Регулярная боль в животе у ребенка

Боли в животе у ребенка: что делать, причины симптомы, лечение, признаки

Боли в животе — симптом, характеризуемый субъективными болевыми ощущениями в области брюшной полости.

У некоторых детей периодически возникают боли в животе. Что является причиной дискомфорта? Переедание, кишечные газы, запоры, непереносимость тех или иных продуктов питания, кишечные инфекции, пищевые отравления, инфекции мочеполовых путей, аппендицит — вот далеко не полный перечень возможных причин. В некоторых случаях боли в животе не имеют четко выраженной физиологической причины.

Как правило, боли в животе исчезают спустя два-три часа. В некоторых случаях, однако, болевые ощущения могут сохраняться значительно дольше.

В каких случаях следует обратиться к лечащему врачу? Если ваш ребенок испытывает острую боль, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. Обратите внимание также на следующие симптомы:

болевые ощущения продолжаются у ребенка более двух часов;
боли носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов;
боли в животе возникают у ребенка регулярно;
у ребенка появилась рвота с кровью или желчью;
высокая температура;
кровь в испражнениях.

Во всех этих случаях вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Если у вашего ребенка возникли боли в животе, пусть он приляжет на 10-15 минут. После короткого отдыха он наверняка почувствует себя лучше. Иногда снять неприятные симптомы помогает теплая грелка. Давайте ребенку обильное питье, избегайте грубой, жесткой пищи. Слабительные средства или клизмы может назначить ребенку только лечащий врач.

На боли в животе может указать сам ребенок или о боли можно сделать вывод по жестам, мимике и вербальным выражениям, а также, например, при выраженном беспокойстве, крике, подтягивании ног, сгибании туловища, чувствительности живота к прикосновениям. Чем младше ребенок, тем менее специфичны проявления и локализация боли.

Причины боли у ребенка

Острые боли в животе:

воспалительные причины:
- гастроэнтерит;
- аппендицит;
- брыжеечный лимфаденит;
- перитонит;
- гепатит;
- панкреатит;
механические причины:
- инвагнация, заворот;
- ущемленная грыжа;
- спаечная кишечная непроходимость (механическая кишечная непроходимость вследствие формирования соединительнотканных спаек);
острые запоры;
инфекции мочевых путей, почечные камни;
аднексит, перекрут ножки кисты яичника, дисменорея;
сосудистые заболевания, например пурпура Шенляйн—Геноха, тромбозы и эмболии сосудов брыжейки, почек и селезенки;
нарушения обмена веществ, например, диабетический кетоацидоз («диабетический псевдоперитонит»);
пневмония, плеврит.

Хронические боли в животе:

колики трехмесячных детей;
гастроэзофагальный рефлюкс;
хронические запоры;
воспалительные заболевания кишечника;
хронические инфекции, например, паразиты;
язвенная болезнь;
опухоли в брюшной полости;
психосоматические боли (функциональные боли в животе).

Когда причиной болевых ощущений является острый аппендицит (воспаление аппендикса), боль, как правило, локализуется в области пупка. Иногда боль распространяется и на нижнюю часть брюшной полости (брюшная полость может быть мягкой на ощупь). Как правило, в таких случаях у ребенка поднимается температура, начинается рвота. Если у вашего ребенка появились симптомы аппендицита, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. В подобной ситуации промедление может обернуться серьезными осложнениями.

Иногда причиной болей в животе может стать эмоциональный стресс, связанный с неблагоприятным психологическим климатом дома или в школе. Для ребенка школьного возраста такие стрессы — обычное явление. Причиной стресса могут стать развод или другие семейные неурядицы, проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, с преподавателями. У некоторых детей боли в животе возникают по утрам, и это чаще всего связано с нервным напряжением перед началом школьного дня. Такие боли, как правило, исчезают в течение суток; в случае необходимости позвольте ребенку остаться дома. Постарайтесь выявить главную причину эмоционального стресса и как можно скорее решить возникшую проблему.

Симптомы и признаки боли у ребенка

У детей раннего возраста эквивалентом болей в животе являются крик, плач, беспокойство, отказ от пищи, скорченная поза с приведенными к животу ногами, импульсивные движения ногами («сучение ножками»).

В дошкольном и младшем школьном возрасте боли в животе чаще не имеют четкой локализации, наиболее часто независимо от punktum fiksum ребенок локализует боли в околопупочной области.

Боли в животе у детей могут быть обусловлены как заболеваниями органов брюшной полости, так и заболеваниями других органов и систем. Выделяют абдоминальные боли острые и рецидивирующие.

При появлении у ребенка острых болей, прежде всего, необходимо исключить ряд заболеваний, объединенных понятием «острый кивот». К таким заболеваниям относят острую патологию органов брюшной полости, при которой жизненно необходима экстренная хирургическая помощь: острый аппендицит, прободную язву желудка или кишечника, перитонит и пр. Наряду с интенсивными болями для «острого живота» характерно резкое ухудшение самочувствия, сухость во рту, тахикардия, возможно повышение температуры тела.

При осмотре следует проверить симптомы раздражения брюшины: напряжение передней брюшной стенки, симптомы Щеткина—Блюмерга, Ровзинга и др. В случае сомнительных результатов необходима срочная консультация хирурга, при положительных симптомах — госпитализация в хирургический стационар.

Внезапно появившиеся приступообразные боли в животе, чередующиеся с периодами относительного благополучия, постепенно ослабевающие на фоне ухудшающегося самочувствия ребенка, позволяют предположить острую кишечную непроходимость. Необходимо выяснить, не предшествовала ли появлению болей какая-либо пищевая погрешность. При осмотре ребенка следует обратить внимание на наличие асимметрии живота, иногда удается про-пальпировать в брюшной полости болезненное образование цилиндрической формы, целесообразно провести пальцевое ректальное исследование. Обнаружение после этого исследования крови на перчатке позволяет диагностировать кишечную инвагинацию. Ребенка следует срочно госпитализировать в хирургический стационар.

Появление у ребенка интенсивных приступообразных болей в животе в сочетании с симптомами острой кишечной непроходимости и обнаружение при осмотре болезненного напряженного выпячивания в паховой области или у мальчиков в области мошонки позволяет установить диагноз ущемления паховой грыжи. Ребенка необходимо срочно поместить в хирургическое отделение.

В случае возникновения у ребенка острых болей в животе на фоне диареи, срыгиваний, рвоты, повышения температуры тела и, нередко, появления признаков обезвоживания можно думать о развитии острой кишечной инфекции (остром энтероколите либо гастроэнтероколите). Необходимо провести копрологическое и бактериологическое исследование кала, при невозможности пероральной регидратации или при обезвоживании П-Ш степени — госпитализировать ребенка в инфекционный стационар.

При появлении у ребенка острых болей в животе наряду с повышением температуры тела, рвотой, расстройством стула, высыпаниями на коже, болями в суставах можно предположить иерсиниоз или псевдотуберкулез. Необходимо бактериологическое исследование кала, рвотных масс, а также серологическое исследование сыворотки крови на 1-й и 3-й неделе заболевания.

У детей первых месяцев жизни нередко встречаются приступы беспокойства, проявляющиеся криком, натуживанием, покраснением лица. Во время приступа отмечают срыгивания, вздутие и напряжение мышц живота. Продолжаются приступы от нескольких минут до 6-8 ч. После исключения диагноза «острый живот», инфекционной патологии пищеварительного тракта, отита, гипертензионно-гидроцеального синдрома может быть установлен диагноз так называемых младенческих колик.

Причинами колик считают спазмы разных отделов желудка и кишечника на фоне перинатальной энцефалопатии, синдрома гипервозбудимости, алиментарных погрешностей, пищевой аллергии, неадекватного ухода за ребенком. Необходимо проанализировать с родителями особенности вскармливания и воспитания ребенка, выполнить копрограмму и посев кала на дисбактериоз, проконсультировать ребенка у невропатолога и гастроэнтеролога.

Острые боли в животе иногда встречаются у детей, заболевших гриппом. Необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию — у родителей выяснить наличие больных в детском коллективе и домашнем окружении ребенка. При осмотре ребенка следует обратить внимание на умеренную выраженность катаральных явлений в носоглотке, высокую температуру тела, интоксикацию, иногда артралгии и геморрагии. Ребенка с такой формой гриппа необходимо наблюдать в динамике, а иногда — госпитализировать.

При острых болях в животе в сочетании с высоким подъемом температуры тела, ознобом, болями в горле при глотании, признаками атипичной ангины, увеличением лимфатических узлов, появлением затруднения носового дыхания, на 3-4-й день болезни увеличением печени и селезенки следует подумать об инфекционном мононуклеозе.

В верификации диагноза может помочь анализ крови — характерно увеличение числа моноцитов, плазматических клеток, появление атипичных мононрслеаров; иммунохимический (ИФА) и молекулярно-биологические (ПЦР, РТ-ПЦР) методы диагностики. Госпитализация целесообразна в тяжелых случаях заболевания.

При болях в правом подреберьи, сочетающихся с тошнотой, рвотой, необходимо исключить вирусный гепатит. У родителей следует уточнить эпидемиологический анамнез и выяснить цвет стула и мочи ребенка — характерны светлый стул и потемнение мочи. При осмотре обратить внимание на цвет кожи и слизистых оболочек, наличие увеличения и болезненности печени. Если у ребенка имеется иктеричность склер и кожи или при обследовании обнаружено существенное (в 2 и более раз) повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (АЛТ, ACT), ребенка необходимо направить в инфекционное отделение.

