Стреляет, болит и колет в пупке: причины у взрослых
Боль в области пупка не имеет четкой привязки к конкретной половой или возрастной категории пациентов. С проблемой сталкиваются и взрослые, и маленькие дети. Как показывает медицинская статистика, обращение за помощью сразу после появления болезненных ощущений внутри пупка гарантирует точную постановку диагноза и высокую результативность лечения.
Как может болеть пупок
Пациенты, обратившиеся к врачу по поводу болей в области пупка, могут по-разному описывать их признаки. Специалисты с большим практическим опытом могут безошибочно поставить диагноз, опираясь на характер болезненных ощущений.
Ноющая боль обычно сопровождает повышенное газообразование в кишечнике — метеоризм, который может быть признаком энтерита, непроходимости кишечника, опухолевых процессов, заболеваний мочеполовой системы. В некоторых случаях ноющая боль отмечается у будущих матерей на больших сроках беременности. В этом нет ничего страшного — имеет место растягивание мышц по мере увеличения объемов живота.
Если у женщины или девушки тянет пупок изнутри, это признак нарушений в работе мочеполовой и выделительной систем. Как правило, она отмечается у пациентов, которым ранее была диагностирована непроходимость кишечника. Кроме того, тянущие болезненные ощущения сопровождают беременных во втором и третьем триместре.
Сильная боль, установить четкую локализацию и характер которой не представляется возможным, как правило, точно указывает на патологические процессы во внутренних органах. Проблемы выделительной системы, аппендицит, грыжевое образование и заворот кишок всегда вызывают у пациентов сильные боли в области пупка. В любом случае важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, поскольку некоторые из перечисленных заболеваний требуют экстренного хирургического вмешательства.
Значительная часть болезненных ощущений позволяет пациенту точно установить область их локализации. Для лечащего врача эта информация представляет особую ценность, поскольку позволяет быстрее установить точный диагноз и назначить конкретные исследования для его подтверждения.
Патологии в зависимости от локализации боли:
Если болезненные ощущения отмечаются слева от пупочной области, можно подозревать кишечную непроходимость или заворот кишок. Для женщин этот признак может указывать на развитие внематочной беременности, кисты или эндометриоза, реже — на разрыв яичника. Также боль слева от пупка может сопровождать онкологические заболевания органов таза или нарушения в брюшной аорте.
Боль справа от пупка служит признаком гепатита, аппендицита или камней в желчном пузыре. Для женщин такая локализация неприятных ощущений выступает симптомом внематочной беременности или разрыва яичника.
Чем больше симптомов и признаков боли описывает пациент, тем легче будет подобрать для него подходящий комплекс лечения. Важно ничего не пропустить – иногда на диагноз указывают «малозначимые» детали, на которые можно не обратить внимания.
Причины и особенности болей при различных заболеваниях
Интенсивность и характер боли зависят от заболевания, диагностированного ранее или постепенно развивающегося:
При аппендиците боль появляется внутри живота, волнообразно растекаясь по телу с акцентом на правую сторону. Ее сопровождают повышение температуры тела, тошнота и рвота, резкое учащение пульса. Пальпация живота очень болезненна для пациента, что также указывает на воспаление аппендикса.
Боли при энтерите сопровождают повышенное газообразование, рвота, жидкий стул и общая слабость, иногда — повышение температуры тела и озноб. Характер болевых ощущений — спазмообразный. Если болезнь протекает без осложнений, с ней легко справиться медикаментозными средствами.
Интенсивность, нарастание болевых ощущений, комплекс сопутствующих симптомов – все это требует немедленного обращения за медицинской помощью. К тому же болевые ощущения нарушают привычный ритм жизни и не поддаются «домашним» методам лечения.
Особенности диагностики при жалобах на боли в пупке
Диагностические мероприятия для установления точной причины болей могут существенно отличаться:
При болях выше уровня пупка в области расположения органов желудочно-кишечного тракта рекомендована эзофагогастродуоденоскопия. С ее помощью удастся максимально точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Одновременно на анализ берется биопсия слизистой желудка для исключения гастрита или язвы.
При неприятных ощущениях около пупка исследования назначают, опираясь на жалобы пациента. Комплекс диагностических мер позволяет последовательно исключить заболевания ЖКТ и выделительной системы. Как правило, в него входят анализы крови и мочи, магнитно-резонансная и компьютерная томография, ультразвуковое исследование поджелудочной железы.
При боли в правом подреберье определить причину позволяет холецистография и ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря.
