Пцр анализ у мужчин кровь

ПЦР анализ у мужчин

ПЦР анализ у мужчин – один из самых информативных методов диагностики инфекционных заболеваний. Он предполагает обнаружение заданного фрагмента ДНК в клиническом материале.

Как делают анализ ПЦР у мужчин?

Анализы методом ПЦР у мужчин базируются на определении бактериальной, вирусной, грибковой ДНК. Заданный фрагмент нуклеотидной последовательности обнаруживается и многократно копируется.

Исследование включает такие этапы:

Выделение ДНК (подготовка полученного от пациента клинического материала для исследования).

Амплификация ДНК (множественное копирование нуклеотидной последовательности).
Детекция – отделение продуктов амплификации путем добавления в смесь флуоресцирующих (светящихся) веществ.

Преимущества метода:

высокая чувствительность – положительный результат возможен даже при наличии 10-100 клеток в биоматериале;
высокая специфичность – обнаруживается только определенная последовательность ДНК, характерная для одного возбудителя инфекции;
прямое определение инфекционного агента, а не выявление косвенных признаков его пребывания в организме;
может использоваться любой биоматериал, полученный инвазивным или неинвазивным способом;
на диагностику требуется лишь несколько часов.

ПЦР анализ – как его берут у мужчин?

Как берется анализ ПЦР у мужчин, зависит от того, какой клинический материал он сдает.

В свою очередь тип биоматериала определяется:

клиническими признаками болезни;

подозрением на определенную инфекцию.

Чаще всего проводится ПЦР мазка у мужчин на урогенитальные инфекции. Его берут из уретры специальным зондом. Эта процедура в нашем медицинском центре проходит безболезненно. Собранный биоматериал помещается в транспортную среду и отправляется в клиническую лабораторию.

Альтернативой соскобу из уретры может служить другой клинический материал из органов мочеполовой системы. Часто проводится ПЦР в сперме у мужчин. В эякуляте может быть обнаружена инфекция в случае поражения яичек или придатков.

Нередко назначается ПЦР мочи у мужчин. Это исследование используется при подозрении на локализацию инфекции в мочевыделительной системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники). Кроме того, оно позволяет заменить соскоб из уретры, если человек отказывается сдавать клинический материал. Часто пациенты спрашивают, чем отличается ПЦР мочи и мазка у мужчин. Отличия незначительные, но они все же существуют. Мазок более информативен, так как позволяет обнаружить возбудителей вирусных инфекций, например, ВПЧ. Моча же используется главным образом для диагностики ИППП бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

ПЦР секрета простаты у мужчин используется при подозрении на простатит. Биоматериал получают после ручной стимуляции предстательной железы. Несколько капель выделившегося через уретру секрета врач собирает в специальный контейнер. Если секрет не выделяется, это означает, что его количество низкое.

Тогда врач просит пациента помочиться и собрать первую порцию мочи. Она вымывает секрет простаты и в нем может быть обнаружена ДНК возбудителя инфекции. Иногда используется ПЦР мазок из ануса у мужчин.

Он необходим в таких случаях:

при наличии кондилом в аноректальной области;
при однополых сексуальных контактах в анамнезе (для диагностики проктита, вызванного возбудителями половых инфекций);
при обнаружении клинических признаков проктита.

ПЦР мазок изо рта у мужчин врач может взять для диагностики:

герпеса 1 или 2 типов;
папилломавирусной инфекции;
кандидоза;
половых инфекций (при наличии симптомов фарингита или тонзиллита).

источник

Как берется анализ ПЦР у мужчин?

ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика — метод выявления ДНК вирусных агентов и инфекционных возбудителей в биоматериале пациента. Методика активно применяется в венерологической, урологической практике и практике врачей-инфекционистов.

Если не вдаваться в технические сложности, суть метода заключается в многократном воспроизведении ДНК при определенных температурных режимах. В результате диагносты могут получить полноценную цепочку ДНК в количестве достаточном для изучения и определения патогенного агента. Методика позволяет обнаружить следы генетического материала того или иного возбудителя в крови, моче, иных биологических образцах.

Анализ ПЦР — наиболее точный метод диагностики ИППП

При подозрениях на какие заболевания назначается исследование?

Многие заболевания, передающиеся половым путем имеют слабую, смазанную клиническую картину. Это, например, цитомегалия (поражение вирусом герпеса пятого типа), уреаплазмоз. Выраженных симптомов данные и некоторые другие болезни не имеют, либо их можно списать на проявления иных недугов. В данном случае метод ПЦР незаменим и применяется наравне с ИФА (поиском антител в крови к тем или иным возбудителям).

Вначале выделяется ДНК/ РНК, затем идет ПЦР

Какие же патологии можно выявить посредством ПЦР? Сюда входят:

уреаплазмоз;
хламидиоз;
гонорея;
сифилис;
поражение герпетическими агентами всех типов;
ВИЧ-инфекция;
гепатит подтипов B и C;
кандидоз;
цитомегаловирусная инфекция (стоит выделить отдельно от иных герпетических возбудителей);
трихомониаз;
поражение вирусом папилломы человека.

Теоретически, полимеразная цепная реакция позволяет выявить много больше возбудителей, однако в контексте венерических заболеваний перечень будет именно таким.

Подготовка к исследованию

Методы подготовки стандартны и не требуют больших усилий от пациента:

Перед направлением на анализ ПЦР врач даст рекомендации по подготовке

Лучше всего сдавать анализы в период обострения того или иного инфекционного заболевания, реального или вероятно существующего. Так будет проще обнаружить генетический материал вируса.
За 3 часа до сдачи анализа рекомендуется не мочиться (если речь идет о сдаче мочи или мазке из уретры).
Перед сдачей анализа рекомендуется провести гигиену половых органов (также, если речь идет о сдаче мочи или мазке).
Отказаться от сексуальных контактов (за 2-3 дня до обследования).
За неделю до исследования исключается прием антибактериальных препаратов. Они могут смазать клиническую картину.

