Спазмы в животе и боль внизу живота

Что такое спазмы и колики, и как они проявляются у женщин

Спазм в животе представляет собой самостоятельное и непроизвольное сокращение, возникающее в одной либо нескольких мышцах одновременно. Спазмы сопровождаются болевым синдромом: ноющим, резким, колющим. Такие проявления называют также корчами, судорогами. В основном, они проявляются в дыхательных органах, кишечнике, пищеводе, поперечно-полостных и гладких мышцах, сосудистых стенках, а также мускулатуре скелетной. Спазмы классифицируются на толчкообразные и тонические. Для толчкообразных судорог присуще расслабление, чередующееся с мышечным сокращением.

Характер и причина боли

Большинство женщин испытывало такие неприятные и мучительные симптомы, как сильные спазмы внизу живота. При этом, как правило, принимаются различные симптоматические препараты, способствующие уменьшению боли. Используются обезболивающие препараты, спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин).

Однако прежде чем пить какие-либо медикаменты, необходимо выяснить причину возникновения болей. Если подобные колики имеют физиологический характер, то терапию проводить не нужно. Что касается патологий, сопровождающихся подобными проявлениями, они требуют экстренного медицинского вмешательства. Чтобы избежать возможных последствий, рекомендуется своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Причины развития спазмов в нижней части живота у женщин бывают физиологическими и патологическими. Физиологические боли проявляются при предменструальном синдроме. С ними сталкивается каждая вторая женщина и девушка. В это время, как правило, наблюдается следующая сопутствующая симптоматика: ноющая боль в нижней части живота, спазмы, колики, чрезмерная раздражительность,отеки. Помимо ПМС, провоцирующими факторами спазмов может быть злоупотребление алкогольными напитками, стресс, наркотики. Женские колики могут быть следствием спазма голодного желудка и переполненного толстого кишечника. Особого внимания заслуживает такой фактор, как беременность. На первом триместре боль возникает из-за того, что происходит растяжение связок, мышц живота.

Помимо физиологического болевого синдрома, возникает и патологический, который является следствием нарушений в работе внутренних органов. Чаще всего, сильные спазмы развиваются на фоне цистита, воспалительных недугов яичников, матки и влагалища, а также маточных труб. К примеру, эндометриоз, киста яичника, спаечный процесс, фибромиома и кольпит провоцируют болезненность, дискомфорт в нижней части живота. Эти заболевания протекают на фоне повышения температуры тела и влагалищных выделений.

Что касается воспалительных заболеваний, затрагивающих мочеполовую систему, то их сопровождают сильные спазмы и колики внизу живота (цистит, пиелонефрит). В качестве дополнительных симптомов выступает болезненное мочеиспускание, дискомфорт в области поясницы, отечность и повышенная температура. Болезненность, колики сопровождают диверкулез, грыжу и прочие нарушения в органах малого таза. Продолжительные запоры, расстройство стула – причины утолщения кишки, кишечной гипертрофии. Дополнительные симптомы: отсутствие аппетита, усталость, метеоризм. Р ези внизу живота могут быть сигналом об онкологии (рак яичников, матки).

Некоторые патологические состояния нуждаются в срочном хирургическом вмешательстве: аппендицит, внематочная беременность, прободение язвенной болезни, перекрут маточной миомы, разрыв кисты и другие опасные болезни. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, возрастает риск летального исхода.

Сильные спазмы, колики, болезненные ощущения, а также тяжесть у женщин внизу живота возникают при многих гинекологических патологиях:

разрастание маточной миомы;
туберкулез половых органов, варикоз;
разрыв яичника;
врожденная патология;
сильная болезненность во время критических дней – альгодисменорея;
угроза выкидыша на разных сроках;
неправильно установленная маточная спираль;
спаечный процесс;
гиперстимуляция яичников, развившаяся вследствие приема гормональных препаратов;
острая стадия воспалительных процессов.

Каждый из перечисленных случаев нуждается в экстренной медицинской помощи, которая поможет избежать нежелательных последствий и осложнений.

Правосторонняя боль внизу живота

В некоторых случаях бывает сложно определить локализацию боли, поскольку ощущения отражаются в другие органы и части организма. В случае диффузных колик поставить диагноз еще сложнее. При болезненных ощущениях в правой нижней части живота в первую очередь подозревается воспаление аппендикса. Существует множество болезней, сопровождающихся подобной болью и сильными спазмами внизу.

Дискомфорт и колики справа наблюдаются при поражении желудочно-кишечного тракта. В основном, начало патологии проявляется болью в подвздошной области, постепенно спускаясь вниз.

Правосторонние колики и сильные спазмы в животе возникают по таким причинам:

поражение матки, придатков, маточной трубы и яичников;
холецистит – поражение желчного пузыря;
воспаление печени и кишечника;
инфекция в мочеточнике;
цистит;
колит язвенный;
колит и пиелонефрит.

В случае схваткообразных болевых ощущений можно заподозрить спаечный процесс, внематочную беременность, почечную колику. Если имеется почечная колика, болезненность может отдавать в пах, поясницу и внутреннюю бедренную поверхность. Когда проблема имеет гинекологический характер, болевой синдром присутствует в прямой кишке и крестце. Резкие внезапные боли сопровождают обострение патологического процесса. В этом случае требуется срочная медицинская помощь.

Левосторонние боли

Наличие подобных признаков сигнализирует об определенных патологиях. При диагностике учитываются сопутствующие симптомы, характер и интенсивность болевого синдрома.

Основные причины дискомфорта:

Патологии мочеполовой системы (воспаление кисты, аднексит).
Воспаление в толстом кишечнике. Подобный недуг протекает на фоне запора или поноса, тошноты, метеоризма. Симптоматика исчезает через несколько дней при условии соблюдения строгой диеты. Если боль не утихает, нужно обратиться к доктору.
Внематочная беременность. В этом случае режущие боли переливаются слева направо. Ощущения имеют схваткообразный характер. Требуется экстренная госпитализация и помощь хирурга, это поможет предотвратить разрыв маточной трубы.

Установить истинную причину патологии поможет грамотное комбинированное обследование. Большинство недугов берет начало от правосторонних и левосторонних болей.

Своевременная медицинская помощь способна не только вылечить и помочь избавиться от неприятной симптоматики, но и спасти жизнь. При появлении подозрительных болей и спазмов, необходимо срочно обратиться к доктору.

источник

Колики внизу живота – МойЖелудок

Ренальные и постреналые причины

Колики внизу живота, когда они расположены в нижнем отделе брюшной полости, бывают симптомом нарушений в ЖКТ либо воспалений в разных органах, которые расположены в правом подреберье снизу.

Это конкретные части толстого и тонкого кишечника, брыжейка, которая соединяют тонкий кишечник с задней частью живота.

У женщин данная симптоматика способная свидетельствовать о вялопротекающих воспалениях в правом придатке, куда входят яичник и фаллопиева труба, которые находятся справа от матки.

В некоторых ситуациях неприятные ощущения способны спровоцировать непроходимость мочевыводящих протоков и заболевания в мочевом пузыре, почках и мочеточниках.

Чувство колющей боли внизу живота специалисты считают признаком не только серьезных болезней желудочно-кишечного тракта, но и неопасных проявлений физиологии организма человека. Симптом может «блуждать» по органам, вследствие чего для определения причины болей нужна консультация врача, прохождение комплекса исследований.

