёзное заболевание – эндометрит. При этом заболевании повышается температура тела, болит живот как при месячных, развивается нагноение в полости матки.
Расхождение тазовых костей при родах. После родов ситуация исчезает самостоятельно в течение недели. Если подобного не произошло, боль усиливается – требуется обращение к специалисту.
Перитонит. Серьёзное заболевание, способное возникнуть после кесарева сечения и расхождения швов на матке. Швы могут воспалиться, процесс нагноения переходит в брюшную полость.
Заболевания органов пищеварения. Кишечник может передавливаться в процессе прохождения ребёнка по родовым путям. Вдобавок недосыпание, смена рациона питания при грудном вскармливании могут вызвать запоры, газообразование, брожение. Боль в кишечнике отдает в низ живота, воспринимается как гинекологическая.

Лечение

Как правило, боли, связанные с естественным деторождением и нормальным протеканием послеродового периода, проходят через месяц. В течение месяца после родов ощущения физиологического характера имеют умеренную чувствительность, не доставляют сильного дискомфорта, постепенно проявляются меньше до полного исчезновения. У родильницы не повышается температура тела. Женщина нормально себя чувствует, не ощущает слабости, упадка сил, живет полноценной жизнью.

Если болевой синдром сильный, связанный с повышением температуры, слабостью, лихорадкой, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу-гинекологу для установления причин и своевременного лечения.

Лечение при воспалительных процессах

При воспалительных процессах в полости матки или придатков требуется несколько комплексных мер.

Антибактериальная;
Инфузионная;
Дезинтоксикационная;
Седативная;
Десенсибилизирующая.

Самолечение противопоказано. Приём препаратов для сокращения матки – обязателен.

При остаточных явлениях в полости матки. При остатках кусочков плаценты или пуповины проводится ручное выскабливание. После процедуры необходим приём антибиотиков. Длительность курса назначается исключительно лечащим врачом.
При смещении позвонков. Требуется комплекс процедур мануальной терапии.
При перитоните. Оперативное вмешательство. Нежелательно затягивание визита к врачу. Это крайне серьёзный случай, возможны осложнения с летальным исходом.
При болезнях ЖКТ. Прописывается диета. Разнообразие рациона овощами, кисломолочными продуктами. Консультация гастроэнтеролога.

При патологических проявлениях боли обязательна консультация специалиста. Последующие процедуры по лечению назначаются гинекологом с соблюдением рекомендаций. Это позволит восстановиться быстрее, остановить протекание патологических процессов в организме, устранить боль и вернуться к нормальной жизнедеятельности. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется проводить профилактические меры.

После выписки из роддома для быстрейшего восстановления и недопускания развития сильной болезненности необходимо придерживаться рекомендаций и профилактических мер.

Профилактические мероприятия против боли в животе

Гигиена. После родов, особенно если имеются разрывы тканей и наложены швы, рекомендуется подмывание после каждого визита в туалет. В отдельных случаях необходима обработка антисептическими растворами.
При множестве швов требуется обрабатывать их зелёнкой или мирамистином, хлоргексидином.
Рекомендуется выполнение специальных упражнений для скорейшего восстановления мышц и суставов.
Отказ от физических нагрузок. В первый период после родов не рекомендуется поднимать тяжести, выполнять тяжёлый физический труд или силовые упражнения с поднятием тяжестей.
Отказ от интимной близости до полного восстановления родовых путей, внешних и внутренних половых органов. Длительность зависит от тяжести повреждений, самочувствия матери и скорости восстановительного периода.
Своевременный осмотр врачом-гинекологом. Полагается через месяц после родов обратиться в женскую консультацию для осмотра врачом-гинекологом во избежание развития патологических процессов и заболеваний.

После рождения ребёнка неприятные ощущения неизбежны. Они связаны с фактом прохождения ребёнка, состоянием здоровья женщины, с особенностями течения беременности и родов. Боль в животе может быть и после естественного родоразрешения, и после кесарева сечения. Важно отличать ощущения физиологические, не представляющие опасность для здоровья и жизни женщины, от патологических. Характер их способен меняться, важно следить за этим и сказать врачу при нестандартных проявлениях. Если боль не проходит месяц, даже если она кажется нормальной и физиологичной, стоит обратиться за консультацией к специалисту для исключения развития осложнений.

источник

Причины послеродовых болей в животе

Послеродовое восстановление у всех женщин проходит по-разному. Как утверждают гинекологи, если в течение первого месяца после родов болит живот и дискомфорт при этом умеренный — это нормально, ведь на протяжении девяти месяцев с женским телом происходили колоссальные трансформации.

Внутренние органы и костно-мышечный аппарат всю беременность подвергались серьезным нагрузкам, поэтому после рождения ребенка организм начинает постепенно восстанавливаться, что и вызывает некоторый физический дискомфорт. Но если даже через 2 месяца после родов сильно болит живот, то чаще всего причину нужно искать в патологии.

