Сильные боли внизу живота у женщин в период менопаузы

Боли внизу живота при климаксе: возможные причины, симптомы, проведение диагностики и лечение

Климакс, или менопауза, является процессом естественного старения женского организма, при котором запускается постепенное угасание половых функций. Как правило, это начинается в возрасте примерно пятьдесят лет. В это время происходит прекращение деятельности яичников, женщины больше не могут иметь детей, прекращаются менструации. Столь кардинальные изменения крайне тяжело переносятся женщинами, часто вызывают депрессию и нервные срывы.

Среди многочисленных проявлений и симптоматики присутствуют боли внизу живота при климаксе. Они могут возникать по разным причинам, но не надо впадать в панику, так как это далеко не всегда свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.

В статье разберем, почему возникают боли внизу живота у женщин при климаксе.

Причины

Многим интересно, может ли болеть внизу живота при климаксе.

Менопауза является серьезным испытанием для женщины. Организм привыкает к высокому уровню гормонов, который в данный период резко снижается. Матка с яичниками претерпевают структурные изменения. Маточный эпителий меняется, а яичники в свою очередь усыхают. У женщин в связи с этим наблюдаются различные симптомы в виде приливов, повышенной потливости, неприятного запаха тела, головокружений, тошноты, скачков давления, отеков, тахикардии, нарушения сна, сухости влагалища, различных болей и выпадения волос. Болеть помимо всего прочего может голова, суставы, грудь и поясница, а также возникает чувство, будто тянет низ живота. Причины подобных болей внизу живота при климаксе обычно физиологические, но могут быть и психосоматическими.

Психосоматические причины

Дефицит эстрогена провоцирует колебание настроения и вызывает депрессию с неврозами. Пациентки могут испытывать страх, чувствовать себя ненужными и постоянно находиться в напряжении. В особенности остро проявляется у женщин канцерофобия, то есть боязнь возникновения онкологических заболеваний. Состояние напряженности, а вместе с тем и постоянной депрессии вызывает разные боли, которые негативно сказываются на общем эмоциональном состоянии. Дамы в этот период попадают в замкнутый круг, из которого не получается выбраться без профессиональной помощи. Нельзя в это время оставлять женщину наедине с проблемами, так как на этом этапе она в особенности нуждается в понимании и заботе.

Физиологические причины

Боли внизу живота при климаксе могут оказаться признаком разных гинекологических проблем. Самыми часто встречаемыми заболеваниями являются следующие недуги:

Наличие эндометриоза вследствие патологического разрастания эпителия матки.
Появление фибромы — доброкачественного образования на маточной стенке. Как правило, это заболевание не доставляет каких-либо проблем, но во время гормонального дисбаланса сопровождается болевым синдромом.
Присутствие спаечных процессов, спровоцированных уменьшением размера матки.
Возникновение различных воспалений в органах малого таза.
Развитие сальпингита, то есть воспаления маточных труб. Этот недуг появляется на фоне сниженного иммунитета или слабого гормонального фона.
Вследствие онкологического заболевания. Как правило, болевые ощущения в этом районе появляются на поздней стадии рака.
Наличие уретрита, цистита или кисты яичника.

Возникновение болей внизу живота и пояснице при климаксе нельзя игнорировать. Отсутствие терапии гинекологических заболеваний может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Симптомы

Симптомы болей внизу живота при климаксе имеют тянущий, а вместе с тем и ноющий характер. Локализуется боль в животе, в основном, в нижней части. Правда, очень часто болит не только живот, но и поясница. Это может быть следствием изменений в костной ткани. Кости значительно истончаются из-за чрезмерного вымывания кальция, а низкий уровень эстрогена в свою очередь провоцирует боли в суставах, они теряют эластичность. Боль в пояснице при этом становится мучительной, тянущей, она отдает в ногу или плечо. Зачастую боль с нижнего района живота распространяется на желудок. Такое состояние говорит о проблемах в пищеварительной системе.

