Сильные боли в животе и рвота после грибов

Болит живот после грибов

Отравление грибами может быть причиной болезни, особенно если боли в животе начались вскоре после еды, и вы не совсем уверены в качестве продуктов, которые употребляли в пищу. Особенно люди подвержены этому типу отравления в сезон сбора грибов. Узнайте прямо сейчас, как лечить такое отравление у детей и взрослых.

Симптомы развития отравления грибами

В большинстве случаев при отравлении наряду с болями в животе у человека появляются рвота или диарея, и другие дополнительные симптомы:

• слабый пульс
• повышенная температура тела
• воспаление желудка и кишечника
• сильные боли в животе
• бред
• и галлюцинации.

Диарея как симптом отравления грибами

Диарея – заболевание, которое появляется по ряду причин, характеризуется спазмами в животе, рвотой, повышением температуры тела и поносом. Она может иметь неприятные последствия, например, привести к обезвоживанию.

Могут наблюдаться и сопутствующие симптомы отравления, которые являются признаками обезвоживания организма, например:

• сухость во рту и на губах,
• постоянное чувство жажды,
• учащается дыхание
• и позывы на мочеиспускание становятся редкими.

Грибы являются трудно перевариваемым продуктом,. Не рекомендуется их употреблять беременным и кормящим женщинам. Они также противопоказаны детям, независимо от способа приготовления, а также пожилым людям.

Как оказать первую помощь в случае отравления грибами?

Несколько советов, как должна осуществляться первая помощь при таком типе отравления.

Если случилось отравление, болит, живот, рвота, — лечение должно проводиться в медицинском учреждении. Поэтому при первых признаках отравления грибами необходимо как можно быстрее обратиться за профессиональной медицинской помощью, чтобы предупредить опасные последствия.

До приезда «Скорой» следует как можно быстрее оказать первую помощь: промыть желудок раствором пищевой соды (1 ст. л. на 1 л воды) или розовым раствором марганцовки. Удалить остатки грибов из желудка можно с помощью следующего средства: 1/2 ч. л. поваренной соли, 400 мл воды. Растворить соль в воде. Выпить за 1 прием не менее 2 стаканов раствора (лучше 5-6).

Внутрь можно также принять взвесь активированного угля, белую глину или пожевать 80-100 г сухарей.

Больному необходимы витамин С (до 1 г), антибиотики (Левомицетин, Неомицин), так как яды активизируют деятельность болезнетворных бактерий в организме.

После этого можно применить слабительные средства и сделать клизму.

При осложнениях из-за отравления надо уложить пострадавшего в постель, положив на голову компресс.

При обмороке в положении лежа нужно опустить его голову вниз и приподнять ноги.

При отравлении и боли в животе нельзя принимать алкоголь, поскольку он усугубляет действие токсинов и способствует их быстрому распространению.

Если вы находитесь дома, и у вас случилось отравление грибами, болит живот началась рвота, помощь до приезда скорой должна заключаться только в вышеперечисленных манипуляциях.

Особенности шампиньонов

Следует помнить, что грибы представляют собой своеобразную губку, которая впитывает в себя все вещества, находящиеся в грунте, как полезные, так и смертельно опасные. Поэтому необходимо остерегаться свалок, территорий бывших и действующих предприятий, очистительных сооружений, а также территорий, расположенных близко к трассам. Грибы имеют способность вбирать в себя радионуклиды, тяжелые металлы, различные кислоты, а употребление их в пищу чревато печальными последствиями, вплоть до летального исхода.

Гриб шампиньон относится к семейству Агариковые роду Шампиньоны, которых насчитывается около 200 видов.

Шампиньон, который употребляют в пищу, обладает такими характерными особенностями:

1. Мякоть белая, при надломе краснеет.
2. Шляпка яйцевидно-колокольчатой формы, при созревании приобретает плоско-распростертую форму, буро-коричневого цвета с темными чешуйками.
3. Пластинки сначала белые, затем темно-коричневые, суженные к концам.
4. Ножка имеет цилиндрическую форму, часто слегка вздутая к основанию.
5. Белое плёнчатое кольцо вверху ножки к зрелости часто исчезает.
6. Диаметр шляпки обычно составляет 7−10 см, высота ножки — 4−6 см, ширина — 1−1,5 см.
7. Произрастает в хвойных (еловых) и смешанных (с елью) лесах, часто возле муравейников или непосредственно на них.
8. Произрастает группами, после дождей начинает усиленно расти.
9. Сезон роста шампиньонов — конец июля — середина октября.