Как производится забор биоматериала

Для начала нужно определиться, какой биоматериал подлежит исследованию. Может быть произведен забор:

мочи;
крови;
уретральных выделений;
секрета предстательной железы (редко).

Зонд вводят в уретру и поворачивают

Моча сдается в стерильной пластиковой таре. В тот же день производится анализ биоматериала. Кровь забирают из вены. Что касается уретральных выделений, их собирают одноразовым зондом с тампоном на конце.

Зонд вводится в уретру на глубину 2-3 см, круговым движением собирают секрет или экссудат, помещают тампон в стерильную посуду. Сам по себе процесс у мужчин может быть несколько болезненным, но вполне терпимым.

Анализ проводится 1-2 дня. В исключительных случаях врач может порекомендовать пациенту пройти исследование повторно, спустя полторы-две недели. Но речь лишь о сомнительных клинических ситуациях.

Бояться мужчинам совершенно нечего. В процессе сдачи возможны минимальные дискомфортные ощущения, но здоровье того стоит.

источник

Пцр анализ у мужчин кровь

ПЦР у мужчин часто используется для диагностики инфекционных заболеваний.

Это один из основных методов выявления болезней с половым путем передачи.

Когда назначается анализ ПЦР у мужчин?

ПЦР назначают при подозрении на инфекционные процессы урогенитального тракта.

Исследование также может быть выполнено с целью вторичной профилактики венерических болезней или по эпидемиологическим показаниям.

Его проводят в рамках подготовки к некоторым медицинским процедурам.

ПЦР на половые инфекции мужчине могут назначить, если он обращается к врачу с такими симптомами:

выделения из уретры;
жжение;
болезненное мочеиспускание;
сыпь в генитальной зоне;
покраснение наружных половых органов;
их отечность;
налёты, пятна или эрозии на головке пениса.

ПЦР также делают:

при профилактическом обследовании на венерические инфекции (например, после смены партнера);
перед зачатием ребенка;
перед экстракорпоральным оплодотворением или использованием других вспомогательных репродуктивных технологий;
перед операциями на мочеполовых органах;
после незащищенного полового акта с потенциальным или установленным носителем инфекционного заболевания.

ПЦР на половые инфекции могут назначить по результатам других лабораторных исследований.

Часто у мужчин берется мазок из уретры для микроскопического исследования.

В мазке могут быть выявлены признаки воспалительного процесса (повышенные лейкоциты).

Если они обнаружены, назначают ПЦР для установления этиологии воспаления.

Подготовка к ПЦР у мужчин

Чтобы получить достоверные результаты лабораторного теста, к нему нужно правильно подготовиться.

Основные рекомендации:

нельзя заниматься сексом в течение 2 дней;
не использовать антибиотики 14 дней (не начинать лечение воспалительного заболевания мочеполовой системы до окончания лабораторной диагностики);
не мочиться за 3 часа перед сдачей уретрального мазка.

Соблюдение этих рекомендаций обеспечит высокую чувствительность исследования и его специфичность.

Мазки ПЦР у мужчин

В основном для ПЦР берут мазок из мочеполовой системы.

Клинический материал получают из места предполагаемой локализации возбудителя.

То есть, из той зоны, где наблюдаются признаки воспаления (покраснение, зуд, отек и т.д.).

Затем полученный материал исследуют в лаборатории.

Проведение теста занимает несколько часов.

Метод ПЦР основан на определении специфического участка ДНК бактерий или других микроорганизмов.

При помощи этого исследования можно выявить любых патогенов, в том числе обнаруживаются вирусы.

Плюс можно получить дополнительную информацию о заболевании:

количественные показатели (количество бактерий, вирусная нагрузка);
тип вируса или точный вид грибка, бактерии.

ПЦР является высокоточным тестом.

Он имеет самую высокую чувствительность среди всех существующих методов выявления инфекционных заболеваний.

Как берут ПЦР у мужчин?

Методика взятия биоматериала зависит от того, какие конкретно анализы берутся.

Ведь ПЦР – лишь диагностический метод.

Но клинический материал для него используется разный.

Как мы уже говорили, чаще всего используются урогенитальные мазки.

В этом случае берется ПЦР у мужчин из уретры.

Внутрь канала врач помещает зонд.

Это одноразовый медицинский инструмент.

Этот «ёршик» доктор вводит в уретру на несколько сантиметров.

Затем он вращает его, чтобы получить эпителиальные клетки со стенок канала.

Взять только отделяемое недостаточно.

Ведь некоторые паразиты прячутся внутри клеток (хламидии, вирусы).

Другие плотно прикреплены к их поверхности (уреаплазмы).

Взятие биоматериала может быть болезненным для мужчины.

Ведь зонд травмирует стенку уретры.

Поэтому многие ощущают боль во время самой процедуры, а также в течение 2-3 дней после её завершения.

Болезненность усиливается при мочеиспускании.

Но в нашей клинике используется авторская методика взятия мазков для ПЦР у мужчин.

У нас сдавать мазки не больно.

Поэтому обращайтесь к нам, если вы желаете обследоваться с минимальным дискомфортом.

ПЦР мазок у мужчин изо рта

Некоторые инфекционные заболевания поражают ротовую полость.

Они попадают туда при половом акте.

Существуют орофарингеальные формы гонореи и хламидиоза.

