Резкая боль внизу живота температура слабость

Болит низ живота и температура 37: причины, возможные заболевания, методы лечения, отзывы

Живот — это область тела, которая начинается от грудной кости чуть ниже таза и содержит несколько важных органов, таких как кишечник. Если эти органы заражаются или раздражаются, они обычно вызывают боль. Чтобы лучше изолировать источник боли, нужно поделить живот на четыре квадранта. Можно представить, если одна линия была вытянута прямо посередине живота, а другая была нарисована на животе на уровне пупка. Нижняя правая часть живота — это область ниже пупка в правой части тела.

Классически люди думают, что у них аппендицит, когда у них начинается боль в этой области. Существует ряд других причин нижних правых брюшных болей, которые также могут быть опасными для жизни. Однако, большинство абдоминальных болей спонтанно разрешается без вмешательства, и источник никогда не идентифицируется. Таким образом, когда речь идет о нижней правой боли в животе, стоит подумать о серьезности ситуации и о самочувствии в целом. Если есть подозрения, что что-то действительно не так, необходимо немедленно обратиться к врачу. Многих интересует, что это: болит низ живота и температура 37 у женщин, мужчин или детей.

Основные причины

Основные причины того, что базальная температура 37 и болит низ живота связаны с:

ознобом;
плохим питанием;
тошнотой и рвотой;
поносом;
головокружением;
изменением консистенции стула;
кровавым стулом.

Механические причины

Механические причины того, что болит поясница, низ живота и температура 37:

Газ: накопление большого количества газа в вашей толстой кишке может вызвать боль и дискомфорт, когда толстая кишка становится растянутой.
Препятствие. Различные болезни могут привести к тому, что ваш кишечник станет склеенным или скрученным, что приведет к боли, поскольку пища или стул не могут двигаться.
Запор: Длительные периоды запоров могут вызвать значительные боли в животе.
Травма: травматическая травма может повредить органы в области живота.

Влияние воспалительных процессов

Воспалительные причины того, что болит низ живота, температура 37, 1:

Инфекция. Поражение некоторых органов в брюшной полости, таких как аппендикс или кишечных образований, называемых «дивертикулами», может вызвать симптомы лихорадки и нижней правой абдоминальной боли. Диарейная болезнь может также ассоциироваться с болью.
Аутоиммунные. При аутоиммунном заболевании ваши иммунные клетки могут непреднамеренно атаковать ткани из вашего тракта GI, вызывая повреждение и боль.

Прочие факторы

Другие причины того, что болит поясница, низ живота и температура 37:

Опухоли: Опухоли желудочно-кишечного тракта могут расти и вызывать раздражение, блокируя прохождение стула.
Моча: некоторые урологические состояния, такие как камни в почках, могут вызвать боль, которая стреляет в правый нижний квадрант.
Репродуктивные: у женщин массы или инфекции репродуктивных органов могут вызывать более низкую правую боль в животе.
Плохое кровообращение: плохой кровоток может вызвать боль в правой нижней части живота, так как органы там обращаются за помощью.

Аппендицит

Аппендикс представляет собой небольшой трубчатый орган, прикрепленный к толстой кишке, без какой-либо известной функции. Он расположен в нижней правой части живота. Блокировка (вызванная кишечным мусором, как правило) внутри приложения вызывает аппендицит. Блокада приводит к увеличению давления, проблемам с кровотоком и воспалению. Если блокировка не лечится, аппендикс может разорваться и распространить инфекцию в живот. В таком случае тошнит, болит низ живота и температура 37 и более.

Современные больницы используют лапароскопические процедуры, которые требуют только 3 небольших (менее 1 дюйма) разреза. Эти процедуры теперь часто проводятся без поступления в больницу для ночлега, заживление происходит очень быстро. Можно ожидать возобновления нормальной деятельности в течение нескольких дней после операции. Полное выздоровление может занять 4-6 недель, и до этого вам следует избегать интенсивной активности.

Редкость: встречается редко.

Верхние симптомы: боли в животе, тошнота, боль в области таза, потеря аппетита, диарея.