Для того чтобы выяснить, можно ли отравиться шампиньонами, необходимо учесть некоторые специфические особенности этих грибов.

Отправляясь за грибами, необходимо знать, что в природе существует много разновидностей шампиньонов. При этом некоторые из видов могут быть достаточно токсичными. Их легко спутать между собой. Разновидности этих грибов представлены следующими наименованиями:

• обыкновенный (луговой);
• двуспоровый;
• садовый;
• полевой;
• лесной шампиньон (балагуша);
• перелесковый;
• тротуарный;
• рыжеющий;
• желтокожий;
• плоскошляпковый (карболковый, чешуйчатый).

Существуют некоторые признаки, по которым съедобный шампиньон можно отличить от несъедобного. К ложным видам относятся плоскошляпковый, желтокожий и рыжеющий. Они имеют неприятный «химический» запах, сходный с карболовой кислотой. Свое название желтокожий и рыжеющий шампиньоны получили благодаря тому, что их мякоть на срезе начинает желтеть.

Примечательно, что несъедобные грибы при термической обработке усиливают свой химический запах, а цвет их становится ярко-желтым. Съедобные виды имеют приятный аромат, на срезе приобретают розово-коричневый оттенок. Исключение — полевой шампиньон: он является съедобным, хотя его мякоть тоже желтеет на срезе.

Шампиньон или поганка

Очень часто неопытные грибники могут спутать шампиньон с бледной поганкой. Отличительные особенности этих двух видов грибов:

Эти виды грибов в молодом возрасте очень сложно отличить друг от друга. В связи с этим молодые шампиньоны нужно собирать весьма осторожно, а лучше вообще отказаться от них. Через некоторое время цвет пластинок этих грибов начинает отличаться: бледная поганка обладает пластинками белого цвета, шампиньон — розоватыми или коричнево-черными.

Магазинные шампиньоны

Грибы, купленные в супермаркете, также несут в себе опасность, не говоря уже о тех, что были куплены на стихийном рынке.

Для супермаркета их выращивают на специальных грибных фермах, где в состав удобрений могут входить такие вещества, как фосфор и хитин, а также всевозможные кислоты. Эти вещества пагубно влияют на организм человека, особенно если у него ослаблен иммунитет. Для детей такая еда вообще противопоказана, так как их неокрепший организм не в силах справиться с подобной нагрузкой.

Используют эти вещества для того, чтобы грибы дольше хранились и имели привлекательный вид.
и сложно усваиваются организмом и почти не выводятся, а при накоплении их в значительном количестве ухудшается работа внутренних органов. Рекомендуется употреблять в день не более 150 г этого продукта. Не следует есть грибы при язве желудка или кишечника. Этот продукт обладает повышенной кислотностью, что провоцирует развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если при употреблении его ощущается дискомфорт, лучше от него отказаться.

Консервированные грибы

Несмотря на то что многие считают этот вид приготовления грибов безопасным, на самом деле это не совсем так. Дело в том, что при тепловой обработке токсины остаются в грибах, при этом усиливая риск отравления. Некоторые вредные вещества и микроорганизмы погибают при термической обработке. Однако, в домашних условиях достигнуть необходимых температур невозможно, в отличие от заводской консервации.

При обнаружении каких-либо дефектов на банке (плохо закрытая или поврежденная крышка, наличие мутного рассола, несоблюдение правил хранения и т. п. ) следует отказаться от покупки такого продукта. Не стоит также пытаться вывести токсины посредством жарки или варки, так как это не принесет нужного результата, а такие грибы могут нанести существенный вред здоровью.

Другая опасность состоит в том, что ядовитые грибы после консервации будет практически невозможно отличить от съедобных, что многократно усиливает риск отравления.