Причины

Как физиологические, так и патологические причины способны вызывать дискомфорт и заставлять молодую маму задумываться над вопросом, почему у нее после родов болит живот. Если вовремя установить, почему так происходит, то можно их минимизировать или вовсе избежать боли.

Болезненность может возникнуть и сразу после рождения малыша и через некоторое время. Рассмотрим причины, по которым у мамы через 2-5 месяцев после родов болит живот:

Налаживание грудного вскармливания сопровождается выбросом гормона окситоцина в кровь, который стимулирует не только лактацию совместно с пролактином, но также приводит к сокращениям матки. По этой причине на протяжении первой недели после родов иногда болит низ живота.
Сильные неприятные ощущения, которые не утихают спустя 2-3 месяца после родов, когда женщина часто жалуется на то, что у нее болит живот, возникают спастические сокращения, как при месячных, а также беспокоит гипертермия, зачастую указывают на развитие эндометрита. Нередко такое воспаление развивается у женщин, рожавших путем кесарева сечения. Если в процессе операции в полость матки случайно проникла патогенная микрофлора, то она начинает там размножаться, приводя к патологическим процессам, при которых из половых путей женщины начинают выделяться кровавые сгустки с примесью гноя.
Еще одной причиной является родовая травма. Если женщина имеет хрупкое телосложение, при этом ее ребенок достаточно крупный, то при прохождении по родовым путям это приводит к смещению позвонков или тазовых костей, а также чрезмерному расхождению лобкового симфиза. В первое время молодая мама может не ощущать боли, так как под действием релаксина связки и суставы некоторое время остаются хорошо подвижными. Однако спустя 4 месяца после родов болит живот, тазобедренный сустав, лобок, и ощущение усиливается в положении на боку либо при сидении в нефизиологичной позе.
Дискомфорт в брюшной полости спустя 2 месяца после родов способен возникать при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта, при этом болит живот, и ощущения носят спастический характер. Так случается, если мама придерживается строгой диеты при грудном вскармливании и отказывается от молочных продуктов и клетчатки, необходимой для нормального пищеварения.
Наложенные швы на промежность или низ живота также способны провоцировать болевые ощущения. При нормальном заживлении раны этот период не превышает 5-7 дней.

Как можно заметить по перечисленным выше причинам, боли в животе могут иметь как физиологическую, так и патологическую природу. Важно в короткий срок определить этиологию неприятных ощущений, так как при развитии воспаления даже один или два дня без адекватной терапии могут привести к тяжелым осложнениям, негативно отражающимся на репродуктивном здоровье женщины.

Когда боли – норма?

Не всегда возникновение неприятных ощущений после рождения ребенка связано с развитием какого-либо патологического процесса. Нередко может болеть промежность и нижняя часть брюшной полости в результате того, что первые несколько недель после родов матка усиленно сокращается, что и вызывает у молодой мамы дискомфорт и чувство, что у нее болит живот.

Неприятные ощущения могут появляться вследствие следующих физиологических причин:

чрезмерная подвижность тазобедренного сустава, вызванная выработкой во время беременности релаксина, приводит к возникновению боли, отдающей в лобковую зону и низ живота;
когда малыш сосет грудь, у матери выделяется окситоцин, способствующий скорейшему восстановлению родовых путей и сокращению матки, что также вызывает дискомфорт;
переполненный мочевой пузырь оказывает давление на органы брюшной полости, а в процессе мочеиспускания женщина может чувствовать незначительное жжение из-за микротравм наружных половых органов.

Если у молодой матери болит живот на протяжении нескольких первых недель, то зачастую эти боли имеют физиологическую природу, но когда неприятные ощущения возникают через месяц или больше после родов, следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Патологические боли

К сожалению, период послеродового восстановления не всегда проходит без осложнений, поэтому если болит в области промежности или внизу живота после родов, то лучше посетить гинеколога для осмотра и консультации.

В организме недавно родившей женщины могут протекать различные патологические процессы:

При ручном отделении плаценты существует вероятность того, что часть детского места останется в полости матки – это способно привести к развитию воспалительного процесса.
Нагноение швов после кесарева сечения. У женщины при этом болит живот, словно при месячных, особенно после вторых родов, прошедших таким способом.
Воспалительное поражение придатков, затрагивающее один или сразу два яичников.
Эндометрит – заболевание, поражающее внутреннюю выстилку матки. Болезнь может возникать после родов: живот болит как при месячных, увеличивается температура тела, а также развивается нагноение.
Расхождение суставов и смещение позвонков в процессе родов.
Перитонит – редкое осложнение, возникающее при расхождении швов на матке, при котором происходит инфицирование брюшины.