Боли в животе в совокупности с высокой температурой тела и дизурическими явлениями (учащенным мочеиспусканием, беспокойстве при мочеиспускании) могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей, пиелонефрит либо интерстициальный нефрит. Необходимо назначить общий анализ мочи и посев мочи на флору, УЗИ почек и мочевого пузыря. В случае выраженных изменений в мочевом синдроме, значительной интоксикации возможна госпитализация.
При острых болях в животе в сочетании с появлением отеков, уреженного мочеиспускания, мутной мочи можно предположить гломерулонефрит либо липоидный нефроз. Необходимо сделать общий анализ мочи, организовать учет выпитой и выделенной ребенком жидкости, ежедневное взвешивание, контроль артериального давления, а в случае олигурии, выраженных отеков, высокой протеинурии или гематурии — госпитализировать ребенка в соматическое (предпочтительно нефрологическое) отделение стационара.

Наличие у ребенка с болями в животе кашля, учащенного дыхания, повышенной температуры тела позволяет предполагать острую плевропневмонию. Необходимы тщательное физикальное исследование легких, общий анализ крови и рентгенография грудной клетки. При наличии выраженной дыхательной недостаточности либо плеврита ребенка требуется госпитализировать.

Острая боль в животе у лихорадящего ребенка, у которого при обследовании выявляют тахикардию, аритмию, расширение границ сердечной тупости, глухость сердечных тонов, шум в области сердца, может быть симптомом острого перикардита. Необходимо сделать ребенку ЭКГ, рентгенографию, эхокардиографию, общий анализ крови, определить в крови С-реактивный белок, сиаловые кислоты, проконсультировать его у кардиолога, при подтверждении диагноза — госпитализировать в соматическое (кардиологическое) отделение.

Острые абдоминальные боли у ребенка в сочетании с симметричными папуло-геморрагическими высыпаниями На коже (чаще на голенях и стопах), повышением температуры тела, иногда с артритом позволяют думать о геморрагическом васкулите. С дифференциально-диагностической целью целесообразно проверить у ребенка эндотелиальные пробы («щипка», «жгута» и пр.), сделать анализ крови с определением тромбоцитов, длительности кровотечения и свертываемости. При высокой активности процесса ребенка следует направить в соматический стационар.

Появление у пациента с острыми болями в животе резкого запаха ацетона изо рта, прогрессирующей слабости, жажды, учащенного мочеиспускания (прлиурии) дает основание заподозрить дебют сахарного диабета. Необходимо исследовать содержание сахара в моче и в крови. В случае гипергликемии и глюкозурии следует срочно госпитализировать ребенка в эндокринологическое отделение.

Повторные эпизоды болей в животе и рвоты у ребенка с постепенно нарастающей мышечной слабостью, жаждой, полиурией, анорексией могут отмечаться при хронической надпочечниковой недостаточности. При осмотре следует обратить внимание на наличие гиперпигментации кожи, особенно в складках и местах трения одежды. Целесообразно проанализировать родословную. Диагностическое значение имеют выявление гиперкалиемии и гипонатриемии, снижение экскреции 17-ОКС и 17-КС в суточной моче, УЗИ надпочечников. Необходима консультация эндокринолога.

У ребенка с рецидивирующими болями в животе наличие повышенной возбудимости, ускоренного интеллектуального развития, эпизодических артралгий, периодических приступов рвоты дает основания подумать о нейроартритическом диатезе. Целесообразно уточнить семейный анамнез (мочекаменная болезнь, радикулиты, подагра), оценить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови и уратов в моче, а в период рвоты исследовать мочу на ацетон и провести бактериологическое исследование рвотных масс и кала.

При наличии у ребенка с рецидивирующими болями в животе бледности кожи и слизистых оболочек, увеличения лимфатических узлов, болезненности костей, геморрагических проявлений следует исключить лейкоз либо лимфогранулематоз. Необходимо сделать анализ крови, включающий определение числа тромбоцитов и ретикулоцитов. Целесообразно провести УЗИ печени, селезенки, парааортальных лимфоузлов, рентгенограмму грудной клетки (средостения). Может потребоваться исследование миелограммы или морфологии биоптата лимфоузла — необходима консультация гематолога, а при вероятном диагнозе — госпитализация в гематологическое отделение.
Рецидивирующие боли в животе в сочетании с изжогой, отрыжкой позволяют подозревать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь либо острый эзофагит. Необходимы эзофагогастроскопия, пролонгированная рН-метрия либо импедансометрия пищевода, консультация гастроэнтеролога.

Наличие эпизодических нестереотипных рецидивирующих болей в верхних отделах живота, провоцируемых разнообразными триггерами, у ребенка с симптомами вегетативной дисфункции позволяет заподозрить функциональную диспепсию. При связи абдоминальных болей с приемом пищи, наличии периодов обострений, отягощенной наследственности и сопутствующих диспептических симптомов можно предполагать гастрит, гастродуоденит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Требуется проведение ФГДС с исследованием морфологии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, с определением хеликобактера пилори, исследование секреторной и моторной функции желудка (пролонгированная рН-метрия, импедансометрия). Целесообразна консультация гастроэнтеролога, в осложненных случаях — госпитализация.

Эпизоды болей в животе, возникающих наряду с тошнотой, урчанием в животе и послаблением стула после употребления молочных продуктов, позволяют думать о лактазной недостаточности. Для подтверждения диагноза используют исследование рН кала, элиминационно-провокационную пробу, лактозотолерантный тест.

При рецидивирующих болях в правом подреберье, связанных с приемом жареной, жирной пищи, иногда сопровождаемых эпизодически обесцвеченным стулом, можно предполагать дисфункцию билиарного тракта, а при наличии периодов обострений и упорный характер болей — хронический холецистит. Следует уточнить наличие семейной отягощенности, при осмотре обратить внимание на цвет кожи и склер, размеры и особенности печени, пузырные симптомы. Следует назначить ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря, оценить копрограмму и признаки активности воспалительного процесса, провести исследование состава желчи, исключить лямблиоз. При обнаружении у ребенка иктеричности покровов, «печеночных знаков» на коже, увеличенной и уплотненной печени следует думать о хроническом гепатите либо циррозе печени. Необходимо дополнительно определить в сыворотке крови активность трансаминаз, билирубин, белковые фракции, щелочную фосфатазу, маркеры вирусов гепатита и проконсультировать ребенка у инфекциониста и гастроэнтеролога.

При опоясывающих либо левоподреберных болях, сочетающихся с неустойчивым «жирным» стулом, повторной рвотой, вздутием живота, можно думать об остром либо обострении хронического панкреатита, реактивном панкреатите. Диагноз можно подтвердить с помощью копрограммы (стеаторея I типа), УЗИ поджелудочной железы, а также выявлением повышения амилазы в моче либо амилазы, липазы и трипсина в сыворотке крови. Необходима консультация гастроэнтеролога и в зависимости от активности заболевания — госпитализация.

Рецидивирующие боли в животе у ребенка с задержкой роста, дефицитом массы тела, полифекалией дают основания предположить мальабсорбцию. Необходимо оценить копрограмму, общий анализ крови. Исследование электролитов пота позволит исключить муковисцидоз. Определение антиглютеновых, антиэндомизиальных антител и антител к тканевой трансглутаминазе позволит решить вопрос о наличии целиакии предварительно, а исследование биоптата слизистой оболочки тонкой кишки — окончательно.

Причиной рецидивирующих абдоминальных болей может быть пищевая аллергия. При этом диагностически значим отягощенный семейный анамнез, наличие других проявлений атопии, связь болей с определенными продуктами. В плане подтверждения диагноза — общий анализ крови (эозинофилия), исследование общего и специфических иммуноглобулинов Е, скарификационные пробы. Возможно проведение алиминационно-провокационной пробы. Целесообразна консультация аллерголога.

Рецидивирующие боли в животе, проходящие после дефекации, сопровождающиеся метеоризмом, урчанием в животе, диареей с наличием в стуле слизи, примеси крови, а также повышением температуры тела, позволяют предположить болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Необходимо провести общий анализ крови, копрологическое и бактериологическое исследование кала, ректороманоскопию, проконсультировать ребенка у гастроэнтеролога.
У детей с неустойчивым стулом, эпизодическим поташниванием, нарушением аппетита повторные боли в животе нередко обусловлены кишечным паразитозом. Целесообразно трехкратное исследование кала на яйца глистов и простейших, соскоб на энтеробиоз, серологическое исследование крови на лямблиоз. При отрицательных результатах гельминтологического обследования можно предположить кишечный дисбиоз. Следует провести копрологическое и бактериологическое исследование кала и попытаться установить причину дисбиоза.

Повторные абдоминальные боли, чаще спастического характера, сочетающиеся с расстройством дефекации, индуцируемые преимущественно психоэмоциональными факторами, позволяют думать о синдроме раздраженцой кишки. Верификация диагноза предусматривает наряду с выявлением вегетативной дисфункции и психоэмоциональной неусточивости исключение органической патологии желудочно-кишечного тракта.

Мой ребенок часто жалуется, что у него болит живот. Поболит и пройдет. Боль не очень сильная. Что делать?

Если боль не сильная, не возрастает и не мешает ребенку жить обычной жизнью, значит, у вас есть время оценить ситуацию. Педиатр может задать некоторые вопросы, так что полезно присмотреться к ребенку заранее — это поможет определить, чем вызвана боль.