Какая еще опасность может подстерегать при засолке грибов? Консервированные в домашних условиях (и не только) грибы могут стать причиной отравления ботулиновой палочкой, которая попадает в консервацию вместе с землей, а при отсутствии доступа воздуха она стремительно развивается и может привести к плачевным последствиям.

Ботулиновая палочка вырабатывает яд, который приводит к спазму мышц, поэтому параллельно с основными симптомами, может возникнуть нарушение зрения. Последствия ее воздействия могут быть крайне непредсказуемыми.

В таком случае заводская продукция имеет преимущество перед домашней, благодаря использованию более высоких температур и соблюдению технологии процесса приготовления.

Причины отравления

Примечательно, что при отравлении шампиньонами симптомы могут проявляться не сразу, а через несколько дней (иногда и через более длительный промежуток времени). Степень отравления зависит от типа и количества токсинов, попавших в организм, а также от его индивидуальных особенностей.

Печальная статистика говорит о том, что довольно часто смертельные случаи после отравления грибами происходят с детьми, чей возраст составляет менее 10 лет.

Необходимо понимать, что можно отравиться шампиньонами по различным причинам.
ми по себе грибы не представляют опасности для организма человека. Единственный вред, который они могут нанести вследствие индивидуальной непереносимости организмом такого продукта или сопутствующих этому факторов — это несварение и диарея. Эти симптомы достаточно быстро проходят, не нанося существенного вреда человеку.

Опасность грибов заключается в токсинах и других вредных веществах, которые они накапливают в себе. Они могут приводить к сильным отравлениям, возможен даже летальный исход, потому как некоторые процессы, происходящие при интоксикации, являются необратимыми.

Причиной отравления могут выступать два вида токсинов, содержащихся в грибах:

• аматоксины — группа ядов, которые блокируют выработку ДНК, из-за чего гибнут множество клеток кишечника, печени и почек. Это может спровоцировать серьезные повреждения жизненно важных органов и привести к смертельному исходу;
• группа ядов, влияющих на белки, необходимые для правильной работы мышц, в частности, сердечной. Неправильная работа сердца или его остановка, вызванная действием этих ядов, ведет к неминуемой гибели человека.

Как же отличить непригодный к употреблению гриб от съедобного? Хороший свежий шампиньон имеет привлекательный внешний вид, беловатую матовую поверхность без каких-либо пятен, а также приятный грибной запах. Молодые экземпляры имеют цельную пленку между шляпкой и ножкой.

Если гриб старый, он имеет рыхлую консистенцию, сероватый цвет и неприятный запах. Может также присутствовать плесень. Категорически запрещается употреблять такой продукт в пищу, так как он может содержать большое количество вредных веществ.

Симптомы интоксикации

Как правило, отравление шампиньонами протекает в несколько этапов, и чем раньше предпринять необходимые меры, тем больше шансов выжить у пациента.

Характерные симптомы, проявляющиеся на различных этапах:

I этап — возникают все симптомы пищевого отравления: рвота, диарея, спазмы, повышенная температура. Проявляется это состояние уже через 6−12 часов после употребления грибов и может длиться несколько суток. В течение этого промежутка времени очень важно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать обезвоживания организма и повышенного артериального давления.

II этап — чувствуется общее улучшение состояния организма, однако, токсины еще продолжают свое пагубное воздействие на него. Следует провести ряд анализов, которые помогут обнаружить, есть ли поражения почек и печени.

III этап — отравление может повлечь за собой необратимые изменения, такие как почечная или печеночная недостаточность и другие ухудшения, которые могут привести к летальному исходу.

Реже могут иметь место и другие симптомы: судороги, кожные высыпания, потеря сознания, внутренние кровотечения и другие тяжелые состояния.

Необходимая помощь при отравлении

В качестве первой медицинской помощи при подобных отравлениях следует прибегнуть к следующим процедурам:

1. Сразу после обнаружения симптомов вызвать «скорую помощь».
2. До приезда скорой помощи нужно спровоцировать у пострадавшего рвоту, тем самым прочистив желудок, напоить большим количеством воды и дать сорбент.
3. Поскольку потеря жидкости негативно влияет на протекание жизненно важных процессов организма, необходимо как можно быстрее восстановить водно-солевой баланс.
4. Ни в коем случае нельзя затягивать выведение из организма ядов и токсинов. Чем быстрее это произойдет, тем легче будут последствия.