Симптомы, которые всегда возникают при аппендиците: боль в животе.

Симптомы, которые никогда не возникают при аппендиците: боль в верхней правой части живота, в верхней левой части, беспокойство, боль внизу ребер, ослабевание боли в животе, мигрень.

Срочность: высокая.

Нормальная вариация запора

Запор — очень распространенное условие, влияющее на толстую кишку. Он характеризуется затруднением прохождения кала или менее частый стул. Обычно это связано с тем, что нет достаточного количества клетчатки, человек не пьет достаточное количество жидкостей. Некоторые лекарства могут вызвать запор, при котором болит низ живота и температура 37,5.

Боль переменная, но может разрешаться в течение нескольких дней.

Редкость: встречается повсеместно.

Верхние симптомы: боли в животе, тошнота, вздутие живота, запор.

Симптомы, которые всегда возникают при нормальном изменении запора: вздутие живота, тяжесть, тупая боль в животе.

Симптомы, которые никогда не возникают при нормальном изменении запора:

Срочность: возможно самолечение.

Воспаление кишечника (дивертикулит)

Дивертикулы — маленькие мешочки, которые выпучиваются наружу через толстую кишку. Дивертикулит — это состояние, при котором мешки воспаляются или инфицируются, процесс, который может вызвать боль внизу живота и температуру, тошноту, рвоту, озноб, судороги и запор.

Скорее всего, он восстановится в течение нескольких месяцев или лет, не требуя хирургического вмешательства.

Редкость: встречается редко.

Верхние симптомы: боль в животе, тошнота, потеря аппетита, диарея, запор.

Симптомы, которые никогда не возникают при воспалении кишечника (дивертикулит): боль ниже ребер, боль в правом верхнем животе.

Срочность: высокая.

Эта патология в отдельных случаях проходит без поноса у ребенка, болит низ живота и температура 37 на протяжение нескольких дней.

Инфекции мочевыводящих путей

У женщин отверстие в мочеиспускательном канале (трубка, которая переносит мочу из мочевого пузыря на внешнюю поверхность тела) очень близко к анусу, и бактерии из второго могут легко выйти и путешествовать по уретре. Эти бактерии могут инфицировать мочевой пузырь и вызывать то, что известно как инфекция мочевых путей (ИМП).

Симптомы чаще всего исчезают через 24-48 часов после начала лечения. Главным из них является то, что человек ходит часто в туалет, болит низ живота и температура 37 у мужчин и женщин.

Редкость: встречается повсеместно.

Верхние симптомы: абдоминальные судороги (судороги в желудке), боль в области таза, внезапная необходимость мочиться, признаки воспаления мочевых путей, изменения в моче.

Симптомы, которые всегда возникают при инфекции мочевых путей: признаки воспаления мочевых путей.

Срочность: телефонный звонок врачу или личное посещение.

Боль в овуляции или межменструальная боль

Межменструальная боль, также известная как боль при овуляции или боль в середине цикла, представляет собой тянущие и ноющие ощущения в животе, которые наблюдаются примерно в то время, когда яйцеклетка высвобождается из яичника. Овуляция может иногда вызывать некоторые легкие вагинальные кровотечения, пятнистость или окрашивание крови в коричневый цвет. Если у женщины болел низ живота и температура 37,2 то это могла быть овуляция.

Поскольку овуляция происходит ежемесячно, возможно, вы будете испытывать эту боль раз в месяц.

Редкость: встречается повсеместно.

Верхние симптомы: боль в животе, последний период примерно 2 недели назад, вагинальное кровотечение, кровопотери влагалища, боль в тазовом отделении.

Симптомы, которые всегда возникают при боли в области овуляции: последний период примерно 2 недели назад.

Срочность: самолечение.

Киста яичника

Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки в ткани яичника. Это может быть нормальным явлением (по оценкам, у 15% женщин после менструального цикла эти кисты не вызывают проблем), инфекционным или раковым.

Большинство доброкачественных кист разрешаются спонтанно, но некоторые могут быть постоянными. Если присутствует боль внизу живота и температура, то это может говорить о такой патологии.