Колики внизу живота имеют приступообразный характер. Резкие боли, сильно выраженные оповещают о проблемах в организме. Локализуются внизу живота, в левом боку и справа. Источник не обязательно находится там, в основном это заболевания органов, находящихся выше.

Болевые чувства внизу живота бывают быстропроходящими и достаточно незначительными по характеру боли. Но вместе с этим могут быть острыми как кинжальный удар.

Нельзя к таким проявлениям относится пренебрежительно! Что же является проблемой колик? Почему нельзя терпеливо относиться к таким симптомам и что делать в случаи возникновения? Об этом мы и поговорим дальше.

В основном, они проявляются в дыхательных органах, кишечнике, пищеводе, поперечно-полостных и гладких мышцах, сосудистых стенках, а также мускулатуре скелетной. Спазмы классифицируются на толчкообразные и тонические.

Для толчкообразных судорог присуще расслабление, чередующееся с мышечным сокращением.

Причины и характер боли
Диагностика и терапия

Такой симптом как резкая боль внизу живота у женщин без преувеличения, знакома многим женщинам. Но зачастую, болезненность недооценивается. При появлении боли большинство пьют болеутоляющие таблетки. Мало кто задумывается над посещением врача.

И зря, ведь на самом деле боли в нижней части живота, в боку справа или слева — это опасно, особенно если они появляются слишком часто.

«Заглушить» на какое-то время болевые ощущения не означает излечить недуг. Безусловно, прием обезболивающих средств важен в данном случае.

Но таблетки от боли — это далеко не единственный препарат, который нужен вашему организму в данном случае.

Терапия болезненности, а если быть точнее заболевания, спровоцировавшего ее появление должна быть комплексной.

Назначить прием того или иного медикамента может только квалифицированный специалист и исключительно после проведения всех необходимых исследований и уточнения первопричины болезненности.

Игнорирование появления болезненности, нецелесообразный прием медикаментозных препаратов чреват плачевными последствиями.

Болезненность внизу живота — это довольно распространенный неспецифический симптом, сигнализирующий о наличии патологий органов малого таза, мочеполовой системы и кишечника. Резкая боль внизу живота у женщин — не единственный вид болезненности.

острой;
приступообразной;
пульсирующей;
тупой;
постоянной;
периодичной;
режущей;
колющей;
ноющей;
тянущей.

К тому же при жалобах на боль врач уточняет не только ее локализацию и разновидность, но и наличие или отсутствие сопутствующей симптоматики. Помимо этого, уточняется связь с менструальным циклом, овуляцией или беременностью.

Именно так специалисту удастся узнать, опасна ли болезненность для жизни женщины или плода (если женщина беременна), а также чревата ли она угрозой прерывания беременности. Теперь поговорим о разновидностях болей внизу живота у женщины, в том числе о резких. Каждый вид болевых ощущений может сигнализировать о поражении определенного органа и развитии определенной болезни.

Возникновение тупой боли, сопровождающейся кровотечением, не имеющим связи с месячными, зачастую сигнализируют о наличии воспаления в женской половой системе.
Появление боли, сопровождающейся увеличением температуры и выделениями из половых путей, может сигнализировать об инфекционной патологии органов малого таза.
Болезненность в нижней части живота в комплексе с нарушением мочеиспускания может свидетельствовать о недуге мочевыделительной системы.
Возникновение болей, сопровождающихся такими симптомами как тошнота, рвота, потеря аппетита — признак поражения желудочно-кишечного тракта.
Появление интенсивной нарастающей или стихающей болезненности внизу справа — один из признаков аппендицита.
Периодичные и длительные боли сигнализируют об острой или хронической форме имеющегося недуга.
Резкая болезненность внизу живота у женщины может быть свидетельством острой кишечной инфекции, отравления, кишечной непроходимости, аппендицита.
Появление режущих острых нестерпимых болей в правом боку может сигнализировать об остром холецистите или печеночной колике.
Тянущая или тупая болезненность в нижней части живота — один из признаков внематочной беременности, воспалительного процесса в матке, придатках и фаллопиевых трубах (аднексит), мочевом пузыре.

Болезненность может появляться по самым разным причинам и вследствие самых разных недугов, причем не только гинекологических.

Именно поэтому, не зная причины, не стоит принимать никаких мер без врача.

Если списать болезненность внизу живота при аппендиците, на периодическую боль при месячных, поверьте, все может закончиться плачевно. Именно поэтому при болях в животе не медлите с обращением к специалисту.

Как уже упоминалось, болезненность может обусловливаться самыми разными недугами, причем не только женской половой системы.

Если говорить о гинекологических патологиях, то боль — это не единственное их проявление.

Зачастую при гинекологических заболеваниях помимо боли в нижней части живота поступают жалобы на появление выделений, нарушение менструального цикла, учащенного мочеиспускания, зуда в промежности, недомогания.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции – не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает.

Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Дискомфорт и непривычные ощущения сопровождают будущих мам на протяжении всей беременности. В третьем триместре девушка может ощущать боли в груди. Это абсолютно нормально и не является поводом для беспокойства.

В течение беременности в молочных железах происходят значительные изменения – предлактационная подготовка. Разрастается железистая ткань, растягиваются капсулы молочных желёз, увеличиваются молочные протоки, что и вызывает болевые ощущения, которые свидетельствуют о завершении этапа вынашивания ребёнка и подготовке к кормлению малыша.

Спазмы и болезненные ощущения внизу живота могут нести серьезный признак патологий органов мочеполовой системы.

Поэтому очень важно определить место локализации, чтобы выяснить причину боли, которая может быть вызвана фактором серьезных заболеваний.

Боль, возникающая в нижней части живота, – явление довольно распространенное. Симптом этот может возникать как у мужчин, так и у женщин. Дискомфорт ни в коем случае не следует терпеть, особенно если причины его не установлены.

У женщин схваткообразные боли внизу живота бывают связаны с беременностью либо ее патологическим течением, появляются на фоне гинекологических заболеваний, а у мужской части населения такое явление чаще связано с расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Любые патологические нарушения требуют диагностики и лечения, а схваткообразные спазмы должны стать сигналом для незамедлительного обращения к врачу.

Схваткообразные боли внизу живота обычно связаны со спазмом гладких мышц органов брюшной полости. К ним относятся органы пищеварительной, мочевыделительной и половой систем.

Эти боли опасны тем, что может произойти закупорка полого органа, из-за чего он не сможет нормально выполнять свою функцию.

Спазм в маточных трубах может привести к нарушению менструального цикла или к бесплодию, сокращение мышц кишечника – к запорам, плохой усвояемости пищи.

Основными указателями проявлений болей в правом боку, слева и внизу живота являются нарушения работы мочевыводящих и органов пищеварения. Более серьезные болезни проявляются через такой же симптом.

