Сколько действует анализ крови на гормоны щитовидной железы

Срок действия анализа крови на ттг

На протяжении многих лет самым распространенным методом медицинского обследования для выявления некоторых симптомов заболеваний служат анализы крови. По своей сути кровь является особой жидкой тканью организма и включает в свой состав эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и плазму. Кровь переносит питательные вещества и кислород ко всем органам и тканям организма, поддерживает температуру тела, обладает защитной функцией, обеспечивает иммунитет к различным заболеваниям.

Благодаря своим уникальным свойствам кровь позволяет диагностировать функционирование практически всех органов и систем организма, а во время беременности женщины дает информацию и о состоянии организма плода. Анализы крови, сроки которых находятся в пределах нормы, позволяют определить отклонения, изменения в составе крови и диагностировать заболевания на ранних стадиях, проводить мониторинг течения заболевания.

Забор крови для исследования обычно делается из пальца или из вены. Для сдачи крови при проведении анализа не требуется специальной подготовки, однако частым условием является забор крови рано утром натощак. Во всех медицинских учреждениях забор крови из пальца или из вены для проведения анализа осуществляется квалифицированными специалистами. Некоторые специалисты рекомендуют проводить забор крови для анализа только из вены, поскольку считают этот метод более надежным и точным по ряду причин.

Анализы крови, сроки которых оказывают влияние на достоверность информации о состоянии и функционировании органов и тканей организма, позволяют врачам диагностировать заболевания. При несоблюдении сроков анализов крови со временем информация частично искажается, что может привести к постановке неверного диагноза.

На сроки анализов крови оказывает влияние несколько факторов:

• вид лабораторного исследования;
• уровень технологического оснащения лаборатории;
• специфика исследования (количество и свойства заданных показателей для диагностики).

Сроки анализов крови также зависят от требований и возможностей клиники. Некоторые медицинские организации сокращают средний период годности анализов крови, другие, наоборот, увеличивают.

Большинство современных клиник, оснащенных новейшим медицинским оборудованием, проводят полные обследования и выдают результаты анализов крови уже в течение одного дня, а в некоторых случаях вы можете получить результат анализа на руки уже через 1–2 часа. Но вместе с тем в большинстве государственных клиник те же исследования могут проводить в течение 5–7 дней. Получается, что сроки анализов крови напрямую зависят от выбора лаборатории и стоимости исследования.

Обозначены определенные общеустановленные границы срока годности анализов крови. Однако и здесь могут встречаться различные вариации, когда срок анализов крови может быть сокращен или увеличен. Обычно медицинские учреждения информируют своих пациентов о видах анализов крови и их сроках годности в памятках и на информационных стендах.

Рассмотрим сроки анализов крови по основным видам исследований более подробно.

Самый распространенный анализ, при этом он является одним из важнейших диагностических методов терапевтических, гинекологических, кардиологических, урологических, эндокринологических исследований.

• Срок готовности анализов крови – 5 дней.
• Срок действия анализов – 10–14 дней.

Позволяет оценить функционирование основных внутренних органов, дает информацию о процессах метаболизма (углеводный, белковый, липидный обмен), а также позволяет определить потребность в необходимых микроэлементах.

• Срок готовности – 4–5 дней.
• Срок годности анализов крови – 10–14 дней.

Дает представление о состоянии иммунной системы человека. Позволяет определить наличие аллергенов, вызывающих аллергические реакции в организме.

• Срок готовности анализов крови – 5–7 дней.
• Срок действия анализов крови – до 1 месяца.

Дают оценку состояния эндокринных органов, помогают диагностировать различные гормональные изменения и выявить заболевания поджелудочной, щитовидной железы, половых желез, оценить состояние жирового обмена.

• Срок готовности анализов – 5–10 дней.
• Срок годности – до 6 месяцев.

Позволяют выявить антитела, которые возникают в организме при инфицировании вирусом иммунодефицита человека.

• Срок готовности – 4–5 дней.
• Срок действия анализов крови – до 6 месяцев.

Особый вид лабораторных исследований крови. Позволяет определить наличие возбудителя заболевания в организме человека.

• Срок готовности анализов крови – 4–8 дней.
• Срок годности – от 20 дней до 3 месяцев.

Лабораторные исследования, позволяющие определить наличие антител к вирусам гепатитов.

• Срок готовности анализов – 4–5 дней.
• Срок действия анализов крови – до 3 месяцев.

Основной вид исследования для диагностики сахарного диабета.

• Срок готовности – 1–4 дня.
• Срок годности анализов крови – 10–15 дней.

Определяет наличие антител к простейшим паразитам и грибам.

• Срок готовности анализов крови – 4-8 дня.
• Срок действия анализов – до 6 месяцев.

Сдать анализы крови, чтобы проверить собственное здоровье, можно в любой частной клинике, коих много в любом городе. Однако результаты расшифровки анализов носят только информационный характер и не могут служить диагнозом какого-либо заболевания. Для получения более подробной информации и назначения квалифицированного лечения необходимо обратиться к специалисту и получить очную консультацию у хорошего врача. Сроки анализов крови ограничены, по этой причине следует своевременно обращаться к специалисту за расшифровкой и консультацией. В противном случае анализы придется пересдавать. Желаем вам крепкого здоровья.

ТТГ – это сокращённое обозначение тиреотропного гормона — гормона гипофиза, стимулирующего деятельность щитовидной железы. Он является одним из основных гомоном в организме человека и отвечает за полноценное функционирование очень важного органа – щитовидной железы. Вырабатывается гормон в головном мозге в гипофизе. Вещество являются стимулятором выделения щитовидной железой тироксина и трийдтиронина – гормонов, которые отвечают за полноценное функционирование основных систем в организме, а также правильный жировой обмен. По этой причине нарушение в выработке данных гормонов грозит для здоровья серьёзными последствиями.

Для того чтобы обнаружить нарушения, показан анализ крови ТТГ. Такое обследование чаще всего приходится проходить женщинам, которые в 10 раз чаще, чем мужчины, страдают от нарушений в работе гипофиза и щитовидной железы. В подавляющем большинстве случаев кровь на определение гормонов ТТГ сдают одновременно с кровью на выявление гормонов щитовидной железы. Расшифровкой анализа крови ТТГ занимается эндокринолог. По его результатам он назначает больному лечение с применением тех или иных препаратов. Как правило, при правильно подобранной терапии удаётся в короткий срок нормализовать состояние больного.

Помимо регулирования работы щитовидки, гормон также воздействует и на весь организм в целом. Вещество необходимо, чтобы протекали следующие процессы:

• полноценная выработка белков;
• поддержание правильного теплового обмена;
• активация процессов метаболизма;
• качественный синтез нуклеиновых кислот;
• качественный синтез фосфолипидов;
• правильное образование эритроцитов;
• правильный глюкозный обмен;
• правильное усвоение йода клетками щитовидной железы;
• стимуляция аденилатциклазы.

Также без действия тиреотропного гормона невозможна полноценная мышечная активность, полноценное мышление, насыщение кислородом тканей, созревание яйцеклеток.

Когда проводят биохимический анализ крови, нарушение ТТГ определяются исходя из общепринятых норм. В зависимости от возраста, норма гормона изменяется следующим образом:

Иногда в разных лабораториях в анализах одного и того же человека может иметь место расхождение на 0,2, что считается нормой. Это отклонение, как правило, бывает связано с реактивами, которые используются для исследования крови на тиреотропный гормон.

Подробности о нормах для мужчин в статье «Норма тиреотропного гормона у мужчин«.

Причин для повышения гормонов достаточно много. Анализ крови на ТТГ может оказаться повышенным в следующих случаях:

• удаление щитовидной железы;
• проведение терапии заболеваний щитовидной железы при помощи радиоактивного йода;
• аутоиммунные заболевания, при которых происходит разрушение клеток щитовидной железы клетками организма, принимающими здоровые ткани за патологические;
• травматические повреждения щитовидной железы;
• особо тяжёлый йододефицит;
• раковые опухоли, поразившие щитовидную железу;
• недостаточность в работе надпочечников врождённой природы;
• чрезмерная функция гипоталамуса;
• доброкачественные новообразования гипофиза;
• нарушение чувствительности тканей организма к гормонам, выделяемым щитовидной железой;
• тяжёлые вирусные инфекции;
• сильный стресс;
• сильные физические перегрузки;
• приём ряда лекарственных препаратов.