Редкость: встречается редко.

Верхние симптомы: вздутие живота, вагинальное кровотечение, боль в области таза, боль внизу живота, боль в пояснице.

Срочность: высокая.

Боли в яичниках

Такая патология может привести к потере крови как в яичнике, так и фаллопиевой трубке. При диагностике это состояние считается чрезвычайным и требует немедленной операции.

Пациентов обычно выписывают домой в течение 24 часов после операции в неосложненных случаях. Пациент следует за хирургом через 1 неделю после операции, а дополнительное наблюдение регулируется по мере необходимости.

Редкость: встречается редко.

Верхние симптомы: тошнота или рвота, умеренная боль в животе, потеря аппетита.

Симптомы, которые никогда не возникают при кручении яичников: диарея, боль под ребрами, легкая абдоминальная боль.

Срочность: высокая.

Тазовая воспалительная болезнь

Тазовое воспалительное заболевание (PID) представляет собой инфекцию женских половых структур, таких как матка, фаллопиева трубка, яичник и окружающая брюшная стенка. Это обычно вызвано N. Gonorrhoeae или C. Trachomatis.

Прогноз выздоровления после лечения в течение 3 дней с момента появления симптомов велик (88% -100%). У тех, кто был госпитализирован, или находится в преклонном возрасте, лечение может занять больше времени.

Редкость: встречается повсеместно.

Верхние симптомы: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища, тошнота или рвота, вагинальное кровотечение, боль в области таза.

Симптомы, которые всегда возникают при воспалительном заболевании таза: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища.

Срочность: индивидуальное посещение.

Беременность

У женщин репродуктивного возраста симптомы, включая то, что происходит задержка, болит низ живота и температура 37, прибавка в весе становится очевидной и тошнит, указывают на беременность.

Редкость: встречается повсеместно.

Верхние симптомы: усталость, тошнота или рвота, раздувание желудка, кровопотери влагалища, вагинальное кровотечение.

Симптомы, которые всегда возникают при возможной беременности: пропущенный период.

Симптомы, которые никогда не возникают при возможной беременности: болезненное мочеиспускание, сильная боль в животе.

Срочность: симптомы пропадут со временем.

Боль в нижней правой части живота всегда является причиной для беспокойства пациентов, хотя она может спонтанно разрешаться, например, в случае боли, вызванной газом. Большая часть пациентов, возможно, никогда не узнает основную причину своей боли, которая заканчивается самостоятельно. Каждый должен знать свое собственное тело и уметь обращать внимание на предупреждающие знаки, которые предполагают, что может быть что-то более серьезное.

Домашнее лечение

Отдых: некоторые виды боли в животе являются временными и могут сами пройти, если пациент успокоится и немного расслабится.
Гидратация: сильная боль в животе или связанные с ним симптомы могут усложнять принятие пищи и питья. Таким образом, нужно тщательно контролировать потребление воды, чтобы убедиться, что организм получает достаточно.
Пища: не рекомендуется есть тяжелую еду, когда болит живот. Не нужно спешить с приемом пищи, есть необходимо небольшими порциями, пока не будет улучшения самочувствия.

Лечение с помощью медицинских предметов

Тестирование изображений и анализ крови. Врачи могут заказать визуализацию или другие тесты, чтобы помочь диагностировать причину боли в животе.
Эндоскопия: врачи могут использовать специальную камеру (область) для осмотра внутренней части пищеварительного тракта.
Если есть обезвоживание, или организм не может сдерживать жидкости, врачи возмещают потерянные объемы. Также можно получить определенные электролиты такие, как калий, если наблюдается их низкий уровень.
Лекарственные средства: вам могут предлагаться обезболивающие препараты, противоопухолевые препараты или антибиотики. Некоторые причины боли в животе можно эффективно лечить лекарствами.
Хирургия: Некоторые причины боли в животе требуют быстрого реагирования через хирургическое вмешательство.