Иногда наблюдаются боли внизу живота и выделения при климаксе.

О чем говорит боль при мочеиспускании

В том случае, если женщины испытывают боли при мочеиспускании, это говорит о наличии воспаления в мочевом пузыре. При поликистозе боли локализуются внизу живота. В период климакса может значительно замедляться обмен веществ, в связи с чем многие пациентки нередко набирают лишний вес. Также может увеличиваться нагрузка и на нижние конечности. В подобных случаях боль из области живота может распространяться по ногам, что может сигнализировать о начинающемся варикозе.

Параллельно с животом у женщин может болеть грудь. Любые прикосновения к груди приносят неприятные ощущения. Это становится возможным вследствие сильного гормонального колебания.

Когда помощь должна быть срочной?

Срочная врачебная помощь женщинам требуется в следующих случаях:

Когда боли не прекращаются даже после анальгетиков.
Болевые ощущения имеют острый и, кроме того, пульсирующий характер.
Если повышается температура. Это может послужить признаком воспаления.
Повышение давления.
Возникновение признаков общего ухудшения самочувствия в виде тошноты, рвоты, расстройства пищеварения и слабости.
При наличии серьезного эмоционального расстройства.

Вне зависимости от характера боли, нельзя заглушать ее посредством обезболивающих препаратов. Необходимо провести полное обследование.

Механизм болей внизу живота

Особенности климакса объясняют, почему именно у женщин возникают боли. До этого времени в организме работал достаточно хорошо отлаженный цикл, который длился около сорока лет, подчиняя себе нормальную работоспособность организма за счет наличия требуемого количества половых гормонов.

С наступлением периода климакса происходит сбой в гормональном фоне, в свою очередь, количество гормонов снижается практически до нулевой отметки. Весь этот процесс и вызывает у женщин столь неприятные ощущения. Боли в различных частях тела являются одним из признаков климакса.

С уменьшением эстрогенов и прогестинов нарушается числовое значение и других гормонов. Вследствие этих процессов в организме наблюдаются изменения в виде нарушения эмоционального состояния, неправильного обмена веществ и снижения иммунитета.

Проведение диагностики

Первым этапом в рамках исследования при тянущей боли внизу живота при климаксе должен стать гинекологический осмотр. Присутствие объемных образований будет пальпироваться в животе. Что касается воспаления придатков, то таковое можно заподозрить во время осмотра в зеркалах, так как при этом будут заметны выделения гнойного характера. В районе придатков врач может определять воспаленную отечную ткань. Обязательным является взятие различных мазков на микрофлору. Такое исследование непременно покажет наличие воспалений. Дополнительно проводится и цитология на присутствие раковых клеток.

Высокоинформативным и безопасным является проведение ультразвукового исследования при болях внизу живота слева при климаксе. Эта методика позволяет выявлять анатомическое изменение наряду с наличием воспаления и состоянием эндометрия. Дальнейшую тактику лечения определяют на основании полученных сведений, полученных в результате проведенной диагностики. Дополнительные методики, как правило, следующие:

Проведение магнитно-резонансного исследования.
Выполнение гистероскопии.
Проведение диагностической лапаротомии.

Далее узнаем, как проводится лечение в случае появления боли внизу живота у женщин в период климакса.

Проведение лечения

Лечение боли внизу живота во время климакса начинают с полного обследования женщины, а также с определения первопричин. Прежде всего, необходимо полностью исключить онкологию наряду с миомой и другими новообразованиями в малом тазу. Далее стоит исследовать органы пищеварения, почки и мочевой пузырь. Проводят анализы на предмет наличия остеопороза или артрита, при которых нередко возникают боли в костях. В том случае, если ни одно из таких заболеваний не было обнаружено и причины тяжелого состояния заключаются лишь в гормональных колебаниях, то врачом назначается гомонозаместительная терапия.