При сифилитической инфекции возможно образование на губах или во рту первичной сифиломы.

Во рту могут появляться папилломы.

При оральном сексе также можно заразиться герпесом.

Тогда герпетические высыпания появляются на губах.

Кроме того, в ротовой полости иногда протекают грибковые воспалительные процессы, вызванные условно-патогенными микроорганизмами рода Кандида.

Все эти инфекции могут быть диагностированы при помощи ПЦР.

Мазки берутся из губ, ротовой полости и ротоглотки.

Если есть высыпания, врач берет биоматериал с их поверхности.

Например, при герпесе, сифилисе.

В случае подозрения на гонококковый или хламидийный фарингит, клинический материал берется с воспаленной задней стенки глотки.

ПЦР – идеальный метод обнаружения инфекции во рту.

Этому способствует высокая чувствительность теста, ведь в ротовой полости венерические заболевания часто протекают субклинически.

Поэтому количество бактерий значительно меньше, чем в урогенитальном тракте.

Ещё одним большим плюсом является высокая специфичность исследования.

Это особенно важно при диагностике гонореи.

Гонококки могут быть обнаружены и при микроскопии.

Но во рту могут также обитать непатогенные нейссерии или менингококки, которые выглядят точно так же, как возбудитель гонореи.

Врач может перепутать, что ведет к гипердиагностике этого заболевания.

Но диагностика ПЦР у мужчин более точная.

Ведь она выявляет фрагмент ДНК гонококка и не дает позитивных реакций при наличии близких по морфологическим свойствам бактерий.

ПЦР мазок у мужчин из глаза

Чаще всего воспаление конъюнктивы вызывает гонококк или хламидия.

Изолированные воспаления глаз практически не встречаются.

В подавляющем большинстве случаев этот воспалительный процесс сопутствует уретриту.

Обычно мужчина сам себе заносит в глаза инфекцию.

Он прикасается к своим половым органам.

Затем трёт глаза, и бактерии попадают на конъюнктиву.

Через несколько дней здесь появляется дополнительный очаг воспаления.

Часто при воспалении одного глаза вскоре воспаляется и другой.

Таким образом, мазок из глаза для ПЦР берут на гонорею или хламидиоз.

Одновременно проводят исследование материала из урогенитального тракта.

ПЦР мазок у мужчин из заднего прохода

Анальные формы половых инфекций встречаются преимущественно у гомосексуалистов.

Область ануса может воспаляться при таких инфекциях:

В анальной зоне также появляются остроконечные кондиломы при папилломавирусной инфекции.

Мазок берут либо из анальных складок и прямой кишки, где имеются выделения, либо с поверхности высыпаний (при герпесе, сифилисе).

Показания для забора биоматериала для ПЦР у мужчин могут быть не только клиническими, но и эпидемиологическими.

При выявлении признаков инфекции в уретре возможно взятие мазков из ануса, если в анамнезе есть указания на анальный секс.

Откуда ещё берут материал для ПЦР?

При помощи ПЦР можно исследовать любой биоматериал.

Помимо мазков это также может быть:

соскоб кожи;
кровь;
ликвор (спинномозговая жидкость);
слюна;
моча;
секрет предстательной железы;
сперма.

То есть, любой материал, который может содержать возбудителей инфекционной патологии.

Моча может браться для диагностики венерических заболеваний вместо уретральных соскобов.

Секрет простаты берут при подозрении на простатит.

Анализ спермы при помощи ПЦР делают, если врач подозревает орхоэпидидимит.

Соскоб кожи делают для выявления герпеса, папилломавирусной инфекции, сифилиса.

Интерпретация анализов ПЦР у мужчин

Результаты ПЦР бывают качественными и количественными.

Качественные показывают, есть инфекция или её нет.

Такой анализ дешевле стоит.

Часто в определении количества нет никакого смысла.

Поэтому проводится качественная ПЦР.

Например, на:

Схема лечения перечисленных заболеваний не зависит от количества микроорганизмов.

Важна лишь тяжесть симптомов, давность заражения, количество вовлеченных в воспалительный процесс органов.

А раз количественные показатели ни на что не влияют, то и определять их нет смысла.

Достаточно просто узнать, что у мужчины хламидиоз или гонорея, чтобы назначить ему стандартный курс антибиотикотерапии.

С некоторыми инфекциями дело обстоит иначе.

Нужны количественные показатели, чтобы определить:

клиническое течение заболевания;
показания к лечению;
оптимальную схему терапии;
эффективность проводимого лечения.

Количественные тесты часто делают на кандиду, ВИЧ, уреаплазму, микоплазму, гарднереллу.

Причины ложноотрицательных и ложноположительных ПЦР анализов

ПЦР редко дает неправильные результаты.

Но такие случаи всё же бывают.

Ложноотрицательными называют такие результаты, при которых ПЦР показывает отсутствие инфекции у мужчины, у которого на самом деле она есть.

Вероятные причины:

анализ взяли слишком рано – с момента заражения прошло недостаточно времени, ещё не появились симптомы, а популяция возбудителя инфекции не достигла ощутимых значений;
нарушены правила подготовки к исследованию – перед тем как сдавать анализ ПЦР пациент принимал антибиотики, а возможно и помочился непосредственно перед исследованием, поэтому моча смыла большую часть бактерий;
биоматериал получен не из места локализации возбудителя – например, мужчина страдает гонококковым проктитом, а мазок для ПЦР у него взяли только из уретры.

Ложноположительным называют анализ, при котором ПЦР показывает наличие инфекционного заболевания, если его в действительности у мужчины нет.