Необходимо знать

Основной группой риска являются дети и беременные женщины. Им противопоказано употребление этого продукта. Единственное исключение может составить 100-процентно проверенные грибы. А поскольку в домашних условиях, не прибегая к лабораторным анализам, проверить их практически нереально, то лучше воздержаться от их употребления. Тем более иммунитет этих групп довольно слаб, и справляться даже с небольшой долей токсинов для них крайне тяжело, а исправить последствия влияния ядов на организм уже невозможно.

Интересно, что готовые грибные блюда нужно хранить в холодном месте в эмалированной посуде не более 24 часов.

Подводя итоги, следует отметить, что легче предотвратить отравление, чем потом бороться с его тяжелыми последствиями. Основные методы предотвращения интоксикации заключаются в выборе качественных грибов, предварительном тщательном их осмотре. Вне зависимости от места приобретения, будь то супермаркет, рынок или собственноручно собранная продукция, потенциальный риск отравления присутствует всегда. Хотя, из этих трех источников лучше выбрать все-таки супермаркет или, если есть надежда на собственный опыт грибника, отдать предпочтение собранным в лесу грибам.

Однако, по большому счету, ничто не может застраховать от случайной ошибки. Поэтому по возможности следует свести к минимуму их употребление и всегда придерживаться необходимых мер предосторожности.

Если после того как были съедены грибы, болит живот — следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Любые промедления грозят большой опасностью для жизни и здоровья.

Гастрит

Что это? Желудочный сок – это соляная кислота, которая помогает расщеплять пищу. Но он также способен разъедать стенки желудка. От природы у человека имеется защитное средство – слой клеток эпителия, который противостоит воздействию кислоты. Если же слой этих клеток истончается или исчезает в некоторых местах, стенки желудка не могут противостоять кислоте – и их разъедает. Так и возникает гастрит.

Почему возникает? Настоящий бич для жителей больших городов – неправильное питание. И это не значит, что вы кушаете не по часам или употребляете продукты, содержащие ГМО. Все гораздо хуже: ни один житель мегаполиса не может удержаться от употребления фастфуда – похода в дешевую забегаловку или бизнес-ланча с коллегой в кафе. Подобная пища, а также острые, пряные, пересоленные блюда способствуют истончению клеток эпителия. К тому же австралийскими учеными было доказано, что часто причиной разрушения эпителия служит микроорганизм хеликобактера, а его можно подцепить, пользуясь, например, общественной посудой. К причинам возникновения гастрита также можно добавить употребление алкоголя и курение.

Симптомы. Начальная стадия гастрита сопровождается отрыжками воздухом с неприятным запахом, во рту периодически возникает металлический привкус. Присутствуют ощутимая боль и жжение в эпигастрии (место под ребрами), тошнота, общая слабость, рвота, понос, головокружение. Для мужчин свойственен гастрит с пониженной секреторной функцией желудка (желудочного сока выделяется мало), в таком случае их часто мучают запоры, снижается аппетит.

Лечение. Краеугольным камнем в лечении гастрита является диета. Всевозможные препараты, которые также назначает врач, служат лишь для снятия спазмов и боли. Поэтому начнем с питания: самым главным лекарством служат разнообразные супы, особенно овощные или из нежирного мяса (кролик, курица). Некислые молочные продукты, хлеб грубого помола, овощи, яйца. Пить лучше компот, воду, изредка чай. Исключить из рациона придется газировку, алкоголь, свежеиспеченные мучные изделия, бобовые, яичницу, жирное мясо (свинина), жирную рыбу (скумбрия, семга), жареный картофель, картошку фри, репчатый лук, капусту, твердые сыры, деревенскую сметану, шоколад, конфеты. Еще нельзя есть фрукты с кожурой, даже виноград.

Кроме того, врач, проведя обследование и определив вид гастрита (острый, хронический, с пониженной секреторной функцией и т. д.), назначит те или иные препараты. Антибиотики назначаются в случае, если обнаружен микроорганизм, разрушающий эпителий. Если же гастрит вошел в острую фазу, то назначаются обволакивающие препараты, чтобы снизить агрессивное воздействие желудочного сока на стенки желудка. Если же гастрит стал хроническим, придется принимать препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Кроме них применяются лекарства, способствующие восстановлению нормальной структуры стенок желудка.

Народные средства. Вот тут будьте внимательны – самолечение гастрита ведет к язве! А у мужчин запущенный гастрит ведет не только к язве, но и к импотенции. Особенно сильно вредит глотание соды, которую народные методы рекомендуют использовать, чтобы избавиться от изжоги. Врачи рекомендуют лучше правильно составить диету и не увлекаться народными средствами.

Гастродуоденит

Что это? Гастродуоденит – это воспаление двенадцатиперстной кишки и желудка. Характеризуется воспалением и перестройкой слизистой оболочки, а также нарушением секреторной функции. В любом случае здесь всегда замешана иммунная система организма. Если в ней происходит сбой, то клетки слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки воспринимаются организмом как чужеродные, и начинается воспалительный процесс. Или же, если гастродуоденит вызван патогенным агентом хеликобактера, это означает, что иммунная система из-за стрессового состояния организма не справилась, и также начался воспалительный процесс.

Почему возникает? Данное заболевание возникает благодаря сочетанию нескольких факторов: психологическое состояние нервной системы, неправильное питание и инфицированность микроорганизмом хеликобактера. Также считается, что имеет значение наследственная предрасположенность – если ближайшие родственники страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, то вероятность заболеть гастродуоденитом значительно увеличивается. Кроме этого причиной заболевания может стать хронический гастрит.

Симптомы. Полностью повторяют симптомы гастрита, только добавляются боль в подложечной области и чувство переполнения желудка, нарушение сна.

Лечение. Постельный режим в течение недели, строгая диета – стол № 1: пища готовится на пару, протертая или отварная. Умеренно ограничена поваренная соль. Исключены очень холодные и горячие блюда. Режим питания: 5–6 раз в день. Перед сном показаны молоко, сливки. Разрешается: яйца, супы овощные, подсушенный хлеб, нежирные молочные продукты, овощи (кроме капусты), фрукты в печеном виде, пастила, крупы, нежирное мясо. Запрещается: грибы, рыбные блюда, соленья, сдобное тесто, мороженое, сырые овощи и фрукты, все соусы, квас, консервы. Помимо постельного режима и диеты назначаются антибактериальная терапия и прием препаратов, регулирующих кислотность и моторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки. Очень полезны посещения курортов с использованием правильного питания хотя бы раз в год, даже если болезнь находится в ремиссии.

Перегиб желчного пузыря

Что это? В нормальном состоянии желчный пузырь имеет грушевидную форму и состоит из дна, тела и шейки. Основная функция пузыря – осуществлять нормальный отток желчи. Но иногда на границе тела и дна пузыря случается перегиб (или даже несколько перегибов), что затрудняет отток желчи и, как следствие, нарушает работу пищеварительной системы. Перегибы выделяют двух видов – врожденные и приобретенные. В случае врожденного перегиба серьезного лечения не требуется – ведь со временем организм «учится» обходить этот перегиб и вся система входит в норму. Для поддержания пищеварительной системы назначают разве что профилактические препараты. Приобретенный же перегиб опасен и требует серьезного лечения. О нем и поговорим.

Почему возникает? Основной причиной возникновения перегиба во взрослом возрасте является такое заболевание, как воспаление брюшины, или образование камней. Как только воспалительный процесс начинается на наружной стенке желчного пузыря, происходит перегиб. Причина этого – образование спаек на внешней стенке и, как следствие, ее деформация. Мы не рассматриваем случаи, когда вследствие поднятия тяжестей возникает кратковременный перегиб, который восстанавливается сам по себе и не вызывает никаких симптомов.

Симптомы. Если деформация пузыря происходит в результате воспаления, то появляется горечь во рту, изменяется цвет лица (кожа приобретает сероватый оттенок), возникает потливость. Также может возникать боль, которая отдается в правую лопатку, грудину или ключицу. Но главный симптом – постоянная тошнота и рвота.

Лечение. И снова необходимо продумать диету: дробное нередкое питание с исключением раздражающих элементов: сдобы, жирной, острой и пряной еды, грибов. Лучше употреблять легкую еду в виде супов, каш, пюре. Пища обязана быть сбалансированной, лучше желчегонной. Следует употреблять желчегонную минеральную воду. Также полезны физические нагрузки, потому что именно они способствуют ускорению оттока желчи, кроме того отлично помогает дыхательная гимнастика (в этом плане замечательно практиковать восточные практики, где соединены дыхательные и физические упражнения, такие как йога и цигун).

Медикаментозное лечение также играет важную роль. Назначаются препараты, нормализующие деятельность желчного пузыря, желчегонные препараты, обезболивающие. К сожалению, лечение перегиба желчного пузыря может занять долгий промежуток времени, к тому же сам процесс лечения может вызвать другое заболевание, например дисбактериоз. Кроме того, желчный пузырь – один из самых тяжелых органов для постановки диагноза. Именно поэтому очень важно при первых же необычных болевых ощущениях направиться к врачу на консультацию и запастись терпением.

Паразиты

Что это? Существует огромное разнообразие паразитических организмов, которые проникают и поселяются в различных органах нашего тела. Самый распространенный вид паразитов – глисты. Для того чтобы паразитические черви могли существовать, им нужен лишь живой организм, который станет их местом обитания и одновременно источником их питания. Самые распространенные виды глистов: круглые черви – это острицы и аскариды, ленточные черви – это разнообразные виды цепней (иначе их называют солитерами). Поселяясь в организме, они потребляют из кишечника питательные вещества, пьют тканевые соки и кровь. Но это еще не самый страшный вред, наносимый паразитами. В процессе своей жизнедеятельности глисты производят ядовитые вещества. В организме человека эти вещества мгновенно всасываются в кровь и негативно влияют на нервную систему хозяина и остальные жизненно важные органы.

Почему возникает? Заразиться глистами можно несколькими способами. Через почву при несоблюдении обычных санитарно-гигиенических правил и норм (если не мыть руки и не чистить ногти после работы с землей, употреблять в пищу грязные овощи, фрукты и ягоды, которые лежали на земле). Большое количество яиц гельминтов может находиться в неочищенной колодезной воде. Заражение глистами возможно и при случайном заглатывании воды при купании в водоемах. Дети, играющие с домашними животными, позволяющие собакам и кошкам лизать свое лицо, могут зара­зиться гельминтами от них. Не последнюю роль в заражении глистами играют мухи и прочие летающие и ползающие насекомые. На своих лапках и хоботке они переносят яйца глистов на продукты питания. Источниками гельминтов могут стать недостаточно термически обработанное мясо (особенно свинина) и рыба. Для полного уничтожения личинок и яиц глистов они должны подвергаться основательной термической обработке.

Симптомы. Сначала появляются болевые ощущения в животе – вздутие, метеоризм, повышение или понижение аппетита, нарушение стула. Со временем могут появиться боли в суставах и мышцах, кожные высыпания, аллергия, синдром хронической усталости. Вместе с тем можно заметить нервно-психические расстройства: нарушение сна, вспышки гнева, быстрая утомляемость.

Лечение. Лечение глистов происходит в несколько этапов.

1. Осуществляется подготовка организма к выведению глистов с применением растительных масел – льняного или тыквенного, а также препаратов «Аллахол» или «Энтеросгель», которые способствуют связыванию и выведению токсических веществ жизнедеятельности глистов.
2. Применение непосредственно противогельминтных средств – узконаправленного действия или противоглистных лекарств широкого спектра действия. Самый широкий спектр действия имеет «Немозол».
3. Применение препаратов, восстанавливающих функции органов печени, почек, желудочно-кишечного тракта, легких. Применение препаратов для стимуляции иммунитета и нормализации обмена микроэлементов и витаминов.

Внимание! Всего насчитывается около 300 видов глистов, поэтому не представляется возможным выбрать нужный препарат самостоятельно. Обязательно обращайтесь к врачу.

Народные средства. Глистогонными продуктами считаются: жгучий перец, сырая морковь и морковный сок, чеснок. Многократно испытанное и достаточно эффективное средство от различных глистов – сырые тыквенные семечки. Необходимо съесть натощак две-три ложки (измельчить или хорошо их разжевать). Спустя два часа в качестве мягкого слабительного выпить две ложки растительного масла.

Некоторые из возможных отравлений грибами протекают тяжело, иногда даже заканчиваясь летально. По сравнению с количеством съедобных грибов, достигающих 500 видов, ядовитых грибов немного — от 20 до 80 видов. Из них практическое значение имеют лишь бледная поганка, обыкновенный пятнистый мухомор, некоторые виды сыроежек и ядовитые сморчки. Обычно ядовитые грибы легко распознаются, за исключением белой поганки, которая похожа на съедобный белый гриб и поэтому наиболее часто может являться причиной отравления.

Явления отравления начинаются через 12-18 часов после употребления в пищу грибов. Сразу появляются боли в животе, рвота и понос. Периоды улучшения сменяются новым ухудшением, которое в большом проценте случаев может закончиться смертью (по данным разных авторов, от 47 до 70% случаев).

Клиническая картина болезни разнообразна и может принимать холероподобную форму, коматозную, конвульсивную. В ряде случаев на второй-третий день появляется желтуха, вернее — иктеричность (настоящая желтуха бывает только в тяжелых случаях). Иногда в рвотных массах обнаруживается примесь крови; это объясняется поражением сосудов слизистой оболочки желудка. Температура обычно остается нормальной.

Патологоанатомически обычно обнаруживаются экхимозы и более обильные кровоизлияния в серозные оболочки и паренхиматозные органы, а также жировое перерождение печени, почек и сердечной мышцы. Изменения печени напоминают отравление фосфором.

Дети обычно плохо переносят отравление грибами.

Диагноз отравления грибами устанавливается на основании следующих признаков: 1) инкубационный период, равный 12 — 18 часам, 2) волнообразное течение заболевания (смена улучшений и ухудшений), 3) субиктеричность склер и 4) иногда кровавая рвота и примесь крови в кале. Таким образом, врач скорой и неотложной помощи может поставить только предположительный диагноз, руководствуясь анамнестическими данными. Окончательный диагноз может быть установлен только в стационаре после некоторого наблюдения. В ряде случаев может быть незначительный лейкоцитоз, исчезающий при улучшении общего состояния. В более тяжелых случаях отмечается сдвиг формулы влево. Температура в течение 2 — 3 дней по вечерам субфебрильная, не доходящая до 38°. В моче иногда обнаруживаются белок и единичные эритроциты, которые быстро исчезают.

При ощупывании живот обычно безболезненный, напряжения или вздутия не отмечается. Печень обычно слегка увеличена, выступает на один палец из-под реберной дуги, слегка чувствительна. Селезенка обычно не прощупывается. Отрезки кишечника без изменений, но в них определяется урчание.

Наличие желтухи в ряде случаев некоторые пытаются объяснить гемолизом; нам кажется, что нет смысла прибегать к такому объяснению, когда это можно объяснить проще — наличием токсического паренхиматозного гепатита.

Диагноз иногда может быть затруднителен. Примером может служить следующий случай.

Больной студент доставлен в воскресенье вечером машиной скорой медицинской помощи в отделение неотложной терапии с диагнозом: отравление грибами. При поступлении понос, рвота с примесью крови, затем дважды без крови. Температура 37,3°. В пятницу больной и его товарищи ели маринованные грибы, купленные в магазине. В воскресенье днем после домашнего обеда, за которым больной съел много масла и сметаны, он почувствовал себя плохо, у него появились тошнота и рвота, затем понос. Вызванный врач скорой помощи, узнав, что больной ел грибы, остановился на диагнозе отравления грибами.

В клинике у больного температура 37,3°, склеры иктеричны, живот при ощупывании мягкий. Печень выходит из-под реберного края на один палец, слегка чувствительна. Со стороны сердца приглушенные тоны при нормальных границах.

В понедельник утром отмечена желтушная окраска покровов и склер, зуд кожи, пульс 56 ударов в минуту. Тоны сердца глуховаты, температура утром нормальная. Прощупывается селезенка. В моче желчные пигменты и много уробилина. Кал обесцвечен, но реакция Шмидта положительная. Клинический диагноз: острый паренхиматозный гепатит (болезнь Боткина).

Врач скорой помощи и дежурный врач отделения неотложной терапии имели перед собой всю клиническую картину, характерную для отравления грибами. Однако, они упустили из виду что инкубационный период при отравления грибами в среднем равен 12-18 часам. Кроме того надо обращать внимание на состояние селезенки: при отравлении грибами она не бывает увеличенной. Важно выяснить при наличии сведений об употреблении в пищу грибов, кто еще ел грибы, кроме заболевшего, и каково состояние этих лиц.

Несмотря на то, что со времени употребления грибов до проявления интоксикации проходит много времени и токсин успевает всосаться, все же необходимо произвести обильное промывание желудка водой с активированным углем (1-2 чайных ложки угля на 1 л воды), а затем, не вынимая зонда, ввести в желудок через зонд слабительное, лучше всего 25,0 сернокислой магнезии. Считаясь с тем, что часто имеется поражение печени, хорошо назначать по 5 единиц инсулина с глюкозой и тщательно следить за диетой, которая должна быть щадящей. Нужно резко ограничить количество жиров, лучше всего давать углеводы. Жареное и консервированное запрещается.

Отравление мухоморами встречается значительно реже, чем отравление белой поганкой. Хотя мухоморы очень ядовиты, но смертельного отравления не дают. Ядовитое действие мухоморов вызывается содержащимся в них токсином — мускарином. Некоторые утверждают, что мухомор съедобен, а ядовита лишь его кожица. Большинство считает все же, что мухоморы вообще ядовиты.

Клиническая картина отравлений бывает двоякой: в одних случаях преобладают явления со стороны желудочно-кишечного тракта, в других — со стороны центральной нервной системы. В первом случае после короткого инкубационного периода, длящегося от получаса до двух часов, появляются слюнотечение, тошнота, боль в животе и кровянистые испражнения. В другом случае наступает опьянение, которое может доходить даже до белой горячки. К этому опьянению нередко присоединяются бред, галлюцинации, сужение зрачков и клонические судороги. Иногда зрачки бывают расширены, как при отравлении белладонной. Отмечаются головокружение, цианоз, сонливость, брадикардия.

Обе формы отравления обычно нерезко разграничены: далеко не редко имеются явления и со стороны желудочно-кишечного тракта, и со стороны центральной нервной системы.

Что касается первой помощи при отравлении мухоморами, то она в общем аналогична оказываемой при отравлениях белой поганкой. Раньше всего необходимо произвести обильное промывание желудка водою с активированным углем и через зонд ввести слабительное. Кроме того, рекомендуется назначать инъекции атропина в качестве противоядия мускарину, который возбуждает парасимпатическую систему. Рекомендуются также внутривенные вливания глюкозы и различные сердечные средства — кофеин, стрихнин, строфант.

Отравление сморчками бывает обычно тяжелым и в ряде случаев заканчивается летально. Это ранние весенние грибы, при правильном приготовлении съедобные. Вообще в них содержится довольно сильный яд — геловелловая кислота, являющаяся стойким гемолитическим токсином. При высушивании или 5 — 7-минутном кипячении грибы теряют свою токсичность (геловелловая кислота переходит в отвар, который сливается). Дважды отваренные грибы совершенно съедобны. Считают, что в сморчках может содержаться еще один яд, действующий на нервную систему.

Инкубационный период при отравлении этими грибами равен 1 часу; некоторые считают его равным 8-10 часам. Сразу появляются тошнота, рвота, боли в животе и понос, причем иногда испражнения напоминают рисовый отвар. Бывают случаи, когда болезнь начинается с того, что отравившийся впадает в бессознательное состояние, у него появляются бред и судороги. Иногда возникает желтуха. Яд поражает почки (нефрит), вызывает желтушное окрашивание органов и незначительное жировое перерождение печени.

Лечение — такое же, как и при предыдущих отравлениях грибами: промывание желудка водою с активированным углем, слабительное, внутривенное введение глюкозы; затем симптоматические средства в зависимости от общего состояния больного.

Другие ядовитые грибы — некоторые виды сыроежек, чертов гриб — вызывают лишь незначительное раздражение желудочно-кишечного тракта, а посему не стоит на них останавливаться.

источник