Когда начались боли? Несколько дней, недель или месяцев назад?
Сильная ли боль? Плачет ли ребенок от боли?
Где болит? В области пупка или внизу справа?
Как долго болит? Есть ли что-то, отчего ребенку становится лучше или хуже?
Повышается ли температура, есть ли рвота или диарея?
Мешает ли боль спать ночью или играть днем?
Бывает ли это только в те дни, когда надо идти в детский сад, или в определенное время дня?
Какой у ребенка аппетит?
Не связано ли это с какой-то определенной пищей или питьем, например с молочными продуктами? А может быть, после еды боль смягчается или становится сильнее?
Приучен ли ребенок к горшку? Может быть, боли начинаются тогда, когда ему нужно покакать?
Какает ли ребенок ежедневно? Стул твердый или жидкий? Много или мало? Нет ли крови?
Не было ли у ребенка каких-то сильных переживаний дома или в детском саду или перемены обстановки?
Были ли в семье случаи желудочных или кишечных заболеваний?
Может быть, вы недавно брали ребенка в поездку или он имел дело с домашними животными?

Это лишь некоторые из множества вопросов, которые может задать вам детский врач. Часто полезно завести дневник за несколько дней до визита (или даже раньше) и принести его с собой. В дневнике должно быть записано, что ребенок ел и пил, когда у него заболел живот, что он делал в это время, как долго болел живот и, главное, как часто он какал и как это выглядело. Точно объясните врачу, почему вы пришли (например боли в животе временами в течение трех месяцев), чтобы он мог назначить вам дополнительное время, если это необходимо.

У моего ребенка сильно болит живот. Когда начинать бить тревогу?

Младенцы, а часто и годовалые или двухлетние дети не могут сказать, что у них болит живот, и чтобы определить, что ребенку надо к врачу, придется поработать детективом. К приведенным ниже признакам и симптомам следует отнестись со всей серьезностью — они могут означать, что ребенку необходима медицинская помощь.

Позвоните врачу или запишитесь на прием немедленно, если у вас что-то из приведенного ниже.

У ребенка нездоровый вид.
У него сильно болит живот (особенно справа внизу).
Боль усиливается.
Боль не прекращается больше двух часов.
Живот вздутый или к нему больно прикасаться.
Ребенок не хочет есть любимую еду.
Непрекращающаяся рвота.
Непрекращающаяся диарея.
Стул с кровью, темный или напоминает по виду виноградное желе.
Ребенку больно, когда он подпрыгивает (это, конечно, относится к детям постарше, а не к младенцам).
Не может идти или идет согнувшись (тоже касается детей постарше).

Как определить, что боль в животе -признак аппендицита?

Аппендицит бывает трудно определить даже врачам, особенно у маленьких детей, и это одна из причин, почему, если у ребенка болит живот и наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно немедленно выяснить, в чем дело. Типичные признаки и симптомы аппендицита: боль начинается в области пупка и через несколько часов перемещается в правую нижнюю часть живота. Если нажать на эту область, ребенок плачет или жалуется, что ему больно. Кроме того, у ребенка могут быть повышенная температура, рвота, он может отказаться от своей любимой еды. Если попросить ребенка подпрыгнуть, может обнаружиться еще один симптом: при аппендиците большинству детей (да и взрослых) больно подпрыгивать.

У маленьких детей не всегда можно выявить ожидаемые признаки и симптомы, особенно если им меньше двух лет. Позвоните врачу, если у ребенка наблюдается хотя бы один симптом из перечисленных в ответе на вопрос 45 на предыдущей странице или если вы опасаетесь, что это аппендицит. Врач осмотрит ребенка и, возможно, назначит какие-то обследования, в том числе ультразвук или компьютерную томографию, чтобы осмотреть аппендикс.

Наблюдение за больным

кол и кообразные или постоянные;
время суток;
боли, прерывающие сон;
связь с приемом пищи;
продолжительность, локализация.

Общее состояние: удовлетворительное — неудовлетворительное — тяжелое, апатичное, ребенка не удается отвлечь. Тошнота, рвота, понос; время последнего стула. Живот: выпячивается, вздут; видимая перистальтика. Лихорадка, сердечно-сосудистые симптомы (бледность, тахикардия, холодный пот).

Походка (например, хромающая при аппендиците) и положение (например, расслабленное, согнутое). Снижение массы тела?

источник

Регулярная боль в животе у ребенка

Рецидивирующая боль, достаточная для того, чтобы нарушить нормальную жизнедеятельность, и длящаяся как минимум 3 мес, встречается у 10% детей школьного возраста. Менее чем у 10% таких детей обнаруживают какие-либо органические причины. Широко распространённое убеждение, что в оставшихся случаях имеется психогенная боль, не имеет подтверждений. В некотором числе исследований не удалось доказать отличие таких детей и их семьей от контрольных.

Однако у некоторых детей это может быть проявлением стресса или стать частью порочного круга тревожности и увеличения боли, приводящего к семейному недомоганию и требующего проведения всё большего числа инвазивных исследований. Имеются данные о том, что тревожность может приводить к нарушению моторики, которое воспринимается ребёнком как боль.

Более чем у 90% детей с периодической болью в животе отсутствуют структурные нарушения или изменения слизистой ЖКТ. Типичная боль локализуется центрально, вокруг пупка, и во всём остальном дети чувствуют себя хорошо. Однако всё чаще признаётся, что у большинства имеется один из трёх определённых симптомокомплексов, формирующихся в результате функциональных нарушений моторики кишечника или кишечных нервных сплетений:
• синдром раздражённой кишки (обычно);
• неязвенная диспепсия;
• абдоминальная мигрень.

Синдром раздражённой кишки распространённое заболевание среди взрослых, связано с нарушением желудочно-кишечной моторики и нарушением восприятия внутрибрюшных явлений. Исследования, посвященные изменению давления в тонкой кишке у детей с синдромом раздражённой кишки, предполагают, что возникают патологические сильные мышечные сокращения.

Также было показано, что взрослые, страдающие этим заболеванием, испытывают боль при раздувании баллонов в кишечнике до значительно меньших объёмов, чем в контрольной группе. Следовательно, имеется взаимодействие между этими двумя факторами и оба они изменяются под влиянием психологических факторов, таких как стресс и тревожность.

Также часто имеется положительный семейный анамнез и характерный набор симптомов, хотя не у всех пациентов встречается каждый симптом:
• Боль в животе — часто усиливается до или облегчается после дефекации.
• Слизистый стул.
• Вздутие живота.
• Чувство неполной дефекации.
• Запор, часто сменяющийся нормальным или жидким стулом.

Неязвенная диспепсия. У некоторых детей с болью в животе имеются симптомы, предполагающие нарушения в верхнем отделе ЖКТ:
• Боль в эпигастрии.
• Рвота после приёма пищи.
• Отрыжка.
• Вздутие живота.
• Раннее насыщение.
• Изжога.

При наличии этих симптомов необходимо исключить инфицирование Helicobacter pylori. Эндоскопически не удаётся выявить язву или другие поражения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Тем не менее моторика желудка нарушена.

Абдоминальная мигрень. Классическая абдоминальная мигрень часто связана с болью в животе, сопровождающей головные боли, а у некоторых детей боль в животе превалирует. Приступы боли локализуются по средней линии, пароксизмальные, стереотипические и сопровождаются побледнением лица. Обычно имеется личный или семейный анамнез мигреней. Пизотифен, антагонист рецепторов серотонина, является эффективным препаратом для профилактики у детей с частыми, выраженными симптомами.

Гастрит и пептическая язва. Широкое использование эндоскопии у детей и выявление грамотрицательных микроорганизмов Helicobacter pylori в связи с антральным гастритом сконцентрировало внимание на них как на потенциальной причине боли в животе у детей. У взрослых хорошо доказано, что Н. pylori является значительным предрасполагающим фактором для развития язвы двенадцатиперстной кишки. Эта связь у детей прослеживается менее чётко. Язвы двенадцатиперстной кишки нетипичны у детей, однако их нужно искать при наличии ночных болей, особенно если это ослабляет ребёнка или если есть сведения о наличии пептической язвы у ближайших родственников.

H. pylori вызывает узловой антральный гастрит, который может сопровождаться болью в животе и тошнотой. Он обычно выявляется на биопсии антрального отдела желудка, однако может присутствовать в микроаэрофильной культуре. Этот микроорганизм продуцирует уреазу, которая служит основой для лабораторного исследования биоптата и проведения 13С дыхательного теста (после приёма через рот меченной 13С мочевины). Серологические тесты недостоверны у детей.
Режимы лечения различны, однако часто состоят из тройной терапии, например, амоксициллином, метронидазолом и кларитромицином.

Лечение периодической боли в животе

Важно не только провести полный сбор анамнеза и исследования, но и проконтролировать их проведение, иначе уверения будут неубедительными. Это также позволит установить, что ребёнок развивается нормально и что при обследовании не выявлено аномалий. У детей с синдромом раздражённой кишки и неязвенной диспепсией может быть полезным объяснение как детям, так и родителям, что «иногда внутренности кишки становятся такими чувствительными, что некоторые дети могут ощущать, как проходит по ним пища». Также необходимо провести дифференциацию между «серьёзным» и «опасным».

Эти заболевания могут быть серьёзными, если, к примеру, они приводят к значительному снижению посещаемости школы, однако они не опасны.

Исследования должны диктоваться клиническими проявлениями. Хотя существует множество потенциальных органических причин, большинство из них редкие и требуют дополнительных исследований лишь по показаниям. Микроскопия мочи и бактериологическое исследование необходимы, поскольку ИМП могут вызвать боль при отсутствии других симптомов или признаков.

Долговременный прогноз приодических болей в животе у детей:
• Около половины детей с данными симптомами вскоре избавляются от них.
• В четверти случаев симптомы проходят в течение нескольких месяцев.
• В четверти случаев симптомы продолжаются или возвращаются во взрослом возрасте как синдром раздражённой кишки, неязвенная диспепсия и краниальная мигрень.