Основные причины колики, как у женщин, так и у мужчин:

Аппендицит. Проявляется справа в паховой области, спазм распространяется до пупочной части. При некоторых отклонениях в генетике боль появляется слева. Поднимается температура тела, появляется тошнота. Возможны рвота и головокружение.
Дивертикулит. Ощущение колик может возникать по всему низу живота.
Воспалительные процессы в мочевом пузыре. Чаще страдает слизистая. Болевой синдром увеличивается со временем (с ноющего до колющего). Частое мочеиспускание, повышенная температура.
Острая задержка мочи. Камни и образования в мочевых потоках становятся причиной резкой боли с локализацией на два пальца вниз от пупка. Ощущение наполненного мочевого пузыря без возможности помочиться. Требуется хирургическое вмешательство для предотвращения возможности разрыва.
Почечный воспалительный процесс. Сильные боли внизу живота, озноб, температура тела 38-39,5 градусов. Лихорадочное состояние.
Цистит. Острые, резкие боли над лобком. При затяжной болезни колики смещаются к центральной части возле пупка.
Ущемление грыжи (чаще паховой). Быстрое развитие симптома появляется при тяжелых физических нагрузках. Боль хаотичная, сопровождается диареей и рвотой.
Непроходимость кишечника. Неожиданно проявляется кишечный спазм на фоне проблем с дефекацией и увеличенного газообразования. Локация – чуть выше пупа.

Воспаление в толстой кишке. Появляется совместно с температурой и затрудненной работой желудочно-кишечного тракта. Резкая, ярко выраженная.
Синдром раздраженного кишечника. Хронические боли внизу живота совместно с внезапными проблемами желудка и кишечника.
Спаечная болезнь. Постоянная болезненность низа на фоне проводимых операций.
Злокачественные новообразования. Симптом указывает на перетекание болезни в тяжелую форму. Переходит на паховую, поясничную, позвоночную область.

заболевания органов женской половой сферы (аднексит, эндометрит, эндометриоз, апоплексия яичника, киста яичника, перекрут ножки кисты яичника, миома матки);
использование внутриматочной спирали;
острая хирургическая патология, патология мочевыделительной системы, желчного пузыря (аппендицит, цистит, холецистит, пиелонефрит);
состояние здоровья женщины, связанное с беременностью (симптомы внематочной беременности, угроза выкидыша, преждевременная отслойка плаценты, боли после медицинского аборта).

Спазмы внизу живота у женщин

Помимо привычного проявления возможен болевой синдром на фоне заболеваний, требующих вмешательства медиков:

Воспалительные явления в репродуктивных органах (влагалище, матка, яичники и др.).
Патологии менструального цикла (в некоторые фазы возникают резкие проявления, чаще всего за 1 день до критических дней).
Интоксикация, развитие инфекций.
Разрывы яичников, кисты (возможно кровоизлияние в брюшную полость).
Миома в матке, некроз.

Эндометриоз и сопутствующие проявления.
Неточная установка спирали (внутриматочной).

Иногда причина – употребление гормональных препаратов, стимулирующих работу яичников. При походе к гинекологу женщина должна захватить список принимаемых лекарств.

Простата находится в неэластичной плотной капсуле, которая практически не тянется. Воспаление предстательной железы приводит к ее увеличению, из-за чего возникает неприятный симптом.

Действуя на кишечник и прямую кишку, воспаленная простата вызывает ложные позывы к опорожнению кишечника и неприятные ощущения. Воздействие на мочевой пузырь приводит к частым позывам к мочеиспусканию.

Изначально боль проявляется приступообразно, постепенно переходя в постоянную. Избавиться от спазмов возможно только снятием воспаления с предстательной железы.

При остром протекании простатита болевые ощущения переходят в лобок, промежность, половые органы, крестец и внутреннюю поверхность бедра. Если спазмы появились в складках паха, значит, поражены семенные пузырьки, располагающиеся по обеим сторонам предстательной железы.

Когда воспалительный (катаральный) простатит перетекает в гнойный, боль внезапно становится резкой, сильной, пульсирующей. Происходит интоксикация организма, сопровождающаяся повышенной температурой и общей слабостью.

Нарастающие спазмы внизу живота, отдающие в пах, могут указывать на воспалительные процессы в придатках и яичках. После инфекционных заболеваний половых путей, скарлатины, паротита, острой формы гриппа, помимо болезненности низа живота, присутствует дискомфорт при мочеиспускании, неприятное ощущение в мошонке, небольшое вытекание гноя из уретры.

Чаще всего женщины связывают это с заболеваниями женской половой сферы и обращаются за консультацией к врачу-гинекологу.
Как правило, возникновение боли внизу живота связано с воспалительными и инфекционными процессами, происходящими в малом тазу.
Заболевания могут быть различными по тяжести и своему проявлению, поэтому очень важно не затягивать визит к доктору.
Конечно, эти боли могут быть связаны и с хирургической патологией, но важно своевременно поставить диагноз и начать лечение.

В нашей клинике, пациенток с острой болью мы принимаем без записи, чтобы оказать экстренную помощь, поставить диагноз, провести лабораторную и УЗИ диагностику, при необходимости госпитализировать или назначить лечение. Так же в нашей клинике мы можем провести лечение в условиях дневного стационара.

нарушения менструального цикла — альгодисменорея (см. причины болезненных месячных) и дисфункциональные маточные кровотечения;
боли, связанные с овуляцией (см. также прозрачные тянущиеся слизистые выделения);
застой менструальной крови (загиб матки, гематометра).

Боль внизу живота может иметь разный характер и быть как острой, режущей или колющей, так и тупой, ноющей.

острой;
приступообразной;
пульсирующей;
тупой;
постоянной;
периодичной;
режущей;
колющей;
ноющей;
тянущей.

Часто женщины, страдающие от недугов половой системы, долго не могут забеременеть. Итак, болезненность внизу живота может быть признаком следующих патологий: спаечной болезни, эндометриоза, кисты, новообразований, внематочной беременности, вагинита, овуляторного синдрома, сальпингита, аднексита.

Болевые ощущения внизу живота могут быть свидетельством маточных репродуктивных расстройств:

неправильно подобранной внутриматочной спиралью;
аденомиоза;
эндометрита;
миомы матки;
цервицита;
полипов;
дисменореи;
стеноза цервикального канала.

В таком случае боль может сопровождаться увеличением температуры, кровотечениями, мутными выделениями из влагалища с неприятным запахом, жжением во время мочеиспускания, болью во время полового акта, тошнотой, недомоганием, потерей аппетита.

В таком случае могут поступать жалобы на появление тошноты, рвоты, увеличения температуры, крови в моче, недомогания, помутнения урины, болей во время мочеиспускания.

Нередко резкие боли внизу живота обусловливаются кишечными расстройствами: неспецифическим язвенным колитом, кишечной непроходимостью, полипами толстой кишки, раком толстого кишечника, аппендицитом, хроническим запором, синдромом раздраженного кишечника.

Если боль спровоцирована НЯК, то помимо боли поступают жалобы на жидкий стул с примесями слизи и крови, потерю аппетита, увеличение температуры, похудение. Если болезненность возникает на фоне болезни Крона, то зачастую она сопровождается недомоганием, повышением температуры, запорами, метеоризмом.

При хронических запорах пациенты жалуются не только на появление болевых ощущений внизу живота, но и на появление метеоризма, недомогания, слабости, тошноты, рвоты, повышенное газообразование. Если причина болей — рак, боль сопровождается расстройством стула, кровотечениями, побледнением, потерей массы тела, недомоганием.