Лечение

Если причиной дискомфорта внизу живота является эндометрит, то лечение необходимо начинать без промедления. Зачастую требуется пребывание в стационаре для прохождения полного курса антибиотикотерапии, однако это зависит от стадии болезни и тяжести ее протекания. Антибактериальные препараты назначаются, исходя из чувствительности микрофлоры (Гентамицин, Амоксициллин, Амоксиклав, Линкомицин). Нередко в схему лечения также включается Метронидазол для устранения анаэробных возбудителей, поливитамины, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Когда боль возникает из-за полученных родовых травм или расхождения костей, то лечение проводит врач-травматолог. Зачастую требуется ограничение подвижности сустава и ношение специальных бандажей. Для снятия болевого синдрома назначается Парацетамол или другие НПВП, если женщина не кормит грудью. Также следует принимать кальций в терапевтической дозировке.

При запоре в первую очередь следует наладить питание. Если это не помогает, можно начать прием лекарственных средств. При грудном вскармливании необходимо проконсультироваться с врачом, какие препараты разрешены к применению. Обычно кормящим мамам назначают Дюфалак на основе лактулозы.

Профилактика

Для того чтобы не допустить ситуаций, когда после родов у женщины сильно болит живот, необходимо придерживаться рекомендаций врача, полученных при выписке из роддома:

тщательно следить за личной гигиеной, в период, когда швы еще не зажили, необходимо проводить подмывание после каждого посещения туалета;
при наличии швов проводить их ежедневную обработку зеленкой или другим антисептиком;
начиная с раннего послеродового периода выполнять специальные упражнения, позволяющие быстрее восстановиться;
не поднимать тяжести;
не вступать в половую близость до полного восстановления родовых путей;
в назначенный срок явиться на плановый осмотр к врачу в женскую консультацию.

Вне зависимости от предполагаемой причины, почему у мамы после родов сильно болит живот, ей следует обратиться для осмотра к гинекологу. Даже если это боли физиологического характера, лучше знать об этом, чем теряться в догадках или пропустить начало развития серьезного осложнения.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Боли в животе после родов

На восстановление нормального функционирования систем организма после родов может уйти не один день и даже не одна неделя. Многие молодые мамочки говорят, что у них после родов болит низ живота.

Есть несколько причин способных спровоцировать боль и некоторое из них считаются вариантами нормы, но возможно и развитие серьезного заболевания, которое требует лечения, поэтому важно понять, почему же после родов болит живот.

Почему болит живот

Боли в животе после родов спровоцированы естественными или патологическими процессами. Если понять причину, то можно устранить болезненность или избежать ненужных волнений.

Гинекологические причины

Боли внизу живота после родов, как правило, возникают в результате сокращения гладких мышц матки. В течение непродолжительного времени после рождения малыша синтезируется гормон окситоцин. Он необходим, чтоб вызвать сокращение мускулатуры матки. При уменьшении органа женщина ощущает боль похожую на ту, что была при схватках, только менее интенсивную.

Чем сильнее боли, тем быстрее орган вернется к своим прежним размерам. Сколько потребуется времени на восстановление зависит от индивидуальных особенностей организма. Через одну неделю после естественных родов боли уже, как правило, не беспокоят.

На выработку окситоцина влияет грудное вскармливание. При лактации синтезируется гормон пролактин, который ускоряет выработку окситоцина, следовательно, матка сокращается быстрее, что и вызывает схваткообразные боли при кормлении новорожденного грудью.

Если женщине проводилось кесарево сечение, то матка сокращается значительно медленнее, чем после естественных родов, поскольку не были синтезированы необходимые гормоны в процессе схваток. Чтобы матка восстановила прежние размеры и заняла свое место в брюшной полости, может потребоваться два месяца.

После родов болят многие мышцы, в том числе и ног, живота, поясницы, грудной клетки. Это естественно, поскольку они испытывают сильнейшее напряжение при выталкивании малыша. Мышечные боли молодая мама может перепутать с болями в желудке или кишечнике. Мышцы перестают болеть спустя пару суток после родов.

Сильные боли внизу живота после родов бывают из-за патологического процесса. Например, из-за гниения плаценты, не вышедшей из матки. Возможно, боли результат воспаления стенок матки или придатков из-за проникновения патогенных микроорганизмов во время полосной операции.

Патология сопровождается сильными болями внизу живота, фебрильной температурой, кровянистыми выделениями с гноем. При нарушении целостности матки гной вытекает в брюшную полость (перитонит), что чревато серьезными последствиями.

Если появляется после родов опоясывающая боль, которая затрагивает спину и низ живота, то возможно, что причина этому смещение позвонков. Боль усиливается после физической активности и может возникать даже через месяцы после родов.

Нарушение пищеварительной функции и патологии ЖКТ

Боль внизу живота после родов бывает вызвана ухудшением функций желудочно-кишечного тракта.