При болях справа ниже пупка диагностировать причину позволяет общий анализ крови с указанием лейкоцитарной формулы. На ее основании можно установить или исключить аппендицит. Кроме того, пациент направляется на ультразвуковое исследование органов брюшной полости. В некоторых случаях показана диагностическая лапароскопия.
При болезненных ощущениях внутри живота средней выраженности без четкой локализации назначают клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Сориентироваться с выбором специалиста поможет локализация боли: выше уровня пупка — гастроэнтеролог; боли около пупка — гастроэнтеролог, инфекционист, терапевт, скорая помощь; справа от пупка под ребрами — гастроэнтеролог, врачи скорой медицинской помощи; справа ниже пупка или по всему животу — только врачи скорой помощи.
источник
Боли в области пупка у женщин
Болеть живот вокруг пупка у женщины, слева, справа, сверху, снизу или по центру, непосредственно в точке пуповины, может по множеству различных причин. Некоторые из них не требуют какого-либо лечения.
Боли в области пупка у женщин
Стоит, например, откорректировать размер одежды, сменить слишком узкие давящие джинсы на более свободные, и болезненные ощущения исчезнут. Но есть причины болей в пупке, которые требуют не просто терапевтического, но даже хирургического вмешательства. К ним относится приступ аппендицита.
Боль в околопупочной области может быть вызвана тесной одеждой или серьезными заболеваниями
Не менее десяти заболеваний, развивающихся в организме, могут повлечь за собой боли в области пупка у женщин. Эти ощущения доставляют серьезный дискомфорт и мешают полноценно жить, работать, а то и просто передвигаться. Поэтому даже при незначительном болевом синдроме и слабой его интенсивности, убедившись, что причина не в слишком тесной одежде или затяжной неудобной позе, необходимо встревожиться и посетить врача.
Что находится в области пупка
Пупок и его окружность включают местонахождение внутри живота следующих органов:
поперечная часть ободочной кишки;
значительное количество петель тонкой кишки;
нижняя горизонтальная плоскость и восходящий участок двенадцатиперстной кишки;
верхушечные части маточников;
практически весь большой сальник;
в глубине, ближе к спинному отделу – верхушки почек.
К тому же при патологии опущения желудка именно в пупочной области проходит большая желудочная кривизна.
При каких болезнях может чувствоваться боль в ареоле пупка
Чаще всего боль в данной области может предупреждать о патологии тонкого кишечника. Но кроме этого боль в глубине пупка либо иррадирующая в эту область, способна стать сигналом наличия других серьезных заболеваний, на первый взгляд никак не связанных с центром живота и располагающимся там пупком.
Таблица. Заболевания, при которых может болеть пупок.
«Безобидный» вирус из группы ОРВИ имеет четыре стадии заболевания. И на последней из них поражает слизистую кишечника. Центр боли при этом пациент ощущает непосредственно в пупочной области, далее боль спускается вниз живота. Эту симптоматику легко принять за симптомы острого аппендицита, поэтому при возникновении болей в центре живота после перенесенного ОРВИ нужно насторожиться и обратиться к терапевту. Если четвертая стадия вируса проходит в острой форме, с осложнениями и сильными болями, показана госпитализация.
Ежегодно миллионы людей заражаются паразитами из семейства нематодных червей – аскаридами. Они перемещаются по всему желудочно-кишечному тракту, но основное место их локализации – тонкий кишечник. Уже оттуда круглые черви распространяются по другим органам, становясь причиной тяжелых их поражений и осложнений.
Глисты месяцами и даже годами могут жить в кишечнике, но когда они отправляются мигрировать по всему организму, а затем снова возвращаются в тонкую кишку, возникают абдоминальные симптомы, одним из которых является ноющая боль в пупочной области. Сопутствует ей тошнота, которая усугубляется приступами рвоты.
Иначе болезнь называется балантидаиз – от исходного микроба балантидии (реснитчатая инфузория). Заражение происходит от животных, в основном сельскохозяйственных, употребленных некачественно обработанных продуктов питания или грязной воды. Симптоматика, как при пищевом отравлении, поэтому пациенты, особенно живущие в сельской местности, не спешат обращаться к врачу. Но если диарея и даже высокая температура, тошнота и слабость, которые характерны пищевому отравлению, сопровождаются схваткообразной болью в области пупка, эти симптомы нельзя игнорировать, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.
Воспалительный процесс, поражающий оболочку желудка и тонкой кишки. Ротавирусная инфекция, сопровождающаяся рвотой, острой диареей и спазматическими болями в животе вокруг пупка.
