Расшифровка общего анализа крови при панкреатите

Нужно еще добавить, что при подозрении на данное заболевание целесообразней будет пройти полное обследование. Для подтверждения диагноза нужно пройти аппаратную диагностику состояния поджелудочной железы (УЗИ), ФГС (гастроскопия с помощью специального инструмента), рентгенография органов брюшной полости и т.д. Только тогда оценка всех результатов может быть достаточной для постановки верного диагноза.

источник

Результаты исследований крови при развитии панкреатита

Неправильный рацион питания, перекусы на бегу, чрезмерный уровень табакокурения и распития алкогольной продукции, бесконтрольное применение медикаментозных препаратов могут стать причиной развития сахарного диабета, либо вызвать острую, или хроническую форму воспалительного процесса в области поджелудочной железы. Чтобы своевременно принять необходимые меры, необходимо знать, какие анализы нужно сдать для выявления причины недомогания и назначения правильной схемы лечения. Для постановки точного диагноза требуется сдать общие анализы мочи, кала, а также анализ крови при панкреатите, показатели которых будут основанием для оценки состояния структуры и функционирования поджелудочной железы.

Необходимые анализы при заболеваниях поджелудочной железы

Диагностические мероприятия работы поджелудочной железы должны проводиться комплексно, так как необходимо выявить не только структурное состояние органа, но и уровень его работоспособности. Это объясняется тем, что поджелудочная железа имеет уникальное строение и функциональность. На этом органе лежит ключевая ответственность за осуществление пищеварительных процессов, выработки необходимых ферментов, способствующих расщеплению белков и жиров до состояния мельчайших компонентов, поступающих в состав крови и питающих организм на клеточном уровне. Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает и другие жизненно важные гормоны.

Уникальность ее функционирования заключается в том, что, если повреждается определенный участок тканей органа, то оставшиеся здоровые ткани оказывают замещающее воздействие и берут на себя выполнение работоспособности за поврежденный участок, при этом никакой симптоматики такой патологии может и не быть.

Но, с другой стороны, может возникнуть и такая ситуация, что при отмирании, или воспалении незначительного участка органа, заметного изменения в структурном отношении железы может и не наблюдаться, а вот в плане ее работоспособности могут возникнуть определенные проблемы. Именно этим и обусловлена необходимость проведения комплексного обследования на поджелудочную железу, охватывающего структурное состояние и уровень функционирования.

Панкреатит по анализу крови показывает степень функциональности железы, особенно яркая клиническая картина видна при остром его течении.

Стоит отметить, что при остром панкреатите возникает усиление интенсивности ферментных соединений, одни из которых наиболее информативно могут определяться в составе крови, какие-то в составе мочи, а также и в каловых массах.

Что показывает кровь на поджелудочную железу?

Общие анализы крови при клинических исследованиях могут показать наличие воспалительного процесса, но постановка диагноза только на основании этих результатов не является верной.

При панкреатите поджелудочной железы результаты общего анализа крови могут показывать следующие отклонения от нормы:

• низкий уровень эритроцитов;
• снижение гемоглобина;
• повышение СОЭ;
• огромное количество лейкоцитов;
• также увеличивается уровень гематокрита.

Общий анализ крови на панкреатит может иметь различные показатели, превышающие норму, либо наоборот быть меньше нормы.

Нормальными считаются следующие показатели:

• количество эритроцитов в мужском организме может варьироваться от 3,9 до 5,5 *10 12 , а в женском организме от 3,9 до 4,7*10 12 кл/л;
• уровень гемоглобина в мужском организме от 134 до 160, в женском организме от 120 гр/л до 141;
• количество СОЭ у представителей мужской половины может быть от нуля до 15 мм/ч, а у женской половины до 20;
• норма уровня лейкоцитов для представителей любого пола одинакова – 4-9*10 9;
• количество гематокрита у мужчин 0,44-0,48, а у женщин 0,36-0,43 л/л.

Общий клинический анализ крови является лишь вспомогательным методом исследования поджелудочной железы. Чтобы проверить и получить достоверную диагностическую информацию по уровню поражения поджелудочной железы, специалисты могут назначить повторную его сдачу.

Помимо исследования анализов в клинических лабораториях, чтобы проверить поджелудочную железу специалисты назначают сдавать анализы и на другие виды исследований.