Необходимо незамедлительно обратиться за помощью, если есть:

Боль в животе, которая начинается централизованно и перемещается в нижнюю правую область.
Внезапное начало тяжелой боли в животе.
Тяжелая абдоминальная боль ухудшается легким прикосновением или небольшим движением.
Невозможность удерживать жидкости в течение длительного периода.
Высокая температура.
Недавняя абдоминальная хирургия.
Тяжелая путаница, головокружение или потеря сознания.
Если вы в преклонном возрасте или имеете серьезное заболевание.
Беременность или вероятность ее возникновения.

Лечение боли в животе с лихорадкой

Неожиданная боль в животе, даже без температуры, уже вызывает тревогу, и если есть лихорадка, это требует немедленной медицинской консультации. В этом случае задержка может быть фатальной. При таких симптомах как боль в животе и высокая температура, необходимо обеспечить пациенту спокойствие, если возникает рвота, поверните голову в сторону, чтобы он не задохнулся от рвоты, и вызовите скорую.

Пациенту не рекомендуется давать анестезирующие препараты (чтобы не искажать клиническую картину) и никогда не накладывать на живот грелку. Даже если температура имеет не критические значения, а синдром является мягким и переносимым, лучше не допускать, чтобы больной пошел в поликлинику, а вызвать врача на дом.

Температура и боль в животе — всего лишь симптомы очень длинного списка заболеваний, лечение которых будет проводиться в зависимости от диагноза.

При необходимости пациент немедленно проходит операцию, в сомнительных случаях больного поместят на несколько дней под наблюдение в хирургическую больницу. Если обнаружены тяжелые патологии, пациента госпитализируют в соответствующий отдел, в более мягких случаях назначается амбулаторное лечение.

источник

Боль внизу живота

Содержание статьи

Типичным примером смещения боли является острый аппендицит, при котором начало заболевания отмечается развитием боли в подложечной области, и только затем смещается к месту проекции аппендикса. Наличие гипертермии, сопровождающей болевой синдром, свидетельствует о воспалительной природе заболеваний.

Хирургическая патология

Хирургическими заболеваниями, для которых характерна боль внизу живота, являются:

острый аппендицит;
грыжи;
кишечная непроходимость.

При этом если ущемление грыжи и кишечная непроходимость могут протекать при нормальной температуре тела, то для острого аппендицита более типично повышение температуры ее до 38 градусов. Дифференциальный диагноз между этими заболеваниями нетруден, поскольку для грыжи характерно выпячивание передней брюшной стенки в месте наличия грыжевого отверстия. Характер боли при этом достаточно интенсивный. При пальпации отмечается резкая болезненность вокруг выпячивания, и невозможность вправить этот дефект.

Для кишечной непроходимости характерно развитие своей патогномоничной симптоматики, заключающейся в наличии схваткообразных болей, рвоты застойным содержимым, вздутия живота.

С целью уточнения диагноза и определения уровня возникновения непроходимости уже в условиях хирургического отделения производят рентгенологическое исследование, позволяющее определить наличие пневматоза.

Патология желудочно-кишечного тракта

Помимо хирургической патологии, болит низ живота, и повышается температура также при энтероколитах, протекающих с воспалительным поражением преимущественно толстых отделов кишечника, таких как сигмовидная кишка, подвздошная, ободочная. В отличие от хирургической патологии, болевой синдром в таких случаях менее выражен. Провоцирующим фактором чаще являются погрешности в питании. Кроме того, обычно патология пищеварительной системы сопровождается запорами, поносами, диспепсическими расстройствами.

В анамнезе у таких пациентов имеются и другие заболевания ЖКТ: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, холецистит.

Комплексное обследование заключается в УЗИ внутренних органов, фиброгастродуоденоскопии, биохимическом анализе крови, позволяющем определить уровень ферментов печени и поджелудочной железы. Анализы желудочного сока и дуоденального содержимого также помогут определиться с распространенностью воспалительного процесса среди органов пищеварения. В том случае, если нет полной уверенности, что патология не относится к области хирургии, такой пациент подлежит госпитализации в хирургическое отделение для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.