В том случае если человеку назначается лечение при помощи лекарств, которые могут нарушить уровень гормонов, показано регулярно сдавать анализ на гормоны ТТГ. Это позволит своевременно выявлять нарушения и проводить необходимую корректировку состояния.

О том, что гормональный фон повышен, свидетельствует ряд признаков. Сдавать анализ ТТГ необходимо в следующих случаях, когда наблюдаются:

• набор веса;
• отёчность губ, век, языка и конечностей;
• частый озноб;
• общая мышечная слабость;
• депрессивные состояния;
• частая бессонница;
• нарушения памяти;
• замедленный пульс ниже 55 ударов в минуту;
• повышенная ломкость ногтей;
• чрезмерное выпадение волос;
• чрезмерная бледность кожи;
• склонность к запорам;
• особая болезненность и скудность менструации;
• потеря сексуального желания;
• мастопатия.

Данная симптоматика является прямым показанием для посещения врача, который и даст направление на анализ крови на ТТГ. Все симптомы разом появляются только в том случае, если уровень гормонов нарушен очень сильно. При несильных нарушениях проявляется только часть признаков и в незначительной интенсивности. Несмотря на то что в этот момент сильного дискомфорта состояние не вызывает, игнорировать его не следует.

Нетрудно догадаться, что гипофиз повышением синтеза ТТГ пытается «заставить» производить Т3 и Т4, которых явно не хватает. Поэтому, в первую очередь, высокий уровень ТТГ говрит о снижении функции щитовидной железы — гипотиреозе, или микседеме.

Причины пониженных гормонов могут быть разные. Встречается патология значительно реже, чем предыдущая, но всё же забывать о ней не следует. Чаще всего пониженный ТТГ отмечается при значительном повышении уровня тиреоидных гормонов. Анализ крови в этом случае сдаётся на показатели щитовидной железы ТТГ и ещё многие гормоны. Патологию наиболее часто вызывают следующие факторы:

• базедова болезнь и гипертиреоз (тиреотоксикоз);
• опухолевые образования щитовидной железы;
• опухоли головного мозга;
• метастазирование рака в гипофиз;
• травматические повреждения головного мозга;
• воспаления головного мозга;
• травматические состояния, при которых присутствует острая боль;
• заболевания, сопровождающиеся острой болью;
• приём ряда лекарственных препаратов.

Не редки случаи, когда дефицит ТТГ вызывается приёмом лекарственных средств – аналогов гормонов щитовидной железы. По этой причине достаточно часто больному назначается в период лечения анализ крови на гормоны ТТГ.

Сдать анализ на ТТГ необходимо и при симптомах его пониженного уровня. Основными из них являются:

• снижение массы тела;
• образование зоба;
• повышенная температура тела максимум до 37,5;
• усиленный аппетит;
• учащённый стул;
• тахикардия;
• сердечная недостаточность;
• повышенная хрупкость костей;
• неврастенические нарушения в работе психики;
• панические атаки;
• выраженная мышечная слабость;
• недостаточно частое моргание;
• широко распахнутые глаза;
• ощущение инородного тела в глазах, пучеглазие;
• повышенная сухость слизистой глаза;
• повышенная сухость кожи.

Все эти симптомы говорят о гипертиреозе. Избыток гормонов щитовидной железы приводит к тому, что стимулировать ее незачем, и секреция ТТГ просто прекращается. Эти симптомы являются показанием для того, чтобы сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и ТТГ (tsh). Отказываться от исследований крови на гормоны в таком состоянии не следует, так как это может привести к тому, что будет пропущено начало развития серьёзной патологии в тяжёлой форме, лечение которой окажется крайне тяжёлым и сложным. Нужность сдачи анализа всегда должна определяться врачом, а не пациентом.

Биохимию – анализ крови на гормоны ТТГ назначают по многим причинам. Необходимость сдать анализ крови возникает в следующих случаях:

• подозрения на наличие гипотиреоза со скрытым течением;
• аменорея;
• женское бесплодие при нормальном состоянии половых органов;
• облысение;
• частые депрессии;
• ухудшение работы мышц (в особенности мышц конечностей);
• значительное понижение температуры тела без выраженных причин;
• отставание в половом развитии;
• отставание в умственном развитии;
• снижение либидо;
• импотенция;
• аритмия при отсутствии патологии сердечной мышцы;
• усталость.

В том случае если у врача появляются подозрения на необходимость провести гормональную терапию, он назначает анализ на ТТГ. Изучив результаты анализов, специалист подбирает больному оптимальное лечение.

Зная, что такое ТТГ, очень важно правильно подготовиться сдавать анализы на ТТГ. Так как на гормональный фон в организме человека влияют очень многие факторы, при несоблюдении рекомендаций понять, о чём говорит результат исследования, окажется невозможно. Результаты анализа расшифровываются исходя из того, что больной перед забором крови предшествующий день соблюдал определённые рекомендации. Как правильно сдать анализ, информирует врач, дающий на него направление. Если этого не сделано, информацию о том, как правильно сдать кровь для анализа ТТГ, можно узнать у медсестры, занимающейся забором материала.

В первую очередь на показатель гормона в крови влияет употребление пищи, и потому, когда готовятся сдавать анализы на гормоны, следует отказаться от употребления пищи не менее чем за 12 часов. Также для того чтобы тест показал ТТГ правильно, за 5 дней до него отказываются от продуктов, негативно влияющих на гормональную систему, и потому исключают жирную еду, алкоголь, лимонады и фаст-фуд. Если этого не сделать, то те значения, что показывает результат анализа ТТГ, не будут соответствовать реальной картине и сдавать анализ на ТТГ придется заново.

Для любителей сигарет актуален вопрос о том, сколько времени нельзя курить перед тем, как сдавать кровь на гормон ТТГ. В идеале, конечно, отказаться от вредной привычки за несколько дней до забора материала, но если это невозможно – хватит и 4 часов перед процедурой, которые будут проведены без сигареты.

Когда делается анализ, нет ограничений на жидкость, если, конечно, человек пьёт только чистую, негазированную воду. Пить её можно в любом объёме и даже непосредственно перед сдачей анализа крови. В том случае если желание поесть до процедуры оказывается непреодолимым, разрешается выпить чашку тёплого, некрепкого зелёного чая. В таком количестве он не изменит картину крови, но устранит неприятное чувство голода. Этот напиток, но уже крепко заваренный, рекомендован после забора крови в том случае, если после него ощущается слабость и головокружение.

Когда человек готовится к анализу, на период в 5 дней до него необходимо по возможности отказаться от лекарственных препаратов, так как они могут нарушить картину, что означает недостоверность результатов и, как следствие, неправильность дальнейшего лечения. Если нельзя отказаться от медикаментов, все же есть способ, как можно правильно сдать анализ ТТГ. В такой ситуации правила сдачи биохимического анализа устанавливают необходимость проинформировать врача, осуществляющего забор крови, какие средства и в каком объёме были приняты и за сколько времени до анализа, что значит, что результат будет определяться с учётом возможной погрешности по специальной таблице. Чаще всего это касается взрослых, принимающих жизненно необходимые препараты.

Отдельного внимания заслуживает взятие материала для анализа у женщин. Их часто интересует вопрос о том, как сдавать кровь во время менструального цикла. Данное состояние не влияет на показатель ТТГ, что позволяет проводить анализ.

Сдаётся анализ в утренние часы, когда гормональный уровень ещё не изменен физическими нагрузками и стрессом, в период с 8 утра до 12 часов дня. Берется кровь из вены. После процедуры есть можно сразу же.

Зная, как сдать анализ правильно, можно получить максимально точный результат, что даст врачу все необходимые данные для грамотной терапии.

Каждый из нас знает, что такое щитовидка и где она находится. Но не каждый понимает её назначение. В нашем организме она выполняет большое значение. Именно она регулирует обменные процессы, и если орган начнет «болеть», то это сразу отражается на всем организме. Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы, срок годности анализов, и сколько они стоят, узнаем в статье.

Каждый сданный анализ имеет свои сроки годности. Все зависит от требования к анализу и клиники, в которой проводится данный анализ. Некоторые лаборатории сокращают срок, а некоторые наоборот увеличивают срок годности анализа. Много современных лабораторий, которые оснащены новейшим оборудованием, и могут выдать результат через час или два.