Биохимические анализы

Состояние функционирования организма в целом становится очевидным после расшифровки биохимического анализа крови. При хроническом панкреатите выявляются следующие патологические изменения:

• происходит повышение амилазы в поджелудочной железе, являющейся панкреатическим ферментом, отвечающим за процессы по расщеплению крахмала;
• содержание трипсина и эластазы, являющихся представителями протозойной группы ферментов, отвечающей за расщепление пептидных связей аминокислот в составе белков, липазы, отвечающей за распад жировых молекул, и фосфолипазы также увеличивается;
• недостаточность выработки инсулиновых соединений провоцирует повышение уровня содержания глюкозы в составе плазмы крови;
• в том случае, когда поджелудочная железа под воздействием воспалительного процесса начинает преграждать желчевыводящие пути, происходит увеличение содержания уровня билирубина;
• в некоторых случаях может наблюдаться повышение трансамилаза;
• уровень общего белка падает ниже нормы.

Повышенный уровень содержания амилазы, отвечающей за процессы по расщеплению углеводов, позволяет определить точный диагноз – развития острого, либо хронического панкреатита. До настоящего времени данный показатель являлся первостепенным признаком развития панкреатита. При обострении воспалительного процесса в области поджелудочной железы интенсивность данного фермента превышает 30 г/л. В случаях отмирания определенных участков тканей поджелудочной указывается снижение амилазы в составе крови, ниже г/л в 60 мин.

В современных условиях медицины при болезнях поджелудочной железы в качестве основного показателя, необходимого для проверки на наличие патологии в области паренхиматозного органа, является ферментное соединение эластазы, которое обязательное необходимо проверять в составе каловых масс.

Значения уровня содержания эластазы, которое не достигает 200 мкг/г способно указывать на наличие недостаточности функционирования паренхиматозного органа, а при тяжелейших патологических нарушения в области поджелудочной, ее содержание не доходит и до 100 мкг/г.

Важно знать, что сдачу всех анализов необходимо проводить на голодный желудок. Также может назначаться сдача анализов, требующая предварительной специальной подготовки. И в том случае, когда врач не уточняет данный момент, лучше для собственного спокойствия задать данный вопрос специалисту, забирающему кровь на анализ.

Дополнительные анализы

Помимо выше описанных способов исследования крови, специалисты в индивидуальных случаях могут назначить дополнительные исследования, такие, например, как выявление уровня содержания трипсина в составе сыворотки крови. Подобное исследование при положительном результате, в четырех из десяти случаев указывает на наличие поражения поджелудочной железы. В остальных случаях, положительный результат данного анализа крови может указывать на наличие патологических процессов, таких как холецистит, почечная недостаточность и др., коснувшихся близ расположенных органов.

Определение уровня концентрации ингибиторов трипсина в составе крови, является еще одним методом определения степени дисфункционального состояния железы. Чем ниже будет показатель результатов данного анализа, тем плачевнее состояние паренхиматозного органа.

Все выше описанные диагностические исследования крови назначаются для определения уровня изменения структурного и функционального состояния поджелудочной железы, на основании результатов которых выносится точный диагноз и разрабатывается наиболее эффективная схема лечения.

источник

Анализы при панкреатите: какие должны быть проведены исследования и о чем говорят показатели

Анализы на панкреатит – важнейший этап диагностики состояния поджелудочной железы. Постановка диагноза – трудоемкий процесс. Схожая симптоматика вносит путаницу в клиническую картину. Чтобы достоверно узнать о самочувствии органа требуется сдать мочу, кал и кровь, пройти УЗИ и т.д. В статье освещены ключевые моменты диагностики: перечень анализов с расшифровкой результатов.

Панкреатит: какие анализы нужно сдать?

woman working on a microscope Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Воспалительный процесс, прогрессирующий в поджелудочной железе, во многих случаях сопровождается симптомами, которые легко можно списать на загруженность, усталость, недосыпание. Слабость, утомляемость, снижение веса, сбои в работе пищеварительной системы – все это сопровождает будни жителей мегаполиса, которые перекусывают на лету, пьют кофе на голодный желудок, мало отдыхают и много времени оставляют в дорогах.

Диагностика панкреатита включает анализы крови, кала, мочи. Коварность заключается в том, что железа может стерпеть пагубные привычки, пренебрежение к приемам пищи, стрессы, но однажды «взорваться» и острым приступом напомнить о себе. Подавив сильнейшие боли, вы более никогда не вернетесь к прежнему образу жизни. С тех пор диета и медикаменты станут вашими вечными спутниками. Любое отхождение от рациона выльется в новые приступы или еще хуже – тяжелейшие осложнения.

Какие анализы нужно сдать при панкреатите в первую очередь? Как правило, при обращении к специалисту пациент получает ряд направлений в исследовательску ю лабораторию. В зависимости от полученных результатов врач уже принимает решение о том, надо ли делать более глубокое обследование и отталкивается от индивидуальных аспектов каждого больного. В обязательном порядке сдаются вышеуказанные анализы, а более сложные исследования (МРТ, УЗИ и т.д.) назначаются уже при необходимости позже.

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение

Общий клинический анализ крови позволяет заподозрить воспаление в железе. Однако выносить диагноз исключительно из его результатов – неверно.

При панкреатите в анализе крови отмечается:

Завышенное во много раз число лейкоцитов;

Показатели крови при панкреатите изменяются в большую или меньшую сторону. В норме данные критерии составляют:

Эритроциты у мужчин – от 3.9*10 12 до 5,5*10 12 , у женщин – 3.9*10 12 до 4,7*10 12 клеток/л.

Гемоглобин у мужчин от 135 до 160, у женщин – от 120 до 140 г/л.

СОЭ у мужчин – от 0 до 15, у женщин – от 0 до 20 мм/ч.

Лейкоциты у мужчин и женщин – от 4 до 9 * 10 9 литр.

Гематокрит у мужчин – от 0,44 до 0,48, у женщин – от 0,36 – 0,43 л/л.

Клинический анализ крови на панкреатит – это вспомогательная мера. Для достоверной диагностики его могут назначать повторно. Естественно, внимание уделяется и другим исследовательски м методикам, о которых пойдет речь ниже.

Биохимический анализ крови при панкреатите

Самочувствие всего организма оказывается, как на ладони, при сдаче биохимического анализа крови. При воспалительном процессе следующие показатели отходят от нормы:

Амилаза поджелудочной железы – панкреатический фермент, отвечающий за расщепление крахмала, повышается.

Также повышаются и другие представители ферментной группы, такие как трипсин, эластаза, фосфолипаза, липаза.

Недостаточный синтез инсулина вызывает увеличение глюкозы в сыворотке крови.

В большую сторону от нормы изменяется билирубин, если отекшая железа преграждает желчевыводящие пути.

В ряде случаев повышается трансаминаз.

Повышенная амилаза – первостепенный признак при панкреатите в его хроническом или остром проявлении. Этот фермент способствует расщеплению углеводов. Липаза ответственна за расщепление жиров. Трипсин и эластаза – представители группы протеазов, функция которых заключается в расщеплении в белках пептидной связи аминокислот.

Биохимия при панкреатите делается в течение суток со дня доставления пациента в лечебное учреждение при остром приступе. В ходе госпитализации изучают динамику амилазы, предупреждая дальнейшие приступы и осложнения. Об этом врачу подсказывает ее продолжающееся повышение вкупе с сильнейшими болевыми ощущениями.

Какие анализы сдают при панкреатите и холецистите еще?

Врач может порекомендовать сдать и другие анализы, например, на определение в сыворотке крови иммунореактивног о трипсина. Лишь в 4 из 10 случаев положительный результат будет свидетельствоват ь о поражении поджелудочной. В других – о том, что нарушения коснулись других органов (почечная недостаточность, холецистит, гиперкортицизм и др.). Концентрация в крови ингибиторов трипсина – еще один анализ крови на панкреатит, который показывает степень дисфункции железы. Чем меньше число ингибиторов, тем менее благоприятен прогноз.

Анализ мочи при панкреатите назначают редко ввиду его стоимости. Информативен не распространенный общий, а тот, который определит наличие трипсиногена в моче. Трипсиноген – это профермент, являющий собой неактивную форму трипсина. Его содержание в моче достоверно подтверждает воспалительный процесс.

Сбои в работе пищеварительной системы непременно отразятся на стуле, поэтому прибегают к сдаче анализа на кал. Внимание уделяется таким критериям, как:

Присутствует ли жир в кале;

Имеются ли не переваренные фрагменты пищи.

Все это указывает на неполадки в системе пищеварения, а обесцвеченный стул означает, что желчевыводящие пути перекрыты. При воспалении кал плохо смывает со стенок унитаза. Из-за избытка жиров имеет блестящую поверхность. Его консистенция жидкая, позывы к испражнению частые. Дефекация сопровождается резким и неприятным запахом.

Теперь вы знаете, как по анализам определить панкреатит . Однако лучше предоставьте эту обязанность своему лечащему врачу, который обладая профессионализмо м и медицинскими знаниями не только поставит правильный диагноз, но и верно составит схему лечения.

источник

Анализы при панкреатите: общий и химический анализ крови, норма и отклонения, расшифровка показателей

Панкреатит – довольно распространенная патология. Для того чтобы полностью быть уверенным в диагнозе и необходимости специфической терапии, врачи назначают различные исследования. Лабораторные анализы при панкреатите дают возможность определять уровень поражения поджелудочной наряду с состоянием организма пациента, характером патологии и осложнениями болезни. Благодаря этому удается контролировать эффективность назначенного лечения. Проводятся анализы жидкостей и биологических сред, к примеру, пациенты сдают кал, кровь и мочу.

Какие анализы необходимо сдавать при подозрении на панкреатит?

Как правило, анализы при панкреатите назначаются следующие:

• Исследование общего клинического анализа крови.
• Сдача крови на биохимический анализ.
• Исследование каловой массы.
• Проведение исследования мочи на наличие амилазы.

Все вышеперечисленные анализы при панкреатите направляются на обнаружение воспаления, выявление концентрации и уровня выброшенных ферментов поджелудочной в кровь и мочу. Помимо этого, определяются две основные функции, которые могут нарушаться в различных степенях: продуцирование ферментов для расщепления продуктов и выработка гормонов, которые необходимы для обмена углеводов (инсулин и глюкагон).

Исследование общего клинического анализа крови и расшифровка показателей

У пациентов по анализу крови при панкреатите выявляются следующие признаки воспаления: увеличение количества нейтрофилов и лейкоцитов наряду с ускорением СОЭ. При правильной и эффективной терапии в анализе крови все важные показатели достаточно быстро приходят в норму.

Последним, как правило, стабилизируется СОЭ. Продолжительное сохранение увеличенного числа ускоренного СОЭ и лейкоцитов может свидетельствовать о возникновении осложнений. У пациентов, которые длительно и тяжело болеют хроническим панкреатитом, наоборот, наблюдается уменьшение общего количества лейкоцитов наряду со снижением СОЭ из-за того, что присутствует нехватка питательных веществ (то есть белков, жиров и углеводов) для синтеза клеток.

Биохимический анализ при панкреатите очень информативный.

Признаки анемии

На фоне тяжелых нарушений всасывания витаминов и полезных ингредиентов могут в анализе крови наблюдаться признаки железодефицитной анемии, а кроме того, отмечается нехватка фолиевой кислоты и витамина В12. Нормальные показатели лабораторных исследований в каждой клинике и лаборатории могут немного отличаться, так как аппараты с реактивами для анализов бывают разные, поэтому итоговые результаты следует сравнивать лишь с показателями нормы своего медучреждения.

Какие еще анализы при панкреатите сдаются?

Амилаза в анализе мочи: норма и отклонения

Уровень амилазы — основной из показателей, позволяющий понять, действительно ли у человека панкреатит. Для его исследования сдают кровь и мочу. Амилаза выступает ферментом для расщепления крахмала в пищеварительной системе. Формируется она в слюнных железах и в поджелудочной.

При панкреатите этот фермент не секретируется в кишечнике, начинает активироваться в поджелудочной железе. Часть фермента проникает в кровеносное русло, а непосредственно из крови попадает в мочу.

При наличии панкреатита увеличивается содержание амилазы в крови уже спустя двенадцать часов от начала болезни. Повышенная амилаза характеризуется весьма стойким значением. В урине она может присутствовать на протяжении четырех суток. Анализ мочи при панкреатите обязателен.

Зависимость между концентрацией амилазы в организме и тяжестью заболевания отсутствует. В ряде случаев ее содержание в моче вовсе не повышается. Значение общей амилазы в моче, как правило, повышается при следующих состояниях:

• На фоне острого аппендицита.
• При трубной прерванной беременности.
• При наличии кишечной непроходимости.
• На фоне холецистита, травм поджелудочной и нарушения оттока в этом органе.
• При наличии патологий слюнных желез, перитоните, тяжелом течении диабета, перфорации язвы желудка, беременности и разрыве аневризмы аорты.

Нормальным показателем амилазы в моче считается значение до 408 ЕД в сутки.

Какие еще показатели панкреатита в анализах исследуются?

Основные значения биохимического анализа крови: липаза и эластаза

Определение липазы в крови является одним из анализов при наличии панкреатита. Липаза выступает ферментом поджелудочной, она предназначается для расщепления липидов. Определение липазы является специфичным анализом, потому что она вырабатывается только поджелудочной, ее уровень повышается исключительно при патологиях этого органа. Нормальным уровнем липазы является значение от 14 до 60 МЕ на литр.

Определение активности эластазы считается «поздним» исследованием при панкреатите, так как его уровень может сохраняться повышенным на протяжении приблизительно полутора недель от обострения хронических форм этого заболевания. Например, в это время уровень эластазы повышается абсолютно у всех пациентов. Что касается концентрации амилазы, то ее уровень увеличивается у сорока трех процентов пациентов. Однако по уровню эластазы в крови нельзя однозначно утверждать о степени поражения тканей поджелудочной. Нормальным уровнем эластазы в крови является показатель от 0,1 до 4 нанограмм на миллилитр.

Такой критерий, как эластаза, в крови определяется для выявления острого воспаления поджелудочной, а обнаружение этого фермента в кале служит признаком нарушенных функций синтеза ферментов.

Другие показатели биохимического анализа, их значение и расшифровка

Биохимический анализ крови при наличии панкреатита сдают для определения различных общеклинических показателей. Часто определяются следующие изменения:

• Снижение уровня общего белка, а кроме того, альбумина, трансферрина и ферритина.
• Изменение глобулинового индекса в сторону увеличения.
• Увеличение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и лактатдегидрогеназы, а кроме того, глутамилтрансферазы.
• Повышение количества холестерина, билирубина и фосфатазы наблюдается при осложнениях: на фоне блока желчных протоков и в случае развития реактивного гепатита или синдрома холестаза.
• В биохимическом анализе часто наблюдается понижение кальция в составе крови, что выступает показателем тяжести панкреатита.

Снижение кальция и количества белка в крови выступает маркером тяжести панкреатита и степени тканевого поражения поджелудочной. Общий белок в крови составляет от 64 до 82 грамм на литр, а уровень кальция от 2,14 до 2,54 ммоль на литр.

Какие анализы на панкреатит сдаются, подскажет врач.

Биохимический анализ и онкомаркеры

Определение содержания онкомаркеров в крови является при наличии хронического панкреатита необходимым анализом. Контролировать этот показатель следует для того, чтобы не упустить момент превращения хронической формы панкреатита в рак поджелудочной.

Увеличение карциноэмбрионального антигена в два раза служит показателем появления воспаления поджелудочной. Повышение значений онкомаркеров в крови служит косвенным признаком появления рака этого органа. Помимо всего прочего, может повышаться уровень онкомаркеров при наличии рака желудка, а также на фоне колоректальной и холангиогенной онкологии, поэтому данный анализ выступает косвенным знаком рака поджелудочной.

Значение карционэмбрионального антигена в норме должно составлять от 0 до 3,73 нанограмм на миллилитр для некурящих, а для курящих пациентов от 0 до 5,43 нанограмм на миллилитр.

Биохимический анализ и глюкоза

Определение в крови глюкозы считается обязательным анализом, потому что нередко исходом развития хронического панкреатита выступает сахарный диабет.

Этот анализ требуется делать по несколько раз в целях достоверности результатов, так как на него оказывают влияние различные факторы: употребление продуктов питания непосредственно перед сдачей анализа наряду с уровнем физической активности и приемом некоторых лекарств. В норме в крови концентрация глюкозы должна составлять до 5,3 ммоль на литр.

Установление гликированного гемоглобина

Более точным анализом для определения диабета (в дополнение к исследованию показателей сахара) является установление гликированного гемоглобина. Такое вещество является ферментом, который связан с глюкозой. Он измеряется в процентах, в норме может колебаться от четырех до шести процентов. Этот анализ наиболее точно демонстрирует среднее значение за последние три месяца концентрации глюкозы.

Мы рассмотрели, какие анализы сдать при панкреатите.

источник