источник

Что делать если у ребёнка болит живот

Зависимость боли от возраста

Совсем маленькие дети оповещают о проблеме с животом громким плачем. Малыши поджимают к нему ножки, их личико может краснеть. Все это симптомы газиков – основной причины боли в животе в первые три месяца жизни.

Они, как правило, связаны с незрелостью пищеварительной системы или погрешностями в питании мамы. Причиной может быть и лактазная недостаточность.

массаж;
теплая грелка или прогретая пеленка, приложенная к животу;
специальные препараты;
газоотводная трубочка.

Боли в любом возрасте могут возникнуть из-за запоров, кишечных инфекций, неправильного питания. Рассмотрим причины, по которым часто болит живот у детей.

Боль у ребенка может напрямую зависеть от его возраста. Как мы уже упоминали, среди младенцев очень распространена проблема колик. Чаще всего боли в животе детей до четырех месяцев связаны именно с коликами в кишечнике. Конечно же, младенец не может сообщить родителям, где и как у него болит. В таких случаях родители сами должны внимательно отслеживать состояние ребенка.

Дети постарше, дошкольного возраста, уже могут рассказать маме или папе о своем состоянии. При этом им трудно рассказать родителям, в каком именно месте болит. Чаще всего дети указывают на место вокруг пупка. При этом реальная локализация боли может быть немного в другом месте. Тут потребуется консультация опытного врача. Он поможет установить точную локализацию боли и ее конкретную причину.

А вот дети школьного возраста уже смогут рассказать родителям или врачу о своем состоянии во всех подробностях. Они могут указать точную локализацию боли, рассказать, насколько она интенсивна, какой имеет характер. Главное – ставить понятные вопросы.

Когда ребенок нуждается в помощи специалиста

Боль очень интенсивная. Ребёнок мечется, плачет, кричит.
Боль продолжается более 3х часов подряд.
Нарушено общее состояние ребёнка. Он вялый, безучастный, отказывается от еды и питья.
У ребёнка обнаруживается кровь в кале.
Рвота, которая продолжается спустя 6 часов от начала болезни (особенно если рвота не приносит облегчения).
У мальчика боль в паху и увеличено яичко.
Ребёнок съел или выпил лекарство или другое вещество, которое ему не предназначалось.

Давать ребёнку обезболивающие, жаропонижающие и антибиотики. Они могут смазать симптомы болезни и затруднить установление диагноза.
При сильных болях и нарушенном состоянии ребёнка нельзя без назначения врача делать ему клизму. И ставить тёплую грелку на живот.

Уложить,
Не кормить,
Дать ему обильное питьё (воду, солевые растворы, сладкий чай.

Если у ребёнка умеренные, но регулярно повторяющиеся боли в животе — это повод для планового амбулаторного обследования ребёнка. Осмотра педиатра, сдачи общего анализа крови, мочи, кала, перианального соскоба. И дальнейшего обследования по назначению педиатра, для выяснения причины боли в животе у ребёнка.

«Скорую помощь» или врача необходимо вызывать всегда, если у ребенка возникает острая боль в животе. Пытаться снимать ее самостоятельно нельзя. Это может усугубить состояние и усложнить дальнейшую диагностику. Кроме этого, помощь специалистов нужна, когда при прикосновении к животу ребенка возникает защитное напряжение мышц.

Опасным симптомом, который должен стать поводом для вызова «Скорой помощи» является сильная рвота, которая не приносит облегчения. Она может сопровождаться поносом, в котором обнаруживаются следы крови, а также повышением температуры тела. Обращаться за врачебной помощью также нужно, когда боли в животе тупого или тянущего характера удерживаются в течение нескольких часов. Особенно опасно, если такой симптом сопровождается неадекватным поведением малыша, апатией или обморочным состоянием.

Если у ребенка болит животик на фоне нарушенного пищеварения, родителям нужно внимательно следить за рационом их чада: исключить из меню все газообразующие продукты (молоко, соленья, бобы, хлеб, квас, грибы), дополнить его клетчаткой. Что делать при наступлении острого живота? Первая помощь при болях в желудке заключается в вызове скорой помощи.

Если у ребенка боли в животе, что можно дать ему для облегчения его состояния? Не рекомендуется заниматься самолечением, так как нет гарантии, что вы смогли правильно определить причину болезненных ощущений.

Не нужно до приезда врачей давать ребенку обезболивающие препараты, так как они могут вызвать сложности при диагностике.
Категорически не стоит давать ребенку антибиотики или же лекарственные средства на основе ферментов, которые призваны улучшить моторику кишечника.
Если тошнит, появляется рвота и сильные боли в животе, то стоит воздержаться и от растворов марганцовки, а также спиртовых настоек и чая.
Использование народных средств разрешено только при лечении запора или диареи.

При острых болях в желудке, повышении температуры, рвоте и присоединении других симптомов у ребенка, следует срочно вызвать Скорую помощь.

Любого доктора настораживают острые боли в животе у ребенка. В большинстве случаев, когда у ребенка болит живот и он может показать, где локализована боль, он всегда покажет на область пупка.

Насколько опасной может быть ситуация и когда ребенок нуждается в незамедлительной помощи специалиста, зависит именно отклонение от этой «пупочной» зоны. Чем дальше от пупка показывает ребенок, жалуясь на боль в животе, тем быстрее его нужно показать врачу.

Если болит где-то в боку, не важно в каком именно, или в области желудка, то консультация врача обязательна, и чем раньше она произойдет, тем лучше для ребенка, потому что это не просто боль в животе, это какая-то нестандартная ситуация.

Более подробно о причинах возникновения и симптоматики заболевания детей, можно узнать из нашей статьи:

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение

В подавляющем большинстве случаев боли в животе локализуются в области пупка. Обычные боль в животе не опасны: они носят умеренный характер, не мешают ребенку двигаться, и в этом случае ребенок показывает на область пупа.

Для начала давайте определим конкретно, в каких случаях нужно точно обращаться к врачу. Срочная помощь врача понадобится при таких симптомах:

даже незначительно повысилась температура;
появилась рвота или расстройство стула;
если у ребенка живот болит настолько сильно, что ребенок плачет или кричит;
боль долго не проходит (консультация врача потребуется даже в том случае, если боль слабая, но длится довольно долго).

Какую же помощь следует оказать ребенку, который жалуется на то, что у него разболелся живот. Важно определить интенсивность боли, насколько долг она продолжается. Если боль продолжалась недолго и вскоре бесследно прошла, это симптом обычной кишечной колики или результат погрешности в питании. Если боль прошла, и более не беспокоит, то не стоит ничего предпринимать. Возможно лишь, нужно будет немного скорректировать питание ребенка. Оно должно быть рациональным и сбалансированным.

А вот если боли стали регулярными, пусть даже не особенно интенсивными, следует действовать по-другому. Это состояние требует большего внимания. Также родителей должна насторожить боль, которая связана с приемом пищи. Она может беспокоить как после еды, так и в то время, когда желудок голодный. В этом случае нужно обратиться к врачу и пройти полное всестороннее обследование. Это поможет установить точный диагноз.

Если вы решили дать ребенку лекарство, лучше посоветоваться с педиатром. Особенно это касается тех случаев, когда боль появилась впервые. Лишь врач может порекомендовать лекарство, если оно необходимо. Самолечением тут заниматься не стоит. Также не стоит слушать бабушек, дедушек, знакомых или идти на поводу рекламы.

Если боли в животе локализируются в области пупка, то родители могут попытаться помочь самостоятельно следующим образом:

посадите ребенка на диету, исключите продукты, которые по вашему подозрению могли вызвать проблему;
обильно поите ребенка негазированной водой или специальными пероральными средствами для регидратации;
если у малыша присутствует чрезмерное газообразование, то можно помочь ему, дав препарат симетикон.

В первое время обеспечьте малышу отдых и покой, а также диетическое питание, которое восстановит силы и нормальное функционирование ЖКТ. Следите, чтобы рвота не повторялась.

Практически все дети периодически жалуются на боли в животе. Что это может быть: обычное переедание, пищевое отравление, кишечные газы, запоры? А что если причиной боли в брюшной полости стало более серьезное заболевание? Попытаемся разобраться.

Запор

Запоры очень часто случаются у детей. Их может спровоцировать неправильное питание или слабая перистальтика кишечника. Запор часто сопровождает боль. Ребенок должен ходить в туалет по большому ежедневно. Даже если он пропустил хоть один день, это считается уже запором. Особенно родителям стоит насторожиться, если ребенок не испражнялся три дня.

Тогда нужно будет принимать активные меры. От запоров страдают дети любого возраста. Если запор начался у ребенка на грудном вскармливании, значит, маме пора пересмотреть свой рацион. Нужно исключить те продукты, которые могли его спровоцировать. Если ребенок на искусственном вскармливании, возможно, ему не подошла смесь. Обращаем ваше внимание на то, что подбирать смесь младенцу должен педиатр!

К сожалению, в рационе детей очень мало фруктов и овощей. А ведь они являются источником столь важной для кишечника клетчатки. Именно клетчатка обеспечивает правильное и регулярное опорожнение кишечника, улучшает перистальтику, помогает размножаться полезным бактериям, уменьшает количество холестерина, ускоряет удаление вредных веществ.

Запорам также может способствовать малоактивный образ жизни. Ребенок должен много двигаться, ежедневно гулять на свежем воздухе. К сожалению, современные дети проводят больше времени за компьютером или перед телевизором, чем на активной прогулке. А ведь именно движение способно поддержать нормальную продуктивную работу кишечника.

Задержка стула или запор — наиболее частая причина боли в животе у ребёнка.

Если ребёнок жалуется на боли в животе. То нужно узнать, когда он в последний раз ходил в туалет по большому.