при скоплении в кишечнике газов или каловых масс;
при воспалительном процессе;
при движении камней.

Часто болит живот после родов из-за изменения рациона кормящей матери. Если женщина употребляет мало клетчатки и молочных продуктов, то это способствует нарушению моторной функции кишечника. В результате пища застаивается и провоцирует усиленное газообразование и формирование каловых камней, что приводит к болезненным ощущениям.

Во время беременности пищеварительная функция нарушается, поскольку растущая матка сдавливает или смещает органы, что ухудшает в них кровообращение. Часто у беременных возникает цистит, холецистит, гастрит, панкреатит. Если заболевание перешло в хроническую форму, то оно может рецидивировать во время стресса, вызванного родами, а также из-за несоблюдения предписанной диеты.

При беременности часто формируются камни в желчном пузыре, поджелудочной железе или в почках, поскольку изменяется гормональный фон, снижается физическая активность и нарушается водно-солевой баланс. Выход камней может спровоцировать прием некоторых лекарств, вибрация, тяжелые физические нагрузки.

При движении камня возникает резкая схваткообразная боль слева или справа (в зависимости от того, где он образовался), которая перемещается к бедру.

Если камень не прошел мочеточник, а застрял в нем, то появляется почечная колика, которая сопровождается нарушением работы пищеварительной системы.

После рождения ребенка матка, сдавливающая кишечник, еще в течение недели может не сокращаться, поэтому боли внизу живота стихают не сразу. Восстановление нормальной функции кишечника произойдет через неделю или две после родов.

Поскольку после родов снижен тонус мускулатуры кишечника, то уменьшается способность всасывать газы. Поэтому после употребления некоторых продуктов (картофеля, молока, черного хлеба, фруктов и овощей) повышенное газообразование приводит к боли в животе, отрыжке, ощущению тяжести и распирания.

Для восстановления нормальной работы кишечника рекомендуется пить травяные отвары из фенхеля, ромашки, укропа или тмина. Они помогают ускорить отхождение газов.

Если женщина рожает с помощью кесарево сечения, то ей делается спиномозговая анестезия, а она влияет на работу пищеварительного тракта. Нарушения носят невралгический характер. Пищеварительная функция восстанавливается без лечения через некоторое время после родов.

На работу кишечника влияет заселяющая его микрофлора. Если после антимикробной терапии развился дисбактериоз, то возникает запор, метеоризм, что и провоцирует боль в животе. Естественная бактериальная флора кишечника ускоряет пищеварение, способствует усваиванию некоторых веществ, препятствует русту болезнетворных бактерий.

Иногда долго болит после родов желудок из-за изменения своего местоположения. При данной патологии женщина ощущает боль в животе при физической активности, беге. Если опущение желудка значительное, то он давит на двенадцатиперстную кишку, что препятствует прохождению пищи, в результате больного беспокоит тошнота, отрыжка, запор.

Появляется гастроптоз из-за диет, сильной худобы, родов. Происходит это из-за того, что при вынашивании ребенка мышцы брюшной стенки и связочный аппарат растягиваются и теряют способность удерживать желудок на своем месте.

Возникновение боли обусловлено растяжением желудка и подвижностью пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. Боль исчезает если лежа на спине приподнять живот вверх.

Восстановление размеров и местоположения желудка возможно только с помощью правильного режима питания, массажа и поддержания хорошей физической формы. Гимнастика способствует укреплению пресса и мышц туловища, делать ее нужно ежедневно.

Что делать при болях в животе

Если несильно болит живот после родов из-за восстановления размера матки или сниженной перистальтики кишечника, то сильно волноваться не стоит. Восстановление прежних размеров матки произойдет в течение одной или двух недель.

Чтобы ускорить этот процесс возможно внутримышечное введение окситоцина. Перистальтика кишечника придет в норму спустя некоторое время после сокращения матки. Помогут восстановить микрофлору кишечника и ускорить эвакуацию каловых масс физическая активность и сбалансированная диета. Послеродовые боли в животе, как правило, дольше 1-2 недель не присутствуют.

В случае если после родоразрешения прошло много времени, а интенсивность болей в животе не уменьшается, а, наоборот, увеличивается, то это признак заболевания. При повышении температуры тела, появлении кровянистых выделений из влагалища или возникновении крови в рвотных массах, кале или моче, нужно вызывать скорую помощь.

При появлении длительных, тянущих или схваткообразных болей в животе нужно пройти полное обследование, чтобы понять, почему болит живот после родов. В подобной ситуации лучше не заниматься самолечением, а довериться профессионалам. Только специалист сможет назначить правильное лечение, которое справиться с болями в кратчайшие сроки и не навредит малышу, находящемуся на грудном вскармливании.

источник