Важно отметить, что самостоятельный прием таких препаратов запрещен во избежание различных осложнений, среди которых и онкология. В том случае, если женщина не может вытерпеть болевые ощущения, в качестве лечения врач может прописать ей прием обезболивающих лекарств в виде «Кетанола», «Ибупрофена», «Но-шпы» или «Анальгина».

Снизить проявление симптомов климакса помогают гормональные лекарства, нормализующие уровень эстрогена и устраняющие приливы. Среди наиболее часто назначаемых стоит назвать «Жанин» и «Дивин». Правда, такие препараты имеют целый ряд побочных эффектов и нередко провоцируют отеки наряду с тромбозом, набором веса, появлением новообразований в молочных железах и тому подобное.

Гормональные лекарства нельзя принимать при наличии заболеваний сердца, при опухолях и так далее. Существует ряд медикаментов негормонального происхождения, которые призваны уменьшать негативную симптоматику менопаузы, речь идет о «Климатоне», «Ци-Климе», «Эстровеле» и «Трибестане». Для нормализации эмоционального состояния назначаются антидепрессанты, снижающие возбудимость и нормализующие сон. Часто назначаемыми антидепрессантами являются «Флуоксетин» наряду с «Эфевелоном» и «Адепрессом».

Применение народных методик

Что касается народных средств, то таковые не оказывают большого эффекта и их лучше применять в комплексном лечении ноющей боли внизу живота при климаксе.

Тысячелистник можно принимать в виде отваров или настоек. Это растение помогает при приливах и при наличии повышенной потливости.
Листья малины, которая содержит фитоэстрогены, помогающие снимать спазмы и уменьшать болевые ощущения.
Настой полыни хорошо снимает боль, спазмы и т. п.

Заключение

В заключение следует сказать, что климактерический период является серьезным испытанием для женщины. Любые изменения неизбежны и вместе с тем, к сожалению, и неотвратимы. Облегчить состояние пациенткам и помочь пережить столь непростой период в жизни помогает гормональная терапия наряду с внимательным и чутким отношением близких людей.

источник

Боли и вздутие внизу живота при климаксе: причины симптомов и их лечение у женщин при менопаузе

Климакс, или менопауза — это процесс естественного старения организма женщины, при котором начинается постепенное угасание половых функций. Обычно начинается в 49-50 лет.

В этот период происходит прекращение деятельности яичников, женщина не может иметь детей, исчезает менструация. Кардинальные изменения тяжело переносятся женщиной, вызывают депрессии, нервный срыв.

Среди многочисленных проявлений и симптомов климакса — боли внизу живота. Они могут появляться по разным причинам, но не стоит впадать в панику, так как это не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях.

Причины появления боли внизу живота при климаксе

Менопауза — серьезное испытание для женщины. Организм привык к высокому уровню гормонов, который в этот период резко снижается. Матка и яичники претерпевают структурные изменения: меняется маточный эпителий, яичники усыхают.

У женщин наблюдаются такие симптомы, как:

Болеть может голова, грудь, суставы, поясница, а также может появляться чувство, что тянет низ живота. Причины таких болей могут быть как физиологические, так и психосоматические.

Также читайте, как сделать тест на климакс.

Психосоматические

Недостаток эстрогена провоцирует колебания настроения, депрессию, неврозы. Пациентка испытывает страх, чувствует себя ненужной, постоянно находится в напряжении. Особенно остро проявляется ракофобия — боязнь онкологических заболеваний.

Состояние напряженности и депрессии вызывает различные боли, которые, в свою очередь, негативно сказываются на эмоциональном состоянии женщины. Она попадает в замкнутый круг, из которого не выбраться без профессиональной помощи.

Физиологические

Болевые ощущения могут быть признаком различных гинекологических проблем.