О чем сигнализирует живот

Колики внизу живота представляют собой приступообразную боль значительной интенсивности, для которой характерны последовательные интенсивные болевые приступы.

Боли являются именно тем языком, с помощью которого организм может сообщить своему хозяину о том, что с ним происходит беда.

Поэтому никогда колики не должны оставаться без внимания. И, чем сильнее и острее боль, те громче сигнализирует организм своему хозяину о переходу к действиям.

Источники таких болей не обязательно находятся именно в нижней части живота. Нередко острые патологии органов, локализующихся выше, могут давать ложную картину.

При прогрессировании воспалительного ответа в них, образуется эксудат, который под действием силы тяжести опускается вниз живота и скапливается здесь.

В результате брюшина реагирует на это своим воспалением и коликообразными болями, которые при прогрессировании заболевания переходят в постоянные. Так, например, аппендициту характерно изменение локализации болевых ощущений от околопупочной до низа живота. Позже к боли может присоединяется тошнота, рвота.

Мучительная схваткообразная боль внизу живота развивается при острой механической непроходимости кишечника. Это очень опасная хирургическая патология, смертность от которой составляет 9-26% (по разным данным) и, не смотря на все достижения медицины, не имеет тенденции к снижению.

Статистически подмечено, что первые симптомы острой непроходимости кишечника чаще всего появляются ночью, что связано с особенностями суточного ритма пищеварительного тракта. В типичных случаях пациенты просыпаются от мучительной схваткообразной боли и мечутся в постели, пытаясь найти положение, которое облегчало бы болевой синдром. Нередко пациенты сворачиваются клубочком, принимают коленно-локтевое положение, но боль все равно остается чрезвычайно острой.

Кроме схваткообразной боли для ранней стадии острой механической непроходимости кишечника характерны следующие симптомы:

метеоризм;
задержка стула;
асимметричный «косой» живот;
видимая перистальтика, волнообразные движения живота;
жажда;
тошнота;
рвота.

Клиника и течение острой механической непроходимости кишечника во многом зависит от формы патологии. Различают обтурационную и странгуляционную формы. При обтурационной форме причиной развития острой кишечной непроходимости и возникновения схваткообразной боли внизу живота становится закупорка просвета кишечника (каловый или желчный камень, проглоченное инородное тело, клубок глист, опухоль).

Странгуляционная непроходимость кишечника возникает, когда защемляется брыжейка кишечника с кровеносными сосудами. Такой тип патологии возникает при завороте кишок, инвагинации кишечника, ущемлении петли кишечника в грыжевом мешке, а также в некоторых случаях спаечной болезни. Для странгуляционной кишечной непроходимости характерно раннее развитие некроза кишечника и перитонита.

Схваткообразная боль внизу живота при обтурационной кишечной непроходимости имеет периодический приступообразный характер. Между схватками могут быть короткие периоды полного исчезновения боли (до 1-2 минут). В случае странгуляционной непроходимости, вследствие зажатия находящихся в брыжейке кишки нервов, боль полностью не стихает и остается достаточно сильной даже в период между схватками.

По мере прогрессирования патологии происходит истощение нервного аппарата кишечника и схваткообразная боль ослабевает. Полное исчезновение боли является крайне неблагоприятным прогностическим признаком.

Все виды острой механической кишечной непроходимости требуют немедленной госпитализации в реанимационное отделение, однако лечебная тактика может быть различной. Странгуляционная непроходимость требует экстренного хирургического вмешательства, а при обтурационной кишечной непроходимости в некоторых случаях удается обойтись консервативными методами.

Наиболее распространенными видами острой кишечной непроходимости, протекающими со схваткообразной болью внизу живота, являются следующие патологии:

заворот кишечника;
инвагинация кишечника;
обтурационная кишечная непроходимость, связанная с закупоркой кишечника опухолью или каловым камнем;
острая кишечная непроходимость, вызванная спаечным процессом в малом тазу;
острая кишечная непроходимость, связанная с ущемлением паховой или бедренной грыжи.

Схваткообразная боль внизу живота может также свидетельствовать об острой кишечной непроходимости, вызванной спаечной болезнью. Интенсивность болевого синдрома, а также выраженность и динамика сопутствующих симптомов зависят от формы кишечной непроходимости (странгуляционная или обтурационная) и от участка пораженного кишечника (это может быть конечный отдел тонкого кишечника, слепая или сигмовидная кишка).

Спайкообразование представляет собой защитный процесс, имеющий целью ограничить воспалительный процесс. Выделяется специальное вещество – фибрин, из которого образуются тончайшие пленки, не допускающие распространение инфекции по всей брюшной полости. В норме в организме все процессы уравновешены, так что спайки, вызванные воспалительным процессом, со временем рассасываются.

Острый цистит.
Мочекаменная болезнь.
Простатит.
Пиелонефрит.
Новообразования в половых органах.

Правосторонняя боль внизу живота

В некоторых случаях бывает сложно определить локализацию боли, поскольку ощущения отражаются в другие органы и части организма. В случае диффузных колик поставить диагноз еще сложнее. При болезненных ощущениях в правой нижней части живота в первую очередь подозревается воспаление аппендикса. Существует множество болезней, сопровождающихся подобной болью и сильными спазмами внизу.

Правосторонние колики и сильные спазмы в животе возникают по таким причинам:

поражение матки, придатков, маточной трубы и яичников;
холецистит – поражение желчного пузыря;
воспаление печени и кишечника;
инфекция в мочеточнике;
цистит;
колит язвенный;
колит и пиелонефрит.

Схваткообразные боли при беременности

Схваткообразные боли при беременности могут возникать по различным причинам. Они далеко не всегда являются угрожающими.

Физиологические причины возникновения спастических болей внизу живота при беременности могут быть связаны:

С имплантацией эмбриона . Очень часто у многих женщин приблизительно через неделю после зачатия возникают рези внизу живота схваткообразного характера. Они могут сопровождаться малым количеством кровяных выделений. Такой признак указывает на благополучное прикрепление плодного яйца к матке.
С растяжением тканей матки . На ранних сроках этот орган начинает видоизменяться, что вызывает спазмы мышц. Кроме того, приступообразные боли в первом триместре возникают в силу того, что матка, увеличивающаяся в размерах, начинает оказывать давление на близлежащие органы. Это также провоцирует возникновение спазмов мышц.
С гормональными перестройками . Изменения в организме женщины могут приводить к нарушению процесса пищеварения, вздутию живота, метеоризму.

На ранних сроках беременности схваткообразный дискомфорт незначительной интенсивности может возникать при половом акте.
На последних месяцах беременности приступообразные боли возникают при тренировочных схватках. Таким образом организм подготавливается к предстоящим родам.

Самопроизвольный выкидыш . При этом боль сопровождается кровавыми вагинальными выделениями. Сохранить ребенка можно только при лечении в стационаре.

Внематочная беременность . Данная патология проявляет себя схваткообразными болями приблизительно через неделю после полового акта. Боль локализуется обычно с той стороны, где прикрепляется эмбрион. Эта патология очень опасна и несет угрозу жизни при несвоевременном оказании медицинской помощи.