Вероятные причины:

попадание в мазок микроорганизма, который имеет похожий генетический материал (могут попадаться общие участки ДНК);
загрязнение биоматериала (когда патогенные бактерии попадают в мазок извне, уже после его взятия).

Количественный ПЦР анализ крови и мазка

Иногда возникает необходимость в том, чтобы сдать ПЦР на инфекции с определением количества ДНК возбудителя.

Это требуется, чтобы понять:

опасна ли инфекция;
нужно ли её лечить;
успешно ли проходит лечение;
прогрессирует ли инфекционное заболевание, или же человек идет на поправку.

Некоторые бактерии в малых концентрациях не вызывают воспалений.

Тогда как увеличение популяции ведет к патологическому процессу.

При выявлении в небольшом количестве лечение может не проводиться.

Если же популяция бактерий или грибков возрастает, появляются признаки уретрита или баланопостита.

Мужчина становится заразным для окружающих.

В случае снижения иммунитета возможны осложнения, распространение инфекционных заболеваний на внутренние половые органы.

Количественные исследования крови часто проводятся на ВИЧ.

Их результаты, в сочетании с определением количества клеток крови, говорят о том, когда стоит начинать антиретровирусную терапию.

Они также позволяют оценивать успехи лечения.

Такие исследования проводятся ВИЧ-инфицированным пациентам регулярно.

Увеличение вирусной нагрузки является основанием для изменения схемы противовирусного лечения.

ПЦР крови у мужчин на ВИЧ

В диагностике ВИЧ часто используют ПЦР.

Правда, в основном не для первичного выявления заболевания, а для оценки вирусной нагрузки.

То есть, при уже установленном диагнозе.

Обычно первичную диагностику ВИЧ проводят путем определения в крови антител и антигенов.

ПЦР иногда дает ложноотрицательные результаты.

Тем не менее, в ряде случаев это исследование незаменимо и в первичной диагностике ВИЧ.

Оно назначается в таких ситуациях:

противоречие результатов скринингового и подтверждающего теста на вирус иммунодефицита;
ранняя диагностика ВИЧ (анализ на антитела может давать позитивные результаты только через несколько месяцев после заражения);
обследование новорожденных (у них анализ на антитела не информативен, так как в крови присутствуют материнские иммуноглобулины, что дает высокую частоту ложноположительных результатов серологических тестов);
обследование доноров крови, внутренних органов, половых клеток.

В большинстве случаев анализ ПЦР у мужчин применяется для мониторинга ВИЧ-инфекции.

ПЦР на гепатиты

Анализ крови ПЦР у мужчин применяется для диагностики гепатитов В и С.

Применяется анализ как для первичного выявления вируса, так и для контроля результатов лечения.

ПЦР имеет ряд преимуществ перед часто используемыми серологическими анализами.

Он позволяет обнаружить ДНК или РНК вируса гораздо раньше, чем появляются антитела в крови.

К тому же нередко вирусные гепатиты протекают на фоне иммунодефицитных состояний.

В этом случае антитела могут вообще не образоваться, а ПЦР дает положительный результат, чем способствует установлению диагноза.

Показания к назначению исследования:

поражение печени неясной этиологии;
скрининг вирусных гепатитов В или С;
контакт с больным гепатитом;
подозрение на ложноотрицательный результат анализа на антигены и антитела к гепатиту В или С;
выявление ведущего вируса при гепатитах смешанной этиологии;
контроль успешности лечения;
подтверждение устойчивого вирусологического ответа по окончанию лечения.

Таким образом, ПЦР остается основным методом диагностики многих инфекционных заболеваний.

Он дает возможность в ранние сроки выявлять ДНК или РНК возбудителя инфекции.

А также определять количественные показатели, что дает возможность врачу дать оценку результатам проводимой терапии.

Где сдать ПЦР?

Если вы ищете клинику, где можно сдать мазок ПЦР мужчине, можете обратиться в наш медицинский центр.

У нас доступны все современные исследования.

Проводится высокоточная диагностика венерологических болезней.

Мы предлагаем:

полноценное обследование пациентов с симптомами ЗППП;
профилактическое обследование на самые часто встречающиеся венерические болезни;
безболезненное взятие мазков из уретры по авторской методике.

В случае выявления инфекционных заболеваний вы сможете пройти у нас лечение.

По вашему желанию оно может быть анонимным.

Для сдачи ПЦР анализов обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Как берут мазок на анализ ПЦР у мужчин

ПЦР – наиболее совершенный, точный и оперативный метод диагностики, позволяющий выявить возбудителей различных заболеваний в любом биоматериале, содержащем ДНК. Он был внедрен в медицинскую практику чуть больше 30 лет назад и до сих пор считается экспериментальным. Метод относится к области молекулярной биологии, его изобретатель был удостоен Нобелевской премии. Для выявления ЗППП ПЦР мазок у мужчин берут из уретры. Это может быть соскоб эпителия, проба спермы или простатического сока. Возбудитель будет обнаружен в любом состоянии (живой или погибший) даже по единственной молекуле. Основное условие точности результата – наличие соответствующего оборудования и реактивов, чистота забора биоматериала.

Суть метода

Для анализа метом ПЦР из биоматериала выделяют фрагменты нуклеиновых кислот (ДНК и РНК потенциальных возбудителей), затем добавляют вещества-катализаторы: синтетический фрагмент ДНК искомой инфекции (специально разработанные эталонные маркеры, ДНК-праймеры) и ферменты. Их задача – найти ДНК заданной инфекции, при ее наличии, и заставить многократно делиться. Это позволяет идентифицировать возбудителя, визуализировать его. Процесс происходит в специальной емкости – амплифликаторе, который автоматически меняет температуру от 50 до 95 ˚С. Без этого ДНК делиться не будет.