Наиболее часто встречаемые заболевания:

эндометриоз — патологическое разрастание эпителия матки;
фиброма — доброкачественное образование в маточной стенке. Обычно заболевание не доставляет проблем, а в период гормонального дисбаланса проявляется болевым синдромом;
спаечный процесс, спровоцированный уменьшением размеров матки;
воспаления органов малого таза;
сальпингит — воспаление маточных труб. Возникает на фоне сниженного иммунитета и низкого гормонального фона;
онкологические заболевания. Обычно болевые ощущения появляются на поздних стадиях рака;
уретрит илицистит;
киста яичника.

Появление болевого синдрома нельзя игнорировать.

Если причина кроется в эмоциональном состоянии, то пациентка может дойти буквально до нервного срыва, когда понадобится помощь психиатра. Иногда у женщин появляются суицидальные мысли.

Отсутствие лечения гинекологических заболеваний приведет к серьезным осложнениям, даже к летальному исходу.

Характер симптомов

Подобные симптомы имеют тянущий, ноющий характер. Локализуются боли в животе, в основном в его нижней части; но часто болит не только живот, но также и поясница. Это может быть спровоцировано изменениями в костной ткани. Кости истончаются из-за повышенного вымывания кальция, низкий уровень эстрогена провоцирует боль в суставах, они теряют свою эластичность.

В этом случае боль в пояснице становится мучительной и тянущей, отдающей в ногу или плечо.

Зачастую болевые ощущения с нижней части спины распространяются на область желудка. Такое состояние свидетельствует о проблемах в желудочно-кишечном тракте или почках.

Если женщина испытывает боль при мочеиспускании и в области лобка, это говорит о воспалении в мочевом пузыре.

При поликистозе боль локализуется внизу живота и в боку со стороны новообразования.

В период климакса значительно замедляется обмен веществ, поэтому многие пациентки набирают лишний вес. Увеличивается нагрузка на нижние конечности. В этом случае боли из области живота распространяются по ногам, что свидетельствует о начинающемся варикозе.

Одновременно с животом у женщины может болеть грудь. Любые прикосновения к молочным железам приносит неприятные ощущения. Это происходит вследствие сильных гормональных колебаний.

Срочная врачебная помощь требуется в случае, когда:

боль не прекращается даже после принятия анальгетиков;
боль имеет острый, пульсирующий характер;
на фоне болевого синдрома повышается температура. Это может быть признаком начавшегося воспаления;
повышается артериальное давление;
появляются признаки общего ухудшения состояния: тошнота, рвота, расстройство пищеварения, слабость;
наблюдается серьезное психо-эмоциональное расстройство.

Каким бы ни был характер боли, нельзя заглушать ее обезболивающими средствами. Необходимо полное обследование и консультация квалифицированного специалиста.

Что делать, если начал болеть низ живота

Лечение болевого синдрома начинается с полного обследования женщины и определения первопричины.

Прежде всего, необходимо исключить онкологию, миому и другие новообразования в малом тазу. Далее надо исследовать органы ЖКТ, работу почек, мочевого пузыря. Проводятся анализы на предмет остеопороза или артрита, при которых появляются боли в костях.

Если ни одно из заболеваний не обнаружено и причина тяжелого состояния только в гормональных колебаниях, врач назначает гомонозаместительную терапию.

Если женщина не может терпеть боль, то в качестве симптоматического лечения врач может прописать прием обезболивающих средств.

Хорошо помогают:

Уменьшить проявления климакса помогают гормональные препараты, которые нормализуют уровень эстрогена, устраняют приливы, предохраняют от нежелательной беременности.

Среди часто назначаемых:

Однако, препараты имеют ряд побочных эффектов:

отеки;
тромбоз;
набор веса;
появление новообразований в молочных железах.

Гормональные средства нельзя принимать при заболеваниях сердца, опухолях в яичниках, язве желудка.

Существует ряд препаратов негормонального происхождения, призванных уменьшить негативные симптомы менопаузы:

Для нормализации психо-эмоционального состояния назначают антидепрессанты. Они снижают возбудимость, нормализуют сон, уменьшают приливы.