Проблемы с почками . В силу усиливающихся нагрузок на организм в период беременности очень часто возникают патологии с почками. Такие болезни сопровождаются проблемами при мочеиспускании и наличием крови в моче. Отсутствие своевременного и правильного лечения заболеваний почек может спровоцировать выкидыш.

Когда схваткообразные боли внизу живота в период беременности возникают после падения или удара в живот, то это очень опасно. Они могут свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты. В таких случаях боль быстро распространяется на весь живот, а также иррадиирует в поясницу и прямую кишку. В тяжелых случаях появляется кровотечение, которое свидетельствует о начале выкидыша. Отслойка плаценты – патология, которая угрожает не только плоду, но также жизни женщины.

Резкие схваткообразные боли, возникающие в конце беременности, являются родовыми схватками. В большинстве случаев болевые ощущения носят нарастающий характер, но иногда роды начинаются внезапно, поэтому приступообразная боль носит стремительный характер. При таком симптоме важно как можно быстрее отправиться в роддом.

Схваткообразная боль внизу живота во время беременности может свидетельствовать о ее самопроизвольном прерывании (выкидыше, самоаборте). В таких случаях появлению схваткообразного болевого синдрома, как правило, предшествуют тянущие боли внизу живота, отдающие в крестец.

Повышение интенсивности болевых ощущений, схваткообразный характер боли и появление мажущих кровянистых выделений из влагалища свидетельствуют о начале отслойки плодного яйца, поэтому являются показанием к экстренной госпитализации. Даже на этой стадии самоаборта при своевременной и адекватной медицинской помощи нередко удается сохранить беременность.

Самопроизвольное прерывание беременности угрожает развитием опасного для жизни массивного кровотечения. Кроме того, после самоаборта в полости матки нередко остаются частицы плодного яйца, которые следует удалить, чтобы избежать септических осложнений, таких как острый эндометрит, острый гнойный сальпингоофарит, перитонит, заражение крови.

Поэтому даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении схваткообразных болей внизу живота, сочетающихся с кровянистыми выделениями, необходимо вызвать экстренную помощь.

Появляющиеся время от времени схваткообразные боли внизу живота могут свидетельствовать о трубном аборте внематочной беременности. Такая беременность наступает в тех случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка по тем или иным причинам не поступает в полость матки, а имплантируется в слизистую оболочку маточной трубы.

Разумеется, трубная беременность нормально развиваться не может, так что происходит либо разрыв маточной трубы, либо изгнание плодного яйца – трубный аборт.

В отличие от разрыва трубы – одномоментной гинекологической катастрофы, процесс трубного аборта может длиться дни или даже недели. Спастические сокращения маточной трубы, вызывающие постепенную отслойку плодного яйца, субъективно воспринимаются как приступы схваткообразной боли. Болевой синдром, как правило, сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

Такие кровотечения нередко воспринимаются женщиной, как начало менструации, что значительно затрудняет диагностику внематочной беременности.

Опасность трубного аборта состоит в том, что в любой момент спастические сокращения гладкомышечной мускулатуры могут привести к полному разрыву поврежденной маточной трубы. Кроме того, трубный аборт сопровождается внутренним кровотечением, которое может неожиданно усилиться и привести к острой массивной кровопотере.

Поэтому схваткообразные боли внизу живота в сочетании с мажущимися кровянистыми выделениями из влагалища у женщин репродуктивного возраста всегда являются опасным симптомом. Особенно внимательными следует быть пациенткам, имеющим факторы риска развития внематочной трубной беременности, такие как:

перенесенная внематочная беременность;
диагностированное трубное бесплодие;
перенесенные острые или хронические воспалительные заболевания придатков матки (нередко приводят к спайкам в просвете маточной трубы);
прием гестагенных контрацептивов, замедляющих перистальтику маточных труб (мини-пили).

Причин, вызывающих колики внизу живота при беременности немало. В раннем сроке происходит кардинальная перестройка в организме беременной женщины. Все переносят этот процесс по разному.

В это время, попавшая в матку и прикрепившаяся к ее стенке оплодотворенная яйцеклетка начинает многократно и интенсивно делиться, развиваться в матке. У некоторых это сопровождается легкими коликообразными ощущениями.

Они могут возникать у беременной, которая еще даже не знает о новом своем состоянии, примерно в первые 10-12 дней от зачатия.

Начиная со второго семестра беременности, колики имеют совсем другое объяснение. Они могут иметь место из-за быстрого роста матки, изменения ее положения, поднятия вверх и удерживания напряженными связками. Эти колики также не несут опасности. Они проходит самостоятельно, интенсивность их не велика, длительность тоже.

Но колики в любом сроке беременности бывают и кишечными. Вот они и бывают очень интенсивными. Они обязательно сопровождаются дополнительными проявлениями. Это тошнота, рвота, диарея. Возможна слизь в кале, ощущение тяжести и боли в области желудка.

Причины их различны: острые патологические состояния ЖКТ, спазмы в кишечнике, почечная колика. У беременных такие проблемы проявляются гораздо острее ввиду сдавленного состояния кишечника увеличивающейся маткой.

Не надо забывать о возможной острой хирургической патологии у беременных. Колики в правом боку снизу живота, могут явиться следствием острого аппендицита.

Острые интенсивные коликообразный боли не должны никогда оставаться без внимания. Осмотр и консультация гинеколога крайне необходимы.

Левосторонние боли

Основные причины дискомфорта:

Патологии мочеполовой системы (воспаление кисты, аднексит).
Воспаление в толстом кишечнике. Подобный недуг протекает на фоне запора или поноса, тошноты, метеоризма. Симптоматика исчезает через несколько дней при условии соблюдения строгой диеты. Если боль не утихает, нужно обратиться к доктору.
Внематочная беременность. В этом случае режущие боли переливаются слева направо. Ощущения имеют схваткообразный характер. Требуется экстренная госпитализация и помощь хирурга, это поможет предотвратить разрыв маточной трубы.

Своевременная медицинская помощь способна не только вылечить и помочь избавиться от неприятной симптоматики, но и спасти жизнь. При появлении подозрительных болей и спазмов, необходимо срочно обратиться к доктору.

Боль, как симптом болезни

Сильная приступообразная боль является признаком острой кишечной непроходимости. Это случается тогда, когда патологический процесс затрагивает нижние отделы кишечника. Следует знать, что такое заболевание развивается постепенно. Именно боли являются его первыми симптомами. Вначале болевые ощущения возникают в ночное время, но человеку удается уменьшить их интенсивность, заняв удобное положение.

Дополнительными симптомами кишечной непроходимости являются:

Метеоризм.
Запор, отсутствие стула.
Развитие асимметричности живота.
Возникновение видимой перистальтики кишечника, которая проявляется непроизвольными волнообразными движениями живота.
Постоянная жажда.
Периодическая тошнота и рвота.

Схваткообразная боль возникает при развитии мочекаменной болезни. Патология характеризуется образованием камней в органах мочевыделительной системы вследствие нарушения обмена веществ.

Как правило, возникновению приступа болевых ощущений внизу живота предшествуют постоянные ноющие боли в области поясницы. Они могут быть как односторонними, так и двусторонними. При возникновении схваткообразных болей внизу живота, связанных с мочекаменной болезнью, возникают затруднения с мочеиспусканием, и при этом иногда в моче появляется примесь крови.