Копируется только тот участок ДНК, который соответствует заданным условиям. Как только праймер находит нужный участок, он запускает процесс его копирования – это и есть полимеразная цепная реакция. Деление происходит быстро: ДНК копируется за 3 минуты (один цикл), то есть примерно через 40 минут количество фрагментов будет достаточным для идентификации.

Анализ методом ПЦР может быть произведен в режиме реального времени или в обычном режиме. В первом случае контроль за количеством фрагментов ДНК осуществляется после каждого цикла деления. Чем больше изначальное число клонируемых молекул, тем больше будет копий − то есть можно дать количественную оценку инфекционного поражения.

Краткая схема метода ПЦР

Основные преимущества метода ПЦР

К основным достоинствам метода ПЦР относятся:

Универсальность. Для поиска ДНК и РНК возбудителя пригоден любой биоматериал, например: кровь, моча, уретральная слизь, выделения, сперма, соскобы эпителиальных клеток с различных областей (ноздри, глотка, анус).
Высокая чувствительность. При помощи метода ПЦР можно обнаружить возбудителя по единственной клетке, причем в тех случаях, когда другие способы диагностики (бактериологическая, иммунологическая, микроскопическая) бессильны.
Специфичность. Методом ПЦР выявляют уникальный фрагмент, присущий исключительно искомому объекту. Не может быть одинаковой ДНК у разных типов инфекции. ПЦР не ошибается в отличие от ИФА (иммуноферментный анализ), при котором причиной неверного результата нередко становятся перекрестно-реагирующие антигены.
Непосредственное определение возбудителя. Если результат положительный, то инфекция точно присутствует в какой-либо форме.
Высокая скорость исполнения. Исследование длится от 1 до 4,5 часов. Заболевание можно выявить в зачаточной стадии до появления клинических признаков, пока инфекция не успела распространиться.
Диагностика любого типа инфекции: при острой, скрытой, хронической стадиях болезни, будут обнаружены даже единичные вирусы и бактерии. ПЦР на 6-7% чаще выявляет микробов, чем бакпосев, поскольку в последнем случае требуется несколько дней для выращивания культуры, клетки могут погибнуть. Некоторые микроорганизмы вообще не поддаются культивации в искусственной питательной среде.

Из одной пробирки при помощи метода ПЦР можно выявить сразу несколько возбудителей (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады), не требуется забор нескольких порций биоматериала.

Методом ПЦР можно обнаружить атипичные формы бактерий. Это внутриклеточные паразиты, которые могут долго и бессимптомно жить в организме. Симптоматика в таких случаях отсутствует или стерта.

Из недостатков метода ПЦР:

Обнаруживаются ДНК не только активных, но и погибших вирусов и бактерий.
Тест-система (образцы) рассчитаны на стандартные, известные науке виды микроорганизмов, поэтому в случае их мутации или появления нового типа результат метода ПЦР окажется ложным.

Случаи неверных результатов крайне низки.

Подготовка и забор материала

Для диагностики урогенитальных инфекций подходят следующие биоматериалы:

Мазок (соскоб эпителия) из уретры;
Сок простаты;
Сперма;
Кровь (при анализе на цитомегаловирус, гепатиты, герпес, ВИЧ);
Моча.

При признаках мочеполовых инфекций и на профилактических осмотрах чаще всего для исследования берут мазок из уретры. Для сохранения всей присутствующей на ее стенках микрофлоры за двое суток следует воздержаться от секса, за 3-4 часа не мочиться. За 2-3 дня нужно воздержаться от приема алкоголя, острых, копченых, соленых блюд (чтобы не раздражать стенки мочевого пузыря и уретру).

Процесс забора мазка из уретры может быть неприятным, но терпимым. Остаточные явления в виде болей при мочеиспускании проходят сами в течение двух дней

Процесс взятия соскоба болезненный, поскольку на конце тонкого зонда, вводимого в уретру, находится щеточка, соскребающая частички внутренней выстилки (эпителия). Боль может присутствовать еще 2-4 дня, усиливаясь при мочеиспускании. Подобные симптомы возникают далеко не у всех мужчин, но жалуются многие. Ослабить неприятные ощущения можно при помощи геля «Катеджель».

Результат

Метод ПЦР позволяет не только выявить возбудителя, но и определить его количество в организме. Количественный анализ особенно важен для контроля эффективности лечения хронических заболеваний.

В ряде случаев ПЦР выявляет следы возбудителя у внешне совершенно здорового пациента, без каких-либо клинических признаков. Скорее всего, происходит инкубационный период либо мужичина является бессимптомным носителем, что опасно для его партнерши.

Анализ биоматериала на половые инфекции методом ПЦР проще всего сделать в одной из сетевых лабораторий:

«Инвитро»: качественное определение каждого возбудителя (само наличие) – по 180 руб., цена за количественное определение зависит от типа патогена (от 420 руб.).
«Гемотест»: качественный анализ уретрального мазка на комплекс инфекций (микоплазма, хламидии, гонорея, трихомонады) – 1380 руб., стоимость забора уретрального мазка – 410 руб. (образцы мочи и спермы берут бесплатно). Качественный анализ по пробе спермы или мочи – 1600 руб.
«Хеликс»: комплекс «Интимный» (анализ в режиме реального времени) – 3200 руб., забор мазка – 350 руб.