Заболевания почек

Наиболее частой урологической патологией, когда болит низ живота, и поднялась температура, являются следующие заболевания:

острый цистит;
почечнокаменная болезнь;
пиелонефрит;
состояния, вызванные задержкой мочеиспускания.

Задержка мочеиспускания — состояние, наиболее характерное для мужчин в связи с патологией предстательной железы (опухолью, аденомой). Для уточнения диагноза помимо сбора анамнеза и жалоб (прерывистость мочеиспускания), может помочь наличие вздутия в надлобковой области. Облегчит ситуацию введение катетера.

Боль внизу живота, повышение температуры до 38 градусов, озноб, могут являться признаками развития пиелонефрита, бактериально-воспалительного заболевания почек.

В зависимости от того, какой из парных органов вовлечен в процесс, болевой синдром выражен с той или иной стороны. Патогномоничным является симптом Пастернацкого (усиление болезненности при постукивании поясничной области с пораженной стороны).

При вовлечении в процесс мочевого пузыря дополнительными симптомами являются частые позывы к мочеиспусканию, рези и болезненность.

Общий анализ мочи может дать представление о происходящих патологических изменениях в организме. Проводимое в этом случае ультразвуковое исследование почек позволяет исключить почечнокаменную болезнь.

Наличие камней в почках характеризуется выраженным болевым синдромом, при котором пациенты не могут усидеть на месте.

При движении камня по мочеточнику боль иррадиирует вниз живота, бедро.

Из-за травмы мочеиспускательного канала моча приобретает кровянистое окрашивание.

В случае наличия такой патологии, и недостаточной эффективности проводимого консервативного лечения, может быть произведено хирургическое вмешательство.

Гинекологическая патология

У женщин причинами состояний, проявляющимися наличием боли внизу живота и повышением температуры тела, являются и гинекологические заболевания:

аднексит, воспаление придатков матки;
киста яичника;
миома матки;
внематочная беременность;
преждевременная отслойка плаценты;
медицинский аборт.

Может болеть низ живота и отмечаться температура 37 вследствие и таких функциональных причин у женщин, как

альгоменорея, или нарушение менструального цикла;
боли при овуляции.

При воспалении яичников отмечается ноющая боль с пораженной стороны, при вовлечении в процесс матки – в надлобковой зоне.

Заболевание чаще начинается остро, характеризуется развитием гипертермии.

Такая патология часто сопровождается изменением характера выделений из влагалища, что является дополнительным симптомом, и определяет необходимость консультации именно гинеколога. Диагноз может быть уточнен при влагалищном исследовании.

Специалист прокомментирует ситуацию и назначит лечение и в случае наличия болей при овуляции, если причиной их являются патологические процессы, а также поможет определиться с тактикой при болезненных менструациях, которые могут быть обусловлены как врожденным нарушениями, так и патологическими процессами.

Наличие болевого синдрома внизу живота и гипертермии требует очень внимательного отношения, поскольку во многих случаях вынуждает к принятию экстренных мер, особенно там, где это обусловлено хирургическими заболеваниями. Кроме того, тяжелая патология может маскироваться под обострения хронических гастроэнтерологических заболеваний.

источник

Боль внизу живота у женщин

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит — приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
атонией кишечника с длительными запорами;
специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
травмой живота;
нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
аномальным строением.

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или гангренозный аппендицит). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
длительным «стажем» курения и алкоголизма;
низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

вздутие живота;
частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
тошнота и рвота;
плохой аппетит, похудение;
небольшая температура;
слабость.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
склонность к поносам;
примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
умеренное повышение температура;
похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
при недостатке употребления воды и клетчатки;
у полных людей с низкой физической активностью;
в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

на запоры;
вздутие живота;
непонятную температуру;
похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
кратковременный характер;
умеренная интенсивность;
сравнительно удовлетворительное самочувствие.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

головная боль и тошнота;
головокружение и обмороки;
рвота;
набухают и болят грудные железы.

При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

слабость, головокружение;
боли в мышцах;
повышение температуры;
неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
бессонница;
раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

тошнота;
отсутствие аппетита;
похудение;
гормональные нарушения;
слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом — сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.

источник