Ущемление паховой грыжи также сопровождается схваткообразной болью внизу живота. Характерной особенностью является то, что болевые ощущения очень быстро распространяются на всю область живота, поэтому указать место локализации сложно, что часто затрудняет диагностику. На фоне стрессового состояния организма в первые часы после приступа появляется жидкий стул, а также часто возникает рвота.

Все описанные выше заболевания характерны для мужчин и женщин, но также существуют специфические болезни.

Апоплексия яичника , которая характеризуется кровоизлиянием. В процессе развития патологии нарушается целостность тканей органа, и открывается кровотечение в брюшную полость. Очень часто провоцируют такую патологию повышенные физические нагрузки или грубый половой акт. Схваткообразная боль внизу живота иррадиирует в поясницу и прямую кишку. Возникает рвота, сильная слабость и головокружение, что связано с кровопотерей.

Сальпингоофорит или аднексит . Такие заболевания связаны с острым воспалением придатков матки. Дополнительными симптомами являются повышение температуры, рвота и тошнота. При несвоевременно оказанной медицинской помощи возникает высокий риск развития перитонита.

У мужчин схваткообразные боли внизу живота также могут быть симптомом заболеваний половой системы. Наиболее часто они свидетельствуют о развитии острого простатита, орхита или орхоэпидидимита. Такие заболевания возникают обычно после перенесенных инфекций (гриппа, скарлатины, паротита, гонореи, хламидиоза и др.).

При приступе острого простатита схваткообразная боль иррадиирует в прямую кишку и мошонку. Также появляются сложности при мочеиспускании. Иногда возникает острая задержка мочи, а в тяжелых случаях появляются гнойные выделения из уретры.
При остром воспалении яичек или придатков схваткообразные болевые ощущения быстро перерастают в постоянную острую боль. Дополнительно наблюдается отечность мошонки и ярко выраженный интоксикационный синдром.

У каждого человека судороги мышц живота будут сопровождаться проявлением индивидуальных клинических признаков. Первым симптомом, на фоне которого будет развиваться другая симптоматика является болевой синдром. Он может быть как периодическим, так и постоянным. По степени интенсивности варьируется от тупой и ноющей, до резкой и режущей.

Помимо этого, сильные спазмы в животе могут дополняться следующими симптомами:

тошнотой, которая нередко приводит к рвоте. Часто в рвотных массах присутствуют примеси крови;
затруднённым дыханием ;
вагинальными кровотечениями;
повышением температуры;
иррадиацией болевых ощущений на всю поверхность передней стенки брюшной полости, в промежность и мошонку, на грудь, шею и плечо;
изменением оттенка каловых масс – они приобретут чёрный цвет ;
нарушением процесса дефекации – спазмы в животе и понос встречаются намного чаще, нежели запоры;
выделением большого количества холодного липкого пота ;
задержкой мочеиспускания.

боль внизу живота , как правило, свидетельствует о сильном сокращении гладкомышечной мускулатуры полых органов, расположенных в нижнем этаже брюшной полости и в малом тазу, таких как матка, маточные трубы, кишечник, мочеточники, мочевой пузырь.

Гладкомышечная мускулатура полых органов сокращается постоянно, обеспечивая нормальное продвижение их содержимого. Однако при отсутствии патологии это происходит абсолютно безболезненно, так что мы не ощущаем сокращения мышц мочевого пузыря, поступательные движения стенок мочеточников и перистальтику кишечника.

В норме женщинам не доставляют беспокойства ни сокращения маточных труб, обеспечивающие продвижение созревшей яйцеклетки, ни тонус мускулатуры матки, благодаря которому этот орган своевременно освобождается от менструальной крови.

Схваткообразная боль внизу живота может быть очень тревожным симптомом, свидетельствующим о нарушении продвижения содержимого по полому органу (закупорка мочеточника камнем, закупорка кишечника клубком аскарид и др.). Острая обструкция мочевыводящей системы или пищеварительного тракта требует быстрых и адекватных мер, поскольку речь идет о спасении жизни.

Однако спазмы гладкомышечной мускулатуры могут быть вызваны и функциональными нарушениями. Так, если источником схваткообразных болей внизу живота у женщин становятся внутренние половые органы, то это может свидетельствовать как о тяжелой патологии (самопроизвольное прерывание беременности, рождение миоматозного узла при фибромиоме матки), так и менее опасных функциональных нарушениях (схваткообразные боли при болезненных месячных).

Кроме того, следует учитывать субъективность симптома: разные люди имеют различную степень чувствительности к боли, так что сила и характер болевого синдрома могут не соответствовать степени органического поражения. Особенно это справедливо в отношении заболеваний, сочетающихся с нарушением функции нервной системы (синдром раздраженного кишечника, хронический спастический колит, вегето-сосудистая дистония).

Таким образом, схваткообразная боль внизу живота может свидетельствовать о самых различных заболеваниях, многие из которых требуют немедленного медицинского вмешательства. Поэтому при появлении данного симптома необходимо своевременно обратиться за врачебной помощью.

Схваткообразная боль внизу живота при болезненных месячных

Нередко схваткообразная боль возникает при болезненных месячных (альгодисменорея). Природа такого болевого синдрома во многом зависит от причины альгодисменореи.

В случае первичной (функциональной) альгодисменореи механизм развития схваткообразной боли внизу живота во время месячных до конца не раскрыт. Считается, что болевой синдром вызван наследственными обменными нарушениями, приводящими к повышенному синтезу простагландинов (веществ одновременно повышающих возбудимость мышечной оболочки матки и чувствительность нервных рецепторов к боли).

Первичная альгодисменорея, как правило, развивается в юном возрасте (через полтора-два года после первой менструации) у девушек астенического телосложения с лабильной нервной системой. Прослеживается наследственная предрасположенность к данной патологии.

Схваткообразная боль внизу живота при вторичной альгодисменорее, связанной с органической патологией внутренних половых органов, наиболее часто возникает при нарушении пассажа менструальной крови (стриктуры шейки матки, спайки в полости матки, нарушение нормального расположения матки, врожденные пороки развития половых органов и др.). В таких случаях болевой синдром возникает на фоне скудных месячных или даже их отсутствия.

Следует отметить, что интенсивность болевого синдрома не всегда свидетельствует о тяжести патологии. Первичная функциональная альгодисменорея нередко протекает с мучительными схваткообразными болями внизу живота, настолько сильными, что пациентки могут терять сознание.

Нередко женщины с первичной альгодисменореей начинают воспринимать свое заболевание как данность и не обращаются за врачебной помощью, ограничиваясь приемом стандартных болеутоляющих таблеток. Между тем, первичную альгодисменорею, как и любое другое заболевание, можно и нужно лечить.

Кроме того, первичная альгодисменорея не исключает возможности развития других заболеваний, сопровождающихся схваткообразной болью внизу живота в сочетании с кровотечением, таких, к примеру, как трубный аборт при внематочной беременности.

Таким образом, при появлении схваткообразной боли внизу живота во время месячных следует своевременно обращаться к врачу.

Схваткообразная боль внизу живота при рождении миоматозного узла

Схваткообразная боль внизу живота при рождении миоматозного узла имеет тот же механизм развития, что и боль во время родовых схваток: мышечная оболочка матки усиленно сокращается, пытаясь изгнать опухоль.