В данных сетевых лабораториях минимальный риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Образец результата анализа в рамках пакета «Интимный»

Заключение

Метод ПЦР позволяет точно установить наличие патогенов в биоматериале, тип которого зависит от симптомов. При дискомфорте в области паха, болевых ощущениях внизу живота сдают простатический сок и мочу, чтобы исключить простатит или цистит. Если беспокоит жжение при мочеиспускании, эякуляции, выделения из уретры, то информативным будет соскоб из уретры. Урогенитальный мазок для анализа методом ПЦР целесообразно сдавать всем мужчинам не реже одного раза в полтора года. Это позволит предотвратить развитие простатита, спровоцированного бессимптомной активностью активно-патогенной микрофлоры.

источник

ПЦР у мужчин

В современной медицинской практике ПЦР у мужчин назначается довольно часто.

Исследование приобрело популярность в диагностике различных инфекционных патологий. Смогло зарекомендовать себя не только быстрым и довольно простым способом диагностики, но и достоверным, что особенно важно при различных инфекционных процессах в организме.

Как берут ПЦР у мужчин, часто хотят знать представители сильного пола, и есть ли какие-либо особенности подготовки к исследованию. Каков алгоритм выполнения анализы, и, главное, как расшифровать полученные результаты и, ориентируясь на них, принять решение о необходимости терапии?

Суть ПЦР исследования

ПЦР – исследование, которое среди врачей также известно под полным своим названием – полимеразная цепная реакция. Методика стала использоваться в медицине сравнительно недавно, придя в эту область из биологии, однако уже нашла свою нишу. Ученый, разработавший этот метод, получил Нобелевскую премию.

Пройти мазок на ПЦР довольно просто для пациента. В дальнейшем же сам анализ состоит из нескольких этапов, каждый из который имеет свои особенности, которые стоит учитывать.

процесс получения ДНК у пациента, то есть выделение из материала определенных частиц с помощью чувствительной аппаратуры и специальных реагентов
амплификационный период, направленный на увеличение количества выделенных молекул для того, чтобы их было легче идентифицировать, определяя, какому из микроорганизмов они принадлежат
детекционный период, рассчитанный на разделение выделенных ДНК-фрагментов из материала, чего удается добиться благодаря применению специальных реагентов

Если все этапы исследования выполнены верно, а доктор правильно настроил аппаратуру, удастся получить точные итоги обследования. Поняв, какой из многочисленных возбудителей стал причиной появления тех или иных симптомов.

Причем, как отмечают доктора, помимо ДНК можно выделять также РНК структуры. Это позволяет расширить список микроорганизмов, включив в него ряд вирусов, не имеющих собственной ДНК.

Показания к сдаче биоматериала на ПЦР у мужчин

Часто представителей сильного пола интересует вопрос о том, когда вообще берется анализ ПЦР у мужчин. Как отмечают доктора, исследование обычно назначается при наличии строгих показаний.

Например, в венерологии показаниями к направлению могут стать следующие жалобы у больного:

тяжелое мочеиспускание, сопровождающееся болями, чувством неполного опорожнения
частые позывы к посещению туалета, не приводящие к весомым результатам
регулярные выделения из половых путей, отличающиеся по цвету, запаху или консистенции от того, что принято считать нормой во врачебной практике
появление зуда, жжения и других неприятных жалоб в области гениталий
поражение кожных покровов в виде сыпи, пузырьков и иных вариантов, которые могут быть очень разнообразными, как отмечают доктора и др.

Также венеролог может назначить представителю сильного пола анализ в том случае, если мужчина не может зачать потомство. А другие причины бесплодия уже исключены.

Проходить полимеразную цепную реакцию стоит и в том случае, если пара планирует ребенка. И, готовясь, проходит обследование на различные инфекции, что могут неблагоприятно сказаться на процессе беременности.

Какие инфекции можно диагностировать по ПЦР

ПЦР мазки у мужчин – это способ диагностировать целую группу различных инфекционных процессов. В первую очередь анализ, конечно, используется для того, чтобы исключать венерические заболевания.

Исследование позволяет установить, не страдает ли мужчина одним из следующих недугов:

хламидиоз – болезнь, вызываемая хламидиями, зачастую протекающая бессимптомно у сильного пола
гонорея – опасный инфекционный процесс, провоцируемый попаданием на слизистые половых органов гонококков
трихомониаз – инфекция, развивающаяся в том случае, если в организме оказываются трихомонады – простейшие микроорганизмы
сифилис – хроническая, тяжело поддающаяся лечению инфекция из группы ЗППП, развивающаяся под влиянием бледной трепонемы
кандидоз – распространенное заболевание, провоцируемое грибком из рода кандида и характеризующееся целым рядом неприятных симптомов, способных сильно снизить больному качество жизни

Нельзя забывать и о способности ПЦР помогать в диагностике вирусных инфекций. Например, с помощью методики легко ставится диагноз генитального герпеса, гепатитов, распространяющихся парентеральным путем, ВИЧ, ВПЧ и др.

Главное – вовремя обратиться к доктору и сдать биологический материал на исследование.

Преимущества ПЦР исследования

Часто представители сильного пола интересуются вопросом о том, почему рекомендуется именно сдать ПЦР на инфекции. А не любой другой анализ, способный помочь в постановке верного диагноза.

Причин тому несколько, и все их называют преимуществами ПЦР диагностики:

простота подготовительных мероприятий, при которых не требуется никаких жестких ограничений, требуется лишь соблюдение стандартных требований, которые мало у кого вызывают серьезные трудности, особенно если человек заботится о своем здоровье
проведение амплификации позволяет многократно умножить количество выделенных фрагментов, благодаря чему вероятность диагностической ошибки в значительной мере снижается
использование современных баз данных по тем или иным возбудителям позволяет сделать анализ высокоточным, легко среди множества генетических кодов определить необходимые с помощью специальных программ
минимальное влияние на исследование человеческого фактора также позволяет получить достоверные результаты, благодаря чему вероятность ошибки сильно снижается

Однако среди недостатков полимеразной цепной реакции стоит упомянуть сравнительную дороговизну исследования. Из-за этой особенности все еще нет возможности использовать его в качестве скринингового метода.