В случае, если имеет место задержка стула. Кроме этого, умеренные боли в животе, нет повышения температуры и рвоты, ребёнок активен и его самочувствие не нарушено. Нужно помочь ребёнку опорожнить кишечник. Для этого подойдут свечи с глицерином, микроклизмы «Микролакс», или очистительная клизма.

Но, если запор у ребёнка бывает часто, маме нужно задуматься об изменении диеты и образа жизни ребёнка. А если это не помогает — обратиться к врачу.

Это одна из самых распространенных причин болезненных ощущений в животе. Запорами страдают и груднички, и подростки.

Обычно проблема вызывается погрешностями питания. У совсем маленьких деток желудочно-кишечный тракт не справляется с вводимым прикормом, что приводит к запору.

Помочь могут либо специальные, назначенные педиатром препараты, содержащие ферменты, либо изменение схемы прикорма.

В старшем возрасте недостаточное потребление богатой клетчаткой пищи – овощей, фруктов, цельнозернового хлеба – приводит к трудностям со стулом.

Чтобы решить проблему рацион ребенка нужно разнообразить яблоками, черносливом или курагой, кисломолочными продуктами. Важно регулярное присутствие горячих блюд в меню ребенка.

Ребенок жалуется на боли в животе: как выяснить причину и оказать первую помощь?

Если у ребенка болит желудок, то, в первую очередь, мы должны понять, чем она вызвана. Диагностика причин болей, а также своевременная помощь помогут избежать осложнений.

Задержка стула или запор.
Питание.
Инфекции и гельминты.
Хронические заболевания ребёнка.
Функциональные особенности ребёнка.
Лекарства или яды.
Острые хирургические заболевания.

воспалительные причины:
- гастроэнтерит;
- аппендицит;
- брыжеечный лимфаденит;
- перитонит;
- гепатит;
- панкреатит;
механические причины:
- инвагнация, заворот;
- ущемленная грыжа;
- спаечная кишечная непроходимость (механическая кишечная непроходимость вследствие формирования соединительнотканных спаек);
острые запоры;
инфекции мочевых путей, почечные камни;
аднексит, перекрут ножки кисты яичника, дисменорея;
сосудистые заболевания, например пурпура Шенляйн—Геноха, тромбозы и эмболии сосудов брыжейки, почек и селезенки;
нарушения обмена веществ, например, диабетический кетоацидоз («диабетический псевдоперитонит»);
пневмония, плеврит.

Хронические боли в животе:

колики трехмесячных детей;
гастроэзофагальный рефлюкс;
хронические запоры;
воспалительные заболевания кишечника;
хронические инфекции, например, паразиты;
язвенная болезнь;
опухоли в брюшной полости;
психосоматические боли (функциональные боли в животе).

У некоторых детей боли в животе возникают по утрам, и это чаще всего связано с нервным напряжением перед началом школьного дня. Такие боли, как правило, исчезают в течение суток; в случае необходимости позвольте ребенку остаться дома. Постарайтесь выявить главную причину эмоционального стресса и как можно скорее решить возникшую проблему.

Дети очень часто жалуются на боли в животе, но не всегда могут указать их локализацию и характер. Это значительно затрудняет проведение диагностики. Поэтому очень важно научиться определять место нахождения боли, проанализировав поведение ребенка. Это позволит оказать своевременную первую помощь малышу.

Существует несколько причин появления болевого синдрома. Каждая из них имеет свою симптоматику.

По каким же причинам живот болит у ребенка? На самом деле таких причин может быть достаточно много. Это могут быть безобидные функциональные боли, а может быть симптом серьезной патологии, при которой понадобится даже вмешательство хирурга.

Очень часто у детей случаются так называемые кишечные колики. Особенно досаждают они в первые три месяца жизни. Если младенец кричит, сучит ножками и вообще ведет себя беспокойно, велика вероятность того. Что он страдает именно от колик. Это функциональное расстройство. Оно связано с тем, что кишечник у новорожденного еще продолжает формироваться.

Его только начинают заселять полезные бактерии. Потому в процессе переваривания пищи могут образовываться избыточные газы. Они распирают кишечник и вызывают боль. Также малыш может заглатывать воздух во время процесса питания. Особенно актуальна эта проблема для малышей, которые находятся на искусственном вскармливании. Неопытные родители часто неправильно держат бутылочку. При этом малыш может заглатывать воздух.

Такая проблема, как колики, беспокоит многих молодых родителей. Но чаще всего на четвертый месяц после рождения пищеварение и нервная регуляция кишечника нормализуются и колики отступают. Если родители точно определили, что эти боли именно функциональные, то их главным заданием остается сделать так, чтобы ребенок испытывал минимум дискомфорта.

Сейчас в аптеке несложно найти препараты от младенческих колик, Коликид, например. Их действующее вещество – симетикон. Оно имеет удивительную способность впитывать и выводить из кишечника лишний воздух. При этом он абсолютно не всасывается в организм. Результат применения препарата – у малыша проходят боли и дискомфорт, он успокаивается.

Чаще всего у детей болит живот именно из-за плохого, неправильного питания. При этом может нарушиться пищеварение, которое потом не так просто восстановить. Реже боль провоцируют пищевые отравления. Помните, что организм ребенка очень восприимчив к патогенной микрофлоре! Родители должны тщательно следить за тем, чтобы все продукты в рационе малыша были свежими.

Также нужно тщательно мыть руки и посуду. А для младенцев еще потребуется и стерилизация бутылочек. Дети очень любят все новое и яркое. Им очень трудно пройти мимо ярких конфет или пирожных. Задача родителей – вовремя отвлечь внимание ребенка. Лучше дать ребенку не конфету, чипсы или кусочек торта, а свежие фрукты или ягоды. Немного сладостей можно все-таки дать ребенку, но их количество должно быть строго ограниченным.

Не ленитесь каждый день контролировать, что ест ваш ребенок и в каких количествах. Помните, что дети еще не осознают, какой вред может нанести пакет чипсов или неограниченное количество сладостей. О питании в фаст-фуде не может быть и речи! Пища в таких местах всегда чрезмерно жирная, тяжелая и может быть не очень свежей.

Бывает и так, что ребенок просто переел. Тогда аккуратно помассируйте ему животик, дайте выпить некрепкого чая или травяного настоя. Если же кроме боли есть другие симптомы расстройства ЖКТ (диарея, рвота, тошнота, озноб, головная боль, повышение температуры), то, скорее всего, началась интоксикация организма.

Особенно внимательными следует быть к очень маленьким деткам. Если вы заметили, что младенец ведет себя беспокойно, прижимает ножки к животику, плачет, сразу вызывайте педиатра. Самолечение в этом случае категорически противопоказано! Если это пищевое отравление, лечение должен назначать педиатр. Помните, что отравление быстро приводит к обезвоживанию!

Для младенцев это особенно опасно, так как ведет к нарушению работы многих органов. У детей постарше отравление переносится легче. В этом случае консультация врача будет необходима лишь в том случае, если отравление тяжелое. Дайте ребенку расслабиться, регулярно приносите теплое питье. Пить лучше небольшими глотками.

Никогда не игнорируйте боль в животе, если она пришла внезапно, без явной причины, и является достаточно сильной. Боль внизу живота справа может быть симптомом аппендицита! В этом случае срочно нужно к врачу!

Но не всегда боль является симптомом патологии. Она может быть результатом стресса, переутомления, эмоционального напряжения ребенка. Часто дети не могут справиться с возможными проблемами и носят переживания в себе на протяжении многих дней. Со временем это состояние может выразиться в болевых ощущениях.

Помните, что малышу очень трудно самостоятельно разобраться со своими эмоциями и переживаниями. Если причина недуга стресс, диагностировать ее будет довольно сложно. В этом случае у родителей больше шансов установить точный диагноз. Им просто нужно внимательно наблюдать за эмоциональным состоянием ребенка, его поведением.

Особое внимание нужно уделить ребенку в то время, когда он начинает посещать детский сад. Если каждое утро перед походом в садик малыш жалуется на боль в животе, помогите ему адаптироваться к новой обстановке. Важно научить ребенка общаться в коллективе и получать от этого удовольствие. Не оберегайте его от активных игр с детьми во дворе!

В его сознании должен выработаться алгоритм правильного общения со сверстниками. Если ребенок не может справиться со своими эмоциями, можно прибегнуть к помощи хорошего детского психолога. Не игнорируйте тот факт, что ребенок регулярно испытывает стрессы. Помните, что это может вызвать целый ряд заболеваний. Особенно страдает нервная система и ЖКТ. Очень высока при этом вероятность развития язвы.

Боль в животе может быть разнообразной:

По реакции ребенка можно понять, как именно и где у него болит, главное — внимательно к нему прислушиваться. Боль в желудке может быть спровоцирована разными причинами: отравлением, инфекционными заболеваниями, болезнями, вызванными нарушением психоэмоционального фона, панкреатитом или перитонитом.

Причины болей могут носить как безобидный, так и опасный характер. Банальное переедание может вызвать регулярные и непрекращающиеся рези. Однако существует ряд патологий, лечение которых должно проводиться своевременно и исключительно хирургическим путем. К основным причинам дискомфорта можно отнести:

Младенческие колики . Страдает около 70% всех младенцев. Во время данного состояния ребенок громко плачет на протяжении длительного времени, поджимает ножки к животику, который вздут. Данная патология проходит самостоятельно к возрасту 4-6 месяцев. Признаки младенческих коликов Симптомы младенческих коликов
Запоры . Чаще всего возникают у детей в возрасте от 6 месяцев и старше. Основная причина – нарушение пищевого режима, прием некоторых медикаментов, проблемы с проходимостью кишечника.