Миоматозный узел, в таких случаях, представляет собой опухолевидное образование на ножке. Как правило, рождаются, то есть выходят из полости матки, миоматозные узлы, расположенные вблизи от шейки матки.

Клинически рождение миоматозного узла сопровождается мучительной болью внизу живота в сочетании с обильными кровянистыми выделениями из влагалища. Боль может отдавать в крестец, в наружные половые органы, в задний проход.

Данная патология требует экстренного медицинского вмешательства (хирургическое удаление узла под общим наркозом), поскольку при отсутствии адекватного лечения неминуемо развитие осложнений, таких как: болевой шок, массивное кровотечение, некроз миоматозного узла, выворот матки.

Чтобы избежать такой патологии как рождение миоматозного узла, необходимо своевременно диагностировать и лечить доброкачественные опухоли матки.

Заподозрить наличие миоматозного узла в полости матки можно при наличии следующих симптомов:

обильные и болезненные менструации;
время от времени появляющиеся тянущие боли или дискомфорт внизу живота;
нарушения функции мочевого пузыря (частые мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
склонность к запорам.

Однако нередко патология длительное время клинически себя не обнаруживает, поэтому всем женщинам следует проходить регулярные профилактические осмотры, позволяющие диагностировать доброкачественные опухоли матки на ранних стадиях их развития.

Особенно следует быть внимательным женщинам, попадающим в группу риска по развитию фибромиомы матки, таким как:

нерожавшие женщины в возрасте старше 30 лет;
пациентки с ожирением;
женщины с наследственной предрасположенностью к фибромиоме;
больные с гормональными нарушениями (патология менструального цикла, наличие функциональных кист яичника);
пациентки с иммунодефицитными состояниями.

Причины боли внизу живота у женщин (слева, справа), лечение патологии

Заворот кишечника – патология, при которой происходит аномальный поворот-перекручивание петель кишечника вместе с брыжейкой на 180-360 и более градусов.

Схваткообразная боль внизу живота слева возникает при завороте сигмовидной кишки – патологии, составляющей от 50 до 80% от всех видов заворотов кишечника.

Сигмовидная кишка расположена в левой подвздошной области (ниже пупка слева) и представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, непосредственно впадающий в конечный отдел пищеварительного тракта – прямую кишку.

Возникновению заворота сигмовидной кишки способствуют врожденные анатомические отклонения в строении этого отрезка кишечника, такие как увеличенная длина, повышенная подвижность вследствие удлинения брыжейки кишечника, а также приобретенные патологии (возрастные или воспалительные деформации кишки).

Разрешающим фактором может стать обильный прием грубой пищи в сочетании с повышенной физической нагрузкой.

Наиболее часто заворот сигмовидной кишки развивается в пожилом и старческом возрасте. У большинства пациентов удается проследить характерную триаду симптомов, предшествующих развитию патологии: приступы тянущих болей внизу живота слева, запоры и метеоризм.

Схваткообразная боль внизу живота слева при завороте сигмовидной кишки развивается внезапно, при этом в период между схватками сохраняется интенсивная боль, ощущаемая в глубине живота. С самого начала заболевания наблюдается задержка кала и газов.

Наблюдается асимметрия живота с образованным раздутой сигмовидной кишкой выпячиванием слева. Поскольку при завороте сигмовидной кишки кишечная непроходимость развивается на уровне самых дистальных отделов пищеварительного тракта, рвота при данной патологии развивается значительно реже, чем при других видах заворота кишок.

Заворот слепой кишки встречается значительно реже. Предрасполагающими факторами к развитию данной патологии являются острые и хронические заболевания прилегающих отделов кишечника (хронический аппендицит, дивертикулы подвздошной кишки, болезнь Крона, хроническое воспаление слепой кишки и т.п.).

Клиника заворота слепой кишки во многом подобна завороту сигмовидной кишки. Однако уровень кишечной непроходимости расположен значительно выше, поэтому нередко после развития схваткообразных болей внизу живота слева возможно послабление стула (чаще всего однократный жидкий стул), которое сменяется задержкой стула и газов.

Чтобы избежать заворота слепой и сигмовидной кишки, следует своевременно лечить воспалительные заболевания кишечника. Людям пожилого возраста, а также пациентам с хроническими воспалительными процессами в нижних отделах пищеварительного тракта следует избегать приема грубой пищи в больших количествах.

Схваткообразная боль внизу живота слева возникает при обтурационной кишечной непроходимости, вызванной резким сужением просвета конечных отделов кишечника – сигмовидной или прямой кишки.

Для обтурацинной непроходимости характерна особенно сильная перистальтика кишечника, стремящегося протолкнуть кишечное содержимое через суженный просвет. Так что нередко перистальтические волны можно наблюдать через переднюю стенку живота. При этом боль и перистальтика усиливаются после пальпации (ощупывания) пораженной области.

Следует отметить, что обтурационная кишечная непроходимость наиболее часто развивается именно в терминальных отделах кишечника. Как правило, обтурация дистального отдела пищеварительного тракта связана с раком прямой или сигмовидной кишки.

Особенности строения и функционирования конечных отделов кишечника (относительная узость просвета, природные изгибы и сужения сигмовидной кишки, плотная консистенция содержимого) приводят к тому, что кишечная непроходимость при злокачественных опухолях прямой и сигмовидной кишки развивается достаточно рано и нередко становится причиной обнаружения опухоли.

Как правило, кишечная непроходимость при злокачественных опухолях развивается постепенно, так что больные отмечают склонность к запорам, лентовидную форму кала и периодическое появление тянущих болей внизу живота. Затем начинают возникать эпизоды преходящей обтурационной непроходимости кишечника: приступы схваткообразных болей внизу живота, сопровождающиеся задержкой кала и газов.

И, наконец, развивается острая обтурационная непроходимость кишечника со всеми характерными симптомами: появление схваткообразных болей внизу живота, интенсивность которых со временем возрастает, так что боль становится нестерпимой; задержка кала и газов, рвота, резкое ухудшение общего состояния пациента.

При обтурационной непроходимости, вызванной раком прямой или сигмовидной кишки, лечение исключительно хирургическое. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от состояния пациента и размеров опухоли.

Значительно реже причиной обтурации прямой или сигмовидной кишки становятся каловые камни (копролиты). Как правило, такой вид острой кишечной непроходимости развивается в пожилом возрасте и связан с возрастными или воспалительными деформациями терминального отдела пищеварительного тракта.

Наиболее часто обтурация каловыми камнями развивается у пожилых женщин со склонностью к продолжительным запорам. Клиника в таких случаях аналогична течению острой кишечной непроходимости, вызванной злокачественной опухолью: мучительная схваткообразная боль внизу живота слева, задержка кала и газов, видимая асимметрия живота, вследствие раздутой сигмовидной кишки. У пациенток с нормальным или пониженным весом можно наблюдать перистальтику кишечника через брюшную стенку.

Лечение острой кишечной недостаточности, вызванной обтурацией конечного отдела пищеварительного тракта каловыми камнями, преимущественно консервативное (используют сифонные и масляные клизмы, пальцевое удаление копролитов).

Какие боли считаются патологическими

Кроме физиологических, женщину могут беспокоить и патологические боли, которые могут быть вызваны недугами женских половых органов, нарушением работы систем организма. Воспалительные заболевания маточных труб, матки, яичников, влагалища могут вызывать резь и колики внизу живота. Так, например, большая киста яичника или эндометриоз, кольпит и спайки, фибромиома могут не только вызывать болевые ощущения в низу живота, но и спровоцировать резкий подъем температуры тела, выделения из половых путей.

Воспалительные болезни мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и прочие) так же сопровождаются коликами в низу живота. К тому же, женщины в этом случае наблюдают повышение температуры, отечность, боль при мочеиспускании.

Нарушения в органах малого таза, такие как грыжи, диверкулез и прочие нередко сопровождаются болевыми ощущениями. Непостоянный стул и частые запоры могут вызвать гипертрофию кишечника и привести к утолщению кишки, кроме болей в низу живота это заболевание провоцирует снижение аппетита, становится причиной метеоризма.

Онкологические заболевания, например, рак шейки и тела матки, яичников, так же могут вызывать рези в животе у женщин.

Существует немало заболеваний, которые сопровождаются болями в животе и требуют срочного вмешательства хирурга. Аппендицит, внематочная беременность, разрыв кисты, перекрут миомы матки, прободение язвы и прочие опасные заболевания могут окончиться плачевно, если женщине не будет срочно оказана квалифицированная медицинская помощь.

Инфекционные заболевания и интоксикация организма могут сопровождаться, расстройством стула, рвотой, болями в животе.

Данный симптом может свидетельствовать о многих гинекологических нарушениях:

разрыв яичника (может сопровождаться кровотечением или произойти без кровоизлияния, но в любом случае для подобной ситуации сильная боль в животе является характерной);
варикоз – расширение вен в малом тазу может сопровождаться неприятными ощущениями и даже довольно сильными болями;
разрастание миомы матки;
туберкулез половых органов;
врожденные патологии половых органов;
альгодисменорея – болезненные месячные;
воспалительные процессы половых органов в острой стадии;
гиперстимуляция яичников, обычно на фоне приема гормональных средств;
спайки;
неправильно установленная маточная спираль;
угроза прерывания беременности на различных сроках.

Схваткообразная боль внизу живота при острой механической непроходимости кишечника Схваткообразная боль как ведущий симптом острой механической непроходимости кишечника

Инвагинация кишечника представляет собой внедрение вышележащего участка кишечника в просвет нижележащего. Такой вид кишечной непроходимости называют смешанным, поскольку в результате инвагинации резко суживается просвет кишечника (обтурационная кишечная непроходимость) и ущемляется брыжейка внедрившегося участка кишки (странгуляционная кишечная непроходимость).

Инвагинация кишечника чаще развивается у детей, чем у взрослых, у мужчин чаще, чем у женщин. У детей патология нередко возникает после перенесенной аденовирусной инфекции, вызвавшей нарушение нормальной перистальтики кишечника.

Схваткообразная боль внизу живота справа развивается при внедрении конечного участка тонкого кишечника в толстую кишку (так называемая подвздошно-ободочная инвагинация), такой вид патологии составляет около 25% от всех инвагинаций.

Способствуют возникновению подвздошно-ободочной инвагинации врожденные особенности строения этого отдела кишечника (тупой угол между конечным отделом тонкой и толстой кишкой, недостаточность природного клапана между толстым и тонким кишечником, особенности соотношения просветов тонкого и толстого кишечника).

Непосредственной причиной инвагинации может послужить глистная инвазия, инородное тело, выход желчного камня, прием грубой пищи.

Интенсивность схваткообразной боли и выраженность сопутствующих симптомов при инвагинации кишечника зависит степени ущемления брыжейки. При сильном ущемлении заболевание принимает сверхострое течение с ранним некрозом инвагината и развитием перитонита, так что пациенты при отсутствии адекватной помощи погибают в течение одних суток. В тех случаях, когда нарушение кровообращения в брыжейке выражено не сильно, может пройти несколько дней или даже недель до развития перитонита.

Подвздошно-ободочная инвагинация начинается со схваткообразных болей внизу живота справа, вначале между схватками отмечаются светлые промежутки, затем боль во время схваток становится нестерпимой и полностью не исчезает между схваток.

Специфичный признак инвагинации – появление кровянистых выделений из заднего прохода, однако этот симптом появляется спустя 6-12 часов после возникновения схваткообразных болей.

Схваткообразная боль внизу живота при ущемлении паховой или бедренной грыжи

Грыжа представляет собой аномальное проникновение внутренних органов (чаще всего петель кишечника) сквозь брюшную стенку под кожу без нарушения целостности последней. При этом внутренние органы окружены пристеночной брюшиной (оболочкой, выстилающей брюшную полость) – так называемый грыжевой мешок.

Проникновение грыжевого мешка через брюшную стенку происходит в наиболее слабых местах (пупок, операционные швы, анатомические каналы, через которые в норме проходят нервы, кровеносные сосуды или другие органы). Место прохождения грыжевого мешка через стенку живота называется грыжевыми воротами.

Тяжелым смертельно опасным осложнением грыжи является ее ущемление в грыжевых воротах. В тех случаях, когда ущемляется расположенная в грыжевом мешке петля кишечника, развивается острая механическая странгуляционная кишечная непроходимость (зажимается брыжейка кишки и нарушается кровообращение в пораженном отделе кишки).

Схваткообразная боль внизу живота развивается при ущемлении наиболее распространенных паховых и бедренных грыж. Эти грыжи проходят через естественные анатомические каналы (паховый и бедренный соответственно) и на стадии разрешившейся грыжи обнаруживаются в виде выпячивания в области внутренней части паховой складки.

Большие грыжи легко определяются визуально, поэтому диагностика в таких случаях не затруднена. Однако грыжеобразование – достаточно коварная болезнь, так что в некоторых случаях диагноз ставят уже после развития острой механической кишечной непроходимости (особенно в случае развития бедренной грыжи у тучных женщин).

При подозрении на ущемление грыжи необходима экстренная госпитализация, лечение исключительно хирургическое: срочно проводится операция по освобождению пораженного кишечника.

Схваткообразная боль внизу живота при дизентерии

Схваткообразная боль внизу живота при дизентерии связана со спастическими сокращениями пораженных отделов кишечника. Излюбленное место обитания возбудителей бактериальной дизентерии – сигмовидная и прямая кишка.

Поэтому дизентерия протекает с симптомами острого воспаления конечных отделов кишечника: тянущая и схваткообразная боль внизу живота слева, частый жидкий стул и мучительные позывы к дефекации. В тяжелых случаях частота стула достигает 20 раз в сутки и более. При этом наблюдается характерный симптом «ректального плевка»: во время дефекации выделяется незначительное количество слизисто-гнойного содержимого с кровянистыми прожилками.

Дизентерия – заразное заболевание, передача инфекции происходит только от человека к человеку через грязные руки, посуду, пищу. Летом определенное значение имеет «мушиный» фактор (мухи переносят болезнетворные бактерии на лапках).

При появлении схваткообразной боли внизу живота, сочетающейся с симптомами дизентерии следует немедленно обратиться за помощью, чтобы избежать тяжелых осложнений и не подвергать опасность здоровье близких людей.

источник