Алгоритм выполнения ПЦР анализа

Часто среди представителей сильного пола звучит вопрос о том, как берется ПЦР у мужчин.

Доктора отмечают, что в самой процедуре забора материала также нет ничего сложного. Чаще всего в качестве биологических образцов берут мазок с поверхности уретры. Это довольно неприятная, но необходимая при подозрении на инфекционные процессы в уретре процедура.

Как отмечают врачи, сам процесс забора занимает несколько секунд. С помощью специального инструмента берется соскоб, помещающийся в отдельную емкость и доставляемый в лабораторию.

Проблема в том, что уретра у представителей сильного пола довольно чувствительна. Нередко процедура сопровождается выраженной болью или иными неприятными ощущениями.

Из-за страха перед неприятными ощущениями многие мужчины отказываются от сдачи мазка. В этом случае альтернативой может быть забор мочи. Процедура не представляет сложности: представителю сильного пола достаточно помочиться в баночку и сдать ее лаборанту.

Правда, нужно проследить чтобы баночка была стерильной. Но для этого достаточно посетить аптеку и приобрести там специальную посуду.

Правда, доктора отмечают, что исследование с помощью мочи отличается неспособностью диагностировать некоторые патологии. Например, с его помощью нельзя определить наличие вируса папилломы человека в теле.

Особенности подготовки к сдаче ПЦР мазка и мочи

Как анализ, понятно. А вот как можно подготовиться к исследованию так, чтобы оно было максимально достоверным – важный вопрос, требующий тщательного разъяснения. Ведь нередко больные пренебрегают врачебными рекомендациями по подготовке, из-за чего качественная ценность анализа сильно снижается.

Чтобы подготовиться к мазку или сдаче мочи, необходимо:

на сутки минимум отказаться от приема алкогольной продукции, что может негативно сказаться на результатах, а также желательно отказаться от курения, которое также негативно влияет на организм зачастую
исключить сексуальные контакты с партнершей минимум на 24 часа, чтобы также избежать негативных влияний
отказаться на 3-4 часа от посещения туалетной комнаты, чтобы моче не оказывала антисептического воздействия на патогенные микроорганизмы

исключить потребление вредных продуктов, отличающихся сильной остротой, чрезмерной соленостью, копченостью и другими вредными характеристиками

Когда берут ПЦР мазок у мужчин после приема антибиотиков, часто звучит вопрос среди представителей сильного пола, оказавшихся на приеме у доктора.

Существует простая рекомендация.

Между приемом последней таблетки и забором биологических образцов должно в идеале пройти не менее 7 дней. Если удастся выдержать интервал в 2 недели, будет даже лучше. Так как за это время антибактериальное вещество гарантированно выведется из организма, и биологические жидкости станут пригодны для оценки.

Правила подготовки к сдаче ПЦР крови

В некоторых случаях сдать ПЦР мазка или, например, мочи оказывается недостаточно для того, чтобы поставить больному точный диагноз. В этом случае доктор может рекомендовать сдать для исследования кровь. Больным совершенно нечего опасаться.

Кровь у пациента берется по стандартным правилам. Все, что нужно – это рано и на голодный желудок посетить лечебное учреждение, накануне отказавшись от алкоголя и вредной пищи.

Лучше, конечно, непосредственно перед анализом отказаться от еды. Однако если исследование планируется проводить во второй половине дня, разрешается легкий завтрак до 11 часов. Естественно, перед тем как сдавать кровь из вены, стоит избегать стрессов и физических нагрузок слишком активного типа.

Больным рекомендуется посидеть несколько минут перед кабинетом, чтобы организм успокоился после дороги. Подготовка к сдаче анализа у мужчин, как видно, не представляет никаких серьезных сложностей. Это является еще одним преимуществом метода диагностики, освобождая как пациента, так и доктора от сложных манипуляций, способных вызвать ряд трудностей.

Какой еще материал берут для ПЦР исследования

Врачи отдельно выделяют патологии, имеющие название экстрагенитальных. В этом случае идет речь часто о венерической патологии, что локализуется по своим симптомам не в области половых органов, а, например, в зоне ануса или ротовой полости. Естественно, в этом случае классический мазок или исследование мочи не будут иметь весомого эффекта во время исследования. Чтобы исключить экстрагенитальные патологии, могут браться образцы материала с различных зон.

ПЦР мазок у мужчин из заднего прохода берется для оценки в том случае, если у представителя сильного пола в области ануса есть большое количество кондилом
стоит сдать мазок со слизистой оболочки глаза при подозрении на поражение этой области одним из возбудителей
не лишним часто бывает исследование спермы, позволяющее определить наличие в организме вяло протекающих процессов, поражающих глубокие части мочеполовой системы
мазок из ротовой полости сдается в том случае, если практиковался оральный секс, и есть подозрение на развитие оральной формы заболевания

В ряде случаев рекомендовано выполнение ПЦР секрета простаты у мужчин. Исследование позволяет выявить бактериальный, вирусный или грибковый простатит, установить возбудителя заболевания, дать рекомендации по терапии патологического процесса.

Особенности расшифровки результатов ПЦР у мужчин

Когда анализ ПЦР у мужчин уже остался позади, любого представителя сильного пола интересует вопрос о том, каковы результаты.

Расшифровку лучше доверять опытному доктору, который сможет грамотно оценить соотношение симптоматики с полученными в том или ином случае итогами. Стоит иметь в виду, что существует два варианта выполнения ПЦР.