Не стоит забывать все зависит от самого анализа, и что необходимо выявить в организме человека. Сдавая кровь, каждый анализ имеет определённые сроки исследования, и каждый из них делается определенное время.

Срок Годности анализа на гормоны щитовидной железы – шесть месяцев. Срок Готовности анализа – 5 – 10 дней!

За этот период в клинике могут дать оценку состояния эндокринной системы человека, смогут выявить различные изменения в гормональном фоне, выявить заболевание щитовидки, поджелудочной и половых желез. Кроме этого анализ оценивает общее состояние жировых клеток, и работу обменного процесса.

Сдавать кровь на гормоны для обследования щитовидной железы, очень часто назначается докторами. Плохая экологическая обстановка очень влияет на щитовидку. Она является генератором и движущей силы всей нашей энергии. Плохая экология – вода, воздух, дефицит йода, делают её очень уязвимой к различным заболеваниям.

Поэтому в последнее время практически каждый человек должен обследовать свою эндокринную систему. Раннее диагностирование заболевания, поможет своевременно оказать помощь заболевшему человеку, и не дать болезни прогрессировать.

Но, как правило, чаще обращаются, когда заболевание стало проявляться общим недомоганием организма. И первое, что делает врач – выписывает анализ для сдачи крови на гормоны щитовидной железы.

Итак, обследуется гормона – тироксин и трийодтиронин, в тех случаях, когда у пациента на лицо следующие признаки:

• Увеличение щитовидной железы.
• Без видимых причин резкое облысение.
• Аритмия сердца.
• У детей медленное умственное и физическое развитие.
• Бесплодие как у мужчин, так и у женщин.
• Прекращение менструаций.
• Импотенция.
• Диагностика аутоиммунных заболеваний.
• В период беременности женщины.

Нужно понимать, как велика роль щитовидной железы для нашего организма. Стоит обращаться в медицинское учреждение, при первых отклонениях в организме. Это может быть и повышение температуры тела, или наоборот упадок сил. Резкое похудение или увеличение массы тела.

Диагностируются два важных гормона, и по их отклонениях можно выявить заболевание. Они позволяют регулировать работу желудка, сердца, психическую и половую функцию. Кроме этого, щитовидка вырабатывает в кровь гормон – кальцитонин, который позволяет регулировать кальций в организме.

Так что проверять и диагностировать состояние щитовидной железы, необходимо каждому человеку, так как от этого зависит его состояние здоровья и может даже и жизнь.

Сдавая кровь на гормоны, каждый человек ждет с нетерпеньем результаты анализа. Ведь это его здоровье и так не хочется болеть, и подвергаться медикаментозному лечению. Рассмотрим, чем чревато для человека повышенный или пониженный показатель гормонов.

В лабораториях проверяют функциональность нескольких гормонов – А – 3, А – 4, тиреотропный гормон (ТТГ). Для каждого возраста и полового признаки есть определенные нормы. Если гормоны А 4 и А3 повышены, это означает избыток гормонов в организме. Такой симптом называется – гипертиреоз, и ему сопутствует:

• Большая потеря веса.
• Учащенное сердцебиение.
• Чрезмерная потливость и дрожание тела.

Все это говорит о нарушении аутоиммунных систем, и требуется немедленное лечение. Понижение гормонов, как правило, наблюдается при недостатке йода в организме. И диагностируется, как – гипотиреоз:

• Увеличение массы тела.
• Сонливость.
• Апатия.
• Слабое сердцебиение.
• Упадок сил.

Вне зависимости повышены или понижены гормоны в организме, все это очень опасно для здоровья. Так как, не только ухудшается общее самочувствие, но и подрывается здоровье полностью. Все органы, которые напрямую зависят от функции щитовидной железы, начинают поочередно заболевать. Поэтому стоит особо уделять внимание работе щитовидной железе.

Если требуется сдавать кровь на гормоны, то естественный вопрос каждого человека – где это сделать и сколько это стоит?

Государственные поликлиники, как правило, такие анализы не проводят, максимум что у них делается в лабораториях – это общий анализ кала, мочи и крови. Поэтому и обращаются в частные лаборатории, где новое современное оборудование позволяет в самые коротки сроки провести данные анализ. Поэтому вопрос – сколько это стоит, актуален всегда.

Конечно, прежде чем отправляться на анализ, стоит посоветоваться со своим врачом, где лучше делать, он то и скажет сколько стоит анализ в этой лаборатории. Приведём примеры средней стоимости анализа.

В зависимости от множества факторов, что именно нужно исследовать и зависит цена анализа. И конечно же цена еще определяется самой лабораторией. Но, как правило, ценовая категория вмещается в такие рамки – 1 500 – 5 000 рублей. Доктор назначая анализ, скажет сколько гормонов подлежит к проверке, и от этого будет зависеть и цена анализа.

Гормоны щитовидной железы относятся к высокоактивным биовеществам из числа находящихся в организме человека. Они образуются в двух местах: щитовидной железе и гипофизе. Малейшее нарушение их работы может повлечь катастрофические последствия для здоровья. Чтобы восстановить здоровое функционирование щитовидной железы, необходимо, прежде всего, незамедлительно сдать анализы на гормоны.

Зачем сдавать кровь на гормоны щитовидки? В организме человека такие важные гормоны, как тироксин, тиреотропин и трийодтиронин вырабатываются посредством работы щитовидной железы. Увеличение или сокращение в крови их количества показывает на наличие определенных сбоев в работе железы. Однако, прежде чем дать направление на сдачу анализов, врач должен убедиться, что тому есть веские причины. Показанием может стать:

Бесплодие. Импотенция или снижение влечения. Обнаружение гипо — или гипертиреоза. Исследование при диффузном зобе. Отставание интеллектуального развития у детей. Задержка полового созревания у подростков. Зоб. Аллопеция или облысение. Аритмия. Отсутствие или сбой менструального цикла у женщин.

При назначении врачом сдачи анализов крови, следует знать, какие конкретно гормоны будут изучаться. Это поможет получить полную информацию для определения точного диагноза и позволит сэкономить деньги, сократив число анализов до нужного количества. Так, если кровь сдается для первичного анализа (при появлении у пациента каких-либо жалоб на здоровье), назначают исследование таких гормонов, как:

ТТГ. Свободный Т4. Антитела к тиреопероксидазе. Свободный Т3.

Если кровь сдается при подозрении на наличие заболевания тиреотоксикоза, исследуются такие же гормоны, как во время первичного анализа плюс антитела к рецепторам ТТГ. В тех случаях, когда врачом было назначено лечение гипотериоза с помощью тироксина, обследование пациента включает анализ крови всего на два гормона щитовидной железы – ТТГ и свободный Т4.

Бланк сдачи анализов содержит следующие обозначения:

Т4 свободный – это гормон, отвечающий за нормальный обмен белков. Если показатель Т4 будет повышен, произойдет активизация поглощения кислорода и ускорится обмен веществ. С помощью данного вещества диагностируются такие заболевания, как токсический зоб, гипотиреоз и др. Т3 свободный стимулирует обменные процессы тканей организма и поглощение ими кислорода. ТТГ производится гипофизом и важен для стимуляции возникновения и секретирования свободных Т3 и Т4. Благодаря этому показателю определяются гипер — и гипотиреоз. Антитела к тиреглобулину – это соотношение антител к количеству белка в щитовидной железе. Белок служит строительным материалом в процессе образования ТТГ и тиреоидных гормонов.

Когда работа щитовидной железы становится более активной, перечисленные гормоны начинают вырабатываться в повышенных количествах. Результатом может стать развитие гипертиреоза – ускоренного обмена, который сопровождается учащенным сердцебиением, потливостью, тремором, быстрой потерей веса. Такие симптомы не редко встречаются у больных диффузным зобом токсического характера, при тиреоидите или гормонопродуцирующих опухолях щитовидной железы. Благодаря своевременному анализу на ранней стадии возможно диагностировать заболевание аутоиммунного характера.

Чтобы организм человека функционировал нормально, в крови должно быть достаточное количество гормонов. Четко определить их уровень возможно лишь посредством сдачи лимфы. Самым точным считается результат на основе проведенного радиоиммунного анализа. Однако из-за сложностей при использовании радиоактивных изотопов, большее число лабораторий использует для исследований иммуноферментный метод или ИФА. Приблизительными нормами гормонов являются такие показатели:

Т3 – от 2,6 до 5,7 пмоль/л. Т4 – от 9,0 до 22,0 пмоль/л. ТТГ – от 0,4 до 4,0 мЕд/л. АТ-ТГ – от 0 до 18 Ед/мл. АТ-ТПО – более 5,6 Ед/мл.

Возможные плохие результаты анализов на гормоны щитовидки называют отклонением от нормы. К таким случаям относят снижение функционирования железы (гипотиреоз), что проявляется вследствие дефицита йода или других важных веществ в организме пациента. К менее частым причинам возникновения такой дисфункции относят дефицит выделения ТТГ или прием некоторых препаратов, к примеру, Кордарона. В раннем возрасте гипотиреоз провоцирует задержку роста или психического развития, у взрослых он сопровождается микседемой.

Гормоны щитовидки оказывают серьезное воздействие на организм человека. Они осуществляют регуляцию обмена веществ, созревания органов и тканей, предопределяя их функциональную активность. Во время внутриутробного роста ребенка гормоны важны для нормального развития таких систем и органов, как нервная, половая, сердечно-сосудистая система, вестибулярный аппарат и другие. В первые 3 года жизни малыша стабильная работа щитовидной железы матери очень важна для формирования мозга, позже – для поддержания и развития интеллекта.

В период вынашивания ребенка женщине крайне важно внимательно отслеживать свой гормональный фон и функционирование эндокринной системы. Делать это необходимо как минимум до наступления 10-ой недели беременности. Как сдавать анализ на гормоны щитовидки во время беременности? Прежде всего, необходимо за 2-4 дня до обращения в лабораторию исключить любые физические нагрузки. Кровь на ТТГ берется натощак в первой половине дня. Если врачи хотят проследить за изменениями гормонального уровня, анализ сдается несколько раз в одинаковое время суток.

Чтобы получить достоверный, максимально точный результат, следует начать готовиться к анализам на гормоны щитовидки заранее. По правилам, не менее чем за месяц до забора крови необходимо остановить прием любых препаратов, содержащих гормоны. Если пациент принимает лекарства с содержанием йода, об этом стоит сказать лечащему врачу и за несколько дней до сдачи крови прервать их прием. Учтите, что лимфа на гормоны берется исключительно рано утром на пустой желудок (после ужина должно пройти как минимум 10 часов).

На результаты исследования может повлиять стресс, поэтому при планировании похода в клинику, обеспечьте себя психоэмоциональным, физическим комфортом – сохраняйте спокойствие, избегайте переохлаждения или перегрева. За неделю до сдачи крови полностью исключите любые виды физических нагрузок. Если вы проходите первичную проверку уровня гормонов, за 2 недели откажитесь от любых лекарственных препаратов, оказывающих воздействие на щитовидную железу. Рекомендуется отказаться от приема кортикостероидов, аспирина, пероральных контрацептивов, транквилизаторов.

Женский менструальный цикл никак не влияет на уровень ТТГ или других гормонов щитовидной железы, поэтому не важно, в какой день вы решите идти в клинику. Сдачу крови на гормоны (кальцитонин, ТТГ, антитела, Т3, Т4) мужчинам и женщинам допускается производить в любой день. Сколько делается анализ? В зависимости от методик исследования, которые используют клиники, результат будет готов в течение двух-семи дней.

«Стоит ли кушать перед сдачей анализа на гормоны щитовидки?» – этот вопрос часто задают пациенты. В некоторых клиниках анализ на Т4, ТТГ, Т3 и кальцитонин берется как натощак, так и нет. Причем сдача крови может проводиться в таких учреждениях не только утром, но и в любое другое время суток. С помощью новейшего оборудования частные врачи могут определить точный уровень гормонов, невзирая на их колебания в течение дня. Однако в большинстве платных клиник и государственных больницах кровь принимают исключительно натощак с 8 до 10 утра.

Для любого пациента, которому необходимо сдать кровь на определение гормонального уровня, цена является важнейшим фактором выбора клиники. Однако еще одним важным аспектом, оказывающим влияние на выбор будет качество лабораторного метода и профессионализм врачей. Лучше избегать как совсем дешевых клиник, так и слишком дорогих, поскольку в первых не дают гарантий высокой точности исследований, во вторых – запредельно высокая цена зачастую не соответствует уровню качества. Средняя стоимость проведения исследований в российских клиниках такова:

Свободные и общие Т4, Т3, ТТГ – около 300 рублей каждый. Тиреоглобулин – 450-550 рублей. Антитела к ТГ и ТПО – по 400-450 рублей. Кальцитонин – около 750 рублей. Антитела к рецепторам ТТГ – 900-1100 рублей.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Анализы на гормоны – это один из основных методов диагностики заболеваний щитовидной железы. Анализы решают несколько главных задач:

возможность на ранней стадии распознать начинающуюся болезнь; проверить уровень выработки гормонов; оценить работу эндокринных желез.

Чтобы получить достоверные результаты необходимо перед сдачей анализа отказаться от употребления алкоголя и гормональных препаратов, больших физических нагрузок. Для проведения анализа у пациента берется кровь из вены.

Для диагностики здоровья щитовидной железы врач-эндокринолог выписывает направление в лабораторию для сдачи крови на гормоны. В это список входят не только тиреоидные гормоны, которые непосредственно синтезируются в самом органе, но и антитела (ТТТ и ТПО) и ТТГ.

В бланке анализа, полученной из лаборатории, можно увидеть различные аббревиатуры и названия. Рассмотрим, что каждый из них значит.

Тироксин (T4 свободный) – биологически малоактивная форма тиреоидных гормонов. Именно выработка Т4 занимает основную долю синтеза щитовидной железы (до 90%). Стимулирует обмен белков в организме. Повышение выработки этого гормона стимулирует ускорение обмена веществ и потребление кислорода. Его анализ позволяет выявить такие заболевания: тиреоидит, гипотиреоз, токсический зоб.

Трийодтиронин (T3 свободный) – биологическая активная форма тиреодных гормонов. В своем составе он содержит три атома йода, что и повышает его химическую активность. Стимулирует поглощение и обмен кислорода в тканях организма. Используют для диагностики многих заболеваний щитовидной железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH) – гормон, вырабатываемый гипофизом. Он стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4, регулирует работу щитовидной железы с помощью влияния на рецепторы тироцитов. В результате чего происходит повышение синтеза тиреоидных гормоном и рост ткани щитовидной железы.

Нормальный синтез этих гормонов важен для осуществления слаженной работы нервной и вегетативной систем, обменных процессов организма.

Также для диагностики щитовидной железы необходимо сдать анализ на концентрацию антител. Для этого назначается анализ на следующие виды антител:

Антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) – аутоантитела к ферменту, который вырабатывают клетки щитовидных желез. С помощью этого анализа выявляют заболевания аутоиммунной системы.

Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ, TG) – это антитела к белку, который является предшественником тиреоидных гормонов. Их наличие в крови является важным показателем для выявления нарушений работы аутоиммунной системы, таких как: диффузный токсический зоб (ДТЗ), болезнь Хашимото, онкологию щитовидной железы и др.

Изучение уровня антител к рТТГ (АТ к рТТГ) необходимо при подозрении на ДТЗ или других заболеваниях щитовидной железы.

Тиреокальцитонин выступает онкомаркером и назначается при узелковых изменениях в щитовидной железе.

За более подробной информацией, касаемой синтеза и значения гормонов щитовидной железы, обратитесь к этой статье.

Нормальный уровень гормонов в крови может иметь разное значение для людей разного пола и возраста. Также имеет значение метод лабораторного исследования. Поэтому результаты анализов должен оценивать врач — эндокринолог, который исходя из этих параметров, выявит оптимальную норму.

Анализы при заболевании щитовидной железы являются обязательной частью диагностики. На основе результата этого анализа врач назначает соответствующее лечение. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Крайне важно своевременно начать лечение заболеваний щитовидных желез. Ранняя диагностика заболевания поможет избежать дальнейшего хирургического вмешательства и осложнений. Особенно важно выявить на ранней стадии гипотиреоз, так как его запущенная форма может привести к непоправимым последствиям. Диагностика гипотиреоза проводится с помощью лабораторных исследований, которые могут выявить снижение содержания йода и Т3 и Т4. При обнаружении какого-либо симптома из тех, которые были перечислены раннее, рекомендуем немедленно обратиться к врачу. Только квалифицированный врач может правильно оценить анализы на гормоны щитовидной железы и назначить эффективное лечение.

Любое патологическое изменение в железе скажется на уровне гормонов. После сдачи анализа пациенту выдают бланк, на котором указывают показатели нормы всех гормонов с учетом возраста и пола пациента (см. таблицу ниже).

Чаще всего направляет на сдачу гормонов именно эндокринолог, но бывают ситуации, когда пациент хочет самостоятельно пройти обследования, чтобы выявить наличие или отсутствие отклонений. Первый вариант считается более правильный, ведь врач может направить на конкретные гормоны, исходя из общей клинической картины, тем самым избавив пациента от лишних трат.

При возникновении жалоб или в качестве простой профилактики, пациенту рекомендуется сдать следующие гормоны:

Для первичной оценки функционирования работы щитовидной железы этих данных будет достаточно.

При наличии признаков, которые указывают на развитие гипертермии – избыточное выделение тиреоидных гормонов, необходимо сдать анализы, которые исключат развитие гипертиреоза.

Для этого назначают анализы на:

При повышенном содержании антител к рецепторам ТТГ говорят о гиперфункции щитовидной железы. Для проведения контроля терапии гормональными препаратами пациенту в будущем необходимо будет сдавать:

Контроль над уровнем гормонов в процессе вынашивания ребенка очень важен. Поэтому при беременности гормоны щитовидной железы следует сдавать регулярно. К необходимым исследованиям относят:

Нередко у беременных наблюдается пониженный уровень ТТГ, но это не указывает на наличие какого-либо заболевания, а является физиологическим изменением.

После того, как было произведено хирургическое вмешательство, очень важно следить за концентрацией гормонов в крови. Также важным считается оценка уровня специфичных белков, которые могут указать на возможное развитие рецидива рака. Для этого назначаются следующие исследования:

При проведении резекции медуллярной опухоли дополнительно сдаются кальцитонин и раковый антиген РЭА.

Если в щитовидной железе были диагностированы узлы, исследование крови проводят на следующие виды веществ:

подозрение на гипотиреоз или гипертиреоз; контроль над эффективностью лечения гипотиреоза; заторможенное умственное или половое развитие у детей; зоб; сердечная аритмия; облысение; отсутствие менструации; снижение либидо или импотенция; бесплодие.

Кроме того, проведение таких анализов может понадобиться при возникновении у пациентов заболеваний сердечно-сосудистой системы, остающихся резистентными к средствам стандартной терапии – при нарушениях ритма сердца или нестабильных показателях артериального давления, выяснить точную причину возникновения этих состояний. Иногда исследования должны назначаться больным, которые страдают системными заболеваниями соединительной ткани – при этих болезнях (системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите) причиной, ухудшающей течение воспалительного процесса, становится изменения профиля тиреоидных гормонов, да и в процесс аутоиммунного воспаления может вовлекаться ткань щитовидной железы.

За месяц до взятия анализа необходимо перестать прием препаратов, которые содержат гормоны. Пациенты, которые принимают лекарственные препараты, в состав которых входит йод, обязательно должны сообщить об этом врачу-эндокринологу, назначающему такое обследование. В течение нескольких дней перед анализом не принимать препараты, которые содержат йод (если это, конечно, возможно). Перед взятием анализа снизить физические нагрузки или вообще их исключить, исключить алкоголь и курение. Стоит соблюдать режим дня (изменение профиля тиреоидных гормонов зависит от смены режимов сна и бодрствования). Анализ берется натощак. Перед взятием анализа пациент должен находиться в физическом и психологическом покое в течение 30 мин до забора крови.

Несмотря на широкие возможности, которые имеет современный человек, не стоит пытаться самостоятельно трактовать результаты исследований – делать это должен только квалифицированный врач-эндокринолог, который оценивает в комплексе жалобы больного, данные осмотра пациента, результаты ультразвукового исследования щитовидной железы и анализы, показывающие состояние гормонального профиля.

Для профилактики заболеваний щитовидных желез следите за своим рационом. Гормоны не могут вырабатываться без достаточного поступления йода в организм. Суточная потребность йода составляет 100-200 мкг. Йод содержится в яйцах, мясе, морских водорослях и рыбе.

Диагноз заболевания щитовидной железы невозможно поставить без проведения лабораторного исследования уровня гормонов щитовидной железы, выполнить которые можно в любой современной лаборатории или клинике.

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т. д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» — возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме. Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

//sovets. net/3471-analizy-na-gormony-shchitovidnoi-zhelezy. html

//shhitovidnaya-zheleza. ru/diagnostika/analizy-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy. html

От проблем с щитовидной железой страдает каждый третий житель планеты. Тестом, позволяющим оценить состояние важнейшего органа эндокринной системы, является анализ на выделяемые им гормоны.

Гипотиреоз или недостаточная активность ЩЖ, сопровождающие его признаки, следующие:

• Запоры.
• Отёки.
• Ожирение.
• Нерегулярность месячных.
• Проблемы с непереносимостью холода.

Гипертиреоз — чрезмерное выделение гормонов. О состоянии говорят следующие симптомы:

• Выпученные глаза.
• Понос.
• Тремор рук.
• Бессонница.
• Аритмия.
• Нервозность.
• Слабость.

Анализ на гормоны ЩЖ назначается также при следующих состояниях:

• Припухлость в области шеи.
• Проблемы с сердечным ритмом.
• Высокий уровень холестерина.
• Остеопороз.
• Облысение.
• Прохождение курса гормонозаместительной терапии.
• Поражение мышц.
• Климакс.
• Частые выкидыши, низкое либидо, бесплодие.
• Ухудшение самочувствия после родов, планируемая беременность.
• Продолжительные депрессии.
• Задержка развития у детей.

Требуется также контроль гормонов, когда диагностируются новообразования доброкачественного характера или подозрительные узлы.

Изменение уровня секретов — свидетельство проблем в структуре и физиологии ЩЖ.

ЩЖ как «кочегар», обеспечивающий человека достаточными объёмами энергии. Сбой в её работе нарушает обмен всех остальных биологически активных веществ, развитие детей, функции во взрослом организме.

У каждого анализатора свои особенности, зависящие от модели применяемого устройства и используемых реагентов. У современных иммунохемилюминесцентных приборов погрешность в 500 раз меньшая, чем у их устаревших аналогов. Но в городах России по цене эти анализы не сильно отличаются. Исследование на «древнем» оборудовании может быть привлекательным по цене, но опасным из-за высокой вероятности диагностической ошибки. Поэтому для биохимии крови лучше выбирать специализированные медицинские центры с лабораторией, использующей метод 3 поколения. В них весь рабочий процесс подвергается тщательному контролю, пробирки имеют штрих-коды, результаты обрабатываются автоматически.

ЩЖ выделяет тироиды не по «своей воле», а по команде тиреотропина (ТТГ), вырабатываемого передней долей гипофиза. Тот находится в тканях головного мозга и называется «дирижёром» всех желёз внутренней секреции. Синтез ТТГ регулируют рилизинг-факторы, производимые гипоталамусом.

Уровень ТТГ повышается утром и падает вечером (с 17 до 19 часов). Концентрация понижается у беременных и кормящих мам, а также под влиянием некоторых медикаментов. Анализ назначает терапевт или эндокринолог. Единицы измерения мЕд/л.

Задачи, решаемые тиреотропином:

• Активизировать работу ЩЖ.
• Усилить процессы её разрастания.

Даже здоровым пациентам уровень ТТГ рекомендуется определять 1 раз в 5 лет. Анализ остальных гормонов «на всякий пожарный» — зря потраченные деньги. Повышенные показатели ТТГ наблюдаются при снижении функциональности щитовидки (обратная зависимость). Поэтому диагностика (УЗИ) продолжается лишь при условии изменения концентрации ТТГ. Если причина низкого тиреотропина связана с гипофизом, говорят о вторичном гипотиреозе.

Он же тетрайодтиронин (Т4). На долю Т4 приходится около 90% всех выделяемых щитовидкой гормонов. Отличается простым строением. Образован остатками аминокислоты тироксина и 4 атомами йода.

Для несвязанного Т4 характерно:

• Самостоятельное перемещение по кровяному руслу.
• Воздействие на организм.
• Разрушение в почках и печени.
• Мизерное количество (0,4%).
• Короткий период существования.

Т4, связанный белками-переносчиками, не может влиять на клетки, зато способен месяцами циркулировать в крови. Т4 (общ.) представляет собой суммарное количество тироксина в организме на текущий момент времени.

Т3 — гормон щитовидной железы, который в 10 раз активнее Т4. Только 1/10 его часть выделяется самой ЩЖ, остальные 90% образуются путём отщепления йода от тироксина. Эффекты Т3:

• Усваивать сахар.
• Разрушать жиры.
• Участвовать в синтезе витамина A.
• Корректировать обмен солей.
• Обеспечивать процессы терморегуляции.
• Стимулировать умственное развитие ребёнка.
• Предупреждать атеросклероз.
• Помогать в биосинтезе белка и нуклеиновых кислот.
• Улучшать работоспособность взрослых.

Норма Т3 у женщин на 10% ниже, чем у мужчин.

Крупный гликопротеид, служащий матрицей для синтеза тироидов. Вырабатывается тиреоцитами. Его образование контролируется ТТГ. В норме уровень ТГ не превышает 50 нг/мл. Он поднимается, если имеется недостаток йода, нарушается структура щитовидки, увеличиваются её размеры (из-за опухолевого процесса).

Анализ на ТГ врач назначает при следующих состояниях:

• Рецидив, метастазирование рака ЩЖ после её удаления.
• Контроль радиойодтерапии.
• Выявление метастазов в костях и лёгких.
• Выяснение эффективности лечебных мероприятий.

Исследование на тиреоглобулин рекомендовано детям для выявления врождённой формы гипотиреоза, определения острого йододефицита, при постановке диагноза «тиреоидит» и для наблюдения за его прогрессом.

В лаборатории с оборудованием 3 поколения для анализа на ТГ понадобится 3—7 часов. В Москве такое исследование стоит от 350 до 2000 рублей.

Основной белок крови, связывающий до 75% Т4. Повышение значений говорит о проблемах с почками, гипотиреозе, инфекционном гепатите, наблюдается при беременности, а также после приёма некоторых лекарств.

Снижение уровня ТСГ может быть обусловлено генетически, часто является следствием гипофункции яичников, перенесённых операций, энтеропатий, сопровождающихся потерями белка, приёмов высоких доз глюкокортикостероидов и андрогенов.

ТГ в норме никогда не оказывается в системном кровотоке. Такое возможно при нарушении целостности сосудов ЩЖ. Состояние приводит к выработке антител против белка-предшественника тиреоидных гормонов и становится причиной воспаления щитовидки.

АТТГ способны заблокировать ТГ и нарушить нормальную выработку гормонов, что приводит к гипотиреозу. Возможен также вариант чрезмерной стимуляции ЩЖ и её гиперфункция.

Тест необходим для выявления аутоиммунных патологий щитовидки, особенно в регионах с йододефицитом. Референсные значения колеблются от 0 до 115 МЕ/мл. Для диагностики требуется комплексная оценка состояния больного, результаты инструментального обследования, изучение клинической картины.

Тиреоидной пероксидазой называется внутриклеточный фермент, характерный для активных тиреоцитов. Ускоряет синтез Т3 и Т4. Если структурные элементы щитовидной железы разрушаются, то энзим оказывается в крови. Иммунитет воспринимает его в качестве неизвестного антигена, для устранения которого вырабатывает специальные антитела (АТ ТПО).

В норме их уровень не превышает 30 мЕд/л и не зависит от пола, а также возраста больного. Анализ не требует особой подготовки. Кровь сдаётся натощак.

При высоком уровне возможна аутоиммунная патология ЩЖ. Расшифровкой результатов, как и постановкой диагноза, занимается врач-эндокринолог. Он рекомендует дальнейшее обследование или назначает адекватное лечение. Каждый десятый здоровый человек является носителем таких антител, при этом щитовидка работает у них нормально.

АТПО — более чувствительный маркер аутоиммунных патологий ЩЖ (тиреоидит Хашимото, синдром Грейвса), если сравнивать с АТТГ.

В случае первичного обследования врач назначает определение уровня ТТГ, Т4 и Т3 (св.) и АТ ТПО. При подозрении на тиреотоксикоз дополнительно исследуется кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Беременным недостаточно сдавать анализ на тиреотропный гормон, так как у большинства женщин ТТГ понижен, но это вовсе не является показателем нарушения.

Методика называется хемилюминесцентным иммуноанализом, начинается со стандартной процедуры по забору венозной крови. Исследование сыворотки лучше проводить в одном и том же медучреждении, так как результаты зависят от оценочной шкалы, методов исполнения, реактивов, оборудования конкретной исследовательской лаборатории.

Мужчинам его нужно делать в профилактических целях, так как гормональные отклонения у них протекают без явных симптомов. Гипотиреоз чаще встречается у женщин. При подозрении на бесплодие проводится похожий анализ на прогестерон.

Цена процедуры зависит от региона страны и колеблется от 400 до 800 рублей. За полное обследование щитовидной железы придётся заплатить в 4 раза больше. Анализ проводится в течение 1 рабочего дня. Если в лаборатории говорят о неделе, скорее всего, применяется иммуноферментный метод 2 поколения, который имеет ряд недостатков.

Процедуру предлагают частные и государственные медучреждения. Независимые коммерческие лаборатории не требуют направления врача, делают все очень быстро, а результаты отправляют по телефону или электронной почте. Возможен также не бесплатный выезд медсестры на дом для забора биоматериала.

Перед тем как сдать кровь на гормоны щитовидки:

• После согласования с лечащим врачом исключить приём витаминов, йодсодержащих составов, гормональных средств.
• Отказаться от вредных привычек.
• Избегать тяжёлых физических и психических нагрузок.
• Стараться не перегреваться и не переохлаждаться.

Анализ сдают на голодный желудок, разрешается выпить стакан воды. От выполнения всех предписаний зависит достоверность обследования, что в интересах пациента.

Сравнить свои результаты с нормативными значениями, представленными в таблице выше, может каждый. Но врач поставит точный диагноз и назначит лечение с учётом веса больного, его пола, возраста, сопутствующих патологий, общего состояния организма.

Повышенный ТТГ говорит о ряде соматических расстройств:

• Осложнения беременности.
• Опухолевый процесс в молочной железе или лёгких.
• Воспаление щитовидки.
• Недостаточная функциональность надпочечников.
• Резистентность к тироидам.
• Гипотиреоз.
• Заболевания гипофиза.
• Расстройства психики.

Уровень ТТГ повышается после гемодиализа, удаления жёлчного пузыря, контакта со свинцом, приёма ряда спортивных препаратов.

Низкий ТТГ диагностируется у пациентов в следующих случаях:

• Нарушение психики или переживание сильных стрессов.
• Травмирование гипофиза.
• Произошла интоксикация секретами ЩЖ или резкий сброс веса на фоне строгих диет.
• Приём цитостатиков, кортикостероидов, анаболиков и других медпрепаратов.

Тиреотоксикоз может быть следствием базедовой болезни, когда организм отравляется собственными гормонами. При этом человек суетлив, нервозен, худощав даже при нормальном аппетите, у него могут трястись руки, пошаливать сердце.

Сегодня пациенты с таким диагнозом успешно излечиваются благодаря блокаторам щитовидки, которые мешают ЩЖ захватывать йод и производить лишние секреты. Обычно для этого необходимо 1—2 года. В 40% случаев болезнь отступает и больше не беспокоит. Если медикаменты не помогли, остаётся только радиойодтерапия или хирургическое вмешательство.

В случае манифестного (явного) гипотиреоза, пациенту назначают пожизненный приём Левотироксина. При субклинической форме необходимо повторно (через 3—6 месяцев) сдать анализы. Заместительная терапия назначается беременным, а также тем, у кого концентрация холестерина выше 7 ммоль/л.

Срок годности анализа на гормоны ЩЖ составляет 6 месяцев. Он зависит от медцентра, где проводился и требований к проведению.

Эндокринная система у будущей мамы работает не так, как у остальных женщин. Причина в том, что плацента (детское место) вырабатывает секрет, активизирующий деятельность тироцитов, следствием чего становится физиологическое снижение уровня ТТГ.

В этот период для выяснения хода беременности ориентируются на концентрацию свободного Т4. При значительном его увеличении требуется немедленная помощь врача-эндокринолога. А общий тетрайодтиронин у женщин в положении всегда повышен.

Раньше при высоком ТТГ, а значит дефиците секретов щитовидки, беременность, как правило, прерывалась. Позднее выявление гипотиреоза приводило к умственной отсталости плода. Компенсация состояния при помощи синтетического тироксина ликвидирует все неприятные последствия. Современный уровень эндокринологии позволяет женщине с повышенным ТТГ родить полноценного здорового малыша. Поэтому на предложение врача прервать беременность по этой причине соглашаться нельзя.

У пожилых людей, женщин в период менопаузы, когда гормональная сфера серьёзно перестраивается, функции ЩЖ ослабляются. При этом проявляются признаки гипотиреоза:

• Сердечная недостаточность.
• Излишняя раздражительность.
• Беспричинные депрессии.
• Изменения в весе.
• Ухудшение памяти.
• Тремор рук.
• Нарушение походки.

Поэтому пациентам старше 65 лет рекомендуется сдавать анализы на гормоны минимум 1 раз в 6—12 месяцев. Врач разрабатывает схему приёма синтетических препаратов индивидуально для каждого пациента в зависимости от ряда факторов: общее самочувствие, уровень холестерина, электрокардиограмма, частота пульса.

В подборе правильной дозировки возможны ошибки, поэтому несколько посещений доктора — явление нормальное. Лечение длится месяцы, годы, а иногда и всю жизнь.

Попытки самостоятельно устранить неприятные симптомы приводят к тяжёлым осложнениям. Обращение к эндокринологу позволит избежать таких последствий, полноценно работать, отдыхать, растить здоровых и умных детей. Главное, при первых признаках дисфункции щитовидки не тянуть с посещением врача.

Щитовидная железа и ее гормоны играют важную роль в нормальном функционировании практически всех систем организма. Сдавать анализ на гормоны ТТГ и Т4 рекомендуется практически при любых заболеваниях, для профилактики, а также во время беременности. С помощью профилактического анализа крови можно вовремя выявить и откорректировать многие заболевания.

Т3 и Т4 – гормоны щитовидной железы, которые выполняют очень важные функции в организме человека

Щитовидная железа имеет небольшие размеры, но играет значительную роль в эндокринной системе организма. Она вырабатывает йодосодержащие (тиреоидные) гормоны Т3 и Т4. Гормон ТТГ (тиреотропный гормон) часто тоже относят к гормонам щитовидный железы, но это гормон гипофиза, контролирующий работу железы и регулирующий гормональную выработку.

Гормоны ТТГ и Т4 выполняют различные функции. Так, например, тиреоидные гормоны отвечают в первую очередь за энергетический обмен в организме. Даже при полном покое тело человека потребляет большое количество энергии, которая тратится на сокращение сердечной мышцы, дыхание и т.д. Если происходит сбой в гормональном фоне нарушается и энергетический обмен, то есть страдают все органы.

Гормон Т4 самый вырабатываемый гормон щитовидной железы (90% всех гормонов). В его названии отражено, что в молекула содержится 4 атома йода. Когда один из них отсоединяется, получается гормон Т3.

Тиреотропный гормоны синтезируется в гипофизе, он воздействует на железу и регулирует выработку гормонов Т3 и Т4.

Как правило, показатели Т4 и ТТГ отличаются при нарушениях, поскольку при недостаточной гормональной выработке, гипофиз усиливает выработку ТТГ и наоборот. ТТГ и Т4 регулируют работу организма в целом, отвечают за выработку витамина А, за правильный рост организма, менструальный цикл, работу кишечника, слух и зрение, работу нервной системы.

Анализ крови на гормоны ТТГ и Т4 назначаются при любых симптомах гипо- или гипертиреоза:

• Бессонница, тревожность, нарушения памяти и концентрации. Часто рекомендуют сдать анализ на ТТГ и Т4 школьникам, которые испытывают проблемы с вниманием, памятью.
• Неприятное чувство в области шеи. Если возникает периодическое давление в области щитовидной железы, становится невозможно носить водолазки и шарфы, возникает удушье и неприятные ощущения, стоит проверить гормональный уровень.
• Нарушения работы почек. Почечные нарушения, отеки, задержка мочи могут быть вызваны гормональными нарушениями, связанными с щитовидной железой.

Анализ крови – эффективная диагностика гормонов щитовидной железы

Диагностика гормонов ТТГ и Т4 проводится стандартным образом. Утром натощак нужно прийти в лабораторию и сдать венозную кровь.

Подготовка практически не отличается от подготовки к любому другому анализу крови:

• Анализ на гормоны сдается после отмены любых препаратов, регулирующих эти гормоны. Их необходимо прекратить принимать за несколько недель до анализа. Препараты нельзя отменять самостоятельно без консультации врача. В некоторых случаях отмена не рекомендуется.
• За 2-3 дня до анализа крови нужно прекратить принимать препараты йода (калия йодид, Йодомарин), а также сократить употребление пищи, содержащей большое количество йода (морепродукты).
• За пару дней до сдачи крови нужно сократить по возможности физические и эмоциональные нагрузки, избегать стрессов, так как они могут влиять на показатели. Перед посещением лаборатории желательно посидеть минут 5-7 спокойно и отдышаться.
• Кровь сдается натощак. Должно быть не менее 6-8 часов после приема пищи. Это важно для сохранения времени свертываемости крови. Нежелательно накануне анализа принимать алкоголь и курить.
• Сдавать кровь на гормоны нужно до проведения прочих процедур: капельниц, рентгена, уколов, МРТ с контрастом.

При соблюдении этих правил можно получить достоверный результат. Однако при отклонении показателей от нормы часто рекомендуют повторить анализ в той же лаборатории с соблюдением всех правил подготовки.

Полезное видео — Гормоны щитовидной железы:

%0A

%0A
• %D0%A3%20%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8B%D1%88%D0%B5%D0%B9%20%D0%B8%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9%20%D0%B4%D0%BE%204%20%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%8F%D1%86%D0%B5%D0%B2%20%D0%BE%D0%BD%20%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%82%20%D0%B2%D0%B0%D1%80%D1%8C%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F%20%D0%B4%D0%BE%2011%20%D0%BC%D0%BA%D0%9C%D0%95/%D0%BC%D0%BB. %0A
• %D0%9A%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83%20%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%86%D1%8B%20%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BC%D1%8B%20%D1%81%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%B0%D1%8E%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%B4%D0%BE%208,5%20%D0%BC%D0%BA%D0%9C%D0%95/%D0%BC%D0%BB. %0A
• %D0%A3%20%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BA%D0%B0%20%D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%85%D0%BD%D1%8F%D1%8F%20%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B0%20%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BC%D1%8B%20%D0%BD%D0%B5%20%D0%B4%D0%BE%D0%BB%D0%B6%D0%BD%D0%B0%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B2%D1%8B%D1%88%D0%B0%D1%82%D1%8C%204,2-4,3%20%D0%BC%D0%BA%D0%9C%D0%95/%D0%BC%D0%BB.%20%D0%9D%D0%B8%D0%B6%D0%BD%D1%8F%D1%8F%20%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B0%20%E2%80%93%200,3%20%E2%80%93%200,5%20%D0%BC%D0%BA%D0%9C%D0%95/%D0%BC%D0%BB. %0A

%0A

%0A

%0A
• %D0%92%20%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC%20%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B5%20%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D1%82%2069-219%20%D0%BD%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D1%8C/%D0%BB. %0A
• %D0%9A%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83%20%D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%85%D0%BD%D1%8F%D1%8F%20%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B0%20%D1%81%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%B4%D0%BE%20206%20%D0%BD%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D1%8C/%D0%BB. %0A
• %D0%A3%20%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BA%D0%B0%20%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0%20%D0%A24%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D1%82%2066-181%20%D0%BD%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D1%8C/%D0%BB. %0A

%0A

%0A

%0A
• %D0%91%D0%B0%D0%B7%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C.%20%D0%AD%D1%82%D0%BE%20%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%20%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BA%D0%BE%D0%B5%20%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B,%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D1%81%D0%B1%D0%BE%D0%B9%20%D0%B2%20%D0%B8%D0%BC%D0%BC%D1%83%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B5%20%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B0.%20%D0%9E%D0%BD%D0%B0%20%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D0%B5%D1%82%20%D0%B2%D1%8B%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%B0%D1%82%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8C%20%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B0%20%D0%BA%20%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D1%83%20%D0%A2%D0%A2%D0%93,%20%D1%87%D1%82%D0%BE%20%D0%B7%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D1%82%20%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D1%83%D1%8E%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%83%20%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%20%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%B5%D0%B5,%20%D0%B2%D1%8B%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%B0%D1%82%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%88%D0%BE%D0%B5%20%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE%20%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B0%20%D0%A24.%20%D0%A2%D0%B8%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%BC%D0%B8%20%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D0%BC%D0%B8%20%D0%91%D0%B0%D0%B7%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B8%20%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D1%8F%D1%8E%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C,%20%D1%82%D0%B0%D1%85%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D1%8F,%20%D1%81%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%B2%D0%B5%D1%81%D0%B0%20%D0%B8%20%D1%85%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D0%B4%D0%BB%D1%8F%20%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0%B5. %0A
• %D0%A2%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D1%82.%20%D0%AD%D1%82%D0%BE%20%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%B0%D1%8F%20%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%8F%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D0%B0%20%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B7%D0%B0%20%D0%B8%20%D0%BD%D0%B0%D0%B8%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B5%20%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B.%20%D0%96%D0%B5%D0%BD%D1%89%D0%B8%D0%BD%D1%8B%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%8E%D1%82%20%D0%B8%D0%BC%20%D0%B2%2010%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%20%D1%87%D0%B0%D1%89%D0%B5%20%D0%BC%D1%83%D0%B6%D1%87%D0%B8%D0%BD.%20%D0%AD%D1%82%D0%BE%20%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%B6%D0%B5%20%D0%B2%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%88%D0%B5%D0%B9%20%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B8%20%D1%81%D0%B2%D1%8F%D0%B7%D0%B0%D0%BD%D0%BE%20%D1%81%20%D0%B8%D0%BC%D0%BC%D1%83%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D0%B9,%20%D1%87%D0%B5%D0%BC%20%D1%81%20%D0%B4%D0%B5%D1%84%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%BC%20%D0%B9%D0%BE%D0%B4%D0%B0.%20%D0%A2%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D1%82%20%D1%81%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B6%D0%B4%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%BC%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D1%8F%D1%89%D0%B8%D0%BC%D0%B8%20%D0%BE%D1%89%D1%83%D1%89%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8%20%D0%B2%20%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BB%D0%B0,%20%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BC%20%D0%B2%20%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BB%D0%B5,%20%D1%81%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D0%B0,%20%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C%D1%8E,%20%D1%82%D0%B0%D1%85%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D0%B5%D0%B9. %0A
• %D0%90%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B0.%20%D0%AD%D1%82%D0%BE%20%D0%B4%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5,%20%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%BC%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B8%20%D0%BE%D0%BD%D0%B0%20%D0%B8%D0%B7%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D0%BC%D0%B0.%20%D0%92%20%D0%BD%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B%D1%85%20%D1%81%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B0%D1%8F%D1%85%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D0%BE%D1%82%D1%81%D1%83%D1%82%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D0%B8%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B0%20%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B4%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%B2%20%D0%B7%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%83%D1%8E%20%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C. %0A
• %D0%9E%D0%B6%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.%20%D0%9A%D0%B0%D0%BA%20%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D0%BB%D0%BE,%20%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D1%8B%20%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B%20%D0%B8%20%D0%B2%D0%B5%D1%81%20%D1%81%D0%B2%D1%8F%D0%B7%D0%B0%D0%BD%D1%8B.%20%D0%9F%D1%80%D0%B8%20%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%B1%D0%B0%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B5%20%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2%20%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BC%20%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D0%B5%D1%82%20%D0%B1%D1%8B%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%20%D0%BD%D0%B0%D0%B1%D0%B8%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8C%20%D0%B2%D0%B5%D1%81,%20%D0%B8%20%D0%BD%D0%B0%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%82,%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D0%BE%D0%B6%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B8%20%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%B2%D1%8B%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%BA%D0%B0%20%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2. %0A

%0A

%0A

%0A
• %D0%AD%D0%BD%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9%20%D0%B7%D0%BE%D0%B1.%20%D0%AD%D1%82%D0%BE%20%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5,%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%BC%20%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%20%D1%83%D0%B2%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%B2%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BC%D0%B5%D1%80%D0%B5,%20%D0%BD%D0%BE%20%D0%B2%D1%8B%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%BA%D0%B0%20%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D1%8D%D1%82%D0%BE%D0%BC%20%D1%81%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B0%20(%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D1%82%D0%B8%D0%BF).%20%D0%9E%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BC%20%D0%B8%D1%81%D0%BF%D1%8B%D1%82%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82%20%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BA%20%D0%B9%D0%BE%D0%B4%D0%B0,%20%D0%BF%D0%BE%D1%8D%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%83%20%D1%82%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B8%20%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%8E%D1%82%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F.%20%D0%91%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BE%D1%89%D1%83%D1%89%D0%B0%D1%8E%D1%82%20%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%B8%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%20%D0%B2%20%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D1%88%D0%B5%D0%B8,%20%D0%B7%D0%BE%D0%B1%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B8%20%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BD%20%D0%B8%20%D1%85%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%88%D0%BE%20%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BF%D0%B8%D1%80%D1%83%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F. %0A
• %D0%A2%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B0.%20%D0%AD%D1%82%D0%BE%20%D0%B4%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F%20%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C%20%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%B7%D0%B0,%20%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B0%D1%8F%20%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%BE%20%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D1%82%20%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D1%84%D1%83%D0%BD%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8.%20%D0%A7%D0%B0%D1%89%D0%B5%20%D1%8D%D1%82%D0%BE%20%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%82%20%D0%BA%20%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B7%D1%83,%20%D0%BD%D0%BE%20%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%82%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%BA%20%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B7%D1%83.%20%D0%A1%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B%20%D1%81%D0%BE%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83%D1%8E%D1%82%20%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B7%D1%83.%20%D0%9E%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D0%B6%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C%20%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D0%B0%D0%B5%D1%82%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D0%B4%D1%83%D1%80%D0%B0%20%D0%9C%D0%A0%D0%A2. %0A
• %D0%97%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%B7%D0%B0.%20%D0%92%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D1%81%D1%81%D1%8B%20%D0%B2%20%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%B7%D0%B5%20%D0%B8%D0%BB%D0%B8%20%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%B0%D0%BC%D1%83%D1%81%D0%B5%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D1%8F%D1%82%20%D0%BA%20%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%83,%20%D1%87%D1%82%D0%BE%20%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2%20%D1%81%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F.%20%D0%9D%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BA%20%D0%A2%D0%A2%D0%93%20%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%82%20%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D1%87%D1%8C%20%D0%B8%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BA%20%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B0%20%D0%A24,%20%D0%B2%20%D1%80%D0%B5%D0%B7%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B5%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B2%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9%20%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B7. %0A
• %D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D0%B8%20%D0%B2%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B7.%20%D0%93%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B7%20%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%82%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B2%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F%20%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%8F%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%20%D0%B8%D0%BB%D0%B8%20%D0%BD%D0%B0%20%D1%84%D0%BE%D0%BD%D0%B5%20%D0%B4%D1%80%D1%83%D0%B3%D0%B8%D1%85%20%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9.%20%D0%9F%D1%80%D0%B8%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B5%20%D0%A24%20%D1%83%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D0%BF%D0%BE%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D1%81%D0%BB%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C,%20%D0%B0%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%8F,%20%D0%B4%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%8F,%20%D0%B1%D1%8B%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%8F%20%D1%83%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C,%20%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BA%D0%B8,%20%D0%BD%D0%B5%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C%20%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B0,%20%D0%BB%D0%B8%D1%88%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0%B2%D0%B5%D1%81,%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D1%8B%20%D1%81%20%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%BC%20(%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%BC,%20%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D0%BE%D1%80%D1%8B). %0A

%0A

источник