Гастроэнтериты . Воспалительные патологии желудка или тонкого кишечника. Вызваны патогенными бактериями или вирусами, которые проникают в организм. В некоторых случаях возникает при инфекциях кишечника и сальмонеллезе.

Первая помощь при ротавирусе

Неправильное питание . Ребенок употребляет продукты, которые провоцируют аллергию или просто принимает больше пищи, чем ему необходимо. Некачественные продукты с истекшим сроком годности или перенасыщенные пищевыми добавками могут вызвать отравление, одним из симптомов которого является боль.

Отравления медикаментами или ядами . При приеме антибиотиков могут возникать острые боли.

«Хирургические» заболевания . Выраженные и постоянные боли вызываются непроходимостью кишечника, грыжами, аппендицитом и язвой. В таком случае боль имеет четко локализованный характер и отличается особой интенсивностью.

Симптомы аппендицита у детей

Переедание

Если у ребенка болит живот – это может быть связано с перееданием. Дети до 6-7 лет плохо контролируют процесс насыщения. Взрослым важно не умилятся, что сын или дочь хорошо кушают и съедают третью котлету. Лучше пояснить малышу, что объедаться вредно.

Тревожным родителям и бабушкам стоит помнить, что дети не будут ходить голодными. Если малыш захочет, есть – он попросит. А пичкать его насильно не стоит, это не только приведет к проблемам с животом, но и к расстройству пищевого поведения, компульсивному перееданию.

Если причина болей в животе обжорство – необходимо дать ребенку препараты типа Креон.

При каких заболеваниях у ребенка может заболеть живот

Для того чтобы разобраться, что является причинами недомогания, необходимо локализовать боль. Каждому заболеванию свойственны болевые ощущения в определенном месте:

Если у малыша наблюдается тупая боль справа в верхней части животика, которая может также сопровождаться тошнотой, ростом температуры до значений в 39-40°, а также поносом со слизистыми выделениями, болезненным мочеиспусканием, то в данном случае речь может идти об аппендиците.
Болезненные ощущения слева под ребрами. Это может свидетельствовать о заболевании поджелудочной железы. Если после активности малыша, а также при интенсивной физической нагрузке возникают болевые ощущения, то здесь речь может идти о неправильном функционировании диафрагмы, что может быть вызвано сильнейшим ушибом.
Боль в желудке распространяется в область пупка. Это может означать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Это может быть следствием неправильного и нерегулярного питания. Если болезненные ощущения также сопровождаются повышенной температурой, то здесь речь, скорее всего, пойдет об отравлении посредством тяжелых металлов.
Острые боли в животе. При данных болезненных ощущениях ребенок с трудом передвигается, появляется сильное напряжение брюшной стенки и все это сопровождается высокой температурой. Здесь речь может идти о хронического типа патологиях желудочно-кишечного тракта или же о появлении кишечной инфекции.
Болевые ощущения возникают сбоку. Это может свидетельствовать о воспалительных процессах в почках (нефрит). Резкие боли в сочетании с повышенной температурой являются поводом для экстренного вызова врача.
Если имеют место сильные боли в области животика, и при этом у ребенка наблюдается повышенная температура, то здесь вполне возможно речь может идти о перитоните. Возникают сложности при передвижениях ребенка. Данное состояние может быть обусловлено осложнениями гастрита, непроходимостью кишечника или же обострения аппендицита.

Таким образом, в большинстве случаев, если болит желудок у ребенка, необходимо срочно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Дети, независимо от возраста, часто жалуются на боли в области живота. Мамы, привыкая к этой распространенной жалобе, стараются помочь малышу привычными способами, используя препараты ферментного происхождения, спазмолитики или болеутоляющие средства.

Но когда все меры приняты, а малыш жалуется на боль по-прежнему, то причина может быть куда серьезнее и требовать медицинского вмешательства.

Есть ряд патологий и недугов, при которых именно боль в животе становится характерным симптомом. Нередко боль при этом остается достаточно сильной. Родителям важно помнить о том, что если болит у ребенка живот, то важно быстро установить причину. При ранней диагностике можно обойтись консервативным лечением.

Самое опасное из всех возможных заболевания органов брюшной полости является перитонит. Это осложнение может случиться при разных заболеваниях. Это воспаление, которое распространяется на всю брюшину. При этом жизнь человека в серьезной опасности. При перитоните наблюдается сильная болезненность. Его характерный признак – затвердевание мышц брюшной полости (передняя стенка).

У ребенка боли в животе появляются по таким основным причинам:

острая кишечная инфекция;
колики;
патологии, которые требуют квалифицированной помощи хирурга (острый панкреатит, аппендицит, грыжа или ее ущемление, непроходимость кишечника).

Регулярные жалобы на спазмы в животе или боль в районе пупка, сопровождающиеся запорами могут говорить о заболеваниях печени, поджелудочной или щитовидной железы.

Нередко за ними скрываются гастроэнтерологические проблемы – гастрит, гастродуоденит и другие.

Особенно стоит насторожиться, если в питании ребенка нет погрешностей. В такой ситуации необходимо обратиться к педиатру за направлением на полноценное обследование (анализы, УЗИ).

Чтобы понимать, какую первую помощь при болях в животе можно оказать ребенку, следует провести самодиагностику по симптомам. Это также поможет предоставить доктору более точную информацию о состоянии малыша.

У ребёнка могут быть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Как врождённые (муковисцедоз, лактазная недостаточность, ферментопатии, болезнь гиршпрунга), так и приобретённые (ферментопатии после кишечных инфекциий, реактивный панкреатит, хронический гастрит или гастродуоденит и др.).

Заболевания могут протекать тяжело и проявляться с первых месяцев жизни. Но могут впервые проявиться при переходе на новый вид питания. Например, при введении прикорма или при изменении образа жизни (оформлении ребёнка в детский сад).

У детей могут быть также особенности конституции (нервно-аритритический диатез, аллергическая аномалия конституции), которые также могут проявляться болями в животе.

При хронических заболеваниях симптомы обострения повторяются с определённой периодичностью. И мама, как правило, знает особенности ребёнка. Знает, что явилось причиной обострения болезни и как ребёнку помочь.

Самые опасные состояния, сопровождающееся болью в животе — это острые хирургические заболевания в животе — неотложные состояния требующие срочного хирургического вмешательства.

Пищевая аллергия

Аллергия, вызванная продуктами питания, остается одной из самых сложных и актуальных проблем. У детей она встречается довольно часто и провоцирует развитие многих заболеваний. Определить, на какой продукт у ребенка аллергия, может лишь врач-аллерголог. Если игнорировать это состояние, то в организме ребенка происходят опасные изменения.

Самые распространенные пищевые аллергены:

Особенно осторожными следует быть во время введения прикорма младенцу. С полугода крохе в рацион постепенно вводятся продукты. Помните, что каждый продукт нужно вводить постепенно. В неделю вводится лишь один, начиная с половины чайной ложки. Лучше давать прикорм около десяти утра, на завтрак. Внимательно следите за реакцией организма. Не должно появляться никаких покраснений, высыпаний, зуда.

Детская колика – также разновидность аллергии. Она наблюдается лишь в первые месяцы жизни. Для того чтобы устранить аллергию, нужно убрать из питания ребенка продукт-аллерген.

У маленьких детей, которым вводят коровье молоко, может возникнуть аллергия на его белок. Нередко она сопровождается болями в животе, сыпью, изменением стула.

Если других причин для беспокойства у малыша нет, исключите продукт. Его лучше заменить гипоаллергенным козьим молоком.

Его симптоматика схожа с проявлениями кишечной инфекции. Отличие в том, что ребенок быстро слабеет, возможны обмороки. Необходима срочная медицинская помощь.

Частая причина отравлений – просроченные продукты. Это могут быть кефиры, йогурты, творожки. Несвежие или неправильно хранившиеся пирожные с кремом или торты, колбасные изделия.

Самые тяжелые отравления грибами. К расстройству стула, рвоте, добавляются невротические симптомы – судороги или галлюцинации, заторможенное состояние сознания.

Если это детские колики

Многие мамы будут читать эту статью уже после того, как их малыш будет жаловаться на боли в животике. Для них скажу сразу – срочно к врачу! А всем остальным расскажу о возможных и очень опасных причинах болей в животе у деток и о том, что необходимо незамедлительно предпринимать.

Так случилось, что я за все три года в роли мамы ни разу не сталкивалась с ситуацией, когда малыш хватается за животик кричит «Больно!». Жила себе спокойно, лечила ОРВИ и даже не думала, что мне придется пережить то, что, к счастью, уже закончилось.

Одним сентябрьским днем после прогулки мой сын согнулся и, держась за живот, прохрипел «Мама, больно!». Я положила его в кроватку и попыталась убаюкать. Боль все усиливалась, и когда сын уже перестал плакать и сжался в комочек, вызвала такси и помчалась к своему частному педиатру.

Та осмотрела сынулю и отправила к детскому хирургу, а мне сказала, что ситуация очень похожа на острый аппендицит. Хирург был другого мнения и направил нас в стационар с диагнозом «колит». Два дня мой малыш провел в реанимации и едва не умер от болевого шока. Затем неделю нас лечили от острой кишечной инфекции, а потом выписали домой.

Спустя месяц ситуация повторилась с шокирующей точностью. Теперь я, не медля, везла сына к хирургу, а тот ухмыльнулся и упрекнул меня в том, что я опять «чем-то накормила» ребенка. Опять реанимация, из которой нас на скорой отвезли в областную детскую хирургию. А дальше срочная операция и 3 недели кошмара в отделении. Сыну вырезали аппендикс.

А месяц назад его (аппендикс) просто «закололи» антибиотиками. Месяц ребенок ходил по лезвию ножа, и после операции хирург сказал, что если бы мы приехали днем позже, он бы уже ничего не сделал.

Эту историю я рассказала не для того чтобы напугать вас, дорогие мамы. Просто моя ситуация – не единичный случай. Это сплошь и рядом! И такие «профессиональные» врачи тоже! Но, пройдя через весь этот ад, я поняла, что детский животик – это не то, что лечится дома или советами из интернета. Обо всем я хочу поведать вам.

Если вы подозреваете, что вся проблема в коликах, постарайтесь положить младенца на несколько минут на живот. Также помогают регулярные упражнения «велосипед». Нужно положить новорожденного на спинку и поочередно приподнимать согнутыми его ножки, притягивая их к животу. Это будет напоминать движения велосипедиста.

Такая несложная процедура поможет избавить малыша от газов. Ее нужно выполнять 2-3 раза в день в течение пяти минут. При коликах постарайтесь успокоить малыша, помассируйте его стопы. Именно на стопах сосредоточены очень важные рецепторы, которые контролируют работу многих органов, в том числе и кишечника.

Помните, что из рациона маленьких детей нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать чрезмерное образование газов: жареные блюда, капусту, горох, фасоль. От колик хорошо помогает чай из фенхеля, ромашки или укропа. Можно поискать в аптеке специальные сборы или чаи для детей.

Как определить, что боль в животе -признак аппендицита?

Аппендицит бывает трудно определить даже врачам, особенно у маленьких детей, и это одна из причин, почему, если у ребенка болит живот и наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно немедленно выяснить, в чем дело. Типичные признаки и симптомы аппендицита: боль начинается в области пупка и через несколько часов перемещается в правую нижнюю часть живота.

Если нажать на эту область, ребенок плачет или жалуется, что ему больно. Кроме того, у ребенка могут быть повышенная температура, рвота, он может отказаться от своей любимой еды. Если попросить ребенка подпрыгнуть, может обнаружиться еще один симптом: при аппендиците большинству детей (да и взрослых) больно подпрыгивать.

Куда более серьезная и опасная причина. Воспаление червеобразного отростка слепой кишки проявляется болями в области пупка, которые отдают под ребра или в правый бок. Ребенок вялый, любое движение вызывает боль. Чаще всего, малыши лежат на боку, подтянув колени к груди.

В такой ситуации необходимо вызывать скорую помощь, не нужно давать ребенку спазмолитики или обезболивающие, они затруднят постановку точного диагноза.

Инфекции мочеполовой системы

Основным симптомом будут рези при мочеиспускании. Но в некоторых случаях возникают тянущие боли внизу живота. Чаще всего в районе мочевого пузыря или отдающие вбок. У мальчиков болезненные ощущения могут быть и в районе мошонки.

При подобных симптомах стоит обратиться к врачу незамедлительно для постановки точного диагноза.

Кишечные инфекции не выясненного генеза – один из распространенных диагнозов, которые ставят в инфекционной больнице маленьким детям. Под ними понимают как бактериальные, так и вирусные заболевания.

Как правило, заболевание проявляет себя внезапно, симптоматика усиливается по нарастающей. Любое питье или еда провоцируют новые приступы фонтанообразной рвоты или жидкого стула.

Если отравление вы полностью исключаете. То до прихода врача ребенку можно дать сорбенты (Смекта, Энтеросгель) и противовирусные препараты. Могут помочь препараты типа Энтерофурила. Они борются с бактериями широкого спектра действия.

Поить малыша нужно небольшими порциями (чайная ложка), но часто (каждые 10-15 минут). Необходимо вызывать участкового педиатра или скорую помощь, для установления точной причины заболевания.

Стрессы и эмоциональные нагрузки

Это одна из неявных причин спазмов в животе у ребенка. Частые ссоры дома, адаптация к детскому саду, сложности в школе – стрессов в детской жизни не меньше, чем во взрослой.

Накопившееся нервное напряжение может проявляться психосоматической симптоматикой. Она может быть различна от болей в животе и горле, до повышенной температуры и частых бронхитов.

Если вы заметили, что поведение ребенка изменилось. Он стал грустен, задумчив, периодически жалуется на боли в горле или животе. Расспросите, что его беспокоит, попробуйте успокоить и развеять тревоги.

Ни в коем случае при остой боли в животе у ребёнка до осмотра врача нельзя

Очень часто дети жалуются на то, что у них появилось ощущение, будто в животе покалывает. Это может быть симптом кишечной колики. Ее причина состоит в том, что газы отходят неправильно. Несмотря на то, что колики часто встречаются у младенцев, они могут досаждать и детям постарше. Если газы отходят не так как это должно быть, кишечник раздувается, появляется боль.

Нередко у детей появляется боль внизу живота справа. Их локализация – чуть пониже от пупка. Такая боль должна вызвать больше внимания родителей. Это может быть первый симптом того, что у ребенка начал воспаляться аппендикс. Это достаточно серьезное состояние, которое может завершиться госпитализацией.

Но даже если ребенок жалуется, что живот болит справа внизу, это не всегда может быть признаком начинающегося аппендицита. Разобраться в ситуации поможет врач. Он должен исключить аппендицит из возможных причин боли. Кстати, червеобразный отросток может располагаться аномально. Тогда и локализация боли изменится. При аномальном расположении аппендикса, о его воспалении может сигнализировать боль вверху живота, слева, даже в пояснице.

Боль может быть также результатом заражения глистами. Для детей это не редкость, особенно для младенцев. Они грешат чрезмерным любопытством и постоянно тянут в рот все, что попадется под руку. Чаще всего болевые ощущения вызывают аскариды и острицы. Боль в таком случае локализуется вокруг пупка. Для того чтобы боль появилась, заражение глистами должно быть достаточно запущенным.

Дискинезия желчевыводящих путей – еще одна причина боли в животе. При этом они не острые, а тянущие и ноющие. Это связано с тем, что желчь не отходит в должном количестве и переполняется желчный пузырь. Локализация – верхняя половина живота. Боль не интенсивная, но достаточно мучительная. При этом ребенок страдает и от других симптомов. Появляется тяжесть, боль, тошнота. Эти ощущения ребенок испытывает практически каждый день, за исключением периодов ремиссии.

Ребёнку срочно нужно вызвать скорую помощь или отвезти его в больницу если

Дискомфорт в животе может быть проявлением колик, запоров или погрешностей в питании. Но в некоторых случаях он говорит об опасных для жизни ребенка состояниях.

Вызывать скорую помощь ребенку нужно в следующих случаях:

возраст ребенка – менее 5 лет и при этом малыш жалуется на болевые ощущения в области живота в течение трех часов, заметно нервничает, не может занять удобное положение тела, плачет и капризничает;
у ребенка появились не только боли в области живота, высыпания на эпидермисе – это может быть сыпь, крапивница и другие;
к боли добавляется расстройство стула и состояние сопровождается повышением температуры тела, тошнотой и рвотой, которая прекращается только на несколько минут;
основное место локализации болевого синдрома – область пупка;
у ребенка пропадает аппетит, он не может ни есть, ни пить;
боль возникла после механического воздействия удара в живот или падения;
появилось бледность кожных покровов, потеря сознания, головокружения;
период появления боли – ночные часы;
отсутствие опорожнения кишечника;
болевой синдром то возникает, то пропадает и такое состояние наблюдается в течение 14 дней;
уменьшение массы тела без изменения режима питания и физической активности;
болевой синдром наблюдается в течение нескольких месяцев, даже если ребенка при этом больше ничего не беспокоит.

Особенности болезненности в животе

Сюда можно отнести регулярно повторяющиеся боли в животе у ребёнка, которые не находят причины после тщательного медицинского обследования ребёнка. Ребёнок правильно по режиму питается, достаточно двигается, высыпается, имеет регулярный оформленный стул. Полностью обследован, заболеваний у него не выявлено, а живот регулярно болит.

Это достаточно редкая ситуация, т. к. всегда можно найти либо погрешности в диете, либо отклонения в состоянии здоровья ребёнка. Такая ситуация требует ограничения физических нагрузок на период острой боли в животе. И ужесточения диеты на период обострения. Такие боли в животе с возрастом проходят без лечения.

Одним из вариантов функциональных болей в животе у ребёнка является кишечная колика.

Выделяют несколько видов болей в животе: резкие, тупые и ноющие. Самый опасный – это резкий болевой синдром. Появляется из-за воспаления, происходящего в кишечнике. Такое состояние обычно наблюдается при аппендиците и панкреатите.

При появлении резких болей необходимо вызвать скорую помощь. При остальных видах боли рекомендуется смотреть на сопутствующую симптоматику, но к врачу следует обратиться в любом из этих случаев.

Боль может по-разному протекать у ребенка. Все будет зависеть от того, какие органы ее спровоцировали. В разных органах сосредоточено разное количество нервных окончаний. Их строение также влияет на то, как протекает патология, и какой характер боли о ней сигнализирует. Воспалительные процессы и инфекционные заболевания протекают по-разному.

Часто четкая локализация может отсутствовать. Это связано с тем, что нервные окончания тесно связаны с некоторыми узлами в брюшной полости. Нередко боль не имеет четкой локализации. Ребенка, например, может беспокоить аппендицит, но боль при этом он будет ощущать в области пупка. Вся проблема в нервных окончаниях.

ребенок бледнеет;
появляется тошнота с позывами к рвоте;
наблюдается тахикардия.

Если же внутренние органы слишком сильно растягиваются (при газах) или сокращаются (при спазмах), то боль может иметь схваткообразный характер. Она приходит волнами. А вот если причиной боли стало заболевание желудка, печени, селезенки, то ребенок может жаловаться даже на боль в плече. Особенно часто такое наблюдается во время вдоха.

Обратите внимание, что неотложная медицинская помощь потребуется в тех случаях, когда:

боль появилась резко, состояние ребенка ухудшается очень быстро, он беспокоен, у него обостряются черты лица, западают глаза;
после рвоты болезненность не проходит, а в рвотных массах и кале есть кровь;
температура растет;
напряжены мышцы живота;
состояние крохи приближается к обморочному.

Все перечисленные симптомы являются признаками опасных состояний. Даже наличия одного из них достаточно для того, чтобы немедленно вызывать скорую помощь. Они могут также комбинироваться. Также можно обратиться к педиатру. Не стоит дожидаться того, когда количество этих опасных симптомов увеличится.

Родителям нужно обратить особое внимание на характер симптомов. Не поленитесь записать, когда каждый из них появился, какой носил характер. Такие данные помогут врачу поставить верный диагноз. Также врач обязательно проведет пальпацию, расспросит ребенка о его ощущениях. В большинстве случаев назначаются дополнительные анализы и диагностические методы. Все это направлено на то, чтобы установить точную причину боли. Лишь в этом случае можно подобрать эффективное и безопасное лечение.

Что делать, если у ребенка болит живот?

Узнать где болит. Самая распространённая локализация боли у детей — область пупка. Если ребёнок показывает какое-то другое место — нужно насторожиться.
Если боль умеренная — можно подождать, но если очень интенсивная — ребёнок плачет, кричит — нужно срочно показать ребёнка врачу.
Оценить состояние ребёнка (нарушено или нет). Если ребёнок вялый, безучастный, лежит, не играет, отказывается от еды и питья — срочно нужен врач.
Узнать, когда последний раз у ребёнка был стул. Если имеет место задержка стула, но самочувствие ребёнка при этом не нарушено — помочь ребёнку с опорожнением кишечника. Очень часто после опорожнения кишечника проблема решается.
Подумать, что предшествовало болезни. Нарушения в диете. Употребление в пищу необычных продуктов. Заболевание с похожими симптомами других членов семьи или детей в детском саду. Приём лекарств и т. д.
Оценить сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, понос, повышение, температуры тела, кровь в кале.

Если боль в животе умеренная и не сопровождается другими симптомами, следует понаблюдать за состоянием ребенка. Ему следует прилечь. Возможно, достаточно будет немного изменить его привычный рацион питания, и проблема будет решена. Такие боли очень часто вызывает обычное несварение, скопление газов и некоторые другие состояния.

Они не являются патологическими. А вот в том случае, когда боль постоянна или усиливается, обращайтесь к врачу. Лучше вызвать педиатра на дом, чтобы не беспокоить и не перегружать ребенка походом в поликлинику. Нельзя при этом давать ребенку никаких лекарств! Это лишь смажет картину его истинного состояния, и врачу будет затруднительно установить причину боли. Нельзя давать также медикаменты наркотического характера. Болеутоляющие лекарства можно дать только после визита врача.

Если в семье нет квалифицированного медика, который бы мог выполнить пальпацию и назначить медикаменты, то воздержитесь от жаропонижающих и болеутоляющих препаратов. Такие лекарственные средства при некоторых патологиях могут вызвать опасные осложнения. Неустанно следите за динамикой состояния ребенка, измеряйте его температуру. Если она повышается, полезно приложить компресс на лоб. Особенно опасны резкие скачки.

Помните, что для ребенка очень важна ваша психологическая поддержка! Не показывайте крохе своей тревоги. Старайтесь вести себя спокойно и уверенно. Отвлекайте его интересными рассказами. Подключите к помощи близких. Состояние ребенка нужно поддерживать всеми силами. Не допускайте того, чтобы он впал в обморок.

Очень важно, чтобы ребенок много пил. Это поможет избежать опасного обезвоживания. Помните, что у малышей обезвоживание организма наступает гораздо быстрее, чем у взрослых. Его провоцируют рвота и диарея. Пить лучше воду с добавлением лимона. Она предотвратит обезвоживание лучше всего. От пищи пока лучше воздержаться.

Итак, мы рассмотрели наиболее частые причины, по которым у ребенка может болеть живот. Заботьтесь о правильном питании крохи, воспитывайте у него интерес к активному здоровому образу жизни, научите правилам личной гигиены, и помощь врача вам не понадобится.

Как правило, устранить болевой синдром родители способны самостоятельно, однако это приемлемо лишь в тех случаях, когда симптом не сопровождается температурой или непрекращающейся рвотой. Зачастую животик у ребенка болит при повышенном газообразовании и проходит симптом на протяжении пары часов после похода в туалет. При этом вызывать врача нет необходимости, стоит лишь накормить малыша жидкой пищей и успокоить.

Что делать при болях в животе, чтобы облегчить состояние ребенка? Без предписаний доктора давать какие-либо таблетки малышу нельзя. Лучше поставить мальчику или девочке клизму (это не касается младенцев – им не стоит проводить процедуру без разрешения врача). Если причиной болевого синдрома стали запоры, дополните меню ребенка сырыми овощами, абрикосами, яблоками.

При диарее давайте малышу больше жидкости небольшими порциями и часто. Невротические боли прекрасно снимаются настоем пустырника и валерианы. Кроме того, ребенку перед сном стоит давать стакан теплого молока с медом. Чтобы нивелировать стресс, почаще гуляйте с малышом на свежем воздухе, делайте ему контрастный душ, сократите время для просмотра телевизора, запретите играть на компьютере перед сном.

В этом возрасте дети часто употребляют в пищу «вредные» продукты: газированные напитки, чипсы, сухарики, покупную колбасу и сосиски, которые они едят с большим удовольствием, чем приготовленный дома кусок мяса. Все это может плохо сказаться на состоянии желудочно-кишечного тракта дитя и вызвать боли в желудки у крохи.

Если у ребенка болит живот по этой причине, то в аптечке на этот случай всегда должны быть спазмолитики и препараты, предотвращающие вздутие.

Но если в течение трех дней терапии боли так и не проходят, стоит вызвать бригаду скорой помощи.

Даже если у ребенка болит живот и боль локализуется в области пупка – так называемой стандартной области – врача вызвать необходимо (или самому поехать на прием к врачу с ребенком).

Если боли вызваны расстройством пищеварения, то следует пересмотреть рацион питания либо самого ребенка, либо мамы (если кроха питается грудным молоком).

Из рациона следует исключить все продукты, вызывающие процессы брожения в желудке и кишечнике. Овощи и фрукты должны проходить тщательную обработку перед употреблением. Жирное, жареное также следует убрать (чаще всего такое питание присутствует в рационе самой мамы, а не ребенка).

Если боль в желудке связана с диареей, то первые часы ребенок должен находиться на так называемой питьевой диете. Потом в его рацион должны постепенно возвращаться мягкие каши, постные супы, куриный бульон.

Ребенку свойственна перистальтика и антиперистальтика. Если боль в животе вызвана именно нарушением перистальтики кишечника, можно сделать легкий массаж крохе, чтобы облегчить его состояние.

Существует ряд мероприятий, применение которых при болях в животе у детей, приравниваются к преступлениям.

Ни в коем случае нельзя давать малышу обезболивающие препараты, притупляя интенсивность боли.

Нельзя давать ребенку лекарственные препараты, не установив истинной причины боли в животе, для этого он обязательно должен быть осмотрен педиатром.

При наличии характерных включений в кале (крови, слизи, зелени, гноя) следует незамедлительно обращаться к врачу.

Если боль не сильная, не возрастает и не мешает ребенку жить обычной жизнью, значит, у вас есть время оценить ситуацию. Педиатр может задать некоторые вопросы, так что полезно присмотреться к ребенку заранее – это поможет определить, чем вызвана боль.

Когда начались боли? Несколько дней, недель или месяцев назад?
Сильная ли боль? Плачет ли ребенок от боли?
Где болит? В области пупка или внизу справа?
Как долго болит? Есть ли что-то, отчего ребенку становится лучше или хуже?
Повышается ли температура, есть ли рвота или диарея?
Мешает ли боль спать ночью или играть днем?
Бывает ли это только в те дни, когда надо идти в детский сад, или в определенное время дня?
Какой у ребенка аппетит?
Не связано ли это с какой-то определенной пищей или питьем, например с молочными продуктами? А может быть, после еды боль смягчается или становится сильнее?
Приучен ли ребенок к горшку? Может быть, боли начинаются тогда, когда ему нужно покакать?
Какает ли ребенок ежедневно? Стул твердый или жидкий? Много или мало? Нет ли крови?
Не было ли у ребенка каких-то сильных переживаний дома или в детском саду или перемены обстановки?
Были ли в семье случаи желудочных или кишечных заболеваний?
Может быть, вы недавно брали ребенка в поездку или он имел дело с домашними животными?

Боль в животе – очень распространенное явление у детей. С ним малыши могут столкнуться уже в первые дни жизни. Поэтому родителям необходимо знать, как определить, что у ребенка болит живот, и чем ему помочь.

Если у ребенка постоянно болит живот, его нужно показать врачу. Никаких самостоятельных действий предпринимать нельзя, поскольку это может спровоцировать возникновение осложнений. Решить проблему своими силами можно только в том случае, если не наблюдается повышение температуры тела и рвоты.

Заключение

Если у ребенка болит живот, нельзя ни в коем случае откладывать визит к врачу. Любое промедление может спровоцировать развитие осложнений, что в значительной степени ухудшит терапию патологии.

Причин для болей в животе у детей множество. Родителям важно не паниковать, а внимательно оценить состояние ребенка. При необходимости вызвать «скорую помощь», или обратиться к участковому врачу.

А как часто ваш малыш жалуется на боли в животе? Что вы предпринимаете?

Пишите, команда Итс Кидс ждет ваших комментариев.

источник