Речь конкретно о грыже свободных концов мышц живота, которая называется грыжей белой линии живота. При этой патологии наблюдается выпячивание фрагментов толстой и тонкой кишки в просветы между концами мышц, сплетенными сухожилиями. Три разновидности патологии: надпупочная, подпупочная и околопупочная – указывают на место локализации боли. Боль значительно усиливается при наклонах, поворотах и после принятия пищи.
Данная патология образовывается из-за резкого уменьшения поступления крови в результате ослабленного кровообращения к какому-либо органу. Нарушается метаболизм, органы перестают нормально функционировать. Болезнь соотносят обычно с сердцем и головным мозгом, но бывает и ишемия кишечника, которая дает о себе знать рвотой, диареей, кровяными прожилками в стуле и околопупочной болью.
Болезнь порождают лямблии – семейство паразитов, поражающих печень и тонкий кишечник. Пищевой, водный и контактный пути заражения делают заболевание достаточно распространенным. Лихорадка, рвота и сыпь, а также резкие боли возле пупка снизу свидетельствуют о заражении. Чаще всего болеют люди со сниженным иммунитетом.
При данном заболевании боль может иррадировать в пупок, но редко. Зато антральный или катаральный гастрит дает болевые ощущения именно в эту область. Эта патология возникает в желудочной оболочке, в нижнем отделе, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Антральный гастрит – болезнь, присущая всем полам и возрастам без исключения.
Этот недуг, поражающий тонкий кишечник, в наибольшей степени присущ мужской части населения. Но среди женщин он встречается тоже, особенно при генетической предрасположенности. Боли при данной болезни, как при аппендиците – приступообразные, сконцентрированы в районе пупка.
Дисбактериоз у беременных
Если все вышеперечисленные болезни могут наблюдаться и у женщин, и у мужчин, те, что будут рассмотрены далее, присущи лишь женской части человечества. Во время вынашивания ребенка чаще всего женщина заболевает дисбактериозом влагалища. Но существует также кишечная форма дисбактериоза, при которой микрофлора поражается и гибнет в этом органе. В кишечнике начинают размножаться патогенные микробы, вызывая боли около пупка.
Такое нарушение работы женской мочеполовой сферы, как цистит, также может вызвать иррадирующие боли в пупочную область. Воспалительный процесс поражает мочевой пузырь, который давит на остальные органы, вызывая болезненные ощущения.
При данной патологии, которая чаще всего является врожденной и наиболее характерно дает о себе знать с наступлением менструации, внутренние слои матки разрастаются наружу. При этом происходит ущемление органов и возникают боли, отдающие в центр живота.
Фиброзное поражение матки – это доброкачественная опухоль, которая, тем не менее, может серьезно беспокоить пациентку и причинять боль, преимущественно снизу под пупком.
Злокачественные онкообразования, как в кишечнике и желудке, у пациентов обоего пола, так и в яичниках или матке у женщин, способны вызвать сильные боли в пупочной области.
Заболевания кишечника, при которых болит пупок
Почему болит живот в области пупка
От общих заболеваний стоит перейти конкретно к болезням тонкого кишечника. Наиболее вероятными возбудителями боли в околопупочной области являются следующие из них.
Непроходимость или сужение тонкой кишки.
Сбой циркуляции крови в брыжеечных сосудах, которые снабжают ею тонкий кишечник.
Еюнит – воспалительный процесс в кишках.
Ферментная недостаточность, которая влечет сбой пристеночного пищеварения.
Онкология тонкого кишечника.
Раздраженный кишечник – синдром, патологически изменяющий его моторику.
НЯК.
Энтерит.
Важно! Все эти болезни, кроме болей в пупочной области, имеют определенные симптомы, по которым их можно предварительно распознать. На изменения любого рода, сопутствующих боли в пупке, стоит обращать внимание и сообщать о них врачу.
Непроходимость
Болезнь, состояние пациента при которой грозит ему не только потерей здоровья, но и жизни, если вовремя не приступить к лечению. Просвет тонкой кишки может закупориться по следующим причинам:
обнаружится спайка, которая сдавит просвет;
произойдет заворот кишок;
Заворот кишок — патология, которая нарушает работу толстой и тонкой кишки
Новообразования в кишечнике могут стать причиной механической кишечной непроходимости
Непроходимость кишечника из за закупорки глистами (механическая непроходимость)
Во всех случаях околопупочная область будет испытывать схваткообразные боли, которые будут нарастать. Вначале промежутки между болевыми приступами долгие, затем они сокращаются, а боль становится интенсивнее. Болевой синдром обязательно сопровождают многократные и частые приступы рвоты, при этом содержимое масс рвоты будет идентично кишечному. Стула нет, газов тоже. Все скапливается внутри и не способно отходить наружу вследствие закупорки.