Часто назначаемые антидепрессанты:

Может ли помочь лечение народными средствами? Да, но они не оказывают большого эффекта в одиночку, применяются в комплексном лечении.

Вот некоторые полезные рецепты:

тысячелистник. Можно принимать в виде отвара или настойки. Помогает при приливах, повышенной потливости.
отвар листьев малины. Содержит фитоэстрогены, помогает снять спазм, уменьшить болевые ощущения.
настой полыни. Снимает боль, спазм, нормализует сон.

Лечение вздутия при менопаузе

В период менопаузы вздутие живота — довольно частое явление. Оно спровоцировано гормональным всплеском, который нарушает нормальное функционирование органов пищеварения и выделения. Женщине это доставляет массу страданий и неудобств.

Помимо того, что живот вздувается и болит, появляются такие неприятные симптомы, как:

Причины вздутия:

болезни ЖКТ (панкреатит, гастрит, холецистит);
нарушения питания;
колебания гормонов;
задержка жидкости;
хронические заболевания (диабет).

Лечение начинается с корректировки питания:

из рациона исключают острые, соленые, жареные блюда, сладкие газированные напитки. Стоит уменьшить употребление выпечки и сладостей;
рекомендуется подобрать рацион, сбалансированный по белкам, жирам и углеводам;
употреблять нежирное мясо, рыбу, каши на воде, кисломолочные продукты;
снизить употребление соли, так как она задерживает воду в организме;
придерживаться дробного питания.

Если симптомы не проходят и доставляют сильное беспокойство, врач назначает препараты, уменьшающие газообразование, например Эспумизан.

Снять болевые ощущения можно Но-шпой, Папаверином.

Улучшить пищеварение и нормализовать микрофлору помогают пробиотики и сорбенты:

Заключение

Климактерический период — серьезное испытание для женщины. Все изменения неизбежны и непредотвратимы. Облегчить состояние пациентки и помочь ей пережить этот непростой период поможет гормонозаместительная терапия, а также внимательное и чуткое отношение близких.

Полезное видео

В видео доктор Елена Петровна Березовская рассказывает об изменениях в яичниках в предклимаксе и климаксе, а также об опасностях, связанных с этими периодами:

источник

Боли при климаксе – это не нормально: в каких случаях нужна помощь врача

По статистике ВОЗ на болезненные ощущения в животе жалуется каждый пятый, женщин среди них – подавляющее большинство. У 73% болевой синдром связан с гинекологическими заболеваниями, у 21% с экстрагенитальной патологией, остальные проблемы связывают с другими расстройствами. Боли при климаксе встречаются часто, это связано с постепенным угасанием репродуктивной функции на фоне гормональных изменений и багажом других болезней.

Что такое климакс

Физиологические изменения в организме женщины после 45-50 лет приводят к угасанию функции яичников, снижению выработки эстрогенов. Этот период называется климаксом. Все изменения являются запрограммированными и естественными. У большинства женщин менструации прекращаются в 50 лет. Если менопауза наступает до 45 лет, говорят о раннем климаксе. Прекращение месячных до 40 лет – это преждевременная менопауза.

У 60-80% женщин прекращение менструаций сопровождается появлением расстройств различного типа:

вегетативно-сосудистых;
нервно-психических;
обменных.

Это увеличивает риск обострения имеющихся заболеваний и появления новых.

Почему начинает болеть после 40

Основным женским половым гормоном является эстрадиол. Но с приближением климакса его выработка в яичниках снижается, несмотря на попытку гипофиза стимулировать их при помощи ФСГ. В перименопаузу менструации еще полностью не прекращаются, но наблюдается сбой менструального цикла. Они становятся ановуляторными, с длительными задержками или обильным кровотечением.

Колебания эстрогенов в крови сопровождается болезненными ощущениями в молочной железе, болью внизу живота, в пояснице. При климаксе нарушается регуляция сосудистого тонуса, это проявляется колебанием артериального давления в сторону гипотонии или гипертонии. Поэтому многие женщины чувствуют, что болит голова.

К 40 годам у многих женщин в анамнезе есть перенесенные воспалительные заболевания половых органов, аборты, операции в брюшной полости. Изменения, к которым они приводят, сопровождаются появлением боли в животе при приближении климакса.

Протоколы обследования женщин после 40 лет для профилактики нарушений

Предупредить развитие болезни легче, чем ее лечить, а выявленные изменения на ранней стадии предотвращают развитие осложнений. Чтобы для женщины после 40 лет боли внизу живота при наступлении климакса не стали неприятным сюрпризом, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. Если нет хронических гинекологических заболеваний, необходимо приходить на прием раз в год для планового осмотра. Во время него врач:

- берет мазок на микрофлору влагалища;
- проводит PAP-тест;
- осматривает молочные железы.

После 40 лет частота рака молочной железы увеличивается, особенно среди нерожавших женщин или оказавшихся от грудного вскармливания. Поэтому профилактический осмотр необходимо проводить самостоятельно после окончания каждой менструации. Маммографию выполняют раз в 2 года, но у женщин из групп риска ее рекомендуется делать каждый год.

Женщинам, которые перенесли лечение онкологических заболеваний, назначается индивидуальный план посещения врача для профилактики рецидива опухоли. Всем пациенткам гинекологов с миомой, эндометриозом рекомендуется раз в год проводить УЗИ органов малого таза, чтобы вовремя заметить прогрессирование болезни.

Боль – это сигнал о проблеме

Если с приближением климакса начал часто болеть живот, это повод обратить внимание на свое здоровье. Болезненные ощущения могут появляться не только в покое, но и после физических нагрузок, переохлаждения, во время секса. Не нужно дожидаться, когда боль станет постоянным спутником или появятся дополнительные симптомы. Некоторые патологические состояния с выраженной болью в спине и животе вылечить очень тяжело. Это относится к онкологическим заболеваниям, большой миоме матки.

Каковы причины боли в животе и спазмов с наступлением климакса

В период менопаузы увеличивается нервная возбудимость, поэтому многие неприятные ощущения переносятся тяжелее. Боли при климаксе возникают не только из-за гинекологических заболеваний. Этот симптом может быть связан с патологией других органов и систем:

Иногда боли внизу живота у женщин расцениваются как проблема гинекологическая при близком климаксе, но это может быть замаскированная болезнь кишечника, остеохондроз или другая патология. Без обследования точную причину состояния установить нельзя.

Эндометриоз

Эндометриозом по статистике болеют 10% женщин, но среди причин боли в животе он занимает лидирующие позиции. Очаги эндометриоидной ткани могут располагаться в глубине мышечного слоя матки, на яичниках, во влагалище, прорастать в прямокишечное углубление или рассеиваться по брюшине. Их появление сопровождается выраженной болью. Но наблюдается парадоксальное явление. Мелкие участки эндометриоза приводят к сильной хронической боли, а крупные часто не имеют такого выраженного симптома.

Стойкий болевой синдром, который не купируется анальгетиками и противовоспалительными препаратами, характерен для следующих локализаций эндометриоза:

маточные трубы;
яичники;
тазовая брюшина;
ректовагинальное пространство.

Сильная боль при эндометриозе объясняется увеличением количества болевых рецепторов в очагах. Другой причиной является выраженный спаечный процесс в малом тазу. При эндомтериозе болят яичники, низ живота во время секса, менструации. Иногда симптом настолько выражен, что делает женщину нетрудоспособной.

Миома матки

Частота миомы матки резко возрастает у женщин после 35 лет, но клинические проявления встречаются реже, чем сама болезнь. Доброкачественная опухоль по разным данным наблюдается у 80% женщин, симптомы миомы беспокоят лишь 30-35% из них. После 40 лет фиброма может начать интенсивно расти. Первыми симптомами является нарушение менструального цикла, обильные кровотечения. Боли в животе могут долго не беспокоить. Они зависят от размера опухоли и ее расположения.

Большие узлы, которые растут в направлении брюшной полости, способны сдавливать расположенные рядом органы. Тогда женщина ощущает, что болит в животе, но отдает в прямую кишку или мочевой пузырь. Дополнительно появится нарушение дефекации или мочеиспускания.

Острая боль внизу живота появится при субсерозном расположении узла на ножке и его перекруте. Нарушается приток крови, развивается некроз, что сопровождается острой нестерпимой болью.

Отличаются ощущения при субмукозном росте миомы. Она образует ножку и выпячивается в полость матки, расширяет ее. Постепенно ножка вытягивается, а через некоторое время происходит рождение узла. При этом болит живот схваткообразно, напоминая процесс родов, при климаксе это вызывает удивление.

Маленькие узлы не приводят к появлению болевого синдрома и могут долгое время оставаться незамеченными. Поэтому важно ежегодно посещать врача, чтобы вовремя заметить миому и пройти лечение.

Рак яичников или матки

Злокачественные опухоли тела матки или яичников уступают по частоте рак молочной железы, но чаще выявляются у женщин менопаузального возраста. Эти заболевания долгое время протекают малосимптомно или с минимальными проявлениями:

обильные бели;
нарушения менструального цикла;
усиление кровотечения во время менструации.

Эти признаки характеры для многих гинекологических заболеваний. При климаксе в это время появляется боль в спине, пояснице, крестце. Она может быть постоянной или схваткообразной. При раке боль является последним симптомом, который появляется при прорастании опухоли в соседние органы или ее распаде. Чаще всего страдает кишечник, реже – мочевой пузырь. Поэтому несвоевременное обращение к врачу приводит к переходу рака в запущенную стадию.

На стадии выраженных клинических проявлений рак матки или яичников имеет метастазы в регионарные лимфоузлы, в другие органы. Ему присваивается 4 стадия, поэтому о полном выздоровлении говорить нельзя. Пациенткам проводят паллиативное лечение, направленное на облегчение состояния.

Желудочно-кишечные заболевания

Проблемы с пищеварительным трактом часто сопровождаются болью разной интенсивности. Но после 40 лет необходимо обратить внимание на дополнительные симптомы. При климаксе могут возникать нарушения стула, вздутие живота, учащаются запоры. Если дефекации не было в течение 3 суток, нужно принимать меры.

Боли в нижней части живота чаще связаны с патологией толстой кишки. Они сопутствуют воспалительным заболеваниям, появляются при онкологических патологиях. Необходимо обращать внимание на дополнительные симптомы, время появления неприятных ощущений, их связь с походами в туалет, приемами пищи. Обратиться к врачу нужно при появлении следующих признаков:

слизь в каловых массах;
окрашивание кала кровью;
постоянные запоры и вздутие живота;
снижение аппетита, похудание;
длительные боли в животе.

Нарушение питания и хроническая кровопотеря приводит к анемии, чувству слабости и хронической усталости, может появиться учащенное сердцебиение. Обследование и лечение нужно провести как можно раньше, чтобы не допустить переход болезни в запущенную стадию.

Мочеполовая система

Болезненные ощущения внизу живота или в спине могут быть связаны с патологией мочевыделительной системы. Хронический цистит, пиелонефрит могут обостряться в старшем возрасте из-за угнетения работы иммунитета, гормональных перестроек. Эти заболевания связаны с инфекционным поражением, поэтому требуют антибактериальной терапии.

Но иногда боли снизу живота не связаны с воспалением. При снижении уровня эстрогенов уменьшается тонус мышц малого таза, развивается пролапс мочеполовых органов. Боли при этом не носят постоянный характер, они появляются по время полового акта, осмотра врача.

Только у женщин возникает синдром болезненного мочевого пузыря, который еще называют интерстициальным циститом. Причина этого заболевания не известна, в анализах нет признаков воспаления, а бакпосев не выявляет инфекцию. Но симптомы напоминают цистит:

боль при наполнении мочевого пузыря;
учащенное мочеиспускание;
ложные и императивные позывы в туалет.

Необъяснимо появление уретрального синдрома. Признаки воспаления и инфекции не выявляются, но беспокоит боль за лоном.

Корешковый синдром

На возраст 40-60 лет приходится пик проявлений корешкового синдрома. Это не самостоятельное заболевание, а состояние, которое связано со сдавлением отростка спинномозгового нерва. Причиной этого может быть:

остеохондроз поясничного отдела;
межпозвоночная грыжа;
спондилез;
спондилоартроз;
травма позвоночника.

Вероятность развития корешкового синдрома увеличивается при ожирении, гиподинамии, гормональных изменениях, переохлаждении, повышенной нагрузке на позвоночник.

Сдавление нервного отростка может происходить на периферии, как при синдроме грушевидной мышцы. Происходит сдавление седалищного нерва, которое сопровождается тазовой болью, неприятными ощущениями по задней поверхности бедра, ягодицы, многие жалуются, что болит живот и спина, развивается диспареуния (болезненные половые акты). Особенности строения женского таза предрасполагают к развитию синдрома грушевидной мышцы, а после 40 лет это состояние встречается чаще.

Тазовая боль

Хроническая тазовая боль является состоянием, которое сопутствует многим заболеваниям гинекологического, урологического и неврологического профиля. Но иногда после обследования не удается установить причину боли. У женщин отсутствуют изменения, которые помогли бы подтвердить конкретное заболевание.

Часто это состояние связывают с хронической венозной недостаточностью малого таза. Это заболевание встречается в 5-7 раз чаще у женщин, чем у мужчин, выявляется в 45-50 лет. Увеличивается риск патологии при избыточной массе тела, пассивном образе жизни, многократных беременностях и тяжелом физическом труде.

Исследования показывают, что хроническая тазовая боль сопровождается гормональными изменениями. Но тяжело сказать, они являются первичными или вторичными. Существует теория «качелей», разработанная профессором Арпадом Чапо (Венгрия). Разбалансировка синтеза биологически активных веществ при тазовой боли приводит к увеличению количества простагландинов. Они выступают в качестве медиаторов боли. При этом подавляется активность прогестерона и его биологические эффекты.

Тазовые боли мало отличаются от остальных при климаксе. Ощущения тупые и четко не локализующиеся, периодические, иногда связаны с менструацией. Им могут сопутствовать обильные месячные, диспареуния, повышенная раздражительность и утомляемость. Поэтому важно своевременно пройти обследование и найти настоящую причину плохого самочувствия.

Если после 40 лет появляется постоянная боль в животе, нужно обратиться к врачу.

Перечень специалистов и анализов

Если женщина стала замечать, что у нее часто появляются болезненные ощущения в животе, необходимо пройти полное обследование. Врачи, которые смогут провести диагностику:

Для подтверждения или опровержения диагноза назначают:

клинические анализы крови и мочи;
мазок из влагалища на флору и цитологию;
УЗИ малого таза и мочевого пузыря;
кал на скрытую кровь;
МРТ малого таза;
гистероскопия;
диагностическая лапароскопия;
рентгенология или КТ поясничного отдела позвоночника;
кровь на онкомаркеры (СА-125, ХГЧ);
цистоскопия;
колоноскопия;
ректороманоскопия.

Методы диагностики используются в каждом индивидуально в зависимости от симптомов и данных базовых методов обследования. Первым врачом должен стать гинеколог, который подберет необходимые исследования. Это помогает избежать гипердиагностики и найти патологию, которая стала причиной боли.

источник