В первом случае исследование называют качественным. Оно призвано просто установить или опровергнуть наличие патологии в организме больного. При положительном результате в графе итогов будет стоять соответствующая отметка. При отрицательных итогах, естественно, отметка сменится на иную.

Во втором случае анализ называют количественным. Потому что с его помощью устанавливается конкретное количество тех или иных патогенных микроорганизмов в теле.

Количественный анализ особенно важен в том случае, если речь идет о условно-патогенных возбудителях, таких как кандида, уреаплазма, микоплазма. Эти возбудители приобретают патогенную активность только после пересечения определенного количественного порога. А до него часто являются нормальными обитателями уретры и кожных покровов пениса.

Интерпретация анализов ПЦР у мужчин представляет иногда сложности. Например, в том случае, если несколько разных исследований, выполненных, например, в разных клиниках, дали различные результаты. В этом случае помимо итогов врачу придется ориентироваться еще и на выраженность симптоматики, дополнительные диагностические данные.

Из-за похожести симптомов всех венерических болезней расшифровку стоит доверять врачу. Так как попытки справиться с ней самостоятельно часто ведут к ошибкам.

Сдача ПЦР анализа на ВИЧ

Многих представителей сильного пола беспокоит вопрос о том, как проходится анализ с помощью ПЦР на такую опасную инфекцию, как ВИЧ.

Ведь этот вирус очень распространен в современном обществе. Учитывая некоторые особенности современной жизни, застраховаться от него не так-то просто. Даже если соблюдать все правила безопасного секса.

Чтобы диагностировать ВИЧ инфекцию, у представителей сильного пола берут кровь из вены. В этом случае забор мазок, мочи или иных биологических субстратов не всегда бывает эффективен и достоверен. Объясняется это тем, что вирус в основном циркулирует в кровеносной системе.

Там его концентрация достигает максимальных показателей, несмотря на заражение половым путем. ПЦР крови у мужчин на ВИЧ и гепатиты выполняется во многих лабораториях. При этом изначально делается скрининговый качественный анализ.

Его задача просто установить или опровергнуть присутствие патогенна в кровеносном русле. В том случае, если анализ окажется положительным, скрининг выполняют повторно, чтобы исключить диагностические ошибки. Затем, если результат подтвердится, делается количественное исследование.

Его задача состоит в том, чтобы понять, какова вирусная нагрузка, и насколько вообще активен патологический процесс. Исходя из показателя нагрузки, подбирается лечение.

Особенности ПЦР исследования при подозрении на гепатиты

Не меньше, чем ВИЧ, мужчин интересуют гепатиты. Они способны распространяться от одного пациента к другому через кровь, сексуальные контакты и другие биологические жидкости. К таким гепатитам относят вирусы типа B и C. Оба вируса тяжело поддаются лечению, а гепатит C до недавнего времени и вовсе считался смертным приговором.

Сейчас же ситуация изменилась, особенно если болезнь удается вовремя диагностировать.

Количественный анализ крови ПЦР на ВИЧ и гепатиты, как и в случае с чистым исследованием только на ВИЧ, выполняется только после скрининга. Он должен быть проведен не менее двух раз с положительными итогами.

Больному рекомендуется, если количественный анализ показал положительные результаты, попасть на прием к доктору. И подобрать оптимальную терапию, направленную на погашение активности вирусных процессов. Если вовремя не уделить этому внимание, гепатит C в короткие сроки разрушит печень, приведя к гибели человека.

Возможны ли ложные результаты ПЦР

Часто больных интересуют причины ложноотрицательных и ложноположительных анализов.

Ничего удивительного в этом, учитывая особенности исследования, нет. Ведь ПЦР позиционируется, как исследование, отличающееся минимальным риском получения ложных результатов.

Однако, как отмечают доктора, столкнуться с неправильными результатами все же иногда приходится. Происходить подобное может, например, если представитель сильного пола игнорирует рекомендации по подготовке, занимаясь сексом накануне обследования или помочившись. В этом случае итог моет быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным.

Если мужчина употребляет алкогольные напитки или испытал сильный стресс накануне сдачи материала, велик риск получить ложноположительные итоги. Так как организм будет находиться в состоянии возбуждения.

Пропустить патологии с ложноотрицательными итогами можно, если провести контрольное исследование слишком рано после окончания курса приема антибиотиков. Или если попасть в период инкубации, когда количество вируса в организме ниже показателя, который может быть замечен тест-системой.

Если у доктора появятся основания полагать, что результаты ложные, он обязательно направит больного на повторную сдачу образцов для исследований. Порекомендовав подготовиться в этот раз по всем правилам.

Какой доктор направит на исследование

Часто среди больных звучит вопрос о том, к какому врачу обратиться для сдачи ПЦР мазка у мужчин.

Существует несколько вариантов.

В первую очередь, конечно, дать соответствующее направление может венеролог, специализирующийся на проблемах ЗППП.

Доктор сможет грамотно оценить имеющиеся симптомы, дать оптимальные рекомендации относительно диагностики. Альтернативой венерологу для мужчины может стать уролог или андролог.

Первый врач специализируется на патология мочеполовой системы, а второй занимается узким направлением, работая только с предстательной железой. В некоторых случаях получить направление на обследование можно от терапевта, инфекциониста, хирурга и некоторых других докторов.

Мазок ПЦР у мужчин – довольно простое, хоть и неприятное в плане ощущений исследование. Однако методика дает настолько ценную диагностическую информацию, что ради собственного здоровья неприятными ощущениями стоит пренебречь. Зато поставить диагноз и начать верную терапию удастся даже в сложных случаях.

Для сдачи ПЦР анализов обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник