Ревалгин при болях внизу живота

От чего помогают таблетки Ревалгин

От головной боли можно принять таблетку Ревалгина. Это средство быстро снизит выраженность неприятных ощущений и успокоит болевой синдром.

Ревалгин — описание

Ревалгин — известное спазмолитическое средство с ненаркотическим действием. Благодаря сильному обезболивающему эффекту препарат включается в группу спазмоанальгетиков. Его производитель единственный — это компания Шрея (Индия). Стоимость за 20 таблеток — около 160 рублей. Намного выгоднее препарат в упаковке по 100 таблеток, он стоит 400 рублей.

Ревалгин имеет тщательно подобранный комбинированный состав, поэтому работает с высокой результативностью.

Каждая таблетка содержит несколько активных веществ, их доля в общем составе неодинакова. Среди них есть следующие химические соединения:

метамизол натрия (метамизол) — 500 мг;

Среди составляющих ядра таблетированной формы есть иные компоненты, не относящиеся к действующим. Это тальк, магния стеарат, кремния диоксид, целлюлоза, лактоза, крахмал. Таблетки разделены риской, их можно принимать по ?. Они имеют круглую форму, плоские, белые, находятся в пластинах по 10 штук. Также в продаже есть раствор Ревалгин, его обычно используют при острых болевых ощущениях. Состав 1 мл раствора для уколов содержит абсолютно те же вещества в той же средней массе.

Принцип работы средства

Какие действия оказывает Ревалгин? Основные эффекты, которые дает прием таблеток, таковы:

• обезболивающий (анальгезирующий);
• спазмолитический;
• холинолитический;
• противовоспалительный;
• умеренный жаропонижающий;

Основным компонентом считается метамизол, он является производным пиразолона и входит в группу НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Именно это вещество дает самый выраженный обезболивающий эффект, оно уменьшает процессы выработки медиаторов воспаления, боли (простагландинов, воспалительных цитокинов).

Питофенон имеет иное назначение — он устраняет спазм гладкой мускулатуры, оказывая миотропное действие (подобно Папаверину). Вещество убирает слишком высокий тонус волокон всех органов, имеющих гладкомышечное строение. Это помогает обезболить организм при спастических болях. Фенпивериния бромид — холиноблокатор, способствует расслаблению органов с гладкомышечными волокнами. Он входит в состав препаратов от кашля.

Показания лекарства

Основное показание к применению — наличие болевого синдрома спастической этиологии. В виде таблеток Ревалгин помогает убрать головную боль, которая связана с сосудистым спазмом. Такие боли часто возникают у людей со следующими заболеваниями:

Также средство принимают от иных болей, которые связаны со спазмированием внутренних органов. Это — все типы желчных колик (при холецистите, желчнокаменной болезни, дискинезии и т.д.). Ревалгин помогает облегчить симптомы почечной колики при движении камня, при выходе песка, при пиелонефрите и ряде других заболеваниях с болью.

Средство неплохо зарекомендовало себя при таких патологиях:

• боли в желудке на фоне спазма;
• кишечная колика от повышенного газообразования;
• спазм мочевого пузыря, мочеточника.

У женщин лекарство часто применяется при альгоменорее — болезненных менструациях. Также Ревалгин можно пить при невралгии, но снижение болевого синдрома может быть частичным. Он обезболивает ощущения при ишиалгии, артралгии, болях в мышцах (в меньшей степени по сравнению с болями в гладкомышечных полых органах). Как вспомогательное средство его используют при жаре, инфекционном воспалении, после болезненных диагностических процедур, после операций.

Противопоказания и побочные действия

По возрасту ограничение в терапии таблетками — 5 лет, с этого периода можно давать Ревалгин детям по показаниям. Запрещено лечиться в 1 триместре гестации, за 1,5 месяца до родов (из-за риска кровотечения).

Ревалгин не назначают при грудном вскармливании.

Прочими противопоказаниями служат непереносимость компонентов, заболевания печени (декомпенсированные формы), тахикардия, тахиаритмия.

Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются:

• головокружения;
• снижение давления;
• тахикардия;
• цианоз;
• очень редко — изжога;
• сухость во рту;

Изменение показателей тромбоцитов и гранулоцитов может случиться при злоупотреблении лечением.

Инструкция по применению

Лекарство следует пить после еды. Не допускается рассасывания таблеток — их надо принимать, запивая водой (100 мл). Сколько составит дозировка препарата для взрослых? Начиная с 15-ти лет, принимают по 1-2 штуки до 3 раз/сутки.

Стандартный курс лечения не должен быть выше 5 суток, особенно, у детей и подростков.

Для взрослых максимальное количество пилюль — 6/сутки. В возрасте 13-15 лет можно пить только по 1 таблетке трижды/сутки, желательно не принимать более 2 таблеток за день.

Передозировки допускать нельзя, особенно тяжело она может переноситься у детей, пожилых людей. Признаки — гипергидроз, спазм аккомодации, падение давления, сонливость. Также возможна спутанность сознания, обмороки, судороги. В серьезных случаях передозировка вызывает нарушения работы органов (печень, почки).

Аналоги Ревалгина

Среди аналогов есть препараты с спазмолитическим и обезболивающим действием, многие имеют тот же состав:

Лекарство нельзя принимать совместно с иными анальгетиками — возрастают токсические эффекты. Антидепрессанты и оральные контрацептивы также вызывают усиление токсического воздействия компонентов Ревалгина.

источник

Ревалгин – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Состав и форма выпуска

Таблетки содержат действующие вещества: метамизол , питофенона гидрохлорид , фенпивериния бромид .
Вспомогательные вещества: микродозы крахмала, лактозы, целлюлозы микрокристаллической, магния стеарата, талька.
Плоские таблетки круглой формы, белого цвета, с разделительной линией для возможности деления.
Форма выпуска: упаковки по 10, 20, 50 таблеток.

Формы выпуска раствора для инъекций для в/м и в/в введения: ампулы 1 мл, 2 мл и 5 мл с содержанием метамизола, питофенона г/хлорида, фенпивериния бромида.
Вспомогательные вещества: микродозы натрия метабисульфита, калия дигидрофосфата, динатрия эдетата, натрия гидроксида, воды для инъекций.
Раствор прозрачный, бесцветный, иногда, бледно-желтый. В упаковке 5 стеклянных ампул темно-янтарного цвета.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Ревалгин — инструкция по применению

Принимать таблетки предпочтительнее после приема пищи.

Перед в/в или в/м инъекцией препарата его необходимо согреть в руке, так как температуры вводимого раствора и тела должны совпадать.

Рекомендованные дозы для инъекций Ревалгина:
Внутримышечно – по 2 мл 2 раза в сутки, что равно максимальной суточной дозе. Разрешенный курс лечения – до 5 дней.
Внутривенное введение назначают при острых приступах боли. Взрослым и подросткам от 15 лет – 2 мл со скоростью введения 1 мл/мин. Повторное введение при необходимости – через 6-8 часов.

Детям возраста 3-11 месяцев препарат назначают только внутримышечно. С 1 года возможно внутривенное введение. При расчете дозы ориентируются не только на возраст, но и на вес ребенка.

При необходимости дозу повторяют через 6-8 часов.
Отклонение от стандартных дозировок согласовывается с врачом.

Применение при беременности

Препарат противопоказан к приему в 1-ый триместр беременности и 6 недель до родов. В остальной период – применение по согласованию с врачом.

В период грудного вскармливания препарат также противопоказан. При необходимости применения препарата вскармливание грудью временно прекращают и восстанавливают через 48 часов после приема Ревалгина.

Совмещение с алкоголем

Ревалгин при месячных

Ревалгин детям

Противопоказания

Лекарственное взаимодействие и передозировка

• Нельзя смешивать в одном шприце Ревалгин раствор для инъекций с другими лекарственными средствами.
• Исключено применение рентгеноконтрастных средств, коллоидных кровезаменителей, пенициллина во время лечения Ревалгином из-за содержания в нем метамизола.
• Препараты кодеина, гипотензивное средство пропранолол, а также препараты, снижающие выработку соляной кислоты желудком, усиливают терапевтический эффект Ревалгина.
• Одновременный прием с антипсихотическими препаратами может привести к резкому повышению температуры.
• Противоаллергические и антипсихотические препараты, антидепрессанты, противовирусное средство амантадин и антиаритмический препарат хинидин усиливают расслабляющее действие Ревалгина на гладкие мышцы внутренних органов.
• Транквилизаторы и седативные средства влияют на обезболивающее действие препарата, усиливая его эффект.
• Одновременный прием с таблетированными контрацептивами, антидепрессантами и противоподагрическим средством аллопуринолом увеличивает токсичность Ревалгина.
• Обезболивающую эффективность Ревалгина уменьшают барбитураты – препараты, влияющие на ЦНС, а также фенилбутазон.
• Прием на фоне противоопухолевых препаратов и тиамазола повышает риск развития лейкопении (когда в крови уменьшается количество лейкоцитов).

Влияние Ревалгина на другие лекарственные средства:
1. При одновременном применении с иммунодепрессантом циклоспорином снижает его концентрацию в крови.
2. Усиливает выраженность действия препаратов, снижающих сахар в крови, и препаратов, угнетающих свертывание крови.

Передозировка лекарственным средством дает следующие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• судорожные подергивания;
• боли в области желудка;
• спутанность сознания;
• сонливость;
• резкое снижение уровня артериального давления.

Экстренная помощь должна быть направлена на устранение симптомов – промывание желудка слабым раствором пищевой соды и прием ударной дозы энтеросорбентов (активированного угля, Энтеросгеля).

Побочные действия

У лиц, предрасположенных к спазму бронхов, может возникнуть приступ.

Крайне редко могут ощущаться сухость во рту, мигрень, синюшность кожного покрова, жжение в области желудка.
Также очень редко – уменьшение потоотделения, затруднение мочеиспускания и способности разглядеть мелкие предметы на близком расстоянии.

Не исключено падение уровня артериального давления и ускорение сердечного ритма.

Длительный прием препарата или чрезмерно высокие дозы могут спровоцировать:

• нарушение функциональных свойств почек;
• уменьшение количества мочи, выделяемой почками;
• отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь;
• нарушения кроветворения (снижение количества специфичных клеток крови — нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов).

Особые указания

• Не рекомендуется использовать препарат при острых болях в животе без выяснения причины, так как это может оттянуть время, необходимое на оказание скорой помощи.
• Не рекомендуется на фоне приема Ревалгина употреблять спиртное. Усиление алкогольного эффекта может привести к серьезным последствиям.
• Введение препарата вм или в/в требует особого внимания из-за возможного риска падения уровня артериального давления. Как правило, внутривенно препарат вводят очень медленно и обязательно в положении лежа, с контролем дыхания и артериального давления. Инъекции предназначаются только для экстренных случаев (печеночных или почечных колик) или когда прием таблеток невозможен. С особой осторожностью препарат вводят людям с рабочим артериальным давлением менее 100 мм.рт.ст.
• Длительный прием (более 7 дней) требует контроля картины крови и состояния печени.
• Во время лечения Ревалгином следует отказаться от вождения транспортных средств и занятий, требующих быстроты реакции и концентрации внимания.
• Препарат может придать моче красноватый оттенок.

Применение при различных патологиях

Выраженные патологии функций печени и почек исключают применение Ревалгина в любой форме. При незначительных изменениях прием возможен, но с осторожностью.

Особого внимания требует прием Ревалгина лицами со склонностью к бронхоспазмам. Необходим постоянный контроль дыхания и наличие медицинских средств для возможности своевременного оказания помощи.

Аналоги

Отзывы

Ахметова Светлана, г.Казань: Я уже и не верила, что когда-нибудь смогу найти эффективное лекарство от мигрени. Головные боли мучали по несколько дней подряд. Ревалгин стал для меня спасением. Пью сразу 2 таблетки и боли, как не бывало!

Ремизов А.В. г. Москва: Пишу для своих коллег – дальнобойщиков. Боли в шее – это наше профессиональное. Хороший друг посоветовал мне Ревалгин. С тех пор в дорогу без него не выезжаю. Ребята, у кого похожие проблемы, советую однозначно.

Стоянов Р. г. Санкт-Петербург: Лекарство Ревалгин отлично снимает зубную боль. Справился с ней за 30 минут. Единственное, потом немного кружилась голова.

Блинова Л. г. Тюмень: Пишу только, когда хочу поделиться радостью или советом. Так вот, наконец и для нас, девушек, придумали классное обезболивающее – Ревалгин. Вспоминаю с ужасом свои прошлые критические дни. Как хорошо, что ты есть, Ревалгин!

Мария Алексеевна г. Новосибирск: Первый раз в жизни приняла Ревалгин. Температуру и головную боль снял. Посмотрим, так ли уж он хорош, как расписывают.

Сколько стоит Ревалгин?

Срок годности, условия хранения

Таблетки и растворы для инъекций следует хранить в сухом темном месте, исключающем доступ детям, при температуре не выше +25 o С. Срок годности — у таблеток и ампул 3 года с момента изготовления.

В настоящее время таблетки отпускаются без рецепта. Для приобретения раствора для инъекций необходим рецепт врача.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

БАРАЛГИН® возвращается, или Как эффективно справиться с острой болью в области живота?

В контексте купирования острой боли особого внимания заслуживает почечная колика, которая часто возникает на фоне мочекаменной болезни или калькулезного пиелонефрита. Так, по различным данным, 40–95% случаев развития приступа почечной колики происходят на фоне мочекаменной болезни и связаны с миграцией камней из почки в мочеточник (Русаков И.Г., Калпинский А.С., 2006; Зозуля И.С., 2008; Белый Л.Е., 2009), где они часто задерживаются в месте его максимального физиологического сужения.

Медикаментозная терапия почечной колики в этом случае в первую очередь направлена на купирование болевого синдрома, и лишь затем — на удаление камня.

Как правило, причиной развития острой боли при почечной колике, также как и при билиарной, кишечной, желудочной коликах и других видах боли в животе, является спазм гладких мышц. Это объясняет особенности выбора препаратов для обезболивания. Именно спазмолитические препараты прочно удерживают лидирующие позиции при лечении боли слабой и средней интенсивности. Однако в случае длительной и усиливающейся боли в животе, которая и характерна при почечной и других видах колик, ведущим механизмом, поддерживающим ощущение боли, становится нарушение ее восприятия (процесса ноцицепции), что объясняет неэффективность монотерапии спазмолитиками. В этом случае спазмолитики дополняют анальгетиками, среди которых широкое распространение получили нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (Баранская Е.К., 2005).

Такой механизм действия объясняет широкое применение комбинаций спазмолитика и анальгетика с целью купирования боли в области живота врачами различных специальностей — урологами, гастроэнтерологами, хирургами и пр.

Возвращение такого знакомого и долгожданного бренда — БАРАЛГИН ®

При необходимости купирования болевого ­синдрома, обусловленного спазмом гладкой мускулатуры, на помощь врачу придет препарат под известным брендом — БАРАЛГИН ® , который является комбинированным лекарственным средством с выраженной спазмолитической и анальгезирующей активностью. Так, благодаря комбинации спазмолитического (питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид) и анальгетического (метамизол натрия) компонентов препарат применяют в случае, когда необходимо получить быстрый и длительный спазмолитический эффект, а именно: при почечной колике, спазмах гладких мышц мочевыводящих путей, спазмах желудка, кишечника, желчной колике, спастической дисменорее, мигренеподобных состояниях и в других случаях, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры и болевым синдромом.

Метамизол — широко применяющийся в медицинской практике уже в течение многих десятилетий классический представитель группы НПВП, оказывающий мощное анальгезирующее и жаропонижающее действие в сочетании с более слабой противовоспалительной и спазмолитической активностью. Анальгетическое действие метамизола связано с центральным и периферическим механизмами. Так, метамизол угнетает циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, а также препятствует высвобождению простагландинов, которые повышают чувствительность организма к болевым раздражителям.

Необходимо особо отметить высокую биодоступность метамизола — на уровне 85%. При этом максимальные плазменные концентрации метамизола достигаются уже через 30–90 мин.

Следует отметить, что эффективность и профиль безопасности метамизола изучены в ходе множества клинических исследований, анализ которых позволяет говорить о целесообразности его парентерального применения в качестве препарата первого выбора при колике в случаях необходимости применения ненаркотических анальгетиков (Arellano F., Sacristаn J.A., 1990). Эффективность метамизола при почечной колике также подтверждена в ходе исследований. Доказано, что его внутримышечное и внутривенное введение позволяет достигнуть выраженного и продолжительного обезболивающего эффекта (Muriel-Villoria С. et al.,1995).

Также отмечается его хорошая переносимость пациентами.

В течение многих лет в отечественной и зарубежной практике традиционно применяют комбинации метамизола со спазмолитиками, позволяющие одновременно достичь выраженного анальгезирующего и спазмолитического эффекта. Так, в составе БАРАЛГИНА ® метамизол дополнен миотропным спазмолитиком — питофеноном — и антихолинергическим средством — фенпивериния бромидом.

Питофенон имеет папавериноподобное действие и обладает выраженной спазмолитической активностью в отношении гладкой мускулатуры. Оказывая прямое миотропное действие на гладкие мышцы, он вызывает их расслабление, таким образом устраняется спазм, который, собственно, и является причиной болевых ощущений.

Фенпиверин обладает умеренно выраженным ганглиоблокирующим и холинолитическим действием. Фенпиверин за счет холиноблокирующего эффекта проявляет дополнительное расслабляющее воздействие на гладкие мышцы, подавляя тонус и моторику гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчных и мочевых путей.

Таким образом, комбинация компонентов в составе БАРАЛГИНА ® оказывает комплексное действие, направленное на устранение болевого синдрома и спазма гладкой мускулатуры с целью улучшения самочувствия и качества жизни пациента, создавая условия для проведения дальнейших медицинских мероприятий.

БАРАЛГИН ® : Два лица одного бренда

Препарат БАРАЛГИН ® доступен в 2 лекарственных формах — раствор для инъекций и таб­летки. Раствор для инъекций подойдет для купирования острой, сильно выраженной боли, и поэтому показан к применению при желудочных и кишечных, почечных коликах при почечнокаменной болезни, спастической дискинезии желчных путей и дисменореи.

В свою очередь, таблетированная форма актуальна при слабо- и средневыраженном болевом синдроме. Так, наряду с купированием болевого синдрома при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазмы мочевого пузыря и мочевыводящих путей, печеночная колика, спазмы желудка и кишечника, спастическая дисменорея, дискинезия желчных путей, БАРАЛГИН ® в таблетированной форме показан для кратковременного купирования боли при артралгии, невралгии, ишиалгии, а также для кратковременного симптоматического лечения головной, мигренозной боли, миалгии, купирования боли при стенокардии и инфаркте миокарда.

Кроме того, БАРАЛГИН ® широко применяется как вспомогательное средство для ослабления боли после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Также немаловажным фактом является то, что благодаря продуманной ценовой политике маркетирующей компании «Alex Pharm» препараты бренда БАРАЛГИН ® являются экономически доступными для украинских пациентов, что делает их перспективным инструментом для применения отечественными врачами.

источник

Ревалгин: инструкция по применению

Препарат Ревалгин относится к фармакологической группе лекарственных средств – спазмолитики и анальгетики. Он снижает тонус гладкой мускулатуры полых органов, а также выраженность воспалительной реакции, что способствует уменьшению интенсивности болевых ощущений. Он используется в качестве симптоматического и патогенетического терапевтического средства при различных патологических процессах, сопровождающихся болью и спазмом гладких мышц.

Состав и форма выпуска

Препарат Ревалгин выпускается в нескольких лекарственных формах, а именно таблетки для перорального приема и раствор для парентерального введения. Он содержит несколько действующих компонентов, которые имеют различную концентрацию в зависимости от лекарственной формы, к ним относятся:

• Метамизол – 500 мг в одной таблетке или в 1 мл раствора.
• Фенпивериния бромид – 0,1 мг в одной таблетке или 0,02 мг в 1 мл раствора для парентерального введения.
• Питофенона гидрохлорид – 5 мг в одной таблетке или 2 мг в 1 мл раствора.

Вспомогательными веществами таблеток являются микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, лактоза, диоксид кремния, тальк, крахмал. В раствор для инъекций входят другие вспомогательные компоненты – эдетат динатрия, гидроксид натрия, метабисульфит натрия, вода для инъекций.

Таблетки Ревалгин расфасованы в специальные стрипы по 10 и 20 штук, картонная пачка содержит 2 (20 таблеток) или 5 (100 таблеток) стрипов. Раствор для инъекций содержится в стеклянных ампулах, которые расфасованы в специальных пластиковых поддонах в количестве 3, 5 и 10 штук, картонная пачка может содержать 1, 2, 3, 4 и 5 пластиковых поддонов с соответствующим количеством ампул с раствором.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Ревалгин относится к комбинированным лекарственным средствам. Он оказывает обезболивающее и спазмолитическое действие. Терапевтический эффект является результатом наличия в препарате нескольких действующих компонентов:

• Метамизол – является нестероидным противовоспалительным лекарственным средством, он оказывает обезболивающий эффект при развитии умеренной боли за счет снижения концентрации медиаторов воспаления простагландинов в тканях области патологического процесса.
• Питофенон – оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру стенок полых органов, приводя к снижению тонуса гладкомышечных клеток (спазмолитический эффект).
• Фенпивериний – обладает холиноблокирующим воздействием, угнетает холинорецепторы гладких мышц, за счет чего дополнительно оказывает спазмолитический терапевтический эффект.

При совместном поступлении в организм действующих компонентов препарата, их терапевтический эффект усиливается (потенциация), уменьшается выраженность болевых ощущений, снижается температуры тела и выраженность других воспалительных проявлений. Данных о фаромакокинетике (всасывание, распределение в тканях, метаболизм и выведение) действующих компонентов препарата Ревалгин нет.

Показания к применению

Медицинским показанием к применению препарата Ревалгин является снижение интенсивности болевых ощущений и выраженности воспалительной реакции при различных патологических состояниях:

• Спазм гладкой мускулатуры стенок полых органов пищеварительного и урогенитального тракта, который приводит к появлению болевых ощущений различной интенсивности, включая почечную, печеночную колику, спазмы кишечника, дисменорею (болезненная менструация у женщин).
• Кратковременная симптоматическая терапия болевого синдрома при мигрени, головных болях различного происхождения, артралгии (боли в суставах), миалгии (боли в мышцах).
• Снижение температуры тела при лихорадочных состояниях, спровоцированных интоксикацией организма при инфекционной патологии.

Также препарат применяется для снижения интенсивности боли после хирургических вмешательств.

Противопоказания к применению

Выделяют ряд медицинских противопоказаний для применения препарата Ревалгин, которые имеют определенные отличия, в зависимости от лекарственной формы. Для таблеток выделяются такие противопоказания:

• Выраженное снижение функциональной активности почек или печени.
• Отсутствие фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, которое имеет генетическую природу.
• Нарушение ритма и повышение частоты сокращений сердца (тахиаритмия).
• Повышение внутриглазного давления при закрытоугольной форме глаукомы.
• Нарушение проходимости любого отдела желудочно-кишечного тракта.
• Увеличение толстой кишки со значительным расширением ее просвета вследствие отсутствия тонуса гладкой мускулатуры (мегаколон).
• Гипертрофия (увеличение в объеме) предстательной железы, сопровождающаяся нарушением оттока мочи.
• Патология системы крови и красного костного мозга.
• Коллаптоидные патологические состояния, характеризующиеся критическим снижением уровня артериального давления.
• Индивидуальная непереносимость любого из компонентов таблеток Ревалгин.

Для раствора Ревалгин, кроме патологических состояний, при которых нельзя применять таблетки, выделяют дополнительные противопоказания, к которым относятся:

• Угнетение функциональной активности красного костного мозга.
• Стенокардия, характеризующаяся нарушением кровообращения в миокарде (сердечная мышца) и развитием характерного болевого синдрома в области сердца. Препарат не применяется при стабильной и нестабильной форме такого патологического состояния.
• Хроническая недостаточность функциональной активности сердца в стадии декомпенсации и выраженного снижения кровообращения.
• Острая порфирия (перемежающаяся) – наследственная обменная патология с поражением периферической нервной системы.
• Беременность в I триместре и в последние 6 недель ее течения.
• Период грудного вскармливания (лактация).
• Детский возраст до 3-х месяцев или при массе ребенка до 5-ти кг.

С осторожностью препарат Ревалгин применяется при сопутствующем нарушении функциональной активности печени или почек средней и легкой степени, наличии аллергии или повышенной чувствительности к лекарственным средствам группы нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе при «аспириновой триаде», склонности к снижению артериального давления (артериальная гипотония). Перед началом применения препарата врач обязательно должен убедиться в отсутствии противопоказаний.

Дозировка и способ применения

Таблетки Ревалгин принимаются внутрь после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным объемом жидкости. Рекомендуемая терапевтическая доза для взрослых и подростков старше 15-ти лет – по 1 таблетке 2-3 раза в день (в зависимости от эффекта и выраженности болевого синдрома). При этом максимальная суточная дозировка не должна превышать 6-ти таблеток. Для детей младше 15 лет таблетки назначает только врач по строгим медицинским показаниям с учетом возрастной дозировки:

• 6-8 лет – половина таблетки.
• 9-12 лет – 3 четверти таблетки.
• 13-15 лет – цела таблетка.

Режим и кратность приема таблеток для детей такая же, как и для взрослых – 2-3 раза в день. Раствор для парентерального введения Ревалгин применяется внутривенно или внутримышечно. Непосредственно перед введением ампулу с раствором обязательно согревают в руке. Взрослым людям и подросткам в возрасте старше 15-ти лет внутримышечно вводится 2 мл раствора, при необходимости инъекцию повторяют через 6-8 часов. При внутривенном введении обычно достаточно 2-х мл раствора, который вводится медленно. Дозировка для внутримышечного или внутривенного введения для детей младше 15-ти лет зависит от возраста и массы тела ребенка:

• 3-11 месяцев (масса тела 5-8 кг) – 0,1-0,2 мл.
• Возраст 1-2 года (вес 9-15 кг) – 0,1-0,3 мл (зависит от интенсивности болевого синдрома и способа введения, так как для внутривенного введения дозировка несколько ниже).
• Возраст 3-4 года (вес 15-25 кг) – 0,2-0,4 мл.
• Возраст 5-7 лет (вес 25-30 кг) – 0,3-0,5 мл.
• Возраст 8-12 лет (вес 30-45 кг) – 0,5-0,7 мл.
• Возраст 12-15 лет – 0,8-1 мл.

Необходимость повторного введения в той же дозировке или ее коррекцию определяет только лечащий врач индивидуально.

Побочные эффекты

Применение таблеток или раствора для парентерального введения Ревалгин может вызвать развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

• Нервная система – головная боль, реже – головокружение.
• Сердечно-сосудистая система – учащение сокращений сердца (тахикардия), снижение артериального давления, цианоз (синюшность) кожи, который является следствием венозного застоя.
• Система пищеварения – тошнота, сухость во рту, чувство жжения в области желудка.
• Система дыхания – редко возможно развитие бронхоспазма (резкое повышение тонуса гладких мышц стенок бронхов, приводящее к выраженному сужению их просвета).
• Кровь и красный костный мозг – при длительном применении препарата может снижаться количество лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения).
• Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница, напоминающая ожог крапивой, ангионевротический отек Квинке с локализацией в области лица и наружных половых органов, редко развивается анафилактический шок с критическим снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью.

Редко могут развиваться побочные эффекты, которые включают воспалительные процессы в слизистых оболочках рта (стоматит), влагалища у женщин (вагинит), прямой кишки (проктит). Могут появляться тяжелые изменения на коже (синдром Стивенса-Джонса, Лайелла). Со стороны почек редко развивается снижение их функциональной активности, интерстициальный нефрит (воспаление), моча окрашивается в красный цвет, затрудняется процесс мочеиспускания. В области введения раствора возможно появления инфильтратов мягких тканей. При появлении любых побочных эффектов важно сообщить о них врачу, который определит необходимость отмены препарата.

Особые указания

Для получения достаточного терапевтического эффекта после начала применения таблеток или раствора для парентерального введения Ревалгин, а также предотвращения развития осложнений следует внимательно изучить инструкцию по применению и обратить внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:

• Исключается использование препарата при острой боли в животе до выяснения причин ее развития.
• Исключается прием алкоголя во время лечения препаратом.
• Парентеральное введение раствора Ревалгин проводится в экстренных случаях для снижения интенсивности выраженной боли (в частности при почечной или печеночной колике) или при невозможности перорального приема таблеток.
• Во время внутривенного введения раствора Ревалгин важно постоянно контролировать жизненно-важные показатели, в частности уровень артериального давления, частоты сокращений сердца и дыхания.
• Внутривенная инъекция выполняется медленно.
• Нельзя смешивать раствор для парентерального введения Ревалгин в одном шприце с другими лекарственными средствами.
• Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их применении следует предупредить лечащего врача.
• При длительном применении препарата, независимо от его лекарственной формы необходимо проводить периодический лабораторный контроль состояния периферической крови и печени.
• Детям препарат назначает врач только по строгим медицинским показаниям.
• Во время применения препарата не рекомендуется выполнение потенциально опасных видов работы (вождение автотранспорта).

Таблетки Ревалгин в аптечной сети отпускаются без рецепта, раствор для парентерального введения – по рецепту врача.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата Ревалгин снижается артериальное давление, появляется сонливость, спутанность сознания, болевые ощущения в области живота, тошнота, мышечные судороги, нарушение функциональной активности почек и печени. Лечение передозировки включает промывание желудка, кишечника, применение сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическую терапию в условиях медицинского стационара.

Аналоги таблеток и уколов Ревалгин

Аналогичными по структуре и терапевтическому эффекту для таблеток и раствора Ревалгин являются препараты Баралгетас, Бралангин, Максиган, Реналган.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток и раствора для парентерального введения Ревалгин составляет 3 года с момента изготовления. Независимо от лекарственной формы препарат должен храниться в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость препарата Ревалгин в аптеках Москвы зависит от лекарственной формы, количества ампул с раствором или таблеток в упаковке:

• 20 таблеток – 105-117 рублей.
• 100 таблеток – 350-389 рублей.
• 5 ампул с раствором – 122-136 рублей.

источник