Непроходимость кишечника сопровождается рвотой
Так продолжается несколько дней, затем все симптомы уходят, в том числе и боль, но состояние пациента становится, очевидно, хуже. Падает АД, начинается шок. В этом случае любое промедление с экстренной помощью может стоить пациенту жизни.
Проблемы кишечного кровообращения
Циркуляция крови нарушается чаще всего по причине закупорки кровеносных сосудов частицами тромбов, которые попадают в брыжейку из кровяного русла. Вероятность этого особенно велика у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Также тромбозные частицы могут попадать в мезентериальные артерии, закупоривая их. Сужение произойдет и в том случае, если возле артерии имеется опухоль.
Кстати. Боли в пупке при нарушении кровотока практически нестерпимые, пульсирующие, но при принятии пациентом коленно-локтевой позиции они уменьшаются.
Сопутствующие симптомы: тахикардия и потливость (холодный пот), повышение АД, состояние паники и страха. Со стороны кишечника реакция на состояние выражается в разжижении стула. Может наблюдаться рвота.
Важно! В промежутке через 6-12 часов боли могут уменьшиться, но это не значит, что состояние пациента нормализовалось. Наоборот, это означает, что нервные рецепторы кишечника погибли. В рвотных и каловых массах появляется кровь и развивается перитонит, требующий оказания оперативной хирургической помощи.
Тромбоз лечат хирургическим путем
Видео: Острая кишечная непроходимость
Еюнит
Типичное воспаление тонкой кишки, которое может быть хроническим и острым. Развивается по следующим причинам:
после перенесенных кишечных инфекций;
из-за паразитарных поражений;
по причине несбалансированного питания;
если имеется заболевание хронический гепатит;
при нарушении метаболизма;
при злоупотреблении алкоголем;
при наличии иммунодефицита.
Околопупочная область страдает от болей в виде спазмов, поскольку спазмы претерпевает внутренняя стенка кишок. Присутствует метеоризм, ощущаются боли в кишке из-за ее растяжения и деформации скопившимися газами. Может развиться воспаление брыжеечных лимфатических узлов, при котором болеть будет снизу и справа от точки пуповины.
Сложности диагностики еюнита – одна из проблем при лечении пациентов, страдающих данным заболеванием
Кстати. Если заболевание не лечить и дать ему возможность прогрессировать, разовьется ганглионит, боли станут жгучими и мучительными, начнется сильная диарея, возникнет общая слабость, снизится АД.
Болезнь прогрессирует не быстро, поэтому при первых симптомах можно начать раннее лечение и избежать патологических необратимых процессов, изменяющих тонкий кишечник.
Ферментная недостаточность
Иначе энтеропатия – данная патология развивается, поскольку в организме не вырабатывается в достаточном количестве ряд ферментов. Болезнь может носить как врожденный, так и приобретенный характер. В результате заболевания пристеночное кишечное пищеварение выходит из состояния нормы, что выражается в абсолютной непереносимости ряда продуктов. Самое яркое и известное проявление – непереносимость глютена.
Глютеновая энтеропатия — реакция организма на глютен
Клинически, после того как употреблен запрещенный продукт, картина выглядит следующим образом:
боль по центру живота;
сильный метеоризм;
стул жидкий, светлый, желтоватый, водянистый, в нем – остаточные фракции пищи.
Данную патологию несложно вылечить, достаточно исключить из меню продукт, к которому имеется непереносимость. В тяжелых случаях может быть назначена ферментотерапия.
Онкология кишечника
Онкопроцессы в тонком кишечнике более характерны для мужского организма, но бывает, хотя и редко, что они поражают женщин. Первым признаком можно считать схваткообразную боль в ареоле пупка, обязательно в комплексе со следующими проявлениями:
изжога;
отрыжка;
тошнота;
урчание в кишечнике;
разжиженный стул.
Признаки рака тонкой кишки
Далее может последовать изменение кала на дегтеобразный и быстро прогрессирующая анемия.
Лечить рак тонкого кишечника можно лишь хирургически, и чем раньше приступить к оперативному вмешательству, тем больше шансов у пациента справиться с болезнью.
Синдром раздражения
Очень часто встречающееся сегодня функциональное заболевание, при котором пациент испытывает схваткообразные пупочные боли, сопровождающиеся метеоризмом, поносами или запорами, наличием слизи в кале, нарушением моторики. Болезнь доктора считают прямым следствием скоростного ритма жизни. Болеют ею в два раза больше женщин, чем мужчин.
Синдром раздраженного кишечника
Кстати. Заболевание имеет особенность – определенную цикличность в течение суток. Максимальная боль, режущая и с часто повторяющимися приступами, приходится на первую половину суток.
Боли в околопупочном ареале могут возникнуть сразу после съеденного завтрака. Если после этого произойдет дефекация, пациент почувствует облегчение. В течение дня может появиться изжога, воздушная отрыжка, метеоризм. Пупочные боли уменьшатся после того, как отходят газы или кал. Начиная со второй половины дня, вечером и по ночам пациентов не беспокоят сильные боли.
Эта болезнь, помимо физических и социальных неудобств, приносит психологический дискомфорт. Чтобы вылечить раздраженный кишечник и забыть о проблемах, необходимо тщательно соблюдать диету и врачебные предписания.
Видео: Синдром раздраженного кишечника
Неспецифический язвенный колит
Сокращенно это заболевание обозначается НЯК и является полиэтиологической болезнью. При ней на слизистой изнутри кишки возникают язвенные и некротические поражения. Понос с кровью, которая присутствует постоянно – первоначальный признак НЯК. Боль в пупочной впадине вначале может быть выражена не сильно, но затем, особенно если болезнь осложняется кишечной непроходимостью, деформацией, перфорацией, усиливается значительно.
Параллельно поднимается температура, происходит вздутие живота, ложные позывы к дефекации. Со временем от постоянной потери крови может возникнуть анемия.
Продукты, которые можно употреблять при язвенном колите
Энтерит
Также носит название болезнь Крона. Поражать способен все разделы кишечника. Развивается у пациентов любого пола, генетически расположенных. Если генетике сопутствует кишечная инфекция, вероятность поражения болезнью Крона повышается.
Болезнь Крона и язвенный колит
На фоне сильной утомляемости и вялости, высокой температуры и потери веса, диареи и вздутия живота возникает сильная боль в животе около пупка, которая сравнима с болями при аппендиците.
В отдельных случаях может возникнуть рвота. Почти всегда наблюдается потеря аппетита.
Важно! Это заболевание характерно многочисленными осложнениями, к которым относится прободение кишки и ее непроходимость.
Лечение осуществляется терапевтическими консервативными методами, если нет осложнений, Пациент должен придерживаться диетического стиля питания и режима.
Алгоритм ведения пациента с болезнью Крона
Что делать, если болит пупок
Как видите, боль около пупка может быть довольно серьезным симптомом опасного заболевания, которое ни в коем случае не стоит не замечать. У женщин гораздо больше причин встревожиться, почувствовав болевые ощущения в центре живота – к «общечеловеческим» болезням добавляются женские. Поэтому, испытав даже впервые боль в пупке, стоит насторожиться и принять следующие меры.
Освободить область живота, где расположен пупок, от одежды (или хотя бы расстегнуть/ослабить тесную одежду, если вы находитесь в общественном месте).
Давящую одежду нужно снять или расстегнуть
Нужно отметить характер боли, интенсивность
Как правильно вызвать скорую помощь
Для постановки диагноза при заболеваниях, связанных с кишечником или не связанных с ним, но дающих ощущение боли в ареоле пупочной впадины, медицина располагает сегодня множеством методом и инструментов. Пациенту могут сделать УЗИ, эндоскопию, томографию, рентген, биопсию, лапараскопию.
Какой бы ни была причина боли в области пупка, она должна быть диагностирована. И чем раньше это произойдет, тем больше вероятности, что врачам удастся сохранить здоровье пациента, поскольку большинство проблем, вызывающих околопупочную боль, при их несвоевременном решении, могут грозить не только здоровью, но и жизни. После операции по удалению желчного пузыря, читайте у нас на сайте.
источник
Болит живот в области пупка
Состояния, при которых болит живот в области пупка – служат основанием для обращения к терапевту, хирургу или гастроэнтерологу. Патологии, вызывающие подобную симптоматику, предполагают консервативное или хирургическое устранение. Вид вмешательства зависит от выявленного нарушения, степени его тяжести, срока давности, локализации и других факторов. Если отказаться от обращения за медицинской помощью, возможно развитие состояний, при которых происходит обширное воспаление брюшной полости, заражение крови. В этих случаях повышается риск летального исхода.
Причины
Специалисты выделяют несколько причин, вызывающих болевой синдром в брюшной полости – факторы связаны с особенностями питания и образа жизни. Также ухудшение состояния обусловлено наличием острых или хронических патологических процессов в организме. Некоторые из них могут прогрессировать годами, без явных признаков, и проявляются симптомами лишь на 2-3 стадии развития. Точную причину дискомфорта устанавливает врач – с учетом результатов диагностики, пройденной пациентом.
Острые кишечные инфекции
Развитию этих патологий предшествует попадание болезнетворных микроорганизмов в пищеварительный тракт. Подобное происходит при несоблюдении личной гигиены, употреблении загрязненных, инфицированных продуктов или воды. Кроме того, что болит живот вблизи пупка, интоксикация проявляется:
Частой рвотой
Многократной диареей
Снижением показателей артериального давления
Головной болью
Повышением температуры тела
Слабостью
Неспособностью стоять на ногах
Головокружением
Отсутствием аппетита
Бледностью кожи и слизистых оболочек
Поскольку патологическое состояние сопровождается диспепсическими явлениями, первостепенная задача – компенсировать объем жидкости, выведенной из организма. Пациенту назначают вливание солевых растворов и глюкозы – в этом случае удастся избежать развития обезвоживания.
Болезнь Крона
Причины патологии до настоящего времени не установлены. Специалисты рассматривают взаимосвязь болезни Крона и генетической предрасположенности. Воспаление протекает преимущественно внутри тонкого кишечника. О наличии патологического процесса свидетельствуют такие симптомы:
Болезнь Крона принимает хроническое течение. Патологию невозможно устранить – лекарственными препаратами лишь незначительно купируют ее проявления. Болезнь Крона может привести к перфорации тонкой кишки, образованию свища внутри мочевого пузыря.
Ишемия кишечника
Недостаточное кровоснабжение тканей кишечника приводит к их постепенному отмиранию. Процессу способствует блокирование просвета вен и артерий, пролегающих в пищеварительном тракте. Кроме того, что интенсивно болит живот, пациента беспокоит:
Повышенное газообразование
Значительное снижение веса
Окрашивание каловых масс кровью
Тошнота, часто повторяющаяся рвота
Отсутствие аппетита
Усиление моторики
Нарушение кровообращения имеет острую и хроническую форму. В первом случае требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. При хронической форме нарушения кровообращения пациенту проводят комплексное лечение, контролируют общее самочувствие.
Ущемленная пупочная грыжа
Пупочная грыжа – это характерное выпячивание органов в области пупка. Патология определяется визуально. Когда выпячивание не защемлено, симптоматики не возникает. Если происходит стеснение внутренних органов, они сжимаются, нарушается их кровоснабжение, что способствует омертвлению тканей. Симптомы – сильно болит живот близи пупка, возникает тошнота, рвота, общее неблагоприятное самочувствие. Причины ущемления пупочной грыжи – поднятие тяжестей, резкая смена положения тела.
Острый аппендицит
Воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Причины развития – наличие гельминтов в организме, присутствие инородного тела в кишечнике, блокирование пищеварительного тракта каловыми массами.
Симптоматика острого аппендицита:
Живот болит интенсивнее при смене положения тела, попытке врача провести осмотр пациента.
Тошнота всегда приводит к рвоте.
Температура тела достигает высоких показателей.
Наблюдается интенсивное вздутие живота.
Аппендицит – опасное заболевание, способное привести к самостоятельному вскрытию воспаленного червеобразного отростка. Тогда гнойное содержимое распространяется по брюшной полости, возникает опасный для жизни перитонит.
Тонкокишечная непроходимость
Состояние, при котором частично переваренная пища не продвигается по кишечнику из-за ослабленной моторики или наличия механических препятствий. Основная причина развития тонкокишечной непроходимости – спаечная болезнь. Образовавшиеся сращения задерживают перемещение пищевых масс на определенном сегменте кишечника, способствуя растяжению этого органа – тогда живот болит регулярно, интенсивно. У пациента затруднена дефекация, возникает тошнота, рвота, слабость, ухудшение общего самочувствия. Другие причины непроходимости – гельминтоз, злоупотребление сухой пищей, опухоль.
Симптоматика тонкокишечной непроходимости:
Значительное вздутие живота
Интенсивные спазмы в брюшной полости
Напряжение мышц околопупочной области
Задержка дефекации
Рвота желудочным соком, затем – кишечным содержимым
Дополнительная симптоматика зависит от возраста пациента, основной причины развития тонкокишечной непроходимости. В основном, это астеновегетативные признаки – нарушение сна, ухудшение общего самочувствия, отсутствие аппетита.
Мезаденит
Воспаление лимфатических узлов, находящихся в брюшной полости, как ответная реакция на попадание в организм патогенных возбудителей. Заболевание чаще возникает у детей. Симптоматика мезаденита напоминает проявления развития острого аппендицита, что отягощает процесс диагностики. Признаки – схваткообразно болит живот вблизи пупка, напряжение мышц надлобковой области, тошнота, рвота, диарея, незначительная гипертермия.
Ферментная недостаточность
Суть патологии – низкое содержание веществ, необходимых для расщепления внутри кишечника определенных продуктов. Расстройство бывает врожденным или приобретенным, в обоих случаях нарушается процесс пищеварения. Симптомы заболевания:
Метеоризм – скопление кишечных газов.
Диарея, присутствие в каловых массах частиц непереваренных продуктов.
Лечение начинают с исключения из рациона продукта-раздражителя. Пациенту составляют диетическое меню, назначают лекарственные препараты. Ферментную недостаточность не устраняют хирургическим способом.
Беременность
Если болит живот в области пупка в период вынашивания плода, причины состояния делятся на физиологические и патологические. В первом случае дискомфорт обусловлен смещением петель кишечника увеличенной маткой. Патологические причины дискомфорта вблизи пупка – начавшаяся отслойка плаценты, постепенное отторжение плодного яйца. В этих случаях показана госпитализация в отделение стационара. Симптомы, указывающие на отягощение беременности, – снижение показателей давления, вагинальное кровотечение, спазмы в брюшной полости.
Нарушение кровообращения
Сбой кровообращения в артериях и венах брыжейки среди прочих симптомов проявляется неприятными ощущениями вблизи пупочной области. Развитию патологического состояния способствует атеросклероз и другие заболевания кровеносных сосудов, при которых нарушается их строение. С момента первых изменений до появления симптоматики сбоя может пройти от 1-2 месяцев до нескольких лет. Признаки нарушения кровообращения в брюшной полости – болит живот, возникает тошнота, рвота, изжога; возникают спазмы около пупка, ослабляется аппетит.
Абдоминальная мигрень
Чаще всего возникает у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Также среди причин развития абдоминальной мигрени следует рассматривать наследственную предрасположенность.
Патологическое состояние проявляется широким спектром симптоматики:
Болит живот вблизи пупка. Дискомфорт возникает остро, внезапно.
Снижаются показатели артериального давления.
Кожа принимает бледный оттенок.
Возникает рвота.
Беспокоят спазмы в области пупка, они быстро распространяются на надлобковую область.
Особенность симптоматики заболевания состоит в том, что приступы неприятных ощущений длятся по 30-40 минут. Абдоминальная мигрень развивается на фоне стрессового события. Купированию обострения способствует прекращение воздействия раздражителя, прием седативного средства.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы. Основные причины заболевания – генетическая предрасположенность, ранее перенесенная интоксикация, злоупотребление алкоголем, длительный прием лекарств. Также факторы, способствующие развитию воспаления поджелудочной железы – преобладание в рационе жареной и жирной пищи, воздействие стрессов. Панкреатит протекает остро или хронически. Клинические проявления болезни:
Опоясывающий дискомфорт вблизи пупка, распространяющийся на спину и живот.
Тошнота и частая рвота желчью, непереваренными частицами пищи.
Повышение температуры тела до высоких цифр.
Нарушение сна, сложности с принятием безболезненного положения тела.
Если у ребенка болит живот в области пупка, возникла тошнота, затруднена дефекация – в 90% случаев состояние связано с употреблением продуктов, вызывающих брожение. К ним относится молоко, фасоль, горох, кукуруза, орехи, свекла, картофель и капуста. Также метеоризм и неприятные ощущения в области пупка вызваны глистной инвазией. В этом случае ребенку назначают противогельминтную терапию.
Возможные осложнения
Если длительное время не обращаться за квалифицированной медицинской помощью, при состояниях, вызывающих дискомфорт в области пупка, возможно развитие:
Сепсиса. Это патология, при которой кровь насыщается бактериями и токсинами, они активно циркулируют по организму, способствуют наступлению летального исхода.
Перитонита. Состояние, при котором происходит массивное воспаление брюшины. Патология сопровождается повышением температуры тела, выраженной болью вокруг пупка, слабостью, снижением показателей давления.
Потери ребенка. Происходит вследствие преждевременного отторжения плаценты или плодного яйца.
Массивной кровопотери. Она возникает при длительно некомпенсированном вагинальном кровотечении.
Некроза ущемленных органов брюшной полости (при пупочной грыже).
Обезвоживания организма. Состояние возникает при длительной диарее и рвоте, если пациенту не компенсируют объем жидкости, выведенной из организма.
Любого из перечисленных осложнений можно избежать только в одном случае – своевременно посетив специалиста.
К какому врачу обратиться
При болезненных ощущениях в области пупка нужно записаться на прием к гастроэнтерологу. Этот врач специализируется на выявлении и устранении болезней пищеварительного тракта. Если дискомфорт в брюшной полости возник у беременных – понадобится консультация наблюдающего гинеколога. При вагинальном кровотечении нужно вызвать скорую помощь. Появление болевого синдрома у ребенка – основание для обращения к педиатру. Ущемление пупочной грыжи устраняет хирург. При выявлении опухолевого процесса в пищеварительном тракте показано лечение в отделении онкологии.
Диагностика
Если болит живот, напряжена стенка брюшной полости, затруднена дефекация, для установления причины состояния пациенту назначают прохождение:
УЗИ органов брюшной полости.
Лабораторного исследования крови (клинического, биохимического), мочи, кала (помимо прочих анализов, на выявление скрытой крови).
МРТ или КТ органов.
Лапароскопии.
Рентгенологического исследования с использованием контрастного вещества. Метод назначают для визуализации его распределения раствора внутри пищеварительного тракта и выявления препятствий (спаек, опухолей).
Биопсии органов с последующим гистологическим исследованием образца тканей.
Также врач проводит опрос пациента и осмотр беспокоящей области.
Лечение
Панкреатит устраняют консервативным способом: цель лечения – профилактика развития некроза поджелудочной железы. Острый аппендицит – показание для экстренного проведения оперативного вмешательства: червеобразный отросток иссекают. При отслойке плаценты беременной показано незамедлительное проведение кесарева сечения. Если у женщины в период вынашивания плода болит живот в области пупка из-за низкого усвоения определенных продуктов – питание корректируют. При выраженном внутрибрюшном дискомфорте беременной можно принять Но-шпу.
Если тонкокишечная непроходимость обусловлена опухолью или спайками – их устраняют хирургическим способом. Когда патология вызвана нарушенной перистальтикой пищеварительного тракта, назначают препараты, нормализующие моторику. При ущемлении пупочной грыжи нельзя пытаться самостоятельно вправлять выпячивание. Максимальный срок, за который нужно обратиться к врачу – 2 часа: затем происходи постепенный некроз тканей, что влечет гибель сдавленного органа.
Для безболезненного отхождения кишечных газов пациенту назначают инъекционное введение Прозерина, Но-шпы, Папаверина. Чтобы нормализовать кровоснабжение тканей проводят витаминотерапию. Для устранения и профилактики приступов тошноты и рвоты пациенту вводят Церукал или Метоклопрамид.
Профилактика
Чтобы избежать развития патологических состояний, при которых в области пупка болит живот, следует:
Избегать переедания.
Отказаться от злоупотребления алкоголем.
Всегда мыть руки после посещения туалета, перед приемом пищи.
Отказаться от применения лекарственных средств без назначения врача.
Не злоупотреблять ношением корсетов и чрезмерно сдавливающей одежды.
Разнообразить питание, дополнить его свежими овощами, фруктами, зеленью. Не злоупотреблять орехами, бобовыми, свежей капустой, сухофруктами – они замедляют моторику.
Ограничиться от стрессовых событий.
Не употреблять продукты из рыбы и мяса в сыром или полусыром виде. Это позволит избежать развития гельминтоза, который, помимо прочих симптомов, сопровождается болями в брюшной полости.
Не поднимать тяжести.
Если болит живот в околопупочной области – нужно обратиться к специалисту и установить причину ухудшения самочувствия. До визита к врачу нельзя принимать любые лекарства, прикладывать грелку к беспокоящему участку тела, делать массаж, принимать горячую ванну. При абдоминальных болях в половине случаев пациенту показана госпитализация в отделение стационара – для проведения операции и последующего мониторинга состояния.
Интенсивность и характер боли зависят от заболевания, диагностированного ранее или постепенно развивающегося:
